HH - Viem Tieu Phe Quan

VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN BS TRẦ TRAN N ANH TUẤ TUAN N TK HÔ HẤP BV NHI ĐỒÀNG I NỘI DUNG Đại cương Triệu ệ chứng g lâm sàng, sàng g, cận ậ lâm sàng g Diễn tiến tiến,, biến chứng chứng,, tiên lượng Điều trị MỤC TIÊU Nêu định nghĩa VTPQ Trình bày TCLS, CLS VTPQ Trình bày tiêu chuẩn ẩ chẩn ẩ đốn VTPQ, chẩn đốn phân biệt Nêu biến chứng VTPQ Nêu yếu tố nguy VTPQ Trình bày nguyên tắc điều trị trị,, mục tiêu ĐT VTPQ BV I ĐẠI CƯƠNG 90% trẻ tuổi mắc VTPQ RSV vòng năm đầu đời TCYTTG: 64 triệu trường hợp trẻ mắc VTPQ VTPQ, 160.000 tử vong hàng năm Tỷỷ lệ khám bệnh nhập viện VTPQ gia tăng liên tục Khó tránh dịch VTPQ xảy hàng năm / NHẮ NHẮC LẠ LẠI GP - SL Đường dẫ Đương dan n khí : Đường hô hấp : mũi, miệng, hầu, quảûn Đường hô hấp : khí quản, phế quản PQ : PQ gốc P P T, phân đôi tiếp thành cac PQ nho nhỏ THẾ HỆ CÂY KHÍ – PHẾ QUẢN Cấu trúc Khí quan n Phế quản gốc Ph quan Phe û thuy th ø VÙ VUNG NG Phế quản phân thuỳ DẪN PQ phân thuỳ À TRUYEN Tiểu phế quản Tiểu phế quản tận Tiểu PQ hô hấp VÙNG Ống phế nang HÔ Túi phế nang HẤP Thế heä 4–9 10 – 15 16 – 19 20 – 23 24 – 27 28 PHẦN CĨ PHẦ SỤN KHƠNG SỤN VÙNG TRAO ĐỔI ĐỔ ỔI KHÍÍ 2/ ĐỊNH NGHĨA Viêm tiểu phế quản : Viêm nhiễm ễ cấp ấ tính virút Tổn thương phế quản nhỏ nhỏ, TB Xảy trẻ < tuổi Đặc trưng hội chứng lâm sàng: ho , khò khè, thở nhanh ± rút lõm lồng DỊCH TỄ HỌC Âu Mỹ: dịch xảy hàng năm, thường g đông g – xuân Các nước nhiệt đới: thường nhiều vào mùa mưa mưa Việt Nam: Miền nam: rãi rác quanh năm, năm tăng cao vào mùa mưa Miề bắ Miền bắc: có ó đỉnh đỉ h cao vào thá tháng tháng ... < tháng hMPV 3-1 9% – 18 thá tháng – 12 thá tháng Influenza 6-2 4% – 24 tháng g < 12 tháng g Rhinovirus 16 16 25% Mọi tuổi < tuổi Parainfluenza 7-1 8% < tuổi < 12 tháng Bocavirus 1-2 0% – 24 tháng... P P T, phân đôi tiếp thành cac PQ nho nhỏ THẾ HỆ CÂY KHÍ – PHẾ QUẢN Cấu trúc Khí quan n Phế quản gốc Ph quan Phe û thuy th ø VÙ VUNG NG Phế quản phân thuỳ DẪN PQ phân thuỳ À TRUYEN Tiểu phế quản... mưa Việt Nam: Miền nam: rãi rác quanh năm, năm tăng cao vào mùa mưa Miề bắ Miền bắc: có ó đỉnh đỉ h cao vào thá tháng tháng / NGUYEÂN NHÂN : RSV : hàng đầu ( 50 -7 5 % ) , lây lan cao Adenovirus