Đánh giá sự phát triển hình thái thể lực của trẻ mẫu giáo ở trường mầm non Sơn Thành, xã Sơn Thành, huyện Nho Quan, tỉnh Ninh Bình

LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đề tài: “Đánh giá sự phát triển hình thái thể lực của trẻ mẫu giáo ở trường mầm non Sơn Thành, xã Sơn Thành, huyện Nho Quan, tỉnh Ninh Bình” là kết quả mà

MẪU GIÁO Ở TRƯỜNG MẦM NON SƠN THÀNH, XÃ SƠN THÀNH,

HUYỆN NHO QUAN, TỈNH NINH BÌNH

KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC

Chuyên ngành: Sinh lý trẻ em

HÀ NỘI - 2017

MẪU GIÁO Ở TRƯỜNG MẦM NON SƠN THÀNH, XÃ SƠN THÀNH,

HUYỆN NHO QUAN, TỈNH NINH BÌNH

KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC

Chuyên ngành: Sinh lý trẻ em

Người hướng dẫn khoa học

ThS PHẠM THỊ KIM DUNG

HÀ NỘI - 2017

LỜI CẢM ƠN Trong quá trình học tập, nghiên cứu và hoàn thành khóa luận này em đã nhận được sự dạy bảo, giúp đỡ tận tình của các thầy cô, bạn bè và gia đình Đặc biệt, khóa luận này em nhận được sự hướng dẫn tận tình củaThạc sĩ

Phạm Thị Kim Dung - Giảng viên khoa Sinh, trường Đại học Sư phạm Hà

Nội 2

Em xin chân thành cảm ơn các thầy cô giáo khoa Giáo dục Mầm non

và các thầy cô trong Tổ bộ môn Sinh đã tạo điều kiện giúp đỡ em trong quá trình hoàn thành khóa luận của mình

Em xin được gửi lời cảm ơn tới Ban giám hiệu, các cô giáo và các cháu trường Mầm non Sơn Thành - xã Sơn Thành - huyện Nho Quan - tỉnh Ninh Bình đã tạo điều kiện thuận lợi cho em trong quá trình thu thập số liệu

Một lần nữa em xin trân trọng cảm ơn mọi sự giúp đỡ quý báu đó!

Hà Nội, ngày tháng năm 2017

Sinh viên

Nguyễn Thị Ngân

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan đề tài: “Đánh giá sự phát triển hình thái thể lực của trẻ mẫu giáo ở trường mầm non Sơn Thành, xã Sơn Thành, huyện Nho Quan, tỉnh Ninh Bình” là kết quả mà tôi đã trực tiếp nghiên cứu và

điều tra tại trường Mầm non Sơn Thành

Trong quá trình nghiên cứu, tôi đã tham khảo một số tài liệu của một số nhà nghiên cứu, một số tác giả khác Tuy nhiên, đó chỉ là cơ sở để tôi rút ra được những vấn đề cần tìm hiểu ở đề tài của tài mình Đây là kết quả riêng của cá nhân tôi, hoàn toàn không trùng với kết quả của tác giả khác

Nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu mọi trách nhiệm

Hà Nội, ngày tháng năm 2017

Sinh viên

Nguyễn Thị Ngân

DANH MỤC CÁC KÍ HIỆU VIẾT TẮT TRONG KHOÁ LUẬN

MỤC LỤC

PHẦN 1 MỞ ĐẦU 1

1.1 Lí do chọn đề tài 1

1.2 Mục đích nghiên cứu 2

1.3 Ý nghĩa khoa học và ý nghĩa thực tế 2

PHẦN 2 NỘI DUNG 3

CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3

1.1 Giới thiệu tổng quan về đối tượng và lĩnh vực nghiên cứu 3

1.1.1 Khái quát về sự phát triển của trẻ mẫu giáo 3

1.1.2 Các chỉ số về thể lực của trẻ em lứa tuổi mẫu giáo 4

1.2 Tình hình nghiên cứu 6

1.2.1 Tình hình nghiên cứu trên thế giới 6

1.2.2 Tình hình nghiên cứu tại Việt Nam 7

CHƯƠNG 2 ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 10

2.1 Đối tượng nghiên cứu 10

2.2 Khách thể nghiên cứu 10

2.3 Phương pháp nghiên cứu 10

2.3.1 Phương pháp xác định các chỉ số 10

2.3.2 Phương pháp xử lí số liệu 13

CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 15

3.1 Chiều cao đứng của trẻ em theo tuổi và giới tính 15

3.1.1 Chiều cao đứng của trẻ em nam 15

3.1.2 Chiều cao đứng của trẻ em nữ 16

3.1.3 Chiều cao đứng của trẻ em theo tuổi và giới tính 17

3.1.4 So sánh chiều cao trẻ em trường mầm non Sơn Thành với các nghiên cứu khác 19

3.2 Chiều cao ngồi của trẻ em theo tuổi và giới tính 22

3.2.1 Chiều cao ngồi của trẻ em nam 22

3.2.2 Chiều cao ngồi của trẻ em nữ 23

3.2.3 Chiều cao ngồi của trẻ em theo tuổi và giới tính 24

3.3 Cân nặng của trẻ em theo tuổi và giới tính 26

3.3.1 Cân nặng của trẻ em nam 26

3.3.2 Cân nặng của trẻ em nữ 27

3.3.3 Cân nặng của trẻ em theo tuổi và giới tính 29

3.3.4 So sánh cân nặng của trẻ em trường mầm non Sơn Thành với các nghiên cứu khác 30

3.4 Vòng ngực trung bình của trẻ em theo tuổi và giới tính 33

3.4.1 Vòng ngực trung bình của trẻ em nam 33

3.4.2 Vòng ngực trung bình của trẻ em nữ 34

3.4.3 Vòng ngực trung bình của trẻ em theo tuổi và giới tính 35

3.4.4 So sánh vòng ngực trung bình của trẻ em trường mầm non Sơn Thành với các nghiên cứu khác 37

3.5 Chỉ số Pignet của trẻ theo tuổi và giới tính 39

3.6 Chỉ số BMI của trẻ theo tuổi và giới tính 41

PHẦN 3 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 44

1 KẾT LUẬN 44

2 KIẾN NGHỊ 45

TÀI LIỆU THAM KHẢO 46

DANH MỤC BẢNG

Bảng 2.1 Phân bố trẻ theo tuổi và giới tính 10

Bảng 2.2 Phân loại BMI đối với bé trai từ 3 tuổi, 4 tuổi, 5 tuổi 12

Bảng 2.3 Phân loại BMI đối với bé gái 3 tuổi, 4 tuổi, 5 tuổi 12

Bảng 3.1 Chiều cao đứng của trẻ nam 15

Bảng 3.2 Chiều cao đứng của trẻ nữ 16

Bảng 3.3 Chiều cao đứng của trẻ em theo tuổi và giới tính 18

Bảng 3.4 So sánh chiều cao đứng của trẻ mẫu giáo trường mầm non Sơn Thành với các nghiên cứu khác 19

Bảng 3.5 Chiều cao ngồi của trẻ nam 22

Bảng 3.6 Chiều cao ngồi của trẻ nữ 23

Bảng 3.7 Chiều cao ngồi của trẻ em theo tuổi và giới tính 25

Bảng 3.8 Cân nặng của trẻ nam 26

Bảng 3.9 Cân nặng của trẻ nữ 28

Bảng 3.10 Cân nặng của trẻ em theo tuổi và giới tính 29

Bảng 3.11 So sánh cân nặng của trẻ em tại trường mầm non Sơn Thành với các nghiên khác 30

Bảng 3.12 Vòng ngực trung bình của trẻ em nam 33

Bảng 3.13 Vòng ngực trung bình của trẻ em nữ 34

Bảng 3.14 Vòng ngực trung bình của trẻ em theo tuổi và giới tính 36

Bảng 3.15 So sánh vòng ngực trung bình của trẻ em mẫu giáo tại trường mầm non Sơn Thành với các nghiên cứu khác 37

Bảng 3.16 Chỉ số pignet của trẻ em theo tuổi và giới tính 39

Bảng 3.17 Chỉ số BMI của trẻ em theo tuổi và giới tính 41

Bảng 3.18 Đánh giá tình trạng dinh dưỡng của trẻ em 43

DANH MỤC HÌNH

Hình 3.1 Biểu đồ thể hiện chiều cao đứng của trẻ em nam 15

Hình 3.2 Biểu đồ thể hiện chiều cao đứng của trẻ em nữ 17

Hình 3.3 Biểu đồ thể hiện chiều cao đứng của trẻ em theo tuổi và giới tính 18

Hình 3.4 Biểu đồ so sánh chiều cao đứng của trẻ em nam trường mầm non Sơn Thành với các nghiên cứu khác 21

Hình 3.5 Biểu đồ so sánh chiều cao đứng của trẻ em nữ trường mầm non Sơn Thành với các nghiên cứu khác 21

Hình 3.6 Biểu đồ thể hiện chiều cao ngồi của trẻ em nam 22

Hình 3.7 Biểu đồ thể hiện chiều cao ngồi của trẻ em nữ 24

Hình 3.8 Biểu đồ thể hiện chiều cao ngồi của trẻ em theo tuổi và giới tính 25

Hình 3.9 Biểu đồ thể thể hiện cân nặng của trẻ em nam 27

Hình 3.10 Biểu đồ thể thể hiện cân nặng của trẻ em nữ 28

Hình 3.11 Biểu đồ thể hiện cân nặng của trẻ em theo tuổi và giới tính 29

Hình 3.12 Biểu đồ so sánh cân nặng của trẻ em nam trường mầm non Sơn Thành với các nghiên cứu khác 32

Hình 3.13 Biểu đồ so sánh cân nặng của trẻ em nữ trường mầm non Sơn Thành với các nghiên cứu khác 32

Hình 3.14 Biểu đồ thể thể hiện vòng ngực trung bình của trẻ em nam 33

Hình 3.15 Biểu đồ thể thể hiện vòng ngực trung bình của trẻ em nữ 35

Hình 3.16 Biểu đồ thể hiện vòng ngực trung bình của trẻ em theo tuổi và giới tính 36

Hình 3.17 Biều đồ so sánh VNTB của trẻ em nam trường mầm non Sơn Thành với các nghiên cứu khác 38

Hình 3.18 Biều đồ so sánh VNTB của trẻ em nữ trường mầm non Sơn Thành với các nghiên cứu khác 39

Hình 3.19 Biểu đồ thể thể hiện chỉ số pignet của trẻ em theo tuổi và giới tính 40

Hình 3.20 Biểu đồ thể hiện BMI của em theo tuổi và giới tính 41

PHẦN 1 MỞ ĐẦU 1.1 Lí do chọn đề tài

Trẻ em là niềm hạnh phúc của mỗi gia đình, là mầm non của đất nước,

là tương lai của dân tộc Bác Hồ đã nói:“Cái mầm có xanh thì cây mới vững,

cái búp có xanh thì lá mới tươi quả mới tốt, con trẻ có được nuôi dưỡng giáo dục hẳn hoi thì dân tộc mới tự cường tự lập” Nhận thấy vai trò, trách nhiệm

của trẻ em là những người kế tục sự nghiệp xây dựng và bảo vệ tổ quốc, kế tục sự nghiệp cách mạng của Đảng và dân tộc nên việc chăm sóc, bảo vệ và giáo dục trẻ em là một trong những nhiệm vụ hàng đầu trong chiến lược phát triển con người của Đảng và Nhà nước ta Muốn thực hiện tốt nhiệm vụ này,

cần nắm vững các đặc điểm về thể lực, trí tuệ và tâm sinh lý của trẻ em

Hình thái thể lực phản ánh một phần nào đó về thực trạng của cơ thể, đặc biệt liên quan đến khả năng lao động và thẩm mĩ của con người Nhiều công trình nghiên cứu trong và ngoài nước cho thấy những chỉ số về hình thái thể lực của con người có thể thay đổi và phụ thuộc vào các kỳ điều tra, điều kiện kinh tế xã hội, môi trường tự nhiên Do đó, các chỉ số thể lực của con người nói chung, của trẻ em nói riêng cần được tiến hành thường xuyên

Xã hội ngày càng phát triển, điều kiện sống của con người Việt Nam ngày càng được nâng cao Kéo theo đó các chỉ số sinh học của con người cũng có sự thay đổi theo thời gian, lứa tuổi.Vì vậy, việc nghiên cứu các chỉ

số thể lực ở trẻ em lứa tuổi mầm non có vai trò quan trọng và rất cần thiết!

Nó góp phần cung cấp dẫn liệu cho công tác nuôi dạy trẻ em ở bậc học mầm non, cũng như tạo cơ sở khoa học để đề xuất các biện pháp hữu hiệu nhằm phát triển thế hệ tương lai của đất nước một cách tốt nhất

Tính đến nay, ở Việt Nam đã có nhiều công trình nghiên cứu về hình thái thể lực của học sinh, sinh viên Tuy nhiên, những nghiên cứu trên đối

tượng trẻ em lứa tuổi mầm non còn ít Đặc biệt trường Mầm non Sơn Thành chưa có nghiên cứu nào về hình thái thể lực của trẻ

Xuất phát từ tình hình thực tế trên, tôi tiến hành nghiên cứu đề tài:

“Nghiên cứu sự phát triển hình thái thể lực và đánh giá tình trạng suy dinh dưỡng của trẻ mẫu giáo ở trường Mầm non Sơn Thành, xã Sơn Thành, huyện Nho Quan, tỉnh Ninh Bình”

1.2 Mục đích nghiên cứu

- Đánh giá thực trạng một số chỉ tiêu sinh học của trẻ mẫu giáo ở trường Mầm non Sơn Thành, xã Sơn Thành, huyện Nho Quan, tỉnh Ninh Bình

- Đánh giá được thể trạng của trẻ, góp phần đề xuất kế hoạch chăm sóc trẻ và biện pháp phòng tránh tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ

1.3 Ý nghĩa khoa học và ý nghĩa thực tế

- Là đề tài nghiên cứu đầu tiên về sự phát triển hình thái thể lực của trẻ

mẫu giáo ở trường Mầm non Sơn Thành

- Kết quả nghiên cứu đạt được có thể làm cơ sở để góp phần đánh giá đặc điểm tăng trưởng của trẻ mẫu giáo của trường Mầm non Sơn Thành Từ

đó đề ra những những phương pháp chăm sóc và giáo dục để trẻ phát triển toàn diện

PHẦN 2 NỘI DUNG CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Giới thiệu tổng quan về đối tượng và lĩnh vực nghiên cứu

1.1.1 Khái quát về sự phát triển của trẻ mẫu giáo

Mỗi giai đoạn phát triển cá thể của con người có những đặc điểm riêng

về mặt cấu tạo và chức năng Chính các đặc điểm này đã xác định sự khác nhau trong quá trình phát triển giữa các lứa tuổi [3], [4]

Hiện nay có nhiều cách phân chia các thời kỳ phát triển cá thể của con người Các tác giả như Tạ Thúy Lan, Trần Thị Loan, Đức Minh và một số tác giả khác chấp nhận cách phân chia của Viện Hàn Lâm Sư phạm Liên Xô, vì nhận thấy cách phân chia này phù hợp với đặc điểm lứa tuổi của người Việt Nam và có thể ứng dụng trong hệ thống giáo dục trẻ em Việt Nam Theo các tác giả, thì lứa tuổi mầm non gồm hai giai đoạn: giai đoạn từ 1 đến 3 tuổi (giai đoạn tuổi thơ sớm hay tuổi vườn trẻ) và giai đoạn từ 3 đến 6 tuổi (giai đoạn tuổi thơ đầu hay tuổi mẫu giáo) Ở mỗi giai đoạn, sự phát triển của trẻ em có những đặc điểm riêng [6]

Đặc điểm nổi bật của trẻ em từ 1 đến 3 tuổi là sự phát triển và hoàn chỉnh hoá các hệ cơ quan trong cơ thể, đặc biệt là hệ thần kinh Trẻ em trong giai đoạn này được làm quen với nhiều loại thức ăn và đồ vật khác nhau của môi trường Kết quả của sự tiếp xúc đa dạng đó không chỉ dẫn tới những thay đổi về mặt hình thái thể lực mà cả sự phát triển trí tuệ cũng thay đổi

Đặc điểm của trẻ em từ 3 đến 6 tuổi là chiều cao và khối lượng cơ thể phát triển chậm hơn giai đoạn trước Tốc độ tăng vòng đầu và vòng ngực cũng chậm hơn Về hoạt động tư duy, theo Piaget, quá trình phát triển của trẻ

em ở giai đoạn từ 2 đến 6 tuổi có thể phân thành ba pha: tư duy lặp lại - hình thành các khái niệm tư duy - hình thành các khái niệm phân lập

Tóm lại, chức năng sinh học và xã hội cơ bản của trẻ em lứa tuổi mầm

1.1.2 Các chỉ số về thể lực của trẻ em lứa tuổi mẫu giáo

Thể lực là một chỉ tiêu dùng để đánh giá sức khỏe, tầm vóc, sự tăng trưởng, phát triển và khả năng học tập, lao động của con người Để đánh giá thể lực, người ta dùng các chỉ số khác nhau tùy vào mục đích nghiên cứu mà lực chọn các chỉ số riêng Trong đó chỉ số chiều cao, cân nặng, vòng ngực là chỉ sô hay được lựa chọn Từ những chỉ số này có thể suy ra các chỉ số khác

như Pignet, BMI [5], [21]

Chiều cao đứng là một chỉ số phát triển thể lực quan trọng nhất và được

sử dụng hầu hết trong các nghiên cứu của nhân trắc học Sự tăng trưởng chiều cao mang tính chất đặc trưng cho chủng tộc, giới tính và môi trường sống [1], [6]

Ở trẻ em lứa tuổi mầm non, chiều cao phát triển rất nhanh nhất là trong những năm đầu Chiều cao của các em tăng trung bình 7cm/năm ở giai đoạn 1-3 tuổi và tăng trung bình 6cm/năm từ 3-6 tuổi [2], [9]

Để theo dõi sự tăng trưởng về chiều cao ở trẻ em, có thể áp dụng công thức tính gần đúng chiều cao trung bình cho trẻ em trên một độ tuổi [8], [21] :

H (cm) = 75 + 5.n Trong đó : H - chiều cao đứng (cm)

n - là số tuổi (năm)

75 - chiều cao của trẻ 1 năm

5 - chiều cao tăng trung bình/năm

Cùng với chiều cao, cân nặng là một số đo quan trọng thường được sử dụng trong các công trình điều tra về hình thái người Khối lượng cơ thể liên quan đến nhiều chỉ số nên thường được dùng để đánh giá sự phát triển của cơ thể Đối với cơ thể bình thường trong giai đoạn tăng trưởng, khối lượng cơ thể thường xuyên tăng nhưng không đều Trước đây các nhà khoa học xem cân nặng là một điểm quan trọng để đánh giá đầy đủ sự phát triển thể lực Tuy nhiên ngày nay cân nặng chỉ đóng vai trò tiên lượng cho yếu tố thể lực Cân

nặng liên quan chặt chẽ tới dinh dưỡng, ít phụ thuộc vào di truyền Cân nặng biểu thị mức độ và tỉ lệ giữa hấp thụ và tiêu hao năng lượng của con người

Thông thường ở cùng một lứa tuổi những trẻ em cao hơn thường nặng cân hơn Trong vòng ba năm đầu, khối lượng cơ thể của các em tăng rất nhanh Từ 3-6 tuổi, khối lượng cơ thể của trẻ tăng chậm hơn, tăng trung bình 1,5kg/năm nhưng tốc độ tăng trưởng không đồng đều [2], [9]

Cân nặng của trẻ em trên một tuổi có thể tính gần đúng như sau:

P (kg) = 9 + 1,5(n - 1) hay P (kg) = 9,5 + 2(n - 1) Trong đó: P - cân nặng của trẻ trên một tuổi (kg)

9 - cân nặng của trẻ lúc một tuổi (kg)

n - số tuổi của trẻ (năm)

Vòng ngực cũng được coi là một đặc trưng cơ bản của thể lực Ở đầu thế kỉ XIX, các bác sĩ đã nhận thấy sự liên quan giữa mức độ phát triển lồng ngực với các bệnh hô hấp Dần dần đến cuối thế kỉ XIX, vòng ngực trở thành chỉ tiêu quan trọng trong cuộc tuyển chọn binh lính và công nhân lao động [4] Vòng ngực trẻ em tăng nhanh trong giai đoạn 1-3 tuổi và tăng chậm trong giai đoạn 3-6 tuổi

Thể lực là thước đo sức khỏe, khả năng lao động và làm việc của con người Chính vì vậy việc nghiên cứu và ứng dụng các chỉ tiêu hình thái thể lực được phổ biến rộng rãi

Thể lực của con người là một chỉ tiêu phức hợp - một trong những biểu hiện cơ bản là của thể lực là những số đo kích thước cơ thể trong đó có chiều cao đứng, cân nặng và vòng ngực là 3 chỉ số phản ánh thể lực của con người

Từ các chỉ số chiều cao đứng, cân nặng và vòng ngực có thể tính toán thêm được chỉ số Pignet, BMI của cơ thể [5], [18], [16] BMI được dùng để đánh giá mức độ gầy hay béo của một người [18] Từ chỉ số Pignet, có thể đánh giá thể lực theo phân loại của Nguyễn Quang Quyền và cộng sự [15]

Từ 1-6 tuổi, chiều cao của trẻ tăng nhanh, cân nặng và vòng ngực tăng chậm hơn, nên chỉ số pignet của trẻ em ở giai đoạn này tăng dần Từ 5-6 tuổi, BMI của trẻ giảm dần, do ở giai đoạn này tốc độ tăng chiều cao của trẻ nhanh hơn so với tốc độ tăng khối lượng cơ thể [9]

Nhiều kết quả nghiên cứu về thể lực đã cho thấy sự khác nhau giữa trẻ

em thành phố và trẻ nông thôn, giữa trẻ em nam và trẻ em nữ Trên thực tế, sự phát triển thể lực của trẻ em phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố và kết quả của sự tác động qua lại giữa cơ thể và môi trường [12], [19]

1.2 Tình hình nghiên cứu

1.2.1 Tình hình nghiên cứu trên thế giới

Hình thái và thể lực là những đặc điểm sinh thể quan trọng phản ánh một phần thực trạng của cơ thể và đặc biệt liên quan chặt chẽ đến khả năng lao động thẩm mỹ của con người Vì vậy đã từ lâu hình thái và thể lực đã được nhiều nhà y học trên thế giới cũng như ở Việt Nam quan tâm nghiên cứu

Từ thế kỉ thứ XIII Tenon đã coi cân nặng là một chỉ số quan trọng để đánh giá thể lực Sau này các nhà khoa học giải phẫu kiêm họa sĩ thời phục hưng Leonard De Vinci, Mikenlangielo, Raphael….đã tìm hểu rất kĩ cấu trúc

và mối tương quan giữa các bộ phận trong cơ thể người để đưa lên tác phẩm hội họa Mối quan hệ giữa hình thái và môi trường cũng được nghiên cứu sớm

mà đại diện là các nhà nhân trắc học Ludman, Nold và Volanski [13]

Rudolf Martin là người đặt nền móng cho nhân trắc học hiện đại qua 2 tác phẩm nổi tiếng “Giáo trình nhân trắc học” và “Kim chỉ nam đo đạc cơ thể

và xử lý thống kê” Trong các công trình này ông đã đề xuất một hệ thống các dụng cụ và phương pháp đo để xác định kích thước của cơ thể Từ đó đến nay, phương pháp này tiếp tục được bổ sung và hoàn thiện về cả lí thuyết lẫn thực tiễn [8]

Năm 1964, trong cuốn “Nhân trắc học”, F.Vaneler Rael đã đưa ra những nhận xét toàn diện về các quy luật phát triển thể lực theo giới tính, lứa tuổi, nghề nghiệp và xây dựng thang phân loại thể lực của con người theo các chỉ số đánh giá thể lực

Năm 1754, trong luận án tiến sỹ Christian Fridrich Jumpert người Đức

đã cho thấy sự tăng trưởng một cách hoàn chỉnh ở các lứa tuổi từ 1-25 Chương trình này được nghiên cứu theo phương pháp cắt ngang, đây là phương pháp được dùng phổ biến do có ưu điểm nhanh, thực hiện trên nhiều đối tượng và rẻ chi phí thấp

Nghiên cứu dọc của Phillitbert Gueneaude Montbeilard thực hiện trên con trai mình từ năm 1959-1977, đây là phương pháp rất tốt được ứng dụng cho đến nay [22] Sau đó còn có chương trình khác của Edwin Chadwick ở Anh, Calschule ở Đức, Paul Godin ở Pháp Năm 1977, Hiệp hội các nhà tăng trưởng học đã được thành lập đánh dấu một bước phát triển mới của việc nghiên cứu các vấn đề này trên thế giới

1.2.2 Tình hình nghiên cứu tại Việt Nam

Ở Việt Nam, công trình nghiên cứu đầu tiên về thể lực con người là của tác giả Modiere (1875) [11] Sau đó, Đỗ Xuân Hợp và P.Huard cho ra đời tác phẩm “Những đặc điểm nhân chủng và sinh học của người Đông Dương”, đây được xem là những chương trình đầu tiên nghiên cứu về hình thái người Việt Nam Tuy nhiên, các nghiên cứu về sự phát triển thể lực của trẻ còn chưa nhiều

Sau năm 1954, đã có nhiều tác giả tiến hành nghiên cứu các đặc điểm hình thái, giải phẫu, sinh lí của người Việt Nam Năm 1975, cuốn “Hằng số sinh học của người Việt Nam” do giáo sư Nguyễn Tấn Gi Trọng chủ biên được xuất bản - Đây là công trình khá hoàn chỉnh về các chỉ số sinh học của người Việt Nam [22] Vũ Thị Chín nghiên cứu về các chỉ số phát triển sinh lý,

tâm lý của trẻ từ 0-3 tuổi và xây dựng được biểu đồ phát triển chiều cao, cân nặng cho trẻ [3]

Lê Thị Hợp từ 1981 - 1992 đã theo dõi sự tăng trưởng của trẻ em từ sơ sinh đến 60 tháng tuổi tại quận Hoàn Kiếm và Hai Bà Trưng (Hà Nội) Sau đó

là các theo dõi về cân nặng, chiều cao và sức khỏe của trẻ 0-72 tháng tuổi tại quận Hoàn Kiếm

Lê Nam Trà và cộng sự trong đề tài KX - 07 - 07 đã cho thấy trong giai đoạn từ 18-25 tuổi cơ thể con người vẫn tiếp tục tăng trưởng Tuy nhiên mức

độ thay đổi không nhiều như ở các lớp tuổi trước đó [17], [18]

Năm 1996, trong “Kết quả bước đầu nghiên cứu một số chỉ tiêu sinh học người Việt Nam”, Trần Thị Hoàng Điệp và cộng sự đã đưa ra “Một số nhận xét về sự phát triển chiều cao, vòng đầu, vòng ngực của người Việt Nam

từ 1-55 tuổi [7]

Vào những năm 1990-1992, nhóm tác giả Nguyễn Thị Ngọc Trâm và cộng sự đã nghiên cứu trên 12,286 trẻ dưới 6 tuổi ở nhà trẻ, mẫu giáo tại các tỉnh Lào Cai, Yên Bái, Vĩnh Phú, Hải Hưng, Hà Nội, Huế, Khánh Hòa, Bắc Thái, Long An và thành phố Hồ Chí Minh Kết quả cho thấy, các chỉ số cân nặng, vòng ngực, vòng cánh tay và bề dày lớp mỡ dưới da cao hơn so với

“Hằng số sinh học người Việt Nam” và các chỉ số này ở trẻ trai cao hơn trẻ gái [19]

Nghiêm Xuân Thăng đã đo 17 chỉ số hình thái (Chiều cao, cân nặng, vòng ngực, ) của người Việt Nam ở một số vùng Nghệ An và Hà Tĩnh Dựa vào kết quả, tác giả nhận thấy điều kiện sống đã ảnh hưởng đến sự sinh trưởng và phát triển các hình thái của con người [16]

Năm 1995, nhóm tác giả Trần Đinh Long, Lê Nam Trà, Nguyễn Văn Tường và Cộng sự nghiên cứu trên học sinh ở thị xã Thái Bình Kết quả nghiên cứu cho thấy, chiều cao đứng, chiều cao ngồi, cân nặng, vòng cánh tay

của học sinh thị xã Thái Bình lớn hơn so vơi số liệu trong cuốn “HSSH” [20] nhưng thấp hơn so với học sinh ở quận Hoàn Kiếm [12]

Năm 1998 - 2002, Trần Thị Loan nghiên cứu trên học sinh Hà Nội từ 6-17 tuổi Kết quả cho thấy, các chỉ số chiều cao, cân nặng, vòng ngực của học sinh lớn hơn so với kết quả nghiên cứu của các tác giả khác từ những thập

kỉ 80 trở về trước và so với học sinh Thái Bình và Hà Tây ở cùng thời điểm nghiên cứu Điều này chứng tỏ, điều kiện sống đã ảnh hưởng tới sự sinh trưởng và phát triển thể lực của học sinh [10], [11]

Nhìn chung, các công trình nghiên cứu về chỉ số hình thái thể lực của học sinh khá phong phú Tuy các kết quả nghiên cứu về các chỉ số này trong các công trình có khác nhau ít nhiều nhưng đều xác định được là chúng biến đổi theo lứa tuổi và mang đặc diểm giới tính Trong quá trình phát triển của trẻ em có giai đoạn nhảy vọt tăng trưởng Mốc đánh dấu lứa tuổi nhảy vọt ở các công trình tương đối thống nhất từ 13-15 tuổi ở nam và 11-13 tuổi ở nữ Các nghiên cứu đã xác định được hình thái thể lực, thể lực phụ thuộc vào điều kiện sống, thời gian nghiên cứu, môi trường và có sự thay đổi theo tuổi và giới tính

CHƯƠNG 2 ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu

Đối tượng nghiên cứu là các chỉ số hình thái thể lực của 180 trẻ mẫu giáo (trong đó có 90 trẻ nam, 90 trẻ nữ) trường mầm non Sơn Thành Bao gồm: chiều cao đứng, chiều cao ngồi, cân nặng, vòng ngực trung bình, chỉ số pignet, BMI

2.2 Khách thể nghiên cứu

Trẻ em mẫu giáo trường Mầm non Sơn Thành Các trẻ có trạng thái tâm lí

và sức khoẻ bình thường, không có dị tật bẩm sinh và bệnh mãn tính

Bảng 2.1 Phân bố trẻ theo tuổi và giới tính

- Chiều cao đứng: Được xác định bằng thước đo có độ chính xác đến

0,1cm do Trung tâm thiết bị trường học, Bộ Giáo dục và Đào tạo sản xuất Để

đo chiều cao cơ thể chính xác cần tiến hành như sau: đo vào buổi sáng, khi đo thước dây căng thẳng áp sát vào tường nhà, vuông góc với mặt đất nằm ngang Trẻ đi chân không đứng quay lưng vào thước đo Gót chân, mông, vai

và đầu theo một đường thẳng nằm ngang, hai tay bỏ thõng bên mình Dùng thước vuông áp sát đỉnh đầu thẳng góc với thước đo Sau đó nhìn thước đo xem được bao nhiêu cm? Chiều cao đứng được tính bằng centimet (cm) với hai số thập phân sau dấu phẩy

- Chiều cao ngồi: Được xác định bằng thước đo có độ chính xác đến

0,1cm do Trung tâm thiết bị trường học, Bộ Giáo dục và Đào tạo sản xuất Để

đo chiều cao cơ thể chính xác cần tiến hành như sau: học sinh ngồi ở tư thế

chuẩn, bàn chân không chạm đất Đo từ mặt ghế tới đỉnh đầu, lưng và mông chạm thước, mắt nhìn thẳng

- Trọng lượng cơ thể: Được xác định bằng cân đồng hồ của Nhật Bản

có vạch chia đến 0,1kg Đo xa bữa ăn, khi cân mỗi đối tượng chỉ mặc một bộ quần áo mỏng, không mang giầy dép, đứng yên ở vị trí giữa bàn cân, hai bàn chân sát nhau Trước khi đo bất kì trẻ nào cân điều được chỉnh lại để đảm bảo Đơn vị tính trọng lượng cơ thể là kilogam (kg)

- Vòng ngực trung bình: Được xác định bằng số trung bình cộng của

+ Các chỉ số thể lực của trẻ

- BMI( Body Mass Idex) còn gọi là chỉ số khối cơ thể, được tính theo

công thức:

BMI = cân nặng (kg) / [chiều cao đứng (m)]2

Căn cứ vào tuổi và giới tính của trẻ em từ 3-5 tuổi, xác định điểm tương ứng trên biểu đồ BMI riêng cho nam và nữ từ 2 đến 20 tuổi của trung tâm quốc gia phòng chống bệnh mãn tính và tăng cường sức khỏe (National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion) gọi tắt là CDC của Mỹ để so sánh và đánh giá mức độ gầy béo của cơ thể

Bảng 2.2 Phân loại BMI đối với bé trai từ 3 tuổi, 4 tuổi, 5 tuổi

Cân nặng theo tuổi

Chiều cao theo tuổi

Cân nặng theo chiều cao

Chỉ số pignet đƣợc tính theo công thức

Pignet = chiều cao đứng (cm) - [cân nặng (kg) + vòng ngực trung bình (cm)]

So sánh chỉ số pignet của trẻ so với chỉ số pignet theo thang phân loại của Nguyễn Quang Quyền và cộng sự (11) để đánh giá thể lực

Bảng 2.4 Phân loại chỉ số pignet

Stt Chỉ số pignet Phân loại

Giá trị trung bình

̅ ∑

Trong đó : X : giá trị trung bình

: giá trị thứ i của đại lƣợng X

n : số cá thể của mẫu nghiên cứu

Độ lệch chuẩn

n

X X SD

- X độ lệch tiêu chuẩn của từng giá trị so với giá trị trung bình

n là số mẫu nghiên cứu

ý nghĩa: giá trị của độ lệch chuẩn chỉ ra độ tập trung hay độ phân tán của mẫu

SD

X

X

b a

b a

b a

t

2 2







Trong đó:

Xa là số trung bình của mẫu A

Xb là số trung bình của mẫu B

Tra bảng phân phối Student với  nAnB 2 bậc tự do

Nếu |t| > 1,96;p <0,05 sự khác biệt có ý nghĩa thống kê

Nếu |t| > 2,6;p <0,01 sự khác biệt có ý nghĩa thống kê lớn

Nếu|t| > 3,3;p <0,001 sự khác biệt có ý nghĩa thống kê rất lớn

CHƯƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Chiều cao đứng của trẻ em theo tuổi và giới tính

3.1.1 Chiều cao đứng của trẻ em nam

Kết quả nghiên cứu chiều cao đứng của trẻ em nam được thể hiện ở bảng 3.1 và hình 3.1

Bảng 3.1 Chiều cao đứng của trẻ nam

Tuổi n

Chiều cao đứng (cm) ̅ Tăng Max

(1)

Min (2)

(1)-(2)

3 30 92,37 2,92 - 97 87 10

4 30 102,03 4,11 9,67 111 95 16

5 30 110,07 3,85 8,03 118 104 14 Tổng 90 Tăng trung bình

Số liệu trong bảng 3.1 cho thấy, ở tuổi mẫu giáo, chiều cao đứng của trẻ em nam tăng dần Cụ thể là chiều cao đứng của trẻ em nam tăng từ 92,37 2,92 cm lúc 3 tuổi lên 110,07 3,85 cm lúc 5 tuổi, tăng trung bình 8,85 cm/năm Tuy nhiên, tốc độ tăng chiều cao đứng của trẻ em nam không đồng đều theo các năm Chiều cao đứng của trẻ em tăng nhanh nhất ở giai đoạn 3-4 tuổi (tăng 9,97 cm/năm) và tăng chậm ở giai đoạn 4-5 tuổi (tăng 8,03 cm/năm)

Ở 3 tuổi trẻ có chiều cao đứng cao nhất là 97 cm, trẻ có chiều cao đứng thấp nhất là 87 cm (chênh nhau 10 cm) Ở 4 tuổi trẻ có chiều cao đứng cao nhất là 111 cm, trẻ có chiều cao đứng thấp nhất là 95 cm (chênh nhau 16 cm)

và đến 5 tuổi trẻ có chiều cao đứng cao nhất là 118, trẻ có chiều cao đứng thấp nhất là 104 cm (chênh 14 cm)

3.1.2 Chiều cao đứng của trẻ em nữ

Kết quả nghiên cứu chiều cao đứng của trẻ em đƣợc thể hiện ở bảng 3.2

(1)-(2)

3 30 91,57 3,65 - 100 84 16

4 30 100,6 3,19 9,03 106 95 11

5 30 109,47 4,51 8,87 118 101 17 Tổng 90 Tăng trung bình

năm

8,95

Hình 3.2 Biểu đồ thể hiện chiều cao đứng của trẻ em nữ

Số liệu trong bảng 3.2 cho thấy, chiều cao đứng của trẻ em nữ lúc 3 tuổi là 91,57 3,65 cm và lúc 5 tuổi là 109,47 4,51 cm Nhƣ vậy, từ 3 đến 5 tuổi, chiều cao đứng của trẻ em nữ tăng dần, tăng trung bình 8,95 cm/năm Tuy nhiên, tốc độ tăng chiều cao đứng của trẻ em nữ không đồng đều qua các năm Chiều cao đứng của trẻ em nữ tăng nhanh ở giai đoạn 3 đến 4 tuổi (tăng 9,03 cm/năm) và tăng chậm hơn ở giai đoạn 4-5 tuổi (tăng 8,87 cm/năm)

Ở 3 tuổi trẻ có chiều cao đứng cao nhất là 100 cm và thấp nhất là 84 cm (chênh nhau 16 cm) Ở 4 tuổi trẻ có chiều cao đứng cao nhất là 106 cm và trẻ thấp nhất là 95 cm Đến 5 tuổi trẻ có chiều cao đứng cao nhất là 118 cm và thấp nhất là 101 cm (chênh nhau 17 cm)

3.1.3 Chiều cao đứng của trẻ em theo tuổi và giới tính

Kết quả so sánh chiều cao đứng của trẻ em theo tuổi và giới tính đƣợc biểu hiện qua bảng 3.3 và hình 3.3

Bảng 3.3 Chiều cao đứng của trẻ em theo tuổi và giới tính

Hình 3.3 Biểu đồ thể hiện chiều cao đứng của trẻ em theo tuổi và giới tính

Số liệu trong bảng 3.3 cho thấy, ở tuổi mẫu giáo chiều cao đứng của trẻ

em tăng liên tục Mỗi năm, chiều cao đứng của trẻ em nam tăng trung bình 8,85 cm/năm, chiều cao đứng của trẻ em nữ tăng trung bình 8,95 cm/năm Nhƣ vậy, tốc độ tăng chiều cao đứng của trẻ em nữ lớn hơn so với chiều cao đứng của trẻ em nam Tuy nhiên, lúc 4 tuổi chiều cao đứng của trẻ em nam lại tăng cao hơn trẻ em nữ (trẻ em nam tăng 9,67 cm, trẻ em nữ tăng 9,03 cm)

Tốc độ tăng chiều cao đứng của cả trẻ em nam và nữ từ 3 đến 5 tuổi không đều Cụ thể, giai đoạn 3 đến 4 tuổi, chiều cao đứng của cả trẻ em nam

92.37

102.03 110.07 91.57 100.60

và nữ tăng nhanh nhất (trẻ nam tăng 9,67 cm/năm và trẻ nữ tăng 9,03 cm/năm), giai đoạn 4-5 mức tăng chiều cao đứng của trẻ chậm hơn (trẻ nam tăng 8,03cm/năm và trẻ nữ tăng 8,87 cm/năm)

Trong cùng một độ tuổi, trẻ em nam luôn cao hơn trẻ em nữ Tuy nhiên, sự khác biệt về chiều cao đứng của trẻ em theo giới tính chỉ thể hiện rõ

ở giai đoạn 4 tuổi (p<0,05) Còn giai đoạn 3 và 5 tuổi thì mức chênh lệch này

không đáng kể (>0,05)

3.1.4 So sánh chiều cao trẻ em trường mầm non Sơn Thành với các nghiên cứu khác

Bảng 3.4 So sánh chiều cao đứng của trẻ mẫu giáo trường mầm non Sơn

Thành với các nghiên cứu khác

Giới tính

Tuổi Hằng số sinh học

Người Việt Nam (HSSH)1975 [23]

Gía trị sinh học người Việt Nam Thập kỉ 90 (GTSH) [22]

Chẩn tăng trưởng của trẻ em toàn Thể Giới

2007

Nguyễn Thị Ngân