Hiểu và nắm được cách sắp xếp bố trí thuốc ởnhà thuốc, biết được cách bảo quản thuốc và nâng cao được khả năng giao tiếp để tưvấn cũng như hướng dẫn cho những người sử dụng biết được các
Trang 1TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH
Tp Hồ Chí Minh, năm 2018
Trang 2BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP
NHÀ THUỐC Á CHÂU 3
Trang 3MỤC LỤC
MỤC LỤC 3
LỜI MỞ ĐẦU 4
PHẦN 1: TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC 5
1.1 Tên và địa chỉ thực tập 5
1.2 Nhiệm vụ và quy mô tổ chức 5
1.3 Cách bố trí và trưng bày trong nhà thuốc: 9
1.4 Thị trường mua bán thuốc 10
PHẦN 2: NỘI DUNG THỰC TẬP 11
2.1 Tổ chức và hoạt động của nhà thuốc 11
2.2 Sắp xếp, phân loại và bảo quản thuốc tại nhà thuốc 17
2.3 GPP 26
2.4 Tình hình bán/ nhập thuốc 34
PHẦN 3: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 48
1 Kết luận 48
2 Kiến nghị 48
Trang 4LỜI MỞ ĐẦUTài sản lớn nhất của con người là sức khỏe.Vì vậy mỗi chúng ta cần hiểu rõ các biệnpháp phòng chống cũng như các biện pháp điều trị bệnh an toàn và hiệu quả Ngày nayngành Dược góp phần rất quan trọng trong lĩnh vực Y tế, ngành Dược cung ứng thuốc
để phục vụ cho việc chăm sóc và bảo vệ sức khỏe và Nhà thuốc là một trong nhữngphương tiện bảo quản, bán lẻ thuốc, đưa thuốc tới tay người dân Và người dược sỹ cóvai trò quan trọng trong việc tư vấn và hướng dẫn cho người sử dụng thuốc và giúp đưathuốc tới tay người dân Nhà thuốc cũng là nơi giúp em có điều kiện tiếp xúc trực tiếpvới thuốc, trực tiếp tư vấn, bán thuốc cho bệnh nhân và là nơi tạo điều kiện thuận lợi, lànền tảng quan trọng để sau này khi em tốt nghiệp ra trường sẽ làm việc tốt hơn
Qua gần ba năm học tập trường Đại Học Nguyễn Tất Thành, được sự giúp đỡ của nhàtrường cùng các thầy cô của khoa tận tình giảng dạy và truyền đạt kiến thức cho chúng
em Cũng như đã hỗ trợ tạo điều kiện tốt nhất cho em trong thời gian thực tập thực tế ởnhà thuốc Thời gian thực tập ở nhà thuốc là khoảng thời gian giúp em hiểu được vaitrò của người dược sỹ trong nhà thuốc Hiểu và nắm được cách sắp xếp bố trí thuốc ởnhà thuốc, biết được cách bảo quản thuốc và nâng cao được khả năng giao tiếp để tưvấn cũng như hướng dẫn cho những người sử dụng biết được cách sử dụng thuốc mộtcách an toàn và hợp lý, nắm rõ được các quy định, các nguyên tắc tiêu chuẩn trongngành
Thuốc là một sản phẩm cần thiết ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe con người Mộtngười Dược sĩ nắm rõ về thuốc, biết cách bán, biết cách phối hợp và biết cách tư vấn
sử dụng thuốc cho bệnh nhân thì sẽ hoàn thành trách nhiệm của người dược sĩ Có thểnói vai trò của người Dược sĩ trong nhà thuốc là rất quan trọng, quyết định sinh mạngcon người, cho nên người Dược sĩ cần nắm vững kiến thức cần thiết có liên quan đếnngành
Bài báo cáo thực tập ở nhà thuốc là kinh nghiệm tóm tắt lại quá trình học tập ở nhàtrường và nhà thuốc Với những kiến thức còn hạn chế nên bài báo cáo không thể tránhkhỏi những thiếu sót, em rất mong nhận được sự thông cảm và đóng góp ý kiến của cácquý thầy cô
Trang 5PHẦN 1: TỔ CHỨC HOẠT ĐỘNG CỦA NHÀ THUỐC
- Cung cấp đầy đủ thông tin hướng dẫn sử dụng thuốc hiệu quả, hợp lý, an toàn
và kinh tế cho người sử dụng
- Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc thực hành tốt bảo quản thuốc (GSP)
- Sắp xếp, bảo quản thuốc theo yêu cầu của nhà thuốc
- Lập kế hoạch cung ứng thuốc đảm bảo số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều trịbệnh
- Quản lý, theo dõi việc bán lẻ thuốc theo nhu cầu điều trị bệnh và các nhu cầukhác
- Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc
- Quản lý hoạt động của Nhà thuốc theo đúng quy định
- Đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, có hiệu quả đến tay người sử dụng
- Đặt lợi ích của người bệnh và sức khỏe của cộng đồng lên trên hết
- Cung cấp thuốc đảm bảo chất lượng kèm theo thông tin về thuốc, tư vấn thíchhợp cho người sử dụng và theo dõi việc sử dụng thuốc của họ
- Tham gia vào hoạt động tự điều trị, bao gồm cung cấp thuốc và tư vấn dùngthuốc, tự điều trị triệu chứng của các bệnh đơn giản
- Góp phần đẩy mạnh việc kê đơn phù hợp, kinh tế và việc sử dụng thuốc an toàn,hợp lí và hiệu quả
Trang 6* Trách nhiệm của người quản lý chuyên môn hoặc chủ Nhà thuốc:
- Phải thường xuyên có mặt trong thời gian hoạt động và chịu trách nhiệm trướcpháp luật về mọi mặt hoạt động của nhà thuốc, khi vắng mặt phải ủy quyền cho nhânviên có trình độ chuyên môn tương đương trở lên điều hành theo quy định
- Trực tiếp quản lý, điều hành mọi hoạt động của nhà thuốc bao gồm việc bán cácthuốc kê đơn, không kê đơn, tư vấn cho khách hàng
- Liên hệ với bác sĩ kê đơn trong các trường hợp cần thiết
- Thường xuyên cập nhật các kiến thức chuyên môn, văn bản quy phạm pháp luật
về hành nghề dược và không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ cung ứng thuốc
- Đào tạo, hướng dẫn các nhân viên về chuyên môn cũng như đạo đức hành nghềdược
- Cộng tác với y tế cơ sở, cung cấp thuốc thiết yếu, tham gia truyền thông giáodục về thuốc cho cộng đồng và các hoạt động khác
- Theo dõi và thông báo cho cơ quan y tế về các tác dụng không mong muốn củathuốc
- Là nhà thuốc tư nhân, nên mọi hoạt động của nhà thuốc đều do dược sĩ điềuhành, chỉ dẫn và chịu trách nhiệm trước pháp luật về:
+ Chất lượng thuốc
+ Phương pháp kinh doanh
+ Thực hiện chế độ quản lý thuốc theo chế độ thuốc bán theo đơn và khôngbán theo đơn
+ Lập kế hoạch sử dụng thuốc
+ Đảm bảo các loại thuốc thiết yếu
+ Thực hiện nghĩa vụ nộp thuế theo quy định của pháp luật
* Nhân viên trực tiếp tham gia bán thuốc, giao nhận, bảo quản thuốc, quản lý chất lượng thuốc, pha chế thuốc phải đáp ứng các sau:
- Thực hiện quy trình bán thuốc theo sự hướng dẫn của dược sĩ phụ trách, tư vấncho khách hàng về cách sử dụng thuốc và cách phòng ngừa bệnh, giải đáp mọi thắcmắc của khách hàng, theo dõi và phản hồi tình hình sử dụng thuốc của khách hàng
Trang 7- Có thái độ hòa nhã, lịch sự khi tiếp xúc với người mua thuốc.
- Có bằng cấp chuyên môn dược và có thời gian thực hành nghề phù hợp với côngviệc được giao
- Tư vấn thông tin cần thiết về cách dùng thuốc cho người mua hoặc bệnh việnnhằm đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả
- Giữ bí mật các thông tin của người bệnh
- Trang phục áo blu trắng, sạch sẽ, gọn gàng, có đeo bảng tên, chức định
- Thực hiện đúng các quy chế dược, tự nguyên tuân thủ đạo đức hành nghề dược
- Tham gia các lớp đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn và pháp luật y tế
- Có đủ sức khỏe, không đang bị mắc các bệnh truyền nhiễm
- Không đang trong thời gian bị kỷ luật từ hình thức cảnh cáo trở lên có liên quanđến chuyên môn dược
1.2.2 Quy mô tổ chức
- Tổng số nhân viên trong nhà thuốc là: 04
- Giấy phép kinh doanh số GPS: 4158023145
- Giấy đủ điều kiện kinh doanh: 5714 / HCM – ĐKKDĐ
a Cơ sở vật chất
- Nhà thuốc Năm Tốt có diện tích 30m2, được thiết kế riêng biệt, cao ráo, thoángmát, cách xa nguồn ô nhiễm Diện tích rộng rãi tạo điều kiện cho việc trưng bày sản
Trang 8phẩm đầy đủ, đa dạng các mặt hàng, tạo không gian giao tiếp thoải mái cho kháchhàng.
- Nhà thuốc trang bị đầy đủ tủ, quầy thuốc với các ngăn khác nhau, nhằm mụcđích sắp xếp thuốc theo tác dụng dược lý của từng loại để tiện trong khi bán thuốc,cũng như là bảo quản thuốc
- Có cân sức khỏe, có bồn rửa tay phục vụ khách hàng
- Có treo ẩm kế trong nhà thuốc
- Máy lạnh, tủ lạnh, máy tính, máy in, mạng internet được trang bị đầy đủ và hiệnđại nhằm đảm bảo chất lượng hoạt động của nhà thuốc
- Các thuốc được sắp xếp trong tủ, ngăn kéo, theo nhóm thuốc kê đơn, thuốckhông kê đơn, theo nhóm dược lý, thực phẩm chức năng, Đông dược và dung ngoài…
- Có kéo cắt thuốc, thanh lấy thuốc, túi đóng gói, bình chữa cháy
- Đảm bảo 3 dễ :”Dễ lấy, dễ thấy, dễ kiểm tra” và theo nguyên tắc : Thuốc hếthạn trước xuất trước
- Có bảng nội quy nhà thuốc và bảng giá theo quy định
- Từ điển tra cứu các loại thuốc tân dược
- Báo cáo định kì các loại sổ sách hàng tháng, quý, năm
b Chế độ sổ sách, báo cáo, kiểm tra:
- Tình hình kinh doanh nhà thuốc được thể hiện rõ ràng trên sổ sách và được cậpnhật thường xuyên
- Sổ theo dõi lượng thuốc mua vào
- Sổ theo dõi hằng ngày, bao gồm cả số lô, ngày hết hạn
- Sổ theo dõi những mặc hàng nào khách hàng mua không có đơn
- Sổ ghi chép các loại thuốc thông dụng, được khách hàng mua nhiều để tiện choviệc đặt hàng
- Sổ theo dõi xuất nhập kho để theo dõi số lượng hàng
Trang 91.3 Cách bố trí và trưng bày trong nhà thuốc:
- Với diện tích 30m2 Nhà thuốc Năm Tốt được xây dựng cao ráo, thoáng mát,sạch sẽ, an toàn và xa cách ô nhiễm, đủ ánh sáng cũng như được trang bị đầy đủ cáctrang thiết bị cần thiết
- Thuốc được trình bày trong tủ kính, có tủ tài liệu, các tủ được sắp xếp ngăn nắp,gọn gàng với 2 tủ thuốc lớn cao khoảng 2,5m bằng kính phần dưới có các hộc bằngnhôm để đặt thuốc, 1 tủ thuốc chữ L cao khoảng 1,2m , 1 tủ cao khoảng 0,5m
- Việc sắp xếp, bố trí, trưng bày trong nhà thuốc hợp lí, ngăn nắp, rõ ràng, đảmbảo 3 dễ:
- Tuân thủ theo nguyên tắc: hết hạn trước xuất trước
- Để thuận lợi cho việc bán thuốc và giao tiếp với khách hàng, nhà thuốc đượcthiết kế:
+ Phía ngoài đặt một quầy bán hàng hình chữ L có chiều cao khoảng 1,2m để
dễ trao đổi thông tin với khách hàng, bên trong tủ được đặt các loại thuốc thông dụngtại nhà thuốc, thuốc được phân loại theo nhóm điều trị để bán lẻ, đảm bảo tính thuậntiện, dễ lấy, đáp ứng nhanh chóng nhu cầu của người mua
+ Phía bên trong nhà thuốc còn có hai tủ kiếng đặt vuông góc với nhau Một tủđặt song song với quầy thuốc hình chữ L, trưng bày các loại thuốc theo từng nhóm điều
Trang 10trị, kê đơn và không kê đơn, có các ngăn riêng để đựng từng các loại thuốc Tủ vuônggóc với quầy chữ L, được sắp xếp các loại thuốc Đông y, thực phẩm chức năng.
+ Đối diện, đặt một quầy cao tầm 0,5m dùng để đặt các loại dụng cụ trangthiết bị y tế, các loại mỹ phẩm
+ Ngoài ra còn có nơi rửa tay
1.4 Thị trường mua bán thuốc
- Vì nhà thuốc bán lẻ các mặt hàng thuốc tân dược có uy tín nhiều năm, gần bệnhviện nhân dân 115 và bệnh viện đa khoa Sư Vạn Hạnh nên lượng khách hàng đến muathuốc cho bệnh nhân và người nhà bệnh nhân khá đông
- Để đáp ứng nhu cầu của người bệnh, nhà thuốc đã nhập thuốc từ nhiều nơi,trong và ngoài nước, các công ty, xí nghiệp dược có uy tín và chất lượng
Trang 11PHẦN 2: NỘI DUNG THỰC TẬP
2.1 Tổ chức và hoạt động của nhà thuốc
2.1.1 Loại hình kinh doanh, phạm vi hoạt động
Kinh doanh theo loại hình Nhà thuốc và thực hiện theo hình thức là bán lẻ thuốc
* Nhà thuốc:
- Do dược sĩ đại học đứng tên phụ trách
- Được mở tại tất cả địa phương trên cả nước
- Phạm vi hoạt động của nhà thuốc là được bán lẻ thuốc thành phẩm và pha chếthuốc theo đơn
* Quầy thuốc:
- Do dược sĩ đại học hoặc dược sĩ trung học đứng tên phụ trách
- Được mở tại địa bàn các huyện, xã của các huyện ngoại thành, ngoại thị đối vớicác tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương
- Đối với địa bàn quận, phường của thành phố, thị xã chưa có đủ 1 nhà thuốcphục vụ 2000 dân, trong năm 2007 Sở y tế tỉnh xem xét việc tổ chức mới quầy thuốc,sau đó tùy tình hình địa phương có văn bản báo cáo Bộ y tế để xem xét, quyết địnhviệc tiếp tục gia hạn hoặc mở thêm các quầy thuốc
- Phạm vi hoạt động của quầy thuốc là được bán lẻ thuốc thành phẩm
* Đại lý thuốc của doanh nghiệp:
- Do người có trình độ chuyên môn từ Dược tá trở lên đứng tên phụ trách
- Được mở tại địa bàn các huyện, xã của các huyện ngoại thành, ngoại thị của cáctỉnh, thành phố trực thuộc trung ương
- Phạm vi hoạt động của đại lý thuốc của doanh nghiệp là được bán lẻ thuốc thànhphẩm theo danh mục thuốc thiết yếu
* Tủ thuốc của trạm y tế:
- Do người có trình độ chuyên môn từ dược tá trở lên đứng tên phụ trách
- Được mở tại địa bàn các xã của các huyện ngoại thành phố, ngoại thị xã của cáctỉnh, thành phố trực thuộc trung ương
Trang 12- Phạm vi hoạt động của tủ thuốc là được bán lẻ thuốc thành phẩm theo danh mụcthuốc thiết yếu sử dụng cho tuyến y tế cấp xã.
Lưu ý: Các cơ sở bán lẻ thuốc không được bán nguyên liệu hóa dược làm thuốc.
2.1.2 Hoạt động chủ yếu của nhà thuốc
- Các hoạt động kinh doanh về thuốc đều được lưu giữ, ghi chép trong hồ sơ, sổ
sách đầy đủ bao gồm các vấn đề về bảo quản, theo dõi số lô, hạn dùng của thuốc và cácvấn đề khác có liên quan như sổ nhập thuốc, hóa đơn chứng từ mua thuốc các loạithuốc được ghi chép trong sổ có các kí hiệu riêng để dễ phân biệt và kiểm tra khi xuấtnhập
- Thực hiện quy chế quản lý đối với thuốc gây nghiện, thuốc hướng dẫn theo quy
định của Bộ Y Tế Có sổ sách riêng để tiện theo dõi và bảo quản các loại thuốc này
- Ngoài ra, nhà thuốc còn có sổ sách riêng đặt gần nơi bán, sổ đó lưu giữ một số
các đơn thuốc đối với người bệnh đặc biệt đã từng sử dụng các loại thuốc nào để tiệnviệc tra cứu
- Hồ sơ sổ sách đều lưu giữ ít nhất một năm kể từ ngày hết hạn dùng.
a Mua thuốc
- Nguồn thuốc được mua tại cơ sở kinh doanh thuốc hợp pháp.
- Có hồ sơ theo dõi, lựa chọn các nhà cung cấp có uy tín, đảm bảo chất lượng
thuốc trong quá trình kinh doanh
- Chỉ mua các thuốc được phép lưu hành Thuốc mua còn nguyên vẹn và có đầy
đủ bao bì, bao gói của nhà sản xuất, nhẫn đúng quy định quy chế hiện hành
- Có đủ hóa đơn chứng từ hợp lệ để chứng minh nguồn gốc thuốc
- Khi nhập thuốc, người bán lẻ kiểm tra hạn dùng, thông tin nhãn thuốc theo quychế ghi nhãn, kiểm tra chất lượng và có kiểm soát thường xuyên trong quá trình bảoquản
- Nhà thuốc có đủ thuốc thuộc Danh mục thuốc thiết yếu dùng cho tuyến C trong
- Danh mục thuốc thiết yếu Việt Nam do Sở y tế địa phương quy địnhh
Các bước cơ bản trong hoạt động bán thuốc, bao gồm:
Trang 13- Người bán lẻ hỏi người mua những câu hỏi có liên quan đến bệnh, đến thuốc màngười mua yêu cầu.
- Người Dược sĩ bán thuốc tư vấn cho người mua về sự lựa chọn thuốc, cách dùngthuốc, hướng dẫn cách sử dụng thuốc bằng lời nói Trường hợp không có đơn thuốckèm theo người dược sĩ phải hướng dẫn sử dụng thuốc thêm bằng cách viết tay hoặcđánh máy, in, gắn lên đồ bao gói
- Người dược sĩ cung cấp các thuốc phù hợp, kiểm tra đối chiếu bán ra về nhãnthuốc, cảm quan về chất lượng, số lượng, chủng loại thuốc
c Các quy định về tư vấn cho người mua
- Tư vấn chính xác, rõ ràng, ngắn gọn, dễ hiểu về thuốc cho khách hàng và phù
hợp với nhu cầu, kinh tế, nguyện vọng
- Đảm bảo hiệu quả điều trị.
- Trường hợp cần có sự chuẩn đoán của bác sĩ, phải tư vấn cho bệnh nhân đi
khám bác sĩ với chuyên khoa thích hợp hoặc với bác sĩ điều trị
- Không thông tin, quảng cáo thuốc trái quy định, không khuyến khích mua thuốc
nhiều hơn mức cần thiết
d Bán thuốc theo đơn
- Tiếp đón và chào hỏi khách hàng
- Kiểm tra đơn thuốc:
+ Tính hợp lệ của đơn thuốc:
Đơn thuốc đúng theo mẫu đã quy định
Có đủ tên, chữ ký, địa chỉ, dấu phòng khám/ bệnh viện của bác sĩ
+ Các cột, mục khác ghi đúng quy định:
Kiểm tra tên, tuổi, địa chỉ bệnh nhân và chẩn đoán bệnh
Kiểm tra tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, cách dùng, liều dùng,cách phối hợp
- Lựa chọn thuốc:
+ Trường hợp đơn thuốc kê tên biệt dược:
Bán theo đúng biệt dược đã kê trong đơn
Trang 14 Trường hợp tại nhà thuốc không có biệt dược kê trong đơn hoặc khikhách hàng yêu cầu được tư vấn để lựa chọn thuốc phù hợp với điều kiện của kháchhàng thì mình giới thiệu thuốc ở mục dưới đậy.
+ Trường hợp đơn thuốc kê tên gốc hoặc khi có yêu cầu tư vấn, giới thiệuthuốc:
Giới thiệu các biệt dược (cùng thành phần, hàm lượng, cùng dạng bàochế, tác dụng, chỉ định) kèm theo giá của từng loại để khách hàng tham khảo, và tựchọn loại thuốc phù hợp với khả năng kinh tế của mình
- Lấy thuốc theo đơn:
+ Lấy thuốc theo đơn đã kê, cho vào các bao, gói, ghi rõ tên thuốc, nồng độ,hàm lượng, cách dùng, thời gian dùng của từng thuốc theo đơn đã kê
+ Ghi vào đơn: Tên thuốc, số lượng thuốc đã thay thế (nếu có)
+ Ghi rõ số lượng thuốc đã bán vào đơn
- Hướng dẫn cách dùng:
+ Hướng dẫn, giải thích cho khách hàng về tác dụng, chỉ định, chống chỉ định,tác dụng không mong muốn, liều lượng và cách dùng thuốc
- Lưu các thông tin và số liệu:
+ Ghi đầy đủ các thông tin cần thiết vào các sổ chuyên môn đối với các thuốc
- Thu tiền, giao hàng cho khách:
+ In hóa đơn, giao hóa đơn cho khách và thu tiền
Trang 15- Dược sĩ đại học có quyền thay thế thuốc bằng một thuốc khác có cùng hoạt chất,dạng bào chế, cùng hàm lượng và liều lượng khi có sự đồng ý của người mua.
- Hướng dẫn người mua về các sử dụng thuốc và nhắc nhở thực hiện đúng đơnthuốc
- Bán thuốc gây nghiện, phải vào sổ, lưu đơn thuốc bản chính
- Thuốc được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý
- Bảo quản thuốc theo yêu cầu ghi trên nhãn thuốc
- Thuốc kê đơn được bày bán và bảo quản tại khu vực riêng, có ghi rõ “ Thuốc kêđơn” hoặc trong cùng một khu vực phải sắp xếp riêng các thuốc bán theo đơn, tránhgây nhầm lẫn
2.1.3 Tổ chức nhân sự tại nhà thuốc
- Là dược sĩ đại học
- Có chứng chỉ hành nghề dược
- Thường xuyên có mặt trong suốt quá trình hoạt động của nhà thuốc, trực tiếpbán thuốc , tư vấn cho khách hàng Quản lý, theo dõi, kiểm tra thuốc và nhân viên nhàthuốc
- Có văn bằng chuyên môn về dược
- Thời gian thực hành nghề nghiệp phù hợp, đủ sức khỏe
- Thái độ hòa nhã, tận tình trao đổi mua bán, tư vấn cho khách hàng
- Chấp hành tốt các quy định tại nhà thuốc
2.1.4 Cách bố trí và trưng bày trong nhà thuốc
a Phân chia khu vực sắp xếp:
- Theo từng ngành hàng riêng biệt:
+ Dược phẩm, Thực phẩm chức năng, Mỹ phẩm, Đông dược, Thiết bị y tế
- Theo yêu cầu bảo quản đặc biệt đối với một số loại thuốc:
Trang 16+ Thuốc bảo quản ở điều kiện bình thường.
+ Thuốc cần bảo quản ở điều kiện đặc biệt: Cần bảo quản ở nhiệt độ đặc biệt;cần tránh ánh sáng; hàng dễ bay hơi; có mùi; dễ phân hủy
- Theo yêu cầu của các qui chế, qui định chuyên môn hiện hành:
+ Hàng chờ xử lý: Xếp vào khu vực riêng, có nhãn “Hàng chờ xử lý”
b Sắp xếp,trình bày hàng hóa trên các giá, tủ:
- Sắp xếp hàng hóa theo các nguyên tắc nhất định; có thể lựa chọn các nguyên tắc
sắp xếp sau: Theo nhóm tác dụng dược lý, công thức hóa học; hãng sản xuất; dạngthuốc…
- Sắp xếp đảm bảo: Dễ tìm, dễ lấy, dễ thấy, dễ kiểm tra.
+ Gọn gàng, ngay ngắn, có thẩm mỹ, không xếp lẫn lộn giữa các mặt hang…+ Nhãn hàng (Chữ, số, hình ảnh…) trên các bao bì: Quay ra ngoài, thuậnchiều nhìn của khách hàng
- Sắp xếp theo nguyên tắc FEFO và FIFO và đảm bảo chất lượng hàng:
+ FEFO: Hàng có hạn dùng còn lại ngắn hơn xếp ra ngoài, hạn dùng dài hơnxếp vào trong
+ FIFO: Hàng sản xuất trước xuất trước, lô nhập trước xuất trước…
+ Khi bán lẻ: Bán hết hộp đã mở trước, mở hộp nguyên sau: Tránh tình trạng
c Sắp xếp các tài liệu, văn phòng phẩm, tư trang.
- Các sổ, sách, giấy tờ, tài liệu tham khảo chuyên môn:
+ Phải được phân loại, bảo quản cẩn thận, sạch sẽ (theo quy định), ghi nhãn.+ Sắp xếp trên ngăn tủ riêng
+ Các tờ quảng cáo, giới thiệu thuốc (Có phiếu tiếp nhận công văn cho phépquảng cáo) phải được sắp xếp gọn gàng, để đúng nơi quy định
Trang 17+ Văn phòng phẩm, dụng cụ phục vụ cho bán hàng, vệ sinh, tư trang phải sắpxếp gọn gàng, để đúng nơi quy định.
+ Tư trang: Không để trong khu vực quầy thuốc
2.2 Sắp xếp, phân loại và bảo quản thuốc tại nhà thuốc
2.2.1 Sắp xếp, phân loại thuốc tại nhà thuốc
- Các loại thuốc trong nhà thuốc được sắp xếp trên kệ, tủ, cách tường, cách trầnnhà một cách ngăn nắp, hợp lý, theo các nguyên tắc chung
- Đảm bảo sắp xếp theo thứ tự hạn dùng, thời gian sản xuất, hoặc lô sản xuất( nguyên tắc FIFO, FEFO)
- Có sự phân loại thuốc một cách rõ ràng, chính xác, hợp lý, đảm bảo cho hoạtđộng của nhà thuốc
a Thuốc theo nhóm tác dụng dược lý
- Mỗi một hộc, một ngăn tủ đều ghi rõ tên nhóm tác dụng dược lý rõ ràng:
+ Ngăn số 1: Tim mạch- huyết áp
+ Ngăn số 2: Kháng nấm thần kinh
+ Ngăn số 3: Thuốc dùng ngoài
+ Ngăn số 4: Giảm đau kháng
+ Ngăn số 17: Bổ - Vitamin+ Ngăn số 18: Thực phẩm chức năng
b Thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn
- Được đặt trong tủ kính, riêng biệt, dễ quan sát
- Có ghi chú rõ ràng: Thuốc kê đơn Thuốc không kê đơn
- Đồng thời sự sắp xếp kết hợp theo nhóm tác dụng dược lí
c Thực phẩm chức năng, mỹ phẩm, thiết bị y tế
- Có tủ kính riêng để trưng bày
Trang 18- Được sắp xếp riêng, có sự ngăn cách với các sản phẩm thuốc chữa bệnh.
- Đồng thời vẫn không ảnh hưởng đến hoạt động của nhà thuốc
- Đưa ra các quy định, nội quy tại nhà thuốc
a Theo dõi số lượng, chất lượng thuốc
* Nguyên tắc:
- Thuốc trước khi nhập về nhà thuốc (Gồm mua và hàng trả về): Phải được kiểmsoát 100%, tránh nhập hàng giả, hàng kém chất lượng, hàng không rõ nguồn gốc, xuấtxứ
- Thuốc lưu tại nhà thuốc: Định kỳ kiểm soát tối thiểu 1 lần/ quý Tránh để cóhàng bị biến đổi chất lượng, hết hạn sử dụng
* Cách thức tiến hành:
- Kiểm tra tính hợp pháp, nguồn gốc, xuất xứ của thuốc:
+ Hóa đơn, chứng từ đầy đủ, hợp pháp theo đúng các quy chế, quy định hiệnhành
+ Kiểm tra cảm quan chất lượng thuốc:
+ Kiểm tra bao bì: Phải còn nguyên vẹn, không móp méo, rách, bẩn
+ Kiểm tra hạn sử dụng, số kiểm soát, ngày sản xuất
+ Kiểm tra sự thống nhất giữa bao bì ngoài và các bao bì bên trong, bao bìtrực tiếp
+ Kiểm tra chất lượng cảm quan và ghi sổ theo dõi
+ So sánh với các mô tả về cảm quan của nhà sản xuất (nếu có)
+ Nhãn: Đủ, đúng quy chế Hình ảnh, chữ/ số in trên nhãn rõ ràng, không mờ,nhòe, tránh hàng giả, hàng nhái
Trang 19- Nếu thuốc không đạt yêu cầu:
+ Phải để ở khu vực riêng, gắn nhãn hàng chờ xử lý
+ Khẩn trương báo cho Dược sĩ phụ trách nhà thuốc và bộ phận nhập hàng đểkịp thời trả hoặc đổi cho nhà cung cấp
- Kiểm tra điều kiện bảo quản của từng loại thuốc :
+ Kiểm tra về các yêu cầu bảo quản của nhà sản xuất ghi trên nhãn
- Nhập vào dữ liệu máy vi tính những thông tin cần thiết Đối với thuốc lưu kho:Ghi “Sổ kiểm soát chất lượng thuốc định kỳ”: Mô tả chất lượng cảm quan chi tiết cácnội dung kiểm soát theo “Hướng dẫn tỉ lệ ghi sổ kiểm soát chất lượng thuốc định kỳ”
+ Cột “Ghi chú”: Ghi những thông tin cần lưu ý về thuốc, bao gồm cả điềukiện bảo quản đặc biệt; hoặc khi thuốc có hạn sử dụng ngắn
- Các tủ thuốc được vệ sinh thường xuyên, thuốc được sắp xếp theo nguyên tắchết hạn trước xuất trước, đảm bảo theo nguyên tắc FIFO
- Nhà thuốc được trang bị đầy đủ các phương tiện thiết bị nhằm phục vụ cho việcđảm bảo việc bảo quản, kiểm soát chất lượng của thuốc
- Thuốc được sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý, để dễ dàng trong việc bảoquản
- Bảo quản thuốc theo yêu cầu ghi trên nhãn thuốc
- Các thuốc kê đơn được bày bán và bảo quản tại khu vực riêng, có ghi chú rõ:
“Thuốc kê đơn” hoặc sắp xếp trong cùng một khu vực cũng nên sắp xếp riêng tránhgây nhầm lẫn
- Có nhiệt ẩm kế trong nhà thuốc và được phân công theo dõi thường xuyên
* Ý nghĩa:
- Hoạt động này thường xuyên được thực hiện tại nhà thuốc
- Ghi chép lại số lượng, chất lượng của các loại thuốc Nhằm nâng cao hỗ trợtrong quá trình hoạt động của nhà thuốc
- Theo dõi, kiểm tra thường xuyên, bổ sung các loại thuốc đáp ứng kịp thời nhucầu của khách hang Cũng như nắm rõ chất lượng của thuốc tại nhà thuốc để có thểđem lại hiệu quả điều trị tốt nhất và đảm bảo sự hoạt động tốt của nhà thuốc
Trang 20b Bảo quản thuốc
- Nguyên tắc bảo quản, sắp xếp thuốc:
+ Yêu cầu của nhà sản xuất: ghi trên bao bì của sản phẩm
+ Danh mục các thuốc có yêu cầu bảo quản đặc biệt”: Do Dược sĩ phụ tráchnhà thuốc lập
Dễ bay hơi, dễ mốc mọt, dễ phân huỷ Để nơi thoáng, mát
Dễ cháy, có mùi Để tách riêng, tránh xa nguồn nhiệt, nguồn
c Vệ sinh nhà thuốc
* Hàng ngày:
- Nhân viên bán hàng tại nhà thuốc:
+ Làm sạch nền nhà từ trong ra ngoài và khu vực trước cửa nhà thuốc.
+ Lau tủ đựng thuốc:
Xịt nước rửa kính lên mặt ngoài của các mặt kính
Dùng khăn mềm, ẩm lau sạch các mặt tủ (ưu tiên lau mặt kính trước) từtrên xuống dưới, từ trong ra ngoài
Trang 21+ Lau sạch bàn, ghế, cánh cửa, các giá kệ, vật dụng khác…
+ Chuẩn bị trang phục làm việc (áo/ quần công tác, thẻ nhân viên), đầu tócgọn gàng…
+ Chuẩn bị các phương tiện, dụng cụ phục vụ cho quá trình bán hàng
+ Sắp xếp hàng hóa gọn gàng, lau sạch các bao bì ngoài của thuốc
+ Vệ sinh sạch sẽ, gọn gàng nơi làm việc
+ Quét (hoặc lau) bụi, bẩn, mạng nhện trên tường, trần,…
+ Dùng khăn khô hoặc khăn ẩm: Lau sạch các thiết bị điện: quạt cây, điềuhòa,
- Dược sĩ phụ trách nhà thuốc:
+ Tham gia cùng làm tổng vệ sinh cuối tuần
* Hàng tháng (Ngày thứ 7):
- Nhân viên bán hàng tại nhà thuốc:
+ Lau chùi giá kệ và tủ lạnh
+ Xếp tất cả các thuốc trên giá kệ, trong tủ kính vào thùng rỗng (các loại vắcxin hoặc thuốc có yêu cầu bảo quản đặc biệt cần xếp vào nơi phù hợp)
+ Dùng khăn sạch lau giá kệ Dùng nước lau nếu có thể được
+ Lau khô lại giá kệ và xếp thuốc vào giá kệ, tủ lạnh
3 Chức năng quản lý hàng hóa
4 Chức năng theo dõi lịch sử thay
đổi giá
5 Chức năng quản lý nhà cung cấp
6 Chức năng quản lý kho hàng
Trang 2211 Chức năng quản lý công nợ phải thu
12 Chức năng quản lý công nợ phải
trả
13 Chức năng quản lý tiền mặt
14 Chức năng quản lý mã vạch
15 Chức năng quản lý người dung
16 Chức năng giám sát hành vi người
dùng
17 Chức năng truy vấn ngược 2 chiều
18 Chức năng kiểm tra lỗi dữ liệu
19 Hỗ trợ thiết bị và công nghệ
20 Chức năng quản lý chuỗi nhà thuốc
21 Hệ thống báo cáo
22 Chức năng kiểm kê hàng hóa
23 Chức năng kiểm kê công nợ
24 Chức năng khóa dữ liệu
25 Chức năng sao lưu dữ liệu
26 Hệ thống sổ theo dõi tiêu chuẩn GPP
Vai trò của phần mềm quản lý nhà thuốc GPP:
- Phục vụ bán hàng:
+ Cho phép nhập kho bằng mã vạch theo các đơn vị tính chẵn (hộp, chai,lọ…) và xuất bán theo đơn vị tính lẻ ( vĩ, viên, gói…)
+ Hỗ trợ bán thuốc cắt liều được thiết lập sẵn
+ In hóa đơn bán hàng bằng các loại máy in bill ( roll printer)
+ Quản lý nhập xuất hàng hóa chi tiết theo từng lô, hạn sử dụng
+ Xem nhanh lượng tồn, hạn sử dụng của từng mặt hàng ngay trên màn hìnhbán hàng
+ Chốt doanh số bán hàng, hàng tồn vào cuối ngày
- Phục vụ Quản Trị:
+ Theo dõi công việc hằng ngày: Doanh số bán hàng hằng ngày, theo dõilượng tồn hàng hóa, cảnh báo hàng tồn kho, hàng sắp hết hạn sử dụng, hàng bán chạy/chậm…
+ Hỗ trợ chức năng tự động tính giá vốn hàng mua cuối kỳ và lên báo cáodoanh số và lãi lỗ (lãi gộp) cuối kỳ
Trang 23+ Xem báo cáo bán hàng hàng ngày/tháng, theo ca, theo nhân viên bán hàng,theo mặt hàng hoặc loại hàng một cách tức thời.
+ Hỗ trợ cập nhật bảng giá, cho phép kiểm tra lại lịch sử giá nhập mua, xuấtbán
+ Kiểm soát ngăn không cho phép nhân viên bán hàng sửa hoặc xóa đơn hàng
đã bán Có chức năng sửa xóa đơn hàng dành riêng cho người có thẩm quyền đối vớicác trường hợp bắt buộc hoặc khách trả lại hàng ngay tại quầy
+ Kiểm kê hàng hóa định kỳ
+ Hỗ trợ phân quyền theo từng chức năng và vai trò nhiệm vụ
+ Hỗ trợ ngưởi có thẩm quyền xem lại toàn bộ xem lại toàn bộ lịch sử cậpnhật đơn bán hàng: lập đơn, in, sửa, xóa…với đầy đủ các thông tin đã được được hệthống lưu vết: ngày giờ chỉnh sửa, người chỉnh sửa, nội dung chỉnh sửa…
2.2.3 Các nhóm thuốc theo tác dụng dược lý
Nhóm: Giảm đau- kháng viêm
MYDOCALM 150MG Tolperisone htdrochloride 150mg Viên nén bao phimVacoNisidin Nefopam hydrochlorid 30mg Viên nang cứng
MeloxicamSTADA15mg Meloxicam 15mg Viên nén
Nhóm: Nội tiết
SoLu-Medrol 40mg Methylprednisolone Bột pha tiêm
Dexamethasone Kabi Dexamethasone 4mg/1ml Tiêm
Levothyrox 100g Levothyroxine sodium 100g Viên nén
Nhóm: Tim mạch- huyết áp
Trang 24Thiazifar Hydrochlorothiazide 25mg Viên nén
Dorocardyl Propranolol hydrochlorid 40mg Viên nén
Nifedipin hasan 20mg Nifedipin 20mg Viên nén bao phim
Telmisartan STADA 40 Telmisartan 40mg Viên nén
Nhóm: Kháng nấm- thần kinh
Nystatin 500000IU Nystatin 500000IU Viên bao đườngFluconazol STADA
150mg
Griseofulvin 500mg Griseofulvin 500mg Viên nén
Nhóm: Kháng sinh
Opecipro 500 Ciprofloxacin 500mg Viên nén bao phim
Amoxicillin 250 Amoxicillin trihydrat 250mg Viên nang
Nhóm: Đặt phụ khoa
Neo-Penotran Metronidazole 500mg
Miconazole nitrate 100mg
Viên đạn đặt âm đạo
Cloramphenicol 0,08gDexamethasone acetat 0,5mgNystatin 100000 IU
Viên nén đặt âm đạo