THÍ ĐIỂM QUY TRÌNH CHUẨN TRIỂN KHAI GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM HIV, GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM HIV LỒNG GHÉP HÀNH VI CÓ TRẢ KẾT QUẢ

THÍ ĐIỂM QUY TRÌNH CHUẨN TRIỂN KHAI GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM HIV, GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM HIV LỒNG GHÉP HÀNH VI CÓ TRẢ KẾT QUẢ (Hướng dẫn kỹ thuật triển khai giám sát trọng điểm HIV theo Thông tư 09/TT-BYT ngày 24/05/2012 Bộ Y tế) Dự thảo ngày 12/8/2015 Hà Nội, 8/2015 Lời nói đầu Thơng tư 09/2012/TT-BYT ngày 24/05/2012 Bộ Y tế ban hành hướng dẫn giám sát dịch tễ học HIV/AIDS nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục có GSTĐ HIV, GSTĐ STI GSTĐ HIV lồng ghép hành vi Với vai trò tham mưu cho Cục Phòng, chống HIV/AIDS, sở thông tư 09/2012/TT-BYT, Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương phối hợp với Cục phòng, chống HIV/AIDS, Viện Pasteur thành phố Hồ Chí Minh, Viện Pasteur Nha Trang, Viện Vệ sinh Dịch tễ Tây Nguyên, hỗ trợ nhóm kỹ thuật quốc gia có chuyên gia Tổ chức Y tế Thế giới, tổ chức CDC Hoa Kỳ tổ chức FHI 360 phát triển Quy trình giám sát trọng điểm HIV (GSTĐ HIV) Quy trình GSTĐ HIV chi tiết, cụ thể chuẩn hóa hướng dẫn thơng tư 09/2012/TT-BYT, giúp cho tỉnh áp dụng triển khai, giám sát hỗ trợ kỹ thuật hoạt động giám sát trọng điểm HIV/STI Năm 2015, đồng ý Lãnh đạo Bộ Y tế, Cục Phòng, chống HIV/AIDS, Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương,Viện Pasteur thành phố Hồ Chí Minh, Viện Pasteur Nha Trang, Viện Vệ sinh Dịch tễ Tây Nguyên với hỗ trợ tích cực chuyên gia tổ chức CDC Hoa Kỳ Việt Nam, Tổ chức Y tế Thế giới, tổ chức FHI 360 chỉnh sửa lại Quy trình GSTĐ HIV bổ sung thêm quy trình thí điểm liên quan đến việc trả kết xét nghiệm HIV cho đối tượng tham gia giám sát trọng điểm Tài liệu áp dụng thí điểm số tỉnh, thành phố triển khai giám sát trọng điểm HIV năm 2015 Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, Viện Pasteur thành phố Hồ Chí Minh trực tiếp hỗ trợ tỉnh, thành phố q trình triển khai thí điểm Trong lần cập nhật này, chắn tránh khỏi thiếu sót, đặc biệt quy trình thí điểm bổ sung, kính mong đồng nghiệp đóng góp ý kiến q báu để Quy trình ngày hồn thiện Mọi ý kiến đóng góp xin gửi về: Cục Phòng, chống HIV/AIDS: Phòng Giám sát, Theo dõi, Đánh giá Xét nghiệm): 135/3 Núi Trúc, Ba Đình, Hà Nội; Điện thoại 04 8465731; Email: quach_luong@yahoo.com Khoa HIV/AIDS - Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương: Số 1, Yersin, Hà Nội; Điện thoại: 0439724918 (máy lẻ 17); Fax: 0438210541; Email: congthanhnihe@yahoo.com Khoa kiểm sốt, phòng ngừa dịch bệnh (Tổ PC HIV/AIDS) - Viện Pasteur TP.HCM: 167 Pasteur, Q3; Điện thoại: 08 38202815; Email: khuu.nghia@gmail.com Quy trình triển khai Giám sát trọng điểm HIV – Dự thảo 2, 12/8/2015 MỤC LỤC MỤC LỤC DANH MỤC CÔNG CỤ THỰC HIỆN QUY TRÌNH DANH MỤC VIẾT TẮT 13 PHẦN I QUẢN LÝ 14 VAI TRÒ TRÁCH NHIỆM CỦA CÁC BÊN THAM GIA 15 1.Mục đích 15 2.Nguyên tắc thực 15 3.Nội dung thực 15 PHẦN II QUY TRÌNH KỸ THUẬT 19 QUY TRÌNH 1: LỰA CHỌN ĐỊA BÀN GSTĐ 22 1.Mục đích 22 2.Nguyên tắc thực 22 3.Phạm vi áp dụng 22 4.Giải thích từ ngữ 22 Các bước thực 22 6.Các biểu mẫu liên quan 24 QUY TRÌNH 2.1: CHỌN MẪU NHĨM NAM NGHIỆN CHÍCH MA TÚY .25 1.Mục đích 25 2.Nguyên tắc thực 25 3.Phạm vi áp dụng 25 Giải thích từ ngữ 25 5.Các bước thực 25 4.Các biểu mẫu liên quan 27 QUY TRÌNH 2.2: CHỌN MẪU NHÓM PHỤ NỮ BÁN DÂM 29 1.Mục đích 29 2.Nguyên tắc thực 29 3.Phạm vi áp dụng 29 Giải thích từ ngữ 29 5.Các bước thực 29 6.Các biểu mẫu liên quan 31 QUY TRÌNH 2.3: CHỌN MẪU NHĨM NAM QUAN HỆ TÌNH DỤC ĐỒNG GIỚI 32 1.Mục đích 32 2.Nguyên tắc thực 32 3.Phạm vi áp dụng 32 4.Giải thích từ ngữ 32 5.Các bước thực 32 6.Các biểu mẫu liên quan 35 QUY TRÌNH 3: TIẾP CẬN, SÀNG LỌC, MỜI NGƯỜI THAM GIA TẠI CỘNG ĐỒNG 36 1.Mục đích 36 2.Nguyên tắc thực 36 3.Phạm vi áp dụng 36 Giải thích từ ngữ 36 Quy trình triển khai Giám sát trọng điểm HIV – Dự thảo 2, 12/8/2015 Các bước thực 36 6.Các biểu mẫu liên quan 37 QUY TRÌNH 4: SÀNG LỌC, LẤY THỎA THUẬN THAM GIA TẠI ĐỊA ĐIỂM PHỎNG VẤN, LẤY MẪU 38 1.Mục đích 38 2.Nguyên tắc thực 38 3.Phạm vi áp dụng 38 4.Giải thích từ ngữ 38 5.Các bước thực 38 7.Các biểu mẫu liên quan 40 QUY TRÌNH 5: XÂY DỰNG, CUNG CẤP VÀ QUẢN LÝ MÃ SỐ ĐIỀU TRA 41 1.Mục đích 41 2.Nguyên tắc thực 41 3.Phạm vi áp dụng 41 4.Giải thích từ ngữ 41 5.Các bước thực 41 6.Các biểu mẫu liên quan 43 PHỤ LỤC 5: MÃ TỈNH/THÀNH PHỐ 43 QUY TRÌNH 6: PHỎNG VẤN NGƯỜI THAM GIA ĐIỀU TRA 44 1.Mục đích 44 2.Nguyên tắc thực 44 3.Phạm vi áp dụng 44 4.Giải thích từ ngữ 44 5.Các bước thực 44 6.Các biểu mẫu liên quan 45 QUY TRÌNH 7: THU THẬP VÀ BẢO QUẢN MẪU BỆNH PHẨM 46 1.Mục đích 46 2.Nguyên tắc thực 46 3.Phạm vi áp dụng 46 4.Giải thích từ ngữ 46 5.Các bước thực 46 6.Các biểu mẫu liên quan 49 QUY TRÌNH 8: ĐĨNG GĨI VÀ VẬN CHUYỂN MẪU BỆNH PHẨM 50 1.Mục đích 50 2.Nguyên tắc thực 50 3.Phạm vi áp dụng 50 4.Giải thích từ ngữ 50 5.Các bước thực 50 6.Các biểu mẫu liên quan 52 QUY TRÌNH 9: NHẬN, LOẠI BỎ VÀ TIÊU HỦY MẪU BỆNH PHẨM 52 1.Mục đích 52 2.Nguyên tắc thực 53 3.Phạm vi áp dụng 53 4.Giải thích từ ngữ 53 5.Các bước thực 53 6.Các biểu mẫu liên quan 56 QUY TRÌNH 10: AN TOÀN SINH HỌC 57 1.Mục đích 57 Quy trình triển khai Giám sát trọng điểm HIV – Dự thảo 2, 12/8/2015 2.Nguyên tắc thực 57 3.Phạm vi áp dụng 57 4.Giải thích từ ngữ 57 5.Các bước thực 57 6.Các biểu mẫu liên quan 61 QUY TRÌNH 11: XÉT NGHIỆM THEO CHIẾN LƯỢC III ÁP DỤNG CHO CÁC TỈNH TRIỂN KHAI THÍ ĐIỂM GSTĐ HIV LỒNG GHÉP HÀNH VI CÓ TRẢ KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM 62 1.Mục đích 62 2.Nguyên tắc thực 62 3.Phạm vi áp dụng 62 4.Giải thích từ ngữ 62 5.Các bước thực 63 6.Các biểu mẫu liên quan 64 QUY TRÌNH 12: HẸN TRẢ KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM HIV VÀ GIỚI THIỆU ĐẾN CÁC DỊCH VỤ LIÊN QUAN .65 1.Mục đích 65 2.Nguyên tắc thực 65 3.Phạm vi áp dụng 65 4.Giải thích từ ngữ 65 5.Các bước thực 65 6.Các biểu mẫu liên quan 67 QUY TRÌNH 13: TRẢ KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM HIV .68 1.Mục đích 68 2.Nguyên tắc thực 68 3.Phạm vi áp dụng 68 4.Giải thích từ ngữ 68 5.Các bước thực 68 6.Các biểu mẫu liên quan 69 QUY TRÌNH 14: NHẬP SỐ LIỆU, QUẢN LÝ, PHÂN TÍCH SỐ LIỆU VÀ VIẾT BÁO CÁO, LƯU TRỮ SỐ LIỆU 70 Mục đích 70 Nguyên tắc thực 70 Phạm vi áp dụng 70 Giải thích từ ngữ 70 Các bước thực 70 7.Các biểu mẫu liên quan 73 PHẦN III PHỤ LỤC 74 PHỤ LỤC 1.1: CHỌN ĐỊA BÀN GIÁM SÁT – NHÓM NCMT 75 PHỤ LỤC 1.2: CHỌN ĐỊA BÀN GIÁM SÁT – NHÓM PNBD 75 PHỤ LỤC 1.3: CHỌN ĐỊA BÀN GIÁM SÁT – NHÓM MSM 76 PHỤ LỤC 2.1: DANH SÁCH CHỌN MẪU NHÓM NCMT .76 PHỤ LỤC 2.2: DANH SÁCH CHỌN MẪU NHÓM PNBD 76 Quy trình triển khai Giám sát trọng điểm HIV – Dự thảo 2, 12/8/2015 PHỤ LỤC 2.3: DANH SÁCH CHỌN MẪU NHÓM MSM 77 PHỤ LỤC 3: PHIẾU MỜI THAM GIA ĐIỀU TRA 77 PHỤ LỤC 4.1: HƯỚNG DẪN SÀNG LỌC ĐỐI TƯỢNG THAM GIA TẠI ĐỊA ĐIỂM PHỎNG VẤN, LẤY MẪU 78 PHỤ LỤC 4.2A: THỎA THUẬN THAM GIA ĐIỀU TRA (CHO TỈNH THỰC HIỆN GSTĐ KHHV) 79 PHỤ LỤC 4.2B: THỎA THUẬN THAM GIA ĐIỀU TRA (CHO TỈNH CHỈ THỰC HIỆN GSTĐ) 81 PHỤ LỤC 4.3: PHIẾU SÀNG LỌC NGƯỜI THAM GIA VÀ QUẢN LÝ MÃ SỐ ĐIỀU TRA - NHÓM NCMT .82 PHỤ LỤC 4.4: PHIẾU SÀNG LỌC NGƯỜI THAM GIA VÀ QUẢN LÝ MÃ SỐ ĐIỀU TRA - NHÓM PNBD 83 PHỤ LỤC 4.5: PHIẾU SÀNG LỌC NGƯỜI THAM GIA VÀ QUẢN LÝ MÃ SỐ ĐIỀU TRA - NHÓM MSM 84 PHỤ LỤC 5: MÃ TỈNH/THÀNH PHỐ 85 PHỤ LỤC 6.1: BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN NHÓM NAM NCMT 86 PHỤ LỤC 6.2: BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN NHÓM PNBD .90 PHỤ LỤC 6.3: BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN NHÓM MSM 95 PHỤ LỤC 7: DANH SÁCH THU THẬP VÀ BÀN GIAO MẪU .100 PHỤ LỤC 9: SƠ ĐỒ XẾP MẪU .101 PHỤ LỤC 11.1: THỐNG KÊ KẾT QUẢ GSTĐ CHẨN ĐOÁN NHIỄM HIV 102 PHỤ LỤC 11.2: TRẢ LỜI KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM HIV .103 PHỤ LỤC 12.1: PHIẾU HẸN TRẢ KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM .104 PHỤ LỤC 12.2: THEO DÕI CHUYỂN GỬI DỊCH VỤ CHO TRẺ EM DƯỚI 18 TUỔI 104 PHỤ LỤC 13: THỐNG KÊ TRẢ KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM HIV TRONG GSTĐ 105 PHẦN IV TÀI LIỆU LIÊN QUAN 106 Quy trình triển khai Giám sát trọng điểm HIV – Dự thảo 2, 12/8/2015 THÔNG TƯ 09/2012/TT-BYT HƯỚNG DẪN GIÁM SÁT DỊCH TỄ HỌC HIV/AIDS VÀ GIÁM SÁT CÁC NHIỄM TRÙNG LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC107 Quy trình triển khai Giám sát trọng điểm HIV – Dự thảo 2, 12/8/2015 DANH MỤC CƠNG CỤ THỰC HIỆN QUY TRÌNH MỤC LỤC DANH MỤC CƠNG CỤ THỰC HIỆN QUY TRÌNH DANH MỤC VIẾT TẮT 13 PHẦN I QUẢN LÝ 14 VAI TRÒ TRÁCH NHIỆM CỦA CÁC BÊN THAM GIA 15 1.Mục đích 15 2.Nguyên tắc thực 15 3.Nội dung thực 15 PHẦN II QUY TRÌNH KỸ THUẬT 19 QUY TRÌNH 1: LỰA CHỌN ĐỊA BÀN GSTĐ 22 1.Mục đích 22 2.Nguyên tắc thực 22 3.Phạm vi áp dụng 22 4.Giải thích từ ngữ 22 Các bước thực 22 6.Các biểu mẫu liên quan 24 QUY TRÌNH 2.1: CHỌN MẪU NHĨM NAM NGHIỆN CHÍCH MA TÚY .25 1.Mục đích 25 2.Nguyên tắc thực 25 3.Phạm vi áp dụng 25 Giải thích từ ngữ 25 5.Các bước thực 25 4.Các biểu mẫu liên quan 27 QUY TRÌNH 2.2: CHỌN MẪU NHĨM PHỤ NỮ BÁN DÂM 29 1.Mục đích 29 2.Nguyên tắc thực 29 3.Phạm vi áp dụng 29 Giải thích từ ngữ 29 5.Các bước thực 29 6.Các biểu mẫu liên quan 31 QUY TRÌNH 2.3: CHỌN MẪU NHĨM NAM QUAN HỆ TÌNH DỤC ĐỒNG GIỚI 32 1.Mục đích 32 2.Nguyên tắc thực 32 3.Phạm vi áp dụng 32 4.Giải thích từ ngữ 32 5.Các bước thực 32 6.Các biểu mẫu liên quan 35 QUY TRÌNH 3: TIẾP CẬN, SÀNG LỌC, MỜI NGƯỜI THAM GIA TẠI CỘNG ĐỒNG 36 1.Mục đích 36 2.Nguyên tắc thực 36 3.Phạm vi áp dụng 36 Giải thích từ ngữ 36 Quy trình triển khai Giám sát trọng điểm HIV – Dự thảo 2, 12/8/2015 Các bước thực 36 6.Các biểu mẫu liên quan 37 QUY TRÌNH 4: SÀNG LỌC, LẤY THỎA THUẬN THAM GIA TẠI ĐỊA ĐIỂM PHỎNG VẤN, LẤY MẪU 38 1.Mục đích 38 2.Nguyên tắc thực 38 3.Phạm vi áp dụng 38 4.Giải thích từ ngữ 38 5.Các bước thực 38 7.Các biểu mẫu liên quan 40 QUY TRÌNH 5: XÂY DỰNG, CUNG CẤP VÀ QUẢN LÝ MÃ SỐ ĐIỀU TRA 41 1.Mục đích 41 2.Nguyên tắc thực 41 3.Phạm vi áp dụng 41 4.Giải thích từ ngữ 41 5.Các bước thực 41 6.Các biểu mẫu liên quan 43 PHỤ LỤC 5: MÃ TỈNH/THÀNH PHỐ 43 QUY TRÌNH 6: PHỎNG VẤN NGƯỜI THAM GIA ĐIỀU TRA 44 1.Mục đích 44 2.Nguyên tắc thực 44 3.Phạm vi áp dụng 44 4.Giải thích từ ngữ 44 5.Các bước thực 44 6.Các biểu mẫu liên quan 45 QUY TRÌNH 7: THU THẬP VÀ BẢO QUẢN MẪU BỆNH PHẨM 46 1.Mục đích 46 2.Nguyên tắc thực 46 3.Phạm vi áp dụng 46 4.Giải thích từ ngữ 46 5.Các bước thực 46 6.Các biểu mẫu liên quan 49 QUY TRÌNH 8: ĐĨNG GĨI VÀ VẬN CHUYỂN MẪU BỆNH PHẨM 50 1.Mục đích 50 2.Nguyên tắc thực 50 3.Phạm vi áp dụng 50 4.Giải thích từ ngữ 50 5.Các bước thực 50 6.Các biểu mẫu liên quan 52 QUY TRÌNH 9: NHẬN, LOẠI BỎ VÀ TIÊU HỦY MẪU BỆNH PHẨM 52 1.Mục đích 52 2.Nguyên tắc thực 53 3.Phạm vi áp dụng 53 4.Giải thích từ ngữ 53 5.Các bước thực 53 6.Các biểu mẫu liên quan 56 QUY TRÌNH 10: AN TỒN SINH HỌC 57 1.Mục đích 57 Quy trình triển khai Giám sát trọng điểm HIV – Dự thảo 2, 12/8/2015 2.Nguyên tắc thực 57 3.Phạm vi áp dụng 57 4.Giải thích từ ngữ 57 5.Các bước thực 57 6.Các biểu mẫu liên quan 61 QUY TRÌNH 11: XÉT NGHIỆM THEO CHIẾN LƯỢC III ÁP DỤNG CHO CÁC TỈNH TRIỂN KHAI THÍ ĐIỂM GSTĐ HIV LỒNG GHÉP HÀNH VI CĨ TRẢ KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM 62 1.Mục đích 62 2.Nguyên tắc thực 62 3.Phạm vi áp dụng 62 4.Giải thích từ ngữ 62 5.Các bước thực 63 6.Các biểu mẫu liên quan 64 QUY TRÌNH 12: HẸN TRẢ KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM HIV VÀ GIỚI THIỆU ĐẾN CÁC DỊCH VỤ LIÊN QUAN .65 1.Mục đích 65 2.Nguyên tắc thực 65 3.Phạm vi áp dụng 65 4.Giải thích từ ngữ 65 5.Các bước thực 65 6.Các biểu mẫu liên quan 67 QUY TRÌNH 13: TRẢ KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM HIV .68 1.Mục đích 68 2.Nguyên tắc thực 68 3.Phạm vi áp dụng 68 4.Giải thích từ ngữ 68 5.Các bước thực 68 6.Các biểu mẫu liên quan 69 QUY TRÌNH 14: NHẬP SỐ LIỆU, QUẢN LÝ, PHÂN TÍCH SỐ LIỆU VÀ VIẾT BÁO CÁO, LƯU TRỮ SỐ LIỆU 70 Mục đích 70 Nguyên tắc thực 70 Phạm vi áp dụng 70 Giải thích từ ngữ 70 Các bước thực 70 7.Các biểu mẫu liên quan 73 PHẦN III PHỤ LỤC 74 PHỤ LỤC 1.1: CHỌN ĐỊA BÀN GIÁM SÁT – NHÓM NCMT 75 PHỤ LỤC 1.2: CHỌN ĐỊA BÀN GIÁM SÁT – NHÓM PNBD 75 PHỤ LỤC 1.3: CHỌN ĐỊA BÀN GIÁM SÁT – NHÓM MSM 76 PHỤ LỤC 2.1: DANH SÁCH CHỌN MẪU NHÓM NCMT .76 PHỤ LỤC 2.2: DANH SÁCH CHỌN MẪU NHÓM PNBD 76 Quy trình triển khai Giám sát trọng điểm HIV – Dự thảo 2, 12/8/2015 10 - Đối với nam giới: + Lấy bệnh phẩm niệu đạo; + Lấy dịch niệu đạo sau bệnh nhân tiểu giờ; + Dùng tăm bơng vô trùng đưa sâu vào niệu đạo 2-3 cm xoay tròn chậm tăm bơng từ 5-10 giây để dịch thấm vào tăm bơng sau rút chậm; - Đối với nữ giới: + Lấy bệnh phẩm cổ tử cung; + Lấy bệnh phẩm qua mỏ vịt, dùng tăm vô trùng thứ lau dịch tiết cổ tử cung, sau dùng tăm bơng vơ trùng thứ đưa sâu vào lỗ cổ tử cung, xoay chậm tăm miết vào thành ống cổ tử cung từ 15-30 giây, sau rút tăm bơng, phải nhẹ nhàng không để tăm chạm vào đồ sau; - Sau kéo tăm cho vào ống vô khuẩn để bảo quản; - Bảo quản bệnh phẩm tủ lạnh nhiệt độ 2-8 oC, không để ngăn đá phải làm xét nghiệm trước 72 c) Kỹ thuật lấy mẫu xét nghiệm trùng roi âm đạo: - Lấy dịch đồ sau âm đạo; - Lấy bệnh phẩm qua mỏ vịt, dùng tăm vô trùng đưa vào vùng đồ sau; - Hòa bệnh phẩm vào giọt nước muối sinh lý lam kính soi kính hiển vi Kỹ thuật xét nghiệm - Xét nghiệm giang mai: + Xét nghiệm sàng lọc kỹ thuật RPR, dương tính làm tiếp kỹ thuật TPHA; + Kết luận mắc bệnh giang mai mẫu xét nghiệm dương tính với hai kỹ thuật - Xét nghiệm lậu: nhuộm gram soi kính hiển vi; - Xét nghiệm Chlamydia: xét nghiệm chẩn đoán giám sát trọng điểm test nhanh - Xét nghiệm trùng roi: soi tươi 145 Phụ lục MẪU BÁO CÁO KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM HIV Ban hành kèm Thông tư số 09/2012/TT - BYT ngày 24 tháng năm 2012 Bộ trưởng Bộ Y tế) TÊN ĐƠN VỊ CHỦ QUẢN TÊN ĐƠN VỊ Số: / CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ., ngày tháng năm BÁO CÁO KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM HIV NĂM Kính gửi: STT Nhóm đối tượng HIV+ Nam nghiện chích ma túy Phụ nữ bán dâm Nam mắc nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục Phụ nữ mang thai Số mẫu Thành thị Nông thôn Nam niên khám sơ tuyển nghĩa vụ quân Thành thị Nơng thơn Nam có quan hệ tình dục đồng giới Nhóm khác: ghi rõ Nam Nữ NGƯỜI TỔNG HỢP (Ký, ghi rõ họ tên) THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký tên, đóng dấu) 146 Phụ lục MẪU BÁO CÁO GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM CÁC NHIỄM TRÙNG LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC (Ban hành kèm Thơng tư số 09/2012/TT - BYT ngày 24 tháng năm 2012 Bộ trưởng Bộ Y tế) TÊN ĐƠN VỊ CHỦ QUẢN TÊN ĐƠN VỊ Số: / CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ., ngày tháng năm BÁO CÁO KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM CÁC NHIỄM TRÙNG LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC NĂM Kính gửi: Kết STT Nhóm Giang mai Lậu Trùng roi Chlamydia Số mẫu (+) (+) (+) (+) Nam nghiện chích ma túy Phụ nữ bán dâm Nam mắc nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục Phụ nữ mang thai Thành thị Nông thôn Nam niên khám sơ tuyển nghĩa vụ quân Thành thị Nông thôn NGƯỜI TỔNG HỢP (Ký, ghi rõ họ tên) THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký tên, đóng dấu) 147 Phụ lục MẪU KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM NHÓM NAM NGHIỆN CHÍCH MA TÚY (Ban hành kèm Thơng tư số 09/2012/TT - BYT ngày 24 tháng năm 2012 Bộ trưởng Bộ Y tế) TÊN ĐƠN VỊ CHỦ QUẢN TÊN ĐƠN VỊ Số: / CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ., ngày tháng năm KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM NHĨM NAM NGHIỆN CHÍCH MA TÚY Vị trí lấy mẫu:…………………………………………………………………………………………………………………………………… STT Mã Xét nghiệm Năm sinh HIV (-) NGƯỜI TỔNG HỢP (Ký, ghi rõ họ tên) (+) Giang mai (-) (+) Ghi THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký tên, đóng dấu) 148 Phụ lục 10 MẪU KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM NHÓM PHỤ NỮ BÁN DÂM (Ban hành kèm Thông tư số 09/2012/TT - BYT ngày 24 tháng năm 2012 Bộ trưởng Bộ Y tế) TÊN ĐƠN VỊ CHỦ QUẢN TÊN ĐƠN VỊ Số: / CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc , ngày tháng năm KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM NHÓM PHỤ NỮ BÁN DÂM Vị trí lấy mẫu:…………………………………………………………………………………………………………………………………… STT Mã Năm sinh Đã tiêm chích ma túy NGƯỜI TỔNG HỢP (Ký, ghi rõ họ tên) HIV (-) + Giang mai (-) + Xét nghiệm Lậu Chlamydia (-) + (-) + Trùng roi (-) + Ghi THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký tên, đóng dấu) 149 Phụ lục 11 MẪU KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM NHÓM NAM MẮC CÁC NHIỄM TRÙNG LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC (Ban hành kèm Thơng tư số 09/2012/TT - BYT ngày 24 tháng năm 2012 Bộ trưởng Bộ Y tế) TÊN ĐƠN VỊ CHỦ QUẢN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TÊN ĐƠN VỊ Độc lập - Tự - Hạnh phúc Số: / , ngày tháng năm KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM NHÓM NAM MẮC NHIỄM TRÙNG LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC Vị trí lấy mẫu:……………………………………………………………………………………………………………………… Xét nghiệm STT Mã Năm sinh HIV (-) NGƯỜI TỔNG HỢP (Ký, ghi rõ họ tên) (+) Giang mai (-) (+) Lậu (-) Ghi Chlamydia (+) (-) (+) THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký tên, đóng dấu) 150 Phụ lục 12 MẪU KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM NHÓM PHỤ NỮ MANG THAI (Ban hành kèm Thông tư số 09/2012/TT - BYT ngày 24 tháng năm 2012 Bộ trưởng Bộ Y tế) TÊN ĐƠN VỊ CHỦ QUẢN TÊN ĐƠN VỊ Số: / CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ., ngày tháng năm KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM NHÓM PHỤ NỮ MANG THAI Vị trí lấy mẫu:…………………………………………………………………………………………………………………………… STT Mã Năm sinh Địa cư trú (Phường/Xã, Quận/huyện) NGƯỜI TỔNG HỢP (Ký, ghi rõ họ tên) Xét nghiệm HIV (-) (+) Xét nghiệm giang mai (-) (+) Ghi THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký tên, đóng dấu) 151 Phụ lục 13 MẪU KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM NHÓM NAM THANH NIÊN KHÁM SƠ TUYỂN NGHĨA VỤ QUÂN SỰ (Ban hành kèm Thông tư số 09/2012/TT - BYT ngày 24 tháng năm 2012 Bộ trưởng Bộ Y tế) TÊN ĐƠN VỊ CHỦ QUẢN TÊN ĐƠN VỊ Số: / CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ., ngày tháng năm KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM NHÓM NAM THANH NIÊN KHÁM SƠ TUYỂN NGHĨA VỤ QUÂN SỰ Vị trí lấy mẫu: ………………………………………………………………………………………………………………………… STT Mã Năm sinh Địa cư trú (Phường/Xã, Quận/Huyện) NGƯỜI TỔNG HỢP (Ký, ghi rõ họ tên) Xét nghiệm HIV (-) (+) Xét nghiệm giang mai (-) (+) Ghi THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký tên, đóng dấu) 152 Phụ lục 14 MẪU KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM NHĨM NAM CĨ QUAN HỆ TÌNH DỤC ĐỒNG GIỚI (Ban hành kèm Thông tư số 09/2012/TT - BYT ngày 24 tháng năm 2012 Bộ trưởng Bộ Y tế) TÊN ĐƠN VỊ CHỦ QUẢN TÊN ĐƠN VỊ Số: / CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ., ngày tháng năm KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM HIV NHĨM NAM CĨ QUAN HỆ TÌNH DỤC ĐỒNG GIỚI Vị trí lấy mẫu:…………………………………………………………………………………………………………………………… STT Mã NGƯỜI TỔNG HỢP (Ký, ghi rõ họ tên) Năm sinh XN HIV (-) (+) Ghi THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký tên, đóng dấu) 153 Phụ lục 15 MẪU KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM NHĨM KHÁC (Ban hành kèm Thơng tư số 09/2012/TT - BYT ngày 24 tháng năm 2012 Bộ trưởng Bộ Y tế) TÊN ĐƠN VỊ CHỦ QUẢN TÊN ĐƠN VỊ Số: / CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ., ngày tháng năm KẾT QUẢ GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM HIV NHÓM (KHÁC) Vị trí lấy mẫu:……………………………………………………………………………………………………………………… STT Mã Năm sinh Nam Nữ NGƯỜI TỔNG HỢP (Ký, ghi rõ họ tên) Địa dư TT NT XN HIV (-) (+) Ghi THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ (Ký tên, đóng dấu) 154 Phụ lục 16 MẪU KẾ HOẠCH GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM (Ban hành kèm Thông tư số 09/2012/TT - BYT ngày 24 tháng năm 2012 Bộ trưởng Bộ Y tế) SỞ Y TẾ TRUNG TÂM PHÒNG, CHỐNG HIV/AIDS TỈNH… KẾ HOẠCH GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM NĂM … … , ngày… tháng… năm … 155 PHẦN I KẾT QUẢ THỰC HIỆN GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM NĂM… I Kết thực giám sát trọng điểm năm … Về cỡ mẫu: Cỡ mẫu Cỡ mẫu Cỡ mẫu Nhóm đối tượng theo quy thực theo KH đinh Nam NCMT Stt Tỷ lệ % thực đủ cỡ mẫu Phụ nữ bán dâm Nam mắc nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục Phụ nữ mang thai thành thị Phụ nữ mang thai nông thôn Nam TNKSTNVQS Thành thị Nam TNKSTNVQS Nông thơn Nam quan hệ tình dục đồng giới Nhóm khác Tổng Kết giám sát trọng điểm qua năm St t Nhóm đối tượng Tỷ lệ nhiễm qua năm 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 Nhận định chung chiều hướng dịch HIV/AIDS tỉnh Đánh giá công tác thực Giám sát trọng điểm năm trước: a Đánh giá chung: - Về công tác tổ chức: - Về phương pháp triển khai: (bao gồm: nhóm đối tượng, cỡ mẫu, địa bàn lấy - mẫu, thời gian lấy mẫu) Xét nghiệm: + Xét nghiệm HIV: sinh phẩm sàng lọc, sinh phẩm xét nghiệm bổ sung 156 … + Xét nghiệm nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục: nêu tên sinh phẩm sử dụng - Về ngân sách: b Khó khăn, tồn - Về cơng tác tổ chức: - Về phương pháp triển khai: (bao gồm: nhóm đối tượng, cỡ mẫu, địa bàn lấy mẫu, thời gian lấy mẫu) Về ngân sách: c Đề xuất, kiến nghị khắc phục - Đối với TW: - Đối với Viện khu vực: - Đối với Sở Y tế: - PHẦN II KẾ HOẠCH GIÁM SÁT TRỌNG ĐIỂM NĂM … I Căn thực (ví dụ): - Thực Thơng tư số 09/2012/TT-BYT ngày 24/5/2012 Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành “Thông tư hướng dẫn giám sát dịch tễ học HIV/AIDS giám sát nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục” - Căn cơng văn số … ngày / / Bộ Y tế việc hướng dẫn triển khai kế hoạch phòng, chống HIV/AIDS năm … - Căn cứ… II Mục tiêu (ví dụ) Xác định tỷ lệ lây nhiễm HIV nhóm đối tượng địa phương năm …, bao gồm: người nghiện chích ma tuý, phụ nữ bán dâm, nam mắc nhiễm trùng lây qua đường tình dục; phụ nữ mang thai, nam niên khám sơ tuyển nghĩa vụ quân và… (nếu có) Theo dõi, nhận định chiều hướng nhiễm HIV tỉnh Hỗ trợ việc định hướng lập kế hoạch can thiệp dự phòng lây nhiễm HIV địa bàn tỉnh … 157 Đối tượng cỡ mẫu Stt Nhóm đối tượng Nam NCMT: - Huyện A - Huyện B - … Phụ nữ bán dâm Nam mắc NTLTQĐTD - Tại BV A - Tại TT Da liễu - Tại huyện A Phụ nữ mang thai thành thị - Huyện A - Huyện B - … Phụ nữ mang thai nông thôn - Huyện A - Huyện B - … Nam TNKSTNVQS thành thị - Huyện A - Huyện B - … Nam TNKSTNVQS nông thôn - Huyện A - Huyện B - … Nam quan hệ tình dục đồng giới Nhóm khác (**) Tổng Cỡ mẫu quy định Cỡ mẫu dự kiến thực Tỷ lệ % cỡ mẫu dự kiến so với quy định Giải thích (*) 300 … … 300 300 … … … 400 … … 400 … … 400 … … 400 … … 300 Ghi chú: (*) Đối với nhóm đối tượng khơng đủ cỡ mẫu, cần giải trình rõ ngun nhân khơng đạt đủ cỡ mẫu quy định Nếu cỡ mẫu