Báo cáo thực tế cộng đồng khoa YHCT BV nông nghiệp

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI  BÁO CÁO THỰC TẾ CỘNG ĐỒNG TẠI KHOA Y HỌC CỔ TRUYỀN BỆNH VIỆN ĐA KHOA NÔNG NGHIỆP Thời gian: 02/12/2019 – 13/12/2019 Giáo viên hướng dẫn: ThS.Bs Trương Thành An Sinh viên thực hiện: Nhóm – Tổ – Lớp Y5A Hà Nội,ngày 13 tháng 12 năm 2019 Lời mở đầu Kính gửi: BGĐ bệnh viện Đa khoa Nơng Nghiệp Phòng KHTH bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp Khoa Y học cổ truyền bệnh viện Đa khoa Nơng Nghiệp Phòng quản lí đào tạo đại học mơn Y học gia đình – Trường Đại học y Hà Nội Đầu tiên chúng em xin gửi lời cảm ơn môn y học gia đình bệnh viện tạo điều kiện tối đa cho nhóm sinh viên chúng em học tập làm việc bệnh viện; cảm ơn thầy Trương Thành An hướng dẫn, giảng dạy chúng em đạt mục tiêu khoa, cảm ơn anh chị bác sĩ, điều dưỡng, nhân viên khoa Y học cổ truyền giúp đỡ chúng em trình thực tập taị khoa Đối với việc tốt nghiệp trở thành Bác sỹ vòng năm tới sinh viên Y5 chuyên ngành Đa Khoa, trường Đại học Y Hà Nội Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp tạo điều kiện cho chúng em có hội tiếp xúc, hòa nhập vào mơi trường thực tế bệnh viện Sau tuần học tập mơi trường bệnh viện Đa khoa Nơng Nghiệp nói chung khoa Y học cổ truyền nói riêng, nhóm sinh viên chúng em học tập nhiều điều bổ ích, có ý nghĩa thực tiễn phục vụ cho công việc thực hành khám chữa bệnh sau này; đặc biệt bệnh viện quan trọng hạng Nhờ hướng dẫn tận tình bác sĩ nhân viên khoa, chúng em đạt mục tiêu đề ra, cụ thể là: • • • • • • Mơ tả thực hành cách tổ chức, tiếp đón người bệnh khoa phòng nơi thực tập Học tập thái độ giao tiếp với người bệnh, người nhà, giao tiếp với cán y tế nơi thực tập Xác định mơ hình bệnh tật nơi thực tập Thực hành kỹ hỏi bệnh, thăm khám, chẩn đoán điều trị điều kiện nơi thực tập Kiến tập kỹ tư vấn, hướng dẫn, kê đơn điều trị cho bệnh nhân ngoại trú phòng khám Học tập qui chế chun mơn bệnh viện • Làm bệnh án theo dõi dọc người bệnh từ lúc vào viện tới lúc viện Trong trình học tập làm việc khoa chúng em nhận hướng dẫn tận tình anh chị bác sĩ, điều dưỡng viên bệnh viện nói chung khoa Y học cổ truyền nói riêng từ buổi học đầu tiên, từ vị trí học tập, mục tiêu, cách học đặc điểm khoa phòng, làm việc… Mơi trường làm việc chuyên nghiệp, trách nhiệm cao không phần thân thiện anh chị bác sĩ, nhân viên bệnh viện ln nhiệt tình phối hợp làm việc với tinh thần đồng nghiệp cao sẵn sàng bảo chúng em Chúng em vô biết ơn thầy cô, anh chị nhân viên bệnh viện hỗ trợ cho chúng em có trải nghiệm bổ ích Do thời gian thực tập có hạn, kiến thức nhiều hạn chế nên báo cáo nhiều thiếu sót Chúng em mong nhận dẫn, góp ý thầy cô anh chị khoa để báo cáo hoàn thiện Lời cuối chúng em xin chúc bệnh viện nói chung, khoa Y học cổ truyền nói riêng ln phát triển để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh nhân dân! Chúng em xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 13 tháng 12 năm 2019 NHÓM – TỔ – LỚP Y5A – ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI KHOA Y HỌC CỔ TRUYỀN Danh sách nhóm: Nguyễn Hải Anh Bùi Thị Ngọc Ánh Đỗ Huyền Chi Trần Thị Mỹ Duyên Nguyễn Mạnh Dũng Nguyễn Hạnh Giang Nguyễn Hồng Hạnh Phạm Trung Hiếu Lịch sử hình thành phát triển bệnh viện Thành lập năm 1967, Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp ngày trải qua 50 năm phát triển trưởng thành Từ Bệnh xá nhỏ bé xây dựng thời chiến tranh, trở thành Bệnh viện đa khoa ngành Nông nghiệp Việt Nam Từ thời kỳ kháng chiến, thời kỳ hòa bình lập lại thời kỳ kinh tế thị trường có định hướng Xã hội chủ nghĩa Bệnh viện Đa khoa Nơng nghiệp ln hồn thành xuất sắc nhiệm vụ công tác khám chữa bệnh, bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe cho cán ngành Nơng nghiệp nói riêng, nhân dân nói chung Ngày nay, Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp phát triển lớn mạnh bệnh viện hạng I: phòng, 26 khoa, trung tâm; với quy mơ 520 giường bệnh, có sở hạ tầng khang trang, có thiết bị y tế đại đồng bộ, Bệnh viện có đội ngũ cán viên chức đơng đảo tài năng, với đổi cải tiến công tác quản lý; Biết tận dụng thời để hợp tác với nhiều tập thể cá nhân nước nhằm mang lại chất lượng cung cấp dịch vụ cho người bệnh Những năm gần Bệnh viện trở thành sở thực hành cho sinh viên trường đại học: ĐH Y Hà Nội, ĐH YTCC, ĐH Liege – Vương quốc Bỉ Bệnh viện đạt thành tựu to lớn nghiệp chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân, người dân tín nhiệm, Bộ chủ quản, Bộ chuyên ngành, quan địa phương đánh giá cao Ghi nhận thành tích lao động sáng tạo, nỗ lực vượt khó khăn, hồn thành xuất sắc nhiệm vụ trị Ngày 04 tháng 10 năm 2016, Chủ tịch Nước Quyết định số 2119/QĐ-CTN tặng thưởng Huân chương Lao động hạng Nhất cho Bệnh viện Đa khoa Nơng nghiệp có thành tích xuất sắc cơng tác, góp phần vào nghiệp xây dựng chủ nghĩa xã hội bảo vệ Tổ quốc Cùng với đó, đồng chí Bí thư Đảng ủy – Giám Đốc Bệnh viện tặng thưởng Huân chương Lao động hạng Nhì Chúng ta vô biết ơn giúp đỡ tận tình; hợp tác chặt chẽ Tập thể, cá nhân, Ban/Ngành/Nhà trường; Cảm ơn nỗ lực phấn đấu vượt qua thử thách gian khổ, hy sinh nhiều cán hệ đồng hành với Bệnh viện qua thời kỳ Phát huy sức mạnh truyền thống đó, hệ vững tin hướng tới xây dựng “Bệnh viện Đa khoa Hiện đại Thân thiện” Tiền thân khoa Nội bệnh viên đa khoa Nơng Nghiệp, sau nhằm chun mơn hóa, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh khoa thức tách trở thành khoa Y học cổ truyền vào năm 2016 Cơ cấu, tổ chức Khoa YHCT có 20 cán bộ, có 09 bác sỹ, 10 điều dưỡng 01 nhân viên sắc thuốc • Trưởng khoa: Thạc sỹ, bác sĩ Nguyễn Thị Liễu • Phó khoa: Bác sỹ Trương Thành An • Điều dưỡng trưởng : Đinh Thị Thu Hường Chức năng, nhiệm vụ * Chức năng, nhiệm vụ chung bệnh viện: Bệnh viện Đa khoa Nông nghiệp có chức khám bệnh, chữa bệnh, phòng chống dịch bệnh, phục hồi chức cho bệnh nhân công chức, viên chức, người lao động ngành Nông nghiệp Phát triển nông thôn nhân dân; đào tạo cán bộ, nghiên cứu khoa học triển khai ứng dụng khoa học công nghệ, kỹ thuật phục vụ công tác khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức điều trị bệnh nghề nghiệp * Chức năng, nhiệm vụ khoa YHCT: Khoa thiết kế với: - 01 phòng hành chính: nơi giao ban chun mơn, tốn giải thủ tục hành BHXH cho bệnh nhân vào viện - 01 phòng khám bệnh: khám, phân loại, bệnh nhân vào điều trị nội trú hay ngoại trú, tuyên truyền, tư vấn SK biện pháp phòng chống bệnh tật cho người bệnh đến khám - 04 phòng bệnh điều trị nội trú, bao gồm: 02 nam, 02 nữ - 01 phòng bệnh điều trị ngoại trú - 02 phòng châm cứu, bao gồm: phòng châm cứu nam phòng châm cứu nữ, điều trị bệnh nhân thủ thuật châm cứu, xoa bóp, bấm huyệt - 01 phòng quầy thuốc đông y: nơi bốc thuốc, phát thuốc theo đơn cho bệnh nhân - 01 phòng sắc thuốc: có máy sắc thuốc tự động bán tự động để sắc thuốc hàng ngày cho bệnh nhân - 01 phòng bào chế: bào chế ngải cứu, phục vụ cho điều trị cứu MƠ HÌNH BỆNH TẬT KHOA YHCT (Từ 02/12 đến 10/12) 4.1 Tình hình bệnh nhân khoa Ngày Vào viện Ra viện Nội trú Ngoại trú 02/12 11 37 10 03/12 10 44 11 04/12 48 15 05/12 50 17 06/12 51 15 07,8,9/12 10/12 TB Tổng 50 47 16 47 14 46 14 27 Biểu đồ 1: Biểu diễn tình hình bệnh nhân nội trú, ngoại trú khoa 4.2 Mơ hình bệnh tật khoa YHCT Trong ngày (từ 02/12 đến 11/12), khoa Y học cổ truyền tiếp nhận 50 bệnh nhân cụ thể sau: Bệnh Đau mỏi vai gáy Đau CSTL Thoái hoá khớp gối Đau thần kinh tọa Liêt măt Viêm bao hoạt dịch Liêt dây âm Số lượng bệnh nhân 15 14 1 Biểu đồ 2: Biểu diễn tình hình mặt bệnh khoa, theo dõi b ệnh nhân vào vi ện - Nhận xét: Trong tuần vừa qua: +, Mặt bệnh phổ biến khoa đau vai gáy, đau TK tọa, đau CSTL, thoái hoá khớp gối +, Mặt bệnh gặp như: Viêm màng hoạt dich, Liêtj VII, Liệt nửa người +, Tỉ lệ bệnh nhân điều trị ngoại trú nội trú, chiêm khoảng 23,33% tông BN khoa HOẠT ĐỘNG CỦA NHÓM TẠI KHOA - Mục tiêu đợt học Thực tế cộng đồng Bệnh viện đa khoa Nông Nghiệp nhằm giúp sinh viên nhận thức vấn đề như: + Kiến thức mơ hình bệnh tật nơi thực tập + Cách tổ chức, tiếp đón, thái độ giao tiếp với bệnh nhân, cán y tế nơi thực tập + Kỹ hỏi bệnh, thăm khám, chẩn doán điều trị điều kiện y tế nơi thực tập + Kỹ tư vấn, huớng dẫn, kê đơn diều trị cho bệnh nhân ngoại trú phòng khám + Học tập qui chế chun mơn bệnh viện - Để hồn thành tốt nhiệm vụ giao, buổi gặp gỡ khoa, thầy cô giáo hướng dẫn cô điều dưỡng trưởng giúp chúng em làm quen khoa phòng, sau hướng dẫn, phân cơng cơng việc cho nhóm Dựa mục tiêu tình hình thực tế khoa phòng, chúng em phân cơng cụ thể sinh viên buồng để tham gia hỏi bệnh, thăm khám giúp đỡ bác sĩ khoa Cụ thể: + Nhóm phòng châm cứu nam: sinh viên, phòng châm cứu nữ : sinh viên + Mỗi phòng điều trị nội trú: sinh viên 5.1 Các hoạt động thực Trong tuần học khoa Y học cổ truyền bệnh viện đa khoa Nông Nghiệp, bám sát mục tiêu Bộ môn quy định, với giúp đỡ, tạo điều kiện bác sỹ, điều dưỡng khoa, chúng em thực được: Quan sát cách hoạt động, tổ chức khoa: Cách tiếp nhận bệnh nhân, cách phân chia bệnh nhân khoa phòng, thái độ làm việc nhân viên y tế - Phân tích mơ hình bệnh tật, cách thức điều trị khoa Tham gia ,hỗ trợ tiếp đón bệnh nhân bác sĩ điều dưỡng khoa Hỗ trợ bác sỹ điều dưỡng công tác chuẩn bị dụng cụ, vật liệu phục vụ điều trị chăm sóc bệnh nhân: mắc máy điện châm, xoa bóp bấm huyệt cho bệnh nhân, chuẩn bị thuốc,… Thăm khám, theo dõi bệnh nhân, thực hành làm bệnh án theo dõi dọc: Mỗi sinh viên tự hồn thành bệnh án, theo sát bệnh nhân từ vào viện viện - Kiến tập kỹ tư vấn cho bệnh nhân ngoại trú 5.2 Kết Thông qua hoạt động thực tế khoa, chúng em hiểu thu nhiều điều bổ ích về: - Kiến thức mơ hình bệnh tật khoa - Tổ chức hành khoa, ban lãnh đạo, số lượng cán bộ, học vấn - Về quy chế chun mơn khoa phòng tình hình thực - Cách tổ chức, tiếp đón, tạo lòng tin thầy thuốc bệnh nhân, - Kiến thức chuyên ngành Y học cổ truyền, châm cứu,… - Thuận lợi khó khăn khám chữa bệnh khoa - Kỹ làm việc nhóm hiệu PHẦN GÓP Ý Nhờ tiếp xúc với điều kiện thực tế sở khám chữa bệnh ban đầu, mà cụ thể khoa Y học cổ truyền bệnh viện Nông Nghiệp, chúng em nhận thấy khoa có nhiều ưu điểm như: Cách tổ chức khoa phòng hợp lý, đầy đủ ánh sáng, thơng khí tốt với trang thiết bị điều hòa, quạt, tủ để đồ cho bệnh nhân, tất giữ gọn gàng, Tổ chức làm việc nhịp nhàng thủ tục hành với cơng tác chun mơn, giúp người bệnh tới khám điều trị tiết kiệm thời gian, giảm thiểu giấy tờ không cần thiết Cơng việc buồng, theo dõi chăm sóc bệnh nhân thực chu đáo, tỉ mỉ - Thái độ tiếp đón bệnh nhân nhã nhặn, khám chữa bệnh ân cần chu đáo, tỉ mỉ - Khơng có tình trạng tải bệnh nhân 10 Quan hệ thầy thuốc-bệnh nhân xây dựng sở tin tưởng, khơng xảy mâu thuẫn Bên cạnh đó, chúng em nhận thấy mặt hạn chế xin mạnh dạn đề xuất thay đổi như: Trang thiết bị thiếu thốn: thiếu đèn chiếu cho bệnh nhân, số máy điện châm cũ Hệ thống máy tính khoa cũ, phần mềm thường xuất lỗi trình sử dụng 11 ... tông BN khoa HOẠT ĐỘNG CỦA NHÓM TẠI KHOA - Mục tiêu đợt học Thực tế cộng đồng Bệnh viện đa khoa Nông Nghiệp nhằm giúp sinh viên nhận thức vấn đề như: + Kiến thức mơ hình bệnh tật nơi thực tập...Lời mở đầu Kính gửi: BGĐ bệnh viện Đa khoa Nơng Nghiệp Phòng KHTH bệnh viện Đa khoa Nơng Nghiệp Khoa Y học cổ truyền bệnh viện Đa khoa Nông Nghiệp Phòng quản lí đào tạo đại học mơn Y học... gian thực tập có hạn, kiến thức nhiều hạn chế nên báo cáo nhiều thiếu sót Chúng em mong nhận dẫn, góp ý thầy anh chị khoa để báo cáo hoàn thiện Lời cuối chúng em xin chúc bệnh viện nói chung, khoa