Đang tải... (xem toàn văn)
Quản lý thảm hoạ là quá trình mang tính hệ thống, tận dụng nguồn lực có được từ chính sách gồm cả khả năng thích ứng của khu vực và từng cá nhân, kể cả mọi hoạt động có thể có để giảm thiểu thiệt hại.Ngay từ đầu quản lý thảm hoạ vốn dĩ là lĩnh vực thuộc phạm vi rộng nhưng tiêu điểm trong cuốn sách này chúng tôi đề cập chủ yếu vào việc điều trị, điều dưỡng trong thảm hoạ. Để hiểu rõ vai trò của điều dưỡng khi thảm hoạ và và hoàn tất vai trò đó thì việc biết và lường trước được đặc tính cuả thảm hoạ rất quan trọng.
International Cooperation Initiative Programme Ministry of Education, Culture, Sports, Science and Technology, Japan Disaster Nursing The Japanese Red Cross Kyushu International College of Nursing in cooperation with The Nam Dinh University of Nursing Chương 1: Quản lý thảm hoạ Tomoko Uemura, Etsuko Kita Japanese Red Cross Kyushu International College of Nursing Quản lý thảm hoạ q trình mang tính hệ thống, tận dụng nguồn lực có từ sách gồm khả thích ứng khu vực cá nhân, kể hoạt động có để giảm thiểu thiệt hại Ngay từ đầu quản lý thảm hoạ lĩnh vực thuộc phạm vi rộng tiêu điểm sách đề cập chủ yếu vào việc điều trị, điều dưỡng thảm hoạ Để hiểu rõ vai trò điều dưỡng thảm hoạ và hoàn tất vai trò việc biết lường trước đặc tính cuả thảm hoạ quan trọng I Thảm hoạ gì? Định nghĩa thảm hoạ Hễ nói đến thảm hoạ nhiều người nghĩ đến thảm hoạ thiên nhiên động đất, bão tố … tượng thiên nhiên = thảm hoạ Không hẳn động đất xảy phát sinh thảm hoạ Các tượng thiên nhiên động đất … nguyên nhân gây thảm hoạ thân khơng phải thảm hoạ Người ta gọi tượng, tình trạng trở thành nguyên nhân thảm hoạ hiểm hoạ (Hazard) Ngoài tượng thiên nhiên động đất, bão kèm theo mưa lớn thảm hoạ bao gồm vụ hoả hoạn quy mô lớn, tai nạn cháy nổ, tai nạn tàu hoả, tai nạn máy bay… Ngoài ra, chiến tranh, xung đột, hành động khủng bố, với bệnh truyền nhiễm dẫn tới nạn dịch có quy mơ tồn cầu HIV- AIDS, hội chứng hơ hấp cấp tính nặng (Sars), cúm gia cầm xảy nơi nơi giới coi hiểm hoạ Mối hiểm hoạ Liên hiệp quốc định nghĩa: “các tượng thiên nhiên bất thường, có, tình trạng mang tính hành vi người trở thành nguyên nhân thảm hoạ làm ảnh hưởng xấu đến tính mạng, tài sản, xã hội.”1 Còn thảm hoạ định nghĩa nào? Tại Nhật Bản, “Luật đối sách thảm hoạ” - luật làm tảng đối phó với thảm hoạ - thảm hoạ định nghĩa “các thiệt hại sinh nguyên nhân quy định theo sắc lệnh3 quyền tương ứng với tượng tự nhiên bất thường2 bão, siêu bão, mưa lớn, bão tuyết, lụt lội, thuỷ triều dâng, động đất, sóng thần, núi lửa… vụ hoả hoạn quy mô lớn, vụ nổ tuỳ mức độ thiệt hại mà chúng gây Định nghĩa thảm hoạ sử dụng quy mô tồn cầu - theo S.W.E.Gunn4 : tình trạng thảm khốc đột ngột phát sinh với quy mô tới mức mà khu vực bị thảm hoạ cần nỗ lực phi thường để đối phó với cần viện trợ từ khu vực vùng thiệt hại” Ngoài Liên hiệp quốc với tư cách quan tiến hành nghiên cứu điều tra thảm hoạ định nghĩa “thảm hoạ tàn phá trầm trọng vượt lực đối phó nguồn lực tự có khu vực bị thiệt hại, tàn phá nghiêm trọng vận hành xã hội mang đến tổn thất lớn người, của, mơi trường phạm vi rộng”5 Còn tổ chức sức khoẻ giới (WHO) định nghĩa “thảm hoạ tượng đột nhiên, gây thiệt hại nặng nề mơi trường sống, cần có trợ giúp từ khu vực vùng thảm hoạ”6 Có thể nói nhìn từ định nghĩa Thảm hoạ tượng tự nhiên dị thường kiện mà hành vi người nguyên nhân, tình trạng phát sinh thiệt hại mang lại ảnh hưởng to lớn đến sinh mạng, sức khoẻ, sống người, ngồi làm ảnh hưởng đến tinh thần người Đối với thiệt hại Chương việc khu vực gặp thiệt hại tự đối phó gặp khó khăn nên cần chi viện từ vùng khác khơng bị thiệt hại Nói tóm lại thảm hoạ gì? Là tượng tàn phá khủng khiếp hệ sinh thái mức độ khủng khiếp khơng có so sánh vượt q khả đối phó vùng gặp thiệt hại cần có chi viện bên ngồi Thảm hoạ mối nguy hiểm Mối nguy hiểm trở thành nguyên nhân thảm hoạ Nhưng không tồn mối nguy hiểm phát sinh thảm hoạ(tuy có mối nguy hiểm thảm hoạ phát sinh) Ví dụ: bão có cường độ mạnh hay mưa to gió lớn xảy khu vực khơng có người sinh sống khơng ảnh hưởng đến sống sinh hoạt người Trường hợp không coi thảm hoạ Như vậy, thảm hoạ phát sinh phụ thuộc vào mối quan hệ yếu tố mối nguy hiểm địa điểm phát sinh mối nguy hiểm xảy nơi người sinh sống Vấn đề chỗ tính chất dễ bị tổn thương, dễ bị nguy hiểm nơi mà người sinh sống cộng đồng xã hội Tính dễ bị tổn thương cộng đồng xã hội cộng đồng xã hội chuẩn bị đối phó mức độ tình trở thành nguyên nhân thảm hoạ Hỉnh Mối nguy hiểm thảm hoạ 1) Tính dễ bị tổn thương xã hội Có hai nhân tố tính dễ bị tổn thương (Tham khảo bảng 1) Một nhân tố mang tính tự nhiên Hai nhân tố mang tính xã hội (1) Nhân tố mang tính tự nhiên Nhân tố mang tính tự nhiên gì? tình trạng thảm hoạ dễ phát sinh điều kiện tự nhiên địa hình, địa chất, khí tượng, khí hậu… Ví dụ: Nhật Bản nằm vành đai núi lửa Thái Bình Dương nằm đường ranh giới mảng kiến tạo Thái Bình Dương Nhật Bản nước thường xuyên xảy động đất Khi động đất mảng kiến tạo chìm xuống, động đất mảng kiến tạo dịch chuyển dẫn đến đứt gãy gây Mối nguy hiểm (Hazard) tượng thiên nhiên tình người gây đe doạ đến tính mạng, tài sản, mơi trường sống người Tính dễ bị tổn thương (Vulunnerability) mức độ bất lợi sinh mạng sống mối nguy hiểm phát sinh Tính dễ bị tổn thương giảm nhẹ việc tăng cường lực đối phó người xã hội Hỉnh - Bản đồ mảng kiến tạo động đất giới (Website phòng chống thảm họa Phủ nội các: Động đất đất nước http://www.bousai.go.jp/jishin/chubou/taisaku_ gaiyou/pdf/hassei-jishin.pdf) Quản lý Thảm họa (2) Nhân tố mang tính xã hội Nhân tố mang tính xã hội việc dễ bị tổn thương sinh hành động người Hành vi người hình thức tác động vào q trình phát sinh thảm hoạ Ví dụ: Tại Nhật Bản người sinh sống đất nước chật hẹp nhà cửa xây dựng mảng kiến tạo dịch chuyển Mảng kiến tạo dịch chuyển nhân tố tự nhiên Việc người xây dựng nhà cửa sinh sống vùng nhân tố xã hội tính dễ tổn thương Ngồi vùng lấn biển có đất yếu Người ta cho hoạt động người sinh nhân tố xã hội dẫn đến tính dễ tổn thương có thảm hoạ Hơn vấn đề mà xã hội người gặp phải liên quan tới tính dễ bị tổn thương Trong xã hội mà Đại gia đình nhiều hệ bị phá vỡ, gia đình hạt nhân tăng, số hộ tồn người cao tuổi tăng mối liên kết đồng loại trở nên mỏng manh dẫn đến chức tương trợ giúp đỡ lẫn bị suy giảm Với xã hội dễ dẫn đến tình trạng thiệt hại lan rộng Người ta thấy rõ điều qua trải nghiệm thảm hoạ gần Đó nhân tố mang tính xã hội ảnh hưởng tính dẽ bị tổn thương Tại Châu á, Châu Phi – nơi xảy nhiều thảm hoạ với nhân tố mang tính tự nhiên địa chất, khí hậu khơng người phải chịu tổn thất nặng nề chuẩn bị đối phó với thảm hoạ nghèo đói Một thảm hoạ phát sinh thảm hoạ châm ngòi cho thảm hoạ khác, tổn thất trở nên lan rộng khơng nhằm đối phó riêng với cố nguyên nhân trực tiếp thảm hoạ Bảng Hai mặt tính dễ tổn thương Nhân tố Do điều kiện tự nhiên - Địa hình mang tính - Địa chất tự nhiên - Khí tượng, khí hậu … Tính dễ bị tổn thương hoạt động người gây - Xây dựng dự án vùng đất nguy hiểm (vùng đất dốc, đất yếu) Nhân tố - Đơ thị hố q nhanh, dân số tăng nhanh mật độ dân số cao mang tính - Tàn phá mơi trường xã hội - Nghèo đói - Tình hình kinh tế xã hội bất ổn - Các biện pháp đối phó với thảm hoạ khơng đầy đủ khơng thích hợp… 2) Đánh giá thẩm định rủi ro Người ta định nghĩa rủi ro sau: Rủi ro kết hợp yếu tố tính dễ tổn thương trước hiểm hoạ tần số phát sinh Trong kế hoạch đối phó với thảm hoạ việc xây dựng trước hệ thống đối phó phát sinh (quản lý rủi ro) quan trọng nhất, sở đánh giá rủi ro, nắm vững trạng dự tính rủi ro (đánh giá thẩm định rủi ro) vùng chức mang tính xã hội khơng đầy đủ tượng rõ Hơn thiệt hại có xu hướng tập trung vào người nghèo khó Hình - Rủi ro Việc lập kế hoạch đối phó cần thiết sở nắm vững đặc điểm nơi người sinh sống tính dễ bị tổn thương xã hội, mà Đối với rủi ro người ta gọi nguy mà đe doạ đến sinh hoạt xã hội người thực xảy khủng hoảng Trong kế hoạch Chương đối phó với thảm hoạ bao quát việc đối phó thực tế dựa quản lý rủi ro từ trước cách đối phó vấn đề xảy nằm ngồi dự tính xây dựng từ ba bước: Một đánh giá thẩm định rủi ro lúc bình thường Hai quản lý rủi ro Ba quản lý khủng hoảng phát sinh nguy Các loại thảm hoạ Có nhiều cách phân loại thảm hoạ, chia thành ba loại lớnlà thảm hoạ thiên nhiên, thảm hoạ người thảm hoạ đặc biệt Dưới xin khái quát ba loại Ảnh 1: núi lửa phun trào (Tungrahua), Ecuador năm 2006 thảm hoạ (1) Thảm hoạ thiên nhiên (natural disaster) Thảm hoạ thiên nhiên định nghĩa sau: thảm hoạ thiên nhiên tàn phá hệ sinh thái kết sinh từ mối đe doạ vượt khả đối phó cộng đồng khu vực7 Thảm hoạ thiên nhiên bao gồm động đất, sóng thần, núi lửa phun trào, bão, lũ lụt … làm gián đoạn hệ thống cung cấp điện nước, khí gas, làm suy yếu chức sở điều trị Thảm hoạ thiên nhiên tiêu biểu thảm hoạ điển hình xin tham khảo bảng Ảnh 2: Sóng thần Ache, Indonesia năm 2004 Ảnh Tại Pakistan năm 2005 Nguồn ảnh Pan American Health Organization (PAHO) Quản lý Thảm họa Bảng Các thảm hoạ tự nhiên tiêu biểu thiệt hại mang tính điển hình Các loại thảm hoạ Những thiệt hại mang tính điển hình (Thiệt hại mang tính vật lý) Phá huỷ nhà cửa, sở hạ tầng gây hoả hoạn Phá huỷ đập thuỷ điện gây tượng lở đất, đất trượt, lũ lụt Động đất (Người bị nạn) Phát sinh nhiều vùng gần tâm chấn động đất, vùng mật độ dân số cao, vùng nhiều nhà cửa thiếu thiết bị chống động đất (Vấn đề sức khoẻ) Dẫn đến chấn thương gãy xương, áp lực tinh thần, vấn đề môi trường sống bị huỷ hoại (Việc cung cấp nước) Thiếu nước vấn đề lớn hệ thống cung cấp nước bị tàn phá (Thiệt hại mang tính vật lý) Tàn phá nhà cửa đất đai, tàn phá nhà cửa sở hạn tầng ngập lụt sau sóng thần (Vấn đề sức khoẻ) Người chết nhiều bị ngạt nước bị vật thể trơi Sóng thần (Việc cung cấp nước) Việc cung cấp nước gặp khó khăn thiết bị cấp nước bị phá hỏng ngập mặn (Việc cung cấp lương thực thực phẩm) Đất đai canh tác bị ngập mặn, kho tích trữ lương thực, thuyền bè đánh bắt bị hư hại (Vấn đề sức khoẻ) Tỷ lệ người chết, bị thương, bị bỏng nham thạch, khí đất đá vùi dập Rối loạn đường hô hấp tro bụi núi lửa Núi lửa phun trào (Vấn đề nhà ở, sở hạ tầng, nông nghiệp) Hầu hết bị tàn phá dòng nham thạch nóng, đất đá chảy qua Các vật thể kiến trúc bị phá hoại tích tụ tro núi lửa với số lượng lớn Gây ngập lụt sơng ngòi bị phong toả Hệ thống giao thông thông tin bị chia cắt, gián đoạn (Việc cung cấp lương thực thực phẩm) Mọi lương thực hoa mầu bị dòng nham thạch nóng chảy qua huỷ diệt Cỏ bị ô nhiễm tổn hại tro bụi núi lửa Gia súc bị ảnh hưởng hít phải khí ga tro bụi (Thiệt hại mang tính vật lý) Mọi vật nằm vùng đất trượt bị phá huỷ Đường xá sơng ngòi hệ thống thông tin bị chia cắt Đất trượt làm ảnh hưởng nghiêm trọng Đất lở, đất đến suất nông nghiệp lâm nghiệp, gây lụt lội làm giá trị tài sản bị trượt giảm xuống (Vấn đề sức khoẻ) Gây tử vong thương tật cao bị đất đá vùi lấp (Thiệt hại mang tính vật lý) Những vật thể kiến trúc, nhà cửa bị thiệt hại cuồng phong lụt lội Gây tình trạng lở đất Bão (Vấn đề sức khoẻ) Phát sinh thương vong va đập vào vật thể bị gió Bị ngạt nước lũ Và phát sinh bệnh truyền nhiễm ô nhiễm (Cung cấp nước) Có khả thiết bị cấp nước bị ô nhiễm lụt nội (Mạng lưới thông tin vận tải) Mạng lưới thông tin, ăngten, thiết bị vệ tinh bị phá huỷ gió mạnh Mạng lưới vận chuyển bị gián đoạn Chương 10 (Thiệt hại mang tính vật lý) Các vật thể kiến trúc bị tàn phá sức ép nước, nhà cửa bị tàn phá va đập với cối vật thể bị trôi Gây lở đất Lụt (Vấn đề sức khoẻ) Bị ngạt nước Phát sinh bệnh truyền nhiễm nước bẩn Thương vong thấp (Cung cấp nước) Thiết bị cung cấp nước bị ô nhiễm việc cung cấp nước gặp khó khăn (Việc cung cấp lương thực thực phẩm) Hoa màu lương thực tích trữ bị thiệt hại Gia súc, máy móc canh tác bị tổn thất Nguồn tài liệu (UNDP: An Overview of disaster Management, 2nd ed Disaster Management Training Programme,1992, p.24-29) (2) Thảm hoạ người (man-made disaster) Là thảm hoạ mà nguyên nhân trực tiếp người gây nên Thảm hoạ người bao gồm vụ tai nạn giao thông lớn tai nạn tàu hoả, tai nạn máy bay, tai nạn tơ liên hồn ; vụ nổ nhà máy hố chất, rò rỉ hố chất; tai nạn cơng nghiệp nổ khí gas; tai nạn chất phóng xạ; hoả hoạn quy mơ lớn; hành động khủng bố Thảm hoạ người xảy vùng tập trung cung cấp điện, nước, khí gas cho thị, tập trung sở điều trị Gần phần lớn thảm hoạ người khoa học kỹ thuật mà người tạo gọi thảm hoạ kỹ thuật (technological disaster) Nguyên nhân chủ yếu thảm hoạ kỹ thuật đưa sau: hoá chất (Chemical), sinh vật (Biological), chất phóng xạ (Radiological), hạt nhân nguyên tử (Nuclear), vụ nổ( Explosion) Người ta gọi chung thảm hoạ kỹ thuật từ CBRNE Vấn đề chỗ hoạt động khủng bố lợi dụng kỹ thuật vào ý đồ xấu gây phát sinh thảm hoạ Thảm hoạ người thảm hoạ kỹ thuật xung đột sắc tộc, xung đột vũ trang, nội chiến chiến tranh quốc gia coi thảm hoạ người gây Các thảm hoạ gọi thảm hoạ phức hợp (Complex disaster/ complex humanitarian emergencies) Chữ phức hợp dùng không đơn thảm hoạ xảy lúc mà nguồn gốc sâu xa vấn đề mang tính trị, xã hội phát sinh lúc nên hình thái phức tạp việc đối phó Ảnh thảm hoạ tàu cao tốc JR trượt bánh Ảnh Huấn luyện việc chống khủng bố NBC Nguồn ảnh Báo Yomiuri 25/4/2005 ảnh Triển khai lực lượng Cục cứu hỏa Bộ nội vụ truyền thơng số 453 12/2008 Giáo dục điều dưỡng phòng chống thảm họa Phát thẻ bệnh hình cho nạn nhân mô phỏng, bệnh nhân học thuộc triệu chứng để xem lại thẻ trình thực hành Ngồi ra, nạn nhân mơ cần cất thẻ bệnh vào túi, không cho học viên đóng vai bác sỹ hay điều dưỡng viên biết triệu chứng ghi Nếu có dụng cụ thực hành phân loại, nạn nhân mô hóa trang hay gắn lên người miếng mơ phù hợp với thương tích ghi thẻ bệnh Như vậy, cảm giác thực tế tăng lên • • • • • • 99 ● Thứ tự ưu tiên đeo thẻ phân loại người bệnh nhân tay phải > tay trái > chân phải > chân trái > cổ Tuy nhiên tùy tình trạng thương tích mà đặt vị trí thích hợp ● Bệnh nhân mơ khơng thể tự làm chậm tuần hồn hay ngừng đập mạch Do đó, nhân viên phân loại đo tưới máu CRT để đánh giá tuần hồn bệnh nhân mơ nói thời gian tưới máu ghi thẻ bệnh sau việc đo tuần hoàn kết thúc Tương tự, sau nhân viên phân loại bắt mạch động mạch xương quay, bệnh nhân mơ nói có mạch hay không Bảng – Những điểm cần lưu ý thực hành Số thứ tự bệnh nhân Tuổi Giới tính Thương tích, triệu chứng Có lại khơng Dấu hiệu sinh tồn (nhịp thở, tưới máu CRT hay mạch, tình trạng tri giác) Bảng – Nội dung ghi thẻ bệnh Hình – Thực hành phân loại với tham gia nạn nhân mô ĐẠI CƯƠNG VỀ THẢM HOẠ Hình – Mơ chấn thương gắn ống chân trái l Những điều cần lưu ý trình thực hành Nơi thực hành dễ trở nên lộn xộn trình tập, cần quán triệt điểm sau trước bắt đầu • Thực phân loại: người • Sơ cứu mà nhân viên phân loại thực hiện: thơng đường thở, cầm máu • Khi đánh giá vật lý mà tình trạng bệnh nhân đột ngột thay đổi phải viết lại vào thẻ phân loại hay viết nhầm phải sử dụng thẻ phân loại Truong Quang Trung Hanoi Medical University Đối tượng: ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG CHÍNH QUY Thời gian: 45 phút MỤC TIÊU Trình bày khái niệm thảm hoạ Nêu trình bày phân loại thảm hoạ NỘI DUNG Khái niệm thảm hoạ Chương 100 Thảm hoạ tượng tự nhiên nhân tạo tác động tiêu cực đến đời sống, tài sản, sinh kế người công nghiệp Thảm hoạ thường dẫn đến thay đổi định xã hội loài người, hệ sinh thái môi trường Thảm hoạ bao gồm: thảm hoạ tự nhiên thảm hoạ nhân tạo Thảm hoạ tự nhiên thảm hoạ gây tượng tự nhiên, người khơng kiểm sốt Thảm hoạ tự nhiên thường gây thảm khốc to lớn sống nạn nhân Rất nhiều người tử vong thảm hoạ tự nhiên điều không lường trước nhiên với phòng bị ứng cứu kịp thời biện pháp làm hạn chế tỷ lệ Như vậy, hiểu “khi thảm hoạ xuất tổn thất nặng nề đến” (Blaikie, 1994) - Lưu vực rộng nước lũ lên chậm rút chậm, ngược lại lưu vực hẹp dài làm nước lũ lên nhanh – số trường hợp hình thành lũ quét, lũ ống - Rừng bị tàn phá nguyên nhân gây nên lũ lụt xói mòn đất - Hiện tượng El Nino nóng lên vùng biển xích đạo vùng Nam Mỹ Thái Bình Dương) La Nina ( lạnh lên vùng biển xích đạo Đơng Thái Bình Dương) gây tượng lũ lụt hạn hán nhiều vùng khác - Nếu hệ thống sơng có nhiều sơng hợp thành khả tổ hợp thời điểm xuất lũ đồng thời làm gia tăng mức độ nghiêm trọng lũ Các thảm hoạ gây chủ định hay vơ tình người gọi thảm hoạ nhân tạo Tuy nhiên, vài thảm hoạ nhân tạo kết thảm hoạ tự nhiên Nhiều thống kê lũ lụt thiên tai gây thiệt hại nhiều cho ngườim số người chết lũ lụt ( thường thiên tai đến lúc bão lũ lụt) chiếm 60% số người chết cá thiên tai gây giới Phân loại thảm hoạ 2.1.2 Hạn hán 1.1 Thảm hoạ tự nhiên Hạn hán tình trạng nước khu vực bị giảm xuống mức yêu cầu thời gian dài Hạn hán khơng phải hồn tồn tượng tự nhiên mà tương tác nguồn nước tự nhiên nhu cầu người việc sử dụng nước Hạn hán thường gây hậu nặng nề kinh tế xã hội Hạn hán nguyên nhân gây nạn đói đặc biệt nước nghèo Hạn hán thường phân thành loại: 2.1.1 Lũ lụt Lũ lụt tượng tự nhiên gần xảy năm Lũ nước sông dâng cao mùa mưa Số lượng nước dâng cao xảy sông mức tạo thành lũ xảy lần nhiều lần năm Khi nước sông dâng lên cao ( mưa lớn thuỷ triều dâng cao) vượt qua khỏi bờ chảy tràn vào vùng trũng gây ngập diện rộng khoảng thời gian gọi ngập lụt Lũ lụt gọi lớn đặc biệt lớn gây nhiều thiệt hại lớn kéo dài người cải Mưa lớn kéo dài (do bão lớn) ngun nhân gây lũ lụt, ngồi vùng đồng cửa sông tiếp giáp với biển, triều cường nhân tố làm lũ lụt trần trọng Ngồi ra, số ngun nhân khác ảnh hưởng đến khả xuất lũ lớn bất thường: - Hạn hán khí tượng tượng lượng mưa khu vực mức trung bình thời gian dài - Hạn hán nông nghiệp tượng độ ẩm cần thiết cho cầy trồng bị thiếu Hiện tượng điều kiện đất hay kỹ thuật nông nghiệp thời lượng mưa trung bình đủ Giáo dục điều dưỡng phòng chống thảm họa - Hạn hán thủy văn tượng lượng nước dự trữ nguồn tầng chứa nước, ao, hồ, sông suối hồ chứa nước giảm xuống mức trung bình Hiện tượng việc sử dụng nước tăng lên làm giảm việc dự trữ lượng mưa đạt mức trung bình mức trung bình Thuật ngữ “hạn hán” thường dùng với định nghĩa hạn hán khí tượng Tuy nhiên, nhà quy hoạch thị, thuật ngữ lại thường dùng với định nghĩa hạn hán thủy văn 2.1.3 Bão lớn Bão lớn cuộn gió lốc xốy bắt nguồn từ đại dương Các nước bốc lên từ mặt đại dương cộng với hiệu ứng Coriolis gây cuộn gió nước Khi cuộn gió nước di chuyển đạt tới tốc độ lớn 74mph gọi bão lớn Lốc xoáy kết từ bão Lốc xốy khối gió với tốc độ thỏi mạnh lên đến 318mph 101 2.1.5 Cháy rừng Cháy rừng lửa phá huỷ khu rừng ảnh hưởng nặng nề tới người sinh sống gần khu vực ảnh hưởng nặng nề đến sống động vật hoang dã Cháy rừng ban đầu đốm cháy nhỏ sau bùng lên thánh đám cháy lớn với hàng ngàn kilômét vuông 2.1.6 Dịch bệnh Dịch bệnh bệnh tật xảy diện rộng ảnh hướng đến nhiều người tất người Dịch bệnh bó hẹp nơi có lan rộng khắp toàn cầu (đại dịch) Cơn bùng phát bệnh coi khởi phát dịch bệnh, nhiên, không số lượng người bị bệnh hay tỷ lệ người mắc dân số mà tính lan rộng Dịch bệnh coi thảm hoạ tự nhiên nguy hiểm nhất, thảm hoạ chết đen xuất vào kỷ 14 làm chết 20 triệu người (1/3 dân số Châu Âu), cúm Tây Ban Nha vào năm 1918 gây chết cho 25 – 40 triệu người thảm hoạ có nhiều người tử vong 2.1.7 Sóng thần Sóng thần sóng khổng lồ với chiều cao 15 m (50 ft) cuộn vào bờ biển khu vực Sóng thần gây trận động đất biển trận động đất Ấn Độ Dương 2004, sạt lở đất xảy Vịnh Lituya, Alaska 2.1.8 Động đất Lốc xốy xảy lúc, xảy đợt lốc xoáy lớn dọc theo hướng gió di chuyển 2.1.4 Sạt lở đất Sạt lở đất tượng đất bị sạt lở diện rộng Nguyên nhân mưa lũ kéo dài, bão lớn, lở tuyết, núi lửa, động đất bất ổn lòng đất Khi lở đất xảy vùi lấp cối, nhà cửa thứ vùng đất Động đất hay địa chấn rung chuyển hay chuyển động lung lay mặt đất Động đất thường kết chuyển động khiếm khuyết địa lý hay phận đứt gãy vỏ Trái Đất hay hành tinh có cấu tạo chủ yếu từ chất rắn đất đá Năng lực động đất trải dài diện tích lớn, trận động đất lớn trải hết tồn cầu Tuy nhiên, nhiều trường hợp, có nhiều trận động đất nhỏ xảy trước hay sau lần động đất trận gọi dư chấn Chương 102 Động đất xảy ngày trái đất, hầu hết không đáng ý không gây thiệt hại Trong hầu hết trận động đất, chuyển động mặt đất gây nhiều thiệt hại Động đất lớn gây thiệt hại trầm trọng gây tử vong nhiều cách Động đất gây đất lở, đất nứt, sóng thần, nước triều giả, vỡ đê, hỏa hoạn Nguyên nhân động đất bao gồm: - Nội sinh: liên quan đến vận động phun trào núi lửa, vận động kiến tạo đới hút chìm, hoạt động đứt gãy 2.1.12 Sự phun trào núi lửa Thảm hoạ phun trào núi lửa Chúng vụ phun trào nhỏ xảy hàng ngày nơi, giống Kilauea Hawaii, phun trào mạnh mẽ (tuy hiếm) xảy nơi hồ Toba 1.2 Thảm hoạ nhân tạo 1.2.1 Các rủi ro xã hội 1.2.1.1 Tội phạm - Nhân sinh: Hoạt động làm thay đổi ứng suất đá gần bề mặt áp suất chất lỏng, đặc biệt vụ thử hạt nhân lòng đất Ngồi phải kể đến hoạt động âm học, đặc biệt kỹ thuật âm địa chấn Tội phạm vi phạm luật lệ xã hội phủ đề Mỗi xã hội loài người tồn tội phạm loại tội phạm khác Tuy nhiên tất tội phạm vi phạm pháp luật tất vi phạm pháp luật coi tội phạm, ví dụ: vi phạm hợp đồng luật dân dụng bị coi gây rối trật tự 2.1.9 Nạn đói 2.2.1.2 Gây hoả hoạn Nạn đói có nghĩa việc thiếu lương thực, thực phẩm nông nghiệp, thiếu vật nuôi thiếu tất thực phẩm cần thiết cho nhu cầu dinh dưỡng tồn người diện rộng vùng Nạn đói coi thảm hoạ giai đoạn trước lịch sử liên quan đến mùa, bệnh dịch, chiến tranh tội tiệt chủng thường hạn hán đem lại Cố ý gây hoả hoạn việc người nhóm người đốt phá với mục đích gây thiệt hại người tài sản Ban đầu cố ý gây hoả hoạn giới hạn vụ cháy tòa nhà, sau mở rộng bao gồm đối tượng khác, chẳng hạn cầu, xe cộ, sở hữu tư nhân Đốt phá nguyên nhân lớn đám cháy kho liệu Tuy đôi khi, người gây vụ hoả hoạn ngẫu nhiên: khơng máy móc lò bếp ngun nhân gây cháy bất ngờ - Ngoại sinh: Thiên thạch va chạm vào Trái Đất, vụ trượt lở đất đá với khối lượng lớn 2.1.10 Bão mưa đá Một trận bão mưa đá lớn trận bão với nhiều cục mưa đá gây thiệt hại nặng nề cho khu vục có trận bão Mưa đá đặc biệt gây thiệt hại nghiêm trọng đến đồng ruộng, mùa màng phá huỷ sở vật chất 2.1.11 Nắng nóng Một sóng nhiệt thảm họa đặc trưng việc tăng cao nhiệt độ cách khắc nghiệt bất thường khu vực Những đợt nắng nóng thường phải kết hợp kiện thời tiết cụ thể Giáo dục điều dưỡng phòng chống thảm họa 103 2.2.1.3 Gây rối 2.2.2.1 Tai nạn lao động Gây rối trật tự thuật ngữ rộng mà thường sử dụng việc thực thi pháp luật để mơ tả hình thức xáo trộn Mặc dù rối loạn dân không thiết phải leo thang đến thảm họa trường hợp, mà hỗn loạn Bạo loạn có nhiều nguyên nhân, từ tiền lương tối thiểu thấp đến phân biệt chủng tộc Tai nạn lao động: tai nạn xảy trình lao động kết tác động đột ngột từ bên ngồi yếu tố nguy hiểm gây chết người làm tổn thương làm phá huỷ chức hoạt động bình thường phận thể Khi người lao động bị nhiễm độc đột ngột lượng lớn chất độc gây chết người huỷ hoại chức hoạt động phận c thể ( nhiễm độc cấp tính) coi tai nạn lao động Tai nạn lao động chia làm loại : Tai nạn lao động chết người, Tai nạn lao động nặng, Tai nạn lao động nhẹ 2.2.1.4 Khủng bố Khủng bố thuật ngữ có nhiều định nghĩa khác Một định nghĩa hành động bạo lực nhắm mục tiêu dân thường Định nghĩa khác việc sử dụng đe dọa sử dụng bạo lực với mục đích tạo sợ hãi để đạt mục tiêu trị, tơn giáo, ý thức hệ Theo định nghĩa thứ hai, mục tiêu hành động khủng bố ai, kể dân thường, quan chức phủ, nhân viên quân sự, người phục vụ lợi ích phủ Trong đầu kỷ 21, chủ nghĩa khủng bố xem xét số mối đe dọa thường xuyên cho tất người giới, sau thảm họa tồi tệ loại hình xảy vào ngày 11 tháng chín năm 2001 nước Mỹ 2.2.1.5 Chiến tranh Chiến tranh xung đột nhóm tương đối lớn dân cư, bao gồm vũ lực tao việc sử dụng vũ khí Chiến tranh phá hủy tồn văn hóa, quốc gia, kinh tế đau khổ lớn lao cho nhân loại Chiến tranh bao gồm xung đột vũ trang, chiến sự, hành động cảnh sát Các hoạt động chiến tranh thường bị loại trừ khỏi hợp đồng bảo hiểm lập kế hoạch thảm họa 2.2.2 Các rủi ro kỹ thuật Bệnh nghề nghiệp bệnh phát sinh ảnh hưởng tác động thường xuyên, kéo dài yếu tố có hại phát sinh sản xuất lên thể người lao động Đây trạng bệnh lý mang tính chất đặc trưng nghề nghiệp liên quan đến nghề nghiệp Tai nạn lao động sụp đổ cơng trình thi cơng thường gây lỗi kỹ thuật Sập cầu nhiều lỗi chẳng hạn lỗi thiết kế, cơng ăn mòn, rung động khí động học mặt đất Tai nạn khai thác mỏ ngộ độc Bhopal ví dụ điển hình, thất bại Chernobyl Các rủi ro gây ảnh hưởng thời gian dài ngộ độc dioxin thuốc độc DDT 2.2.2.2 Tai nạn giao thông Tai nạn giao thông việc bất ngờ xảy ý muốn chủ quan người điều khiển phương tiện giao thông di chuyển đường giao thông, vi phạm quy tắc an tồn giao thơng hay gặp tình huống, cố đột xuất khơng kịp phòng tránh, gây nên thiệt hại định người tài sản Tai nạn giao thơng (TNGT) có từ lâu lịch sử nhiều hình thức khác Tuy nhiên, chưa có định nghĩa thật xác lột tả hết đặc tính Chương 104 Về tai nạn giao thơng có đặc tính như: - Được thực hành vi cụ thể - Gây thiệt hại định tính mạng, sức khỏe người, vật, tài sản - Chủ thể trực tiếp thực hành vi cuối vụ tai nạn giao thông cụ thể phải đối tượng tham gia vào hoạt động giao thông - Xét lỗi, lỗi vơ ý khơng có lỗi, khơng thể lỗi cố ý Trên phạm vi toàn cầu, TNGT nguyên nhân gây tử vong nhiều cho người trưởng thành (trung bình làm chết triệu bị thương hàng chục triệu người năm) tính riêng năm 2002, tai nạn giao thông giới làm cho 1,2 triệu người thiệt mạng 50 triệu người bị thương Hàng năm, số vụ tai nạn giao thông lại tăng thêm 10% (con số nước nghèo phát triển cao tỉ lệ nước công nghiệp phát triển Phổ biến phần lớn quốc gia tai nạn giao thông đường bộ, loại tai nạn thường xảy ô tô xe gắn máy bánh Ngồi có loại TNGT khác TNGT đường sắt, TNGT đường thuỷ, TNGT đường hàng không 2.2.2.3 Hoả hoạn Đám cháy, cháy rừng, cháy mỏ nói chung có bắt đầu sét, bất cẩn người đốt phá Những đám cháy xảy hàng ngàn kilômét vuông Nếu đám cháy tăng cường sức gió hình thành nên bão lửa Thương vong từ vụ cháy, nguồn gốc ban đầu gây nó, trầm trọng khơng kịp ứng cứu khơgn có cửa hiểm, khơng có dụng cụ tranh thiết bị dập lửa không ứng cứu kịp thời dẫn đến tử vong thiệt hại nhiều 2.2.2.4 Thiết hụt nhiên liệu Thiếu hụt nhiên liệu gián đoạn nguồn nhiên liệu Một thảm hoạ thiếu hụt nhiên liệu điện, điện ngắn hạn (lên đến vài giờ) phổ biến ảnh hưởng chũng khơng đáng kể, hầu hết doanh nghiệp sở y tế chuẩn bị để đối phó với trường hợp Tuy nhiên, điện lâu dài lại gây tổn thất nặng nề kinh tế cấp cứu y tế làm gián đoạn hoạt động cá nhân doanh nghiệp dịch vụ y tế cứu hộ Mất điện kéo dài dẫn đến rối loạn dân 2.2.2.5 Nhiễm phóng xạ Khi vũ khí hạt nhân kích nổ hệ thống ngăn chặn hạt nhân không hoạt động, hạt nhân phóng khơng khí (bụi phóng xạ hạt nhân) phân tán khu vực rộng lớn Nó khơng gây chết người, mà ảnh hưởng lâu dài đến hệ người bị ô nhiễm Bức xạ ion hóa gây nguy hại đến sống, khơng phải nơi an tồn cho người cư ngụ Trong chiến tranh giới thứ II, quân đội Hoa Kỳ thả bom nguyên tử vào thành phố Hiroshima Nagasaki Nhật Bản Kết Giáo dục điều dưỡng phòng chống thảm họa là, bụi phóng xạ phóng xạ bị nhiễm nguồn cung cấp nước thành phố, nguồn thực phẩm, nửa dân số thành phố bị mắc bệnh CHIẾN LƯỢC PHÒNG CHỐNG THẢM HỌA QUỐC GIA Nguyen Thi Minh Chinh Nam Dinh University of Nursing MỤC TIÊU Trình bày quan điểm chung Đảng phòng chống thảm hoạ Việt Nam Trình bày chiến lược chung phòng chống thảm hoạ Việt Nam Trình bày cơng tác y tế phòng chống thảm họa 105 cần phải có chiến lược quốc gia phòng chống thảm họa rộng cần chiến lược toàn cầu với tham gia nhiều nước - Phòng chống thảm họa nhiệm vụ chung toàn cộng đồng, quyền, ngành cấp Đây khơng nhiệm vụ ngành riêng biệt mà kết hợp nhiều ngành, nhiều lãnh vực như: Công an, Quân đội, Cứu hỏa, cứu hộ, Y tế, Y tế dự phòng, Chữ thập đỏ, Tình nguyện viên… 1.2 Hoạt động cụ thể cơng tác phòng chống thảm họa - Liên Bộ Y tế- Quốc phòng ban hành quy định việc kết hợp quân dân y cứu chữa chăm sóc người bị nạn thảm họa - Y tế thảm họa đưa vào chương trình huấn luyện trường y khoa NỘI DUNG - Ủy ban Phòng chống bão lụt giảm nhẹ thiên tai thành lập từ trung ương đến địa phương Quan điểm Đảng cơng tác phòng chống thảm họa - Các ngành hữu quan xây dựng kế hoạch cụ thể phòng chống thảm họa Thảm họa dù thiên nhiên hay người gây ra, đem lại hậu to lớn, thiệt hại người tài sản, ảnh hưởng nghiêm trọng đến môi trường, kinh tế- xã hội nước nói riêng nhân loại nói chung Để cơng tác phòng chống thảm họa đạt hiệu cao, đòi hỏi nỗ lực ngành, cấp toàn xã hội Ngành y tế phận tham gia vào guồng máy phòng chống thảm họa cần phải có đầu tư, chuẩn bị mức công tác như: xây dựng kế hoạch đối phó cụ thể với thảm họa; tổ chức máy huy, điều hành; chuẩn bị nguồn lực phương tiện vật chất để đáp ứng yêu cầu; huấn luyện kiến thức cho nhân viên y tế người dân thảm họa xảy 1.1.Quan điểm chung - Với mức độ ảnh hưởng to lớn người xã hội, ảnh hưởng trước mắt lâu dài, Chiến lược chung phòng chống thảm họa 1.1 Chiến lược: Chiến lược phòng chống thảm họa thể qua giai đoạn chu trình thảm họa 2.1.1 Giai đoạn ngăn ngừa, giảm nhẹ tổn thất (mitigation): - Mục tiêu giai đoạn là: ngăn ngừa nguy phát sinh thảm họa làm giảm nhẹ tổn thất thảm họa gây - Các biện pháp thực giai đoạn mang tính dài hạn, ví dụ: đắp đê phòng chống bão lụt; ban hành điều luật góp phần bảo vệ mơi trường, sinh thái để ngăn ngừa thảm họa thiên nhiên gây ra…Sự đầu tư mức giai đoạn có ý nghĩa lớn giảm thiểu thiệt hại thảm họa gây Chương 106 Giai đoạn ngăn ngừa, Giai đoạn chuẩn bị sẵn giảm nhẹ tổn thất sàng 2.3 Nguyên tắc thực phòng chống thảm họa Đảm bảo yêu cầu: Cơ động - Liên hoàn - Thống - Cơ động: Các lực lượng nói sẵn sàng đến trường thời gian ngắn hoàn cảnh, địa hình Giai đoạn phục hồi Giai đoạn đối phó với thảm hoạ Hình 1: Chu trình thảm họa 2.1.2 Giai đoạn chuẩn bị, sẵn sàng ( preparedness): - Xây dựng kế hoạch phòng chống thảm họa, ví dụ: ngành y tế có kế hoạch cụ thể đáp ứng cấp cứu thảm họa kịp thời có hiệu - Liên hoàn: Thể qua hoạt động đồng lực lượng cấp, từ đơn vị cấp Thành phố đến Quận Huyện đơn vị sở Ngồi thể hiệp đồng ngành khác như: Công an, Quân đội, Cứu hỏa, Cứu hộ, Y tế, Điện lực, Bưu điện - Thống nhất: Thể thống mệnh lệnh huy, cụ thể hóa mức thang huy sau: - Tổ chức diễn tập chống thảm họa với tham gia nhiều ngành (y tế, công an, quân đội…) - Chuẩn bị phương tiện vật chất 2.1.3 Giai đoạn đối phó với thảm họa (response): Cấp cứu thảm họa: phát hiện, giải thoát, phân loại, sơ cứu vận chuyển nạn nhân… với tham gia nhiều ngành như: công an, quân đội, cứu hóa, cứu hộ, lực lượng y tế, Hội chữ thập đỏ… 2.1.4 Giai đoạn phục hồi (restore) Công việc giai đoạn là: Phục hồi, tái thiết khu vực xảy thảm họa 1.2 Lực lượng tham gia: 2.4 Mục tiêu đạt phòng chống thảm họa: - Cứu sống nạn nhân - Giảm thiểu số nạn nhân - Giảm thiểu thương tật nạn nhân - Bảo vệ môi trường - Bảo vệ tài sản - Nhanh chóng khơi phục lại bình thường Giáo dục điều dưỡng phòng chống thảm họa 2.5 Yêu cầu hoạt động phòng chống thảm họa - Cần có huy thống nhất: Sự thống thiết lập từ Ủy ban Phòng chống thiên tai thảm họa trung ương Ủy ban Phòng chống thiên tai thảm họa cấp - Tại trường: Với tham gia nhiều đơn vị cấp cứu trường: công an, cứu hỏa- cứu hộ, y tế…cần thiết có người tổng huy Người huy cao Chủ tịch uỷ ban nhân dân địa phương - Tùy mức độ nghiêm trọng thảm họa mà cần có tham gia tương ứng lãnh đạo địa phương, ngành - Đảm bảo an tồn cho lực lượng tham gia phòng chống thảm họa 2.6 Nhiệm vụ lực lượng phòng chống thảm họa STT 01 02 03 04 05 06 07 08 NHIỆM VỤ TÊN LỰC LƯỢNG Chăm sóc nạn nhân + Công an không bị thương + Các tổ chức xã hội + Cơng an Chăm sóc nạn + Cứu hỏa nhân bị thương + Y tế Giải nạn + Công an nhân tử vong + Y tế Trung tâm thông tin + Công an kiện + Cơ quan thông + Công an Liên lạc với người + Y tế nhà nạn nhân + Tổ chức xã hội + Công an Sơ tán tổ chức + Chính quyền địa tạm cư phương Hỗ trợ mặt tâm + Tổ chức xã hội lý xã hội Giải nhu cầu + Các cố vấn tinh tơn giáo văn hóa thần 2.6.1 Đơn vị trực tiếp tham gia - Thành phần + Cứu hỏa- Cứu hộ + Công an 107 + Quân đội: vai trò chủ lực, đặc biệt thảm họa số lượng nạn nhân lớn, cần có tham gia công binh, kỹ thuật Đây lực lượng đông, có tính kỷ luật cao, có nhiều chun ngành sâu với kỹ thuật cao + Y tế - Vai trò: + Thành lập đơn vị xác định nhận diện nạn nhân + Chăm sóc nạn nhân khơng bị thương thảm họa: Thành lập trung tâm tiếp nhận nạn nhân: cung cấp cho nạn nhân: thực phẩm, nước uống, quần áo, thuốc…Phối hợp với tổ chức xã hội + Liên lạc với người thân nạn nhân + Nhận diện giải nạn nhân tử vong + Điều hòa giao thơng + Điều phối hoạt động lực lượng tình nguyện + Giữ gìn trật tự + Phối hợp với quan truyền thông đại chúng 2.6.2 Đơn vị hỗ trợ - Thành Phần + Cảnh sát đường sông, đường biển: đặc biệt khu vực gần sông, biển, hồ + Các xe cứu thương tự nguyện: huy động phương tiện vận tải + Các tổ chức tự nguyện: Hội chữ thập đỏ, tổ chức tự nguyện, đoàn thể xã hội… + Mạng thông tin vô tuyến: bảo đảm thông tin liên lạc cho lực lượng tham gia cấp cứu + Chính quyền địa phương cấp - Vai trò + Giai đoạn đầu: Chỉ đạo cơng tác cấp cứu, đáp ứng phương tiện cho hoạt động cấp cứu, vận chuyển, thiết lập trung tâm tạm cư cho nạn nhân… 108 Chương + Giai đoạn sau: Hỗ trợ nạn nhân, chăm sóc sức khỏe mơi trường, tái thiết khu định cư, cung cấp dịch vụ cơng… Hình 3: Sự tham gia đơn vị cấp cứu chống thảm họa Giáo dục điều dưỡng phòng chống thảm họa 109 Cơng tác y tế phòng chống thảm họa 3.1 Hệ thống y tế phòng chống thảm họa 3.2-Nhiệm vụ Ngành y tế - Ngành y tế sẵn sàng đối phó với thảm họa nhằm mục đích giảm nhẹ tổn thất sinh mạng người lúc thảm họa xảy ra; phục hồi sức khỏe, giảm thiểu di chứng cho nạn nhân; phòng chống dịch bệnh, bảo vệ môi trường sau thảm họa xảy - Xây dựng kế hoạch y tế phục vụ phòng chống thảm họa cụ thể qua giai đoạn nêu chiến lược phòng chống thảm họa: Ngăn ngừa, giảm nhẹ- Chuẩn bị- Đối phó- Phục hồi - Các tuyến y tế từ trung ương đến sở phải sẵn sàng tham gia đáp ứng yêu cầu phục vụ y tế - Cán y tế phải nắm vững quy trình Kiểm sốt cấp cứu thương vong hàng loạt thảm họa - Đảm bảo đáp ứng đủ nguồn nhân lực y tế, thiết bị, dụng cụ tế, xe cứu thương, dịch truyền, máu,thuốc phục vụ cứu chữa nạn nhân thảm họa chiến lược Bộ Y tế, đề kế hoạch thực phù hợp với đặc điểm tình hình, nguy thảm họa xảy địa phương - Vai trò điều hành, điều phối Trung tâm cấp cứu 115 tỉnh thành: Có kế hoạch đối phó kịp thời với thảm họa, tổ chức đội cấp cứu thường trực, điều hành, điều phối mạng lưới cấp cứu tỉnh thành phố - Vai trò đơn vị y tế: Tổ chức đội cấp cứu, có kế hoạch đáp ứng kịp thời huy động tham gia cấp cứu, sẵn sàng tiếp nhận nạn nhân cấp cứu hàng loạt 3.4 Chỉ đạo điều hành đơn vị y tế trường: * Các thành phần đơn vị y tế trường: - Chỉ huy điều hành đơn vị y tế: Tùy mức độ nghiêm trọng tai nạn hàng loạt, người điều hành, huy đơn vị y tế là: + Lãnh đạo Bộ Y tế + Lãnh đạo Sở Y tế 3.3 Tổ chức thực + Lãnh đạo TT Cấp cứu 115 - Vai trò Bộ Y tế: đề chiến lược phòng chống thảm họa, tổ chức hệ thống y tế phòng chống thảm họa nước + Lãnh đạo y tế địa phương - Vai trò Sở Y tế tỉnh thành: Thực - Các đội cấp cứu, xe cứu thương: Vai trò Đội trưởng cấp cứu, vai trò điều hành, điều phối TT Cấp cứu 115 tỉnh thành Chương 110 - Các đơn vị y tế hỗ trợ: TT Y tế dự phòng, TT Sức khỏe Lao động& Môi trường, TT Pháp y… - Hội Chữ thập đỏ - Các đơn vị tự nguyện: taxi phương tiện vận chuyển công cộng Phát sớm Hình 3: * Mục tiêu: Thực nhiệm vụ cấp cứu ngoại viện, theo biểu tượng cấp cứu quốc tế (star of life): - Phát sớm - Báo cáo nhanh - Đáp ứng kịp thời - Chăm sóc trường - Chăm sóc đường vận chuyển - Chuyển nạn nhân đến bệnh viện Mục lục Chương 1: Quản lý thảm họa I Thảm họa gì? Định nghĩa thảm họa Thảm họa mối nguy hiểm Các loại thảm họa II Quản lý thảm họa gì? Chu kỳ thảm họa Điều trị thảm họa nhìn từ chu kỳ thảm họa III Tình hình thảm họa Việt Nam Hoàn cảnh địa lý, kinh tế xã hội Tình hình thảm họa tự nhiên Việt Nam Thảm họa nhân tạo Việt Nam Chương 2: Điều dưỡng thảm họa I Tổng luận điều dưỡng thảm họa Điều dưỡng thảm họa Điểm giống khác điều dưỡng cấp cứu điều dưỡng thảm họa Đặc tính điều trị điều dưỡng cần thiết giai đoạn cấp tính trường thảm hoạ II Triển khai hoạt động điều dưỡng theo chu trình thảm họa Giai đoạn cấp tính bán cấp tính Giai đoạn mãn tính giai đoạn phục hồi Giai đoạn yên bình III Triển khai điều dưỡng thảm họa phù hợp với đặc tính người bị thảm họa Điều dưỡng thảm họa trẻ nhỏ Điều dưỡng thảm họa người mẹ Ảnh hưởng thảm họa người cao tuổi Đặc điểm người khuyết tật ảnh hưởng thảm hoạ gây Điều dưỡng thảm họa với người mắc bệnh mãn tính Chương 3: Chăm sóc tinh thần thảm họa I Chăm sóc tinh thần cho người bị thảm họa gia đình người II Chăm sóc tinh thần người tham gia cứu nạn Chương 4: Giáo dục điều dưỡng phòng chống thảm họa I Hệ thống giáo dục điều dưỡng phòng chống thảm họa Tính cần thiết giáo dục điều dưỡng phòng chống thiên tai, thảm họa Những khái niệm việc triển khai giáo dục điều dưỡng phòng chống thảm họa Hướng tới cải thiện chương trình giáo dục điều dưỡng phòng chống thảm họa II Dự kiến chương trình giáo dục đại học ngành điều dưỡng thảm họa: Đề cương chi tiết học phần III Giờ giảng (dự kiến) Đề xuất dậy thực hành xử lý ban đầu giai đoạn cấp tính: Phân loại nạn nhân Đại cương thảm họa Chiến lược phòng chống thảm họa quốc gia International Cooperation Initiative Programme Ministry of Education, Culture, Sports, Science and Technology, Japan Disaster Nursing The Japanese Red Cross Kyushu International College of Nursing in cooperation with The Nam Dinh University of Nursing