NHẬN xét một số đặc điểm BỆNH lý và kết QUẢ điều TRỊ CHẬM TIÊU DỊCH PHỔI ở TRẺ sơ SINH

B TO D D TO D ĐÀO TDO B ÀO TD TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGÔ VĂN DẦN NHậN XéT MộT Số ĐặC ĐIểM BệNH Lý Và KếT QUả ĐIềU TRị CHậM TIÊU DịCH PHổI TRẻ SƠ SINH Chuyên ngành : Nhi khoa Mã số : 60720135 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS.Khu Thị Khánh Dung HÀ NỘI – 20172018 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ADMA : Asymmetric dimethylarginine ANP : Atrial natriuretic peptide BN: :: Bệnh nhân BPD : Bronchopulmonary dysplasia CPAP: :: Continuous positive airway pressure ET-1 : Endothelin-1 KTC : Khoảng tin cậy LGA : Large for gestational age NKSS :: Nhiễm khuẩn sơ sinh OR : Odds ratio RDS : Respiratory distress syndrome SGA : Small for gestational age TTN : Transient tachypnea of the newborn MỤC LỤ ĐYPERLINK CHƯƠNG 1: TYPERLINK \l "_Toc 1.1 SINH LÝ B_Toc523413250" ,3,4 , 1.2 CÁC Y\l "_Toc52341 1.3 TRIK \l "_Toc5234132 1.4 CINK \l "_To 1.4.1 X-quang tim ph41 1.4.2 Khí máu 1.4.3 Các xét nghi2341325 .9 1.5 CHNK \l " .9 1.6 CHPERLINK \l "_Toc5 10 1.7 ĐINK \l 12 1.7.1 HK \l "_Toc52 .12 1.7.2 Dinh dư_To 12 1.7.3 Kháng sinh 12 1.7.4 LK \l "_ 13 1.7.5 DK \l "_Toc523413266" , 13 1.7.6 Epinephrine 14 1.7.7 Salbutamol 14 CHƯƠNG 2: ĐYPERLINK \l "_Toc523413270" ,3,4 15 2.1 ĐINK \l G 15 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN C72 15 2.3 TÍNH Cl "_Toc523413273" ,3, 15 2.4 CÁC BIl "_Toc523413274" ,3,4 .16 2.4.1 ĐK \l "_Toc523413275" ,3,4 ,4" QU¶ iên c Đ 16 2.4.2 Tri\l "_Toc523413276 17 2.4.3 Tri\l "_Toc523413277" ,3 17 2.4.4 Đi \l "_ 19 2.5 PHƯƠNG PHÁP THU THẬP SỐ LIỆU VÀ ĐÁNH GIÁ 20 2.6 PHƯƠNG PHÁP X523413285" L .20 2.7 KHÍA Cl "_Toc523413286" LIỆU VÀ ĐÁ 21 CHƯƠNG 3: KYPERLI .22 3.1 ĐINK \l "_Toc523413289" LIỆU VÀ ĐÁNH GIÁ.䚤 Ԅ 䚤 Ԅ 䚤 Ԅ 䚤 Ԅ 䚤 Ԅ 䚤 Ԅ 䚤 Ԅ 䚤 Ԅ 䚤 22 3.1.1 ĐK \l "_Toc523413 .22 3.1.2 Phân b "_Toc523413291" .22 3.1.3 Phân b"_Toc523413292" 22 3.1.4 Phân b"_Toc523413293" .23 3.1.5 Phân b"_Toc523413294" LIỆU 24 3.2 ĐINK \l "_Toc52341329 28 3.2.1 Ch \l "_Toc523413296" .28 3.3 KINK \l "_Toc523 35 3.3.1 Phương pháp đi413298 .35 3.3.2 KK \l "_Toc52341 .41 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 42 4.1 ĐINK \l "_Toc523413302" LIỆU VÀ ĐÁNH GIÁ.䚤 Ԅ 䚤 Ԅ 䚤 Ԅ 䚤 Ԅ 䚤 Ԅ 䚤 Ԅ 䚤 Ԅ 䚤 Ԅ 䚤 42 4.1.1 ĐK \l "_Toc523413 .42 4.1.2 ĐK \l "_Toc523413310" .45 4.2 KINK \l "_Toc523413315" LIỆU VÀ ĐÁNH GIÁ.䚤 Ԅ 47 4.2.1 Phương pháp điều trị 47 4.2.2 Gi \l "_T 47 4.2.3 Tu \l "_T 48 4.2.4 Cân nặng 48 4.2.5 Cách th_Toc523 48 4.2.6 NK \l "_Toc523413321" LIỆU VÀ 49 4.2.7 Các tri_Toc523413322" LI 49 4.2.8 XQ điToc523 50 4.2.9 Khí máu đi341332 50 KYPERLIN 51 KIPERLINK 52 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Y ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1.SINH LÝ BỆNH CHẬM TIÊU DỊCH PHỔI .2 1.2.CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ 1.3.TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG 1.4.CẬN LÂM SÀNG 1.4.1 X-quang tim phổi 1.4.2 Khí máu 10 1.4.3 Các xét nghiệm khác 10 1.5.CHẨN ĐOÁN 10 1.6.CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT .10 1.7.ĐIỀU TRỊ 12 1.7.1 Hỗ trợ hô hấp 12 1.7.2 Dinh dưỡng 13 1.7.3 Kháng sinh 13 1.7.4 Lợi tiểu 13 1.7.5 Dịch truyền điện giải 14 1.7.6 Epinephrine 14 1.7.7 Salbutamol 14 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 15 2.1 ĐỐI TƯỢNG 15 2.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 15 2.3 TÍNH CỠ MẪU 15 2.4 CÁC CHỈ SỐ NGHIÊN CỨU 16 2.4.1 Đặc điểm chung nhóm bệnh nhân nghiên cứu 16 2.4.2 Triệu chứng lâm sàng 17 2.4.3 Triệu chứng cận lâm sàng 17 2.5 PHƯƠNG PHÁP THU THẬP SỐ LIỆU VÀ ĐÁNH GIÁ 20 2.6 PHƯƠNG PHÁP XỬ LÝ SỐ LIỆU 20 2.7 KHÍA CẠNH ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 21 CHƯƠNG 3: DỰ KIẾN KẾT QUẢ .22 3.1 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 22 3.1.1 Đặc điểm lâm sàng 22 3.1.2 Phân bố theo tuổi thai 22 3.2 Đặc điểm cận lâm sàng .23 3.2.1 Chụp X quang tim phổi .23 3.2.2 Xét nghiệm công thức máu 24 3.2.3 Xét nghiệm sinh hóa máu 24 3.2.4 Xét nghiệm khí máu 25 3.3 KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ 25 3.3.1 Phương pháp điều trị 25 3.3.2 Kết điều trị 25 3.3.3 Phân bố tuổi thai theo kết điều trị 26 3.3.4 Kết điều trị theo cân nặng .26 3.3.5 Thời gian hỗ trợ hô hấp .26 3.3.6 Mối liên quan áp lực CPAP thời gian hỗ trợ hô hấp .27 CHƯƠNG 4: DỰ KIẾN BÀN LUẬN 28 DỰ KIẾN KẾT LUẬN 28 DỰ KIẾN KIẾN NGHỊ 28 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC BẢNG BYPERLIN BPERLINK \l "_Toc52 BYPERLIN bPERLINK \l "_To .8 Bảng 3.1 Phân bố theo giới .22 Bảng 3.2 Phân bố theo tuổi thai .22 Bảng 3.3 Liên quan tuổi thai nhóm nghiên cứu 23 Bảng 3.4 Trung bình tuổi thai đối tượng nghiên cứu 23 Bảng 3.5 Đặc điểm cân nặng đối tượng nghiên cứu .23 Bảng 3.6 Tỷ lệ cách thức sinh đối tượng nghiên cứu 24 Bảng 3.7 Đặc điểm thời gian vỡ ối 24 Bảng 3.8 Đặc điểm yếu tố phía mẹ 25 Bảng 3.9 Đặc điểm tần số thở lúc nhập viện đối tượng nghiên cứu 25 Bảng 3.10 Nhịp thở trung bình lúc đầu 26 Bảng 3.11 Liênquangiữamứcđộsuyhôhấpvớituổithai 26 Bảng 3.12 Liên quan mức độ suy hô hấp với cân nặng 27 Bảng 3.13 Giá trị SpO2 trước sau có thở oxy 27 Bảng 3.14 So sánh SpO2 trước sau thở oxy 27 Bảng 3.15 Các triệu chứng lâm sàng khác .28 Bảng 3.16 Các triệu chứng X quang tim phổihay gặp .28 Bảng 3.17 Liên quan đặc điểm XQ ban đầu phương pháp điều trị 29 Bảng 3.18 Xét nghiệm khí máu .30 Bảng 3.19 Giá trị PCO2, PO2, pH, HCO3 trung bình lúc đầu 30 Bảng 3.20 So sánh giá trị PCO2,PO2, pH, HCO3 0h 6h, 12h, 24h, 48h 31 Bảng 3.21 Liên quan kết xét nghiệm BE PH lúc đầu phương pháp điều trị 32 Bảng 3.22 Gía trị PCO2 trung bình nhóm nặng thở oxy 32 Bảng 3.23 So sánh giá trị PCO2,PO2, pH, HCO3 nhóm nặng 0h, 6h, 12h, 24h, 48h 33 Bảng 3.24 Xét nghiệm công thức máu .33 Bảng 3.25 So sánh số lượng bạch cầu trung bình 0h với 24h, 48h 34 Bảng 3.26.Xét nghiệm sinh hóa máu 34 Bảng 3.27 So sánh CRP lúc đầu với 24h, 48h 34 Bảng 3.28.Đặc điểm phương pháp điều trị 35 Bảng 3.29 Liên quan giới tính bệnh nhân phương pháp điều trị .36 Bảng 3.30 Thời gian hỗ trợ hô hấp sốngày nằm viện củabệnhnhân .36 Bảng 3.31 So sánh thời gian hỗ trợ hơ hấp trung bình nhóm nhóm thở oxy 37 Bảng 3.32 Phương pháp mổ lấy thai thời gian hỗ trợ hô hấp 37 Bảng 3.33 Liên quan mức độ suy hô hấp thời gian hỗ trợ hô hấp 37 Bảng 3.34 Liên quan mức độ SHH phương pháp điều trị 38 Bảng 3.35 Liên quan cân nặng sinh phương pháp điều trị .38 Bảng 3.36 Liên quan tuổi thai sinh phương pháp điều trị 39 Bảng 3.37 Phương pháp mổ lấy thai phương pháp điều trị 39 Bảng 3.38 Liên quan đặc điểm tiền sử mẹ phương pháp hỗ trợ hô hấp .40 Bảng 3.39 Liên quan đặc điểm tiền sử mẹ thời gian hỗ trợ hô hấp 41 Bảng 3.40 Kết điều trị .41 DANH MỤC BIỂU Đ Biểu đồ 2.1 Phân bố giá trị Procalcitonin theo tuổi .18 Biểu đồ 3.1 Mức độ suy hô hấp đối tượng nghiên cứu 26 Biểu đồ 3.2 Phương pháp hỗ trợ hô hấp 35 YBảng 1.1: Bảng điểm Silverman Bảng 1.2: bảng điểm Downes Bảng 3.1: Phân bố theo tuổi thai 22 Bảng 3.2: đặc điểm yếu tố phía mẹ .23 Bảng 3.3: Các triệu chứng hô hấp hay gặp 23 Bảng 3.4: Các triệu chứng X quang tim phổihay gặp 23 Bảng 3.5: Xét nghiệm công thức máu 24 Bảng 3.6: Xét nghiệm sinh hóa máu 24 Bảng 3.7: Xét nghiệm khí máu 25 Bảng 3.8: Phương pháp điều trị 25 Bảng 3.9: Kết điều trị .25 Bảng 3.10: Phân bố tuổi thai theo kết điều trị bệnh .26 Bảng 3.11: Yếu tố cân nặng theo kết điều trị bệnh 26 Bảng 3.12: Thời gian hỗ trợ hô hấp .26 Bảng 3.13: Mối liên quan áp lực CPAP thời gian hỗ trợ hô hấp .27 53 Tuổi thai cân nặng thấp, mẹ bị sốt trước sinh ảnh hưởng đến mức độ nặng cần hỗ trợ thở máy CPAP Khí máu với pH thấp có ý nghĩa tiên lượng trẻ cần hỗ trợ hô hấp nhiều hơn, pH cải thiện sau 24h trẻ hỗ trợ hô hấp kịp thời 54 KIẾN NGHỊ Chúng nhận thấy nguy TTN trẻ sơ sinh phần lớn sinh mổ chủ động, cân nặng tuổi thai thấp, trẻ trai, mẹ bị tiểu đường thai kỳ Do vậy, để hạn chế TTN cần tư vấn cho sản phụ nên sinh thường, bắt buộc phải sinh mổ nên sinh mổ có chuyển dạ, sinh sau 38 tuần kiểm soát tốt đường huyết, nhiễm khuẩn mang thai TTN bệnh tự giới hạn, phần lớn trẻ bị bệnh nhẹ đáp ứng tốt với điều trị ( với phần lớn thở oxy) biện pháp điều trị hỗ trợ khác Nghiên cứu bước đầu nên cần nghiên cứu sâu đánh giá TTN hậu sau TÀI LIỆU THAM KHẢO Hamilton, B E., J A Martin, S J Ventura (2006) Births: preliminary data for 2005 Natl Vital Stat Rep 55(11): p 1-18 Nha, Phạm Bá (2009) Nghiên cứu định mổ lấy thai khoa sản bệnh viện Bạch Mai năm 2008 Đề tài nghiên cứu khoa học cấp sở 1: p Avery ME, Gatewood OB, Brumley G (1966)) Transient tachypnea of newborn Possible delayed resorption of fluid at birth Am J Dis Child 111: p 380 Morrison JJ, Rennie JM, Milton PJ ((1995)) Neonatal respiratory morbidity and mode of delivery at term: influence of timing of elective caesarean section Br J Obstet Gynaeco 102:101 Mozurkewich, E L., E K Hutton (2000) Elective repeat cesarean delivery versus trial of labor: a meta-analysis of the literature from 1989 to 1999 Am J Obstet Gynecol 183(5): p 1187-97 Liem, J J., S I Huq, O Ekuma, et al (2007) Transient tachypnea of the newborn may be an early clinical manifestation of wheezing symptoms J Pediatr 151(1): p 29-33 Bland, R D., D W Nielson (1992) Developmental changes in lung epithelial ion transport and liquid movement Annu Rev Physiol 54: p 373-94 O'Brodovich, H M (1996) Immature epithelial Na+ channel expression is one of the pathogenetic mechanisms leading to human neonatal respiratory distress syndrome Proc Assoc Am Physicians 108(5): p 345-55 Perinatol, Jain L Am J (2008) Respiratory morbidity in late-preterm infants: prevention is better than cure.; Available from: 10 Li Y, Marcoux MO, Gineste M, et al ((2009)) Expression of water and ion transporters in tracheal aspirates from neonates with respiratory distress Acta Paediatric 98:1729 11 Tricia Lacy Gomella, M Douglas Cunningham, Fabien G Eyal, Deborah J Tuttle (2015) Neonatology: management, procedures, oncall problems, diseases, and drugs, ed 7th, Vol VI, Mc Graw Hill 12 Machado, L U., H H Fiori, M Baldisserotto, et al (2011) Surfactant deficiency in transient tachypnea of the newborn J Pediatr 159(5): p 750-4 13 Isik DU, Bas AY, Demirel N, et al ( (2016)) Increased asymmetric dimethylarginine levels in severe transient tachypnea of the newborn J Perinatol; 36:459 14 Levine, E M., V Ghai, J J Barton, et al (2001) Mode of delivery and risk of respiratory diseases in newborns Obstet Gynecol 97(3): p 439-42 15 Tutdibi, E., K Gries, M Bucheler, et al (2010) Impact of labor on outcomes in transient tachypnea of the newborn: population-based study Pediatrics 125(3): p e577-83 16 Kolås T, Saugstad OD, Daltveit AK, et al ( (2006)) Planned cesarean versus planned vaginal delivery at term: comparison of newborn infant outcomes Am J Obstet Gynecol 195:1538 17 Persson, B., U Hanson (1998) Neonatal morbidities in gestational diabetes mellitus Diabetes Care 21 Suppl 2: p B79-84 18 Pinter E, Peyman JA, Snow K, et al (1991) ((1991)) Effects of maternal diabetes on fetal rat lung ion transport Contribution of alveolar and bronchiolar epithelial cells to Na+,K(+)-ATPase expression J Clin Invest 87:821 19 Demissie, K., S W Marcella, M B Breckenridge, et al (1998) Maternal asthma and transient tachypnea of the newborn Pediatrics 102(1 Pt 1): p 84-90 20 Birnkrant, D J., C Picone, W Markowitz, et al (2006) Association of transient tachypnea of the newborn and childhood asthma Pediatr Pulmonol 41(10): p 978-84 21 Gyamfi-Bannerman, C., S Gilbert, M B Landon, et al (2012) Effect of antenatal corticosteroids on respiratory morbidity in singletons after late-preterm birth Obstet Gynecol 119(3): p 555-9 22 Aysel Derbent ,, et al ( 2011) Transient tachypnea of the newborn: effects of labor and delivery type in term and preterm pregnancies Arch Gynecol Obstet 283: p 947–951 23 Lokesh Guglani, Satyan Lakshminrusimha, Rita M Ryan ( (2008) Transient tachypnea of the newborn Pediatrics in Review 29(e59) 24 https://www.thecalculator.co/health/Silverman-Score-Calculator- 1125.html Available from: 25 https://www.thecalculator.co/health/Downes-Score-Calculator1126.html 26 http://www.mdedge.com/jfponline/dsm/1225/pulmonology/transienttachypnea-newborn 27 Agapitov AV, Haynes WG; Haynes J (2002) Role of endothelin in cardiovascular disease Renin Angiotensin Aldosterone Syst: p (1): 1– 15 28 Onal, E E., U Dilmen, B Adam, et al (2005) Serum atrial natriuretic peptide levels in infants with transient tachypnea of the newborn J Matern Fetal Neonatal Med 17(2): p 145-9 29 Kuo, C Y., Y H Chou, R Lien, et al (2001) Study of plasma endothelin-1 concentrations in Taiwanese neonates with respiratory distress Chang Gung Med J 24(4): p 239-44 30 KL, Goetz (1988) Physiology and pathophysiology of atrial peptides The American Journal of Physiology 254 (1 Pt 1): E1–15 31 Wiswell, T E., J S Rawlings, F R Smith, et al (1985) Effect of furosemide on the clinical course of transient tachypnea of the newborn Pediatrics 75(5): p 908-10 32 Kassab, M., W M Khriesat, H Bawadi, et al (2013) Furosemide for transient tachypnoea of the newborn Cochrane Database Syst Rev, (6): p Cd003064 33 Stroustrup, A., L Trasande, I R Holzman (2012) Randomized controlled trial of restrictive fluid management in transient tachypnea of the newborn J Pediatr 160(1): p 38-43.e1 34 Moresco, L., M G Calevo, F Baldi, et al (2016) Epinephrine for transient tachypnea of the newborn Cochrane Database Syst Rev, (5): p Cd011877 35 Moresco, L., M Bruschettini, A Cohen, et al (2016) Salbutamol for transient tachypnea of the newborn Cochrane Database Syst Rev, (5): p Cd011878 36 Nguyễn Đạt Anh, Nguyễn Thị Hương (2013) Các xét nghiệm thường quy áp dụng thực hành lâm sàng, Nhà xuất Y học, Hà Nội 37 http://www.procalcitonin.com/clinical-utilities/sepsis/reference-valuessepsis.html Available from: 38 Belde Kasap ,, Nuray Duman ,, Esra Özer ,, Mansur Tatli ,, Abdullah Kumral, Hasan Özkan ( (2008) Transient tachypnea of the newborn: Predictive factor for prolonged tachypnea Pediatrics International 50: p 81–84 39 Erol Tutdibi, MD, Katharina Gries, MD, Monika Buă cheler, MD, Bjorn Misselwitz, MD, MPH, Rolf L Schlosser, MD, Ludwig Gortner, MD ( (2010) Impact of Labor on Outcomes in Transient Tachyp of the Newborn: Population-Based Study Pediatrics 125(e577– e583) 40 Roberto Copettia, Luigi Cattarossib ( (2007) The ‘Double Lung Point’: An Ultrasound Sign Diagnostic of Transient Tachypnea of the Newborn Neonatology 91: p 203–209 41 Arieh Riskin, Marta Abend-Weinger, Shlomit Riskin-Mashiah, Amir Kugelman, David Bader (2005.) Cesarean Section, Gestational Age, and Transient Tachypnea of the Newborn: Timing Is the Key American Journal of Perinatology 22(7) BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU(nhóm bệnh) HÀNH CHÍNH Họ tên: Sinh ngày: / ./ Giới tính: nam nữ Giờ sinh: NỘI DUNG Tuổi thai: .tuần đủ tháng gần đủ tháng: 34 đến 42 tuần Cân nặng sinh: gr Cân nặng so với tuổi thai: (suy dinh dưỡng: 1; Bình thường: 2; Thai to: 3) Cách thức sinh: (sinh thường: 1; sinh mổ có chuyển dạ: 2; sinh mổ chủ động: 3) ối vỡ sớm: (vỡ ối 18h: 3) Mẹ sốt trước sinh: có không Mẹ tiểu đường thai kỳ: có khơng Mẹ có tiền sử hen phế quản: có Mẹ dùng cortitoid trước sinh: có LÂM SÀNG Thở nhanh: lần/phút (lúc nhập viện) Suy hô hấp sau h sau sinh Tím: có khơng SpO2: khơng O2: % Có O2: % không không Mức độ suy hô hấp: silverman: .điểm Triệu chứng Di động ngực bụng Rút lõm lồng ngực Rút lõm mũi ức Nở cánh mũi điểm Đồng Khơng Khơng Không điểm Kém Nhẹ Nhẹ Nhẹ Thở rên Không Nghe ống nghe điểm Đảo ngược Rõ Rõ Rõ Nghe tai thường ■ – điểm: Không suy hô hấp mức độ nhẹ ■ – điểm: Suy hô hấp mức độ vừa ■ >6 điểm: Suy hơ hấp nặng Rì rào phế nang: (giảm: 1; bình thường: 2; tăng: 3) CẬN LÂM SÀNG Lúc đầu Sau 6h Sau 12h Sau 24h Sau 48h Thể tích phổi (KLS) Vạch cạnh rốn phổi (có, khơng) Diện tim (%) Cơ hồnh phẳng(có, khơng) Tràn dịch màng phổi(có, khơng) Tăng đậm rốn phổi (có, khơng) Cơng thức máu: Lúc đầu Sau 12h Sau 24h Sau 36h Sau 48h BC BCTT (%) Hb Hct TC Sinh hóa máu: Lúc đầu CRP Sau 12h Sau 24h Sau 48h Pro-calcitonin Albumin LDH Khí máu: Lúc đầu Sau 6h Sau 12h Sau 24h Sau 48h pH PCO2 PO2 HCO3 BE Lactat Cấy máu: (âm tính: 0; dương tính: 1) Phương pháp hỗ trợ hơ hấp: (Thở oxy: 1; Thở CPAP:2; Thời gian Thở máy: 3) FiO2 Áp lực Thở oxy Thở CPAP Thở máy Thời gian hỗ trợ hô hấp: ngày Thời gian nằm viện: .ngày Kết điều trị: khỏi, tử vong TÀI LIả điều trị: Hamilton, B E., J A Martin, S J Ventura (2006) Births: preliminary data for 2005 Natl Vital Stat Rep 55(11): p 1-18 Nha, Phạm Bá (2009) Nghiên cứu định mổ lấy thai khoa sản bệnh viện Bạch Mai năm 2008 Đề tài nghiên cứu khoa học cấp sở 1: p Avery ME, Gatewood OB, Brumley G (1966)) Transient tachypnea of newborn Possible delayed resorption of fluid at birth Am J Dis Child 111: p 380 Morrison JJ, Rennie JM, Milton PJ ((1995)) Neonatal respiratory morbidity and mode of delivery at term: influence of timing of elective caesarean section Br J Obstet Gynaeco 102:101 Mozurkewich, E L., E K Hutton (2000) Elective repeat cesarean delivery versus trial of labor: a meta-analysis of the literature from 1989 to 1999 Am J Obstet Gynecol 183(5): p 1187-97 Liem, J J., S I Huq, O Ekuma, et al (2007) Transient tachypnea of the newborn may be an early clinical manifestation of wheezing symptoms J Pediatr 151(1): p 29-33 Bland, R D., D W Nielson (1992) Developmental changes in lung epithelial ion transport and liquid movement Annu Rev Physiol 54: p 373-94 O'Brodovich, H M (1996) Immature epithelial Na+ channel expression is one of the pathogenetic mechanisms leading to human neonatal respiratory distress syndrome Proc Assoc Am Physicians 108(5): p 345-55 Perinatol, Jain L Am J (2008) Respiratory morbidity in late-preterm infants: prevention is better than cure.; Available from: 10 Li Y, Marcoux MO, Gineste M, et al ((2009)) Expression of water and ion transporters in tracheal aspirates from neonates with respiratory distress Acta Paediatric 98:1729 11 Tricia Lacy Gomella, M Douglas Cunningham, Fabien G Eyal, Deborah J Tuttle (2015) Neonatology: management, procedures, oncall problems, diseases, and drugs, ed 7th, Vol VI, Mc Graw Hill 12 Machado, L U., H H Fiori, M Baldisserotto, et al (2011) Surfactant deficiency in transient tachypnea of the newborn J Pediatr 159(5): p 750-4 13 Isik DU, Bas AY, Demirel N, et al ( (2016)) Increased asymmetric dimethylarginine levels in severe transient tachypnea of the newborn J Perinatol; 36:459 14 Levine, E M., V Ghai, J J Barton, et al (2001) Mode of delivery and risk of respiratory diseases in newborns Obstet Gynecol 97(3): p 43942 15 Tutdibi, E., K Gries, M Bucheler, et al (2010) Impact of labor on outcomes in transient tachypnea of the newborn: population-based study Pediatrics 125(3): p e577-83 16 Kolås T, Saugstad OD, Daltveit AK, et al ( (2006)) Planned cesarean versus planned vaginal delivery at term: comparison of newborn infant outcomes Am J Obstet Gynecol 195:1538 17 Persson, B., U Hanson (1998) Neonatal morbidities in gestational diabetes mellitus Diabetes Care 21 Suppl 2: p B79-84 18 Pinter E, Peyman JA, Snow K, et al (1991) ((1991)) Effects of maternal diabetes on fetal rat lung ion transport Contribution of alveolar and bronchiolar epithelial cells to Na+,K(+)-ATPase expression J Clin Invest 87:821 19 Demissie, K., S W Marcella, M B Breckenridge, et al (1998) Maternal asthma and transient tachypnea of the newborn Pediatrics 102(1 Pt 1): p 84-90 20 Birnkrant, D J., C Picone, W Markowitz, et al (2006) Association of transient tachypnea of the newborn and childhood asthma Pediatr Pulmonol 41(10): p 978-84 21 Gyamfi-Bannerman, C., S Gilbert, M B Landon, et al (2012) Effect of antenatal corticosteroids on respiratory morbidity in singletons after late-preterm birth Obstet Gynecol 119(3): p 555-9 22 Aysel Derbent , et al ( 2011) Transient tachypnea of the newborn: effects of labor and delivery type in term and preterm pregnancies Arch Gynecol Obstet 283: p 947–951 23 Lokesh Guglani, Satyan Lakshminrusimha, Rita M Ryan ( 2008) Transient tachypnea of the newborn Pediatrics in Review 29(e59) 24 https://www.thecalculator.co/health/Silverman-Score-Calculator1125.html Available from: 25 https://www.thecalculator.co/health/Downes-Score-Calculator-1126.html 26 http://www.mdedge.com/jfponline/dsm/1225/pulmonology/transienttachypnea-newborn 27 Agapitov AV, Haynes WG; Haynes J (2002) Role of endothelin in cardiovascular disease Renin Angiotensin Aldosterone Syst: p (1): 1–15 28 Onal, E E., U Dilmen, B Adam, et al (2005) Serum atrial natriuretic peptide levels in infants with transient tachypnea of the newborn J Matern Fetal Neonatal Med 17(2): p 145-9 29 Kuo, C Y., Y H Chou, R Lien, et al (2001) Study of plasma endothelin-1 concentrations in Taiwanese neonates with respiratory distress Chang Gung Med J 24(4): p 239-44 30 KL, Goetz (1988) Physiology and pathophysiology of atrial peptides The American Journal of Physiology 254 (1 Pt 1): E1–15 31 Wiswell, T E., J S Rawlings, F R Smith, et al (1985) Effect of furosemide on the clinical course of transient tachypnea of the newborn Pediatrics 75(5): p 908-10 32 Kassab, M., W M Khriesat, H Bawadi, et al (2013) Furosemide for transient tachypnoea of the newborn Cochrane Database Syst Rev, (6): p Cd003064 33 Stroustrup, A., L Trasande, I R Holzman (2012) Randomized controlled trial of restrictive fluid management in transient tachypnea of the newborn J Pediatr 160(1): p 38-43.e1 34 Moresco, L., M G Calevo, F Baldi, et al (2016) Epinephrine for transient tachypnea of the newborn Cochrane Database Syst Rev, (5): p Cd011877 35 Moresco, L., M Bruschettini, A Cohen, et al (2016) Salbutamol for transient tachypnea of the newborn Cochrane Database Syst Rev, (5): p Cd011878 36 Nguyễn Đạt Anh, Nguyễn Thị Hương (2013) Các xét nghiệm thường quy áp dụng thực hành lâm sàng, Nhà xuất Y học, Hà Nội 37 http://www.procalcitonin.com/clinical-utilities/sepsis/reference-valuessepsis.html Available from: 38 Belde Kasap , Nuray Duman , Esra Özer , Mansur Tatli , Abdullah Kumral, Hasan Özkan ( 2008) Transient tachypnea of the newborn: Predictive factor for prolonged tachypnea Pediatrics International 50: p 81–84 39 Erol Tutdibi, MD, Katharina Gries, MD, Monika Buă cheler, MD, Bjorn Misselwitz, MD, MPH, Rolf L Schlosser, MD, Ludwig Gortner, MD ( 2010) Impact of Labor on Outcomes in Transient Tachyp of the Newborn: Population-Based Study Pediatrics 125(e577–e583) 40 Roberto Copettia, Luigi Cattarossib ( 2007) The ‘Double Lung Point’: An Ultrasound Sign Diagnostic of Transient Tachypnea of the Newborn Neonatology 91: p 203–209 41 Arieh Riskin, Marta Abend-Weinger, Shlomit Riskin-Mashiah, Amir Kugelman, David Bader (2005.) Cesarean Section, Gestational Age, and Transient Tachypnea of the Newborn: Timing Is the Key American Journal of Perinatology 22(7) ... chậm tiêu dịch phổi trẻ sơ sinh nhằm: Nhận xét số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng chậm tiêu dịch phổi trẻ sơ sinh bệnh viện Vinmec Hà Nội Nhận xét số yếu tố liên quan kết điều trị chậm tiêu dịch. .. nguy trẻ sơ sinh bị hội chứng khò khè sớm đời [6] Trên giới có số cơng trình nghiên cứu bệnh TTN, Việt Nam có nghiên cứu bệnh Do chúng tơi thực đề tài Nhận xét số đặc điểm bệnh lý kết điều trị chậm. .. qua trẻ sơ sinh (TTN) bệnh nhu mô phổi đặc trưng phù phổi trình hấp thu làm dịch phế nang sinh lý trẻ sơ sinh bị trì hỗn [3] Bệnh mô tả vào năm 1966 TTN nguyên nhân phổ biến gây suy hô hấp trẻ sơ