Tiểu luân về Probiotic

Con người hiện đại đang phải đối mặt với các yếu tố phá hủy sự cân bằng vi sinh vật đường ruột, làm chết các vi khuẩn có lợi, nguy cơ tăng các vi khuẩn có hại, trong đó đặc biệt là chế độ ăn không cân đối: Sử dụng thực phẩm ô nhiễm (hóa chất bảo vệ thực vật, phân bón hóa học trong canh tác còn dư lượng trong sản phẩm tiêu dùng); Sử dụng thực phẩm chế biến sẵn thay cho thực phẩm tự nhiên; Nước uống khử trùng bằng hóa chất; Uống nhiều rượu bia. Tình trạng stress, làm việc quá mức và quá trình lão hóa cũng ảnh hưởng đến sự xuống cấp của hệ vi khuẩn đường ruột. Việc dùng kháng sinh trực tiếp hay gián tiếp, hóa trị liệu, xạ trị liệu, liệu pháp thụt tháo, tẩy rửa đường tiêu hóa… đều đều có thể tác động đến hệ vi khuẩn đường ruột.Vi khuẩn Probiotics được biết đến như là một loại lợi khuẩn rất cần thiết cho hệ tiêu hóa bởi nó có nhiệm vụ điều hòa hoạt động trao đổi chất của sinh vật đường ruột. Probiotics có thể làm giảm pH, nguyên nhân gây cản trở cho hoạt động tiết ra enzyme của sinh vật đường ruột trong hệ tiêu hóa. Đồng thời, tăng sự dung nạp đường lactose, giúp tránh khỏi tình trạng đầy hơi, khó tiêu khi hấp thu những loại thức ăn có chứa nhiều lactose, làm tăng vi khuẩn có lợi và giảm vi khuẩn gây hại.

I ĐẶT VẤN ĐÊ Con người đại phải đối mặt với yếu tố phá hủy cân vi sinh vật đường ruột, làm chết vi khuẩn có lợi, nguy tăng vi khuẩn có hại, đặc biệt chế độ ăn khơng cân đối: Sử dụng thực phẩm nhiễm (hóa chất bảo vệ thực vật, phân bón hóa học canh tác dư lượng sản phẩm tiêu dùng); Sử dụng thực phẩm chế biến sẵn thay cho thực phẩm tự nhiên; Nước uống khử trùng hóa chất; Uống nhiều rượu bia Tình trạng stress, làm việc mức q trình lão hóa ảnh hưởng đến xuống cấp hệ vi khuẩn đường ruột Việc dùng kháng sinh trực tiếp hay gián tiếp, hóa trị liệu, xạ trị liệu, liệu pháp thụt tháo, tẩy rửa đường tiêu hóa… đều tác động đến hệ vi khuẩn đường ruột Vi khuẩn Probiotics biết đến loại lợi khuẩn cần thiết cho hệ tiêu hóa có nhiệm vụ điều hòa hoạt động trao đổi chất sinh vật đường ruột Probiotics làm giảm pH, nguyên nhân gây cản trở cho hoạt động tiết enzyme sinh vật đường ruột hệ tiêu hóa Đồng thời, tăng dung nạp đường lactose, giúp tránh khỏi tình trạng đầy hơi, khó tiêu hấp thu loại thức ăn có chứa nhiều lactose, làm tăng vi khuẩn có lợi giảm vi khuẩn gây hại II NỘI DUNG 2.1 Tổng quan về probiotics 2.1.1 Khái niệm: Probiotics "vi sinh vật sống, mà dùng với số lượng phù hợp, mang lại lợi ích sức khỏe máy chủ (FAO 2001, sửa Hill et al 2014)." Theo nghĩa gốc, "biotic" hay "biosis" từ chữ "life" đời sống, "pro" thân thiện, nên probiotic hiểu theo nghĩa thân thiện với đời sống người Hiểu sát nghĩa hơn, chất bổ sung dinh dưỡng chứa vi khuẩn hay vi nấm có ích Một cách giải nghĩa khác: "probiotic" bắt nguồn từ Hy Lạp, có nghĩa "dành cho sống" Probiotics vi sinh vật vi khuẩn hay nấm men mà thêm vào thực phẩm với mục đích điều chỉnh quần thể sinh vật đường ruột sinh vật chủ (Parker, 1974) Van De Kerkove (1979), Barrows Deam (1985), Lestradet (1995) cho probiotic sử dụng liệu pháp việc chữa trị bệnh tiêu chảy hay cách phòng bệnh người động vật để giảm đến mức tối thiểu phát tán vi sinh vật đường ruột, kháng lại liệu pháp sinh học di chứng viêm dày ruột Các chế phẩm sinh học thường sử dụng thực phẩm loài từ Lactobacillus Bifidobacterium , nấm men Saccharomyces spp sử dụng 2.1.2 Đặc điểm 2.1.2.1 Vị trí tồn • Cơ chất chứa cacborhidrat • Màng niêm mạc người gia súc( dày, âm đạo ) • Thực vật vật liệu có nguồn gốc thực vật • Thực phẩm lên men Theo thống kê báo sức khỏe đời sống, có loại thực phẩm khơng gần gũi, quen thuộc mà mang lại nguồn cung VSV có lợi dồi - Sữa chua sữa chua Kerfir (không đường) Sữa chua nguồn thực phẩm giàu probiotic quen thuộc – loại vi khuẩn "tốt" lactobacillus bifidobacteria giúp cân đường ruột bạn.Nhiều nghiên cứu cho probiotic giúp giảm dung nạp lactose Chúng giúp ổn định hệ hóa, cải thiện đường ruột sau tiêu chảy, vấn đề tiêu hóa khác Đừng chần trừ muốn cải thiện hệ tiêu hóa sữa chua - Dưa bắp cải Dưa cải bắp có chứa vi khuẩn có ích Leuconostoc, Pediococcus, lactobacillus Những thức ăn có chứa vi khuẩn tự nhiên tránh tiệt trùng tiệt trùng cách giết chết vi khuẩn hữu ích Dưa cải bắp - hay kim chi Hàn Quốc - bổ sung thêm nhiều vitamin tự nhiên giúp tránh nhiễm trùng - Súp miso Nhật Bản Đây thực phẩm dùng để ăn sáng phổ biến Nhật Bản, làm từ đậu nành lên Theo nghiên cứu súp miso chứa tới 160 chủng vi khuẩn có lợi Loại đậu lên men thường sử dụng để làm súp mặn calo, giàu vitamin B chất chống oxy hóa bảo vệ thể chống lại bệnh tật công - Phomat mềm Một nghiên cứu cho biết vi khuẩn lactobacillus đủ “khỏe mạnh” để tồn hệ tiêu hóa chúng ta, chủng vi khuẩn thường có số loại mát mềm lên men - Bánh mì lên men Bánh mì làm từ bột chua thường có chứa lactobacilli, loại probiotic tốt cho đường tiêu hóa Đây loại thực phẩm có vi khuẩn có ích thường bị bỏ qua nhiều người chưa hiểu tác dụng bánh mỳ làm từ bột lên men - Sữa có bổ sung probiotics Một cách dễ để bổ sung vi khuẩn có ích (probiotic) chế độ ăn uống bạn sử dụng sản phẩm bổ sung lợi khuẩn sữa 2.1.2.2 Đặc điểm sinh lí Vi sinh vật probiotics thường cá vi khuẩn lactic thuộc họ Lacto Bacterianceae phân thành giống: Lactobacillus, Lactococcus,Streptococcus, Pediococcus, Leuconstoc Là cầu khuẩn, trực khuẩn không tạo bào tử, hầu hết không di động hơ hấp tùy tiện Có khả lên men đường đơn đường đơi khơng có khả lên men glucid phức tạp tinh bột Là vi khuẩn Gram dương, tạo acid lactic, tạo thành phần vi khuẩn đường ruột thông thường người động vật Những vi khuẩn thân thiện đóng vai trò quan trọng việc đẩy mạnh kháng lại sinh vật ngoại sinh sinh vật mang mầm bệnh Danh sách Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium breve Bifidobacterium infantis Bifidobacterium longum Lactobacillus acidophilus Lactobacillus bulgaricus Lactobacillus casei Lactobacillus plantarum Lactobacillus rhamnosus Lactobacillus GG Streptococcus thermophilus Trong có dòng sửa dụng phổ biến nhất: Lactobacillus Bifidobacteria Lactobacillus Hình cầu Chúng có nhu cầu dinh dưỡng phức tạp làm lên men hồn tồn, hiếu khí hay kị khí, ưa acid Lactobacilli tìm thấy mơi trường sống nơi mà chất chứa nhiều carbohydrate có sẵn ví dụ lớp chất nhầy người động vật, chất thải thực phẩm lên men hay hư hỏng Bifidobacterium Bifidobacteria tạo thành phần vi sinh vật đường ruột bình thường Chúng có mặt phân vài ngày sau sinh tăng số lượng sau Bifidobacteria khơng di động, khơng bào tử, Gram dương, hình que với nhiều dạng,phần lớn kị khí bắt buộc 2.1.3 Cơ chế hoat đợng của vi sinh vật probiotics Dựa nguyên tắc + Cạnh tranh với VSV gây bệnh thức ăn vị trí kết bám + Tổng hợp chất kháng VSV gây bệnh + Cảm ứng huy động tế bào miễn dịch, hoạt hóa đáp ững miễn dịch thích hợp 2.1.3.1 Cạnh tranh với VSV gây bệnh thức ăn vị trí kết bám • Tăng cường hàng rào biểu mô (Enhancement of the Epithelial Barrier) Cơ chế probiotic hành động bao gồm tăng cường rào biểu mơ, tăng độ bám dính với niêm mạc ruột, ức chế đồng thời mầm bệnh bám dính, loại trừ cạnh tranh vi sinh vật gây bệnh, sản xuất chất chống vi sinh vật điều chế hệ thống miễn dịch Các biểu mô ruột phận liên kết thường xuyên với khu vực lớp màng nhầy, ảnh hưởng tới biến đổi hệ thực vật đường ruột Viêc hình thành hàng rào đường ruột chế bảo vệ sử dụng để trì tính tồn vẹn biểu mô để bảo vệ sinh vật tốt môi trường Hàng rào bảo vệ đường ruột bao gồm lớp nhầy, peptide kháng khuẩn, dịch IgA biểu mơ nối dính phức tạp Khi chức rào cản bị phá vỡ, vi khuẩn thực phẩm kháng nguyên xâm nhập gây phản ứng viêm, dẫn đến rối loạn đường ruột, chẳng hạn bệnh viêm ruột Tiêu thụ vi khuẩn tốt, không gây bệnh đóng góp vào chức bảo vệ đường ruột, vi khuẩn probiotic nghiên cứu rộng rãi cho tham gia họ việc trì rào cản Tuy nhiên, chế mà chế phẩm sinh học tăng cường chức bảo vệ đường ruột chưa hiểu đầy đủ Glycoprotein mucin (mucins) thành phần phân tử lớn chất nhầy biểu mô từ lâu chứng minh có liên quan đến sức khỏe bệnh tật Probiotics thúc đẩy tiết chất nhầy chế để cải thiện chức tạo hàng rào bảo vệ loại trừ tác nhân gây bệnh Một số loài Lactobacillus tăng mucin biểu dòng tế bào đường ruột người Tuy nhiên, tác dụng bảo vệ phụ thuộc vào Lactobacillus bám dính vào lớp tế bào, có khả khơng xảy thể Do đó, sản xuất chất nhầy tăng lên chế phẩm sinh học thể • Tăng đợ bám dính lên đường ṛt Niêm mạc (Increased Adhesion to Intestinal Mucosa) Độ bám dính vào niêm mạc ruột coi điều kiện tiên cho tồn vi khuẩn yếu tố quan trọng tương tác chủng probiotic vật chủ Độ bám dính chế phẩm sinh học vào niêm mạc ruột quan trọng việc điều hòa hệ thống miễn dịch chống lại mầm bệnh Như vậy, độ bám dính tiêu chí lựa chọn cho chủng probiotic liên quan đến tác dụng có lợi định chế phẩm sinh học Vi khuẩn axit lactic (LABs) hiển thị yếu tố bề mặt khác có liên quan đến tương tác họ với tế bào đường ruột biểu mô (IECs) chất nhầy IECs tiết mucin, glycoprotein hỗn hợp phức tạp thành phần chất nhầy, ngăn cản bám dính vi khuẩn gây bệnh Ngồi ra, chất béo, protein tự do, globulin miễn dịch muối có mặt gel niêm mạc Tương tác cụ thể mối liên hệ protein bề mặt vi khuẩn probiotic loại trừ cạnh tranh tác nhân gây bệnh từ chất nhầy Probiotics gây biến đổi chất mucins ruột mà ngăn chặn ràng buộc mầm bệnh Chủng probiotic gây việc phát hành defensins từ tế bào biểu mô Các peptide nhỏ / protein có hoạt tính chống vi khuẩn, nấm virus Hơn nữa, peptide / protein nhỏ ổn định chức hàng rào ruột [74] Các quan sát để đáp ứng với công vi khuẩn gây bệnh, chủ nhà tham gia dòng vệ hóa chất cách tăng sản xuất protein kháng khuẩn (AMPs) Nhiều AMPs enzyme có tác dụng diệt vi khuẩn cách thực công enzym cấu trúc tế bào / gián đoạn phi enzyme màng tế bào vi khuẩn Các enzyme công màng vi khuẩn Sự tương tác không cụ thể chủ yếu cách gắn vào anion nhóm phospholipid bề mặt màng thông qua tương tác tĩnh điện Sự tương tác tạo defensin lỗ chân lơng màng vi khuẩn phá vỡ tính tồn vẹn màng thúc đẩy phân giải vi sinh vật [83] Ví dụ, peptide α-xoắn ốc có thểgắn vào màng vi khuẩn thông qua tương tác tĩnh điện và, giống defensins, gây gián đoạn màng • Loại trừ cạnh tranh vi sinh vật gây bệnh Các chế sử dụng loài vi khuẩn để loại trừ giảm thiểu phát triển loài khác đa dạng, bao gồm chế sau: tạo microecology thù địch, loại bỏ phần có thụ thể vi khuẩn, sản xuất tiết chất kháng khuẩn chất chuyển hóa có chọn lọc, cạnh tranh suy giảm chất dinh dưỡng cần thiết Tính chất bám dính đặc biệt tương tác protein bề mặt mucins ức chế vị trí bám dính vi khuẩn gây bệnh kết hoạt động đối kháng số chủng chế phẩm sinh học chống bám dính tác nhân gây bệnh đường tiêu hóa Loại trừ cạnh tranh vi khuẩn đường ruột dựa tương tác vi khuẩn sang vi khuẩn qua trung gian cạnh tranh cho chất dinh dưỡng có sẵn cho bề mặt niêm mạc Để đạt lợi cạnh tranh, vi khuẩn thay đổi mơi trường chúng để làm cho phù hợp cho đối thủ cạnh tranh Việc sản xuất chất kháng khuẩn, chẳng hạn lactic acid acetic, ví dụ loại hình thay đổi mơi trường Một số lactobacilli chia sẻ bifidobacteria đặc trưng carbohydrate ràng buộc với số enteropathogens làm cho cho chủng để cạnh tranh với tác nhân gây bệnh cụ thể cho bề mặt thụ thể tế bào vật chủ Nói chung, chủng probiotic ức chế gắn bó vi khuẩn gây bệnh cách gây trở ngại không gian thụ thể mầm bệnh 2.1.3.2 Tổng hợp chất kháng VSV gây bệnh • Sản xuất chất kháng khuẩn (Production of Antimicrobial Substances) Axit hữu cơ, axit axetic đặc biệt axit lactic, có tác dụng ức chế mạnh mẽ chống lại vi khuẩn Gram âm, họ coi hợp chất kháng khuẩn chịu trách nhiệm cho hoạt động ức chế chế phẩm sinh học chống lại tác nhân gây bệnh Các dạng không phân ly axit hữu xâm nhập vào tế bào vi khuẩn tế bào chất phân ly bên Các cuối hạ thấp độ pH nội bào tích tụ tế bào có dạng ion hóa axit hữu diệt trừ nguyên nhân bệnh Các chế chung bacteriocin qua trung gian bao gồm phá hủy tế bào mục tiêu cách hình thành lỗ chân lơng ức chế tổng hợp vách tế bào Một số nghiên cứu tiết lộ sản xuất bacteriocin tạo nên lợi cạnh tranh môi trường vi khuẩn phức tạp hệ hoạt tính kháng khuẩn Sản xuất bacteriocin cho phép thành lập gia tăng phổ biến chủng sản xuất cho phép tạo ức chế trực tiếp phát triển mầm bệnh đường tiêu hóa 2.1.3.3 Cảm ứng huy động tế bào miễn dịch, hoạt dóa đáp ững miễn dịch thích hợp • Probiotics hệ thống miễn dịch (Probiotics and the Immune System) Hệ thống miễn dịch niêm mạc ruột bao gồm • Mạng lưới bảo vệ mơ • Tế bào bạch huyết: nhận xử lý cách chọn lọc ngoại kháng nguyên cho việc bắt đầu phản ứng miễn dịch • Tế bào bạch huyết: nhận xử lý cách chọn lọc ngoại kháng nguyên cho việc bắt đầu phản ứng miễn dịch Phản ứng miễn dịch đường ruột diễn phần khác nhau: tổng hợp nang, phân phối niêm mạc biểu mô đường ruột, nơi tiết Hệ thống tiết IgA • Chức IgA: Có khả chống phân giải protein ống tiêu hóa định hướng để bảo vệ bề mặt niêm mạc ruột IgA có loại - IgA1 chiếm ưu ruột non - IgA2 kháng lại với protease vi khuẩn nên thường xuyên có niêm mạc đại tràngức IgA Vi khuẩn probiotic phát huy tác dụng điều hòa miễn dịch Những vi khuẩn có khả tương tác với biểu mô tế bào đuôi gai (DCs) bạch cầu đơn nhân / đại thực bào tế bào lympho Hệ thống miễn dịch phân chia thích ứng Các đáp ứng miễn dịch phụ thuộc vào tế bào kháng nguyên đặc biệt lympho T B Ngược lại, hệ thống miễn dịch tự nhiên thể phản ứng với cấu trúc thông thường gọi bệnh liên quan đến mơ hình phân tử (PAMPs), lan rộng đa số tác nhân gây bệnh Các phản ứng để mầm bệnh kích hoạt thụ thể nhận dạng mẫu (PPR), ràng buộc PAMPs Các PPR nghiên cứu thụ thể toll-like (TLRs) Nó thành lập mà tế bào vật chủ tương tác rộng rãi với men vi sinh IECs Ngoài ra, chế phẩm sinh học gặp phải DC, có vai trò quan trọng miễn dịch bẩm sinh thích ứng Cả hai IECs DC tương tác với đáp ứng với ruột vi sinh vật thông qua PPR chúng Bifidobacterium bifidum:đã chứng minh tăng cường đáp ứng kháng thể với ovalbumin Bifidobacterium breve: kích thích IgA đáp ứng độc tố chuột phản ứng miễn dịch dịch thể gia tăng bao gồm gia tăng tế bào kháng thể tiết rotavirus 2.1.4 Các yếu tố ảnh hưởng đến vi khuẩn Probiotics • Ảnh hưởng từ qúa trình tiêu hóa dày Hầu hết VSV bị tiêu diệt dày dịch vị nồng độ acid cao Với trẻ em sơ sinh: pH : 3,8- 5,8 Với người lớn, pH : 1,5- Do đó, probiotics có khả chịu pH cao tồn tiếp tục phát triển • Ảnh hưởng từ yếu tố khác môi trường ruột Dịch mật: Khi tiếp xúc với VSV, phân chia lớp đơi màng lipid làm nguyên vẹn màng Muối mật: (Được tạo gan, lưu trữ túi mật vận chuyển đến ruột non qua túi mật có thức ăn chuyển qua) Là muối Natri cac acid mật, tổn hợp từ cholesterol Là steroid dùng để nhũ hóa lipid • Các chủn đợng ṛt Các chuyển động ảnh hưởng đến khả khu trú VSV Nếu VSV không bám vào niêm mạc ruột nhanh chóng bị đào thải • Ảnh hưởng prebiotic Prebiotic: Là thành phần tiêu hóa thức ăn, có vai trò kích thích chọn lọc sinh trưởng số lồi vi khuẩn có ruột già, cải thiện sức khỏe cho thể Prebiotic thức ăn điều hòa hệ vi sinh đường ruột cách tăng số loài vi khuẩn đặc biệt làm thay đổi sô lượng thành phần hệ vi sinh • Ảnh hưởng từ việc ni cấy giớng - Qúa trình lên men: pH, nhiệt độ, điều kiện lên men - Các qúa trình thu hồi sản phẩm ( tổn thương nhiệt qúa trình tách pha, tách ẩm,sấy phun) - Tổn thương nước 2.1.5 Vai trò của probiotics Theo báo healthplus: • Bảo vệ chất nhầy đường ruột nhờ tổng hợp tiết peptid có tính kháng khuẩn, • đó, ngăn chặn bám dính vi sinh vật gây bệnh với biểu bì ruột Làm giảm hàm lượng đợc tố, kể chất gây ung thư, giúp ngăn ngừa ung thư (ung thư bàng quang, ung thư vú) Theo đó, Probiotics ức chế vi khuẩn có vai trò việc chuyển tiền chất ung thư thành chất có khả gây ung thư (carcinogens); Có thể kết hợp bất hoạt chất gây ung thư; Sản xuất Butyrate để kích thích chu trình chết (aptosis) tế bào bất thường; Gia tăng đáp ứng miễn dịch tế bào chủ chống • lại tế bào gây ung thư Tăng cường hệ thống miễn dịch, thế, có tác dụng hỗ trợ điều trị dị ứng; Hỗ trợ điều trị • suy giảm miễn dịch; Hỗ trợ điều trị viêm nhiễm; Hỗ trợ điều trị ung thư do: Khử độc cách tiêu hóa Carcinogen; Thay đổi mơi trường ruột, giảm chuyển hóa vi sinh vật tạo chất gây • ung thư; Sản xuất sản phẩm chuyển hóa (Butyrate) có tác dụng cải thiện khả tế bào chết (quá trình ẩm bào); Sản sinh chất ngăn cản tăng trưởng tế bào khối u; Kích thích hệ thống miễn dịch, kháng lại phát triển tế bào ung thư.Probiotics sản xuất protein đặc hiệu có đặc tính kháng thể chống lại tác nhân vi khuẩn Đồng thời Probiotics tạo mội trường acid nhẹ, kìm hãm phát triển vi khuẩn gây bệnh Probiotics kích thích tế bào lympho B tăng cường sản xuất kháng thể, kích thích sản xuất • Interrencn Bên cạnh đó, Probiotics có chế hoạt động cộng sinh với tế bào nội mô, nội tạng để sinh tổng hợp protein đào thải chất độc thể Vi khuẩn Probiotics phá vỡ hydradcarbon, phân tích chúng thành dưỡng chất bản, tạo điều kiện cho hấp thu Probiotics tổng hợp nhiều men quan trọng làm tăng hoạt lực vitamin, đặc biệt vitamin nhóm B, K, men lactose, acid béo calci Theo trang National Center for Complementary and IntergrativeHealth Có chứng sơ cho thấy số chế phẩm sinh học hữu ích việc ngăn ngừa tiêu chảy nhiễm khuẩn kháng sinh việc cải thiện triệu chứng hội chứng ruột kích thích Theo báo cáo đại học Harvard • Probiotics có lợi cho vấn đề tiêu hóa Các trường hợp tốt cho điều trị probiotic điều trị tiêu chảy Các thử nghiệm Lactobacillus GG rút ngắn thời gian tiêu chảy nhiễm trùng trẻ sơ sinh trẻ em (nhưng người lớn) Mặc dù nghiên cứu giới hạn liệu không phù hợp, hai đánh lớn, lấy nhau, cho thấy chế phẩm sinh học làm giảm tiêu chảy liên quan kháng sinh 60%, so sánh với giả dược Liệu pháp probiotic giúp đỡ người bị hội chứng bệnh kích thích ruột Crohn kết thử nghiệm lâm sàng pha trộn, số nghiên cứu nhỏ cho thấy chế phẩm sinh học định giúp trì thuyên giảm viêm loét đại tràng ngăn ngừa tái phát bệnh Crohn tái phát pouchitis (một biến chứng phẫu thuật để điều trị viêm loét đại tràng) Bởi rối loạn bực bội để điều trị, nhiều người cho probiotics thử trước tất chứng cho chủng cụ thể mà họ sử dụng • Probiotics và sức khỏe âm đạo Probiotics sử dụng việc trì sức khỏe niệu sinh dục Giống đường ruột, âm đạo hệ sinh thái nhuyễn cân Các chủng Lactobacilli chiếm ưu thường làm cho chua cho vi sinh vật có hại để tồn Nhưng hệ thống cân số yếu tố, bao gồm thuốc kháng sinh, thuốc diệt tinh trùng, thuốc tránh thai điều trị Probiotic để phục hồi cân hệ vi sinh giúp ích cho vấn đề niệu sinh dục nữ thường gặp viêm âm đạo vi khuẩn, nhiễm nấm men, nhiễm trùng đường tiết niệu Nhiều phụ nữ ăn sữa chua chèn vào âm đạo để điều trị nhiễm nấm tái phát, "dân gian" phương thuốc mà y học cung cấp hỗ trợ hạn chế Dùng uống âm đạo Lactobacilli giúp đỡ việc điều trị viêm âm đạo vi khuẩn, khơng có đủ chứng chưa giới thiệu phương pháp tiếp cận thông thường (Vaginosis phải điều trị tạo nguy biến chứng liên quan đến thai bệnh viêm vùng chậu.) Điều trị Probiotic bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu nghiên cứu • Tác đợng kháng khuẩn Giảm số lượng vi khuẩn để ngăn chặn mầm bệnh cụ thể là: Tiết chất kháng khuẩn: Vi khuẩn Probiotic tạo chất đa dạng ức chế khuẩn Gram (+) Gram (-), gồm có acid hữu cơ, hydrogen peroxide chất diệt khuẩn Những hợp chất làm giảm khơng sinh vật mang mầm bệnh sống mà ảnh hưởng đến trao đổi chất vi khuẩn tạo độc tố Điều thực cách giảm pH khoang ruột thông qua tạo acid beo chuỗi ngắn dễ bay hơi, chủ yếu acetate, propionate, butyrate, acid lactic Cạnh tranh với nguồn bệnh để ngăn chặn bám dinh vào đường ruột cạnh tranh dinh dưỡng cần thiết cho sống sót mầm bệnh • Tác đợng mơ biểu bì ṛt • Đẩy mạnh liên kết chặt tế bào biểu mơ • Giảm việc kích thích tiết hậu bị viêm lây nhiễm vi khuẩn • Đẩy mạnh tạo phân tử phòng vệ chất nhầy • Tác đợng miễn dịch Probiotic xem phương tiện phân phát phân tử kháng viêm cho đường ruột Cụ thể: • Đẩy mạnh báo hiệu cho tế bào chủ để làm giảm đáp ứng viêm • Tạo đáp ứng miễn dịch để làm giảm dị ứng • Cải thiện hệ vi sinh vật đường ruột, ngăn ngừa tiêu chảy táo bón • Tác đợng đến vi khuẩn đường ruột Điều chỉnh thành phần cấu tạo vi khuẩn đường ruột Sự sống sót probiotic tiêu hóa phần khác phận tiêu hóa khác giống Khi tập trung khoang ruột, chúng tạo nên cân tạm thời hệ sinh thái đường ruột, thay đổi nhận thấy vài ngày sau bắt đầu tiêu thụ thực phẩm có probiotic, phụ thuộc vào công dụng liều lượng giống vi khuẩn Kết với tiêu thụ thường xuyên, vi khuẩn định cư cách tạm thời ruột, chấm dứt tiêu thụ số lượng vi sinh vật probiotic giảm xuống Điều cho tất loại probiotic Vi khuẩn probiotic điều hòa hoạt động trao đổi chất sinh vật đường ruột Probiotic làm giảm pH phận tiêu hóa theo cách gây cản trở cho hoạt động tiết enzyme sinh vật đường ruột Đồng thời tăng dung nạp đường lactose: giúp tránh khỏi tình trạng đầy hơi, khó tiêu hấp thu loại thức ăn có chứa nhiều lactose làm tăng vi khuẩn có lợi giảm vi khuẩn gây hại.[3] • o Mợt sớ vai trò khác đới với thể Chống dị ứng: thực phẩm probiotic góp phần chống lại số dị ứng thể, cung cấp nhiều chất quan trọng cho thể (folic acid, niacin, riboflavin, vitamin B6 B12) o Chống ung thư: nhiều nghiên cứu cho thấy vi khuẩn probiotic làm giảm nguy ung thư ruột kết ung thư bàng quang Ngồi có tác dụng khử chất độc gây ung thư có thể làm chậm phát triển khối u bướu o Probiotic có tác dụng làm giảm nồng độ cholesterol huyết thanh, làm giảm huyết áp cao Ngồi giúp nhanh chóng bình phục sau mắc bệnh tiêu chảy sử dụng nhiều kháng sinh o Lên men (levure) 2.1.6 Tiêu chuẩn lựa chọn (Theo liệu ILSI EUROPE) • Sự an toàn Chúng phải chứng minh an toàn sử dụng Sự an tồn quan trọng cho thực phẩm probiotic chúng vi sinh vật sống nhân dòng ruột Khơng giống dược phẩm có độc tính gây phản ứng phụ bệnh nhân cần phải có định Bác sĩ kê toa sử dụng Còn probiotic, người tiêu thụ không cần lo ngại đến phản ứng phụ sau dùng không cần kê toa Bác sĩ • Khả mang lại lợi ích cho sức khỏe (được khoa học chứng minh liệu lâm sàng, thử nghiệm động vật người • Đợ bền với mơi trường (Ví dụ, để hoạt động ruột, probiotics phải chống lại enzym nước bọt, axit dày, ruột non tiết mật enzyme thay đổi pH mơi trường hóa học loại thực phẩm khác thức uống khác.) • Khả cạnh tranh Có khả cạnh tranh với giống VSV khác gặp phải thời gian qua họ dọc theo đường tiêu hóa Chúng phải phát triển ruột hỗ trợ thực chức tiêu hóa miễn dịch, có hoạt tính đối kháng chống lại VSV gây bệnh Các yêu cầu cho một probiotic dạng TPCN - Kháng dịch vị dày dịch mật, tiến đến ruột non sống - Đảm bảo an toàn (qua thử nghiệm thực tế chứng minh) - Chứng minh có lợi cho sức khỏe - Có khả trì lượng vi khuẩn ổn định dạng TPCN - Giá hợp lý - Có khả phát triển ruột 2.1.7 Phân loại các dạng của sản phẩm probiotic • Probiotic lạnh (yophilisé): Khi hạ nhiệt độ xuống thật thấp vi khuẩn trở nên khô bột không bị hủy diệt Chúng sống trở lại lúc uống vào • Viên nang (capsule): Tại Canada, viên chứa 2-6 tỉ vi khuẩn Thường có hai bốn loại phối hợp với như: L.casei, L.acidophilus, L.bulgaricus, L.rhamnosus, Streptococcus thermophi- lus, B.lactis, B longum • Bột (poudre): Dạng bột pha nước Nhờ lưu lại bao tử thời gian ngắn nên đến ruột, số lượng lớn vi khuẩn sống • Sữa chua trị liệu: Nên uống trước bữa ăn Có thể chứa tỉ lệ Probiotics cao (50 tỉ CFU/ liều) 2.1.8 Lưu ý sử dụng các sản phẩm chứa probiotics Việc sử dụng đồ uống tiêu thụ người 100 năm thường chứng minh an toàn Các nghiên cứu dịch tễ học trước khu vực tiếng để tiêu thụ lượng lớn loại thực phẩm có chứa Lactobacillus cho thấy khơng có gia tăng nhiễm khuẩn Lactobacillus (những người tham gia khỏe mạnh) Hiện nay, liệu cho thấy chế phẩm sinh học có tác dụng điều hòa miễn dịch tích cực (bằng cách tăng cường phản ứng miễn dịch không đặc hiệu) người khỏe mạnh Tuy nhiên, với người suy giảm miễn dịch bệnh nặng, chế phẩm sinh học cung cấp hại nhiều có lợi III SẢN PHẨM SỮA CHUA UỐNG BỔ SUNG PROBIOTICS YAKUL 3.1 Tổng quan Yakult sữa uống lên men từ sữa bột gầy, đường, nước chủng khuẩn Lactobacillus casei Shirota Mỗi chai Yakult có chứa 6.5 tỉ khuẩn L.casei Shirota Không giống hầu hết chủng khuẩn bình thường khác yogurt, khuẩn L.caseiShirota có khả sống sót dịch vị dày dịch vị mật, tiến đến ruột sống, hỗ trợ phục hồi cân hệ vi sinh vật đường ruột 3.2 Nguyên liệu lên men - Bột gầy - Đường - Nước - Chủng Lactobacillus casei Shirota 3.3 Quy trình sản xuất Gồm 20 thiết bị Số Tên thiết bi Thiết bị trộn NL Bồn hòa tan Thiết bị tiệt trùng Bồn lên men Bồn ni cấy men Thiết bị đồng hóa Bồn lưu trữ chứa dung dịch đường tiệt trùng Số 11 12 13 14 15 16 17 Tên thiết bi Bồn chứa sữa bán thành phẩm Máy tạo chai Bồn chứa chai Máy xếp chai Máy in hạn sử dụng Máy rót sữa, máy đóng nắp nhơm Máy đóng gói chai 10 Hệ thống xử lí nước Bồn chứa nước tiệt trùng Thiết bị trộn • • • • 18 19 20 Máy đóng gói hồn chỉnh Kho lạnh Xe lạnh, vân chuyển hàng Bước 1: Chuẩn bị nguyên liệu (sữa bột gầy + đường glucose đường trắng) Bước 2: Hòa tan sữa bột gầy với đường glucose đường trắng Bước 3: Tiệt trùng nhiệt độ cao Bước 4: Cấy men Khuẩn L.casei Shirota hoạt hóa ni cấy phòng thí nghiệm cấy vào bồn, ủ lên men tạo men Yakult Cấy men từ bồn vào bồn tiệt trùng, ủ lên men vài ngày (Sau thời gian lên men, bồn lên men có hàng tỷ khuẩn sống lúc sữa bồn có dạng đặc sệt) • Bước 5: Đồng hóa Sữa sau lên men bơm qua thiết bị đồng hóa để thành sửa lên men đồng hóa Sản phẩm sau đưuọc chuyển vào bồn lớn có chứa dung dịch đường tiệt trùng • Bước 6: Tạo sữa bán thành phẩm Sữa lên men sau đồng hoa bơm vào bồn lưu trữ khuấy với nước đường tạo thành sữa bán thành phẩm • Bước 7: Khuấy trộn Dung dịch sữa đặc sau lên men trộn với nước vô trùng để pha loãng thành sữa bán thành phẩm Mục đích trung hòa vị chua sản phẩm sữa lên men cung cấp dinh dưỡng cho vi khuẩn sống thời hạn sử dụng Sản phẩm đưuọc lưu trữ bồn chứa bán thành phẩm • Bước 8: Đóng chai đóng gói • Bước 9: Bảo quản lạnh  phân phối KẾT LUẬN Bổ sung probiotics chứng minh mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe người sử dụng đặc biệt việc giảm đau dày (chủ yếu tiêu chảy , viêm ruột ), cải thiện dung nạp lactose , trì sức khỏe sinh dục phụ nữ , ngăn ngừa nguy gây dị ứng và, có khả cải thiện tăng cường phản ứng miễn dịch Tuy nhiên: Liều lượng probiotic sử dụng hợp lí chưa có số liệu thống kê xác, đó, người tiêu dùng nên sử dụng sản phẩm với mức độ vừa phải, trì thói quen sử dụng sản phẩm chứa probiotics lâu dài để thu hiệu qủa tốt cho sức khỏe thân TÀI LIỆU THAM KHẢO http://healthplus.vn/probiotics-ho-ve-cua-he-tieu-hoa-d2311.html http://www.omicsonline.org/probiotics-mechanisms-of-action-and-clinical-applications- 2329-8901.1000101.php?aid=13381 http://www.health.harvard.edu/vitamins-and-supplements/health-benefits-of-taking- probiotics http://www.yakult.vn Califonia daily reaseach foundation http://cdrf.org/home/checkoff-investments/usprobiotics/ ILSI EUROPE CONCISE MONOGRAPH SERIES http://www.ilsi.org/europe/publications/prebiotics-probiotics.pdf http://www.omicsonline.org/probiotics-mechanisms-of-action-and-clinical-applications- 2329-8901.1000101.php?aid=13381 ... hệ protein bề mặt vi khuẩn probiotic loại trừ cạnh tranh tác nhân gây bệnh từ chất nhầy Probiotics gây biến đổi chất mucins ruột mà ngăn chặn ràng buộc mầm bệnh Chủng probiotic gây việc phát hành... bào ung thư.Probiotics sản xuất protein đặc hiệu có đặc tính kháng thể chống lại tác nhân vi khuẩn Đồng thời Probiotics tạo mội trường acid nhẹ, kìm hãm phát triển vi khuẩn gây bệnh Probiotics... Bởi rối loạn bực bội để điều trị, nhiều người cho probiotics thử trước tất chứng cho chủng cụ thể mà họ sử dụng • Probiotics và sức khỏe âm đạo Probiotics sử dụng việc trì sức khỏe niệu sinh dục