Đánh giá trạng nguồn lực về cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân sự tại trung tâm KDYT Quốc tế Lạng Sơn là một việc làm vô cùng quan trọng trong lập kế hoạch nâng cao năng lực toàn diện. Nghiên cứu sử dụng thiết kế mô tả cắt ngang mô tả để thu thập thông tin thông qua bộ câu hỏi. Thời gian nghiên cứu từ tháng 3 - 6 năm 2015.
Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 THỰC TRẠNG NGUỒN LỰC TẠI TRUNG TÂM KIỂM DỊCH Y TẾ QUỐC TẾ LẠNG SƠN, NĂM 2015 Nguyễn Hữu Thọ, Hoàng Khải Lập Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên TÓM TẮT Đánh giá trạng nguồn lực sở vật chất, trang thiết bị, nhân trung tâm KDYT Quốc tế Lạng Sơn việc làm vô quan trọng lập kế hoạch nâng cao lực toàn diện Nghiên cứu sử dụng thiết kế mô tả cắt ngang mô tả để thu thập thông tin thông qua câu hỏi Thời gian nghiên cứu từ tháng - năm 2015 Kết cho thấy Trung tâm có 46 cán cán ngƣời dân tộc Tày Nùng chiếm 67,4%; 76,1% cán nam giới; số cán 40 tuổi chiếm tỷ lệ cao 78,2%; cán chuyên ngành Y, Dƣợc chiếm 73,9%; cán có kinh nghiệm làm chuyên môn từ năm trở lên chiếm 56,5%; cán có trình độ chun mơn đại học trở lên chiếm 50% Trung tâm hoạt động 10 cửa bao gồm đƣờng đƣờng sắt, tất cửa có trụ sở làm việc, có cửa có phòng cách ly, khơng có cửa có khu xử lý y tế Trang thiết bị chuyên môn đƣợc trang bị đầy đủ danh mục nhƣng thiếu nhiều số lƣợng theo quy định Từ khóa: Kiểm dịch viên y tế, kiểm dịch y tế, nguồn lực ĐẶT VẤN ĐỀ Lạng Sơn tỉnh núi biên giới phía bắc có 253 km đƣờng biên giới với 02 cửa Quốc tế 08 cửa phụ, cặp chợ, lối mở thơng thƣơng với nƣớc bạn Trung Quốc, bên cạnh Trung Quốc lƣu hành số dịch bệnh nguy hiểm nhƣ Dịch hạch, H7N9, [1], [2] nguy làm bệnh truyền nhiễm nguy hiểm xâm nhập vào nƣớc ta lớn Trung tâm KDYT Quốc tế Lạng Sơn thành lập theo định UBND tỉnh Lạng Sơn nhằm bảo đảm an ninh y tế khu vực đƣờng biên giới tỉnh, phòng tránh bệnh truyền nhiễm xâm nhập qua đƣờng biên giới vào nội địa lãnh thổ Việt Nam [3] Xác định thực trạng nguồn lực Trung tâm KDYT Quốc tế Lạng Sơn vơ quan trọng, qua giúp cho nhà quản lý, lãnh đạo xây dựng chiến kế hoạch hỗ trợ phát triển nâng cao lực cho hệ thống ngày tốt hiệu Nghiên cứu nhằm vào hai mục tiêu: - Mô tả thực trạng nguồn lực, tổ chức hoạt động Trung tâm kiểm dịch y tế Quốc tế Lạng Sơn, năm 2015 - Phân tích số yếu tố liên quan đến nguồn lực, tổ chức hoạt động Trung tâm kiểm dịch y tế Quốc tế Lạng Sơn, năm 2015 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu cỡ mẫu Tồn nhân lực, trang thiết bị chun mơn, sở vật chất trung tâm cửa 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu - Thời gian nghiên cứu: Từ tháng 01/2015 đến tháng 6/2015 - Địa điểm nghiên cứu: Trung tâm KDYT Quốc tế Lạng Sơn cửa 2.3 Phƣơng pháp nghiên cứu: - Sử dụng phƣơng pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang mô tả 79 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 2.4 Công cụ thu thập xử lý số liệu: - Công cụ thu thập số liệu: Thiết kế phiếu tự điền lĩnh vực nhân sự, sở vật chất, trang thiết bị chuyên môn,… - X lý số liệu: Số liệu sau đƣợc thu thập đƣợc làm trƣớc nhập vào máy tính Sử dụng phần mềm EPI-Data 3.1 để nhập số liệu, phân tích số liệu phần mềm SPSS 19.0 2.5 Vấn đề đạo đức nghiên cứu - Đề tài đƣợc Hội đồng Đạo đức, Trƣờng Đại học Y Thái Nguyên đồng ý - Nghiên cứu tập trung vào quan sát, mơ tả, hồn tồn khơng có hoạt động can thiệp - Các kết thu đƣợc từ đối tƣợng nghiên cứu đƣợc sử dụng với mục đích nghiên cứu thơng tin mà đối tƣợng nghiên cứu cung cấp đƣợc giữ bí mật 2.6 Hạn chế nghiên cứu, sai số biện pháp khắc phục sai số - Hạn chế: Nghiên cứu tiến hành Trung tâm Kiểm dịch y tế Quốc tế Lạng Sơn nên số lƣợng cán hạn chế lớn, khơng cung cấp đƣợc tranh tổng thể mối liên quan hoạt động Kiểm dịch y tế địa bàn tỉnh Lạng Sơn - Sai số gặp biện pháp khắc phục: Kiểm tra phiếu sau hồn thành, làm mã hóa số liệu trƣớc nhập liệu, nhập lại 10% số phiếu để kiểm tra chất lƣợng nhập liệu KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Nguồn lực nhân Trung tâm Kiểm dịch y tế Quốc tế, năm 2015 Bảng 1: Phân bố nhân lực làm việc theo khối công việc Trung tâm STT Nhân lực Số lƣợng Tỷ lệ (%) Khối chun mơn 31 67,4 Khối văn phòng, quản lý 15 32,6 Tổng số cán 46 100,0 Nhận xét bàn luận: Kết cho thấy trung tâm có tổng số 46 cán bộ, cán làm việc khối chuyên môn 31 ngƣời chiếm tỷ lệ 67,4% cán làm quản lý, hành trung tâm có 15 ngƣời chiếm tỷ lệ 32,6% Bảng 2: Phân bố dân tộc cán Trung tâm Dân tộc Cán hành Cán chun mơn Tổng SL % SL % SL % Dân tộc Kinh 46,7 25,8 15 32,6 Dân tộc khác 53,3 23 74,2 31 67,4 Tổng số 15 100,0 31 100,0 46 100,0 Nhận xét bàn luận: Có 67,4% cán trung tâm dân tộc thiểu số, chủ yếu dân tộc Tày Nùng, lại cán dân tộc kinh chiếm tỷ lệ thấp 32,6% Bảng 3: Phân bố giới tính cán Cán hành Cán chun mơn Tổng SL % SL % SL % Nam 60,0 26 83,9 35 76,1 Nữ 40,0 16,1 11 23,9 Tổng số 15 100,0 31 100,0 46 100,0 Nhận xét bàn luận: Trong tổng số 46 cán tỷ lệ nam giới lớn so với nữ giới (76,1 % 23,9%) Đặc biệt với cán làm việc chun mơn tỷ lệ nam giới chiếm tỷ lệ cao với 83,9% 80 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 Bảng 4: Độ tuổi trung bình cán trung tâm Cán hành Cán chuyên môn Tổng SL Tỷ lệ (%) SL Tỷ lệ (%) SL Tỷ lệ (%) Dƣới 30 tuổi 26,7 3,2 10,9 Từ 31 - 40 tuổi 20,0 6,5 10,9 Từ 41 - 50 tuổi 33,3 13 41,9 18 39,1 Từ 51 - 60 tuổi 20,0 15 48,4 18 39,1 Tổng 15 100 31 100 46 100,0 Nhận xét: Hai nhóm tuổi từ 41 – 50 tuổi nhóm tuổi 51 – 60 tuổi chiếm tỷ lệ cao nghiên cứu với tổng số 78,2% Trong khí nhóm tuổi từ 40 tuổi trở xuống chiếm 21,2% Bảng 5: Lĩnh vực chuyên môn cán trung tâm Cán hành Cán chun mơn Tổng SL % SL % SL % Khác 60,0 0,0 19,6 Sinh học 0,0 0,0 0,0 Dƣợc 0,0 9,7 6,5 Ngành Y 40,0 28 90,3 34 73,9 Tổng số 15 100,0 31 100,0 46 100,0 Nhận xét: Tổng số 34 cán có lĩnh vực chuyên môn ngành Y chiếm tỷ lệ 73,9%, cán chun mơn Dƣợc chiếm 6,5%, lại 19,6% cán thuộc lĩnh vực luật, hành chính, tổ chức,…Cán khối chun mơn có đến 28/31 ngƣời chun mơn Y, chiếm tỷ lệ 90,3%, cán hành cán lĩnh vực luật, hành chính, tổ chức,…chiếm tỷ lệ 60% Bảng 6: Thời gian làm việc chun mơn vị trí Cán hành Cán chun mơn Tổng SL % SL % SL % Dƣới năm 0,0 3,1 2,2 – dƣới năm 13,3 12,9 13,0 – dƣới năm 20,1 10 32,3 13 28,3 – 10 năm 33,3 10 32,3 15 32,6 ≥ 10 năm 33,3 19,4 11 23,9 Tổng số 15 100,0 31 100,0 46 100,0 Nhận xét: Thời gian làm việc chun mơn cán vị trí cho thấy 56,5% cán có thời gian làm việc từ năm trở lên, thời gian làm việc dƣới năm có 01 cán nhận vào làm việc có chiếm tỷ lệ thấp với 2,2% Bảng 7: Thực trạng trình độ chun mơn cán KDYT Trình độ chun mơn Cán khối hành Cán khối chun mơn Tổng Trình độ ĐH Trình độ ĐH SL ( %) 26,7 20,0 SL 8 (%) 25,8 25,8 SL 12 11 (%) 26,1 23,9 Trình độ dƣới ĐH 53,3 15 48,4 23 50 Tổng số 15 100,0 31 100,0 46 100,0 81 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 Nhận xét: Trung tâm có 12 cán có trình độ chun mơn đại học chiếm tỷ lệ 26,1% Cán có trình độ dƣới đại học chiếm tỷ lệ cao với 23 ngƣời với tỷ lệ 50% 3.2 Trang thiết bị sở vật chất Trung tâm cửa năm 2015 Bảng 8: Số lượng tình trạng hoạt động Kiểm dịch y tế c a Lạng Sơn Phân loại CK Tình hình hoạt động KDYT Loại cửa Quốc tế Cửa đƣờng sắt Quốc gia Số cửa 01 Có hoạt động KDYT Số lƣợng Tỷ lệ% 01 10,0 Cửa đƣờng 09 09 90,0 Cộng 10 10 100,0 Nhận xét: Trung tâm quản lý 10 cửa khẩu, cửa đƣờng sắt Quốc tế, cửa đƣờng Quốc tế cửa đƣờng quốc gia phụ Hoạt động kiểm dịch y tế đƣợc triển khai 100% cửa Bảng Thực trạng sở vật chất c a Nội dung Số cửa đƣợc trang bị T lệ (%) Có phòng làm việc riêng 02 20 Có diện tích sử dụng đảm bảo nhu cầu 02 20 Có nhà sinh hoạt cho cán 02 20 Có phòng cách ly ngƣời nghi nhiễm bệnh 02 20 Có khu xử lý y tế 0 Có nguồn điện dự phòng 0 Có hệ thống thơng tin liên lạc(internet) 10 100 Nhận xét: Chỉ có 02 cửa (20%) có phòng làm việc riêng, 02 cửa có diện tích sử dụng đảm bảo đủ nhu cầu, 02 cửa có nhà sinh hoạt cho cán bộ, 02 cửa có phòng cách ly ngƣời nghi nhiễm dịch khơng có cửa đƣợc bố trí khu vực xử lý y tế, 100% cửa có hệ thống thơng tin liên lạc internet Bảng 10: Thực trạng nhóm trang thiết bị có so sánh với nhu cầu STT Loại trang thiết bị Hiện có Nhu cầu Máy đo thân nhiệt từ xa tia hồng ngoại 05 07 Nhiệt kế điện tử y học cầm tay, thủy ngân 119 170 Huyết áp kế + ống nghe 10 10 Tủ thuốc, dụng cụ sơ cấp cứu 06 10 Máy phun khử hóa chất cố định 07 10 Hệ thống máy phun hóa chất di động 01 Máy phun hóa chất đeo vai, xạc điện xách tay 33 05 Bộ dụng cụ giám sát chuột 02 02 Tủ sấy khử trùng 01 01 10 Kính hiển vi (huỳnh quang, thƣờng) 03 03 11 Test nhanh xét nghiệm thực phẩm, nƣớc, hóa chất trừ sâu 110 120 12 Bộ dụng cụ thu thập muỗi 02 02 13 Bộ quần áo, trang phòng hộ 1000 2000 82 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 Nhận xét: Trang thiết bị có so sánh với nhu cần đƣợc đƣợc trang bị để phục vụ cho công tác kiểm dịch thiếu so với nhu cầu cần thiết cho công tác kiểm dịch cửa Đặc biệt trang thiết bị văn phòng, nhiệt kế điện tử, máy phun hóa chất, test xét nghiệm thiếu nhiều BÀN LUẬN 4.1 Về nhân Trung tâm Kiểm dịch y tế Quốc tế Lạng Sơn - Hiện số lƣợng cán Trung tâm có so với số tiêu đƣợc giao tổng số có 15 cán khung quản lý bản, triển khai hoạt động cửa tăng cán [4] Nhƣ xét số lƣợng số cán thiếu 49 cán Thực tế hoạt động so với quy định nhiều bất cập, số lƣợng cán theo quy định nhiều so với thực tế hoạt động cửa khẩu, thực tế số lƣợng cán cần thiết cửa từ 2-5 ngƣời - Do đặc thù Lạng Sơn tỉnh Miền núi, có nhiều đồng bào dân tộc sinh sống, sách tỉnh thu hút động viên nhân dân tỉnh tham gia công tác nên tỷ lệ cán dân tộc thiểu số thƣờng cao Trong công việc hay phải di chuyển làm việc khu vực cửa biên giới nên thƣờng nam giới đảm trách hợp lý hơn, trung tâm số lƣợng nam giới chiếm tỷ lệ cao [5] - Cán chun mơn có trình độ dƣới đại học nhiều (15/31, chiếm 48,4%), điều lƣợng cán từ thành lập trung tâm thiếu trầm trọng, cán muốn làm công tác kiểm dịch y tế nên hầu hết cán làm việc có chun mơn thấp Trong năm gần đây, hội nhập phát triển nên động viên đƣợc nhiều cán học nâng cao trình độ chun mơn 4.2 Về trang thiết bị sở vật chất Trung tâm cửa - Trung tâm đơn vị quản lý số lƣợng lớn cửa địa bàn với tổng số 10 cửa khẩu, cơng tác bố trí ln chuyển nhân gặp nhiều khó khăn, có cửa có khoảng cách gần trung tâm (khoảng 10km) lại cửa cách trung tâm 30 đến 100 km nhƣng hầu hết đƣờng chất lƣợng kém, việc di chuyển gặp nhiều khó khăn, sở vật chất cửa xa trung tâm thiếu nhiều, số cửa thiếu trụ sở làm việc, khơng có nhà sinh hoạt cho cán bộ, thiếu phòng cách ly đặc biệt khơng cửa đƣợc bố trí khu vực xử lý y tế - Trang thiết bị phục vụ chuyên môn trung tâm cửa đƣợc trang bị số danh mục đảm bảo nhƣng nhiều trang thiết bị thiếu số lƣợng chất lƣợng hoạt động Trang thiết bị có so sánh với nhu cần đƣợc đƣợc trang bị để phục vụ cho cơng tác kiểm dịch thiếu so với nhu cầu cần thiết cho công tác kiểm dịch cửa Đặc biệt trang thiết bị văn phòng, nhiệt kế điện tử, máy phun hóa chất, test xét nghiệm thiếu nhiều so với quy định [6] KẾT LUẬN Công tác nhân sự: cần nâng cao trình độ cán chun mơn nghiệp vụ, đặc biệt kiến thức chuyên sâu lĩnh vực Tăng cƣờng củng cố sở vật chất: Xây dựng kế hoạch bổ xung sở vật chất cửa để cán có sở làm việc, có nhà sinh hoạt, có khu vực xử lý y tế chuyên nghiệp Rà soát số lƣợng, chất lƣợng trang thiết bị y tế, có kế hoạch phân bổ trang thiết bị kế hoạch mua sắm cho cửa khẩu/ phận thiếu KHUYẾN NGHỊ - Đề nghị Bộ Y tế nghiên cứu đƣa chƣơng trình đào tạo cán kiểm dịch viên vào phần giảng dạy đại học chƣa có phần đào tạo kiểm dịch viên y tế 83 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên Bản tin Y Dược học miền núi số năm 2016 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế (2015), Báo cáo tổng kết chương trình phòng chống dịch hạch khu vực Miền Bắc, năm 2015 Bộ Y tế (2015), Báo cáo tình hình bệnh dịch nguy hiểm 10 tháng năm 2015, Bộ Y tế, Hà Nội Bộ Y tế - Bộ Nội vụ (2007) Thông tƣ liên tịch số 08/2007/TTLT-BYT-BNV hƣớng dẫn định mức biên chế nghiệp sở y tế nhà nƣớc Bộ Y tế (2015), Báo cáo hoạt động công tác Kiểm dịch Y tế Trung tâm KDYT Quốc tế Lạng Sơn, năm 2015, Hà Nội Bộ Y tế (2007) Quyết định 5159/QĐ-BYT ngày 17/12/2007 Bộ Y tế ban hành danh mục trang thiết bị Trung tâm Kiểm dịch y tế Quốc tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung Ƣơng UBND tỉnh Lạng Sơn (2003) Quyết định 1570/2003/QĐ-UB ngày 20.8.2003 UBND tỉnh Lạng Sơn việc thành lập trung tâm Kiểm dịch y tế Quốc tế Lạng Sơn SITUATION OF RESOURCES AT CENTER FOR INTERNATIONAL HEALTH QUARANTINE OF LANG SON IN 2015 Nguyen Huu Tho, Hoang Khai Lap Thai Nguyen University of Medicine and Pharmacy SUMMARY Assessing the status of resources including human, facility and equipment at Center for International Health Quarantine of Lang Son (The center) plays a critical role in planning to strengthen its capacity This is a cross-sectional study design using a questionnaire to collect data Study was conducted from March to June 2015 The present study showed that there were 46 staffs at The center in which Tay and Nung ethnic minorities accounted for 67,4%; 76,1% were males; 78,2% at >40 ages; 73,9% medical and medicine trained staff, 56,5% staffs of 5years working experienced, and about 50% undergraduate staffs The center has 10 ports of entry (9 ground crossings and one rail crossing) All port sites have offices for routinely working However, two of them have isolated rooms for isolating subjects with infection but no sites having treatment rooms for treating infectious or contamination events Keywords: Health quarantine staff, health quarantine, resources 84 ... nghiệp sở y tế nhà nƣớc Bộ Y tế (2015) , Báo cáo hoạt động công tác Kiểm dịch Y tế Trung tâm KDYT Quốc tế Lạng Sơn, năm 2015, Hà Nội Bộ Y tế (2007) Quyết định 5159/QĐ-BYT ng y 17/12/2007 Bộ Y tế ban... bị Trung tâm Kiểm dịch y tế Quốc tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung Ƣơng UBND tỉnh Lạng Sơn (2003) Quyết định 1570/2003/QĐ-UB ng y 20.8.2003 UBND tỉnh Lạng Sơn việc thành lập trung tâm Kiểm dịch. .. chống dịch hạch khu vực Miền Bắc, năm 2015 Bộ Y tế (2015) , Báo cáo tình hình bệnh dịch nguy hiểm 10 tháng năm 2015, Bộ Y tế, Hà Nội Bộ Y tế - Bộ Nội vụ (2007) Thông tƣ liên tịch số 08/2007/TTLT-BYT-BNV