HÌNH THÁI và KÍCH THƯỚC mũi NGƯỜI dân tộc tày từ 18 25 TUỔI tại LẠNG sơn TRÊN ẢNH CHUẨN hóa

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN QUÝ THẮNG HÌNH THÁI VÀ KÍCH THƯỚC MŨI NGƯỜI DÂN TỘC TÀY TỪ 18-25 TUỔI TẠI LẠNG SƠN TRÊN ẢNH CHUẨN HÓA ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN QUÝ THẮNG HÌNH THÁI VÀ KÍCH THƯỚC MŨI NGƯỜI DÂN TỘC TÀY TỪ 18-25 TUỔI TẠI LẠNG SƠN TRÊN ẢNH CHUẨN HÓA Chuyên ngành : Răng Hàm Mặt Mã số : 60720601 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Trịnh Thị Thái Hà HÀ NỘI – 2017 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT P SD X : : giá trị p kiểm định phía Độ lệch chuẩn : Trung bình XQ : X quang MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ Xã hội ngày phát triển, mức sống người dân ngày nâng cao, vẻ đẹp hoàn thiện trở thành mối quan tâm hàng đầu người thẩm mỹ khn mặt thành tố quan trọng góp phần tạo nên vẻ đẹp hoàn thiện đồng thời tạo nên đặc điểm, tính cách riêng cho cá nhân, từ hình thành nên nét đặc trưng riêng cho chủng tộc khác Để phân tích khác hình thái khn mặt, có phương pháp là: đo trực tiếp thể sống, phân tích gián tiếp qua ảnh, phân tích gián tiếp qua phim XQ Mỗi phương pháp có ưu, nhược điểm định, phương pháp phân tích gián tiếp qua ảnh đánh giá nhanh gọn, thu thập số lượng mẫu lớn với thời gian ngắn, chi phí thấp… Phẫu thuật nâng mũi phẫu thuật thẩm mỹ phổ biến nhiên số lượng nghiên cứu hình thái kích thước mũi đặc biệt với đối tượng người dân tộc Tày chưa nhiều Việc tiến hành nghiên cứu hình thái mũi giúp cho góc nhìn thẩm mỹ mũi góp phần hỗ trợ cho phẫu thuật chỉnh hình mũi tốt Cho đến nay, hầu hết số liệu hình thái khn mặt cấu trúc tháp mũi nghiên cứu từ người da trắng, số người da đen, người Trung Quốc Thời gian qua, Việt Nam, số tác giả nghiên cứu Hoàng Tử Hùng [1] (1999), Lê Gia Vinh [15] (2000), Đỗ Thị Thu Loan [16] (2008), Võ Trương Như Ngọc [17] (2010), Lê Nguyên Lâm (2014) [18]… Tuy nhiên, tác giả thường nghiên cứu cộng đồng chủ yếu nghiên cứu nhóm đối tượng người Kinh chưa có nhiều nghiên cứu thực nhóm đối tượng người dân tộc thiểu số Chính tơi tiến hành đề tài: “Hình thái kích thước mũi người dân tộc Tày Lạng Sơn độ tuổi 18-25 Lạng Sơn” với mục tiêu sau: Nhận xét hình thái mũi người dân tộc Tày Lạng Sơn độ tuổi từ 18-25 Phân tích số kích thước tỷ lệ dạng hinh thái mũi nhóm đối tượng Chương TỔNG QUAN 1.1 Giải phẫu mũi Mũi phần đầu hệ hơ hấp, có nhiệm vụ chủ yếu dẫn khí, làm sưởi ấm khơng khí trước vào phổi, đồng thời quan khứu giác Mũi gồm có phần: mũi ngoài, mũi hay ổ mũi, xoang cạnh mũi Mũi phần đầu hệ hơ hấp, có nhiệm vụ chủ yếu dẫn khí, làm sưởi ấm khơng khí trước vào phổi, đồng thời quan khứu giác Mũi gồm có phần: mũi ngoài, mũi hay ổ mũi, xoang cạnh mũi Mũi Mũi lồi lên mặt, có dạng hình tháp mặt mà mặt nhỏ lỗ mũi trước, mặt bên nằm bên Phía gốc mũi, mắt, gờ dọc tiếp tục từ gốc mũi xuống sống mũi tận đỉnh mũi Sau sống mũi vách mũi, hai bên cánh mũi Giữa vách mũi cánh mũi lỗ mũi trước Giữa cánh mũi má rãnh mũi má Mũi cấu tạo khung xương sụn, da, bên lót niêm mạc 10 Hình 1.1 Khung xương sụn của mũi ngoài Xương mũi Các sụn mũi Mũi hay ổ mũi Gồm ổ mũi, nằm sọ cứng, hai ổ cách vách mũi, thơng với bên ngồi qua lỗ mũi trước thông với hầu sau qua lỗ mũi sau Mỗi ổ mũi có thành: trong, ngồi, Có nhiều xoang nằm xương lân cận, đổ vào ổ mũi Tiền đình mũi Là phần ổ mũi, phình ra, tương ứng với phần sụn cánh mũi lớn Phần lớn tiền đình mũi lót da có nhiều lơng tuyến nhầy để cản bụi Lỗ mũi sau Là nơi thông thương ổ mũi với tỵ hầu Gồm lỗ, cách vách mũi Thành mũi Thành mũi hay vách mũi có có hai phần: 40 Chương DỰ KIẾN KẾT QUẢ Nghiên cứu tiến hành 400 đối tượng nam nữ niên dân tộc Tày độ tuổi từ 18 đến 25 sinh sống Lạng Sơn Trong nghiên cứu sử dụng phương pháp đo ảnh chuẩn hóa phần mềm …, tất số, số đo để phân tích xử lý phần mềm SPSS 16.0 Qua phân tích xử lý số liệu, kết thu sau: 3.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu 3.1.1 Phân bố theo giới 3.1.2 Đặc điểm phân phối chuẩn của phép đo Bằng phần mềm SPSS 16.0 với thuật toán histogram hệ số Skewness, Kurtosis để kiểm tra tính phân phối phép đo, kết cho thấy đặc điểm nghiên cứu 41 3.2 Đặc điểm nhân trắc khn mặt tồn mẫu nghiên cứu 3.2.1 Các giá trị trung bình đo ảnh chuẩn hóa Bảng 3.1 Các kích thước (mm) đo ảnh chuẩn hóa p (t-test) Nam STT Nữ Mức độ khác biệt Ký hiệu X Các kích thước ngang (mm) En-En Al-Al Ex-En Ch-Ch Zy-Zy Al-Ch Go-Go Ch-Pp Ft-Ft Các kích thước dọc (mm) Tr-Gn Tr-Gl Tr-N Sn-Gn Gl-Sn N-Gn N-Sn Sa-Sba SD X SD 42 Nhận xét: Bảng 3.2 Các tỷ lệ đo ảnh chuẩn hóa p (t-test) Nam STT Nữ Mức độ khác biệt Ký hiệu X Al-Al/En-En En-En/En-Ex Ch-Ch/Al-Al Al-Ch/Ch-Pp Al-Al/Zy-Zy Gl-Sn/Sn-Gn N-Sn/N-Gn Tr-Gl/Gl-Sn Sa-Sba/N-Sn X SD SD Nhận xét: Bảng 3.3 So sánh tỷ lệ N-Sn/N-Gn với tiêu chuẩn tân cổ điển 0,43 ≠ 0,43 Tổng p N Nam Nữ % N % N % (χ2) 43 Nhận xét: 44 3.2.2 Hình thái của mũi theo số mũi Bảng 3.4 Các kiểu hình thái mũi theo phân loại dạng mũi Nam + Nữ Kiểu mũi Số lượng Tỷ lệ Nam Số lượng Nữ Tỷ lệ Số lượng Tỷ lệ Mũi thẳng Mũi lõm Mũi gãy Mũi gồ Mũi hếch Mũi khoằm Bảng 3.5 Sáu kiểu hình thái mũi theo số mũi Nam + Nữ Kiểu mũi Cực hẹp Rất hẹp Hẹp Trung bình Rộng Rất rộng Số lượng Tỷ lệ Nam Số lượng Nữ Tỷ lệ Số lượng Tỷ lệ 45 Chương DỰ KIẾN BÀN LUẬN 4.1 Về hình dạng mũi nhóm người Tày Lạng Sơn độ tuổi từ 18-25 4.1.1 Hình dạng mũi tư thẳng Các số mũi Chỉ số mũi = Rộng cánh mũi (al-al) * 100 /Cao tầng mũi (n-sn) 4.1.2 Hình dạng mũi tư mặt nghiêng 4.2 Về số kích thước mũi mô tả số mối tương quan khoảng cách 46 DỰ KIẾN KẾT LUẬN Qua nghiên cứu đo đạc phân tích kích thước, tỷ lệ, số mặt 400 nam nữ niên người Tày Lạng Sơn độ tuổi 18-25 phương pháp đo qua ảnh chuẩn hóa kỹ thuật số thẳng, nghiêng chúng tơi có số kết luận sau: Nhận xét hình thái mũi của người dân tộc Tày Lạng Sơn độ t̉i từ 18-25 Phân tích số số, tỷ lệ theo hình thái mũi của nhóm đối tượng 47 DỰ KIẾN KHUYẾN NGHỊ TÀI LIỆU THAM KHẢO Hoàng T Hùng Hồ Thị Thùy Trang (1999) Những nét đặc trưngcủa khuôn mặt hài hòa qua ảnh chụp phim sọ nghiêng, Tập 9, Hìnhthái học, Nhà xuất y học, Tp.Hồ Chí Minh, 64-74 Lê Hữu Hưng 1994 Các đặc điểm mơ tả sọ Việt đại Hìnhthái học, 4(1), 15-17 Farkas L.G (1996) Accuracy of anthopometric, past, present and future Cleft Palate-Craniofacial Journal, 33(1), 10-23 Farkas L.G, Marko J.K and Christopher R.F (2005) Internation anthropometric study of facial morphology in various ethnic group/races The Journal of craniofacial surgery, 16(4), 615-646 Farkas L.G., Bryan T and Marko K (2002) Differences between direct (anthropometric) and indirect (cephalometric) measurements of the skull The Journal of craniofacial surgery, 13(1), 105-188 Georges O (1960) Practique anthropologique Editeurs Vigot Fre res Deuxiem Patie Anthropologie du squelette, 116-135 Ozdemir S.T, Sigirli D., Ercan I et al (2009) Photographic facial soft tissue analysis of healthy Turkish young adults: anthropometric measurements Aesthetic plastic surgery, 33(2), 175-184 Alexander J and Richard L.J (2006) Radiographic Cephalometryfrom basics to 3D imaging, Second edition, 20-100 Athanasios E A and Jens K Computerizedcephalometric systems, Orthodonticcephalometry, 230-234 10 Steiner C.C (1960) The use of cephalometrics as an aid to planning and assessing orthodontic treatment: report of a case American Journalof Orthodontics, 46(10), 721-735 (1995) Edition Chapter 12: Mosby-Wolfe, 11 Downs W.B (1956) Analysis of the Dento – Facial profile AngleOrthod, 26, 191-212 12 Ricketts (1957) Planning treatment on the basic of the facial pattern and estimate its growth Angle Orhod, 27(1), 14-37 13 Tweed C.H (1954) Frankfort mandibular incisal angle orthodontic diagnosis, treatment planning and prognosis Angle Orthod, 24, 121-160 14 Encylopedia dictionary (2000) Caucase, Editeur Paris, 1079-1087 15 Lê Gia Vinh Lê Việt Hùng (2000) Nghiên cứu đặc điểm nhân trắc đầu mặt, ứng dụng nhận dạng người Hình thái học, tập 10, số đặc biệt, 63- 67 16 Đỗ Thị Thu Loan Mai Đình Hưng (2008) Ch số sọ mặt chiều trước sau phim Cephalometric nh m người Việt Nam lứa tuổi 18-19 Tạp chí nghiên cứu y học, 54(2), 78-81 17 Võ Trương Như Ngọc (2014) Phân tích kết cấu đầu mặt thẩm mỹ khn mặt, Nhà xuất Y Học, 25-30, 76-90 18 Lê Nguyên Lâm Trần Thị Quỳnh Như 2014 Phân tích Ricketts trẻ 15 tuổi Trường Trần Hưng Đạo, Thành phố Cần Thơ Y học thựchành, 5(917), 131–134 19 Hoàng T Hùng (2005) Cắn khớp học, Nhà xuất Y học, Thành phố Hồ Chí Minh, 55-66, 104-111 20 Mai Thị Thu Thảo Phan Thị Xuân Lan (2004) Chỉnh hình mặt, Nhà xuất Y học, TP Hồ Chí Minh, 67-76, 176-195 21 Hồng T Hùng 1993 Đặc điểm hình thái nhân học răngngười Việt, Luận án tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y-Dược thànhphố Hồ Chí Minh 22 Andrews L (1972) The six keys to normal occlusion American journalof orthodontics and dentofacial orthopedics, 62(3), 296-309 23 Proffit W.R., Fields W.H., Ackerman J.L et al (2000) OrthodonticDiagnosis: The Development of a problem list, Third Edition,Contemporary Orthodontics, Mosby, 3-22, 146-194, 418-478 24 Angle E.H (1899) Classification of malocclusion Dental Cosmos, 41, 248-264 25 Ackerman J.L and Profit W.R (1969) The characteristics o f malocclusion: A modern approach to classification and diagnosis American Journal of Orthodontics, 56(5), 443-454 Verma, S K., Maheshwari, S., Kumar, S et al (2012) Natural head 26 position: key position for radiographic and photographic analysis and research of craniofacial complex Journal of Oral Biology and 27 Craniofacial Research, 2(1), 46–49 Farkas, L G., Katic, M J., Forrest, C R et al (2005) International anthropometric study 28 of facial morphology in various ethnic groups/races The Journal of Craniofacial Surgery, 16(4), 615–646 Reddy, M., Ahuja, N K., Raghav, P et al (2011) A Computer-assisted Angular Photogrammetric Analysis of the Soft Tissue Facial Profile of 29 North Indian Adults Journal of Indian Orthodontic Society, 45(3), 119 Fernández-Riveiro, P., Suárez-Quintanilla, D., Suárez-Cunqueiro, M (2002) Linear photogrammetric analysis of the soft tissue facial profile American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 122(1), 30 59–66 Hwang, H S., Kim, W S., McNamara, J A (2000) A comparative study of two methods of quantifying the soft tissue profile The Angle 31 Orthodontist, 70(3), 200–207 Charles J Burstone and Legan H.L (1980) Soft tissue cephalometric analysis for orthognathic surgery Journal of oral surgery (American 32 Dental Association: 1965), 38(10), 744-751 Peck H and Peck S (1970) A concept of facial esthetics The Angle orthodontist, 40(4), 284-317 PHỤ LỤC CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc 1.1 THÔNG TIN DÀNH CHO ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU Tên đề tài: “ Đặc điểm hình thái kích thước mũi người dân tộc Tày Lạng Sơn độ tuổi từ 18-25” Nghiên cứu viên: Nguyễn Quý Thắng, chuyên ngành Răng Hàm Mặt THƠNG TIN VỀ NGHIÊN CỨU I MỤC ĐÍCH VÀ TIẾN HÀNH NGHIÊN CỨU Mục đích nghiên cứu: - Nhận xét hình dạng mũi người dân tộc Tày Lạng Sơn độ tuổi từ 18 đến 25 phương pháp đo ảnh chuẩn hóa - Xác định số số tỷ lệ theo hình thái mũi nhóm đối tượng 2.Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thiết kế theo phương pháp mô tả cắt ngang 2.1 Đối tượng nghiên cứu: Tiêu chuẩn lựa chọn: - Đối tượng nghiên cứu người bình thường khoẻ mạnh, độ tuổi từ 18-25 - Có bố mẹ, ơng bà nội ngoại người dân tộc Tày Lạng Sơn - Không mắc dị tật bẩm sinh, chấn thương hàm mặt nghiêm trọng, chưa trải qua phẫu thuật thẩm mỹ hàm mặt, chưa điều trị nắn chỉnh - Khơng có biến dạng xương hàm - Có đầy đủ - Hợp tác tham gia nghiên cứu Tiêu chuẩn loại trừ - Các đối tượng không đạt tiêu chuẩn lựa chọn 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu: ………………………………………………… 2.3 Số người tham gia vào nghiên cứu:1985 người 2.4 Việc tiến hành nghiên cứu: Sau đối tượng nghiên cứu tự nguyện đồng ý tham gia nghiên cứu việc nghiên cứu tiến hành với nội dung sau: - Chụp ảnh chuẩn hóa khn mặt thẳng, nghiêng - Đo giá trị trung bình khoảng cách, tính tỷ lệ máy tính II CÁC LỢI ÍCH, NGUY CƠ VÀ BẤT LỢI Các lợi ích người tham gia nghiên cứu - Được tư vấn, giải đáp miễn phí bệnh miệng dịch vụ chăm sóc miệng Nguy người tham gia nghiên cứu:Khơng có Bất lợi người tham gia nghiên cứu: Không có III NGƯỜI LIÊN HỆ - Họ tên: - Nghề nghiệp: - Địa chỉ: Điện thoại: IV SỰ TỰ NGUYỆN THAM GIA - Người tham gia quyền tự định, không bị ép buộc tham gia - Người tham gia rút lui thời điểm mà khơng bị ảnh hưởng đến việc đảm bảo giữ bí mật thơng tin điều tra - Khi đối tượng nghiên cứu tự nguyện đồng ý tham gia nghiên cứu ký tên xác nhận vào “bản chấp thuận tham gia nghiên cứu”./ Nghiên cứu viên (Ký tên) PHỤ LỤC CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc BẢN CHẤP THUẬNTHAM GIA NGHIÊN CỨU I NGHIÊN CỨU VIÊN Họ tên: Nguyễn Quý Thắng Nghề nghiệp: Học viên Địa chỉ: Lớp Cao học 25 - Viện đào tạo Răng Hàm Mặt- Đại học Y Hà Nội 4.Tên đề tài: “Đặc điểm hình thái kích thước mũi người dân tộc Tày Lạng Sơn độ tuổi từ 18-25 ảnh chuẩn hóa” II NGƯỜI THAM GIA NGHIÊN CỨU Họ tên: Giới: Nam Nữ Tuổi: Dân tộc: Địa chỉ: III Ý KIẾN CỦANGƯỜI THAM GIA NGHIÊN CỨU Người tham gia nghiên cứu (Ký tên) PHỤ LỤC DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG THAM GIA NGHIÊN CỨU STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Họ tên Giới Dân Tộc Năm sinh ...BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN QUÝ THẮNG HÌNH THÁI VÀ KÍCH THƯỚC MŨI NGƯỜI DÂN TỘC TÀY TỪ 18-25 TUỔI TẠI LẠNG SƠN TRÊN ẢNH CHUẨN HÓA Chuyên ngành : Răng... tượng người Kinh chưa có nhiều nghiên cứu thực nhóm đối tượng người dân tộc thiểu số 8 Chính tơi tiến hành đề tài: Hình thái kích thước mũi người dân tộc Tày Lạng Sơn độ tuổi 18-25 Lạng Sơn ... tiêu sau: Nhận xét hình thái mũi người dân tộc Tày Lạng Sơn độ tuổi từ 18-25 Phân tích số kích thước tỷ lệ dạng hinh thái mũi nhóm đối tượng 9 Chương TỔNG QUAN 1.1 Giải phẫu mũi Mũi phần đầu hệ