QUY TRÌNH XUẤT VIỆN KHOA NGOẠI TIÊU HOÁ

ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRUNG TÂM ĐÀO TẠO NHÂN LỰC Y TẾ THEO NHU CẦU XÃ HỘI - - ĐỀ ÁN MÔN HỌC QUY TRÌNH XUẤT VIỆN KHOA NGOẠI TIÊU HOÁ BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TPHCM MÔN QUẢN TRỊ VĂN PHÒNG GVHD: Ths Huỳnh Kim Long Sinh viên: Từ Ngọc Khánh Vân TPHCM,04/20016 Sự hình thành Khoa Ngoại Tiêu Hóa lầu 11 Khoa Ngoại Tiêu Hóa thành lập ngày 11/03/2015 số định 474/QĐBVĐHYD gồm 59 nhân Khoa Đội ngũ bác sĩ đào tạo quy có chun mơn giỏi, gồm ban lãnh đạo: Trưởng Khoa BS.CKII.Hồng Danh Tấn, Phó Trưởng Khoa ThS.BS.Võ Duy Long, Phó Trưởng Khoa ThS.BS.NguyễnHữu Thịnh ĐiềuDưỡng Trưởng CNĐD.Nguyễn Thị Kim Phượng, Phó Điều Dưỡng Trưởng CNĐD.Võ Thị Thanh Tuyền Bác sĩ điều trị: 09 người, điều dưỡng: 44 người, thư ký: 02 người, kế toán: 04 người Khoa Ngoại Tiêu Hóa bệnh viện Đại Học Y Dược TP.HCM Khoa Ngoại Tiêu Hóa thực gần toàn loại phẫu thuật tiêu hóa theo danh mục Bộ Y Tế Bệnh viện hạng hay hạng đặc biệt Tổ chức hội chẩn hàng ngày trường hợp định phẫu thuật Thăm bệnh toàn khoa vào ngày/tuần Đã hoàn thành số phác đồ điều trị Ung thư bệnh thường gặp Khoa, tiếp tục xây dựng hoàn thiện Tổ chức buổi sinh hoạt chuyên môn định kỳ gồm báo cáo chuyên đề, bình bệnh án, báo cáo rút kinh nghiệm bệnh hay, bệnh khó bệnh gặp Số ngày điều trị nội trú: 23.837 ngày Công suất giường bệnh: 86% Tổng số ca phẫu thuật:  Cấp cứu: 1243 ca, phẫu thuật nội soi: 712 ca, mở: 531 ca  Chương trình: phẫu thuật nội soi: 897 ca, mở: 2465 ca Phương châm hoạt động: Lấy người bệnh làm trung tâm, ứng dụng kỹ thuật điều trị Slogan: Điểm tựa vững cho sức khỏe bạn Định hướng phát triển:  Ổn định nhân Khoa  Đạt công suất giường bệnh 90-95% Quy trình xuất viện Page  Có 10 báo cáo hội nghị toàn quốc  Phát triển thêm kỹ thuật Trưởng Khoa Bác sĩ điều trị Thư ký y khoa Điều dưỡng trưởng Điều dưỡng hành chánh Điều dưỡng chăm sóc Điều dưỡng sở Thủ tục xuất viện Sau bệnh nhân điều trị bệnh khoa, bác sĩ đồng ý cho bệnh nhân xuất viện, bác sĩ làm tổng kết xuất viện vào hồ sơ bệnh án Sau đó, thư ký y khoa nhập thủ tục xuất viện vào phần mềm trái tim bệnh viện sau: Nhập thông tin xuất viện→danh sách bệnh nhân nội trại→nhập số hồ sơ→chọn nhóm bệnh, phân loại bệnh→thơng tin xuất viện→chọn bác sĩ điều trị, ngày xuất viện, tình trạng, hình thức, chẩn đoán xuất viện, phương pháp điều trị, lời dặn bác sĩ điều trị, hẹn tái khám (nếu có)→lưu thông tin xuất viện→in giấy viện→in giấy hẹn khám lại (trường hợp tuyến), in thông tin xuất viện (nếu có)→in toa thuốc xuất viện→in phiếu cơng khai sử dụng thuốc→kiểm tra lại thơng tin→trình ký Bác Sĩ Điều Trị + Bác Sĩ Trưởng Khoa→Đóng mộc tròn phòng Hành Chính, mộc vng phòng Kế Hoạch Tổng Hợp lầu 4→đưa giấy viện đóng mộc cho Điều Dưỡng phát thuốc Quy trình xuất viện Page Sau đó, thư ký đánh dấu vào hồ sơ làm xuất viện, chuyển hồ sơ qua phận kế toán để kế tốn tổng hợp chi phí bệnh nhân điều trị khoa để bệnh nhân toán tiền viện phí Trả lại photo cận lâm sàng bảo hiểm y tế (nếu có) cho bệnh nhân Sơ đồ quy trình xuất viện (Xem trang 4,5,6) Nhận xét, đánh giá Quy trình xuất viện Khoa rõ ràng, quy trình, quy định Đánh giá cơng việc trách nhiệm phận Quy trình xuất viện Page SƠ ĐỒ QUY TRÌNH XUẤT VIỆN Trách nhiệm Sơ đồ Biểu mẫu Bắt đầu Bác sĩ điều trị Ghi tổng kết xuất viện Thư ký y khoa Nhập thông tin xuất viện Thư ký y khoa In Giấy xuất viện Thư kýy khoa Nhập toa thuốc Thư kýy khoa In toa thuốc Bác sĩ điều trị Kiểm tra Giấy xuất viện toa thuốc hay sai? Quy trình xuất viện Page Xem trang Chỉnh sửa Xem trang Bác sĩ điều trị Trưởng khoa Thư ký y khoa Ký tên đóng mộc tròn Bệnh viện Gửi toa thuốc đến Khoa Dược Tính tiền viện phí thu tiền Kế tốn khoa Thư ký y khoa Điều dưỡng hành chánh Photo kết cận lâm sàng Phát thuốc Kết thúc PHỤ LỤC HƯỚNG DẪN THỦ TỤC XUẤT VIỆN VÀ TOA THUỐC XUẤT VIỆN Quy trình xuất viện Page Thủ tục xuất viện cho bệnh nhân  Đăng nhập vào phần mềm nội trú (trái tim)  Vào nội viện  Nhập thông tin xuất viện  Danh sách bệnh nhân nội trại  Nhập số hồ sơ  Chọn nhóm bệnh, phân loại bệnh  Thơng tin xuất viện  Chọn bác sĩ điều trị, ngày xuất viện, tình trạng, hình thức, chẩn đốn xuất viện, phương pháp điều trị, lời dặn bác sĩ điều trị, hẹn tái khám (nếu có)  Lưu thơng tin xuất viện  In giấy viện  In giấy hẹn khám lại (trường hợp tuyến), in thông tin xuất viện (nếu có), kiểm tra lại thơng tin  Trình ký Bác Sĩ Điều Trị + Bác Sĩ Trưởng Khoa  Đóng mộc tròn phòng Hành Chính, mộc vng phòng Kế Hoạch Tổng Hợp lầu  Đưa giấy viện đóng mộc cho Điều Dưỡng phát thuốc Toa thuốc xuất viện  Vào phần mềm chọn toa thuốc xuất viện  Nhập toa thuốc xuất viện theo y lệnh bác sĩ điều trị  Chuyển toa thuốc xuống khoa Dược  In toa thuốc phiếu công khai sử dụng thuốc MỤC LỤC Sự hình thành Khoa Ngoại Tiêu Hố Lầu 11…………………………….1 Quy trình xuất viện Page Thủ tục xuất viện…………………………………………………………2 Sơ đồ quy trình xuất viện……………………………………………… Nhận xét, đánh giá……………………………………………………… Quy trình xuất viện Page ... quy trình, quy định Đánh giá cơng việc trách nhiệm phận Quy trình xuất viện Page SƠ ĐỒ QUY TRÌNH XUẤT VIỆN Trách nhiệm Sơ đồ Biểu mẫu Bắt đầu Bác sĩ điều trị Ghi tổng kết xuất viện Thư ký y khoa. .. thành Khoa Ngoại Tiêu Hố Lầu 11…………………………….1 Quy trình xuất viện Page Thủ tục xuất viện ………………………………………………………2 Sơ đồ quy trình xuất viện …………………………………………… Nhận xét, đánh giá……………………………………………………… Quy. .. DẪN THỦ TỤC XUẤT VIỆN VÀ TOA THUỐC XUẤT VIỆN Quy trình xuất viện Page Thủ tục xuất viện cho bệnh nhân  Đăng nhập vào phần mềm nội trú (trái tim)  Vào nội viện  Nhập thông tin xuất viện  Danh