Tiểu luận tình huống xử lý tình huống vi phạm của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí MỤC LỤC LỜI NĨI ĐẦU NỘI DUNG PHẦN I: HOÀN CẢNH RA ĐỜI VÀ DIỄN BIẾN TÌNH HUỐNG PHẦN II: XÁC ĐỊNH MỤC TIÊU XỬ LÝ TÌNH HUỐNG Mục tiêu: Cơ sở pháp lý Phân tích tình PHẦN III: PHÂN TÍCH NGUYÊN NHÂN – HẬU QUẢ 10 Nguyên nhân tình huống: 10 Hậu tình huống: 11 PHẦN IV: 11 XÂY DỰNG VÀ LỰA CHỌN PHƢƠNG ÁN GIẢI QUYẾT TÌNH HUỐNG 11 Xây dựng phƣơng án: 11 1.1 Phƣơng án 1: 12 1.2 Phƣơng án 2: 12 1.3 Phƣơng án 3: 13 Lựa chọn phƣơng pháp tối ƣu: 13 PHẦN V LẬP KẾ HOẠCH, TỔ CHỨC THỰC HIỆN PHƢƠNG ÁN 14 Lập kế hoạch: 14 Tổ chức thực hiện: 15 PHẦN VI KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 17 Kết luận: 17 Kiến nghị: 18 TÀI LIỆU THAM KHẢO 21 Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 LỜI NÓI ĐẦU Trên giới, có khác chế độ trị, xã hội nhƣng quốc gia có hệ thống y tế tƣ nhân.Tại nƣớc, vai trò mơ hình hoạt động hệ thống y tế tƣ nhân khác dƣới kiểm soát Nhà nƣớc Hành nghề y tƣ nhân (HNYTN) có đóng góp đáng kể cơng tác chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân, tạo bƣớc đột phá quan trọng việc huy động nguồn tài nhân dân, đặc biệt sử dụng đƣợc đội ngũ thầy thuốc giàu kinh nghiệm nghỉ hƣu đƣợc tiếp tục tham gia HNYTN tạo điều kiện thuận lợi cho ngƣời dân lựa chọn sở khám Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí chữa bệnh (KCB) phù hợp với loại bệnh khả chi trả, góp phần giảm tải cho sở y tế nhà nƣớc.Số lƣợt ngƣời KCB sở tƣ nhân ngày tăng, tinh thần thái độ phục vụ tận tình, chất lƣợng phục vụ cao trƣớc Bên cạnh mặt tích cực hoạt động y tế tƣ nhân tồn nhiều vấn đề bất cập nhƣ: số sở HNYTN không đảm bảo diện tích thẩm định ban đầu, trang thiết bị không đảm bảo kỹ thuật, việc thực quy chế chuyên môn chƣa nhƣ: quy chế vơ khuẩn chƣa đảm bảo, việc thực quy chế kê đơn có nhiều thiếu sót, chƣa thực quy chế xử lý chất thải y tế, tủ thuốc cấp cứu có thuốc ngồi danh mục, sổ sách ghi chép chƣa đủ đặc biệt sở hành nghề tƣ nhân xung quanh bệnh viện có số biểu phức tạp Quận Hai Bà Trƣng quận đông dân, với 312.517 ngƣời, 71.036 hộ gia đình thuộc 20 phƣờng tổng diện tích 10,09 km2 Là quan chun mơn với chức quản lý nhà nƣớc y tế, Phòng Y tế ln nhận đƣợc quan tâm đạo sát Quận ủy, Hội đồng nhân dân, Ủy ban nhân dân quận Hai Bà Trƣng hƣớng dẫn chuyên môn, nghiệp vụ Sở y tế Hà Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 Nô i.Những năm gần đời sống kinh tế, an sinh xã hội ngày đƣợc phát triển vững Năm 2014, Quận kiểm tra 471 lƣợt sở bao gồm: 223 nhà thuốc, 12 nhà thuốc công ty, 02 kho thuốc, 01 cửa hàng kinh doanh trang thiết bị y tế, 13 phòng khám đa khoa, 172 phòng khám chuyên khoa, 31 y học cổ truyền, 11 sở Masage, 02 sở spa, 04 sở khác Xử phạt 85 sở vi phạm với tổng số tiền phạt là: 831.900.000đ Tuy nhiên trình độ dân trí chƣa đồng đều, di biến động dân lớn nên công tác quản lý nhiều khó khăn Mặt khác số lƣợng sở q đơng với số biên chế Phòng hạn hẹp nên chƣa bao quát hết đƣợc tất sở y dƣợc tƣ nhân Vì tình trạng hoạt động khơng phạm vi chun mơn, hành nghề khơng chứng chỉ, phụ trách phòng khám nhà thuốc vắng mặt khơng có giấy ủy quyền…còn diễn Các sở hoạt động phạm vi cho phép, có sở khơng thực quy chế kê đơn, vừa khám bệnh vừa bán thuốc để xảy khiếu kiện Một số sở HNYTN địa bàn quận khơng đảm bảo diện tích thẩm định ban đầu, trang thiết bị không đảm bảo kỹ thuật, chƣa thực quy chế kê đơn Ngƣời giúp việc khơng có chun mơn khơng có tên bảng kê khai nhân sự, chƣa thực quy chế xử lý chất thải y tế, tủ thuốc cấp cứu có thuốc ngồi danh mục, sổ KCB ghi chép chƣa đủ đặc biệt sở hành nghề tƣ Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí nhân xung quanh bệnh viện Thanh Nhàn, bệnh viện Bạch Mai có số biểu phức tạp Đứng trƣớc thực trạng đó, cấp, ngành chức có liên quan phải trăn trở để tìm giải pháp để giải vấn đề ngày có hiệu quả, nhằm chăm sóc, bảo vệ sức khỏe cho nhân dân tốt Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 Vì vậy, tơi chọn đề tài “Xử lý tình vi phạm sở khám bệnh, chữa bệnh”tại quận Hai Bà Trƣng - Hà Nộiđể làm tiểu luận tình lớp bồi dƣỡng kiến thức quản lý chƣơng trình chuyên viên Bài tiểu luận gồm nội dung chủ yếu sau: Phần I: Hoàn cảnh đời diễn biến tình Phần II: Xác định mục tiêu xử lý tình Phần III: Phân tích ngun nhân – hậu Phần IV: Xây dựng lựa chọn phƣơng án giải tình Phần V: Lập kế hoạch, tổ chức thực phƣơng án Phần VI: Kết luận kiến nghị Đƣợc quan tâm, giúp đỡ thầy cô thuộc trƣờng đào tạo cán Lê Hồng Phong, sở kiến thức đƣợc tiếp thu trình học tập kinh nghiệm thực tế q trình cơng tác, tơi mạnh dạn lựa chọn đê tài để viết tiểu luận Trong khn khổ hạn hẹp thời gian, trình độ nhận thức hạn chế, q trình làm khơng tránh khỏi thiếu sót Rất mong nhận đƣợc góp ý chân thành Thầy, Cơ để tiểu luận đƣợc hồn thiện hn Em xin chân thành cảm ơn! Trng TCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 NỘI DUNG PHẦN I: HOÀN CẢNH RA ĐỜI VÀ DIỄN BIẾN TÌNH HUỐNG Ngày 20/8/2015, theo phản ánh một ngƣời dân xin đƣợc giấu tên phòng khám tạisố 11 phố Bùi Thị Xuân (phƣờng Bùi Thị Xuân, quận Hai Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí Bà Trƣng, Hà Nội) là: “bác sỹ khơng có chứng hành nghề mà sở vơ tƣ khám bệnh, chữa bệnh Phòng khám bệnh có số lƣợng bệnh nhân lớn, thƣờng khám vào buổi tối cuối tuần” Sau nhận đƣợc thông tin trên, tơi báo cáo với đồng chí Trƣởng phòng y tế quận Hai Bà Trƣng đƣợc yêu cầu xác minh thông tin Xét thấy việc xảy không đơn giản, vụ việc liên quan đến hoạt động chăm sóc sức khỏe nhân dân địa bàn ảnh hƣởng khơng tốt đến uy tín ngành y tế Đồng chí trƣởng phòng y tế cho vấn đề cần quan tâm kịp thời để đảm bảo lòng tin ngƣời dân vào quan quản lý nhà nƣớc Đồng chí trƣởng phòng y tế giao cho - chuyên viên phụ trách quản lý hành nghề y dƣợc tƣ nhân.Nhận đƣợc đạo trƣởng phòng y tế, đồn kiểm tra thuộc Phòng Y tế xuống địa bàn kiểm tra sở 11 phố Bùi Thị Xuân, phƣờng Bùi Thị Xuân Căn vào kết kiểm tra cho thấy sở khám chữa bệnh bác sỹTrần Thị Tƣơi làm chủ sở đãđƣợc Sở Y tế cấp phép hoạt động địa bàn quận đƣợc năm phòng Y tế kiểm tra vào tháng 02/2015 nhƣng không phát sai phạm Tuy nhiên, thời điểm kiểm tra sở có bác sỹ Nguyễn Ngọc Ngoan khám bệnh, chữa bệnh khơng có chứng hành nghề Xác định vụ việc liên quan đến sức khỏe tính mạng nhân dân địa bàn ảnh hƣởng khơng tốt đến uy tín ngành y, đồng chí trƣởng phòng Y tế đề nghị lên kế hoạch để xử lý vụ việc Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 PHẦN II: XÁC ĐỊNH MỤC TIÊU XỬ LÝ TÌNH HUỐNG Mục tiêu: Một quan điểm Đảng Nhà nƣớc y tế, là: Xã hội hố hoạt động chăm sóc sức khỏe gắn với tăng cƣờng đầu tƣ Nhà nƣớc; thực tốt việc trợ giúp đối tƣợng sách ngƣời nghèo Bảo vệ chăm sóc, nâng cao sức khỏe bổn phận ngƣời dân, gia đình cộng đồng, trách nhiệm cấp ủy Đảng, Chính quyền, Mặt trận tổ quốc, đồn thể nhân dân tổ chức xã hội Trong ngành y tế giữ vai trò nòng cốt chun mơn kỹ thuật Khuyến khích thành phần kinh tế đầu tƣ phát triển dịch vụ chăm sóc nâng cao sức khỏe Tình đặt yêu cầu phải xử lý dứt điểm, kịp thời, nhanh gọn vừa đảm bảo việc tuân thủ pháp luật, vừa giữ vững đƣợc đoàn kết quan Nhà nƣớc với nhân dân Trên quan điểm đó, mục tiêu xử lý tình đƣợc xác định nhƣ sau: -Đảm bảo xử lý nghiêm minh, tuân thủ theo quy định pháp luật xử lý vi phạm hành Thực chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí phòng Y tế -Tuân thủ quy trình tiếp nhận đơn thƣ, xử lý đơn thƣ xử lý vi phạm lĩnh vực Hành nghề Y tƣ nhân - Xác định mức độ sai phạm cá nhân để có biện pháp xử lý ngƣời, tội - Thông qua giải tình để góp phần tăng cƣờng pháp chế XHCN.Muốn tăng cƣờng pháp chế XHCN, biện pháp hàng đầu phải xử lý nghiêm minh tất hành vi vi phạm tùy theo mức độ vi phạm Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 mà có hình thức xử lý khác nhaumà có hình thức xử lý khác nhau, dùng biện pháp sau : -Yêu cầ u chấ m dƣƣt hành vi khám ch ƣƣa bê nh mà khơng có chƣƣng hành nghề tiến hành xử phạt hành Nếu mức độ nặng đề nghị quan pháp luật giải - Phối hợp với quan chức thông báo cho quyền địa phƣơng nơi phòng khám 11 Bùi Thị Xuân có bác sỹ khám bê nh nhƣng khơng có chƣƣng hành nghề để ngƣời dân hiểu đƣợc việc khám ch ƣƣa bê nh bác sỹ trái pháp luật 3- Báo cáo Thanh tra Sở Y tế Hà Nội việc có hành vi sử dụng ngƣời nƣớc ngồi khơng có chƣƣng hành nghề ta i phòng khám11 Bùi Thị Xuân - Bảo vệ uy tín ngành tế nói chung đặc biệt bảo vệ uy tín, đảm bảo sƣƣc khỏe tin h ma ng nhân dân khám, ch ƣƣa bê nh - Bảo vệ lợi ích đáng ngƣời bệnh, làm cho họ hiểu rõ ngành y tế quyền khám, chƣƣa bê nh an toàn, quy đinh pháp luâ t Cơ sở pháp lý Để giải đƣợc vụ việc cách thấu tình đạt lý, đảm bảo quyền lợi trách nhiệm bên, cần phải cản vào số văn pháp lý sau đây: 2.1 Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí Thực luật khám bệnh, chữa bệnh số 40/2009/QH12 quốc hội ban hành ngày 23/11/2009 có hiệu lực từ ngày 1/1/2011 Các hành vi bị cấm: Từ chối cố ý chậm cấp cứu ngƣời bệnh Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 Khám bệnh, chữa bệnh khơng có chứng hành nghề thời gian bị đình hành nghề, cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh mà khơng có giấy phép hoạt động thời gian bị đình hoạt động Hành nghề khám bệnh, chữa bệnh, cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh vƣợt phạm vi hoạt động chuyên môn đƣợc ghi chứng hành nghề, giấy phép hoạt động, trừ trƣờng hợp cấp cứu Thuê, mƣợn, cho thuê, cho mƣợn chứng hành nghề giấy phép hoạt động Ngƣời hành nghề bán thuốc cho ngƣời bệnh dƣới hình thức, trừ bác sỹ đơng y, y sỹ đơng y, lƣơng y ngƣời có thuốc gia truyền Áp dụng phƣơng pháp chuyên môn kỹ thuật y tế chƣa đƣợc công nhận, sử dụng thuốc chƣa đƣợc phép lƣu hành khám bệnh, chữa bệnh Quảng cáo không với khả năng, trình độ chun mơn q phạm vi hoạt động chuyên môn đƣợc ghi chứng hành nghề, giấy phép hoạt động; lợi dụng kiến thức y học cổ truyền kiến thức y khoa khác để quảng cáo gian dối phƣơng pháp chữa bệnh, thuốc chữa bệnh Sử dụng hình thức mê tín khám bệnh, chữa bệnh Ngƣời hành nghề sử dụng rƣợu, bia, thuốc có nồng độ cồn máu, thở khám bệnh, chữa bệnh Vi phạm quyền ngƣời bệnh; không tuân thủ quy định chuyên môn kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh; lợi dụng chức vụ, quyền hạn trình khám bệnh, chữa bệnh; lạm dụng nghề nghiệp để xâm phạm danh dự, nhân phẩm, thân thể ngƣời bệnh; tẩy xóa, sửa chữa hồ sơ bệnh án nhằm làm sai lệch thông tin khám bệnh, chữa bệnh Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 Gây tổn hại đến sức khỏe, tính mạng, danh dự, nhân phẩm ngƣời hành nghề Ngăn cản ngƣời bệnh thuộc diện chữa bệnh bắt buộc vào sở khám bệnh, chữa bệnh cố ý thực chữa bệnh bắt buộc ngƣời không thuộc diện chữa bệnh bắt buộc Cán bộ, công chức, viên chức y tế thành lập, tham gia thành lập tham gia quản lý, điều hành bệnh viện tƣ nhân sở khám bệnh, chữa bệnh đƣợc thành lập hoạt động theo Luật doanh nghiệp Luật hợp tác xã, trừ trƣờng hợp đƣợc quan nhà nƣớc có thẩm quyền cử tham gia quản lý, điều hành sở khám bệnh, chữa bệnh có phần vốn Nhà nƣớc Đƣa, nhận, môi giới hối lộ khám bệnh, chữa bệnh 2.2 Nghị định số 176/2013/NĐ-CP ngày 14/11/2013 Chính phủ Quy định xử phạt vi phạm hành lĩnh vực y tế Những văn sở pháp lý, hƣớng dần quan quản lý nhà nƣớc tổ chức thực việc quản lý sở hành nghề địa bàn sử lý sở có hành vi vi phạm pháp luật Phân tích tình Vụ việc vi phạm phòng khám 11 Bùi Thị Xuân vụ việc điển hình vụ vi phạm xảy dịa bàn quận Hai Bà Trƣng Mức độ hành vi phạm nghiêm trọng Phòng khám 11 Bùi Thị Xuân bác sỹ Trần Thị Tƣơi làm chủ sử dụng bác sỹ trực tiếp khám chữa bệnh mà chứng chủ hành nghề Hành vi vi phạm quy định pháp luật, cụ thể nhƣ sau: - Luật Khám chữa bệnh đƣợc Quốc hội nƣớc Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam khóa XII, kỳ họp thứ thông qua ngày 23 tháng 11 năm 2009, Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 Khoản Điều quy định hành vi bị cấm hoạt động Khám, chữa bệnh: Khám bệnh, chữa bệnh khơng có chứng hành nghề thời gian bị đình hành nghề, cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh mà khơng có giấy phép hoạt động thời gian bị đình hoạt động - Tại điểm b khoản Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí điều 29 Nghị định 176/2013/NĐ-CP, ngày 14/11/2013, quy định phạt tiền từ 20.000.000 đồng đến 30.000.000 đồ ng hành vi Sử dụng ngƣời hành nghề khơng có ch ƣƣng hành nghề thời gian bị thu hồi chứng hành nghề, đình hành nghề Phòng khám 11 Bùi Thị Xuân hoạt động danh nghĩa cá nhân nên theo điểm b khoản điều 29 điểm b khoản điều 29của Nghị định 176/2013/NĐCP ban hành ngày 14/11/2013, Quy định áp dụng vi phạm hành cá nhân PHẦN III: PHÂN TÍCH NGUYÊN NHÂN – HẬU QUẢ Ngun nhân tình huống: Qua phân tích tình xảy trên, nguyên nhân : - Nguyên nhân từ phòng khám 11 Bùi Thị Xuân: vi phạm Luật Khám chữa bệnh đƣợc Quốc hội nƣớc Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam khóa XII, kỳ họp thứ thông qua ngày 23 tháng 11 năm 2009, Khoản Điều quy định hành vi bị cấm hoạt động Khám, chữa bệnh: Khám bệnh, chữa bệnh khơng có chứng hành nghề thời gian bị đình hành nghề, cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh mà khơng có giấy phép hoạt động thời gian bị đình hoạt động - Nguyên nhân từ phía ngƣời bệnh: nhận thức ngƣời dân hạn chế 10 Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 -Do cấp quyền địa phƣơng sở y tế bng lỏng quản lý nhà nƣớc y tế nói chung lĩnh vực khám bệnh, chữa bệnh tƣ nhân nói riêng nên để phòng khám 11 Bùi Thị Xuân hành nghề đƣợc thời gian dài sau phát - Ngành y tế chƣa làm tốt công tác tuyên truyền sâu rộng tới nhân dân sách Đảng, pháp luật Nhà nƣớc chăm sóc sức khỏe cộng đồng Hậu tình huống: - Gậy thiệt hại sức khỏe kinh tế cho gia đình ngƣời bệnh - Làm giảm lòng tin nhân dân ngành y tế nói chung sở hành nghề y dƣợc địa bàn hoạt động quản lý phòng Y tế quận Hai Bà Trƣng nói riêng - Gây ổn định an ninh, trị, trật tự an toàn xã hội - Tốn nhiều công sức, tiền của, thời gian cho việc giải công việc, ảnh hƣởng đến việc thực kế hoạch hoạt động quan có thẩm quyền để Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí giải vụ việc PHẦN IV: XÂY DỰNG VÀ LỰA CHỌN PHƢƠNG ÁN GIẢI QUYẾT TÌNH HUỐNG Mục tiêu xử lý tình Xây dựng phƣơng án giải pháp lựa chọn để giải vấn đề vi phạm phòng khám nâng cao hiệu công tác quản lý nhà nƣớc hành nghề Xây dựng phƣơng án: 11 Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 Để giải tình vừa đảm bảo pháp luật quy định lĩnh vực Y tế, vừa hợp tình, hợp lý ta cần phải xây dựng phƣơng án cụ thể để giải nhƣ sau: 2.1 phƣơng án 1: Phòng Y tế đạo Tổ Y tế xã hội phƣờng tiến hành kiểm tra đột xuất phòng khám 11 Bùi Thị Xuân bà Trần Thị Tƣơi làm chủ để kịp thời xử lý sai phạm báo cáo Phòng Y tế sau thanh, kiểm tra + Ưu điểm: Phát huy chức năng, nhiệm vụ Tổ y tế xã hội phƣờng Bùi Thị Xuân, giúp UBND phƣờng trực tiếp nắm bắt đƣợc tình hình địa bàn + Nhược điểm : Theo khoản Điều 89 Nghị định 176/2013/NĐ – CP ban hành ngày 14/11/2013, hành vi vi phạm phòng khám 11 Bùi Thị Xuân vƣợt thẩm quyền xử phạt Chủ tịch UBND phƣờng Bùi Thị Xuân 2.2 Phƣơng án 2: Phòng y tế quận Hai Bà Trƣng đạo đồn kiểm tra phòng Y tế trực tiếp tiến hành kiểm tra đột xuất vào ngày hơm sau Trƣởng phòng y tế xin ý kiến đạo trực tiếp đồng chí Phó chủ tịch quận việc tổ chức đồn liên ngành, phối hợp với Công an quận để kiểm tra phòng khám 11 Bùi Thị Xuân.Đồng thời, tham gia đồn liên ngành có đại diện trạm Y tế phƣờng Bùi Thị Xuân đại diện lãnh đạo UBND phƣờng Bùi Thị Xuân + Ưu điểm : Phòng Y tế quan chuyên môn với chức quản lý nhà nƣớc y tế nên phát vi phạm sở nhanh, xác 12 Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 Đoàn liên ngành với nhiều đơn vị có tính khách quan việc xử lý vi phạm + Nhược điểm : Việc phối hợp với đoàn liên ngành phức tạp khơng nhanh chóng nhƣ đồn chun ngành 2.3 Phƣơng án 3: Trƣởng phòng Y tế báo cáo Sở Y tế - Phòng Quản lý hành nghề y, dƣợc tƣ nhân Thanh tra Sở y tế để phối hợp với Phòng Y tế tiến hành kiểm tra đột xuất sở Nếu phát sai phạm gửi tờ trình lên Chánh tra Sở y tế để định xử phạt + Ưu điểm : - Việc cấp chứng hành nghề, cấp giấy phép hoạt động thuộc thẩm quyền Y tế tuyến tỉnh, thành phố - Kiểm tra sâu mặt chun mơn, tăng tính răn đe tính thẩm quyền + Nhược điểm : - Thời gian kiểm tra khơng kịp thời, việc lại khó khăn - Tốn sức ngƣời, kinh phí thuộc thẩm quyền UBND quận giải Lựa chọn phƣơng pháp tối ƣu: Để giải tình đƣợc nêu chọn phƣơng án để giải quyết, với chức năng, thẩm quyền quản lý nhà nƣớc lĩnh vực y tế, nhanh chóng tìm chất việc, đồng thời giải đƣợc dứt điểm tình huống, hạn chế thiệt hại nhân dân sức khỏe kinh tế, tạo đƣợc 13 Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 niềm tin cho nhân dân ngành y tế nói riêng cấp quyền nói chung PHẦN V LẬP KẾ HOẠCH, TỔ CHỨC THỰC HIỆN PHƢƠNG ÁN Lập kế hoạch: Phƣơng án phƣơng án tối ƣu đƣợc lựa chọn để giải vấn đề trên.Kế hoạch nhƣ sau: - Sau nhận đƣợc phản ánh ngƣời dân, nhận đạo đồng chí Trƣởng phòng giao việc Tơi – chun viên phục trách hành nghề y dƣợc tƣ nhân Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí giám sát địa bàn để kiểm định tính xác thực thơng tin - Sau thơng tin đƣợc xác thực có dấu hiệu nghi ngờ, tơi báo cáo Trƣởng phòng để lên kế hoạch kiểm tra Phòng y tế triệu tập họp, thành phần gồm : + Trƣởng phòng y tế + Cán phòng y tế + Cán quản lý nghiệp vụ y +Đồng chí Phó chủ tịch phƣờng Bùi Thị Xuân +Đồng chí Trƣởng trạm y tế phƣờng Bùi Thị Xn Đồng chí Trƣởng phòng y tế thơng báo tình hình vụ việc trƣớc họp, đồng thời lấy ý kiến cán phòng để thống phƣơng hƣớng giải Trong buổi họp, Trƣởng phòng định thành lập đồn cơng tác giải vụ việc; thời gian tiến hành từ ngày 24/8/2015 đến ngày 24/9/2015; với mục đích, yêu cầu nhằm thúc đẩy mặt tích cực, hạn chế, chấn chỉnh 14 Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 mặt kiếm khuyết công tác quản lý hành nghề y, dƣợc tìm giải pháp - Phòng Y tế xin ý kiến đồng chí Phó chủ tịch UBND quận thành lập Đoàn liên ngành kế hoạch thực kiểm tra đột xuất bí mật sở 11 Bùi Thị Xn Thành phần Đồn cơng tác gồm: - Đồng chí trƣởng phòng y tế quận - Trƣởng đồn - Đồng chí cán phụ trách nghiệp vụ y - Thƣ ký đoàn - Cán cơng an quận - Thành viên - Đồng chí Phó chủ tịch phƣờng Bùi Thị Xuân – Thành viên - Đồng chí Trƣởng trạm y tế phƣờng Bùi Thị Xuân – Thành viên Tổ chức thực hiện: Trong định đồng chí Trƣởng phòng y tế giao nhiệm vụ, quyền hạn cho thành viên đoàn kiểm tra để làm sáng tỏ vụ việc Ngày 25/8/2015, Đồn cơng tác xuống sở bà Trần Thị Tƣơi để kiểm tra Nội dung kiểm tra theo quy định nhà nƣớc hành nghề y dƣợc tƣ nhân: giấy tờ pháp lý, hoạt động phòng khám, điều kiện trang Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí thiết bị, sở vật chất ngƣời, kiểm tra thực tế hoạt động phòng khám - Kết kiểm tra: Đoàn kiểm tra tiến hành kiểm tra đột xuất phòng khám 11 Bùi Thị Xuân, phát bác sỹ Nguyễn Ngọc Ngoan khám cho bệnh nhân nữ Theo đó, phòng khám 11 Bùi Thị Xuândo bà Tƣơilàm chủ xuất trình đƣợc giấy tờ pháp lý liên quan đến việc hoạt động khám chữa bệnh phòng khám Tuy nhiên, với bác sỹ Nguyễn Ngọc Ngoan khơng có chứng 15 Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 hành nghề danh sách bác sỹ đƣợc phép khám chữa bệnh phòng khám Sở Y tế duyệt khơng có tên bác sỹ Nguyễn Ngọc Ngoan Theo giải trình bác sỹ Tƣơi – chủ sở giải thích rằng: Bác sỹ Nguyễn Ngọc Ngoan vào làm đƣợc thời gian ngắn gần hoàn thiện hồ sơ xin cấp chứng Sở Y tế Khi hỏi việc biết sai sử dụng ngƣời chƣa có chứng hành nghề khám chữa bệnh bà Tƣơi khơng trả lời - Sau nghe Đoàn nhận xét kết kiểm tra, đồng chí Trƣởng phòng Y tế định lập biên vi phạm hành phòng khám 11 Bùi Thị Xuân bà Trần Thị Tƣơi làm chủ với hành vi vi phạm sau: Tại điểm b khoản điều 29 Nghị định 176/2013/NĐ-CP, ngày 14/11/2013, quy định phạt tiền từ 20.000.000 đồng đến 30.000.000 đồ ng hành vi Sử dụng ngƣời hành nghề khơng có chứng hành nghề thời gian bị thu hồi chứng hành nghề, đình hành nghề Theo Điều 9, Điều 10 Luật xử lý vi phạm hành số 15/2012/QH13 ban hành ngày 20/6/2012 quy định tình tiết giảm nhẹ tình tiết tăng nặng, phòng khám 11 Bùi Thị Xuân không thuộc trƣờng hợp số trƣờng hợp quy định điều Do phòng khám 11 Bùi Thị Xuân bị xử phạt mức trung bình với tổng mức tiền phạt 25.000.000 đồng (Hai mƣơi lăm triệu đồng), đồng thời tƣớc giấy phép hoạt động phòng khám vòng 4,5 tháng ( Bốn tháng rƣỡi) Trong thời hạn 4,5 tháng, phòng khám 11 Bùi Thị Xuân không đƣợc phép hoạt động, đồng thời không đƣợc phép cho bác sỹ Nguyễn Ngọc Ngoan hành nghề chƣa có chứng hành nghề hợp lệ 16 Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí Bà Trần Thị Tƣơi sau nghe nội dung biênbản, xác nhận hành vi vi phạm mình, đồng thời đồng ý ký biên vi phạm hành cam kết chấm dứt hành vi trái phép Bàn giao UBND phƣờng Bùi Thị Xuân đôn đốc, giám sát, kiểm tra việc thực Quyết định Phòng khám 11 Bùi Thị Xuân PHẦN VI KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Kết luận: - Quâ n Hai Bà Trƣng mô t quâ n đơng dân, di biế n ng lớn, trình độ dân trí khơng đồng đều, 08 trƣờng đại học, 17 bệnh viện cơng lập ngồi cơng lập, nhiều quan, doanh nghiệp địa bàn quận gặp nhiều khó khăn triển khai hoạt động chăm sóc, bảo vệ nâng cao sức khoẻ nhân dân Mạng lƣới sở khám chƣƣa bê nh, nhà thuốc phát triển biến động với nhiều sở nên viê c kiể m tra, giám sát sở nhiều khó khăn - Việc tra, kiểm tra phối hợp ngành, cấp chƣa nhịp nhàng, chƣa thƣờng xuyên liên tục Việc giải trƣờng hợp phòng khám 11 Bùi Thị Xn sở hài hồ tính pháp lý, lợi ích kinh tế lợi ích xã hội cho thấy tính hiệu văn quản lý Nhà nƣớc lĩnh vực hành nghề y dƣợc tƣ nhân - Quản lý nhà nƣớc nói chung, quản lý nhà nƣớc lĩnh vực y tế nói riêng, đặc biệt quản lý nhà nƣớc lĩnh vực y tế tƣ nhân hệ thống phức tạp Nó khơng đơn sử dụng sức mạnh pháp luật để giải cơng việc mà củng cố đƣợc lòng tin nhân dân ngành y tế Chính việc bồi dƣỡng kiến thức quản lý hành nhà nƣớc, kiến thức tra, kiểm tra cán bộ, công chức, viên chức ngành y tế nhiệm vụ cấp bách quan trọng 17 Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 - Để đạt đƣợc hiệu quản lý hành nhà nƣớc lĩnh vực y tế, bên cạnh vai trò quan quản lý hành nhà nƣớc, phải kể đến vai trò ngƣời dân việc sử dụng thuốc chữa bệnh - Trƣớc phát triển kinh tế thị trƣờng hội nhập, hệ thống văn quản lý nhà nƣớc lĩnh vực y tế hành nghề y, dƣợc tƣ nhân bộc lộ số sơ hở đòi hỏi phải có sửa đổi cho phù hợp với tình hình Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí - Sự hiểu biết pháp luật ngƣời dân nói chung nhƣ sở hành nghề y học cổ truyền tuyến sở nhiều hạn chế Kiến nghị: 2.1 Trung ƣơng - Tiếp tục ban hành văn đạo cấp ủy Đảng, Chính quyền, ngành, đồn thể xã hội tăng cƣờng vai trò lãnh đạo đạo thực việc chăm sóc sức khỏe nhân dân nói chung - Chỉ đạo ngành y tế nghiên cứu mơ hình chế sách cho đội ngũ cán y bác sỹ, mảng y tế tƣ nhân Tạo tâm lý yên tâm làm việc đặt y đức lên hàng đầu cán y bác sỹ 2.2 Đối với Bộ Y tế: - Cần nghiên cứu sửa đổi, hoàn thiện hệ thống văn quy phạm pháp luật y tế, cho phù hợp với tình hình thực tế (Chẳng hạn nhƣ tăng mức phạt cho tra viên, quy định thêm thẩm quyền xử lý cho tra chuyên ngành y tế,thêm thẩm quyền xử lý xử phạtvi phạm cho Phòng y tế) - Thanh tra Bộ y tế thƣờng xuyên đạo công tác tra, kiểm tra sở hành nghề y dƣợc tƣ nhân địa phƣơng Tăng cƣờng đào tạo, nâng cao 18 Trường ĐTCB Lê Hồng Phong - TP Hà Nội Lớp Bồi dưỡng chuyên viên K2A-2015 trình độ chuyên môn, nghiệp vụ cho hệ thống tra chuyên ngành y tế địa phƣơng 2.3 Đối với Sở Y tế - Tăng cƣờng biện pháp truyền thông giáo dục sức khỏe, giáo dục pháp luật đến dân, đến sở hành nghề y, dƣợc cổ truyền để ngƣời dân hiểu tuân thủ theo quy định pháp luật - Có kế hoạch huấn luyện, đào tạo, cấp chứng sở hành nghề y dƣợc cổ truyền - Phối hợp với ngành có liên quan để làm tốt công tác tuyên truyền quản lý nhà nƣớc y tế Thƣờng xuyên tổ chức tra, kiểm tra hành nghề y, dƣợc tƣ nhân địa bàn, xử lý nghiêm trƣờng hợp vi phạm hành nghề y, dƣợc tƣ nhân nói riêng + Kiện tồn mạng lƣới y tế sở để đảm bảo cho công tác quản lý sức khỏe cho nhân dân cộng đồng ngày đƣợc tốt + Xây dựng kiện toàn mạng lƣới tra y tế, đặc biệt tra y Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí tế quận, huyện 2.4 Đối với UBND Thành phố - Chỉ đạo Sở Y tế, Sở, ngành Thành phố tăng cƣờng quản lý, kiểm tra, giám sát, xử phạt sở khám chữa bệnh, kinh doanh thuốc địa bàn quận Hai Bà Trƣng thực tốt chức năng, nhiệm vụ, trách nhiệm theo quy định Luật khám bệnh, chữa bệnh 2.5 Đối với UBND Quận Hai Bà Trƣng - Tăng cƣờng công tác đào tạo chức quản lý nhà nƣớc cho tuyến xã phƣờng Đảm bảo phối hợp nhanh chóng, hiệu quả, liên ngành ... phƣơng pháp chữa bệnh, thuốc chữa bệnh Sử dụng hình thức mê tín khám bệnh, chữa bệnh Ngƣời hành nghề sử dụng rƣợu, bia, thuốc có nồng độ cồn máu, thở khám bệnh, chữa bệnh Vi phạm quyền ngƣời bệnh; ... chuyên vi n K2A-2015 Vì vậy, tơi chọn đề tài Xử lý tình vi phạm sở khám bệnh, chữa bệnh tại quận Hai Bà Trƣng - Hà Nộiđể làm tiểu luận tình lớp bồi dƣỡng kiến thức quản lý chƣơng trình chuyên vi n... sở pháp lý, hƣớng dần quan quản lý nhà nƣớc tổ chức thực vi c quản lý sở hành nghề địa bàn sử lý sở có hành vi vi phạm pháp luật Phân tích tình Vụ vi c vi phạm phòng khám 11 Bùi Thị Xuân vụ vi c