Trong những năm qua, nền kinh tế của Việt Nam đã có bước đột phá lớn. GDP hàng năm liên tục tăng nhanh tạo ra sự chuyến biến nhanh chóng về tất cả mọi mặt trong đời sống của con người Việt Nam. Bên cạnh những mặt tích cực mà nền kinh tế mới đem lại thì chúng ta cũng phải nhìn nhận thêm một số mặt hạn chế còn tồn tại và có xu hướng ngày càng gia tăng. Trầm cảm đã trở thành một vấn đề lớn đối với sức khỏe của cộng đồng. Theo tác giả Brice Pith, từ lứa tuổi thanh thiếu niên trầm cảm là chứng bệnh tâm thần phổ biến nhất. Theo nhiều tác giả, trầm cảm chiếm tỷ lệ 3% 5% dân số. Trong báo cáo về vấn đề Sức khỏe tâm thần của thanh niên và người trưởng thành Việt Nam do giáo sư Michael Dunne – Đại học Công nghệ Queensland (Australia) nghiên cứu tại Việt Nam trong 5 năm qua thì “ Cứ sáu hoặc bảy người trẻ tuổi là người Việt Nam được phỏng vấn thì một người cho rằng họ cảm thấy buồn, thất vọng, không có giá trị so với người khác, họ khóc, ngủ không yên và ăn không ngon ”. Đó là sự tác động của kinh tế đến đời sống tình cảm, tâm lý của con người đặc biệt là giới trẻ mà trong đó điển hình là trẻ thanh niên – học sinh trung học phổ thông (HS THPT). Chúng ta đều biết rằng các em HS THPT là lứa tuổi có chuyến tiếp từ trẻ con sang người lớn cho nên các em có sự thay đổi rất lớn về sinh lý, nhận thức và cảm xúc. Trong cuộc sống từ sinh hoạt gia đình đến việc học ở trường và hoạt động ngoài xã hội các em luôn phải đối mặt với nhiều vấn đề khúc mắc, tình huống bất ngờ như: áp lực học tập, bố mẹ la rầy, hay bị thầy cô bạn bè xa lánh, lúng túng về tâm sinh lý, tình yêu tuổi học trò, các em đứng trước ngã ba đường chọn lối rẽ vào đời mà không biết cách nhìn nhận và giải quyết như thế nào cho hợp lý. Nhưng hầu hết ở các trường phổ thông đều chưa quan tâm, hoặc có chăng cũng chỉ là những con số ít ỏi chưa đáp ứng đủ nhu cầu của đông đảo học sinh THPT trên địa bàn TP.Hạ Long nói chung và THPT Hòn Gai nói riêng. Do đó, các nhà tâm lý học đều cho đây là một trong những
MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT MỞ ĐẦU NỘI DUNG CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU I Các khái niệm Khái quát trầm cảm .3 1.1 Khái niệm 1.2 Những biểu trầm cảm .3 1.3 Phân loại trầm cảm 1.4 Nguyên nhân 1.5 Hậu Trầm Cảm Khái niệm “ Học sinh “ .9 Khái niệm “ Trường THPT “ Khái niệm “ Công tác xã hội trường học “ 10 Các yếu tố tác động đến tình trạnh trầm cảm học sinh .10 III Một số nguyên tắc đạo đức, kĩ năng, phương pháp, tiến trình hỗ trợ giải vấn đề .12 Nguyên tắc đạo đức công tác xã hội trường học 12 Một số kĩ công tác xã hội trường học .12 Một số phương pháp công tác xã hội trường học 12 3.1 Phương pháp Công tác xã hội cá nhân 12 3.2 Phương pháp cơng tác xã hội nhóm 13 3.3 Tham vấn công tác xã hội 14 3.4 Quản lý trường hợp .14 Tiến trình giải vấn đề .15 CHƯƠNG : THỰC TRẠNG TRẦM CẢM CỦA CÁC EM HỌC SINH TẠI TRƯỜNG THPT HÒN GAI, HẠ LONG, QUẢNG NINH 17 I Tổng quan nghiên cứu trầm cảm 17 Một số nghiên cứu trầm cảm giới 17 Một số nghiên cứu trầm cảm Việt Nam 19 II Giới thiệu trường THPT Hòn Gai 20 Lịch sử hình thành 20 Thành tựu 21 III Thực trạng trầm cảm em học sinh trường THPT Hòn Gai, TP Hạ Long, Tỉnh Quảng Ninh năm 2017 23 Mục đích nghiên cứu 24 Nhiệm vụ nghiên cứu .24 Đối tượng, khách thể nghiên cứu .25 3.1 Đối tượng nghiên cứu 25 3.2 Khách thể nghiên cứu 25 3.3 Giả thuyết khoa học 25 Hoạt động CTXH trường THPT Hòn Gai 25 4.1 Lập thực kế hoạch can thiệp nhận thức –hành vi 26 4.2 Quản lý ca đảm bảo đối tượng nhận dịch vụ, hội trị liệu giáo dục trầ 26 4.3 Can thiệp đối tượng bị trầm cảm trầm trọng .27 4.4 Tham vấn cá nhân 27 4.5 Tham vấn nhóm 27 4.6 Phòng chống tự tử 28 4.7 Tổ chức chương trình kỹ sống tuyên truyền sống lành mạnh lớp học học sinh 28 4.8 Tổ chức hoạt động lơi học sinh tham gia q trình học tập (ngăn chặn bỏ học trầm cảm ) 29 4.9 Tổ chức chương trình hỗ trợ kết hợp gia đình 29 4.10 Giải xung đột nhà trường (trong cán bộ, giáo viên học sinh) 30 Hiệu Hạn chế 30 III Đề xuất giải pháp nhằm nâng cao hiệu can thiệp CTXH .31 KẾT LUẬN 33 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT CTXH: Công tác xã hội HS: Học sinh THPT: Trung học phổ thông TP : Thành phố NVCTXH : Nhân viên công tác xã hội MỞ ĐẦU Trong năm qua, kinh tế Việt Nam có bước đột phá lớn GDP hàng năm liên tục tăng nhanh tạo chuyến biến nhanh chóng tất mặt đời sống người Việt Nam Bên cạnh mặt tích cực mà kinh tế đem lại phải nhìn nhận thêm số mặt hạn chế tồn có xu hướng ngày gia tăng Trầm cảm trở thành vấn đề lớn sức khỏe cộng đồng Theo tác giả Brice Pith, từ lứa tuổi thiếu niên trầm cảm chứng bệnh tâm thần phổ biến Theo nhiều tác giả, trầm cảm chiếm tỷ lệ 3% - 5% dân số Trong báo cáo vấn đề Sức khỏe tâm thần niên người trưởng thành Việt Nam giáo sư Michael Dunne – Đại học Công nghệ Queensland (Australia) nghiên cứu Việt Nam năm qua “ Cứ sáu bảy người trẻ tuổi người Việt Nam vấn người cho họ cảm thấy buồn, thất vọng, giá trị so với người khác, họ khóc, ngủ khơng n ăn khơng ngon ” Đó tác động kinh tế đến đời sống tình cảm, tâm lý người đặc biệt giới trẻ mà điển hình trẻ niên – học sinh trung học phổ thông (HS THPT) Chúng ta biết em HS THPT lứa tuổi có chuyến tiếp từ trẻ sang người lớn em có thay đổi lớn sinh lý, nhận thức cảm xúc Trong sống từ sinh hoạt gia đình đến việc học trường hoạt động ngồi xã hội em ln phải đối mặt với nhiều vấn đề khúc mắc, tình bất ngờ như: áp lực học tập, bố mẹ la rầy, hay bị thầy cô bạn bè xa lánh, lúng túng tâm sinh lý, tình yêu tuổi học trò, em đứng trước ngã ba đường chọn lối rẽ vào đời mà khơng biết cách nhìn nhận giải cho hợp lý Nhưng hầu hết trường phổ thông chưa quan tâm, có số ỏi chưa đáp ứng đủ nhu cầu đông đảo học sinh THPT địa bàn TP.Hạ Long nói chung THPT Hòn Gai nói riêng Do đó, nhà tâm lý học cho giai đoạn khủng hoảng khó khăn đời người Với bậc phụ huynh cảm thấy bế tắc việc giáo dục độ tuổi Vì lý tơi thực nghiên cứu: “Thực trạng trầm cảm em học sinh trường THPT Hòn Gai, TP Hạ Long, Tỉnh Quảng Ninh năm 2017” Hy vọng đề tài làm rõ ảnh hưởng, nguyên nhân, hậu cách phòng chống hiệu Nghiên cứu vấn đề cợ hội để làm quen với đề tài khoa học để từ có tác phong học tập làm việc khoa học NỘI DUNG CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU I Các khái niệm Khái quát trầm cảm 1.1 Khái niệm Trầm cảm chứng rối loạn tâm trạng, gây cảm giác buồn hứng thú kéo dài dai dẳng Chứng trầm cảm ảnh hưởng đến cách bạn cảm nhận, suy nghĩ, hành xử dẫn đến vấn đề đa dạng tinh thần thể chất Nếu nỗi buồn kéo dài nhiều ngày nhiều tuần, khiến bạn khó làm việc vui vẻ với gia đình bạn bè, chí trường hợp nghiêm trọng, chứng trầm cảm dẫn bạn đến ý định tự tử Trong dạng trầm cảm, trầm cảm sau sinh tình trạng phổ biến ( Nguồn https://hellobacsi.com/benh/tram-cam/ ) 1.2 Những biểu trầm cảm - Những hành động biểu trầm cảm: + Khơng muốn ngồi, khơng muốn làm việc; + Thu lại trước bạn bè gia đình, ngại giao tiếp; + Bắt đầu sử dụng rượu thuốc an thần, thứ trước chưa dùng đến; + Khơng muốn tham gia hoạt động ngày; + Mất kiểm sốt khơng thể tập trung Người trầm cảm thường ngại giao tiếp kể với người thân lười vận động bình thường Họ thích im lặng thu góc, nhìn vẻ ngồi họ buồn chán, cô độc Do hứng thú với sống công việc, người trầm cảm hành động chậm chạp, biểu mệt mỏi, tránh xa hoạt động chí việc vui chơi giải trí Đối với người trầm cảm, việc kiểm sốt tâm trạng khơng quan trọng, họ để mặc cảm xúc nên dẫn đến dễ tập trung, dự đưa định xử lý tình ( Nguồn https://blog.generali-life.com.vn/cuoc-song-tuoi-dep/songkhoe/neu-co-nhung-dau-hieu-nay-chac-chan-ban-da-bi-tramcam/ ) - Về cảm xúc: + Luôn cảm thấy thứ sức chịu đựng; + Cảm giác tội lỗi không rõ nguyên nhân; + Cáu gắt, bực bội; + Thiếu tự tin, bi quan thất vọng việc; + Không có cảm giác vui, ln chìm đắm nỗi buồn khổ Dấu hiệu rõ trầm cảm cảm xúc buồn chán thân, gia đình, xã hội thứ tương lai Trong tình huống, bệnh nhân tưởng tượng kết cục xấu xảy đến dẫn đến trạng thái bất an, căng thẳng độ, xúc động mạnh làm cho việc trở nên thái ( Nguồn https://blog.generali-life.com.vn/cuoc-song-tuoi- dep/song-khoe/neu-co-nhung-dau-hieu-nay-chac-chan-ban-dabi-tram-cam/ ) - Về suy nghĩ: + “Tôi người thất bại”, “Tôi thật thảm hại”, “Tôi không làm cả” + “Đó lỗi tôi”, “Tôi làm sai dẫn đến điều tồi tệ” + “Khơng có tốt đẹp xảy cho tôi”, “Cuộc sống thật chẳng đáng sống nữa” + “Tôi thật vô dụng” , “Mọi thứ tốt đẹp khơng có tơi” Suy nghĩ tự ti bi quan thường trực ảnh hưởng lớn tới ca bệnh trầm cảm Người bệnh ln cảm giác khơng xứng đáng, giữ suy nghĩ u ám thứ, tự nhận tất sai lầm phía dù khơng phải từ giam vào giới riêng Ban đầu bệnh nhân có hành động tiêu cực, tự hành xác xem hình phạt cho thân, nguy hiểm họ bị ám ảnh ý định tự sát giải thoát Về thể chất: + Luôn thấy thể mệt mỏi, nhức đầu, đau cơ, rối loạn tiêu hóa, tức ngực, khó thở; + Mất ngủ thường xuyên, tinh thần không yên, bồn chồn, lo lắng, hồi hộp; + Không thể kiểm sốt thói quen ăn uống, chán ăn thèm ăn không ổn định; + Cân nặng giảm tăng nhanh bất thường Dấu hiệu suy kiệt thể chất người mắc chứng trầm cảm bắt đầu việc thể trạng thái mệt mỏi, thiếu sức sống, thường xun ngủ khơng rõ ngun nhân Họ khó vào giấc ngủ, hay bị tỉnh dậy đột ngột lúc nửa đêm ngủ tiếp Cũng có trường hợp ngược lại ngủ nhiều Người bệnh cảm giác việc ăn uống, dẫn đến tình trạng chán ăn ăn liên tục khơng thể ngừng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe ( Nguồn https://blog.generali-life.com.vn/cuoc-song-tuoi-dep/songkhoe/neu-co-nhung-dau-hieu-nay-chac-chan-ban-da-bi-tramcam/ ) 1.3 Phân loại trầm cảm Các nguyên nhân gây trầm cảm xếp vào nhóm chính: - Trầm cảm nội sinh (còn gọi trầm cảm chưa rõ nguyên nhân): Có nhiều giả thuyết cho di truyền, miễn dịch, môi trường sống yếu tố xã hội chưa có giả thuyết có tính thuyết phục - Trầm cảm căng thẳng: Chẳng hạn việc làm, mâu thuẫn gia đình, hư hỏng, bị trù dập nơi làm việc, làm ăn thua lỗ, bị phá sản có người thân chết đột ngột - Trầm cảm bệnh thực tổn: + Các rối loạn nội tiết: Giảm tuyến giáp (hypothyroidism) Bệnh tiểu đường Hội chứng Cushing + Các rối loạn thần kinh: Các tai biến mạch máu não Khối máu tụ màng cứng (subdural hematoma) Bệnh xơ cứng rải rác (multiple sclerosis) U não Bệnh parkinson Bệnh co giật Sa sút trí tuệ (dementia) Theo dõi, phát đối tượng bị trầm cảm có nguy dọa tự tử ( thay đổi tính cách đột ngột, có nói viết tự tử, thất vọng, không tin tưởng vào tương lai, có tiền sử dọa tự tử, có sở hữu vũ khí, chất gây nghiện, thường xuyên ngủ ) Đánh giá nguy dọa tự tử từ thơng tin thu qua q trình theo dõi Xác định liệu đối tượng có kế hoạch tự tử chưa?Đánh giá mức độ nguy đối tượng thực kế hoạch tự tử Liên hệ với cha mẹ hay người giám hộ đối tượng để hỗ trợ giúp đối tượng Luôn phân công không để đối tượng có điều kiện thực tự tử Cùng gia đình theo dõi, đảm bảo mối nguy hại dẫn đến hành vi tự tử bị loại bỏ Hỗ trợ đối tượng quay lại hoạt động thường ngày lấy lại niềm tin, hy vọng sống 4.7 Tổ chức chương trình kỹ sống tuyên truyền sống lành mạnh lớp học học sinh Đánh giá nhu cầu trang bị kiến thức kỹ sống hay lối sống lành mạnh cho lớp học Lên kế hoạch thực chương trình giáo dục này: Đào tạo nhóm học sinh nòng cốt trang bị cho em kiến thức, kỹ trình bày, hướng dẫn em chuẩn bị phần trình bày, phương pháp, cách thức thực Hỗ trợ nhóm học sinh nòng cốt thực kế hoạch thích hợp vơi giáo viên chủ nhiệm tổ chức đoàn hội,hội phụ huynh học sinh Đánh giá hiệu hoạt động 35 4.8 Tổ chức hoạt động lơi học sinh tham gia q trình học tập (ngăn chặn bỏ học trầm cảm ) Thu thập thông tin, đánh giá thực trạng hoạt động dạy học trường, từ tìm kiếm ngun nhân dẫn đến tượng bỏ học Lên kế hoạch chương trình can thiệp: cải thiện mối quan hệ thầy –trò; chương trình dạy tốt –học tốt; văn hóa, văn nghệ giao lưu thu hút quan tâm học sinh vào hoạt động trường ; tìm kiếm nguồn lực hỗ trợ học sinh học tập Cùng thực chương trình can thiệp Đánh giá, có đề xuất phù hợp lên Ban giám hiệu kể đề xuất chương trình, sách trường 4.9 Tổ chức chương trình hỗ trợ kết hợp gia đình Thu thập thơng tin, đánh giá nhu cầu khả thực gia đình học sinh Cùng gia đình lên kế hoạch thực chương trình tạo mơi trường gia đình hỗ trợ tốt cho em họ làm tốt hoạt động trường học Theo dõi, điều phối tham gia gia đình, tổchức thực chương trình gia đình trường học Huy động hỗ trợ nhà trường tổ chức phụ huynh học sinh chương trình hỗ trợ gia đình Tìm kiếm giải pháp hỗ trợ gia đình có hồn cảnh khó khăn (có thể tài ) để gia đình khắc phục khó khăn Thực chuyến thăm gia đình để đánh giá tình hình hỗ trợ gia đình thực kế hoạch giám sát 36 q trình gia đình tạo mơi trường tốt để trẻ em học tập 4.10 Giải xung đột nhà trường (trong cán bộ, giáo viên học sinh) Tiếp cận xung đột, tìm kiếm thơng tin,phân tích tình hình Cùng đối tượng xác định vấn đề, nguyên nhân gây xung đột Cùng đối tượng phân tích, lựa chọn giải pháp giải xung đột Theo dõi, giám sát, hỗ trợ thực giải pháp (bao gồm việc tập hợp nỗ lực bên bên vào thực giải pháp) Duy trì mơi trường giáo dục lành mạnh cán bộ, giáo viên học sinh Hiệu Hạn chế Từ sở lý luận kết nghiên cứu cho thấy, trường THPT Hòn Gai, việc thực hoạt động trợ giúp cho em năm qua tương đối tốt góp phần đảm bảo an sinh xã hội trường học; CTXH giai đoạn đầu hình thành phát triển, cán bộ, nhân viên trực tiếp chăm sóc, phục hồi chức cho người tâm thần cử đào tạo, tập huấn nghiệp vụ chuyên môn lĩnh vực tâm thần, CTXH nên hiệu hoạt động chăm sóc phục hồi chức cho người tâm thần phần đảm bảo, qua bước phát triển nghề công tác xã hội chuyên nghiệp Đồng thời tạo chuyển biến tích cực nhận thức chi đảng, Ban giám đốc đội ngũ cán bộ, nhân viên toàn đơn vị xã hội nghề công tác xã hội 37 Tuy nhiên, CTXH nói chung, CTXH học sinh trường THPT Hòn Gai nói riêng gặp khơng khó khăn, như: Trong văn pháp luật chưa quy định rõ vai trò, nhiệm vụ cán bộ, viên chức, nhân viên công tác xã hội; Mạng lưới sở cung cấp dịch vụ trường học thiếu chưa có gắn kết, cơng tác phối hợp ban, ngành đồn thể nhiều hạn chế; Nguồn lực hỗ trợ, giúp đỡ em trường hạn chế, có quan tâm, chia sẻ tổ chức xã hội, doanh nghiệp, nhà hảo tâm…; Một số cán Trung tâm chưa hiểu hiểu chưa chất, mục tiêu ưu điểm cơng tác xã hội cá nhân, chưa có giải pháp, chủ trương đạo thực Cơ sở vật chất, trang thiết bị đơn vị đầu tư lâu đến xuống cấp; cán thiếu sơ lượng yếu kỹ năng, đặc biệt chuyên môn CTXH, trình trợ giúp em học sinh họ chuyên tâm nhiều đến việc điều trị bệnh cho em thông qua sử dụng thuốc hướng thần, quan tâm đến tâm lý, nguyện vọng, suy nghĩ em Có nhiều kiểu trầm cảm Do vậy, để hiểu biết mong muốn, nhu cầu, nguyện vọng, suy nghĩ em cần phảicó thời gian, can đảm, khả khéo léo cam kết Đội ngũ nhân viên trực tiếp trợ giúp em thiếu, trình độ chun lĩnh vực tâm thần hạn chế, cán cơng tác xã hội mỏng thiếu kinh nghiệm thực tiễn; số cán trực tiếp trợ giúp em lại không đào tạo công tác xã hội, không đào tạo chuyên môn ngành Y 38 lĩnh vực tâm thần Do vậy, việc trợ giúp em nhiều hạn chế, chất lượng cung cấp dịch vụ chưa cao III Đề xuất giải pháp nhằm nâng cao hiệu can thiệp CTXH - Trên sở phân tích Thực trạng trầm cảm em học sinh trường THPT Hòn Gai vấn đề liên quan, xin đưa số khuyến nghị liên quan tới việc phát triển CTXH trường sau: Trước hết, cần khẳng định tầm quan trọng CTXH trường học theo xu hướng phát triển, trường học Việt Nam cần có nhân viên CTXH Trước mắt, Bộ GD&ĐT nên triển khai nội dung nhà trường bổ sung vai trò, nhiệm vụ CTXH vào hoạt động nhà trường bên cạnh hoạt động giáo dục chuyên môn Thứ hai, yêu cầu thực tế Việt Nam đòi hỏi cần có nhiều nghiên cứu, đánh giá thực chứng nhu cầu học sinh, cách thức triển khai vai trò, nhiệm vụ cụ thể CTXH trường học Rõ ràng việc vấn đề trầm cảm xảy với học sinh ngày nhiều phức tạp, đòi hỏi cần trợ giúp nhân viên CTXH Tuy nhiên, việc lựa chọn hoạt động, dịch vụ can thiệp cho phù hợp cần có nghiên cứu, đánh giá cụ thể Về lâu dài, cần có định hướng phát triển người, nguồn nhân lực nhân viên CTXH trường học trường THPT Hòn Gai đủ số lượng thực có chất lượng 39 Các cấp, ngành sở đào tạo CTXH nên có định hướng mở mã ngành đào tạo chuyên sâu CTXH trường học trường THPT Hòn Gai bồi dưỡng lực cho cán giáo dục, giáo viên phổ thông kiến thức, kỹ năng, nghiệp vụ CTXH Cần có định hướng đầu tư cho việc xây dựng tài liệu hướng dẫn chi tiết cho việc triển khai nghiệp vụ CTXH cụ thể trường học Đây sở cho việc đào tạo nguồn nhân lực việc áp dụng, triển khai mơ hình thực tế Về nhân sự, Trường THPT Hòn Gai cân nhắc tính toán phương án bổ sung cán CTXH cho trường phổ thông sở tham khảo mô hình nước dựa vào thực tiễn Việt Nam Trước mắt, tính đến việc huy động tham gia giáo viên phụ trách đoàn đội, cán y tế, cán tham vấn tâm lý (nếu có) số giáo viên khác để đào tạo kiến thức, chuyên môn việc hỗ trợ dịch vụ CTXH cho học sinh Về lâu dài, cân nhắc đề xuất thêm vị trí biên chế thức trường phổ thơng phụ trách triển khai dịch vụ CTXH hỗ trợ học sinh giáo viên Cần truyền thông mạnh mẽ vai trò, tầm quan trọng hoạt động CTXH trường học để nâng cao nhận thức cho học sinh, giáo viên, cha mẹ cộng đồng Cần có buổi hội thảo, truyền thông phát tờ rơi trực tiếp cho học sinh gia đình hoạt động CTXH KẾT LUẬN Trầm cảm chứng rối loạn tâm trạng, gây cảm 40 giác buồn hứng thú kéo dài dai dẳng Chứng trầm cảm ảnh hưởng đến cách bạn cảm nhận, suy nghĩ, hành xử dẫn đến vấn đề đa dạng tinh thần thể chất Mặc dù Việt Nam khơng có sách riêng trầm cảm trường học, năm gần đây, Đảng, Nhà nước ta có nhiều sách hỗ trợ em học sinh vấn đề trầm cảm mà em đang gặp Từ thực tế này, tham gia nhân viên CTXH giúp em học sinh bị trầm cảm tiếp cận với nguồn lực, tư vấn cho họ phát huy khả năng, trình độ để em trở nên mạnh mẽ hơn, tự tin sống độc lập, hòa nhập cộng đồng tham gia bình đẳng vào hoạt động xã hội, có hội lao động, học tập người bình thường Nhân viên CTXH tham vấn cho em giảm chứng trầm cảm thân, giúp em khơng có hành vi, suy nghĩ sai lệch Nhân viên CTXH có vai trò trách nhiệm quan trọng tiến trình tạo thay đổi tích cực đời sống em học sinh bị trầm cảm NVCTXH người tư vấn, giới thiệu, giúp đỡ em lạc quan Công tác xã hội trường học chuyên nghiệp phát triển Việt Nam nhiều năm Tiến trình diễn chậm năm gần có bước tiến quan trọng tiến hành qua việc ban hành CTXH cần có kiến thức kỹ chuyên nghiệp, giữ vững giá trị nghề phải có linh hoạt cần thiết hoạt động thực tiễn Mong điều thực Việt Nam hưởng lợi từ đội ngũ cán 41 CTXH đào tạo chuyên nghiệp, yếu tố trọng tâm việc cung cấp dịch vụ an sinh xã hội Với kết mà đề tài “Thực trạng trầm cảm em học sinh trường THPT Hòn Gai, TP Hạ Long, Tỉnh Quảng Ninh năm 2017” đạt góp phần quan trọng việc giải khó khăn em học sinh nói riêng nói riêng NVCTXH nói chung trường THPT Hòn Gai, TP Hạ Long, Tỉnh Quảng Ninh Hy vọng với phát triển mạnh mẽ nghề CTXH với trường học tất nhóm đối tượng bị trầm cảm trường học quan tâm, trợ giúp nhằm hướng tới đảm bảo an sinh xã hội công xã hội 42 TÀI LIỆU THAM KHẢO 1.Bộ giáo dục đào tạo (2011), Giáo trình Những nguyên lý chủ nghĩa Mác – Lenin, Nhà xuất Chính trị Quốc Gia Bộ Y tế (2008), Tài liệu số 16 – Phục hồi chức tâm thần dựa vào công cộng, Bộ Y tế Vũ Dũng (2008), Từ điển Tâm lý học, Nhà xuất từ điển Bách Khoa, Hà Nội Nguyễn Bá Đạt (7/2003), “Kết chẩn đoán trầm cảm học sinh trung học phổ thông Hà Nội”, Tạp chí Tâm lý học (7), tr.47 51 Đại học Y khoa Thái Nguyên (2008), Giáo trình tâm thần học, Nhà xuất Y học https://baomoi.com/cong-tac-xa-hoi-trong-truong-hoc-dathoc-sinh-vao-vi-tri-trung-tam/c/27098948.epi https://giaoducthoidai.vn/giao-duc/cac-truong-hoc-o-vietnam-can-co-nhan-vien-cong-tac-xa-hoi-2736493-v.html file:///C:/Users/vip/Downloads/Cong%20tac%20xa%20hoi %20Truong%20hoc%20-%20Van%20de%20co%20ban.pdf https://blog.generali-life.com.vn/cuoc-song-tuoi-dep/songkhoe/neu-co-nhung-dau-hieu-nay-chac-chan-ban-da-bi-tramcam/ PHỤ LỤC PHỤ LỤC BẢNG HỎI câu hỏi sàng lọc bạn có bị trầm cảm Trầm cảm bệnh phổ biến Nhiều người khơng nghĩ bị bệnh biểu buồn chán, chán ăn ăn nhiều Bệnh trầm cảm dễ dẫn đến hành vi tự sát / Dấu hiệu bạn bị bệnh trầm cảm Thạc sĩ Nguyễn Thanh Tâm, chuyên gia Basic Needs, tổ chức phi phủ Anh giới thiệu câu hỏi sàng lọc rối loạn trầm cảm Đây công cụ thường sử dụng nghiên cứu nước ngoài, thạc sĩ Tâm đồng nghiệp xin quyền Việt hóa để sử dụng từ năm 2009 nghiên cứu trầm cảm Đà Nẵng Khánh Hòa Mục đích câu hỏi nhằm sàng lọc người có nguy bị trầm cảm; theo dõi tiến triển bệnh nhân trầm cảm đánh giá mức độ trầm cảm Trong cột Điểm, viết số cao mà bạn chọn nhóm cho Ví dụ, với nhóm câu hỏi số 1: Nếu câu 1a bạn chọn Không ngày điểm, câu 1b chọn Vài ngày điểm, câu 1c chọn Gần ngày điểm Như vậy, bạn ghi số điểm cao nhóm câu hỏi vào cột Điểm Cộng tổng điểm nhóm câu hỏi đối chiếu với mục Kết bên Trong hai tuần qua, vấn đề sau gây phiền phức cho bạn xuyên đến mức độ nào? câu hỏi sàng lọc bạn có bị trầm cảm Trầm cảm bệnh phổ biến Nhiều người khơng nghĩ bị bệnh biểu buồn chán, chán ăn ăn nhiều Bệnh trầm cảm dễ dẫn đến hành vi tự sát / Dấu hiệu bạn bị bệnh trầm cảm Thạc sĩ Nguyễn Thanh Tâm, chuyên gia Basic Needs, tổ chức phi phủ Anh giới thiệu câu hỏi sàng lọc rối loạn trầm cảm Đây công cụ thường sử dụng nghiên cứu nước ngoài, thạc sĩ Tâm đồng nghiệp xin quyền Việt hóa để sử dụng từ năm 2009 nghiên cứu trầm cảm Đà Nẵng Khánh Hòa Mục đích câu hỏi nhằm sàng lọc người có nguy bị trầm cảm; theo dõi tiến triển bệnh nhân trầm cảm đánh giá mức độ trầm cảm Trong cột Điểm, viết số cao mà bạn chọn nhóm cho Ví dụ, với nhóm câu hỏi số 1: Nếu câu 1a bạn chọn Không ngày điểm, câu 1b chọn Vài ngày điểm, câu 1c chọn Gần ngày điểm Như vậy, bạn ghi số điểm cao nhóm câu hỏi vào cột Điểm Cộng tổng điểm nhóm câu hỏi đối chiếu với mục Kết bên Trong hai tuần qua, vấn đề sau gây phiền phức cho bạn xuyên đến mức độ STT Nội dung Hơn Không Vài nửa số ngày Gần ngày 1a Khó vào giấc ngủ 1b Khó ngủ thẳng giấc 1c Ngủ nhiều 3 3a Chán ăn 3b Ăn nhiều Ít muốn làm điều có cảm giác thích thú làm điều Cảm thấy mệt mỏi có sinh lực Điểm # (0-3) 5a Cảm thấy nản chí, trầm buồn 5b Cảm giác tuyệt vọng Có suy nghĩ tiêu cực thân cảm thấy 6a người thất bại hay thấy làm cho thân thất vọng 6b Cảm thấy làm cho gia đình thất vọng Khó tập trung vào công việc đọc báo hay xem tivi 3 Vận động nói chậm 8a đến mức người khác nhận thấy Có suy nghĩ cho chết điều tốt cho bạn Có suy nghĩ tự gây tổn 9b thương thể theo cách Quá bồn chồn đứng ngồi 8b không yên đến mức bạn đi lại lại nhiều thông thường 9a Tổng điểm Kết quả: - 5-9 điểm: Trầm cảm tối thiểu - 10-14: Trầm cảm mức độ nhẹ -15-19: Trầm cảm mức độ trung bình -Trên 19: Trầm cảm nặng Hậu bệnh nặng nề Khả người bị trầm cảm tự tử cao Khoảng 15% bệnh nhân trầm cảm có hành vi tự sát thời điểm đời khoảng 4% chết tự sát Bệnh điều trị thuốc kết hợp liệu pháp tâm lý Khơng điều trị thành cơng khả tái phát bệnh tương lai cao, khoảng 50% PHỤ LỤC TRẮC NHIỆM : BẠN CÓ BỊ TRẦM CẢM KHÔNG Hãy dành phút để nghĩ xem liệu bạn có triệu chứng sau tuần qua không: Tôi cảm thấy buồn bã hay khơng vui hầu hết thời điểm Có Khơng Tôi hứng thú với hoạt động mà tơi u thích Có Khơng Tơi cảm thấy ln mệt mỏi Có Khơng Tơi có vấn đề giấc ngủ Tôi ngủ nhiều hay gần thức trắng đêm Có Khơng Nhu cầu ăn uống tơi thay đổi Tơi khơng thích ăn tơi ăn q nhiều Có Khơng Tơi khó tập trung Có Khơng Bạn tơi nói dạo tơi khác Tơi dường ln tình trạng lo lắng không chịu nghỉ ngơi, thờ với thứ Có Khơng Tơi cảm thấy chẳng có niềm tin thứ trở nên vơ giá trị Có Khơng Tơi thường xun đau đầu, có vấn đề dày, đau hay lưng Có Khơng 10 Tơi nghĩ nhiều chết Có Khơng Nếu bạn có từ câu trả lời có trơ lên hẳn bạn có nguy bị trầm cảm Nhìn chung, người bị trầm cảm thường có từ biểu trở lên cá nhân có biểu đặc trưng Nếu nghi ngờ bị trầm cảm, tới gặp bác sĩ Có nhiều cách để điều trị 80% cải thiện tình trạng sau năm ... CHƯƠNG : THỰC TRẠNG TRẦM CẢM CỦA CÁC EM HỌC SINH TẠI TRƯỜNG THPT HÒN GAI, HẠ LONG, QUẢNG NINH I Tổng quan nghiên cứu trầm cảm Một số nghiên cứu trầm cảm giới Thuật ngữ rối loạn trầm cảm dùng học thuyết... độ tuổi Vì lý thực nghiên cứu: Thực trạng trầm cảm em học sinh trường THPT Hòn Gai, TP Hạ Long, Tỉnh Quảng Ninh năm 2017 Hy vọng đề tài làm rõ ảnh hưởng, nguyên nhân, hậu cách phòng chống hiệu... cứu trầm cảm giới 17 Một số nghiên cứu trầm cảm Việt Nam 19 II Giới thiệu trường THPT Hòn Gai 20 Lịch sử hình thành 20 Thành tựu 21 III Thực trạng trầm cảm em học sinh trường