BẢNG KIỂM THỰC HÀNH ĐIỀU DƯỠNG TRỌN BỘ

PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu 1: Quy trình kỹ thuật cho người bệnh thở oxy ống thơng gọng kính STT THANG ĐIỂM CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Dụng cụ vô khuẩn: ống thông gọng kính, bơng cầu khơ, kẹp phẫu tích khơng mấu, găng tay Dụng cụ sạch: trụ cắm panh, cốc tẩm cồn 700, cốc nước chín, khay hạt đậu Dụng cụ khác: máy tạo oxy, túi đựng rác thải Chuẩn bị người bệnh Thơng báo, giải thích, động viên để người bệnh yên tâm hợp tác Dặn dò để người bệnh tư thích hợp Kỹ thuật tiến hành Đặt người bệnh nằm tư thích hợp Nới rộng quần áo Bật máy kiểm tra hoạt động máy, hoạt động hệ thống oxy Điều chỉnh lưu lượng theo y lệnh tắt máy Điều dưỡng mang găng tay Vệ sinh mũi người bệnh Đặt nhánh thông vào mũi cố định Bật máy theo dõi tình trạng người bệnh Dặn dị người bệnh (người nhà) không tự ý điều chỉnh lưu lượng oxy Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) ĐIỂM ĐẠT 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 0.5 6.0 0.5 0.5 0.5 0.75 0.5 0.75 0.75 1.0 0.75 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu 16: Quy trình kỹ thuật sơ cứu vết thương mắt băng hai mắt STT THANG ĐIỂM CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Khay vơ khuẩn: kẹp phẫu tích, gạc miếng, bơng cầu, găng tay Khay sạch: Lọ cắm panh (1 panh có mấu, panh khơng mấu), dung dịch rửa vết thương, dung dịch sát khuẩn, khay hạt đậu, cuộn băng có chiều rộng 3cm, chiều dài 5m Dụng cụ khác: nilon, xô đựng rác thải theo quy định, hộp đựng vật sắc nhọn Chuẩn bị người bệnh Giao tiếp với bệnh nhân, động viên giải thích để bệnh nhân yên tâm, để bệnh nhân tư thích hợp Dặn bệnh nhân chật phải báo Kỹ thuật tiến hành Điều dưỡng sát khuẩn tay, găng Quan sát, đánh giá tình trạng vết thương Dùng kẹp phẫu tích bơng cầu khơ, dung dịch rửa sát khuẩn rửa vết thương Thấm khô đặt gạc Điều dưỡng đứng trước người bệnh, cầm ngửa cuộn băng, băng vịng khóa kiểu băng vịng(Băng cung lơng mày, mang tai bệnh nhân) Kéo băng từ chẩm qua nửa đầu đối diện với mắt định băng, bắt chéo trước trán che kín góc mắt Băng đường băng tương tự che kín mắt Áp dụng kiểu băng số tám để băng vết thương mắt Băng đều, phẳng, đẹp Thu dọn dụng cụ, xếp dụng cụ nơi quy định Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) ĐIỂM ĐẠT 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 0.5 6.0 0.25 0.5 0.75 0.5 0.75 0.75 0.75 1.0 0.75 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu 14: Quy trình kỹ thuật sơ cứu vết thương bàn tay băng bàn tay THANG ĐIỂM CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH STT Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Khay vô khuẩn: kẹp phẫu tích khơng mấu, gạc miếng, bơng cầu, găng tay Khay sạch: Lọ cắm panh (1 panh có mấu, panh khơng mấu), dung dịch rửa vết thương, dung dịch sát khuẩn, khay hạt đậu, cuộn băng có chiều rộng 5cm, chiều dài 2m Dụng cụ khác: nilon, xô đựng rác thải theo quy định, hộp đựng vật sắc nhọn Chuẩn bị người bệnh Giao tiếp với bệnh nhân, động viên giải thích để bệnh nhân yên tâm, để bệnh nhân tư thích hợp Dặn bệnh nhân chật phải báo Kỹ thuật tiến hành Điều dưỡng sát khuẩn tay, găng Quan sát, đánh giá tình trạng vết thương Dùng kẹp phẫu tích bơng cầu khơ, dung dịch rửa dung dịch sát khuẩn rửa vết thương Thấm khô đặt gạc vô khuẩn che vết thương Điều dưỡng ngồi đối diện người bệnh, cầm ngửa cuộn băng, băng vòng cố định kiểu băng vịng khớp bàn ngón tay Kéo băng chếch lên cổ tay, vịng sau đưa phía trước, vịng băng sau đè lên ½ đến 2/3 vịng băng trước Áp dụng kiểu băng số tám để băng vết thương bàn tay Băng đều, phẳng, đẹp Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm ĐIỂM ĐẠT 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 0.5 6.0 0.5 0.75 0.75 0.75 0.5 0.75 1.0 1.0 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu 2: Quy trình kỹ thuật Garo cầm máu đứt động mạch cánh tay STT THANG ĐIỂM CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị nạn nhân Giao tiếp, động viên giải thích để nạn nhân yên tâm hợp tác Để nạn nhân tư thích hợp Gọi cấp cứu người hỗ trợ Chuẩn bị dụng cụ Khay sạch: Cuộn băng cao su, vải lót, găng tay, băng tam giác, gạc, băng cuộn, băng chèn, phiếu garo, bút mực đỏ, kim băng Kỹ thuật tiến hành Điều dưỡng găng Hướng dẫn người phụ chẹn phía đường động mạch chi có vết thương Người chính: Quấn gạc lót phía cách vết thương - cm Tiến hành đặt garo gạc lót: + Garo vịng (cố định) + Vòng (chặt vòng 1) tác dụng cầm máu tạm thời + Vòng (chặt vòng 2) định cầm máu + Vịng (khố dây Garo) Kiểm tra chảy máu vết thương Treo tay trước ngực băng tam giác Viết phiếu garo cài trước ngực, nhanh chóng chuyển nạn nhân lên tuyến Thu dọn dụng cụ, xếp dụng cụ nơi quy định Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) ĐIỂM ĐẠT 1.0 0.25 0.5 0.25 1.5 1.5 6.5 0.5 0.5 0.75 2.0 1.0 0.75 1.0 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu 3: Quy trình kỹ thuật truyền dung dịch vào tĩnh mạch STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH THANG ĐIỂM ĐIỂM ĐẠT Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Khay vô khuẩn: Bộ dây truyền dịch, panh không mấu, gạc miếng, găng tay Khay sạch: trụ cắm hai panh, cốc đựng tẩm cồn 700, dịch truyền(theo y lệnh), kéo, băng dính khay đậu Dụng cụ khác: huyết áp, ống nghe, hộp chống sốc, gối kê tay, dây garo, cọc truyền, phiếu truyền dịch, hộp đựng vật sắc nhọn, túi đựng đồ bẩn Chuẩn bị người bệnh Thơng báo giải thích để người bệnh yên tâm hợp tác Nhận định tình trạng người bệnh, hướng dẫn người bệnh điều cần thiết Dặn người bệnh đại, tiểu tiện trước truyền Kỹ thuật tiến hành Thực đúng, bật nắp, sát khuẩn nút chai dịch ( xem mục có nên bỏ không) Cắm kim qua nút cao su chai dịch, tiến hành đuổi khí Cắt băng dính Xác định vị trí truyền dịch: Chọn tĩnh mạch to, rõ, di động, (tránh nếp gấp khuỷu tay, cổ tay, cổ chân,…) Điều dưỡng găng tay, đặt gối kê tay, thắt dây garo phía đường tĩnh mạch Sát khuẩn vùng tiêm lần Để mặt vát quay lên, căng da, đâm kim góc 15 - 300 qua da vào tĩnh mạch Khi thấy máu trào qua đốc kim tháo dây ga rơ, mở khóa cho dịch chảy đồng thời quan sát sắc mặt người bệnh Điều chỉnh tốc độ dịch truyền theo y lệnh Ghi phiếu truyền dịch Dặn dò người bệnh người nhà số điều cần thiết Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 0.5 6.0 0.25 0.75 0.25 0.75 0.5 0.5 0.75 0.75 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu 5: Quy trình kỹ thuật tiêm mơng STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH THANG ĐIỂM ĐIỂM ĐẠT Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Khay vô khuẩn: Bơm kim tiêm, kim lấy thuốc Khay sạch: trụ cắm hai panh, cốc đựng tẩm cồn 700, cốc đựng thuốc tiêm, khay đậu Dụng cụ khác: huyết áp, ống nghe, hộp chống sốc, hộp đựng vật sắc nhọn, túi đựng đồ bẩn Chuẩn bị người bệnh Thơng báo giải thích để người bệnh yên tâm hợp tác Nhận định tình trạng người bệnh, hướng dẫn người bệnh điều cần thiết 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 Kỹ thuật tiến hành Thực đúng, kiểm tra bơm, kim tiêm, kim lấy thuốc Kiểm tra thuốc theo y lệnh, sát khuẩn đầu ống thuốc, bẻ thuốc Rút thuốc vào bơm tiêm, thay kim tiêm, đuổi khí Xác định vị trí tiêm Sát khuẩn vùng tiêm Kéo căng da, để mặt vát quay lên, đâm kim góc 900 so với mặt da Rút nịng bơm tiêm kiểm tra xem có máu hay không, bơm thuốc chậm, quan sát sắc mặt người bệnh Hết thuốc, rút kim nhanh, kéo chệch da, sát khuẩn lại cồn 700, cố định kim an toàn Cho người bệnh nghỉ ngơi, dặn dò hướng dẫn theo dõi biểu bất thường sau tiêm Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm 6.0 0.5 0.5 0.75 0.75 0.5 0.75 0.75 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) 0.5 1.0 0.5 0.5 0.75 0.75 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu 6: Quy trình kỹ thuật tiêm tĩnh mạch CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH THANG ĐIỂM STT ĐIỂM Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Khay vô khuẩn: Bơm kim tiêm, kim lấy thuốc, găng tay Khay sạch: trụ cắm hai panh, cốc đựng tẩm cồn 700, cốc đựng thuốc tiêm, khay đậu Dụng cụ khác: huyết áp, ống nghe, hộp chống sốc, gối kê tay, dây garo, hộp đựng vật sắc nhọn, túi đựng đồ bẩn Chuẩn bị người bệnh Thông báo giải thích để người bệnh yên tâm hợp tác Nhận định tình trạng người bệnh, hướng dẫn người bệnh điều cần thiết Kỹ thuật tiến hành Thực đúng, kiểm tra bơm, kim tiêm, kim lấy thuốc Kiểm tra thuốc theo y lệnh, sát khuẩn đầu ống thuốc, bẻ thuốc Rút thuốc vào bơm tiêm, thay kim tiêm, đuổi khí Xác định vị trí tiêm: Chọn tĩnh mạch to, rõ, di động Đặt gối kê tay, thắt dây garo tiêm khoảng cm Điều dưỡng găng tay, sát khuẩn vùng tiêm Để mặt vát quay lên, đâm kim góc 150- 300 qua da vào tĩnh mạch Rút nịng bơm tiêm kiểm tra thấy có máu trào qua đốc kim, tháo dây ga rô, bơm thuốc chậm, quan sát sắc mặt người bệnh Hết thuốc, rút kim nhanh, kéo chệch da, sát khuẩn lại cồn 700, cố định kim an toàn Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) ĐẠT 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 0.5 6.0 0.5 0.5 0.75 0.75 0.5 0.75 0.75 0.75 0.75 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu 7: Quy trình kỹ thuật sơ cứu vết thương băng đầu CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH STT Chuẩn bị điều dưỡng THANG ĐIỂM 0.5 ĐIỂM ĐẠT Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Khay vô khuẩn: kẹp phẫu tích, gạc miếng, bơng cầu, găng tay Khay sạch: Lọ cắm panh (1 panh có mấu, panh không mấu), dung dịch rửa vết thương, dung dịch sát khuẩn, khay hạt đậu, cuộn băng có chiều rộng 5cm, chiều dài 5m Dụng cụ khác: nilon, xô đựng rác thải theo quy định, hộp đựng vật sắc nhọn Chuẩn bị người bệnh Giao tiếp với bệnh nhân, động viên giải thích để bệnh nhân yên tâm, để bệnh nhân tư thích hợp Dặn bệnh nhân chật phải báo Kỹ thuật tiến hành Điều dưỡng sát khuẩn tay, găng Quan sát, đánh giá tình trạng vết thương Dùng kẹp phẫu tích bơng cầu khơ, dung dịch rửa sát khuẩn rửa vết thương Thấm khô đặt gạc Điều dưỡng đứng trước người bệnh, cầm ngửa cuộn băng, băng vịng khóa kiểu băng vịng(Băng cung lông mày, mang tai) Đưa băng từ trán qua đỉnh đầu tới chẩm ngược lại, đường băng sau chồng khít lên đường băng trước Nhờ người bệnh người phụ giữ lấy đường băng trước sau đầu Lan dần băng sang bên kín đầu kiểu băng hồi quy Băng đều, phẳng, đẹp Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 0.5 6.0 0.5 0.5 0.5 0.75 0.5 0.75 0.75 1.0 0.75 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu 8: Quy trình kỹ thuật sơ cứu vết thương cẳng tay băng cẳng tay STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế THANG ĐIỂM 0.5 0.25 ĐIỂM ĐẠT Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Khay vô khuẩn: kẹp phẫu tích, gạc miếng, bơng cầu, găng tay Khay sạch: Lọ cắm panh (1 panh có mấu, panh không mấu), dung dịch rửa vết thương, dung dịch sát khuẩn, khay hạt đậu, cuộn băng có chiều rộng 5cm, chiều dài 3m Dụng cụ khác: nilon, xô đựng rác thải theo quy định, hộp đựng vật sắc nhọn Chuẩn bị người bệnh Giao tiếp với bệnh nhân, động viên giải thích để bệnh nhân yên tâm, để bệnh nhân tư thích hợp Dặn bệnh nhân chật phải báo Kỹ thuật tiến hành Điều dưỡng sát khuẩn tay, găng Quan sát, đánh giá tình trạng vết thương Dùng kẹp phẫu tích bơng cầu khơ, dung dịch rửa sát khuẩn rửa vết thương Thấm khô đặt gạc Điều dưỡng ngồi đối diện người bệnh, cầm ngửa cuộn băng, lăn băng từ trái sang phải băng vịng khóa 1/3 vết thương Kéo chếch băng lên trên, sau xuống dưới, đường băng gấp lại Áp dụng kiểu băng chữ nhân băng kín vết thương cẳng tay Kiểm tra lưu thơng tuần hồn đầu chi Băng đều, phẳng, đẹp Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 0.5 6.0 0.25 0.75 0.75 0.5 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu 9: Quy trình kỹ thuật cố định gãy kín 1/3 xương cánh tay CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH STT Chuẩn bị nạn nhân THANG ĐIỂM 1.5 ĐIỂM ĐẠT Nhanh chóng đưa nạn nhân khỏi nơi bị nạn Đặt nạn nhân tư thích hợp Kiểm tra tình trạng nạn nhân, gọi cấp cứu 115 người hỗ trợ Chuẩn bị dụng cụ Nẹp, không thấm nước (vải mềm, giấy), băng cuộn, băng tam giác, phiếu chuyển thương Kỹ thuật tiến hành Hướng dẫn người phụ: nâng đỡ chi gãy nạn nhân theo tư (cẳng tay vng góc cánh tay, bàn tay quay vào trong) Người chính: đặt nẹp cánh tay ( Nẹp đặt từ mỏm vai đến nếp gấp khuỷu tay, nẹp từ hỏm nách đến nếp gấp khuỷu tay) Đệm đầu lồi xương Buộc băng cố định nẹp với chi gãy theo thứ tự: ổ gãy, ổ gãy Treo tay nạn nhân trước ngực băng tam giác (bàn tay cao khuỷu tay) Cố định cánh tay với thân người nạn nhân Kiểm tra tuần hồn chi Viết phiếu chuyển thương cài trước ngực Thơng báo vận chuyển nạn nhân lên tuyến Thu dọn dụng cụ, xếp dụng cụ nơi quy định Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) 0.5 0.5 0.5 1.5 6.0 0.75 0.75 0.5 1.5 0.5 0.75 0.75 0.5 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu 10: Quy trình kỹ thuật cố định gãy kín 1/3 xương cẳng tay STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị nạn nhân Nhanh chóng đưa nạn nhân khỏi nơi bị nạn Đặt nạn nhân tư thích hợp THANG ĐIỂM 1.5 0.5 0.5 ĐIỂM ĐẠT Dụng cụ khác: Hộp thuốc chống shock, huyết áp, ống nghe, gối kê tay, dây garo, máy bơm tiêm điện, cọc truyền Chuẩn bị người bệnh Xem hồ sơ bệnh án, thông báo, giải thích cho người bệnh gia đình Để người bệnh tư thích hợp Dặn người bệnh đại tiểu tiện trước tiến hành kỹ thuật Kỹ thuật tiến hành Nối dây nguồn vào máy cắm vào nguồn điện Thực đúng, tiến hành lấy thuốc, pha thuốc theo y lệnh Lắp dây nối, đuổi khí đặt bơm tiêm vào khay vơ khuẩn Nâng kẹp giữ thân bơm tiêm, lắp bơm tiêm, hạ chốt kẹp để cố định Di chuyển chốt kẹp gắn vào pittong bơm tiêm Bật máy( ấn phím ON/ OFF) giữ 0,5s Đặt tốc độ theo y lệnh bác sỹ Điều dưỡng găng tay, bộc lộ xác định vị trí tiêm Đặt gối kê tay, thắt dây garo, sát khuẩn vị trí tiêm Đâm kim qua da, luồn vào tĩnh mạch, ấn Start/Stop để máy bắt đầu hoạt động Dặn dò người bệnh điều cần thiết Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) 0.5 1.0 0.5 0.25 0.25 6.0 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.75 0.25 0.75 0.75 0.5 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu 18: Quy trình kỹ thuật truyền dung dịch vào tĩnh mạch máy truyền dịch STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Dụng cụ vô khuẩn: Bộ dây truyền dịch, panh không mấu, gạc vô khuẩn, găng tay Dụng cụ sạch: Trụ cắm panh, cốc đựng tẩm cồn iod, cốc đựng tẩm cồn 700, dịch truyền, kéo, băng dính, khay hạt đậu Dụng cụ khác: Hộp thuốc chống shock, huyết áp, ống nghe, gối kê tay, dây garo, máy truyền dịch, cọc truyền Chuẩn bị người bệnh THANG ĐIỂM 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 ĐIỂM ĐẠT 0.5 Xem hồ sơ bệnh án, thơng báo, giải thích cho người bệnh gia đình Để người bệnh tư thích hợp 0.25 Dặn người bệnh đại tiểu tiện trước tiến hành kỹ thuật 0.25 Kỹ thuật tiến hành 6.0 Thực đúng, bật nắp chai dịch, sát khuẩn nút chai 0.5 Cắm kim qua nút cao su chai dịch, điều chỉnh khóa dây truyền lên sát 0.5 bầu đếm giọt, khóa lại Treo chai dịch lên cọc truyền, bóp bầu đếm giọt, đuổi khí 0.5 Nối dây điện vào máy cắm vào nguồn điện 0.5 Mở cửa bơm, đặt dây truyền vào khe thích hợp, đóng cửa bơm mở 0.75 khóa dây truyền dịch Gắn Sensor lên bầu đếm giọt.(điểm thấp Senser điểm cao 0.75 dịch bầu đếm giọt) Bật máy( ấn phím ON/ OFF) giữ 0,5s, điều chỉnh tốc độ dịch tổng số 0.75 dịch truyền theo y lệnh Điều dưỡng găng tay Xác định vị trí truyền, đặt gối kê tay, thắt dây 0.5 garo, sát khuẩn vị trí tiêm Đâm kim qua da, luồn kim vào tĩnh mạch, ấn “Start” để máy bắt đầu truyền 0.75 dịch, cố định kim truyền Dặn dò người bệnh điều cần thiết 0.5 Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án 0.5 Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút 0.5 Tổng điểm 10.0 Cán chấm thi số Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu 19: Quy trình kỹ thuật sử dụng máy Monitor để theo dõi chức sống cho người bệnh STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Máy Monitor, ổ cắm điện, hệ thống dây nối theo dõi mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở, điện tim, SpO2, băng quấn huyết áp, miếng dán điện cực Chuẩn bị người bệnh Thơng báo, giải thích với người bệnh gia đình thủ thuật, dặn dị người bệnh điều cần thiết có liên quan Để người bệnh nghỉ ngơi giường, tư thích hợp THANG ĐIỂM 0.5 0.25 0.25 1.5 1.0 0.5 0.5 ĐIỂM ĐẠT Kỹ thuật tiến hành Nối dây nguồn vào máy cắm điện, bật máy Cài đặt thông tin cá nhân người bệnh (họ tên, tuổi, số giường, số phòng,…) Theo dõi SpO2: Chon dây đo SpO2, nối dây vào máy Monitor Gắn Sensor theo dõi đầu ngón tay (ngón chân) người bệnh Theo dõi huyết áp động mạch (NIBP): Chọn băng quấn huyết áp, cắm dây vào máy Monitor Quấn băng huyết áp vào tay người bệnh Ấn Start để máy đo huyết áp Theo dõi điện tim, nhịp tim, nhịp thở( ECG, HR, RR): Chọn dây theo dõi điện tim nối vào máy Vệ sinh vùng ngực, bụng để dán điện cực (ngực T, ngực P, mỏm tim) Gắn điện cực quy định Theo dõi nhiệt độ (TEMP): Chọn dây đo nhiệt độ nối vào máy Gắn Sensor theo dõi nhiệt độ lên da người bệnh Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) 6.0 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.75 0.75 0.5 0.5 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu 4: Quy trình kỹ thuật sơ cứu vết thương bẹn băng bẹn STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Khay vơ khuẩn: kẹp phẫu tích, gạc miếng, bơng cầu, găng tay Khay sạch: Lọ cắm panh (1 panh có mấu, panh khơng mấu), dung dịch rửa vết thương, dung dịch sát khuẩn, khay hạt đậu, cuộn băng có chiều rộng 10cm, chiều dài - 5m Dụng cụ khác: nilon, xô đựng rác thải theo quy định, hộp đựng vật THANG ĐIỂM 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 ĐIỂM ĐẠT sắc nhọn Chuẩn bị người bệnh Giao tiếp với bệnh nhân, động viên giải thích để bệnh nhân yên tâm, để bệnh nhân tư thích hợp Dặn bệnh nhân chật phải báo Kỹ thuật tiến hành Điều dưỡng sát khuẩn tay, găng Quan sát, đánh giá tình trạng vết thương Dùng kẹp phẫu tích bơng cầu khơ, dung dịch rửa sát khuẩn rửa vết thương Thấm khô đặt gạc Điều dưỡng đứng trước người bệnh, cầm ngửa cuộn băng, băng vịng khóa kiểu băng vịng Lăn băng theo kiểu băng số tám băng kín vết thương bẹn Áp dụng kiểu băng vòng băng số tám để băng vết thương bẹn Băng đều, phẳng, đẹp Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) 1.0 0.5 0.5 6.0 0.5 0.75 0.75 0.5 0.75 1.0 0.75 1.0 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu 20: Quy trình kỹ thuật truyền máu STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Dụng cụ vô khuẩn: Dây truyền máu, gạc vô khuẩn, panh không mấu, găng tay Dụng cụ sạch: Trụ cắm kìm kocher, tẩm cồn 700, dịch truyền, túi máu, phiếu truyền dịch, kéo, băng dính, khay hạt đậu Dụng cụ khác: Hộp thuốc cấp cứu, lam kính, dụng cụ định nhóm máu, huyết áp, ống nghe, dây garo, gối kê tay, đồng hồ bấm Chuẩn bị người bệnh THANG ĐIỂM 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 ĐIỂM ĐẠT Giao tiếp, động viên để bệnh nhân gia đình yên tâm hợp tác Lấy dấu hiệu sinh tồn ( mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở) Dặn bệnh nhân đại, tiểu tiện trước truyền Kỹ thuật tiến hành Thực Làm phản ứng chéo đầu giường, định lại nhóm máu cho người bệnh Treo dịch lên cọc truyền , bóp bầu đếm giọt, đuổi khí Điều dưỡng găng, bộc lộ xác định vị trí, sát khuẩn vùng tiêm Đâm kim qua da vào tĩnh mạch Tháo dây garo, mở khoá cho dịch chảy, quan sát sắc mặt người bệnh Cố định kim truyền, che thân kim gạc vô khuẩn Thay chai dịch truyền túi máu Điều chỉnh tốc độ dịch truyền theo y lệnh, ghi phiếu truyền dịch Dặn dò bệnh nhân gia đình tai biến xảy ( shock, phồng nơi truyền, dịch không chảy…) Thu dọn dụng cụ, xếp dụng cụ nơi quy định Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) 0.25 0.5 0.25 6.0 0.5 1.0 0.5 0.75 0.75 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu 29: Quy trình kỹ thuật sơ cứu vết thương băng bẹn STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Khay vơ khuẩn: kẹp phẫu tích khơng mấu, gạc miếng, cầu, găng tay Khay sạch: Lọ cắm panh (1 panh có mấu, panh khơng mấu), dung dịch rửa vết thương, dung dịch sát khuẩn, khay hạt đậu, cuộn băng có chiều rộng 10cm, chiều dài 4m Dụng cụ khác: nilon, xô đựng rác thải theo quy định, hộp đựng vật sắc nhọn Chuẩn bị người bệnh THANG ĐIỂM 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 ĐIỂM ĐẠT Giao tiếp với bệnh nhân, động viên giải thích để bệnh nhân yên tâm, để bệnh nhân tư thích hợp Dặn bệnh nhân chật phải báo Kỹ thuật tiến hành Điều dưỡng sát khuẩn tay, găng Quan sát, đánh giá tình trạng vết thương Dùng kẹp phẫu tích bơng cầu khơ, dung dịch rửa dung dịch sát khuẩn rửa vết thương Thấm khô đặt gạc vô khuẩn che vết thương Điều dưỡng đứng trước người bệnh, cầm ngửa cuộn băng, băng vòng băng cố định kiểu băng vòng sát bẹn người bệnh Lăn băng theo kiểu băng số tám băng kín vết thương bẹn Áp dụng kiểu băng vịng băng số tám để băng vết thương bẹn Băng đều, phẳng, đẹp Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm 0.5 0.5 6.0 0.5 0.75 0.75 0.5 0.75 1.0 0.75 1.0 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu hỏi 27: Quy trình kỹ thuật phụ giúp bác sỹ chọc dò màng bụng STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Dụng cụ vơ khuẩn: kim chọc dị, săng có lỗ, kìm kẹp săng, bơm tiêm 5ml, bơm tiêm 20 ml, đôi găng tay vô khuẩn, gạc, dây dẫn dịch Dụng cụ sạch: trụ cắm panh, cốc đựng tẩm cồn iod, cốc đựng tẩm cồn 700, cốc đựng thuốc gây tê, cốc đựng gạc bẻ thuốc, đèn cồn, kéo, băng dính, khay hạt đậu Dụng cụ khác: Hộp thuốc chống shock, huyết áp, ống nghe, bô hứng dịch, ống nghiệm, giá đựng ống nghiệm, phiếu xét nghiệm, xô đựng rác thải, hộp đựng vật sắc nhọn Chuẩn bị người bệnh Xem hồ sơ bệnh án, kiểm tra dấu hiệu sinh tồn THANG ĐIỂM 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 ĐIỂM ĐẠT Giải thích, động viên người bệnh gia đình thủ thuật Hướng dẫn 0.25 người bệnh gia đình viết cam kết làm thủ thuật Để người bệnh theo tư thích hợp 0.25 Kỹ thuật tiến hành 6.0 Bộc lộ, xác định vị trí 0.75 Sát khuẩn vi trí chọc lần cồn iod cồn 70 0.5 Giúp Bác sỹ sát khuẩn tay, mang găng tay vô khuẩn 0.75 Đưa săng có lỗ, kìm kẹp săng cho Bác sỹ 0.5 Đưa bơm tiêm giúp bác sỹ lấy thuốc gây tê 0.5 Đưa kim chọc dò hệ thống dây dẫn dịch 0.75 Theo dõi sát người bệnh tiến hành kỹ thuật 0.75 Đưa ống nghiệm hứng dịch làm xét nghiệm (hơ đầu ống nghiệm vi khuẩn 0.75 lửa đèn cồn) Sát khuẩn vết chọc băng lại 0.25 Đặt người bệnh nằm nghiêng bên lành theo dõi sát 0.5 Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án 0.5 Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút 0.5 Tổng điểm 10.0 Cán chấm thi số Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu hỏi 25: Quy trình kỹ thuật phụ giúp bác sỹ chọc dò màng phổi STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Dụng cụ vô khuẩn: kim chọc dị, săng có lỗ, kìm kẹp săng, bơm tiêm 5ml, bơm tiêm 20 ml, đôi găng tay vô khuẩn, gạc, dây dẫn dịch Dụng cụ sạch: trụ cắm panh, cốc đựng tẩm cồn iod, cốc đựng tẩm cồn 700, cốc đựng thuốc gây tê, cốc đựng gạc bẻ thuốc, đèn cồn, kéo, băng dính, khay hạt đậu Dụng cụ khác: Hộp thuốc chống shock, huyết áp, ống nghe, bô hứng dịch, ống nghiệm, giá đựng ống nghiệm, phiếu xét nghiệm, xô đựng rác thải, hộp đựng vật sắc nhọn Chuẩn bị người bệnh Xem hồ sơ bệnh án, kiểm tra dấu hiệu sinh tồn Giải thích, động viên người bệnh gia đình thủ thuật Hướng dẫn THANG ĐIỂM 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 0.25 ĐIỂM ĐẠT người bệnh gia đình viết cam kết làm thủ thuật Để người bệnh theo tư thích hợp 0.25 Kỹ thuật tiến hành 6.0 Bộc lộ, xác định vị trí 0.75 Sát khuẩn vi trí chọc lần cồn iod cồn 70 0.5 Giúp bác sỹ sát khuẩn tay, mang găng tay vơ khuẩn 0.75 Đưa săng có lỗ, kìm kẹp săng cho bác sỹ 0.5 Đưa bơm tiêm giúp bác sỹ lấy thuốc gây tê 0.5 Đưa kim chọc dò hệ thống dây dẫn dịch 0.75 Theo dõi sát người bệnh tiến hành kỹ thuật 0.75 Đưa ống nghiệm hứng dịch làm xét nghiệm (hơ đầu ống nghiệm vi khuẩn 0.75 lửa đèn cồn) Sát khuẩn vết chọc băng lại Đặt người bệnh nằm nghiêng bên lành theo 0.75 dõi sát Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án 0.5 Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút 0.5 Tổng điểm 10.0 Cán chấm thi số Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu hỏi 28: Quy trình kỹ thuật phụ giúp bác sỹ chọc dò tủy sống STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Dụng cụ vơ khuẩn: kim chọc dị, săng có lỗ, kìm kẹp săng, bơm tiêm 5ml, đôi găng tay vô khuẩn, gạc Dụng cụ sạch: trụ cắm panh, cốc đựng tẩm cồn iod, cốc đựng tẩm cồn 700, cốc đựng thuốc gây tê, cốc đựng gạc bẻ thuốc, đèn cồn, kéo, băng dính, khay hạt đậu Dụng cụ khác: Hộp thuốc chống shock, huyết áp, ống nghe, giá đựng ống nghiệm, phiếu xét nghiệm, xô đựng rác thải, hộp đựng vật sắc nhọn Chuẩn bị người bệnh Xem hồ sơ bệnh án, kiểm tra dấu hiệu sinh tồn Giải thích, động viên người bệnh gia đình thủ thuật Hướng dẫn người bệnh gia đình viết cam kết làm thủ thuật THANG ĐIỂM 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 0.25 ĐIỂM ĐẠT Để người bệnh theo tư thích hợp Kỹ thuật tiến hành Bộc lộ, xác định vị trí chọc dịch tủy sống Sát khuẩn vi trí chọc lần cồn iod cồn 700 Giúp bác sỹ sát khuẩn tay, mang găng tay vơ khuẩn Đưa săng có lỗ, kìm kẹp săng cho bác sỹ Đưa bơm tiêm giúp bác sỹ lấy thuốc gây tê Đưa kim chọc dò Theo dõi sát người bệnh tiến hành kỹ thuật Đưa ống nghiệm hứng dịch làm xét nghiệm (hơ đầu ống nghiệm vi khuẩn lửa đèn cồn) Sát khuẩn vết chọc, băng lại, đặt NB nằm tư Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) 0.25 6.0 0.75 0.5 0.75 0.5 0.5 0.75 0.75 0.75 0.75 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu hỏi 22: Quy trình kỹ thuật phụ giúp thầy thuốc đặt ống nội khí quản STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Dụng cụ vơ khuẩn: Ống nội khí quản,2 đôi găng tay, cốc đựng tẩm dầu nhờn,bơm tiêm ml Dụng cụ sạch: Trụ cắm panh, đèn soi quản, thuốc gây tê Xylocain1%, khay hạt đậu Dụng cụ khác: Hộp thuốc chống shock, huyết áp, ống nghe, dụng cụ hút đờm dãi, dụng cụ thở oxy,bóng ambu, xơ đựng rác thải, hộp đựng vật sắc nhọn Chuẩn bị người bệnh Giải thích, động viên để người bệnh gia đình yên tâm Hướng dẫn người bệnh gia đình viết cam kết Kiểm tra dấu hiệu sinh tồn Cho người bệnh thở oxy, hút đờm dãi cần Kỹ thuật tiến hành THANG ĐIỂM 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 0.25 0.25 6.0 ĐIỂM ĐẠT Đặt người bệnh nằm kê gối vai, đầu ngửa tối đa Sát khuẩn tay điều dưỡng, găng Giúp thầy thuốc sát khuẩn tay, mang găng tay vô khuẩn Đưa thuốc phun tê cho thầy thuốc Lắp kiểm tra đèn soi quản Bôi trơn đầu ống nội quản bơng tẩm dầu nhờn đưa cho thầy thuốc Bóp bóng ambu kiểm tra thơng khí bên phổi(hoặc chụp X-Quang) Bơm khơng khí bóng chèn cố định ống Theo dõi sát người bệnh trình tiến hành kỹ thuật Hút đờm dãi, cho người bệnh thở oxy qua ống nội khí quản(nếu cần) Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) 0.5 0.5 0.5 0.5 0.75 0.5 0.75 0.75 1.0 0.25 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu hỏi 23: Quy trình kỹ thuật phụ giúp thầy thuốc mở khí quản STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Dụng cụ vơ khuẩn: Canuyn mở khí quản,3 đôi găng tay, dao mổ, van Parabeuf, panh không mấu, kẹp phẫu tích, kéo con, kéo to, kìm mang kim, kim khâu, khâu, bơm tiêm ml, săng mổ, săng có lỗ, áo mổ Dụng cụ sạch: Trụ cắm panh, cốc đựng tẩm cồn iod, cốc đựng tẩm cồn 70,cốc đựng gạc bẻ thuốc, cốc đựng thuốc gây tê, kéo, băng dính, khay hạt đậu Dụng cụ khác: Hộp thuốc chống shock, huyết áp, ống nghe, dụng cụ hút đờm dãi, dụng cụ thở oxy,bóng ambu, xơ đựng rác thải Chuẩn bị người bệnh Giải thích, động viên để người bệnh gia đình yên tâm Hướng dẫn người bệnh gia đình viết cam kết làm thủ thuật Kiểm tra dấu hiệu sinh tồn Cho người bệnh thở oxy, hút đờm dãi(nếu cần) THANG ĐIỂM 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 0.25 0.25 ĐIỂM ĐẠT Kỹ thuật tiến hành 6.0 Đặt người bệnh nằm kê gối vai, đầu ngửa tối đa 0.25 Sát khuẩn tay điều dưỡng, găng 0.25 Xác định vị trí, sát khuẩn 0.5 Giúp TT sát khuẩn tay , đưa săng có lỗ, kìm kẹp săng 0.5 Giúp TT mặc áo mổ găng vô khuẩn 0.75 Đưa bơm tiêm, giúp TT lấy thuốc gây tê 0.5 Trải săng mổ, xếp dụng cụ phù hợp yêu cầu TT 0.25 Theo dõi sát người bệnh trình tiến hành kỹ thuật 1.0 Bóp bóng ambu kiểm tra thơng khí bên phổi 0.75 Hút đờm dãi, cho người bệnh thở oxy qua canuyn(nếu cần) 0.75 Bơm khơng khí bóng chèn, giúp TT khâu cố định canuyn 0.5 Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án 0.5 Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút 0.5 Tổng điểm 10.0 Cán chấm thi số Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu hỏi 21: Quy trình kỹ thuật thơng tiểu nam STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Dụng cụ vơ khuẩn: ống thơng tiểu, săng có lỗ, gạc lót tay, panh khơng mấu, cốc đựng bơng tẩm dầu nhờn, găng tay sạch, găng tay vô khuẩn, bơm tiêm 5ml(nếu cần) Dụng cụ sạch: trụ cắm panh, cốc đựng tẩm cồn 700, cốc đựng tẩm Betadin, cốc đựng nước muối sinh lý, khay hạt đậu, kéo, băng dính Dụng cụ khác: vải đắp, nilon, bô đựng nước tiểu, túi đựng rác thải Chuẩn bị người bệnh Thơng báo, giải thích, động viên người bệnh Hướng dẫn người bệnh vệ sinh vùng sinh dục hậu môn Kỹ thuật tiến hành Điều dưỡng mang găng THANG ĐIỂM 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 0.5 6.0 0.25 ĐIỂM ĐẠT Lót nilon mông người bệnh Giúp người bệnh cởi bỏ trang phục nằm tư chân co, đùi dạng Thay găng vô khuẩn Sát khuẩn lỗ tiểu Betadin Trải săng có lỗ, đặt khay hạt đậu đùi.( bỏ) Bôi trơn đầu ống thông, đưa ống thông vào niệu đạo khoảng 18 - 22cm Cố định đầu ống thông để nước tiểu chảy hết vào khay hạt đậu Khi nước tiểu chảy hết rút ống thông, sát khuẩn lại vùng sinh dục hậu môn Thu dọn dụng cụ, xếp dụng cụ nơi quy định Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 1.5 0.5 0.75 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu hỏi 26: Quy trình kỹ thuật phụ giúp bác sỹ chọc dò màng tim STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Dụng cụ vơ khuẩn: kim chọc dị, săng có lỗ, kìm kẹp săng, bơm tiêm 5ml, đôi găng tay vô khuẩn, gạc Dụng cụ sạch: trụ cắm panh, cốc đựng tẩm cồn iod, cốc đựng tẩm cồn 700, cốc đựng thuốc gây tê, cốc đựng gạc bẻ thuốc, đèn cồn, kéo, băng dính, khay hạt đậu Dụng cụ khác: Hộp thuốc chống shock, huyết áp, ống nghe, bô hứng dịch, ống nghiệm, giá đựng ống nghiệm, phiếu xét nghiệm, xô đựng rác thải, hộp đựng vật sắc nhọn Chuẩn bị người bệnh Xem hồ sơ bệnh án, kiểm tra dấu hiệu sinh tồn Giải thích, động viên người bệnh gia đình thủ thuật Hướng dẫn người bệnh gia đình viết cam kết làm thủ thuật Để người bệnh theo tư thích hợp Kỹ thuật tiến hành THANG ĐIỂM 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 0.25 0.25 6.0 ĐIỂM ĐẠT Bộc lộ, xác định vị trí chọc dịch màng ngồi tim Sát khuẩn vi trí chọc lần cồn iod cồn 700 Giúp bác sỹ sát khuẩn tay, mang găng tay vô khuẩn Đưa săng có lỗ, kìm kẹp săng cho bác sỹ Đưa bơm tiêm giúp bác sỹ lấy thuốc gây tê Đưa kim chọc dò Theo dõi sát người bệnh tiến hành kỹ thuật Đưa ống nghiệm hứng dịch làm xét nghiệm (hơ đầu ống nghiệm vi khuẩn lửa đèn cồn) Sát khuẩn vết chọc băng lại Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút Tổng điểm Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) 0.75 0.5 0.75 0.5 0.5 0.75 0.75 0.75 0.75 0.5 0.5 10.0 Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu hỏi 24: Quy trình kỹ thuật phụ giúp bác sỹ đặt catherte tĩnh mạch đòn STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay vơ khuẩn Chuẩn bị dụng cụ Dụng cụ vô khuẩn: Kim chọc trơca, ống polyten, dây truyền dịch, săng có lỗ, kìm kẹp săng, bơm tiêm 5ml, kim khâu da, chỉ, kìm kẹp kim, đơi găng tay vơ khuẩn,bơng, gạc Dụng cụ sạch: trụ cắm panh, cốc đựng tẩm cồn iod, cốc đựng tẩm cồn 700, cốc đựng thuốc gây tê, cốc đựng gạc bẻ thuốc, dịch truyền, kéo, băng dính, khay hạt đậu Dụng cụ khác: Hộp thuốc chống shock, huyết áp, ống nghe, xô đựng rác thải, hộp đựng vật sắc nhọn Chuẩn bị người bệnh Xem hồ sơ bệnh án, kiểm tra dấu hiệu sinh tồn Giải thích, động viên người bệnh gia đình thủ thuật Hướng dẫn người bệnh gia đình viết cam kết làm thủ thuật Để người bệnh theo tư thích hợp Kỹ thuật tiến hành Bộc lộ, xác định vị trí Sát khuẩn vi trí chọc lần cồn iod cồn 700 Giúp Bác sỹ sát khuẩn tay, mang găng tay vô khuẩn Đưa săng có lỗ, kìm kẹp săng cho Bác sỹ Đưa bơm tiêm giúp bác sỹ lấy thuốc gây tê, cắm kim truyền dịch vào THANG ĐIỂM 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 0.25 0.25 6.0 0.75 0.5 0.75 0.5 0.5 ĐIỂM ĐẠT chai dịch vả đuổi khí Đưa kim chọc trơca, ống polyten dây truyền dịch cho bác sỹ 0.75 Theo dõi sát người bệnh phối hợp nhịp nhàng bác sỹ tiến hành 0.75 kỹ thuật Đưa kìm kẹp kim, cho bác sỹ khâu cố định ống polyten 0.75 Đặt gạc băng cố định vùng chọc 0.25 Đặt người bệnh nằm tư thoải mái theo dõi sát 0.5 Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án 0.5 Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút 0.5 Tổng điểm 10.0 Cán chấm thi số Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) PHIẾU CHẤM THỰC HÀNH Họ tên: SBD: Ngày thi: Câu hỏi 30: Quy trình kỹ thuật sơ cứu vết thương băng gót chân STT CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Chuẩn bị điều dưỡng Điều dưỡng có đầy đủ trang phục y tế Rửa tay thường quy Chuẩn bị dụng cụ Khay vô khuẩn: kẹp phẫu tích, gạc miếng, bơng cầu, găng tay Khay sạch: Lọ cắm panh (1 panh có mấu, panh không mấu), dung dịch rửa vết thương, dung dịch sát khuẩn, khay hạt đậu, cuộn băng có chiều rộng 5cm, chiều dài 1,5m Dụng cụ khác: nilon, xô đựng rác thải theo quy định, hộp đựng vật sắc nhọn Chuẩn bị người bệnh Giao tiếp với bệnh nhân, động viên giải thích để bệnh nhân yên tâm, để bệnh nhân tư thích hợp Dặn bệnh nhân chặt phải báo Kỹ thuật tiến hành Điều dưỡng sát khuẩn tay, găng Quan sát, đánh giá tình trạng vết thương Dùng kẹp phẫu tích bơng cầu khơ, dung dịch rửa sát khuẩn rửa vết thương Thấm khô đặt gạc vị trí vết thương Điều dưỡng ngồi đối diện người bệnh, cầm ngửa cuộn băng, lăn băng từ trái sang phải băng vịng khóa vị trí vết thương gót chân THANG ĐIỂM 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 0.5 1.0 0.5 0.5 6.0 0.25 0.75 0.75 0.5 0.75 ĐIỂM ĐẠT Thực đường băng sau chồng lên ½ đến 2/3 đường băng trước 0.75 Áp dụng kiểu băng số băng kín vết thương gót chân 0.75 Kiểm tra lưu thơng tuần hoàn đầu chi 0.75 Băng đều, phẳng, đẹp 0.75 Thu dọn dụng cụ, ghi phiếu hồ sơ bệnh án 0.5 Thời gian thực kỹ thuật không 10 phút 0.5 Tổng điểm 10.0 Cán chấm thi số Cán chấm thi số (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) ... dẫn người bệnh điều cần thiết 0.5 0.25 0.25 1.5 0.5 0.5 Kỹ thuật tiến hành Thực đúng, kiểm tra bơm, kim tiêm, kim lấy thuốc Kiểm tra thuốc theo y lệnh, sát khuẩn đầu ống thuốc, bẻ thuốc Rút thuốc... trạng người bệnh, hướng dẫn người bệnh điều cần thiết Kỹ thuật tiến hành Thực đúng, kiểm tra bơm, kim tiêm, kim lấy thuốc Kiểm tra thuốc theo y lệnh, sát khuẩn đầu ống thuốc, bẻ thuốc Rút thuốc... thích hợp Dặn người bệnh đại tiểu tiện trước tiến hành kỹ thuật Kỹ thuật tiến hành Nối dây nguồn vào máy cắm vào nguồn điện Thực đúng, tiến hành lấy thuốc, pha thuốc theo y lệnh Lắp dây nối,