Bai 2 tong quan ve KTD (Kinh tế Dược)

Khái niệm• Kinh tế dược – môn khoa học ứng dụng nghiên cứu so sánh tỷ lệ giữa chi phí và hiệu quả của các liệu pháp điều trị và dự phòng khácnhau nhằm lựa chọn những liệu pháp trị liệu t

ĐẠI CƯƠNG VỀ KINH TẾ DƯỢC

ThS Vũ Nguyễn Công Thành

I TỔNG QUAN VỀ KINH TẾ Y TẾ

1.1 Khái niệm

• Kinh tế y tế (Health economics) - là việc áp dụng những

khái niệm “kinh tế” vào “y tế”

• Kinh tế y tế là môn học nghiên cứu việc sử dụng nguồn

lực y tế trong các cơ sở cung cấp dịch vụ y tế nhằmthỏa mãn tốt nhất nhu cầu về dịch vụ y tế của cá nhân

và cộng đồng

1.2 Phạm vi nghiên cứu

Các yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe

Định nghĩa sức khỏe và

đo lường sức khỏe

Sự cân bằng thị trường

A B

C

1.3 Kinh tế học áp dụng trong lĩnh vực y tế

1.3.1 Kinh tế vĩ mô:

Sức khỏe

Thu nhập bình quân đầu người

Chi phí y

tế

1.3 Kinh tế học áp dụng trong lĩnh vực y tế

1.3.2 Kinh tế vi mô

1.3 Kinh tế học áp dụng trong lĩnh vực y tế

1.3 Kinh tế học áp dụng trong lĩnh vực y tế

1.3 Kinh tế học áp dụng trong lĩnh vực y tế

1.3.2 Kinh tế vi mô

1.3.2.3 Cung

Bác sĩ Hùng mở phòng mạch ở làng A Ông ta đã vaytiền để sử nhà và mua trang thiết bị Mỗi tháng, ông phảitrả lãi xuất ngân hàng 1.500.000 đ, trả công cho ngườigiúp việc 2.000.000đ; chi tiền điện, nước 1.000.000đ.Nếu ông đặt giá khám bệnh 25.000đ/ngày và mỗi ngàytrung bình có 10 bệnh nhân, thì ông sẽ lời bao nhiêu? (giả

sử làm việc 6 ngày/tuần, 4 tuần/tháng

Công việc như vậy có đáng làm không? Làm thế nào

để tăng lợi nhuận

1.3 Kinh tế học áp dụng trong lĩnh vực y tế

1.3.2 Kinh tế vi mô

1.3.2.3 Cung

Bác sĩ Hùng thử nghiệm về giá khám bệnh để xem giá nào phù hợp nhất Kết quả như sau:

1 Nên chọn giá nào?

2 Liệu có cạnh tranh hay không?

1.3 Kinh tế học áp dụng trong lĩnh vực y tế

1.3.2 Kinh tế vi mô

1.3.2.3 Cung

Bác sĩ Hùng thử nghiệm về giá khám bệnh để xem giá nào phù hợp nhất Kết quả như sau:

1 Nên chọn giá nào?

2 Liệu có cạnh tranh hay không?

II KINH TẾ DƯỢC (PHARMACOECONOMICS)

Kinh tế dược?

Nomos (qui tắc)

Kinh tế học

2.1 Khái niệm

• Kinh tế dược – môn khoa học ứng dụng nghiên cứu so sánh tỷ lệ

giữa chi phí và hiệu quả của các liệu pháp điều trị và dự phòng khácnhau nhằm lựa chọn những liệu pháp trị liệu tối ưu

•Kinh tế dược - là ngành khoa học ứng dụng hiện đại đánh giá về mặtkinh tế chất lượng điều trị bằng thuốc hoặc không bằng thuốc trên cơ

sở đánh giá tổng hợp kết quả điều trị và chi phí điều trị

2.2 Hoàn cảnh ra đời

Chi phí dành cho y tế /nh

Chi phí dành cho y tế trung bình

/nh trên đầu người ($) trung bình theo % GDP Chi phí dành cho y tế

Kỳ vọng sống mỗi quốc gia

13

2.2 Hoàn cảnh ra đời

chi phí điều

trị tăng

số lượng thuốc generic tăng

Thuốc mới đắt tiền

Dân số già

Tạo áp lực cho ngân sách nhà nước Tạo áp lực cho nguồn vốn eo hẹp

của người bệnh

Cần 1 công cụ để lựa chọn thuốc và

phương pháp điều trị tối ưu Kinh tế dược khoa ra đời

•Đầu 1960s: dược học phát triển như là môn học lâm sàng (dược lâm

sàng, thông :n thuốc, dược động học )

•1978: McGhan, Rowland, và Bootman (ÐH Minnesota) giới thiệu

những khái niệm về phân Qch chi phí-lợi ích, chi phí-hiệu quả

•1979: Bootman và cộng sự đăng bài báo đầu :ên về kinh tế dược sử

dụng phương pháp phân Qch chi phí – lợi ích

•1986: thuật ngữ “pharmacoeconomics” được sử dụng lần đầu :ên

bởi Ray Townsend tại hội nghị dược sĩ ở Toronto, Canada

•1993: Australia sử dụng kết quả phân Qch kinh tế dược là cơ sở để

quyết định trợ cấp của chính phủ đối với thuốc mới

•Từ 1993: phân Qch kinh tế dược đã được sử dụng tại Canada, Phần

Lan, New Zealand, Nauy, Thụy Điển, Anh

2.3 Lịch sử phát triển

2.4 Vai trò của kinh tế dược

Kinh tế dược cho phép:

• đánh giá tính hợp lý trong sử dụng những can thiệp y tế (thuốc, liệu pháp điều trị…) mới, đắt tiền hơn ở khía cạnh độ an toàn, hiệu quả và lợi ích kinh tế.

• lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu giữa rất nhiều các phương pháp điều trị

• hoạch định chi phí với hiệu quả mong đợi tối ưu nhất

2.5 Những câu hỏi có thể được giải đáp nhờ kinh tế dược

1 Những thuốc nào nên đưa vào danh mục thuốc bệnh viện?

2 Thuốc nào tốt nhất cho mỗi nhóm bệnh nhân cụ thể?

3 Thuốc nào tốt nhất để phát triển sản xuất công nghiệp?

4 Thuốc nào nên được chọn vào danh mục thuốc thiết yếu?

5 Thuốc nào nên được chọn vào danh mục thuốc chủ yếu?

6 Thuốc nào nên được chọn vào danh mục bảo hiểm?

7 Chi phí của mỗi năm sống chất lượng của bệnh nhân khi sử

dụng thuốc là bao nhiêu?

8 Chất lượng sống của bệnh nhân có được tăng lên khi sử

dụng liệu pháp điều trị cụ thể không?

9 Thuốc nào là tối ưu cho những bệnh cụ thể?

10 Lợi ích mà bệnh nhân thu được cho mỗi liệu pháp điều trị cụ

thể là gì?

2.6 Mối liên hệ với các ngành khoa học khác

Kinh tế dược

Y học

Dược học

Dịch tể học

Kinh tế học

Khoa học quyết định

Thống kê/Thống

kê y học

Khoa học

xã hội khác

2.9 Đối tượng nghiên cứu

• Chi phí cho từng bệnh cụ thể (gánh nặng bệnh tật)

• Chi phí y tế nói chung

• Hiệu quả kinh tế của các liệu pháp điều trị

Kinh tế dược và kinh tế y tế

• Những đầu tư về y tế nào nên được

thực hiện?

• Bảo hiểm y tế nên được cấu trúc

hóa như thế nào?

• Chi phí các dịch vụ y tế cơ bản?

• Những chính sách y tế sớm có thu

được những hiệu quả lâu dài?

• Những phương thức thanh toán

khác nhau có ảnh hưởng đến chất

lượng chăm sóc sức khỏe, chi phí

và hiệu quả điều trị?

• Thuốc nào tốt nhất để phát triển sản xuất công nghiệp?

• Lợi ích mà bệnh nhân thu được cho mỗi liệu pháp điều trị cụ thể là gì?

XIN CHÂN THÀNH CÁM ƠN

SỰ CHÚ Ý LẮNG NGHE!