HEN TRẺ Ẻ EM BS TRẦN ANH TUẤN KHOA HÔ HẤP BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG NỘI Ộ DUNG • • • • Đại cương Chẩn đoán, đánh giá hen Nguyên tắc quản lý hen Kết luận MỤC TIÊU Ê • Nêu định nghĩa hen • 2 Nêu bước chẩn đốn đốn, đánh giá hen • 3 Trình bày cách chẩn đoán hen hen, chẩn đoán phân biệt, đánh giá mức độ nặng hen hen, đánh giá mức độ kiểm sốt hen • Nêu mục tiêu, chu trình quản lý hen I ĐẠI CƯƠNG TẦM QUAN TRỌNG CỦA HEN: Gánh nặng kinh tế - y tế - xã hội quan trọng CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ : HEN > LAO + HIV 300 TRIỆU NGƯỜI The Global Burden Asthma Tăng 50 % mỗiofthập kỷ- Sidney S Braman, MD, FCCP Hen trẻ ẻ em • Hen: bệnh lý mãn tính thuờng gặp trẻ em • TCYTTG: tần suất hen trẻ em:10%-12% trẻ mắc bệnh hen hen • Nhiều nghiên cứu cho thấy 50-80% trẻ có triệu chứng hen truớc tuổi tuổi TẦN SUẤT KHÒ KHÈ Ở TRẺ EM 13.4% Nhật 7.7% Trung quố quocc 8.5% P ki Pakistan Hàn quốc 4.2% 5.2% n độ 12.4% 13.0% HCM Vietnam Dưới 5% 29.1 % 12.3% Hong Kong Philippines Thaùi lan 29.1 % 9.6% Malaysia 9.7% Singapore Treân 10% 5-10% HCM Vietnam Ñaøi loan Greater China 6.0% Hà Nội: 24,9% 2.1% Indonesia 29.4% 30.2% UÙc Uc New Zealand ISAAC, ERJ, 1998-2004 Tần suất hen trẻ 13-14 tuổi © Global Initiative for Asthma GINA 2015 Appendix Box A1-1; figure provided by R Beasley HẬÄU QUẢ Q CỦA HEN Thể chất: • Giơi Giới hạ han n hoạ hoatt động thể the lự lưcc • Lên hen … Suy hô hấp …… Tử vong • Bien Biến chưng: ng: viê viem m phoi, phổi xẹ xep p phoi phổi , … • Chậm phát triển – Biến dạng lồng ngực – Suy dinh dương dưỡng • Suy hô hấp mãn tính – Suy tim mãn Ti h th Tinh thầàn: • Nghỉ học – nghỉ làm • Mặc cảm – ẢÛnh hưởng phát triểån tinh thầàn Tử vong hen trẻ ẻ em • Ước Ướ tí tính: h 25.000 25 000 trẻ t ẻ tử vong d h hen/năm / ă ¾ Có thể tránh ... mỗiofthập k? ?- Sidney S Braman, MD, FCCP Hen trẻ ẻ em • Hen: bệnh lý mãn tính thuờng gặp trẻ em • TCYTTG: tần suất hen trẻ em: 10 %-1 2% trẻ mắc bệnh hen hen • Nhiều nghiên cứu cho thấy 5 0-8 0% trẻ có... nặng hen hen, đánh giá mức độ kiểm soát hen • Nêu mục tiêu, chu trình quản lý hen I ĐẠI CƯƠNG TẦM QUAN TRỌNG CỦA HEN: Gánh nặng kinh tế - y tế - xã hội quan trọng CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ : HEN > LAO... giá hen Nguyên tắc quản lý hen Kết luận MỤC TIÊU Ê • Nêu định nghĩa hen • 2 Nêu bước chẩn đốn đốn, đánh giá hen • 3 Trình bày cách chẩn đốn hen hen, chẩn đoán phân biệt, đánh giá mức độ nặng hen