BÁO cáo THỰC địa THỰC HÀNH CỘNG ĐỒNG

ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH KHOA Y BÁO CÁO THỰC ĐỊA THỰC HÀNH CỘNG ĐỒNG Khoa Nội Bệnh viện quận 9- Thành Phố Hồ Chí Minh Thời gian thực hiện: từ 10/06 đến 05/07/2013 Giáo viên hướng dẫn: BS Trương Phi Hùng LỜI CẢM ƠN Trong thời gian bốn tuần thực tập cộng đồng Khoa Nội Bệnh viện Quận 9, chúng em nhận tiếp đón, hướng dẫn giúp đỡ nhiệt tình Quý Thầy Cô, giảng viên khoa Y Tế Công Cộng, Khoa Y tập thể Quý Anh chị phòng kế hoạch tổng hợp anh chị nhân viên y tế Khoa Nội Bệnh Viện Quận Với tất lòng chân thành biết ơn sâu sắc chúng em xin gửi lời cảm ơn đến quý Thầy Cô Anh,Chị Ban lãnh đạo Trường Bệnh viện Chúng em xin cảm ơn Thầy Bác Sĩ Trương Phi Hùng trực tiếp hướng dẫn chúng em tạo điều kiện để chúng em hoàn thành tốt đợt thực tập nhiều ích lợi Tập thể sinh viên lớp Y2007C xin gửi lời cảm ơn chân thành đến: Ban Giám hiệu Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh Q tập thể giảng viên Bộ mơn Nội - Khoa Y, Trung tâm thực hành cộng đồng Khoa Y tế Công Cộng Bệnh viện Quận – Khoa Nội Bác sĩ Bùi Văn Hiền Trưởng phòng KHTH bệnh viện Quận Bác sĩ Võ Thị Hồng Phương Trưởng khoa Nội bệnh viện Quận Bác sĩ Trương Phi Hùng Đã tận tình dành thời gian giúp đỡ chúng em bốn tuần thực tập cộng đồng hoàn thành báo cáo này.Kính chúc q Thầy Cơ, q Anh Chị nhiều sức khỏe Qua q trình làm việc khó tránh khỏi thiếu sót kính mong Q Thầy Cơ góp ý chia sẻ để chúng em hoàn thiện Trân trọng Tập thể nhóm nội lớp Y2007C MỤC LỤC DANH SÁCH TỪ VIẾT TẮT PHÂN CÔNG NHIỆM VỤ DANH MỤC, HÌNH, BẢNG, BIỂU ĐỒ TỔNG QUAN VỀ QUẬN TP.HỒ CHÍ MINH 1.1 Vị trí địa lý 1.2 Lịch sử quận 1.3 Điều kiện tự nhiên 1.4 Đặc điểm dân số 1.5 Đặc điểm kinh tế 1.6 Đặc điểm văn hóa 1.7 Đặc điểm xã hội 1.8 Đặc điểm giáo dục đào tạo 1.9 Đặc điểm sở hạ tầng 1.10 Quy hoạch phát triển TỔNG QUAN BỆNH VIỆN QUÂN 2.1 Cơ cấu tổ chức bệnh viện 2.2Chức nhiệm vụ 2.2.1 Cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh 2.2.2 Đào tạo cán y tế 2.2.3 Phòng bệnh, nâng cao sức khỏe 2.2.4 Quản lý kinh tế bệnh viện 2.2.5 Nghiên cứu khoa học y học 2.2.6 Chỉ đạo tuyến chuyên môn kỹ thuật 2.2.7 Hợp tác quốc tế 2.3Quy Chế 2.3.1 Quy chế đạo tuyến 2.3.2 Quy chế học tập giảng dạy bệnh viện 2.4Cơ sở hạ tầng kỹ thuật bệnh viện 2.5Các hoạt động thường niên bệnh viện 2.5.1 Hoạt động chung 2.5.2 Hoạt động cụ thể khoa phòng 2.6Tình hình hoạt động bệnh viện quận 2.6.1 Chỉ tiêu hoạt động năm 2013 2.6.2 Mục tiêu định hướng phát triển bệnh viện đến 2020 KHOA NỘI BỆNH VIỆN QUẬN 3.1Đặc điểm tình hình khoa nội bệnh viện quận 3.1.1 Nhân khoa sơ đồ tổ chức cán khoa 3.1.2 Cơ sở vật chất khoa 3.2Chức nhiệm vụ khoa nội 3.3Quy trình khám bệnh khoa BÁO CÁO SỐ LIỆU THÁNG ĐẦU NĂM 2013 4.1Hoạt động điều trị nội trú 4.2Phân tích tình hình nhập viện, chuyển viện, xuất viện 4.3Mơ hình bệnh tật BÁO CÁO THỰC TẬP TỪ 10-06-2013 ĐẾN 05-7-2012 5.1Nội dung thực tập 5.2Hoạt động điều trị nội trú 5.3Mơ hình bệnh tật KẾT QUẢ ĐẠT ĐƯỢC 6.1Nhận xét chung 6.2Thuận lợi 6.3Khó khăn KẾT LUẬN NHẬN XÉT CỦA ĐƠN VỊ THỰC TẬP 8.1Nhận xét PKHTH bệnh viện quận 8.2Nhận xét khoa nội bệnh viện quận DANH SÁCH TỪ VIẾT TẮT ICD International classification of Disease –Hệ thống phân loai bệnh tật quốc tế PKHTH Phòng kế hoạch tổng hợp PHÂN CƠNG NHIÊM VỤ Tổng quan quận bệnh viện quân Tổng quan khoa nội chức nhiệm vụ Báo cáo số liệu tháng đầu năm Báo cáo số liệu 04-6-2012 đến 02-7-2012 Biên Tập Trình bày báo cáo powerpoint Trình bày báo cáo word Đỗ Phạm Minh Ngọc Trần Thị Thanh Thảo Hà Thị Thu Huyền Đinh Quang Huy 1.TỔNG QUAN VỀ QUẬN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH 1.1 Vị trí địa lý: Quận quận ngoại nằm phía Đơng của thành phố Hồ Chí Minh, cách trung tâm thành phố khoảng 7km theo xa lộ Hà Nội Phía Tây Bắc giáp huyện Dĩ An tỉnh Bình Dương Phía Tây giáp quận Thủ Đức, Tây Nam giáp quận Phía Đơng Bắc giáp sơng Đồng Nai, ngăn cách với thành phố Biên Hồ, có cầu Đồng Nai bắc qua quốc lộ 1A Đông Nam ngăn cách với huyện Long Thành tỉnh Đồng Nai sơng Đồng Nai Phía Nam giáp sơng Đồng Nai, ngăn cách với huyện Nhơn Trạch tỉnh Đồng Nai Hiện nay, quận bao gồm 13 phường là: Phước Long A, Phước Long B, Tăng Nhơn Phú A, Tăng Nhơn Phú B, Long Trường, Trường Thạnh, Phước Bình, Tân Phú, Hiệp Phú, Long Thạnh Mỹ, Long Bình, Long Phước, Phú Hữu Đến quận 9, du khách tham quan nhiều di tích lịch sử tơn giáo độc đáo như: chùa Phước Tường, đình Phong Phú, chùa Hội Sơn với khu du lịch hấp dẫn như: khu du lịch Vườn Cò, khu du lịch Suối Tiên Hình 1.2 Trung tâm quân Hình 1.1 Vị trị địa lý quận 1.2.Lịch sử quận 9: Quận vốn vùng đất hoang rừng rậm, thú rừng sống thành đàn, dân cư thưa thớt, hầu hết sống vùng cao chuyên nghề nương rẫy, chăn nuôi săn bắt, không quen làm lúa nước Đến kỷ 15, sau kháng chiến chống quân Minh nhà hậu Trần thất bại, tàn quân rút vào thuận hóa tuyệt lộ, số bỏ chạy sang lào, số qua Chiêm Thành, số lại xuống phía Nam, giống 200 sau tàn quân Long Môn nhà Thanh, số người bắt tay vào việc khai phá rừng rậm, cuốc xới sình lầy, gieo trồng lúa nước ngành nông nghiệp sống chung hoà hợp với dân địa, tạo thành cộng đồng dân cư ngày đông đảo Từ năm 1623, để mở rộng giang sơn chúa Nguyễn tạo mối thiện cảm triều đại Chân Lạp, để đưa dân cư từ vùng Thuận Quàng vào lập nghiệp Đến năm 1698 chúa Nguyễn Phúc Chu sai Lễ thành hầu Nguyễn Hữu Cảnh vào kinh lý, lấy đất Đồng Nai lập phủ Gia Định, lấy đất Đông phố lập huyện Phước Long, dựng dinh Trấn Biên, đất Sài Gòn lập huyện Tân Bình, dựng dinh Phiên Trấn, đặt quan chức cai trị hành chánh, quân lính coi quốc pḥng Năm 1808, năm Gia Long thứ huyện Phước Long nâng thành bốn huyện Phước Long nâng lên phủ Phước Long, bốn tổng nâng lên thành huyện Mỗi huyện chia làm tổng Long Vĩnh Thành Thành Tuy, lấy hai chữ tên huyện đặt lên đầu tên hai tổng, quận lúc thuộc tổng Long Vĩnh Năm 1821, Qua triều Minh Mạng, năm thứ 2, địa bàn hai tổng chia làm bốn tổng Năm 1836 vua Minh Mạng củ phái Trương Đăng Quế, Trương Minh Giảng thực cơng đo đạc tồn thể ruộng đất sáu tỉnh Nam Kỳ Từ thơn phường có địa thức Năm 1837, Đời vua Minh Mạng thứ 18, ranh giới hành chánh tỉnh Biên Hòa có thay đổi Hai Huyện Long Thành Và Phước An tách khỏi phủ Phước Long để thành lập phủ lấy tên Phước Tuy Tình trạng kéo dài người Pháp đánh chiếm tỉnh Biên Hòa, thành lập quyền thực dân Năm 1862, theo hòa ước Nhâm Tuất, sau làm chủ ba tỉnh miền Đơng Nam Kỳ người Pháp muốn thi hành sách trực trị, bỏ hết cấp tỉnh, phủ, huyện chia địa bàn tỉnh thành 13 địa hạt (Arrondisements), tỉnh Biên Hòa cũ chia làm địa hạt Năm 1867, sau chiếm trọn Sáu tỉnh Nam Kỳ , người Pháp chia toàn địa bàn 24 đơn vị hành gọi hạt tra (Inspections), sau đổi thành tham biện (Administrateur) Nơi trụ sở gọi tòa tham biện, người Việt quen gọi tòa Bố Ngày 05 tháng năm 1871, thống đốc Nam kỳ nghị định giải thể tòa tham biện Long Thành, sát nhập phần đất vào tham biện lân cận, làng thuộc tổng Long Vĩnh Hạ sát nhập vào hạt tham biện Sài Gòn Năm 1920, tỉnh Gia Định chia làm quận: Thủ Đức, Hóc Mơn, Gò Vấp Nhà Bè Ngày 10 tháng 10 năm 1965, tổng Long Vĩnh Hạ lại tách khỏi quận Dĩ An, nhập trở lại quận Thủ Đức Năm 1967 xã An Khánh cắt khỏi quận Thủ Đức, nhập vào thành phố Sài Gòn thành lập quận với hai phường An Khánh Thủ Thiêm Qua năm 1972 địa bàn Thủ Đức lại lập thêm xã xã Phước Bình Sau ngày 30 tháng năm 1975, quyền cách mạng xếp lại đơn vị hành thành phố, quận Thủ Đức gọi huyện ngoại thành Ngày tháng năm 1997, Chính phủ Việt Nam ban hành Nghị định số 03-CP thành lập quận sở tồn diện tích dân số xã Long Bình, Long Thạnh Mỹ, Long Phước, Long Trường, Phú Hữu, Phước Bình, Tăng Nhơn Phú, cộng thêm 484 diện tích tự nhiên 15.794 nhân trích từ xã Phước Long, 891 diện tích tự nhiên 13.493 nhân trích từ xã Hiệp Phú, 140 diện tích tự nhiên dân số chia làm 13 phường 1.3.Điều kiện tự nhiên: Phía Đơng quận giáp huyện Nhơn Trạch nơi có nhiều Khu Cơng nghiệp – Khu Dân cư Thành phố Biên Hòa, tỉnh Đồng Nai (ranh giới tự nhiên sông Đồng Nai), Tây giáp Quận Thủ Đức có 02 Khu Chế xuất, 01 d Buồng bệnh: - Bảo đảm có buồng để người bệnh nam, nữ nằm riêng trẻ em nằm riêng - Bảo đảm vệ sinh, trật tự, vật dụng buồng bệnh xếp theo quy định thống - Có biển đề số buồng, tên bác sĩ, y tá (điều dưỡng) hộ lý - Giường bệnh có biển số, tủ đầu giường, ghế ngồi - Buồng bệnh có bình phong rèm che để sử dụng cho người bệnh cần thiết - Phải bảo đảm ấm mùa đơng, mát mùa hè e Buồng hành khoa: - Phải có bảng tổng hợp hoạt động hàng ngày, tình hình nhân lực, người bệnh, thuốc - Bảng phân công thường trực hàng ngày - Bảng chấm công - Tủ giá để hồ sơ, bệnh án - Có đủ loại sổ, biểu thống kê báo cáo - Có đủ tủ, bàn ghế làm việc g Có bảng thơng báo đặt nơi người xem được: nội quy bệnh viện, quy định y đức, quy định quyền lợi nghĩa vụ người bệnh gia đình người bệnh bệnh viện, quy định viện phí, bảo hiểm y tế h Có buồng phương tiện tuyên truyền, giáo dục sức khỏe cho người bệnh i Có buồng tắm, buồng vệ sinh, buồng thay quần áo cho thành viên bệnh viện người bệnh k Có buồn để cọ rửa, tẩy uế cất giữ dụng cụ vệ sinh, xếp trật tự Quản lý người bệnh: a Trưởng khoa y tá (điều dưỡng) trưởng khoa có trách nhiệm: - Quản lý số lượng người bệnh hàng ngày khoa, người bệnh có, số tử vong, viện, chuyển khoa, chuyển viện, vào viện; số người bệnh nặng, người bệnh cần chăm sóc cấp I - Tổ chức họp với người bệnh gia đình người bệnh để thu nhận giải ý kiến góp ý cơng tác điều trị, chăm sóc phục vụ người bệnh b Bác sĩ điều trị y tá (điều dưỡng) chăm sóc có trách nhiệm: - Phổ biến nội quy buồng bệnh đôn đốc, giám sát người bệnh thực nội quy - Theo dõi diễn biến bệnh, điều trị chăm sóc người bệnh toàn diện Quản lý nhân lực: Trưởng khoa y tá (điều dưỡng) trưởng khoa có trách nhiệm: a Lập bảng phân công nhiệm vụ cụ thể cho thành viên khoa b Lập bảng phân công thường trực để trưởng khoa duyệt c Theo dõi công, ngày công hàng ngày d Tổng hợp ngày công hàng tháng trưởng khoa ký xác nhận đưa phòng tổ chức cán lưu khoa Quản lý tài sản: Mọi thành viên khoa phải đặc biệt ý thực quy chế quản lý sử dụng vật tư thiết bị y tế 3.3.2.6 Quy chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện: -Quy định chung: Công tác chống nhiễm khuẩn bệnh viện việc thực quy định kỹ thuật bệnh viện vô khuẩn, khử khuẩn, tiệt khuẩn; bao gồm dụng cụ y tế, vệ sinh ngoại cảnh, vệ sinh khoa, phòng, vệ sinh cá nhân vệ sinh an toàn thực phẩm Các điều kiện để thực công tác chống nhiễm khuẩn bao gồm: Nước sạch, dụng cụ, phương tiện, hóa chất khử khuẩn… -Quy định cụ thể: Kỹ thuật vô khuẩn: a Dụng cụ, bông, gạc, thuốc sử dụng kỹ thuật vô khuẩn phải tiệt khuẩn b Dụng cụ y tế nhiễm khuẩn sau dùng xong phải ngâm vào dung dịch tẩy uế trước loại bỏ xử lý để dùng lại Dụng cụ, dây truyền dịch, dây truyền máu, kim luồn mạch máu, ống thông (catheter) mạch máu, bơm tiêm nhựa sử dụng lần Những dụng cụ phép dùng lại phải cọ rửa quy định trước khử khuẩn, tiệt khuẩn c Khử khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ, vật dụng sức nóng hóa chất phải bảo đảm quy định, đủ thời gian, nhiệt độ nồng độ d Dụng cụ, vật dụng sau khử khuẩn, tiệt khuẩn phải bảo quản hộp kín, có niêm phong rõ hạn dùng, cất giữ tủ kín đặt phòng vơ khuẩn e Trước tiến hành phẫu thuật, thủ thuật vô khuẩn, người thực kỹ thuật phải thực quy định kỹ thuật bệnh viện vô khuẩn g Kỹ thuật vô khuẩn phải tiến hành điều kiện vô khuẩn quy định kỹ thuật bệnh viện Trật tự vệ sinh ngoại cảnh: a Phải có hàng rào xung quanh bệnh viện, cổng vào, buồng thường trực, sơ đồ dẫn, mũi tên đường đến khoa, phòng b Đường phải sạch, phẳng, bảo đảm an toàn vận chuyển người bệnh c Có vườn hoa cảnh, xanh bóng mát, khơng trồng ăn d Quần áo, đồ vải phải phơi tập trung khu vực quy định e Có nơi để xe tập trung cho thành viên bệnh viện, học viên, người bệnh gia đình người bệnh Khơng để hàng qn bán rải rác bệnh viện g Có nơi tập trung chất thải rắn tồn bệnh viện, có đủ thùng chứa rác có nắp đậy nơi cơng cộng đường Chất thải thu gom xử lý theo quy chế xử lý chất thải h Cống thoát nước thoát chất thải lỏng phải kín, khơng tắc Trật tự, vệ sinh khoa buồng bệnh: a Vệ sinh buồng bệnh: - Các khoa phải cung cấp đủ điện nước, ủng, găng tay vệ sinh, chổi, xơ, chậu, xà phòng, dung dịch khử khuẩn… có nơi rửa tay có đủ phương tiện rửa tay - Mỗi khoa có buồng để cọ rửa dụng cụ, có đủ giá kệ để bảo quản dụng cụ vệ sinh đồ vải chờ mang giặt - Các thiết bị, dụng cụ y tế buồng bệnh bố trí, xếp thuận tiện cho việc phục vụ người bệnh vệ sinh tẩy uế - Có đủ thùng rác có nắp đậy, để hành lang, nơi thuận tiện, đủ để dễ sử dụng cho người bệnh thành viên khoa b Vệ sinh buồng thủ thuật, phẫu thuật buồng khác: - Trần, tường, bệ cửa, cánh cửa khoa, buồng bệnh phải ln sạch, khơng có mạng nhện - Nền buồng bệnh lát gạch men vật liệu tương đương bảo đảm nhẵn, khô, không thấm nước, - Tường buồng phẫu thuật, buồng thủ thuật, buồng hậu phẫu, buồng đẻ, buồng trẻ sơ sinh, buồng chăm sóc đặc biệt, buồng xét nghiệm, buồng tiêm lát gạch men kính tồn đến sát trần nhà - Khoa, buồng bệnh bảo đảm sạch, đẹp, ngăn nắp; dụng cụ vệ sinh dùng riêng cho khu vực; buồng phẫu thuật vệ sinh tẩy uế sau phẫu thuật theo quy chế công tác khoa phẫu thuật – gây mê hồi sức - Thực lau ấm dung dịch xà phòng, dung dịch khử khuẩn theo quy định kỹ thuật bệnh viện: nhà, tường nhà, bàn ghế, giường tủ, cọc truyền, xe tiêm, xe đẩy, cáng đẩy, thiết bị y tế thiết bị thơng thường có buồng bệnh - Buồng bệnh, buồng thủ thuật phải tổng vệ sinh tuần lần - Bệnh viện phải tổ chức giặt tập trung phải giặt riêng: + Quần áo thành viên bệnh viện + Quần áo đồ vải người bệnh + Quần áo đồ vải khoa truyền nhiễm - Buồng vệ sinh, buồng tắm bảo đảm sạch, không tắc, không mùi hôi, khơng có ruồi nhặng trùng khác c Vệ sinh người bệnh: - Người bệnh phải mặt quần áo bệnh viện theo quy chế trang phục y tế bảo đảm vệ sinh cá nhân - Trước phẫu thuật người bệnh phải vệ sinh thân thể theo quy định - Người bệnh phải sử dụng đồ dùng cá nhân riêng - Khi người bệnh chuyển khoa, chuyển viện, viện, đặc biệt người bệnh truyền nhiễm phải thực vệ sinh tẩy uế buồng bệnh, đồ dùng cá nhân - Khi người bệnh tử vong, thi thể người bệnh phải vận chuyển bảo quản theo quy chế giải người bệnh tử vong luật bảo vệ sức khỏe nhân dân; buồng bệnh đồ dùng cá nhân phải tẩy uế khử khuẩn - Trường hợp người nhà phép lại để phối hợp chăm sóc phục vụ người bệnh phải thực nội quy, giữ gìn vệ sinh mặc quần áo bệnh viện d Vệ sinh cá nhân: - Các thành viên bệnh viện phải bảo đảm vệ sinh cá nhân, móng tay cắt ngắn, mặc quần áo cơng tác, đội mũ y tế theo quy chế trang phục y tế - Gương mẫu vệ sinh cá nhân vệ sinh chung, nơi làm việc vệ sinh ngăn nắp Tổ chức thực hiện: a Giám đốc bệnh viện có trách nhiệm: - Tổ chức đạo cơng tác chống nhiễm khuẩn bệnh viện - Bảo đảm trang bị phương tiện làm việc - Có kế hoạch tổ chức kiểm tra công tác chống nhiễm khuẩn bệnh viện b Trưởng khoa, trưởng phòng có trách nhiệm: - Đơn đốc thành viên khoa, phòng thực quy chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện - Hàng ngày kiểm tra giám sát công tác vệ sinh, đẹp bệnh viện, vệ sinh vô khuẩn khoa, buồng bệnh phạm vi phụ trách - Kết hợp khoa chống nhiễm khuẩn, khoa vi sinh định kỳ đột xuất lấy mẫu kiểm tra vi khuẩn môi trường, buồng phẫu thuật, buồng thủ thuật, bàn tay phẫu thuật viên, viên chức y tế làm thủ thuật y dụng cụ tiệt khuẩn - Kết hợp khoa chống nhiễm khuẩn, khoa vi sinh, khoa dinh dưỡng thực định kỳ đột xuất kiểm tra vệ sinh an toàn thực phẩm theo quy định kỹ thuật bệnh viện dinh dưỡng - Thực báo cáo theo quy định kết thực chống nhiễm khuẩn bệnh viện NHẬN XÉT: Trưởng khoa Nội đội ngũ y bác sĩ điều dưỡng hộ lý thực tốt công tác quản lý bệnh viện quản lý chuyên môn tương đối đầy đủ theo quy chế bệnh viện Tuy nhiên bên cạnh đó, thiếu nhân lực trang thiết bị chun mơn mắc phải số sai sót quản lý Do cần tiếp tục phát huy sửa chữa điều chưa hoàn thiện QUY TRÌNH KHÁM BỆNH CHUNG KHOA: Tiếp nhận bệnh KHOA NG Trình tự nhập bệnh nhân nội trú Nhập khoa: Điền đầy đủ thông tin bệnh nhân thu lại Viện phí: • Vào mục cấp cứu: chọn drap giường • Vào mục hóa chất: chọn hóa chất ngoại • Vào mục quần áo: chọn phụ thu quần áo ngoại • Vào mục tiền phòng • Chọn giường thường nằm phòng thường • Chọn giường dịch vụ có máy lạnh: nằm phòng dịch vụ • Chọn giường cấp cứu nằm phòng cấp cứu • Vào mục cơng tiểu phẫu: Chọn cơng truyền có Chọn cơng chích có Chọn thay băng có Vào mục vật tư phải thu Chọn gòn chích (10g) có tiêm truyền thuốc (1 gói cho đợt nằm viện) • Chọn gạc 6x9cm hay 10x10cm có thay băng Vào mục xét nghiệm, XQuang, ECG, siêu âm, nước tiểu (nếu có) Vào mục ngoại để chọn tên phẫu thuật có • Vào mục vật tư y tế tiêu hao: chọn vật tư sử dụng (bơm tiêm, găng, dao, chỉ, dây truyền,…) • Vào phần thuốc: chọn thuốc theo y lệnh Bệnh nhân viện: • Chọn mục xuất nhập khoa: nhập ngày chẩn đoán, kết điều trị viện, lưu lại chọn mục in giấy viện in • Vào mục hành chánh phí: chọn hành chánh phí nội trú khoa ngoại cho đợt nằm viện • In bảng kê chọn vào mục hồn tất viện phí • • ... quân Tổng quan khoa nội chức nhiệm vụ Báo cáo số liệu tháng đầu năm Báo cáo số liệu 04-6-2012 đến 02-7-2012 Biên Tập Trình bày báo cáo powerpoint Trình bày báo cáo word Đỗ Phạm Minh Ngọc Trần Thị... Bắc giáp sông Đồng Nai, ngăn cách với thành phố Biên Hồ, có cầu Đồng Nai bắc qua quốc lộ 1A Đông Nam ngăn cách với huyện Long Thành tỉnh Đồng Nai sơng Đồng Nai Phía Nam giáp sông Đồng Nai, ngăn... Quận Bác sĩ Trương Phi Hùng Đã tận tình dành thời gian giúp đỡ chúng em bốn tuần thực tập cộng đồng hồn thành báo cáo này.Kính chúc quý Thầy Cô, quý Anh Chị nhiều sức khỏe Qua q trình làm việc