Tỉ lệ và các yếu tố liên quan của nhiễm khuẩn vết mổ sau mổ lấy thai tại Bệnh viện Từ Dũ

Theo định nghĩa của Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), nhiễm khuẩn vết mổ (NKVM) là những nhiễm khuẩn tại hoặc gần vết mổ xuất hiện trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật. Hàng năm, tại Bệnh viện Từ Dũ có khoảng 28.000 trường hợp được mổ lấy thai, các báo cáo thống kê của Bệnh viện từ trước đến nay chỉ tính những trường hợp NKVM xảy ra trong thời gian nằm viện, nên đây chỉ là phần nổi của tảng băng chìm vì thực tế có những trường hợp NKVM xảy ra sau khi xuất viện nhưng chưa được thống kê.

Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 Nghiên cứu Y học TỈ LỆ VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ SAU MỔ LẤY THAI TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ Lê Thị Thu Hà* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Theo định nghĩa Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), nhiễm khuẩn vết mổ (NKVM) nhiễm khuẩn gần vết mổ xuất vòng 30 ngày sau phẫu thuật Hàng năm, Bệnh viện Từ Dũ có khoảng 28.000 trường hợp mổ lấy thai, báo cáo thống kê Bệnh viện từ trước đến tính trường hợp NKVM xảy thời gian nằm viện, nên phần tảng băng chìm thực tế có trường hợp NKVM xảy sau xuất viện chưa thống kê Vì vậy, thực đề tài “Tỷ lệ nhiễm khuẩn vết mổ sau mổ lấy thai (MLT) yếu tố liên quan Bệnh viện Từ Dũ” để có nhận mức tình hình NKVM, góp phần việc đề giải pháp kiểm soát nhiễm khuẩn cho bệnh viện Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ yếu tố liên quan nhiễm khuẩn vết mổ (NKVM) sau mổ lấy thai (MLT) Bệnh viện Từ Dũ Phương pháp nghiên cứu: Đây nghiên cứu tập tiến cứu phụ nữ MLT giai đoạn nghiên cứu NKVM xác định theo tiêu chí Trung tâm Kiểm sốt Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) Việc theo dõi kéo dài 30 ngày để đánh giá tình trạng nhiễm trùng Dữ liệu lâm sàng, nhân học xã hội bệnh nhân tỷ lệ mắc NKVM sau MLT ghi nhận cách sử dụng bảng thu thập thu thập liệu tiêu chuẩn hóa SPSS v 16.0 sử dụng để phân tích liệu Kết quả: Qua nghiên cứu 780 trường hợp mổ lấy thai từ 1/1/2016 đến 30/6/2016, với kết sau: Tỉ lệ NKVM sau MLT 5%, NKVM nông (da mô da) chiếm 1,5%; NKVM sâu (cân thành bụng) chiếm 0,3%; NKVM khoang thể, cụ thể viêm NMTC chiếm 3,2% Thời gian xuất NKVM trung bình ± 2,3 ngày, 46,2% NKVM phát thời gian nằm viện 53,8% NKVM xảy sau xuất viện Những yếu tố ghi nhận có liên quan đến NKVM bao gồm: thời gian vỡ ối 12 giờ, (OR=21,7, KTC 95% 4,56 - 9,14, p