Báo cáo thực tế cộng đồng khoa sản BV nông nghiệp

BÁO CÁO THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA NÔNG NGHIỆP KHOA PHỤ SẢN Thời gian: 02/12/2019 – 13/12/2019 Nhóm - Tổ - Lớp Y5A Giảng viên hướng dẫn: Ths Nguyễn Trần Kiên Giảng viên kiêm nhiệm: BSCKI Hà Thị Thanh Thơm TÓM TẮT NỘI DUNG PHẦN GIỚI THIỆU VỀ BỆNH VIỆN NÔNG NGHIỆP PHẦN PHẦN PHẦN PHẦN GIỚI MƠ HÌNH BỆNH TẬT TẠI KHOA TÌNH HÌNH HỌC TẬP CỦA NHĨM Ý KIẾN ĐĨNG GĨP THIỆU VỀ KHOA PHỤ SẢN Lịch sử đạo Cơnăng cấu tổ chức Nhiệm Chức vụ Ban lãnh I GIỚI THIỆU VỀ BỆNH VIỆN ã g g n: đạo Cơ cấu tổ chứcsử Lịch Nhiệm Chức Ban vụ lãnh g I GIỚI THIỆU VỀ BỆNH VIỆN • Ngày nay, Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp phát triển lớn mạnh, trở thành bệnh viện hạng I với sở hạ tầng khang trang, thiết bị y tế đại đồng bộ; Bệnh viện có đội ngũ cán cơng nhân viên chức đơng đảo, tài năng, với đổi cải tiến công tác quản lý • Bệnh viện đạt thành tựu to lớn: Huân chương Lao động hạng Nhất cho Bệnh viện , Huân chương Lao động hạng Lịch sử Lịch sử đạo Cơ cấu tổ chức vụ Nhiệm Chức Ban vụ lãnh Chức năn • Thành lập năm 1967, Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp ngày trải qua 50 năm phát triển trưởng thành Hợp tác phát triển: Lịch sử Nhiệm Chức Ban vụ lãnh Cơnăng cấu tổ đạo chức Những năm gần Bệnh viện trở thành sở thực hành cho sinh viên trường: ĐH Y Hà Nội, ĐH YTCC, ĐH Liege – Vương quốc Bỉ • Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp xếp hạng bệnh viện hạng I: với quy mô 520 giường bệnh, sở hạ tầng khang trang, có thiết bị y tế đại đồng bộ, đội ngũ cán viên chức đông đảo tài năng, với đổi cải tiến công tác quản lý khám chữa bệnh • Bệnh viện gồm: 07 phòng chức năng; 21 khoa lâm sàng; 06 khoa cận lâm sàng 02 Cơ cấu tổ chức vụ Chức Ban lãnh vụ đạo • Bệnh viện Đa khoa Nơng nghiệp gồm có 03 sở Trong đó, bệnh viện Đa khoa Nơng Nghiệp sở I trụ sở đặt xã Ngọc Hồi, huyện Thanh Trì, Hà Nội Cơ cấu tổ Banchức lãnh PHÓ GIÁM ĐỐC BSCKII.TTUT Nguyễn Thị Hồng Lạc PHÓ GIÁM ĐỐC BSCKI TTƯT Đinh Xuân Phương Lịch đạosử Nhiệm Chức vụ GIÁM ĐỐC PGS.TS.TTND Hà Hữu Tùng PHÓ GIÁM ĐỐC BSCKII Hà Việt Trung BSCKII.TTUT Nguyễn Thị Hồng Lạc BSCKI TTƯT Đinh Xuân Phương BSCKII Hà Việt Trung chức Chức Lịch sử Ban lãnh đạo Cơ cấu tổ vụ Khám bệnh, Đào tạo cán bộ, chữa bệnh, nghiên cứu khoa học phòng chống triển khai ứng dịch bệnh, phục Giám đốc dụng khoa học công PGS.TS.TTND Hànghệ, Hữu Tùng hồi chức kỹ thuật đại cho bệnh nhân để phục vụ công tác công chức, viên khám bệnh, chữa bệnh, chức, người lao phục hồi chức động ngành Nông điều trị bệnh nghề nghiệp Phát nghiệp triển nông thơn Phó giám đốc dân Phó giám đốc Phó giám đốc nhân Cơ vụ sở& chức trang thiết Lịch bị sử & Nhiệm Nhận Cơ cấuxét tổ II GIỚI THIỆU VỀ KHOA PHỤ SẢN liền sẹo Lịch sử chức Cơ sở& trang Chức bị &thiết Nhiệm • Mổ từđược khoa Ngoại Sản, ThS.BS TrầntừVăn cắt tử đẻ cung bánđặt phần hồn tồn - Phòng cạnh phòng tiếp đón, Thanh nhiệm làm trưởng khoa • Mổ nội soi u nang buồng trứng, chửa ngồi tử cung phòng tiếp đón bổ quan sát diễn biến • TRƯỞNG Tháng 3/2019, Huỳnh Thị Thanh phòng đẻ,KHOA giúp dễ dàng xử III líDƯỠNG có vấn đềThơm • Phẫu thuật crossen sa sinh dục độ ĐIỀU TRƯỞNG BSCKII Hà Thịbổ Thanh Thơm CN Từ Thịkhoa Minh ThuPhụ Sản xảy nhiệm làm • Phương pháp giảm đau đẻTrưởng - Các phòng bệnh đảm bảo đủ thành sở vật chất • Khoa phụ sản có • Đỡ đẻ thường, NHÂN LỰC đỡ đẻ khó, quản lý thai nghén trang thiết bị phục vụ sinh hoạt vàsức chữa định cơng tác chăm sóc khoẻ bà • Điều hòa kinh nguyệt bệnh, điều bệnh nhân thoải mái,Hà yên mẹ vàgiúp trẻ sơ sinh phía Nam Nội • Xét nghiệm phát dị tậtHỘ thai 08điều BÁC SĨtrị 01 HỘ LÝ tâm viện 12 NỮ SINHsớm: Triptest, • 02 THẠC SĨ Doubletest • 01 CỬ NHÂN - Khu vực nhân viên bệnh nhân cách biệt • 03 BSCKI • 09 CAO ĐẲNG • Khám điều bệnh khoa, sảntrường khoa làm với đảmtrị bảo không gian mơi • 03 BSCKSB SẢN •phụ 02 TRUNG CẤP Kỹ phần thuật mới: làmvú khơ • Phát việchiện sớm ung thư phụ,Chiếu bệnhPlasma lý tuyến vết mổ: giảm đau nhanh - Nguồn nhân lực đàokết tạo bản, cótốt, kinh Nhận Cơ cấuxét tổ 3.3 Một số kỹ thuật - Các phòng đầy đủ tiện nghi, sẽ, Tháng /2018, Phụ Sản GIỚI THIỆU VỀsáng KHOA PHỤtách SẢN thống •khí, tận dụng đượckhoa ánh mặt trời III MƠ HÌNH BỆNH TẬT TẠI KHOA Trong tuần khoa, nhóm thực tập thống kê số liệu từ ngày 02/12/2019 đến 11/12/2019 (10 ngày) 4.1 Tình hình bệnh nhân nội trú 4.1.1 Mơ hình bệnh tật khoa sản: • - Số lượt bệnh nhân vào khoa: 48 bệnh nhân/10 ngày • - Số lượt bệnh nhân viện: 39 bệnh nhân/10 ngày • - Thời gian nằm viện trung bình: 5,1 ngày Đẻ thường Đẻ mổ Khác Khác; 4.20% Đẻ mổ; 33.32% Đẻ thường; 62.48% Bệnh Số lượng Tỉ lệ % Đẻ mổ Đẻ thường Khác Tổng 30 16 48 62,5% 33,33% 4,2% 100% Biểu đồ Phân bố bệnh tật bệnh nhân nội trú khoa Sản 4.1.2 Mơ hình bệnh tật theo BHYT khoa sản BHYT tuyến Dịch vụ; 2.00% BHYT trái tuyến; 23.00% BHYT tuyến; 75.00%   Số lượng Tỉ lệ % Có BHYT Đúng tuyến Trái tuyến 39 12 73,6% 22,6% 96,2% Dịch vụ Tổng 53 3,8% 100% BHYT trái tuyến Dịch vụ Biểu đồ Phân bố theo BHYT bệnh nhân nội trú khoa Sản 4.1.3 Mô hình bệnh tật phân bố theo tuổi khoa sản 25 21 20 16 15 10 10 Trước 20T 20-25T 26-30T 31-35 Sau040T 36-40T Biểu đồ Phân bố theo tuổi bệnh nhân nội trú khoa Sản Tuổi Sl Tỷ lệ % 40 0% Tồng 53 100% 4.2 Tình hình bệnh nhân phòng khám Sản • Số lượt bệnh nhân vào khám khoa: 201 bệnh nhân/10 ngày • Số lượt bệnh kê đơn về: 194 • Số lượt bệnh nhân nhập viện: • Số lượt bệnh nhân chuyển viện: • -Số bệnh nhân có BHYT: 121 Phân bố bệnh tật bệnh nhân phòng khám sản Dọa sảy; 18.65% Sản bệnh; 2.08% Khám thai định kì Viêm nhiễm phụ khoa Dọa sảy Sản bệnh Khác Khác; 1.04% Khám thai định kì; 46.67% Mặt bệnh Viêm nhiễm phụ khoa; 31.56% Biểu đồ Mô hình bệnh tật phân bố phòng khám Sản Số lượng Tỷ lệ % Khám thai định kì 98 48,8% Viêm khoa 61 30,3% Dọa sảy 36 17,9% Sản bệnh 2% Khác 1% Tồng 201 100% nhiễm phụ Mơ hình bệnh tật theo BHYT phòng khám sản   Số lượng Tỉ lệ % Có BHYT Đúng tuyến Trái tuyến 100 12 49.7% 6% 55.7% Dịch vụ; 6.00% BHYT trái tuyến; 44.00% BHYT tuyến BHYT tuyến; 50.00% BHYT trái tuyến Dịch vụ Biểu đồ Phân bố theo BHYT bệnh nhân nội trú phòng khám Sản Dịch vụ Tổng 89 201 44.3% 100% Mô hình bệnh theo tuổi phòng khám sản: 75 80 67 70 60 50 42 40 30 20 10 Trước 20T 20-25T 26-30T 31-35 36-40T Sau 40T Biểu đồ Phân bố theo tuổi bệnh nhân nội trú khoa Sản Tuổi Sl Tỷ lệ % 40 1% Tồng 201 100% V CÁC HOẠT ĐỘNG CỦA SINH VIÊN • Thực hành vào buổi sáng • Được phân cơng vào phòng khám, phòng đẻ, phòng điều trị để quan sát thực hành hoạt động khoa • Được phân cơng phòng điều trị, tham gia hỏi bệnh, khám bệnh, nắm bệnh nhân, tìm hiểu mặt bệnh hướng dẫn bác sĩ phụ trách phòng • Tham gia cơng tác tiếp cận, thăm khám ban đầu bệnh nhân khâu tiếp đón bệnh nhân khoa, nắm cách tổ chức, tiếp đón bệnh nhân • Tham gia buồng bác sĩ, nắm cách tư vấn, dự phòng, kê đơn cho bệnh nhân Sinh viên tham gia hỏi bệnh, khám bệnh phòng khám • Làm bệnh án bệnh nhân bao gồm bệnh nhân đẻ thường đẻ mổ • Tham gia quan sát, hỗ trợ bác sĩ phòng khám, nắm cách tiếp cận, khám, tư vấn ban đầu cho bệnh nhân mặt bệnh chung phòng khám chuyên khoa phụ sản • Quan sát thực hành khám thai cho bệnh nhân, quan sát quy trình đẻ thường phòng đẻ đẻ mổ phòng mổ • Tham gia trực tất buổi theo quy định mơn khoa • Tích cực chuẩn bị, tham gia vào hoạt động giảng dạy, bình bệnh án chung tổ chức hội trường bệnh viện Sinh viên học quy chế tổ chức khoa mơ hình bệnh tật khoa • Tự đánh giá Sau tuần học tập bệnh viện đa khoa Nông Nghiệp, chúng em hoàn thành mục tiêu đề ra: + Cách tổ chức, tiếp đón, thái độ giao tiếp với bệnh nhân đồng nghiệp + Kiến thức mô hình bệnh tật khoa   + Kĩ hỏi bệnh, thăm khám, chẩn đoán điều trị với điều kiện khoa + Học tập quy chế chuyên mơn Bệnh viện KẾT QUẢ VÀ BÀI HỌC • Hiểu thêm mơ hình bệnh tật khoa • Rèn luyện thêm kỹ giao tiếp với BN • Nâng cao, bồi dưỡng kiến thức chun mơn • Nắm quy chế chuyên môn bệnh viện V ĐỀ XUẤT GĨP Ý • Cơ sở vật chất phục vụ cho việc giảng dạy sinh viên khoa thiếu, bổ sung thêm như: Phòng giảng dạy, máy chiếu chiếu, tài liệu tham khảo • Cung cấp bình nước đặt dọc hành lang • Bổ sung thêm máy monitor theo dõi DHST monitoring theo dõi tim thai phòng đẻ ... vụbị thiết • Khoa Phụ sản tầng – tòa nhà • Tháng /2018, khoa Phụ Sản tách GIỚI THIỆU VỀ KHOA PHỤ SẢN A, Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp I từ khoa Ngoại Sản, ThS.BS Trần Văn • Hiện tại, khoa có 35... thiết • Tháng /2018, khoa Sản GIỚI THIỆU VỀPhụ KHOA PHỤtách SẢN từ khoa Ngoại Sản, ThS.BS Trần Văn Thanh bổ nhiệm làm trưởng khoa • Tháng 3/2019, cô Huỳnh Thị Thanh Thơm TRƯỞNG KHOA ĐIỀU DƯỠNG TRƯỞNG... thiết • Tháng /2018, khoa Sản GIỚI THIỆU VỀPhụ KHOA PHỤtách SẢN từ khoa Ngoại Sản, ThS.BS Trần Văn Thanh bổ nhiệm làm trưởng khoa 08 BÁC SĨ • 02 THẠC SĨ • 03 BSCKI • 03 BSCKSB SẢN 12 NỮ HỘ SINH