Đang tải... (xem toàn văn)
Trong công việc hằng ngày, cán bộ nhân viên y tế phải tiếp xúc với rất nhiều yếu tố có nguy cơ cho sức khỏe. Ðối với nhiều ngành nghề, có thể đặt ra giải pháp loại trừ nguy cơ. Song do bản chất của công việc này là không có bất kỳ biện pháp dự phòng và cải thiện nào có thể loại trừ được nguồn tác hại trong công việc của các thầy thuốc và những nhân viên y tế: tiếp xúc với người bệnh. Về mặt này, vấn đề phòng ngừa bệnh nghề nghiệp cho các nhân viên y tế là khá phức tạp. Những nhân viên y tế là những người đang làm các nhiệm vụ có ý nghĩa xã hội lớn lao là chăm sóc sức khỏe cho mọi người, cũng cần tự chăm sóc sức khỏe cho bản thân mình và mong muốn được sự quan tâm chăm sóc của xã hội.
Phần mở đầu Lý chọn đề tài Stress cách thể thích nghi với tình mơi trường Trong q trình thích nghi với môi trường mới, giai đoạn đầu, stress giúp người ta tăng khả cảnh giác, tạo tập trung, từ tăng lực phán đốn, ý chí tính chiến đấu Tuy nhiên, mơi trường liên tục thay đổi, mức độ thay đổi liên tục tăng, phải huy động nguồn lượng dự trữ để đối mặt lâu dài với tác nhân cơng từ mơi trường thể dần giảm thích nghi Tiếp tục kéo dài, nguồn lượng dự trữ bị cạn kiệt, việc phòng vệ bị khuất phục, thể kiệt sức, sinh bệnh tâm Đó tình trạng mệt mỏi, lo âu, tập trung, trí nhớ suy giảm, dễ bị kích động, chí đau đầu, đau thắt ngực, tăng tụt huyết áp, loét dày, béo phì, rối loạn tiêu hóa, mề đay, suyễn,… Tình trạng khơng làm giảm chất lượng sống thân người bệnh, mà ảnh hưởng đến người xung quanh, người sống kề cận vợ/chồng, cha mẹ, cái, đồng nghiệp… Trong công việc ngày, cán nhân viên y tế phải tiếp xúc với nhiều yếu tố có nguy cho sức khỏe Ðối với nhiều ngành nghề, đặt giải pháp loại trừ nguy Song chất cơng việc khơng có biện pháp dự phòng cải thiện loại trừ nguồn tác hại công việc thầy thuốc nhân viên y tế: tiếp xúc với người bệnh Về mặt này, vấn đề phòng ngừa bệnh nghề nghiệp cho nhân viên y tế phức tạp Những nhân viên y tế người làm nhiệm vụ có ý nghĩa xã hội lớn lao chăm sóc sức khỏe cho người, cần tự chăm sóc sức khỏe cho thân mong muốn quan tâm chăm sóc xã hội Tại Việt Nam, sức ép lớn công việc khiến tỷ lệ nhân viên y tế bị stress cao Theo khảo sát Viện Y học lao động Vệ sinh môi trường khoa hồi sức cấp cứu, gần 23% nhân viên có điểm stress mức cao, 42% có điểm stress mức trung bình Do tính chất đặc thù công việc nhân viên y tế trực tiếp liên quan đến tính mạng người Nên áp lực đè nặng nặng thêm điều tránh khỏi Nghiên cứu stress nhân viên y tế, đặc biệt nhân viên y tế trực tiếp làm việc bệnh viện tâm thần, nơi mà môi trường làm việc căng thẳng, đầy rẩy rủi ro nguy hiểm rình rập lại lĩnh vực bỏ ngỏ Từ lý trên, người nghiên cứu định thực đề tài: “ Biểu Stress nhân viên y tế Bệnh viện Tâm Thần TW - Thành phố Biên Hòa” Mục đích nghiên cứu Nghiên cứu thực trạng stress nhân viên y tế bệnh viện tâm thần TW2 - Thành phố Biên Hòa mặt lý luận thực tiễn Trên sở nhằm tìm giải pháp giảm thiểu stress cho nhân viên y tế bệnh viện tâm thần TW2 - Thành phố Biên Hòa, Tỉnh Đồng Nai Đối tượng khách thể nghiên cứu 3.1 Khách thể nghiên cứu Khách thể nghiên cứu 800 nhân viên y tế làm việc Bệnh viện Tâm thần TW2 Thành phố Biên Hòa (bao gồm: Tiến sĩ, thạc sĩ, bác sĩ, y sĩ, điều dưỡng, hộ lý nhân viên làm việc gián tiếp) 3.2 Đối tượng nghiên cứu Stress nhân viên y tế làm việc Bệnh viện Tâm thần TW2 - Thành phố Biên Hòa Nhiệm vụ nghiên cứu - Nghiên cứu sở lý luận stress nói chung stress nhân viên y tế trực tiếp gián tiếp làm việc bệnh viện tâm thần TW2 - Thành phố Biên Hòa nói riêng - Nghiên cứu thực trạng stress nhân viên y tế qua biểu hiện, mức độ, nguyên nhân gây stress cách ứng phó với stress - Đề xuất số giải pháp nhằm giảm thiểu stress cho nhân viên y tế làm việc bệnh viện tâm thần TW2 - Thành phố Biên Hòa Phương pháp nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu tài liệu: tham khảo tài liệu sưu tầm được, tham gia khảo sát trang wed giáo dục đào tạo… Nội dung nghiên cứu I Cơ sở lý luận Khái niệm chung stress Stress phản ứng thể trước yêu cầu, áp lực hay yếu tố tác động đe dọa đến tồn lành mạnh người thể chất lẫn tinh thần Trong thực tiễn, với hoạt động người tham gia gặp phải stress làm cho hoạt động hay q trình lệch hướng với mục tiêu đặt ra, tiếp tục hoạt động hoạt động không đạt hiệu mong muốn.Những stress đươc tạo nên hay nhiều yếu tố mang sắc thái tiêu cực gây nên Người ta thường gọi chung stress trình hoạt động người Các yếu tố gây stress Người ta xem xét nguyên nhân stress từ gốc độ sau đây: -Yếu tố từ môi trường tự nhiên: thiên tai, thời tiết, tiếng ồn, giao thông, bụi, ô nhiễm - Yếu tố từ môi trường xã hội: Vấn đề quan hệ gia đình; lấy vợ chồng, mâu thuẫn gia đình, ni dạy con, mát người thân, tài gia đình… Quan hệ xã hội (ngồi gia đình, bạn bè, đồng nghiệp) -Yếu tố từ công việc: vấn đề liên quan tới ngành nghề, công việc, áp lực thời gian công việc, quan hệ cấp – dưới, môi trường làm việc không phù hợp, không nghề nghiệp… -Yếu tố từ thân cá nhân chủ thể: Thể chất: Thay đổi thể (tuổi hưu, tuổi tiền mãn kinh, dậy thì…), khơng đủ chất dinh dưỡng, ốm đau, bệnh tật… Đặc điểm cá nhân: Tính cách cá nhân, cách suy nghĩ hay giải thích điều xảy Thường suy nghĩ tiêu cực Ví dụ: trượt đại học tương lai thật mù mịt; khơng hồn thành cơng việc bị sa thải… Hoặc có người nhìn nhận yếu tố nguồn gốc stress sau: - Stress liên quan tới yếu tố thời gian: Nó xem căng thẳng xuất phát từ tình mâu thuẫn thời gian ít, mà khối lượng công việc, người cần phải làm nhiều Điều này, khiến cho họ trở nên cảm thấy rối bời mệt mỏi Ví dụ: NVCTXH tính chất cơng việc liên tục, phức tạp, có nhiều ca, ca lại có nhiều cơng việc liên quan cần giải quyết, họ lại có thời gian hạn chế Nhiều NVCTXH phải làm thời gian theo quy định công việc chưa giải hết Tình trạng khiến cho NVCTXH trở nên mêt mỏi kéo dài - Stress liên quan tới yếu tố tương quan: mâu thuẫn tương tác cá nhân Đây loại stress tạo từ tương tác xã hội người Ví dụ như, căng thẳng mâu thuẫn gia đình, vợ chồng, cái, công sở lãnh đạo với nhân viên, nhân viên với nhân viên Trong trình làm việc mâu thuẫn phát sinh từ giao tiếp người thực thi nhiễm vụ với người có nhu cầu trợ giúp Ví vụ NVCTXH gặp khó khăn tương tác làm việc với thân chủ khó tính - Stress liên quan tới yếu tố tình huống: loại stress tạo vấn đề nảy sinh từ điều kiện làm việc, ví dụ như, văn phòng làm việc khơng có khơng gian vị trí địa lý khơng phù hợp làm ảnh hưởng tới q trình làm việc, văn phòng tham vấn lại q chật chội khơng có khơng gian riêng để làm việc kín đáo với thân chủ khiến cho nguyên tắc nghề nghiệp bị vi phạm Điều tạo nên ức chế tâm lý chức nghề nghiệp NVCTXH Sự thay đổi nhiều lần nơi làm việc, phải di chuyển nhiều yếu tố tạo nên mệt mỏi căng thẳng với người làm việc, với NVCTXH Họ phải lại vãng gia, thăm trao đổi với đối tác - Stress liên quan tới yếu tố suy diễn (anticipatory): Đây yếu tố mang tính chủ quan, có người dễ bị stress, có người khó bị stress hồn cảnh - Stress liên quan tới nghị lực cá nhân: Kinh nghiệm cá nhân kiên định cá nhân tác động lớn tới khả năng, mức độ bị stress cá nhân Yếu tố mang tính chủ quan giải thích khác biệt khả ứng phó với stress khác người khác Các dấu hiệu nhận biết stress Các dấu hiệu thể chất Thở ngắn Ra mồ hôi Đau đầu, đau lưng, đau nhức khắp thể Run chân tay Nhức đầu căng Các dấu hiệu cảm xúc Tinh thần không thoải mái Cảm thấy bồi hồi, bất an Khơng có hứng thú với sở thích hoạt động Các dấu hiệu nhận thức Chậm chạp, hay quên Gặp khó khăn suy nghĩ vấn đề cách logic Khó thu nạp thơng tin Các dấu hiệu hành vi Khó ngồi yên chỗ Hay kêu ca phàn nàn Không muốn tiếp xúc gặp gỡ (ngay người thân) thẳng Đau nửa đầu kéo dài Đau cột sống dai dẳng Đánh trống ngực, đau vùng trước tim, tang huyết áp Hay đau bụng, chí tiêu chạy Đau bàng quang với nước tiểu Hay có cảm giác chán ăn, xuất triệu chứng dày Sút cân Luôn cảm thấy mệt mỏi, suy kiệt sức lực (cạn kiệt) thường ngày Thường xuyên cảm thấy buồn phiền điều nhỏ nhặt Khơng muốn làm việc gì, có tâm trạng bng xi Âu lo, sợ hãi thường xuyên Cảm giác ủ rũ, tuyệt vọng Mất hứng thú với sống vợ chồng Cảm thấy tâm trạng trống rỗng, thấy sống khơng ý nghĩa giá trị Hay nhớ lại kiện gây khó khăn Khó khăn tập trung vào cơng việc Khó đưa đinh định đơn giản Ln cảm thấy tự ti, tự trách mình, niềm tin vào tương lai Đa nghi, nghĩ mắc bệnh kiểm tra sức khỏe Hay có hành vi (lời nói) chống đối, tự ti Vệ sinh thân thể kém, trang phục luộm thuộm Hay sử dụng rượu bia, chất kích thích Hành vi tự làm tổn thương (tự xỉ vả mình, đánh mình…) Đơi kích động đạp phá hành người khác Hành vi lời nói khơng qn Các rối loạn hành vi làm cho người bị stress dễ có hành vi lạm dụng rượu, sử dụng nghiện thuốc chất gây nghiện khác Ban đầu, sử dụng rượu chất gây nghiện, người bị stress cảm thấy giảm lo âu trầm cảm sau, thân chúng lại chất gây lo âu đối tượng bắt buộc phải tăng lượng sử dụng chất gây nghiện lâu dần hệ việc nghiện ngập yếu tố tiêu cực ảnh hưởng đến mối quan hệ xã hội người bị stress Stress đặc điểm Công tác xã hội Trong hoạt động nghề nghiệp, nhân viên xã hội làm việc với nhiều thân chủ, thân chủ lại có vấn đề riêng họ, địa điểm làm việc khơng ổn định Với tính chất đặc điểm nghề công tác xã hội nên nhân viên xã hội dễ rơi vào trạng thái stress Ở Việt Nam chưa có nghiên cứu cụ thể nhiều cơng trình nghiên cứu giới vấn đề II Thực trạng stress Nhân viên xã hội Bệnh viện tâm thần TW2 – TP Biên Hòa, Tỉnh Đồng Nai Mô tả trường hợp stress nhân viên xã hội (mô tả câu chuyện dài nữa) Trường hợp : Chị N.T.T.H 53 tuổi, nghề nghiệp Hộ lý, công tác với nhiệm vụ trực tiếp chăm sóc bệnh nhân tâm thần khoa khám bệnh, chị có số nội dung sau: Về mặt biểu hiện: Nguyên nhân gây stress NVXH Nhóm nguyên nhân Ảnh hưởng nhiều Ảnh hưởng nhiều Nguyên nhân cơng việc Cơng việc có độ nguy hiểm cao; Tình trạng bệnh nhân ln q tải ; Khối lượng cơng việc q nhiều; Tình trạng thiếu nhân lực ; Đặc điểm cơng việc giao tiếp với người ; Công việc cảm thấy không an tồn ; Sự chuyển đổi cơng việc thường xun ; Khơng có thời gian để nghỉ ngơi đầy đủ Khơng có thời gian để nghỉ ngơi đầy đủ ; Sự phân công công việc không rõ ràng; Công việc gây nhàm chán ; Tổ chức xếp công việc chưa hợp lý Nguyên nhân mối quan hệ nơi làm việc Mối quan hệ không tốt với lãnh đạo ; Cấp đòi hỏi yêu cầu bất hợp lý ; Thiếu trang thiết bị phục vụ bệnh nhân; Khơng đủ thời gian để hồn thành nhiệm vụ; Ln bị trích từ cấp trên; Ít nhận đ động viên từ cấp trên; Mối quan hệ kh nghiệp; Bị quấy rối hay bị phân biệ khơng có mặt kịp thời bệnh nhân xã hội chưa tôn trọng xứng đáng góp; Cấp đòi hỏi u cầu bấ Bất đồng với đồng nghiệp liên Nguyên nhân quan đến cơng việc; Gặp khó mối quan hệ với khăn làm việc chung với đồng đồng nghiệp nghiệp Khơng có hội để nói chuyện cởi mở cơng việc; Khơng có hội nghiệm cảm xúc với đồng nghiệp; T đồng nghiệp Nguyên nhân mối quan hệ với bệnh nhân người nhà bệnh nhân Người nhà bệnh nhân thường xuyên chửi mắng, đe dọa; Gia đình bệnh nhân đòi hỏi u cầu bất hợp lý; Phải đối phó với bệnh nhân kích động Ngun nhân từ bên ngồi quan Cuộc sống gia đình khơng hạnh phúc; Vấn đế sức khỏe vợ/chồng, cái; Kinh tế tiền bạc gia đình thiếu hụt; Mất nhiều thời gian để đến quan; Cái chết bệnh nhân; Khi bệnh nhân người nhà bệnh nhân hỏi mà chưa có câu trả lời thỏa đáng; Khơng đủ thời gian để đáp ứng yêu cầu gia đình bệnh nhân; Phải di chuyển quảng đường xa xôi nguy hiểm; Rắc rối chuyện tình cảm Ồn ào, lộn xộn; Q đơng người; Q nóng; Khơng thống mát Nguyên nhân Thiếu trang thiết bị môi trường làm việc Nguyên nhân gây stress nhân viên y tế bệnh viện tâm thần TW2 – Thành phố Biên Hòa, Tỉnh Đồng Nai Từ sở lý luận nêu cho thấy rằng, có nhiều nguyên nhân gây stress nói chung, phạm vi đề tài này, tập trung nghiên cứu số nguyên nhân đặc trưng gây tress cho NVYT bao gồm: - Những nguyên nhân công việc Theo nhiều nghiên cứu tình trạng stress NVYT yếu tố đặc thù cơng việc gây stress cho NVYT cơng việc có độ nguy hiểm cao, chuyển đổi cơng việc thường xun, chăm sóc quản lý nhiều bệnh nhân, tình trạng thiếu nhân lực, chịu nhiều áp lực … tạo nên không mơi trường làm việc nặng nhọc, nguy hiểm mà tạo nên tâm lý căng thẳng làm việc Điều kiện lao động khơng an tồn, khơng phù hợp, cơng việc có độ nguy hiểm cao, khối lượng cơng việc nhiều yếu tố góp phần gây stress cho NVYT Về phương diện tổ chức tổ chức xếp công việc chưa hợp lý, phân công công việc không rõ ràng, công việc gây nhàm chán, quản lý không hiệu từ cấp trên, phải kiêm nhiệm nhiều việc lúc, chưa huấn luyện chuyên môn đầy đủ… Đối với thời gian làm việc chế độ trực ca kíp, trực đêm nhiều, thường phải làm việc q giờ, khơng có thời gian để nghĩ ngơi đầy đủ, áp lực gần đến hạn phải hoàn thành cơng việc, khơng đủ thời gian để hồn thành nhiệm vụ - Những nguyên nhân mối quan hệ nơi làm việc Các yếu tố góp phần gây stress cho NVYT đặc điểm công việc phải giải thích với nhiều người; bị quấy rối hay bị phân biệt đối xử; mối quan hệ không tốt với đồng nghiệp; Đối với mối quan hệ với cấp có yếu tố mối quan hệ khơng tốt với lãnh đạo, ln bị trích từ cấp trên, bị đỗ lỗi trường hợp sai sót chun mơn, bác sĩ khơng có mặt kịp thời bệnh nhân kích động, cấp đòi hỏi yêu cầu bất hợp lý, thiếu hỗ trợ giúp từ cấp trên, nhận quan tâm động viên từ cấp - Những nguyên nhân mối quan hệ với đồng nghiệp: Mối quan hệ không tốt với đồng nghiệp; khơng có hội để nói chuyện cởi mở với đồng nghiệp công việc; bất đồng với đồng nghiệp liên quan đến công việc; thiếu hỗ trơ từ đồng nghiệp; gặp khó khăn làm việc chung với đồng nghiệp; khơng có hội để chia kinh nghiệm cảm xúc với đồng nghiệp - Những nguyên nhân mối quan hệ với bệnh nhân người nhà bệnh nhân: Cái chết bệnh nhân; phải đối phó với bệnh nhân kích động; người nhà bệnh nhân thường xuyên chửi mắng, đe dọa; tình trạng bệnh nhân khơng cải thiện; gia đình bệnh nhân đòi hỏi u cầu bất hợp lý; bệnh nhân người nhà bệnh nhân hỏi mà chưa có câu trả lời thỏa đáng; khơng đủ thời gian để hỗ trợ tinh thần cho bệnh nhân; không đủ thời gian để đáp ứng yêu cầu gia đình bệnh nhân; chưa chuẩn bị đầy đủ để giúp đỡ cho gia đình bệnh nhân - Những nguyên nhân từ bên quan Mất nhiều thời gian để đến quan; Kinh tế tiền bạc gia đình thiếu hụt Cuộc sống gia đình khơng hạnh phúc; Phải di chuyển quảng đường xa xôi nguy hiểm; Vấn đế sức khỏe vợ/chồng, cái; Rắc rối chuyện tình cảm; Có quan hệ khơng tốt với hàng xóm, bạn bè - Những nguyên nhân từ môi trường vật lý nơi làm việc Các yếu tố góp phần gây stress cho NVYT ồn ào, lộn xộn; nóng; thiếu trang thiết bị; q đơng người; khơng thống khí; thiếu ánh sáng bụi Biểu stress Bảng : Các biểu trường hợp bị stress Các biểu Rất thường xuyên Thường xuyên Về mặt Rối loạn giấc ngủ; Mệt Cảm giác đau không rõ thể mỏi nguyên nhân; Đau đầu; Đổ mồ hôi khác thường Thỉnh thoảng Có vấn đề ăn uống; Mặ Về mặt Lo lắng nhiều điều; cảm xúc Cảm thấy chán nản, buồn bả; Cảm thấy cô đơn khơng có để chia sẻ; Cảm thấy dễ bị tổn thương Dễ khóc xúc động; Cảm thấy khó chịu người; Cảm thấy dễ bị tổn thương; Tính cách khơng ổn định; Đơi Nơn nóng, sốt ruột; Cảm xúc th Về mặt Khả giao tiếp với hành vi đồng nghiệp giảm sút; Không muốn giao tiếp với đồng nghiệp; Khơng quản lý thời gian Mất hứng thú với Không thể ngồi yên thói quen trước đây; chổ Chậm chạp, linh hoạt so với bình thường; Khó để trì hoạt động kéo dài Cách mà Chị thường chọn lựa để làm giảm stress: Hướng suy nghĩ tích cực, lạc quan với điều tốt đẹp hơn; Cải thiện môi trường sinh hoạt, môi trường sống, môi trường việc làm để tạo thoải mái hơn; Đối mặt với vấn đề gây stress để tìm cách giải nó; Ăn uống điều độ tập thể dục ngày; Chia tâm với bạn bè người thân, đồng nghiệp; Cân sống gia đình cơng việc; Tìm đến nhà chun mơn để giúp đở; Giao lưu, học hỏi kinh nghiệm từ đồng nghiệp, bạn bè, người thân cách giải Nguyên nhân gây stress cho chị nhiều cơng việc chuyện gia đình Mặc dù cơng việc hộ lý năm chị 54 tuổi 19 năm công tác bệnh viện tân thần Trong công việc phần lớn tuổi nên công việc chị làm chậm hay mệt mỏi, chị thường xun khơng hồn thành nhiệm vụ Chị người phải thường xuyên chuyển công tác từ khoa đến khoa kia, cơng việc chị bị xáo trộn phải thay đổi môi trường sinh hoạt tính chất cơng việc Hiện chị hoang mang tương lai mình, chị chia 14 tháng hưu đến lúc hưu chị đóng bảo hiểm 19 năm, tức chưa đủ 20 năm đóng bảo hiểm khơng biết Hiện chị thường lãnh trực cho đồng nghiệp khác (nếu có đồng nghiệp kẹt cơng chuyện chị nhận trực) chi cho biết chị lãnh trực để giành mai mốt đóng bảo hiểm cho đủ 20 năm có lương hưu Chị chia lương chị gần triệu, hàng tháng chị phải trả nợ ngân hàng 1.5 triệu, 2.5 triệu chị trang trải sống gia đình chơi chân hụi hai trăm ngàn đồng để dành sau hưu có tiền đóng bảo hiểm Hiện chi có đứa trai học lớp học thơi (có biểu chậm so với bạn bè trang lứa trước lúc mang thai cháu ba cháu người nghiện rượu nặng) Một chi làm ni ba người, chồng chị chẳng làm mà suốt ngày nhậu say, không lo phụ cho chị, lúc chồng say mà chị trực chị phải gửi cho chị gái trông giúp nhà chị sống xây đất chùa Số tiền mà chi trả ngân hàng trước điều kiện khó khăn chị vay mượn người xung quanh đến thời gian số q lớn làm cho chị khơng có khả nang trả đành phải vay ngân hàng để trả tháng chị phải trả tiền lãi Giải pháp ứng phó với stress nhân viên y tế Bệnh viện tâm thần TW2 – TP Biên Hòa, Tỉnh Đồng Nai Để tìm hiểu cách ứng phó với stress NVYT BVTTTW2 – TP BH Trong q trình nghiên cứu,tơi liệt kê cách ứng phó để khảo sát mức độ sử dụng NVYT tương ứng với mức độ quan trọng, quan trọng, khơng xác định, bình thường khơng quan trọng - Cải thiện môi trường sinh hoạt, môi trường sống, môi trường việc làm để tạo thoải mái - Hướng suy nghĩ tích cực, lạc quan với điều tốt đẹp Đối mặt với vấn đề gây stress để tìm cách giải Cân sống gia đình cơng việc Tham gia vào hoạt động xã hội, đoàn thể Giao lưu, học hỏi kinh nghiệm từ đồng nghiệp, bạn bè, người thân cách giải Chia sẻ tâm với bạn bè người thân, đồng nghiệp Ăn uống điều độ tập thể dục ngày Tìm kiếm trì đam mê ngồi cơng việc (như thể thao, nghệ thuật…) Ngủ trung bình 7-8 ngày Lạm dụng rượu bia, thuốc chất kích thích khác Tham gia hoạt động vui chơi giải trí văn hóa văn nghệ, thể dục thể thao quan - Tìm đến tổ chức đoàn thể để nhờ hỗ trợ (Như cơng đồn, đồn niên…) - Tìm đến nhà chuyên môn để giúp đỡ - Trút tức giận lên người khác 10 Một số giải pháp đề xuất sinh viên nhằm giảm thiểu stress NVXH bệnh viện tâm thần Thành phố Biên Hòa Dựa sở lý luận cở sở việc đề xuất giải pháp, xin đưa sáu nhóm giải pháp sau nhằm ngăn ngừa giảm thiểu stress NVYT BVTTTW2 – TP BH sau: Thứ nhất, Nhóm giải pháp cải thiện điều kiện môi trường làm việc: Cần tăng cường trang bị sở vật chất trang thiết bị y tế nhằm hỗ trợ phục vụ cho việc khám, điều trị, chăm sóc bệnh nhân - Tăng cường hỗ trợ từ Ban giám đốc bệnh viện, phát huy vai trò tổ chức trị bệnh viện NVYT, chia sẻ khó khăn với NVYT Kịp thời thăm hỏi động viên NVYT gặp khó khăn - Lãnh đạo bệnh viện lãnh đạo Khoa phòng bệnh viện nên có phân cấp quản lý tổ chức xếp phân công công việc cách hợp lý để không làm cho NVYT có cảm giác bị "đổ lỗi" có trường hợp sai sót xảy - Nên tăng cường cải thiện mối quan hệ thức khơng thức cấp cấp bệnh viện - Tạo điều kiện để NVYT có hội khẳng định giá trị thân có hội thăng tiến cơng việc - Bố trí phòng y tế quan, xem nơi để NVYT khám bệnh lúc ốm đau chia khó khăn sống công việc - Đẩy mạnh nâng cao hiệu chương trình quốc gia chăm sóc sức khỏe tâm thần cộng đồng nhằm giảm tình trạng tải bệnh viện Thứ hai, Nhóm giải pháp cải thiện quan hệ với đồng nghiệp - Tổ chức hoạt động chuyên môn cách đa dạng, kết hợp hoạt động chuyên môn với hoạt động xã hội để tạo gắn bó NVYT - Định kỳ tổ hình thức sinh hoạt tập thể, sinh hoạt dã ngoại, vui chơi Đẩy mạnh hình thức sinh hoạt theo nhóm để xóa bỏ ngăn cách nhóm lao động bệnh viện Thứ ba, Nhóm giải pháp tăng cường cải thiện mối quan hệ với bệnh nhân người nhà bệnh nhân 11 - Tổ chức bố trí phòng tiếp dân cách hợp lý, khang trang nhằm đón tiếp bệnh nhân người nhà bệnh nhân họ cần trao đổi, phản ảnh ý kiến, góp ý với bệnh viện - Cần tổ chức bố trí bàn hướng dẫn cho người bệnh người nhà bệnh nhân họ cần có giúp đỡ - Tăng cường hình thức đối thoại, sinh hoạt với thân nhân người bệnh nhằm lắng nghe ý kiến bệnh nhân người nhà bệnh nhân Thêm thùng thư góp ý, thêm kênh trao đổi thơng tin, nên bố trí khoa lâm sàng phòng tư vấn tâm lý - Xây dựng khu vui chơi giải trí, cơng viên xanh cho bệnh nhân cách đa dạng nhằm giúp cho bệnh nhân có mơi trường thư giãn thoải mái yên tâm điều trị Thứ tư, Nhóm giải pháp tạo điều kiện để NVYT tăng cường mối quan hệ xã hội, có biện pháp nâng cao đời sống, tăng thu nhập cho NVYT Xây dựng đề án xã hội hóa ngành y tế, cung cấp dịch vụ y tế có chất lượng cao, đẩy mạnh khu khám điều trị theo yêu cầu Tạo điều kiện cho NVYT trực, nghĩ bù để làm thêm giờ, làm dịch vụ nhằm cải thiện đời sống vật chất cho NVYT Thứ năm, Nhóm giải pháp kết nối đồng nghiệp Tổ chức hình thức câu lạc Thầy thuốc, tổ chức liên kết giao lưu, trao đổi chuyên môn, hội thảo khoa học với bệnh viện khác tỉnh bệnh viện Tâm thần nước để mở rộng quan hệ, khẳng định vị thế, thương hiệu BVTTTW2- TP Biên Hòa, chia sẻ cảm xúc đồng nghiệp Thứ sáu, Nhóm giải pháp đẩy mạnh hình thức sinh hoạt tinh thần - Tăng cường hoạt động văn thể mỹ: hình thức thi đua văn nghệ nội bộ, thi đấu thể dục thể thao để NVYT "xuất tâm" "nhập tâm" theo lý thuyết hoạt động, hình thành nét tâm lý tích cực sinh hoạt cộng đồng Thiết nghĩ, chờ đợi Nhà nước xây dựng thành cơng chế độ, sách đãi ngộ nhân viên y tế giải pháp trước mắt nhằm giảm thiểu tổn thương tâm sinh lý stress nghề nghiệp gây sở y tế, đặc biệt bệnh viện tải cần thực quan tâm đến cơng tác an tồn vệ sinh lao động, trì thực tốt phong trào “Xanh - Sạch - Đẹp, Bảo đảm an toàn vệ sinh lao động” nơi làm việc Đồng thời, thực nghiêm túc việc khám sức khỏe định kỳ khám phát bệnh nghề nghiệp, 12 thực đầy đủ quy định thủ tục hồ sơ khám sức khỏe định kỳ để tạo điều kiện thuận lợi cho việc quản lý sức khỏe nhân viên y tế trình lao động, giúp người sử dụng lao động thường xuyên cập nhật thơng tin tình hình sức khỏe người lao động để quản lý tổ chức xếp lao động phù hợp với u cầu cơng việc tình trạng tải bệnh viện Vì thầy thuốc có khoẻ mạnh, tinh thần có thoải mái phát huy hết khả năng, nhiệt huyết chăm sóc cho người bệnh Phần kết luận Kiến nghị 1.1 Về lý luận Đề tài hệ thống nghiên cứu mặt lý luận thực tiễn vấn đề stress NVYT giới Việt Nam, đồng thời khái quát phần sở lý luận stress nói chung stress NVYT, qua nêu khái niệm stress NVYT Bên cạnh đó, đề tài nghiên cứu cách phân loại mức độ stress nhiều nhà nghiên cứu khác nhau, qua nêu cách phân chia mức độ stress đề tài Trong phạm vi mình, đề tài nghiên cứu mặt biểu stress nói chung biểu stress NVYT, nguyên nhân gây stress nói chung nguyên nhân chủ yếu gây stress cho NVYT, đồng thời nghiên cứu cách ứng phó với stress NVYT 1.2 Về thực tiễn Qua trình thực đề tài “Stress nhân viên y tế bệnh viện tâm thần TW2 – TP Biên Hòa” tơi thu số kết sau: Kiến nghị Nhằm góp phần giảm thiểu áp lực công việc vấn đề stress cho NVYT, lĩnh vực tâm thần thiết nghĩ cần có phối hợp đồng quyền, sở ban nghành địa phương đơn vị người trực tiếp gián tiếp tham gia vào hoạt động lĩnh vực khám chữa bệnh cho nhân dân Bệnh viện tâm thần TW2 – TP Biên Hòa, cụ thể 2.1 Đối với Sở y tế Cần trang bị sở vật chất cần thiết cho nhu cầu khám chữa bệnh cho nhân dân, đồng thời kiến nghị với UBND tỉnh sách thu hút nhân lực cho ngành y tế, đặc biệt 13 bệnh viện tâm thần, tránh để xảy tình trạng chảy máu chất xám lĩnh vực y tế Cần có sách thu hút, đãi ngộ cho đội ngũ y, bác sĩ BVTTTW2- TP Biên Hòa cơng tác Đồng thời phải tạo môi trường làm việc tốt cho nhân tài Đây giải pháp góp phần giải tình trạng thiếu nhân lực nghành y tế, BVTTTW2 – TP Biên Hòa 2.2 Đối với bệnh viện Cần tổ chức, phân công, xếp bố trí lại nhân lực cách có hiệu cơng việc, tránh tình trạng dồn nhiều cơng việc lúc tránh việc có người làm nhiều, có người khơng có việc làm Cấp lãnh đạo cần quan tâm đến đời sống CBCNV, cần có đối thoại nguyện vọng, phù hợp hài long công việc Cấp lãnh đạo cần quan tâm đến đời sống CBCNV, cần có đối thoại nguyện vọng, phù hợp hài lòng cơng việc cách tạo điều kiện cho vui chơi, giải trí nhằm tạo mối quan hệ thân thiện cấp cấp đồng nghiệp với Đẩy mạnh hoạt động thể dục thể thao quan thường xuyên tổ chức hội thi văn nghệ thể dục thể thao quan nhân ngày lễ lớn nhằm khuyến khích NVYT tham gia hoạt động văn nghệ thể dục thể thao 2.3 Đối với nhân viên y tế Cần chủ động trang bị thêm cho kiến thức cần thiết stress để tự chủ động phòng ngừa stress khơng thể tránh stress nhận dấu hiệu sớm stress có cách ứng phó ngăn chặn kịp thời, để khơng gây ảnh hưởng tiêu cực Cần quản lý thời gian cách có hiệu quả, đồng thời biết cách làm chủ cơng việc u cầu giúp đở nhà chun mơn gặp khó khăn cần lập kế hoạch làm việc xếp thời gian nghĩ ngơi hợp lý - TÀI LIỆU THAM KHẢO https://www.google.com.vn http://tailieu.vn/ http://tamthantw2.gov.vn/ 14 15 ... vấn đề stress NVYT giới Việt Nam, đồng thời khái quát phần sở lý luận stress nói chung stress NVYT, qua nêu khái niệm stress NVYT Bên cạnh đó, đề tài nghiên cứu cách phân loại mức độ stress nhiều... cách phân chia mức độ stress đề tài Trong phạm vi mình, đề tài nghiên cứu mặt biểu stress nói chung biểu stress NVYT, nguyên nhân gây stress nói chung nguyên nhân chủ yếu gây stress cho NVYT, đồng... thăm trao đổi với đối tác - Stress liên quan tới yếu tố suy diễn (anticipatory): Đây yếu tố mang tính chủ quan, có người dễ bị stress, có người khó bị stress hồn cảnh - Stress liên quan tới nghị