Thiếu máu thiếu sắt ở người

Là một trong những bệnh thiếu dinh dưỡng phổ biến chiếm ¼ dân số thế giới, chiếm tỉ lệ cao ở các nước đang phát triển. Theo WHO, trong số 1,6 tỉ người thiếu máu thì có hơn 50% là thiếu máu thiếu sắt. Ở Việt Nam, tỉ lệ thiếu máu ở phụ nữ mang thai là 32%, ở trẻ dưới 5 tuổi là 34%, trong đó hơn 50% số trường hợp là do thiếu sắt. Theo báo cáo của viện dinh dưỡng năm 20092010, nguyên nhân chính của tình trạng thiếu máu ở phụ nữ cũng do là thiếuLà một trong những bệnh thiếu dinh dưỡng phổ biến chiếm ¼ dân số thế giới, chiếm tỉ lệ cao ở các nước đang phát triển. Theo WHO, trong số 1,6 tỉ người thiếu máu thì có hơn 50% là thiếu máu thiếu sắt. Ở Việt Nam, tỉ lệ thiếu máu ở phụ nữ mang thai là 32%, ở trẻ dưới 5 tuổi là 34%, trong đó hơn 50% số trường hợp là do thiếu sắt. Theo báo cáo của viện dinh dưỡng năm 20092010, nguyên nhân chính của tình trạng thiếu máu ở phụ nữ cũng do là thiếu

CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Ban cố vấn: Bs.Nguyễn Long Quốc Tạ Hoàng Thanh Phụng Phan Nữ Hoàng Nguyên Bùi Thị Kiều Tiên Võ Hồng Tú Ngun nhân • Triệu chứng • Xét nghiệm • Chẩn đốn phân biệt • Điều trị • Dự phòng • • Thiếu máu thiếu sắt CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Sắt thể CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Dịch tễ CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Việt Nam nằm vùng có tỷ lệ thiếu máu trung bình (2039%) CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt - Là bệnh thiếu dinh dưỡng phổ biến chiếm ¼ dân số giới, chiếm tỉ lệ cao nước phát triển - Theo báo cáo viện dinh dưỡng năm 2009-2010, ngun nhân tình trạng thiếu máu phụ nữ thiếu sắt chiếm 22-86,3% Theo WHO, số 1,6 tỉ người thiếu máu có 50% thiếu máu thiếu sắt Ở Việt Nam, tỉ lệ thiếu máu phụ nữ mang thai 32%, trẻ tuổi 34%, 50% số trường hợp thiếu sắt CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Sắt với thể… CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Sắt gì? Có chức thể? Nhu cầu sắt người có giống hay khơng? Chúng phân bố đâu? Được hấp thu chuyển hóa nào? Sắt có dạng thể? CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Sắt thành phần quan trọng tổng hợp: - Hemoglobin ( chất vận chuyển oxy cho tế bào) Myoglobin (chất dự trữ oxy cho thể) Một số enzyme oxy hóa khử catalase, peroxidase, cyctochrome Myoglobin CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Sự phân bố sắt thể CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Nhu cầu sắt cho đối tượng - Tạo hồng cầu 20 – 25mg/ngày Bù lượng sắt hàng ngày qua phân, nước tiểu, mồ hôi tế bào biểu mô 1mg/ngày Tăng nhu cầu sắt số trường hợp chu kì kinh nguyệt, phụ nữ có thai cho bú, trẻ em tuổi dậy thì, 10 CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Ăn chay trường có thiếu máu thiếu sắt hay khơng? Có Khơng A B 92 CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Các tác dụng phụ sắt đường uống là, ngoại trừ 93 CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Đại thực bào giải phóng sắt vào buổi thấp nhất: A.Sáng B.Trưa C.Chiều D.Tối 94 CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Sắt thành phần của: Hemoglobin Myoglobin Enzyme oxy hóa khử: peroxidase, , catalase Hãy điền từ thiếu cytochrome 95 CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt 17 Kho dự trữ sắt cạn kiệt??? Từ đến năm 96 CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt 16 Thiếu máu thiếu sắt có biểu lâm sàng có khác so với thiếu máu khác? Lưỡi gai Lơng tóc móng dễ gãy rụng Thèm ăn thực phẩm lạ nước đá 97 CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt 11.Các biểu thiếu máu thiếu sắt: (5 ý) 98 CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt 15 Cận lâm sàng bệnh nhân: Số lượng hồng cầu: 2.5 M/ul Hb: 7.3 g/dl Hct: 25% MCV: 61 f MCH: 7pg MCHC: 29 g/dl Số lượng bạch cầu: 7.9 k/ul Số lượng tiểu cầu: 146 k/ul ferritin: 40ng/dl giun móc: + Chẩn đốn Thiếu máu thiếu sắt giun móc 99 CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt 14 Bệnh nhân nữ 30 tuổi, nhập viện suy nhược thể, khó thở, ăn uống khó tiêu, da niêm nhợt nhạt, gan lách hạch bình thường Chẩn đoán? Đề nghi cận lâm sàng? Chẩn đoán: thiếu máu Đề nghị cận lâm sàng: công thức máu, tìm nguyên nhân, định lượng ferritin 100 CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt 13 Bệnh nhân có số Hb: 10g/dl MCV: 75 f MCH: 27g/dl Chẩn đoán: thiếu máu thiếu sắt MCHC: 20 g/dl Cần có xét nghiệm tìm nguyên nhân: soi Sắt huyết 30ng/dl phân tìm giun móc, nội soi dày, đại tràng Chẩn đốn? Đề nghị tiếp theo? 101 CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Trong viên sắt (II) Fumarat, hàm lượng sắt nguyên tố chiếm phần trăm: A B C D 20% 33% 12% 40% 102 CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Hội chứng thèm ăn vật lạ (nước đá, đất, chí bột giặt v v ) có tên gọi là: A B C CIPA syndrome PICA syndrome PCIA syndrome 103 CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Công thức tính UIBC ? UIBC = …………… - ……………… UIBC = TIBC – Fe huyết 104 CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Góp ý từ ban cố vấn 105 CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt 106 ... trạng thiếu máu phụ nữ thiếu sắt chiếm 22-86,3% Theo WHO, số 1,6 tỉ người thiếu máu có 50% thiếu máu thiếu sắt Ở Việt Nam, tỉ lệ thiếu máu phụ nữ mang thai 32%, trẻ tuổi 34%, 50% số trường hợp thiếu. .. nhân dẫn tới thiếu máu thiếu sắt? ?? 15 CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Nguyên nhân Thiếu cung cấp sắt Nguyên Tăng dự trữ sắt nhân thiếu sắt Mất máu Giảm hấp thu sắt CLB Nội... trường hợp thiếu sắt CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Sắt với thể… CLB Nội khoa Đại học Y Dược Cần Thơ Thiếu máu thiếu sắt Sắt gì? Có chức thể? Nhu cầu sắt người có giống