BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI VEOKHAM SOMVONG Tû LƯ TIỊN ĐáI THáO ĐƯờNG Và MộT Số YếU Tố LIÊN QUAN NHóM NGƯờI 30 ĐếN 69 TUổI ĐếN KHáM SứC KHáE T¹I BƯNH VIƯN B¹CH MAI LUẬN VĂN CHUN KHOA CẤP II HÀ NỘI – 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NI VEOKHAM SOMVONG Tỷ Lệ TIềN ĐáI THáO ĐƯờNG Và MéT Sè ỸU Tè LI£N QUAN ë NHãM NG¦êI 30 ĐếN 69 TUổI ĐếN KHáM SứC KHỏE TạI BệNH VIệN B¹CH MAI Chuyên ngành : Nội Khoa Mã số : CK 62722015 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học PGS.TS Đỗ Trung Quân HÀ NỘI – 2019 LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập hồn thành khóa luận tốt nghiệp, tơi nhận nhiều bảo tận tình thầy giúp đỡ nhiệt tình bạn bè đồng nghiệp Với kính trọng biết ơn sâu sắc, tơi xin gửi lời cảm ơn tới: - Ban giám hiệu, Phòng sau đại học, Bộ mơn nội tổng hợp Trường Đại học Y Hà Nội tạo điều kiện tốt cho học tập nghiên cứu - PGS.TS Đỗ Trung Quân người thầy trực tiếp dìu dắt, dạy bảo cho kiến thức chuyên môn, hướng dẫn, tận tình giúp đỡ cho tơi kinh nghiệm q báu, giúp tơi hồn thành luận văn - Đảng ủy, Ban giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, tập thể cán nhân viên khoa khám Bệnh theo yêu cầu - Bệnh vện Bạch Mai tạo điều kiện giúp đỡ tơi q trình học tập, thu thập số liệu hoàn thành luận văn - PGS.TS Nguyễn Khoa Diệu Vân thầy cô hội đồng đóng góp ý kiến quý báu để tơi hồn thành luận văn - Và cuối tơi xin bày tỏ lòng biết ơn gia đình, bạn bè người thân động viên, giúp đỡ tơi vượt qua khó khăn suốt q trình học tập viết luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 28 tháng 08 năm 2019 Veokham Somvong LỜI CAM ĐOAN Tôi Veokham Somvong, học viên CKII khóa 31, chuyên ngành Nội khoa, Trường Đại học Y Hà Nội, xin cam đoan: Đây luận văn thân trực tiếp thực hướng dẫn PGS.TS Đỗ Trung Qn Cơng trình khơng trùng lặp với nghiên cứu khác đƣợc công bố Việt Nam Các số liệu thông tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp nhận sở nơi nghiên cứu Tơi xin hồn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật cam kết Hà Nội, ngày 28 tháng 08 năm 2019 Học viên Veokham Somvong DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ADA : American Diabetes Asossiation (Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ) BMI : Body Mass Index (Chỉ số khối thể) BN : Bệnh nhân ĐTĐ : Đái tháo đường HOMA-IR : Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance – (Chỉ số kháng insulin theo phương pháp đánh giá ổn định nội môi) QUICKI : Quantitative Insulin Sensitivity Check Index (chỉ số nhạy insulin) ĐTĐTK : Đái tháo đường thai kỳ GDM : Gestational Diabetes Mellitus (Đái tháo đường thai kỳ) Io : Insulin máu lấy với Go làm dung nạp glucose Go : Đường máu trước làm nghiệm pháp dung nạp glucose G120 : Đường máu lúc sau làm nghiệm pháp dung nạp glucose HA : Huyết áp HATT : Huyết áp tâm thu HATTr : Huyết áp tâm trương HDL-C : High Density Lipoprotein - Cholesterol (Lipoprotein trọng lượng phân tử cao) IFG : Impaired Fasting Glucose (Rối loạn glucose máu lúc đói) IGT : Impaired Glucose Tolerance (Rối loạn dung nạp glucose) JNC : Joint National Committee on detection, evalution and treatment of hight blood pressure (Ủy ban quốc gia phát hiện, đánh giá điều trị tăng huyết áp Hoa Kỳ) LDL-C : Low Density lipoprotein - Cholesterol (Lipoprotein trọng lượng phân tử thấp) RLDNG : Rối loạn dung nạp glucose RLLM : Rối loạn lipid máu CT : Total Cholesterol (Cholesterol toàn phần) TG : Triglyceride THA : Tăng huyết áp VE : Vòng eo WHO : Worl Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) IDF : International Diabetes Federation (Liên đoàn đái tháo đường quốc tế) NHIS :National Health Interview Surveys NHNES :National Health and Nutrition Examination Survey MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐÊ Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 Vài nét đại cương tiền đái tháo đường 1.1.1 Định nghĩa tiền đái tháo đường 1.1.2 Đặc điểm dịch tễ .5 1.1.3 Cơ chế bệnh sinh tiền đái tháo đường 1.1.4 Chẩn đoán tiền đái tháo đường, yếu tố ảnh hưởng tới phát triển tiền ĐTĐ 1.1.5 Đối tượng có nguy mắc tiền ĐTĐ 10 1.2 Những yếu tố nguy 10 1.2.1 Tuổi .11 1.2.2 Yếu tố gia đình .11 1.2.3 Yếu tố chủng tộc 11 1.2.4 Tiền sử đái tháo đường thai nghén, tiền sử sinh nặng cân 12 1.2.5 Tăng huyết áp .12 1.2.6 Béo phì 13 1.2.7 Chế độ ăn hoạt động thể lực 13 1.2.8 Rối mỡ máu 14 1.3 Nguy tổn thương mạch tiền đái tháo đường 14 1.3.1 Mạch máu nhỏ 14 1.4 Tiền đái tháo đường .16 1.5 Nghiệm pháp dung nạp glucose 16 1.5.1 Cơ sở nghiệm pháp 17 1.5.2 Chuẩn bị bệnh nhân 17 1.5.3 Tiến hành 18 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .19 2.1 Đối tượng nghiên cứu 19 2.1.1 Đối tượng .19 2.1.2 Tiêu chuẩn lựa chọn .19 2.1.3 Tiêu chuẩn loại trừ .19 2.1.4 Cỡ mẫu 19 2.2 Phương pháp nghiên cứu .19 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 19 2.2.2 Thời gian nghiên cứu 19 2.2.3 Địa điểm nghiên cứu 19 2.2.4 Các tiêu chuẩn sử dụng nghiên cứu 20 2.2.5 Quy trình, cách thức nghiên cứu 22 2.2.6 Các biến số cần thu thập nghiên cứu 26 2.3 Xử lý số liệu 27 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .28 Chương 4: BÀN LUẬN 49 4.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 49 4.2 Tỷ lệ tiền ĐTĐ ĐTĐ mắc 50 4.2.1 Tỷ tiền ĐTĐ 50 4.2.2 Tỷ lệ mắc ĐTĐ .53 4.3 Các yếu tố liên quan đến TĐTĐ ĐTĐ 54 4.3.1 Mối liên quan yếu tố nhân trắc học với TĐTĐ ĐTĐ 54 4.3.2 Mối liên quan thể trạng tăng huyết áp tiền sử gia đình bị đái tháo đường với tiền ĐTĐ 57 4.3.3 Mối liên quan yếu tố thuộc hành vi với TĐTĐ 59 4.3.4 Mối liên quan BMI, WHR với TĐTĐ 60 4.3.5 Tiền sử sản khoa sinh to với TĐTĐ 62 4.3.6 Mối liên quan tiền RLM máu tình trạng tăng mỡ máu với TĐTĐ 63 4.3.7 Mức độ liên quan yếu tố nguy với TĐTĐ 64 KẾT LUẬN 65 KIẾN NGHỊ 66 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Phân độ THA theo JNC VII 21 Bảng 2.2 Chẩn đoán rối loạn lipid máu .21 Bảng 2.3 Chẩn đoán rối loạn Lipid máu 22 Bảng 2.4 Các biến số cần thu thập nghiên cứu 26 Bảng 3.1 Đặc điểm tuổi giới 28 Bảng 3.2 Đặc điểm nghề nghiệp 29 Bảng 3.3 Đặc điểm số nhân trắc học, HbA1c lipid máu 30 Bảng 3.4 Tỷ lệ tiền đái tháo đường chung 32 Bảng 3.5 Tỷ lệ rối loạn đường máu lúc đói .33 Bảng 3.6 Tỷ lệ rối loạn đường máu sau làm nghiệm pháp 33 Bảng 3.7 Tỷ lệ rối loạn lúc đói (IFG), ĐM sau 2h (IGT) ĐTĐ 34 Bảng 3.8 Phân độ THA theo JNC .35 Bảng 3.9 Tỷ lệ RLLP máu theo số bị rối loạn .36 Bảng 3.10 Tỷ lệ tăng BMI 37 Bảng 3.11 Tỷ lệ tăng vòng eo 37 Bảng 3.12 Đặc điểm tiền sử thói quen hàng ngày 38 Bảng 3.13 Mối liên quan trung bình số với tiền ĐTĐ 39 Bảng 3.14 Mối liên quan nhóm tuổi với tiền ĐTĐ 40 Bảng 3.15 Mối liên quan nhóm giới với tiền ĐTĐ .41 Bảng 3.16 Mối liên quan nhóm nghề nghiệpvới tiền ĐTĐ 41 Bảng 3.17 Mối liên quan nhóm tăng HAvới tiền ĐTĐ .42 Bảng 3.18 Mối liên quan nhóm tăng HAvới tiền ĐTĐ .42 Bảng 3.19 Mối liên quan nhóm tăng BMIvới tiền ĐTĐ .43 Bảng 3.20 Mối liên quan nhóm tăng vòng eovới tiền ĐTĐ 43 Bảng 3.21 Mối liên quan nhóm rối loạn mỡ máuvới tiền ĐTĐ 44 Bảng 3.22 Mối liên quan tiền sử gia đình bị ĐTĐ với tiền ĐTĐ 45 Bảng 3.23 Mối liên quan tiền sử rối loạn mỡ máu với tiền ĐTĐ 46 Bảng 3.24 Mối liên quan tiền sử tăng HA với tiền ĐTĐ .46 Bảng 3.25 Mối liên quan tiền sử hút thuốc với tiền ĐTĐ 47 Bảng 3.26 Mối liên quan tiền sử uống rượu với tiền ĐTĐ 47 Bảng 3.27 Mối liên quan tiền sử ĐTĐ thai kỳ với tiền ĐTĐ 48 74 luyện tập tư vấn kiểm soát yếu tố nguy bệnh ĐTĐ để phòng biến chứng cho đối tượng chẩn đoán ĐTĐ TĐTĐ phát từ chương trình sàng lọc Cần tiến hành nghiên cứu nhiều tuyến khám sức khỏe từ tuyến trung ương đến địa phương để đánh giá vấn đề tiền ĐTĐ bệnh nhân đến khám bệnh viện từ để làm cư sở liệu cho cơng tắc chẩn đốn sớm TĐTĐ bệnh ĐTĐ TÀI LIỆU THAM KHẢO International Diabetes Federation: world diabetes day 2017, IDF congress 2017 Abu Dhabi, IDF diabetes Atlas 8th Edition America Diabetes Association: Standars of Medical Care in Diabetes2018, jurnuary volume 41, supplement www.diabetes.org/diabetscare International Diabetes Federation: world diabetes day 2011, IDF congress 2011, IDF diabetes Atlas 5th Edition International Diabetes Federation: world diabetes day 2015, IDF congress 2015 Abu Dhabi, IDF diabetes Atlas 7th Edition Dr Catherine C (2018) Prevalence and incisence of type diabetes and prediabetes Received in final from April 5, DIABETES IN AMERICA, 3rd Edition (i) National Diabetes Statistics Report (2017) Estimates of Diabetes and Its Burden in the United States Mohan Deepa, PhD (2016) High burden of prediabetes and diabetes in three large cities in South Asia: The center for Cảdio-metabolic Risk Reduction in South Asia (CARRS) Study Diabetes Ré Clin Pract Authỏ manúcript; available in PMC 2016 November 01 Ming Zhao., Hong Lin., Yanyan Yuan, et al (2016) Prevalence of PreDiabetes Its Associated Risk Factors in Rural Areas of Ningbo, China Int J Eviron Res 13, 808 Shasha Yu et al (2015) Prevalence of Diabetes and Impaired Fasting Glucose in Hypertensive Adults in Rural China: Far from Leveling-Off” Int J Environ Res Public Health 2015, 12, 14764-14779 10 Bộ Y Tế- Nhóm Đối Tác Y Tế (2015), Báo Cáo Tổng Quan Chung Ngành Y Tế Năm 2014 tăng cường dự phòng kiểm sốt bệnh khơng lây nhiễm Nhà xuất y học, Hà Nội, tháng năm 2015 11 International Diabetes Federation: world diabetes day 2010, IDF congress 2010, IDF diabetes Atlas 4th Edition 12 Vũ Bích Nga, Trần Văn Oai (2013) Rối loạn dung nạp glucose máu ngwoif có yếu tố nguy đái tháo đường Y học thực hành (872) – số 6/2013 13 Isti Ilmiati Fujiati., Harun Alrasyid Damanik., Adang Bachtiar, et al (2017) Development and validation of Prediabetes risk score for predicting prediabetes among Inonesian adults in primary care: Crosssectional diagnostic study Intervetional medicine & Aplied Sicience, vol 9(2), pp 76-85 14 Baker IDI Heart and Diabetes Institute, Ministry of Health and Quality of Life (2015).The Trends in Diabetes and Cardiovascular Disease Risk in Mauritius The Mauritius Non Communicable Diseases Survey 2015 15 Tianyu Xu, Wangkai Liu, Xiaoyan Cai, Hongfeng Tang, Yuli Huang, and Yunzhao Hu (2015), Risk of Coronary Heart Disease in Diferent Criterion of Impaired Fasting Glucose A Meta-Analysis Medicine Volume 94, Number 40, October 2015 www.md-journal.com 16 Adam G (2012) Prediabetes: A high-risk state for developing diabetes Lancet 2012 June 16; 379(9833): 2279–2290 17 Đỗ Thị Minh Thìn (Học viện Quân Y): “Bài Gỉang Chuyên Đề: Bệnh Học Đái Tháo Đường” http://dulieu.tailieuhoctap.vn/books/luan-vandetai/luan-van /file_goc_7720291.pdf 18 Đỗ Trung Quân (2015) Bệnh Nội Tiết Chuyển Hóa: Dùng Cho Bác Sĩ Và Học Viên Sau Đại Học Mã số: DD01.z08w, Nhà Xuất Bản Y Học 19 Center for Evidence-based Policy Oregon Health & Science University Diabetes Prevention Programs October 2017 3030 SW Moody, Suite 250 Portland, OR 97201 Phone: 503.494.2182 Fax: 503.494.3807 www.ohsu.edu/policycente 20 Cameron Sepah S, Luohua Jiang (2017), Robert J Ellis, Kelly McDermott, Anne L Peters Engagement and outcomes in a digital Diabetes Prevention Program: 3-year update BMJ Open Diab Res Care 5:e000422 doi:10.1136/bmjdrc-2017-000422 21 BỘ Y TẾ (2017) Hướng Dẫn Chẩn Đoán Và Điều Trị Đái Tháo Đường Typ Ban hành kèm theo Quyết định số 3319/QĐ-BYT ngày 19 tháng năm 2017 Bộ trưởng Bộ Y tế 22 The SECODA Study Group, (2003) Age- and Sex- Specific Prevalence of Diabetes and Impaired Glucse Regulation in 11 Asian Cohorts Diabetes Care, Volume 26, June 2003 23 World Health Organization (2006): definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia Report of a WHO/IDF Consultation 24 S M Haffner., H Miettinen., S P Gaskill, et al (1996) Decreased isulin action and insulin secretion predict the development of impaired glucose tolerance Diabetologia (1996) 39: 1201 – 1207 25 Symen Ligthart MD., Thijs T Wvan Herpt MD., Maarten J Gleening MD, et al Lifetime risk of deventual progression from prediabetes to type diabetes: a prospective cohort study The Lancet Diabetes & Endocrinology, Volume 4, Issue 1, January 2016, pages 5-6 26 Phan Hướng Dương (2016) Thực Trạng Tiền Đái Tháo Đường Và Hiệu Quả Can Thiệp Có Bổ Sung Metformin Ở Người Có BMI ≥ 23 Kg/m² Tại Thành Phố Hải Phòng Từ năm 2012 – 2014 luận án Tiến Sĩ Vệ sinh xã hội học Tổ chức y tế 27 Ángel Arturo López-González1 (2016) Prevalence of impaired fasting glucose in a working population of Spanish Mediterranean area: influence of sociodemographic variables and healthy habits Gaceta Médica de México 2016;152 www.anmm.org.mx 28 Milija D Miajlovic (2017) Role of Prediabetes in Stroke Neurochsyiatric Disease and Treatment 2017:13 259-267 29 Mumtaz Ali Shaikh, Raj Kumar and Rafi Ahmed Ghori (2010) “Comparison of the Impaired Fasting Blood Glucose in Young Healthy Individuals with Diabetic and Non-Diabetic First Degree Relatives Journal of the College of Physicians and Surgeons Pakistan 2010, Vol 20 (8): 499-501 30 Kesha Baptiste-Roberts (2007) Family History of Diabetes, Awareness of Risk Factors, and Health Behaviors Among African Americans” American Journal of Public Health May 2007, Vol 97, No 31 Scott et al (2013) The link between Family History and risk of Type Diabetes is Not Explained by Anthropometric, Lifestyle or Genetic Risk Factors: the EPIC-InterAct Study Diabetologia 2013 January; 56(1): 60–69 32 U.P Gujral (2016) Ethnic variations in diabetes and prediabetes prevalence and the roles of insulin resistance and β-cell function: The CARRS and NHANES studies The Authors Published by Elsevier Inc.2214-6237/© 2016 http://dx.doi.org/10.1016/j.jcte.2016.02.004 33 Jacy Maria Alves (2016) Postpartum Reclassification of Glycemic Status in Women with Gestational Diabetes Mellitus and Associated Risk Factors Rev Bras Ginecol Obstet 2016; 38:381–390 34 Katrien Benhalima (2017) Implementing a Reminder System in the Northern Part of Belgium to Stimulate Postpartum Screening for Glucose Intolerance in Women with Gestational Diabetes: The “Sweet Pregnancy” Project Hindawi International Journal of Endocrinology Volume 2017, Article ID 3971914, 35 Jinhua Wei1 (2014) Gestational diabetes mellitus and impaired glucose tolerance in pregnant women Pak J Med Sci 2014;30(6): 1203-1208 36 Tạ Văn Bình, Phạm Thị Lan cộng (2007), Tìm hiểu tỷ lệ đái tháo đường thai kỳ số yếu tố liên quan phụ nữ quản lý thai kỳ bệnh viện Phụ sản Trung Ương bệnh viện Phụ sản Hà Nội, Báo cáo toàn văn đề tài khoa học, hội nghị khoa học toàn quốc chuyên ngành Nội tiết Chuyển hóa lần thứ ba, Nhà xuất Y học 643 37 Hội nội tiết học – Đái tháo đường Việt Nam (2018) Khuyến cáo chẩn đoán điều trị bệnh đái tháo đường năm 2018 38 Clement Nyuyki Kufe (2015) Risk factor of Impared festing Glucose and Type Diabetes in Yaounde, Cameroon: A Crossection Study” BMC Public Health (2015) 15:59 DOI 10.1186/s12889-015-1413-2 39 Chimaroke Edeoga: Relationships Between Blood Pressure and Blood Glucose among offspring of parent with Type Diabetes: Prediction of Incident Dysglycemia in a Biracial Cohort November 2017, Volume 31, Issue 11, 1580 – 1586 40 Nguyễn Thành Lâm (2012) Thực trạng Tiền Đái Tháo Đường Đái Tháo Đường Typ Nhóm Người Có Nguy Cơ Tại Ninh Bình 2012 Luận Văn Thạc Sĩ Học, trường đại học Y Hà Nội 41 Gerald Grandl (2018) Hemostasis, endothelial stress, inflammation, and the metabolic syndrome Seminars in Immunopathology (2018) 40:215–224 42 Rajamanickam Vinodhini (2017) Prevalence of Prediabetes and its Risk Factors among the Employees of Ambo University, Oromia Region, Ethiopia Res Mol Med, 5(3): 11-20 43 Shweta Sahai (2011) Impaired Fasting Glucose: A Study of its Prevalence Documented at a Tertiary Care Centre of Central India and its Association with Anthropometric Variables Journal, Indian Academy of Clinical Medicine z Vol 12, No z July-September, 2011 44 Tạ Văn Bình (2007), Đái tháo đường typ – loại bệnh có liên quan đến thay đổi lối sống, Báo cáo toàn văn đề tài khoa học, hội nghị khoa học toàn quốc, Nhà xuất Y học, tr 977 45 Suebsamran P (2016) Asociation between Alcohol Consumption and Pre-Diabetes among 383,442 Thai Popuiation Aged 15 Years and Older in Ubon Ratchathani: Analytical Cross-Sectional Study J Med Assoc Thai 2016 Jan; 99 Suppl 1:S35-42 46 Jaakko Tuomiletho MD PhD., Jaana Lindstrom MS., Johan G Eriksson MD PhD, et al (2001), Prevetion of type Diabetes Mellitus by Changes in Liefstyle among Subjects with Impaired Glucose Tolerance N Engl J Med, Vol 344, No 18, May 3, 2001 47 Vandana Balgi (2017) Pattern of Lipid Profi le Abnormality in Subjects with Prediabetes International Journal of Scienti fi c Study February 2017 Vol 4, Issue 11 48 Ben Brannick (2016) Prediabetes as a toxic enviroment for the initiation of microvascular and macrovascular complication Experimental Biology and Medicine 2016; 241: 1323-1331 49 Bethany Warren (2017) Comparative Pronostic Performance of Difinition of Prediabetes in the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study Lancet Diabetes Endocrino.2017 January; 5(1): 34 – 42 50 Brannick B, Wynn A, Dagogo-Jack S (2016) Prediabetes as a toxic environment for the initiation of microvascular and macrovascular complications Exp Biol Med (Maywood) 2016; 241(12): 1323–1331 51 Tabák AG, Herder C, Rathmann W, et al (2012) Prediabetes: a highrisk state for diabetes development Lancet 2012; 379(9833): 2279–2290 52 Huang Y, Cai X, Mai W, et al (2016) Association between prediabetes and risk of cardiovascular disease and all cause mortality: systematic review and meta-analysis BMJ 2016; 355: i5953 53 Anna Sokołowska-Oracz (2017) The evaluation of ocular changes in prediabetic individ Clinical Diabetology 2017, Vol 6, No DOI: 10.5603/DK.2017.0003 54 Toralf Melsom (2012) Renal hyperfiltration, impaired fasting glucose and physical exercise in the general population A cross-sectional study A dissertation for the degree of Philosophiae Doctor June 2012 55 Adele Bahar (2013) Correlation Between Prediabetes Conditions and Microalbuminuria Nephro Urol Mon 2013:5(2) http:// creativecommons.org/licenses/by/3.0 56 Talib S H (2015) The Role of Microalbuminuria for Assessment of Atherogenecity in Prediabetics IOSR Journal of Dental and Medical Sciences (IOSR-JDMS) -ISSN: 2279-0853 57 DR AMRO STINO () Peripheral Neuropathy in Prediabetes and the Metabolic Syndrome University of Utah Department of Neurology 30 North 1900 East SOM 3R242 Salt Lake City UT USA 84132 email Gordon.smith@hsc.utah.edu 58 Đỗ Trung Quân, Trịnh Ngọc Cảnh (2013) Tỷ lệ tiền đái tháo đường khoa khám chữa bệnh theo yêu cầu bện viện Bạch Mai Y học Việt Nam, tháng – số 1/2013 59 Đố Mạnh Cường (2015) Nghiên cứu thực trạng đái tháo đường rối loạn glucose máu ngwoif từ 30 – 69 tuổi có yếu tố nguy Quận nội thành Hải Phòng năm 2012 Y học Việt Nam tháng – số 2/2015 60 Susan H (2016) Prediabetes in California: Nearly Half Of Carifonia Adults on Path to Diabetes UCLA Center for Health policy Research 2016 www.chis.ucla.edu 61 Wilson C (2017) Prevalence ò Pre-Diabết across Ethnicitíe: A review of Impảied Fasting Glucose (IFG) and Impaired Glucose Tolernace (IGT) fo Clasìication of Dysglycaemia Nutrients 2017, 9, 1273 62 Limin Wang,MPH (2013) Prevalence and Ethnic Pattern ò Diabetes and Prediabetes in China in 2013 © 2017 American Medical Asociation All rights reservered Vnloađe From: https://jamanetwork.com/on03/19/2019 63 Hồng Minh Hiền, Bùi Cơng Đức, Chu Thị Thu Hà, Nguyễn Ngọc Tâm, Vũ Thị Thanh Huyền (2013) Nghiên cứu tỷ lệ đái tháo đường tiền đái tháo đường thành phố Hà Nội, năm 2013 64 Wild S, Roglic R, Green A, Sicree R, King H Global prevalence of diabetes Diab Care 2004;27(5):1047-53 65 Abdul Basit: “Prevalence of diabetes, pre-diabetes and associated risk factors: second National Diabetes Survey of Pakítan (NDSP), 2016 – 2017” BMJ Open 2018;8:e020961 Doi:10.1136/bmjopen-2017-020961 66 Weninying Yang (2010) Prevalence of Diabetes among Men and Women in China NeglJMed 2010; 362:1090 – 1101 67 F Abtahi, A Naghshzan et al (2010) The Relationship between Body Mass Index and Pre-Diabetes In Teachers Residing in Shia-Iran 2009 Iranian Cardiovascular Research Journal Vol4, No.3, 2010 68 Yu Xu, Limin Wang et al (2013) Prevalence and Control of Diabetes in ChineseAdult JAMA.2013; 310(9):948-958 69 Pradana Soewondo, Laurentius A Pramono (2011) Prevalence Characteristics, and Pre-diabetes in Indonesia Med J Indonesia Vol 20, No 4, November 2011 70 Van Dat Nguyen, Qung Mai Vien et al, Prevalence of Undiagnosed Diabetes and Pre-diabetes and its asociated risk factor in Vietnam, Journal of Global Health Science https:/ /doi ofg/ 10.35500 /jghs.2019.1.e7 71 Alicia Diaz – Redono et al (2015), Modifiable risk factor associated with prediabetes in men and women: a cross- sectional analysis of the cohoet study in primary health care on the evolution of pations with prediabetes (PREDAPS-Study)” Diaz – Redono et al BMC Family Practice (2015) 16:5 72 H Cormier et al (2014), An explained variance- based genetic risk score associated with gestational diabetes antecedent and with progression to pre- diabetes and type diabetes: a cohort study Maternal medicine, 2014 Royal College of Obstetricians and Gynaecologists Doi: 10.1111/1471-0528.12937 73 Tạ Văn Bình CS (2002), Dịch tễ học bệnh đái tháo đường yếu tố nguy khu vực nội thành thành phố Hà Nội, Hải Phòng, Đà Nẵng, thành phố Hồ Chí Minh, NXB Y học, Hà Nội, 5-23 74 Masanori Shimodaira1 (2014) Impact of Serum Triglyceride and High Density Lipoprotein Cholesterol Levels on Early-Phase Insulin Secretion in Normoglycemic and Prediabetic Subje Diabetes Metab J 2014;38:294-301 75 Bishwajit Bhowmik et al (2018), Serum Lipid and Its Association with Diabetes and Prediabetes in a Rural Bangladeshi Population Int J Environ Res Public Health 2018, 15, 1944 76 C Christine Lee (2015) Peripheral Neuropathy and Nerve Dysfunction in Individuals at High Risk for Type Diabetes: The PROMISE Cohort Diabetes Care 2015;38:793–800 77 Đỗ Văn Dũng (2014), Nghiên cứu đánh giá tình trạng kháng insulin người tiền đái tháo đường khoa khám bệnh theo yêu cầu bệnh viện Bạch Mai Luận văn Bác sĩ chuyên khoa 2, Đại Học Y Hà Nội 78 Kristine Farch., Daniel Rinse Witte., Eric John Brunner., et al (2017) Physical Activity and Improvement of Glycemia in Prediabetes by Different Diagnostic Criteria J Clin Endocrinol Metab, October 2017, 102(10):3712-3721 79 Susan H Babey, Joelle Wolstein, Allison (2013) Diamant, Hảold Goldstein, Pre-diabetes in California: Nearly Half of California Adults on Path to Diabetes 2013 – 2014 California Health Interview Survey http://healthpolicy ucla.edu/publications/search/pages/detail.aspx?pubID=1472 Phụ lục 1: Khoa Khám Bệnh Theo Yêu Cầu Bệnh Viện Bạch Mai Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập – Tự – Hạnh phúc ĐƠN TÌNH NGUYỆN THAM GIA NGHIÊN CỨU (Áp dụng cho đối tượng tình nguyện tham gia nghiên cứu khơng cần bí mật vơ danh) Họ tên đối tượng: Ông (bà) Nam/Nữ Tuổi ………… Điện thoại ………………………………………………… Địa chỉ: ……………………………………………………………… …………… Sau bác sỹ thơng báo mục đích, quyền lợi, nghĩa vụ, nguy tiềm tàng lợi ích đối tượng tham gia vào nghiên cứu: “Nghiên cứu thực trạng TĐTĐ yếu tố liên quan nhóm tủa 30 – 69 tuổi” Tôi (hoặc người đại diện gia đình) đồng ý tự nguyện tham gia vào nghiên cứu (đồng ý lấy máu… để xét nghiệm) Tôi xin tuân thủ qui định nghiên cứu Hà Nội, ngày …… tháng …… năm 201… Họ tên người làm chứng Họ tên Đối tượng (Ký ghi rõ họ tên) (Ký ghi rõ họ tên) BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU TỶ LỆ TIÊN ĐTĐ I THƠNG TIN HÀNH CHÍNH Câu hỏi Ơng/bà hiểu nghiên cứu đồng ý tham gia khơng? [có = 1; khơng = 2] Họ tên Ngày phòng vấn Ngày tháng năm sinh Giới tính : nam 1, nữ 13 14 Code ………………………… Trình độ văn hóa 10 12 Trả lời Nghề nghiệp Dân tộc Tình trạng hôn nhân Chưa kết hôn Đã kết hôn Địa Số điện thoại II Tiền sử thân gia đình Câu hỏi Trả lời Ông/bà xét nghiệm đường máu lần chưa? [có = 1; khơng = 2] Ơng bà chẩn đốn tiền ĐTĐ/ĐTĐ chưa [có = 1; khơng = 2] 15 Lúc mang thai có bị ĐTĐ thai kỳ Hoặc đẻ kg [có = 1; khơng = 2] 16 Ơng/bà chẩn đốn bị tăng huyết áp khơng? [có = 1; khơng = 2] 17 Bà có buồng trứng đa nang khơng [có = 1; khơng = 2] 18 Bệnh khác kèm theo khác 19 Thuốc dùng 20 Đã hút thuốc khơng [có = 1; khơng = 2] …………… … ………… …… 21 Đã ơng/bà sử dụng đồ uống có cồn? [có = 1; khơng = 2] 22 Bố/mẹ, anh/chị em ruột có mắc bệnh ĐTĐ khơng [có = 1; khơng = 2] III CÁC CHỈ SỐ ĐO ĐƯỢC Code Chiều cao, cân nặng Kết 23 Chiều cao/ cân nặng 24 Code … /……… cm/kg BMI …………… kg/m2 Vòng eo, vòng hơng 25 Vòng eo /vồng hơng 26 …………./……… cm WHR ………………… Huyết áp, nhịp tim Số đo HA tâm thu … mmHg 27 Số đo HA tâm trương mmHg IV CHỈ SỐ SINH HÓA Đường máu 28 29 30 31 32 Trong 12 qua ơng/bà có ăn, uống ngồi nước khơng? [có = 1; khơng = 2] Thời gian lấy máu lần … .giờ .phút Kết đường máu lúc đói [lựa chọn đơn vị mmol/l ] Thời gian lấy máu lần .mmol/l phút Kết đường máu sau [lựa chọn đơn vị mmol/l ] Mỡ máu HbA1c 33 34 Kết mmol/l % Total cholesterol [lựa chọn đơn vị mmol/l ] mmol/l Code Triglycerides [lựa chọn đơn vị mmol/l ] 35 36 .mmol/l HDL Cholesterol [lựa chọn đơn vị mmol/l ] mmol/l 37 LDL Cholesterol [lựa chọn đơn vị mmol/l ] .mmol/l 38 Glycemia [lựa chọn đơn vị mmol/l ] .mmol/l Điều tra viên (Ký tên, ghi họ tên) ... quan người có độ tuổi 30 – 69 tuổi đến khám sức khỏe Khoa Khám Bệnh Theo Yêu Cầu Bệnh Viện Bạch Mai với mục tiêu sau: Xác định tỷ lệ mắc tiền đái tháo đường người có độ tuổ từ 30 – 69 tuổi đến khám. .. bệnh ĐTĐ typ [29], [30] ,[31] 1.2.3 Yếu tố chủng tộc Tỷ lệ tiền đaí tháo đường đái tháo đường typ gặp tất dân tộc, với tỷ lệ mức độ khác Tỷ lệ đái tháo đường cao người châu Á, Ấn Độ, tiền đái tháo. .. GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI VEOKHAM SOMVONG Tû LƯ TIỊN ĐáI THáO ĐƯờNG Và MộT Số YếU Tố LIÊN QUAN NHóM NGƯờI 30 ĐếN 69 TUổI ĐếN KHáM SứC KHáE T¹I BƯNH VIƯN B¹CH MAI Chun