ĐẶT VẤN ĐỀTheo số liệu thống kê, dân số thế giới tại thời điểm hiện tại là gần 7,7 tỷ người, dân số tăng nhanh gây ra nhiều khó khăn trong việc bảo vệ môi trường, duy trì chất lượng dân số, tình trạng nghèo đói và sự phát triển chung của nhiều quốc gia 51. Đảng và Nhà nước ta luôn quan tâm đến công tác dân số và kế hoạch hóa gia đình, xem công tác này là một nội dung quan trọng của chiến lược phát triển đất nước, là một trong những vấn đề kinh tế xã hội hàng đầu ở nước ta, là yếu tố cơ bản để nâng cao chất lượng cuộc sống của mỗi người dân, mỗi gia đình và toàn xã hội.Việt Nam là một trong những quốc gia sớm thực hiện công tác DSKHHGĐ. Năm 1961, Chính phủ đã ban hành Quyết định số 216CP, đây là văn bản pháp quy đầu tiên của Việt Nam về công tác DSKHHGĐ và mang đậm tính nhân văn “ Vì sức khoẻ của người mẹ, vì hạnh phúc hoà thuận của gia đình và để cho việc nuôi dạy con cái được chu đáo, việc sinh đẻ của nhân dân cần được hướng dẫn một cách thích hợp”. Để kỷ niệm và đánh dấu sự kiện này, ngày 1951997, Thủ tướng Chính phủ đã ban hành Quyết định số 326, lấy ngày 2612 hàng năm làm Ngày Dân số Việt Nam 10.Theo tổng điều tra dân số và nhà ở 01042009, Việt Nam có 85,847 triệu người, tăng 9,522 triệu so với tổng điều tra dân số 01041999 33. Ngày 1112013 Việt Nam đón chào công dân thứ 90 triệu người. Số dân tăng thêm hằng năm của nước ta từ mức 0,9 1,2 triệu người. Chương trình dân số Việt Nam đã có bước ngoặt quan trọng, chuyển hướng từ mục tiêu tập trung vào giảm số dân sang chất lượng dân số, từ nội dung KHHGĐ hạn hẹp sang sức khoẻ sinh sản toàn diện hơn 16.Việt Nam hiện nay tuy đã đạt mức sinh thay thế, nhưng một số địa phương mức sinh có thể tăng trở lại, nguyên nhân là do phong tục tập quán, tư tưởng muốn có đông con, phải có con trai để nối dõi, trọng nam khinh nữ… còn rất nặng nề của người dân trong xã hội; số phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ tiếp tục tăng nhanh, sẽ đạt cực đại vào năm 20202025; năm 2012 còn 2663 tỉnh, thành phố chưa đạt mức sinh thay thế tập trung vào Tây Nguyên, Bắc trung bộ và duyên hải miền Trung và Trung du miền núi phía bắc. Điều đáng nói là số phụ nữ sinh con thứ 3 hiện nay không chỉ có đối tượng nông dân mà còn đang tăng ở đối tượng công chức nhà nước, lao động tự do 4, 31.Theo báo cáo Dân số kế hoạch hóa gia đình huyện Mỹ Đức năm 2018, tổng số trẻ sinh ra 2.992 trẻ, trong đó 336 trẻ là con thứ 3 trở lên. Tỷ lệ sinh con thứ 3 trở lên của tỉnh năm 2018 là 11,23% còn cao so với cả nước, với tình hình trên nếu không có giải pháp kịp thời nhằm khống chế tỷ lệ sinh con thứ 3 trở lên tại địa bàn huyện có thể sẽ gây ra những ảnh hưởng đến tình hình phát triển kinh tế xã hội của địa phương và đặc biệt ảnh hưởng lớn đến cuộc sống người dân nơi đây 36.Trước những lý do trên, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: Thực trạng sinh con thứ 3 trở lên của phụ nữ 15 – 49 tuổi tại huyện Mỹ Đức, Hà Nội năm 2019 và một số yếu tố liên quan.1. Mô tả thực trạng sinh con thứ 3 trở lên tại huyện Mỹ Đức, Hà Nội năm 2019.2. Phân tích một số yếu tố liên quan đến thực trạng sinh con thứ 3 trở lên của đối tượng nghiên cứu CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU1.1. Tình trạng gia tăng dân số hiện nay1.1.1. Tình trạng gia tăng dân số trên thế giớiDân số thế giới tính đến ngày 15 tháng 12 năm 2014 hơn 7,2 tỷ người và tiếp tục tăng, đặc biệt là ở các nước đang phát triển. Trung Quốc là nước đông dân nhất thế giới với 1,39 tỷ người, đứng thứ 2 là Ấn Độ với 1,27 tỷ người, Indonesia là nước có dân số đứng thứ 4 thế giới và đ ứng đầu các nước ở khu vực Đông Nam Á với hơn 254 triệu người. Dân số thế giới đạt mốc 6 tỷ người vào năm 1999, 7 tỷ người năm 2011 và dự đoán mùa xuân năm 2024 dân số thế giới đạt mốc 8 tỷ người, năm 2050 con số này lên đến 9,5 tỷ người 51.Dân số thế giới đang gia tăng với tỷ lệ trung bình là 1,2%năm; tức cứ 1 giây lại có 4,4 em bé chào đời; tăng 78 triệu người hàng năm; bình quân cứ 13 năm dân số thế giới đã tăng thêm 1 tỷ người. Tốc độ tăng dân số sẽ giảm xuống còn 0,5% năm 2050. Khi đó, Ấn Độ sẽ vượt Trung Quốc trở thành nước đông dân nhất thế giới 24.Theo UNFA, các chỉ báo về nhân khẩu học năm 2012, dân số Thế giới là 7,052 tỷ người, thì các vùng kém phát triển chiếm 5.8076 tỷ người. Tỷ lệ tăng dân số trung bình hàng năm giữa vùng phát triển là 0,3% trong khi đó tỷ lệ này ở các vùng kém phát triển là 1,3%. Tỷ suất sinhphụ nữ từ năm 2010 – 2015 ở các nước phát triển là 2 và ở các nước kém phát triển là 3. Những thay đổi về tỷ lệ sinh trong vòng vài thập kỷ tiếp theo có thể gây hậu quả lớn về quy mô, cấu trúc và phân bổ dân số trong thời gian dài hạn 14.Theo báo cáo Triển vọng dân số thế giới năm 2012, dân số tại khu vực phát triển sẽ giữ ở mức không thay đổi vào khoảng 1,3 tỷ người từ nay cho tới 2050. Dân số của châu Âu được dự báo giảm kho ảng 700 triệu dân vào năm 2050 thì tại 49 nước kém phát triển dự báo sẽ có quy mô tăng gấp đôi ở mức 900 triệu người vào năm 2013 lên 1,8 tỷ người vào năm 2050 27, 46. Khu vực dân số tăng nhanh nhất thế giới là Châu Phi kho ảng 1 tỷ người (2011). Dân số Châu Á và Châu Mỹ La Tinh cũng được dự báo sẽ tăng thêm khoảng 25% trong 50 năm tới 24.Trong số bốn yếu tố tác động đến tốc độ tăng dân số là mức sinh, mức chết, di dân và cơ cấu dân số trẻ thì cơ cấu dân số trẻ có ảnh hưởng lớn nhất. Theo Ngân hàng Thế giới, quy mô dân số ở các nước đang phát triển năm 2010 sẽ tăng 1,81 lần so với năm 2000 thì phần tăng do cơ cấu dân số trẻ là 1,39 lần, do mức chết giảm là 1,15 lần và do mức sinh là 1,13 lần. Với cơ cấu dân số trẻ – tỷ lệ phụ nữ dưới 30 tuổi theo Tổng điều tra dân số 1999 chiếm gần 59,6% dân số nữ, đúng bằng trung bình của các nước đang phát triển năm 2000 (59,3%), dân số Việt Nam sẽ vẫn tiếp tục tăng trong nhiều năm nữa trước khi đạt đến quy mô dân số ổn định 20.
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN TRẦN NGỌC TRÁNG THỰC TRẠNG SINH CON THỨ TRỞ LÊN CỦA PHỤ NỮ TỪ 15 - 49 TUỔI TẠI HUYỆN MỸ ĐỨC, HÀ NỘI NĂM 2019 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG HÀ NỘI, 04/2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN TRẦN NGỌC TRÁNG THỰC TRẠNG SINH CON THỨ TRỞ LÊN CỦA PHỤ NỮ TỪ 15 - 49 TUỔI TẠI HUYỆN MỸ ĐỨC, HÀ NỘI NĂM 2019 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CHUYÊN NGÀNH Y TẾ CÔNG CỘNG Mã số chuyên ngành 8.72.07.01 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS ĐÀO XUÂN VINH HÀ NỘI, 04/2019 i MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC B ẢNG BIỂU DANH MỤC CÁC HÌNH .5 ĐẶT VẤN ĐỀ .1 CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU .3 1.1 Tình trạng gia tăng dân số 1.2 Tình hình sinh thứ trở lên Việt Nam số yếu tố liên quan 1.3 Tình hình sinh thứ trở lên huyện Mỹ Đức 14 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 15 2.1 Đối tượng, địa điểm, thời gian nghiên cứu 15 2.2 Phương pháp nghiên cứu 15 2.3 Biến số nghiên cứu 16 2.4 Phương pháp thu thập thông tin 23 2.5 Phương pháp phân tích số liệu .23 2.6 Sai số biện pháp khắc phục 23 2.7 Đạo đức nghiên cứu .24 2.8 Hạn chế nghiên cứu 24 CHƯƠNG DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 26 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu .26 3.2 Thực trạng sinh thứ trở lên đối tượng nghiên cứu 28 3.3 Lý sinh thứ trở lên cặp vợ chồ ng 32 3.3 Một số yếu tố liên quan đến việc sinh thứ đối tượng nghiên cứu 34 CHƯƠNG DỰ KIẾN BÀN LUẬN 38 ii DỰ KIẾN KẾT LUẬN 39 TÀI LIỆU THAM KHẢO 40 Tài liệu Tiếng Việt 40 Tài liệu Tiếng Anh 44 Phụ lục 1: PHIẾU KHẢO SÁT CÁC CẶP VỢ CHỒNG SINH CON THỨ TRỞ LÊN .46 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BP TTHĐ: Biện pháp tránh thai đại CBCNVC: Cán công nhân viên chức CTV Cộng tác viên ĐTNC Đối tượng nghiên cứu DS - KHHGĐ: Dân số - Kế hoạch hóa gia đình PTTH Phổ thơng trung học SKSS Sức khỏe sinh sản UBND Ủỷ ban nhân dân YNTK Ý nghĩa thố ng kê DANH MỤC CÁC B ẢNG BIỂU DANH MỤC CÁC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ Theo số liệu thống kê, dân số giới thời điểm gần 7,7 tỷ người, dân số tăng nhanh gây nhiều khó khăn việc bảo vệ mơi trường, trì chất lượng dân số, tình trạng nghèo đói phát triển chung nhiều quốc gia [51] Đảng Nhà nước ta quan tâm đến công tác dân số kế hoạch hóa gia đình, xem cơng tác nội dung quan trọng chiến lược phát triển đất nước, vấn đề kinh tế - xã hội hàng đầu nước ta, yếu tố để nâng cao chất lượng sống người dân, gia đình tồn xã hội Việt Nam quốc gia sớm thực cơng tác DSKHHGĐ Năm 1961, Chính phủ ban hành Quyết định số 216/CP, văn pháp quy Việt Nam công tác DS-KHHGĐ mang đậm tính nhân văn “ Vì sức khoẻ người mẹ, hạnh phúc hồ thuận gia đình việc ni dạy chu đáo, việc sinh đẻ nhân dân cần hướng dẫn cách thích hợp” Để kỷ niệm đánh dấu kiện này, ngày 19/5/1997, Thủ tướng Chính phủ ban hành Quyết định số 326, lấy ngày 26/12 hàng năm làm Ngày Dân số Việt Nam [10] Theo tổng điều tra dân số nhà 01/04/2009, Việt Nam có 85,847 triệu người, tăng 9,522 triệu so với tổng điều tra dân số 01/04/1999 [33] Ngày 1/11/2013 Việt Nam đón chào cơng dân thứ 90 triệu người Số dân tăng thêm năm nước ta từ mức 0,9 - 1,2 triệu người Chương trình dân số Việt Nam có bước ngoặt quan trọng, chuyển hướng từ mục tiêu tập trung vào giảm số dân sang chất lượng dân số, từ nội dung KHHGĐ hạn hẹp sang sức khoẻ sinh sản toàn diện [16] Việt Nam đạt mức sinh thay thế, số địa phương mức sinh tăng trở lại, nguyên nhân phong tục tập qn, tư tưởng muốn có đơng con, phải có trai để nối dõi, trọng nam khinh nữ… nặng nề người dân xã hội; số phụ nữ độ tuổi sinh đẻ tiếp tục tăng nhanh, đạt cực đại vào năm 2020-2025; năm 2012 26/63 tỉnh, thành phố chưa đạt mức sinh thay tập trung vào Tây Nguyên, Bắc trung duyên hải miền Trung Trung du miền núi phía bắc Điều đáng nói số phụ nữ sinh thứ khơng có đối tượng nơng dân mà tăng đối tượng cơng chức nhà nước, lao động tự [4], [31] Theo báo cáo Dân số kế hoạch hóa gia đình huyện Mỹ Đức năm 2018, tổng số trẻ sinh 2.992 trẻ, 336 trẻ thứ trở lên Tỷ lệ sinh thứ trở lên tỉnh năm 2018 11,23% cao so với nước, với tình hình khơng có giải pháp kịp thời nhằm khống chế tỷ lệ sinh thứ trở lên địa bàn huyện gây ảnh hưởng đến tình hình phát triển kinh tế xã hội địa phương đặc biệt ảnh hưởng lớn đến sống người dân nơi [36] Trước lý trên, tiến hành nghiên cứu đề tài: Thực trạng sinh thứ trở lên phụ nữ 15 – 49 tuổi huyện Mỹ Đức, Hà Nội năm 2019 số yếu tố liên quan Mô tả thực trạng sinh thứ trở lên huyện Mỹ Đức, Hà Nội năm 2019 Phân tích số yếu tố liên quan đến thực trạng sinh thứ trở lên đối tượng nghiên cứu CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tình trạng gia tăng dân số 1.1.1 Tình trạng gia tăng dân số giới Dân số giới tính đến ngày 15 tháng 12 năm 2014 7,2 tỷ người tiếp tục tăng, đặc biệt nước phát triển Trung Quốc nước đông dân giới với 1,39 tỷ người, đứng thứ Ấn Độ với 1,27 tỷ người, Indonesia nước có dân số đứng thứ giới đ ứng đầu nước khu vực Đông Nam Á với 254 triệu người Dân số giới đạt mốc tỷ người vào năm 1999, tỷ người năm 2011 dự đoán mùa xuân năm 2024 dân số giới đạt mốc tỷ người, năm 2050 số lên đến 9,5 tỷ người [51] Dân số giới gia tăng với tỷ lệ trung bình 1,2%/năm; tức giây lại có 4,4 em bé chào đời; tăng 78 triệu người hàng năm; bình quân 13 năm dân số giới tăng thêm tỷ người Tốc độ tăng dân số giảm xuống 0,5% năm 2050 Khi đó, Ấn Độ vượt Trung Quốc trở thành nước đông dân giới [24] Theo UNFA, báo nhân học năm 2012, dân số Thế giới 7,052 tỷ người, vùng phát triển chiếm 5.8076 tỷ người Tỷ lệ tăng dân số trung bình hàng năm vùng phát triển 0,3% tỷ lệ vùng phát triển 1,3% Tỷ suất sinh/phụ nữ từ năm 2010 – 2015 nước phát triển nước phát triển Những thay đổi tỷ lệ sinh vòng vài thập kỷ gây hậu lớn quy mô, cấu trúc phân bổ dân số thời gian dài hạn [14] Theo báo cáo Triển vọng dân số giới năm 2012, dân số khu vực phát triển giữ mức không thay đổi vào khoảng 1,3 tỷ người từ 2050 Dân số châu Âu dự báo giảm kho ảng 700 triệu dân vào năm 2050 49 nước phát triển dự báo có quy mơ tăng gấp đơi mức 900 triệu người vào năm 2013 lên 1,8 tỷ người vào năm 2050 [27], [46] Khu vực dân số tăng nhanh giới Châu Phi kho ảng tỷ người 42 Luận văn Chuyên khoa I Y tế Công cộng, Trường Đại học Y tế công cộng 12 Vũ Ngọc Dũng (2011), Nghiên cứu tình hình thực kế hoạch hóa gia đình đồng bào dân tộc thiểu số huyện Sông Ninh, tỉnh Phú Yên, Luận văn Chuyên khoa cấp I chuyên ngành YTCC, Trường Đại học Y Dược Huế 13 Phan Mậu Dƣỡng cộng (2009),Xác định số yếu tố tác động đến viêc sinh thƣ́ ba trở lên của phu ṇ ƣ̃ Quảng Điền tỉn h Thƣ̀ a Thiên huyên Huế năm 2009, Tạp chí y học thực hành, số 805 14 Hồng Tích Giang (2013), "Các báo nhân học (Thành viên ASIAN) ", Tạp chí Dân số Phát triển, Số 2(143) 15 Nguyễn Thị Hà Cộng (2006), "Tình hình sinh thứ trở lên tỉnh Bắc Giang", Tạp chí Dân số Phát triển, Số 3(63) 16 Hồng Hải (2013), Dân số Việt Nam chạm ngưỡng 90 triệu người, Báo Dân Trí, truy c ập ngày 26/12/2014 vào lúc 20h 77', trang web http://dantri.com.vn/suc-khoe/dan-so-viet-nam-cham-nguong-90-trieunguoi- 795902.htm 17 Nguyễn Hải Lê Cự Linh (2006), "Thực trạng sinh thứ ba trở lên số lý ảnh hưởng huyện Tiên Du, tỉnh Bắc Ninh", Tạp chí Y học Dự phòng, XVI(Số trở lên4(83)) 18 Nguyễn Thế Hùng (2011), Nghiên cứu thực trạng sinh thứ ba yếu tố liên quan cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ huyện Triệu Phong, tỉnh Quảng Trị năm 2008-2010, Luân văn Chuyên khoa cấp I chuyên ngành Y tế công cộng Trường Đại học Y Dược Huế 19 Nguyễn Ánh Huyền Nguyễn Đăng Vững (2014), "Mong muốn sinh trai xã Đại Cương - Nguyễn Úy - Hà Nam năm 2012", Y học thực hành, 2(906), tr 44-47 20 Trần Quang Lâm (2004), "Tăng dân số Việt Nam: Một bàn luận", Tạp chí Dân số Phát triển, Số 12(45) 21 Nguyễn Xuân Lan (2013), Sự gia tăng dân số tác động đến môi trường, truy cập ngày-25 tháng 12 năm 2014 vào lúc 12h 24 phút, t ại trang web tnmtphutho.gov.vn/index.php?language=vi&nv=news&op=Moi-truong/Su- giatang-dan-so-tac-dong-den-moi-truong-1569 22 Nguyễn Ngọc Nha (2011), Tình hình sinh thứ ba yếu tố liên quan huyện Đơng Hòa, tỉnh Phú Yên năm 2010, Luận văn Chuyên khoa cấp I chuyên ngành YTCC, Trường Đại học Y Dược Huế 24 Quỹ dân số Liên Hợp Quốc (2012), Báo cáo Tình trạng Dân số Thế giới 2012 25 Phan Văn Thắng (2009), Nghiên cứu tình hình thực kế hoạch hố gia đình thị Trấn Hà Lam-Thăng Bình-Quảng Nam, Luận văn Chuyên khoa I chuyên ngành YTCC, Trường Đại học Y Dược Huế, Huế 26 Nguyễn Thị Vũ Thành Lê Cự Linh (2005), "Tìm hiểu số yếu tố ảnh hưởng đến sinh thứ trở lên Hà Nội", Tạp chí Dân số Phát triển, Số 6(51) 27 Trần Văn Thao (2013), "Dân số Thế giới dự báo đạt 9,6 tỷ người năm 2050", Tạp chí Dân số Phát triển, Số 5(146) 28 Nguyễn Thị Lệ Thu (2009), Những yếu tố văn hóa xã hội liên quan đến hành vi thứ trở lên phụ nữ có chồng thị trấn Lấp Vò, huyện Lấp Vò, tỉnh Đồng Tháp giai đoạn 2007- 2009, Luận văn Thạc sỹ Y tế Công Cộng, Đại học Y tế Công cộng, Hà Nội 29.Thủ tướng phủ (2011), Quyết định ban hành Phê duyệt Chiến lược Dân số Sức khỏe sinh sản Việt Nam giai đoạn 2011 - 2020, định số 2013/QD-TTg, ngày 14 tháng 11 năm 2011 30 Tổ ng cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình (2011), Cơng tác DSKHHGĐ Việt Nam 50 năm xây dựng phát triển 31 Tổ ng cục Dân số (2012), "Kết thực chương trình mục tiêu quốc gia DS-KHHGĐ năm 2011 – 2012", Tạp chí Dân số Phát triển, 11(140) 32 Tổ ng cục Dân số Quỹ Dân số liên hợp quốc (2011), Dân số phát triển, Hà Nội 33 Tổ ng cục Thố ng Kê (2009), Tổng điều tra Dân số Nhà tháng 01/4/2009 34 Tổ ng cục Thố ng kê (2013), Điều tra biến động dân số - KHHGĐ 1/4/2013 35 Nguyễn Thị Huyền Trang (2014), Một số yếu tố ảnh hưởng tới vai trò định việc sinh thứ ba trở lên cặp vợ chồng huyện Gia Lâm, thành phố Hà Nội năm 2013, Luận văn Thạc sỹ Y tế Công Cộng, Trường Đại học Y tế công cộng, Hà Nội 36 Trung tâm Y tế huyện Mỹ Đức (2018) Báo cáo Dân số - Kế hoạch hóa gia đình 37 Trường ĐH Kinh tế Quốc dân Viện Dân số vấn đề xã hội Kỷ yếu khoa học 20 năm thành lập Viện Dân số vấn đề xã hội, NXB Đại học Kinh tế Quốc dân, Hà Nội 39 Ủy ban Thường vụ Quốc hội (2003), Pháp lệnh Ủy ban Thường vụ Quốc hội số 06/2003/PL-UBTVQH11 ngày tháng năm 2003 Dân số, truy cập ngày 27 tháng 12 năm 2014 vào lúc 13h phút, trang web http://thuvienphapluat.vn/archive/Phap-lenh-dan-so-2003-06-2003-PLUBTVQH11-vb50480.aspx 40 Ủy ban thường vụ Quốc hội (2008), Pháp lệnh sửa đổi điều 10 Pháp lệnh dân số, truy cập ngày 27 tháng 12 năm 2014 vào lúc 13h 01 phút, trang web http://thuvienphapluat.vn/archive/Phap-lenh-dan-so-2008-sua-doi- 08-2008-PL-UBTVQH12-vb83717.aspx 41 Ngơ Văn Vinh (2009), Nghiên cứu tình hình thực kế hoạch hố gia đình phụ nữ độ tuổi sinh đẻ 15-49 tuổi huyện Hương Trà tỉnh Thừa Thiên -Huế năm 2009, Luận văn Chuyên khoa cấp I chuyên ngành YTCC, Trường Đại học Y Dược Huế Tài liệu Tiếng Anh 42 Tongkholal Baite L.Tombi Singh (2013), "National Demographic Goal and Fertility Dynamics of Kuki Tribes in Manipur", International Journal of Humanities and Social Science Invention, 2(11) 43 Beslanger D (2002), " Son prederence in a rural village in north Vietnam", Studies in family planning, 33(4), pp 321-341 44 Ph Kamala Devi (2013), "Impact of Son Preference on rd Birth Transition in Manipur: A Logistic Regression Analysis", IOSR Journal Of Humanities And Social Science 15(3), pp 01-04 45 General Statistics Office (2011), Fertility and current fertility pattern, the 2009 Vietnam population and housing census fertility and mortality in Vietnam: Patterns, trends and differentials, pp 07-30 46 Carl Haub (2012), Fact Sheet: Population Trends 2012, accessed14/1/2014, World web from http://www.prb.org/Publications/Datasheets/2012/world-population-datasheet/fact-sheet-world-population.aspx 47 Gray Natalie Kennedy Elissa (2011), "Adolescent Fertility and family planning in East Asia and pacific: a review of DHS reports ", Reproductive Health 48 Sharat Singh N, Shantikumar Singh W Sanajaoba Singh N (2011), "Identification of Factors Influencing Third Birth Manipur."Online Journal of Health and Allied Sciences , 10(1) Transition in 49 United Nations Viet Nam's population reaches 90,493 million peo ple - Total fertility rate of Viet Nam reaches 2.09 children per woman , accessed, from web http://www.un.org.vn/en/feature-articles-press-centre-submenu- 252/3478-viet-nam-s-population-reaches-90,493-million-people-total- fertilityrate-of-viet-nam-reaches-2-09-children-per-woman.html 50 T Vo Van, LN Hoat T Jan van Schie (2004), Situation of the Kinh poor and minority women and their use of the Maternal Care and Family Planning Service in Nam Dong Mountainous a accessed14/1/2015, from web http://www.rrh.org.au/publishedarticles/article_print_255.pdf 51 World Population, accessed12/1/2015, http://www.worldometers.info/world-population from web Phụ lục 1: PHIẾU KHẢO SÁT CÁC CẶP VỢ CHỒNG SINH CON THỨ TRỞ LÊN Giới thiệu: Chào chị, tiến hành nghiên cứu: Nghiên cứu yếu tố liên quan tới sinh thứ ba trở lên bà mẹ độ tuổi 15 – 49 huyện Mỹ Đức năm 2019 Mục đích nghiên cứu khống chế giảm tỷ lệ sinh thứ trở lên địa bàn huyện ta Xin chị vui lòng trả lời câu hỏi Chúng xin khẳng định thông tin thu nhằm mục đích phục vụ nghiên cứu khoa học hồn tồn bí mật Việc tham gia trả lời chị hồn tồn tự nguyện.Vậy chúng tơi mong nhận phối hợp tích cực chị chương trình Chị đồng ý tham gia nghiên cứu ho ặc từ chối tham gia Đồng ý Không đồng ý Mã ĐTNC HỌ TÊN ĐTNC: ĐỊA CHỈ: NGÀY P HỎNG VẤN: …… /……./2015 ĐỊA ĐIỂM PHỎNG VẤN: TÊN PHỎNG VẤN VIÊN: A Thông tin chung STT Câu hỏi A1 Tuổi A2 Chị người dân tộc nào? A3 Chuyển Câu trả lời/mã hóa Chị theo tơn giáo nào? câu ………………………………………… Kinh Dân tộc khác (ghi rõ): ……… Phật giáo Thiên chúa giáo Lương (đạo thờ ông bà) Khác A4 Trình độ học vấn chị? Khơng biết chữ Tiểu học Trung học phổ thông Trung học phổ thông trở lên Nông dân Cán công nhân viên chức Cán bộ, nhân viên đơn vị tư nhân A5 Khác (ghi rõ) : Không biết chữ chồng chị? Tiểu học A6 Trung học sở Trung học phổ thông Trung học phổ thông trở lên Nghề nghiệpchính Nơng dân chồng chị? Cán công nhân viên chức Cán bộ, nhân viên đơn vị tư nhân A8 Kinh doanh, bn bán Trình độ học vấn A7 Trung học sở Nghề nghiệp chị? 1 Kinh doanh, buôn bán Khác (ghi rõ) : 99 Kinh tế gia đình chị xếp vào diện nào? Nghèo/Cận nghèo Không nghèo A9 B B1 Thu nhập bình quân hàng Số người gia đình…… Trung tháng hộ gia đình chị? Tổ ng thu nhập……………… bình/ Triệu đồng người Thực trạng sinh thứ tr lên Hiện tại, chị có người con? [ _] B2 Giới tính chị? Con thứ (1 Trai Con thứ hai Con thứ ba Con thứ tư Con thứ trở lên Tình trạng sức khỏe Con thứ chị? Con thứ hai Sức khỏe (Đau ốm, Con thứ ba tật) Con thứ tư B3 B4 Gái Khỏe mạnh Các anh chị học hành Con thứ trở lên Con thứ nào? Con thứ hai Con thứ ba Con thứ tư Bình thường Chưa học/bỏ học B5 Con thứ trở lên Người anh chị Con thứ sinh ý muố Con thứ hai n? Con thứ ba Đúng Con thứ tư Con thứ trở lên Sai C Quá trình định sinh thứ trở lên C1 Theo chị lý Nào dẫn đến sinh trở lên gì? Cần có người nối dõi Cần cóthêm lao động Muốn có nhiều Muốn có trai có gái Cần người chăm sóc già Sức ép từ làng xóm, xã hội Kinh tế gia đình giả Chọ n năm đẹp để sinh theo quan niệm dân gian Khác (ghi rõ): ………………… C2 Khi chị sinh người Vợ 99 định chính? Chồng Cả vợ chồng Bố mẹ chồng Bố mẹ vợ C3 Người khác (ghi rõ): … Có 99 Khơng Vợ Chồng Chị có bị gây áp lực định sinh không? C4 Nếu có, người gây áp lực để chị sinh con? Bố mẹ chồng Bố mẹ vợ Dòng họ Khác (ghi rõ): … 99 D Các yếu tố liên quan t ới định sinh thứ trở lên Các yếu tố cá nhân D1 Chị kết hôn năm tuổi (tuổi tính theo dương lịch)? D2 [ | | Tình trạng sức khỏe chị Sức khỏe ( Đau ốm, tật) trước thời điểm sinh cháu Khỏe mạnh, bình thường thứ nào? D3 D4 Chị chồng có Đảng Có viên khơng? Khơng Gia đình chồng chị có người trai D5 Vai trò chồng chị [ | || Con trưởng → D1 gia đình? D6 Con Con thứ Chị thích trai hay Con trai → D7 gái hơn? Con gái → D8 → D9 Như D7 Tại chị lại thích trai Cần có người nối dõi hơn? Cần lao động nam giới Các lần trước đẻ gái Cần người chăm sóc già Sức ép từ làng xóm, xã hội D8 Khác (ghi rõ): ………………… Tại chị lại thích gái Con gái dễ sai việc nhà 99 hơn? Thích có nếp có tẻ Con gái tình cảm → D9 → D9 Khác (ghi rõ): ………………… D9 Chị mong muốn sinh bao 99 nhiêu con? Trên Các yếu tố quan niệm, tâm lý cộng đồng D10 Hiện chị sống ai? Gia đình nhà nội Gia đình nhà ngo ại D11 Gia đình chị có hệ sinh sống Ở riêng Hai hệ Ba hệ Khác (ghi rõ)…………… D12 Gia đình chị thích trai Con trai 99 → D13 hay gái hơn? Con gái → D14 → D15 Như D13 Tại gia đình chị lại thích trai hơn? Cần có người nối dõi Cần lao động nam giới Các lần trước đẻ gái → D15 Cần người chăm sóc già Sức ép từ làng xóm, xã hội D14 Tại gia đình chị lại thích gái hơn? Khác (ghi rõ): ………………… Con gái dễ sai việc nhà 99 Thích có nếp có tẻ Con gái tình cảm Khác (ghi rõ): ………………… D15 Gia đình chị mong muốn 99 sinh người con? Trên 3 Tiếp cận sử dụng dịch vụ y tế, DS – KHHGĐ D16 D17 D18 Chị có biết BP TTHĐ Có khơng? Khơng Chị có sử dụng BP TTHĐ Có khơng? Khơng Nếu có, BP TTHĐ mà chị Dụng cụ tử cung sử dụng gì? Thuốc viên tránh thai Thuốc tiêm tránh thai Bao cao su Triệt sản nam Triệt sản nữ Xuất tinh âm đạo Tính vòng kinh Khác (ghi rõ): ………… ……… D19 Chị thất bại sử dụng Có 99 → D23 → D22 D20 D21 D22 D23 BP TTHĐ không ? Không Vậy BP TTHĐ mà chị Dụng cụ tử cung áp dụng bị thất bại? Bao cao su BTTT uống BTTT tiêm BTTT c Triệt sản nam Triệt sản nữ Xuất tinh âm đạo Tính vòng kinh Khác (ghi rõ): ……………… 99 Chị có biết lại bị Khơng hướng dẫn thất bại không? Không sử dụng cách Chất lượng BP TT Khác (ghi rõ) 99 Tại chị lại không sử Không biết BP TTHĐ dụng BP TTHĐ? Thiếu phương tiện truyền thông Sử dụng không tiện lợi Sợ ảnh hưởng sức khỏe Bản thân không thích dùng Do vợ (chồng) khơng thích dùng Khác (ghi rõ): ……… ………… 99 Chị nhận thông tin dịch Trạm y tế xã vụ DS – KHHGĐ địa Cộng tác viên dân số phương chị từ đâu? Y tế thôn Nhà thuốc Tivi Đài phát Báo → D21 -> D23 Không biết 99 Việc tiếp cận dịch vụ Dễ tiếp cận CSSKSS KHHGĐ Không dễ dàng Nếu sinh từ trở lên, Có theo chị có bị quan Khơng Chị biết, nghe nói đến Có D26 PLDS chưa? Không D27 Chị biết thông tin Loa, đài PLDS từ nguồn nào? Ti vi Sách báo Pano, áp phích Bạn bè, người thân Cán dân số Khác (ghi rõ): ………………… Chị có biết P LDS, Dưới năm kho ảng cách hai lần Từ đến năm sinh hợp lý năm? Khác (ghi rõ): ………………… Chị cho biết tuổi kết hôn Nam từ 20 tuổi, nữ từ 18 tuổi mà PLDS qui định? Khác (ghi rõ): Chị hiểu PLDS qui định Mỗi cặp vợ chồng dừng lại số c cặp D24 địa phương chị nào? Các thông tin thực sách dân số D25 quyền phạt khơng? D28 D29 D30 → D31 vợ chồng? D31 Sinh thoải mái tuỳ gia đình Khơng hiểu 99 Chị có ký cam kết quy ƣớc, Có → D23 hương ƣớc địa phương Không → D33 quy định Khơng biết 99 sách DS – KHHGĐ không? D32 Trong quy ƣớc, hương ƣớc Mỗi gia đình từ đến quy định gì? Khơng phân biệt trai/con gái Gia đình sinh thứ trở lên bị xử lý Quy định chung chung gia đình phải thực theo sách DS- KHHGĐ D33 Ở địa phương chị có Khác (ghi rõ): ………………… Mỗi gia đình nên có ho ặc nghe phổ biến nội dung sau? Không phân biệt trai/con gái Cấm thông báo giới tính thai nhi hình thức Không nghe phổ biến → KTP V D34 Cá nhân/đoàn thể phổ Cán chuyên trách/cộng tác viên biến nội dung dân số Cán y tế Cán hội phụ nữ Đoàn niên Mặt trận Tổ quốc Hội nông dân Cơ quan truyền thông đại chúng Khác (ghi rõ): ………………… ... DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN TRẦN NGỌC TRÁNG THỰC TRẠNG SINH CON THỨ TRỞ LÊN CỦA PHỤ NỮ TỪ 15 - 49 TUỔI TẠI HUYỆN MỸ ĐỨC, HÀ NỘI NĂM 2019 VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN. .. đến sống người dân nơi [36 ] Trước lý trên, tiến hành nghiên cứu đề tài: Thực trạng sinh thứ trở lên phụ nữ 15 – 49 tuổi huyện Mỹ Đức, Hà Nội năm 2019 số yếu tố liên quan Mô tả thực trạng sinh thứ. .. sinh thứ trở lên Việt Nam số yếu tố liên quan 1.2.1 Tỷ lệ phụ nữ sinh thứ trở lên Việt Nam Tình hình sinh thứ trở lên Việt Nam trở thành mối quan tâm của ảng nhà nước ta Sinh thứ trở lên không tồn