CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH GÃY XƯƠNG ĐÙI Giảng viên: Hoàng Viết Thái... TRIỆU CHỨNG Đau tại ổ gãy ngay sau chấn thương, đỡ đau sau khi được bất động... Đối với người cao tuổiNgười già có nên
Trang 1CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH
GÃY XƯƠNG ĐÙI
Giảng viên: Hoàng Viết Thái
Trang 21 ĐẠI CƯƠNG
Trang 42 TRIỆU CHỨNG
Đau tại ổ gãy ngay sau chấn thương, đỡ đau sau khi được bất động.
Mất cơ năng hoàn toàn
2.1 Cơ năng
2.2 Thực thể
Trang 53 BIẾN CHỨNG
4 HƯỚNG ĐIỀU TRỊ
4.1 Sơ cứu
Trang 64.2 Điều trị
Đối với trẻ nhỏ
Trẻ sơ sinh
Trẻ từ 1 – 5 tuổi
Trẻ từ 6 – 12 tuổi
Trang 7 Đối với trẻ trên 12 tuổi và người lớn
Trang 8 Đối với người cao tuổi
Người già có nên …
mổ không?
Người già có nên …
bó bột không?
Trang 9 Đối với người cao tuổi
Vậy, phải dùng phương pháp
gì?
Thưa Bác sỹ…!
Trang 10Người có kèm theo
vỡ tạng, CTSN thì
sao?
Trang 115 CHĂM SÓC
5.1 Nhận định
Tình trạng chung
Nhận định toàn trạng xem người bệnh có sốc hay không?
Có tổn thương phối hợp ở nơi khác hay không?
Tình trạng tại chỗ
Trước khi điều trị thực thụ
Sau bó bột
Sau mổ
Trang 12Lập kế hoạch chăm sóc
* Nguy cơ sốc do đau, mất máu
* Nguy cơ tổn thương gãy hở
- Phòng chống sốc và các nguy cơ
+ Truyền dịch nâng khối lượng tuần hoàn, cho NB thở Oxy
+ Thực hiện y lệnh thuốc giảm đau
Chẩn đoán CS trước khi điều
trị thực thụ
+ Bất động chi đúng nguyên tắc
+ TD sát DHST, dấu hiệu tổn thương mạch máu, thần kinh
Trang 13Lập kế hoạch chăm sóc
* Nguy cơ có tai biến sau bó
bột
- Giảm các
nguy cơ sau
bó bột
+ HD vận cơ đẳng trường trong bột
+ Kê cao chi sau bó bột
Chẩn đoán CS sau bó bột
+ TD sát tuần hoàn ngọn chi
+ Cho NB uống nhiều nước, vỗ rung lồng ngực, hỗ trợ NB vệ sinh cá nhân + Căn dặn NB giữ bột đủ thời gian, không tự ý tháo bột
Trang 14Lập kế hoạch chăm sóc
* Nguy cơ có tai biến sau mổ
- Giảm các
nguy cơ sau mổ
+ Kê cao chân gãy cho NB
+ TD sát DHST trong 24 giờ đầu
Chẩn đoán CS sau mổ
+ TD và CS vết mổ, ống dẫn lưu
+ Cho NB uống nhiều nước, vỗ rung lồng ngực, hỗ trợ NB vệ sinh cá nhân
+ Thực hiện đầy đủ y lệnh thuốc: K/s, giảm đau, giảm nề cho NB
Hướng dẫn tập phục hồi chức năng cho
NB