bAI 4 phan tich chi phi (Kinh tế dược)

Dựa trên quan điểm của người sử dụng dịch vụ • Chi phí trực tiếp y tế là tất cả các chi phí cho các dịch vụ y tế liên quan trực tiếp đến quá trình điều trị bao gồm: Ø Chi phí cho các dịc

PHÂN TÍCH CHI PHÍ

TRONG KINH TẾ DƯỢC

ThS Vũ Nguyễn Công Thành

1 Khái niệm

• Chi phí - tổng nguồn lực bỏ ra để sản xuất một đơn sản

phẩm/dịch vụ (đối với nhà sản xuất) hoặc để sở hữu/sửdụng một sản phẩm/dịch vụ nào đó (đối với người tiêudùng)

• Chi phí của bất kì một hàng hàng hóa nào đó chính là sự

mất đi cơ hội sản xuất ra hàng hóa hoặc dịch vụ khác

• Chi phí cơ hội (Opportunity costs): lợi ích tốt nhất bị

bỏ qua khi lựa chọn phương án này mà không lựa

chọn phương án khác

Chi phí cơ hội Sự đánh đổi

1 Khái niệm

1 Khái niệm

Chi phí y tế Chi phí ngoài

y tế

2 Phân loại

2.1 Dựa trên quan điểm của người sử dụng dịch vụ

• Chi phí trực tiếp y tế là tất cả các chi phí cho các dịch vụ y tế liên quan trực tiếp đến quá trình điều trị bao gồm:

Ø Chi phí cho các dịch vụ, thủ thuật và liệu trình xét nghiệm, khám, cấp cứu, dự phòng, kể cả những dịch vụ tại nhà (bao gồm tiền lương giờ làm việc của nhân viên y tế)

Ø Chi phí thuốc men

Ø Chi phí giường bệnh

Ø Chi phí vận chuyển bệnh nhân trong nội viện

Ø Chi phí sử dụng các thiết bị y tế, sân bãi….

2 Phân loại

2.1 Dựa trên quan điểm của người sử dụng dịch vụ

• Chi phí ngoài y tế trực tiếp là tất cả các chi phí ngoài chi phí cho các dịch vụ y tế liên quan trực tiếp đến quá trình điều trị

• Chi phí ngoài y tế trực tiếp bao gồm:

Ø Tiền riêng (tiền túi) của bệnh nhân (ví dụ: chi phí cho các dịch vụ trong nội viện)

Ø Chi phí cho các dịch vụ ngoài y tế tại nhà bệnh nhân (ví dụ: dịch vụ xã hội)

Ø Chi phí vận chuyển bệnh nhân bằng phương tiện riêng

2 Phân loại

2.1 Dựa trên quan điểm của người sử dụng dịch vụ

• Chi phí gián tiếp là chi phí liên quan gián tiếp đến quá trình điều trị

• Chi phí gián tiếp bao gồm:

Ø Chi phí cho giai đoạn nghỉ làm việc vì bệnh hoặc tật

Ø Chi phí cho “thời gian” nghỉ việc

Ø Sự tổn thất kinh tế do giảm năng suất lao động

Ø Sự tổn thất kinh tế do đột tử

2 Phân loại

2.1 Dựa trên quan điểm của người sử dụng dịch vụ

Ví dụ: Chi phí điều trị đột quị

- Chi phí ăn uống

- Chi phí thuốc

- Chi phí giường bệnh

- Chi phí thăm nuôi

- Chi phí do tàn tật

- Chi phí do giảm khả năng lao động

- Chi phí trọ - Chi phí tự vận chuyển

2 Phân loại

2.2 Dựa trên quan điểm của người cung cấp dịch vụ

2 Phân loại

2.2 Dựa trên quan điểm của người cung cấp dịch vụ

2 Phân loại

2.2 Dựa trên quan điểm của người cung cấp dịch vụ

2 Phân loại

2.2 Dựa trên quan điểm của người cung cấp dịch vụ

2 Phân loại

2.2 Dựa trên quan điểm của người cung cấp dịch vụ

Ví dụ: Chi phí tim mạch can thiệp

3 Phương pháp phân tích chi phí

3.1 Phân tích chi phí cho người cung cấp dịch vụ

q Tổng chi phí – tất cả các chi phí để sản xuất ra một

mức sản phẩm nhất định

Tổng chi phí = chi phí cố định + chi phí biến đổi

= chi phí vốn + chi phí thường xuyên

= chi phí trực tiếp + chi phí gián tiếp

q Chi phí trung bình (chi phí đơn vị): Chi phí cho 1 sản

phẩm đầu ra

Chi phí trung bình = Tổng chi phí / số lượng sản phẩm

q Ý nghĩa:

ü Thể hiện sự thay đổi về mối quan hệ giữa tổng chi phí

với khối lượng hoạt động của một chương trình y tế

ü Mối quan hệ với chi phí trung bình

3.1 Phân tích chi phí cho người cung cấp dịch vụ

q Chi phí biên – chi phí thêm khi sản xuất thêm một

đơn vị sản phẩm nào đó

Tổng chi phí

Chi phí trung bình

Chi phí biên

3.1 Phân tích chi phí cho người cung cấp dịch vụ

Chi phí trung bình mỗi đơn vị sản phẩm được đánh giá bằng

2 cách:

3.1 Phân tích chi phí cho người cung cấp dịch vụ

Bước 3 Phân phối chi phí cho tưng hoạt động

•Phân phối trực tiếp: chi phí được sử dụng một cách rõ

ràng cho 1 hoạt động đơn lẻ, thì phân phối thẳng cho hoạt

động đó

•Phân phối gián tiếp: Một số chi phí phải chia cho 2 hay

nhiều hoạt động, cần phân phối chi phí theo 1 đại lượng nhất định bằng 2 cách:

- Chia đều giữa các hoạt động

- Chia theo tỷ lệ %

• Phân phối lùi từng bước

Bước 3 Phân bổ từng bước

3.2 Phân tích chi phí cho người sử dụng dịch vụ

Chi phí cho người bệnh = chi phí trực tiếp+chi phí gián tiếp

q Dựa trên thông tin chi phí

üHồi cứu

üTiến cứu

q Mô hình hóa

4 CÁC ĐẠI LƯỢNG TÍNH TOÁN HỖ TRỢ

4.1 Khấu hao

Khấu hao- giá trị hao mòn của tài sản cố định được tính bằng đơn vị tiền tệ

4.2 Chiết khấu

4.3 Điều chỉnh lạm phát

Chi phí

năm vào cơ sở

Chi phí năm thực hiện

Chỉ số giá năm cơ sở Chỉ số giá năm thực hiện

• Là phương pháp điều chỉnh giá trị chi phí về một thời điểm

• Thường được sử dụng trong đánh giá chi phí cho những hoạt động kéo dài nhiều năm

• Thường đánh giá dựa vào chỉ số giá tiêu dùng

4.3 Điều chỉnh lạm phát

Ví dụ: So sánh giá xét nghiệm máu của năm 2005 và

2009 nếu:

-Năm 2005: giá xét nghiệm là 50.000 VND

- Năm 2009: giá xét nghiệm là 65.000 VND

Chỉ số giá tiêu dùng được cho trong bảng sau:

XIN CHÂN THÀNH CÁM ƠN

SỰ CHÚ Ý LẮNG NGHE!