Đánh giá sự phát triển hình thái - thể lực của trẻ mẫu giáo tại trường mầm non Minh Lương, xã Minh Lương, huyện Văn Bàn, tỉnh Lào Cai

LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan khóa luận tốt nghiệp với đề tài “Đánh giá sự phát triển hình thái - thể lực của trẻ mẫu giáo tại trường mầm non Minh Lương, xã Minh Lương, huyện Văn Bàn,

TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI 2

KHOA GIÁO DỤC MẦM NON

======

VƯƠNG THỊ HOA

ĐÁNH GIÁ SỰ PHÁT TRIỂN HÌNH THÁI - THỂ LỰC CỦA TRẺ MẪU GIÁO TẠI TRƯỜNG MẦM NON MINH LƯƠNG,

XÃ MINH LƯƠNG, HUYỆN VĂN BÀN

TỈNH LÀO CAI

KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC

Chuyên ngành: Sinh lý trẻ em

HÀ NỘI, 2017

TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI 2

KHOA GIÁO DỤC MẦM NON

======

VƯƠNG THỊ HOA

ĐÁNH GIÁ SỰ PHÁT TRIỂN HÌNH THÁI - THỂ LỰC CỦA TRẺ MẪU GIÁO TẠI TRƯỜNG MẦM NON MINH LƯƠNG,

XÃ MINH LƯƠNG, HUYỆN VĂN BÀN

LỜI CẢM ƠN

Em xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành và sâu sắc tới cô giáo Th.s

Giảng viên - Phạm Thị Kim Dung - người đã trực tiếp hướng dẫn em trong

suốt quá trình nghiên cứu và hoàn thành khóa luận

Qua đây, em cũng xin gửi lời cảm ơn đến các thầy cô giáo trong khoa Giáo dục Mầm non, các thầy cô giáo trong tổ phương pháp đã tạo điều kiện giúp đỡ

để khóa luận của em được hoàn thành

Trong quá trình nghiên cứu và làm đề tài, do hạn chế về thời gian và hiểu biết nên không tránh khỏi những thiếu sót Em rất mong nhận được sự đóng góp của các thầy cô và các bạn để đề tài của em được hoàn thiện và mang lại hiệu quả hơn

Em xin chân thành cảm ơn!

Hà Nội, ngày tháng năm 2017

Sinh viên

Vương Thị Hoa

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin cam đoan khóa luận tốt nghiệp với đề tài “Đánh giá sự phát

triển hình thái - thể lực của trẻ mẫu giáo tại trường mầm non Minh Lương,

xã Minh Lương, huyện Văn Bàn, tỉnh Lào Cai” là công trình nghiên cứu

của riêng tôi, có sự giúp đỡ của giáo viên hướng dẫn và tham khảo các tài liệu

CÁC KÍ HIỆU VIẾT TẮT TRONG KHOÁ LUẬN

MỤC LỤC

PHẦN 1 MỞ ĐẦU 1

1 Lí do chọn đề tài 1

2 Mục đích nghiên cứu 2

3 Ý nghĩa khoa học và thực tiễn của đề tài 2

PHẦN 2 NỘI DUNG 3

Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3

1.1 Giới thiệu tổng quan về đối tượng và lĩnh vực nghiên cứu 3

1.1.1 Khái quát về sự phát triển của trẻ mẫu giáo 3

1.1.2 Các chỉ số về hình thái - thể lực của trẻ em lứa tuổi mẫu giáo 3

1.2 Tình hình nghiên cứu 5

1.2.1 Tình hình nghiên cứu trên thế giới 5

1.2.2 Tình hình nghiên cứu tại Việt Nam 7

Chương 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 9

2.1 Đối tượng nghiên cứu 9

2.1 Khách thể nghiên cứu 9

2.3 Phương pháp nghiên cứu 9

2.3.1 Phương pháp xác định các chỉ số 9

2.3.2 Phương pháp xử lí số liệu 12

Chương 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 14

3.1 Các chỉ số hình thái 14

3.1.1 Chiều cao đứng của trẻ em 14

3.1.1.4 So sánh chiều cao trẻ em trường mầm non Minh Lương với các nghiên cứu khác 18

3.1.2 Chiều cao ngồi của trẻ em 20

3.1.3 Cân nặng của trẻ em 25

3.1.3.4 So sánh cân nặng của trẻ em trường mầm non Minh Lương với các nghiên cứu khác 29

3.1.4 Vòng ngực của trẻ em 32

3.1.5 Vòng đầu của trẻ em 38

3.2 Các chỉ số thể lực 42 3.2.1 Chỉ số BMI của trẻ em 42

3.2.2 Chỉ số pignet của trẻ em 44

KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 47

1 KẾT LUẬN 47

2 KIẾN NGHỊ 48

TÀI LIỆU THAM KHẢO 49

DANH MỤC BẢNG

3.3 Chiều cao đứng của trẻ em theo tuổi và giới tính 16 3.4 So sánh chiều cao đứng của trẻ em với các nghiên cứu khác 18

3.7 Chiều cao ngồi của trẻ em theo tuổi và giới tính 23

3.11 So sánh cân nặng của trẻ em với các nghiên cứu khác 29

3.15 So sánh vòng ngực của trẻ em với các nghiên cứu khác 36

3.20 Đánh giá tình trạng dinh dưỡng của trẻ mầm non Minh Lương 43 3.21 Chỉ số pignet của trẻ em theo tuổi và giới tính 44

DANH MỤC HÌNH

3.3 Chiều cao đứng của trẻ em theo tuổi và giới tính 17 3.4 So sánh chiều cao trẻ nam với các nghiên cứu khác 19 3.5 So sánh chiều cao của trẻ nữ với các nghiên cứu khác 20

3.8 Chiều cao ngồi của trẻ em theo tuổi và giới tính 23

3.12 So sánh cân nặng của trẻ nam với các nghiên cứu khác 30 3.13 So sánh cân nặng của trẻ nữ với các nghiên cứu khác 30

3.16 Vòng ngực của trẻ em theo tuổi và giới tính 35 3.17 So sánh vòng ngực của trẻ nam với các nghiên cứu khác 36 3.18 So sánh vòng ngực của trẻ nữ với các nghiên cứu khác 37

3.22 Chỉ số BMI của trẻ em theo tuổi và giới tính 42 3.23 Chỉ số pignet của trẻ em theo tuổi và giới tính 44

PHẦN 1 MỞ ĐẦU

1 Lí do chọn đề tài

Trẻ em là những mầm non tương lai của đất nước “Cái mầm có xanh thì cây mới vững, cái búp có xanh thì lá mới tươi quả mới tốt, con trẻ được nuôi dưỡng giáo dục hẳn hoi thì dân tộc mới tự lập tự cường” [trích câu nói của Chủ tịch Hồ Chí Minh] Nhận thấy được tầm quan trọng đó nên công tác bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em luôn được Đảng, Nhà nước quan tâm Công tác đó phải được thực hiện một cách kiên trì và bền bỉ Muốn thực hiện tốt nhiệm vụ này cần nắm chắc đặc điểm về thể lực, trí tuệ và tâm sinh lý của trẻ em Hình thái, thể lực là những đặc điểm phản ánh một phần thực trạng của cơ thể Nhiều công trình nghiên cứu cho thấy các chỉ số hình thái thể lực của con người thay đổi và phụ thuộc vào các kỳ điều tra, điều kiện kinh tế xã hội, môi trường tự nhiên Đáng kể nhất là chế độ dinh dưỡng, quá trình luyện tập thể dục thể thao, tình trạng ô nhiễm môi trường, Do đó, việc nghiên cứu các chỉ số hình thái thể lực của con người nói chung, của trẻ em nói riêng cần được tiến hành thường xuyên và có sự tổng kết trong một khoảng thời gian nhất định Việc nghiên cứu các chỉ số về hình thái thể lực liên quan đến sự sinh trưởng của trẻ mẫu giáo là cần thiết Nó cung cấp dẫn liệu cho công tác nuôi dạy trẻ em ở bậc mầm non, cũng như tạo cơ sở khoa học để đề xuất các biện pháp hữu hiệu nhằm phát triển thế hệ tương lai của đất nước một cách tốt nhất

Đến nay, đã có nhiều công trình nghiên cứu về hình thái thể lực của người Việt Nam Tuy nhiên, những nghiên cứu trên đối tượng trẻ em lứa tuổi mẫu giáo còn ít, đặc biệt là ở các trường vùng sâu vùng xa của đất nước, điển hình là trường mầm non Minh Lương - Văn Bàn – Lào Cai chưa có đề tài nghiên cứu về các chỉ số hình thái thể lực ở trẻ, là một giáo viên mầm non tương lai tôi rất quan tâm đến vấn đề sự tăng trưởng của trẻ nên tôi chọn đề

tài “Đánh giá sự phát triển hình thái thể lực của trẻ mẫu giáo ở trường

mầm nonMinh Lương, xã Minh Lương, huyện Văn Bàn, tỉnh Lào Cai”

2 Mục đích nghiên cứu

Hệ thống hoá, làm rõ một số vấn đề lí luận về hình thái thể lực, tìm hiểu thực trạng phát triển hình thái thể lực của TMG 3 – 5 tuổi Dựa vào số

liệu thu được để:

- Xác định được một số chỉ số về hình thái thể lực của trẻ em lứa tuổi từ 3 – 5 tuổi: chiều cao đứng, chiều cao ngồi, cân nặng, vòng ngực trung bình, vòng đầu, chỉ số Pignet và BMI

- Qua các chỉ số trên đánh giá thể trạng của trẻ mầm non từ 3 – 5 tuổi ở trường mầm non Minh Lương

3 Ý nghĩa khoa học và thực tiễn của đề tài

- Là một trong những đề tài nghiên cứu đầu tiên về đặc điểm hình thái thể lực

và tình trạng suy dinh dưỡng của trẻ tại trường mầm non Minh Lương

- Góp phần đề xuất kế hoạch chăm sóc trẻ em, khắc phục tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ

PHẦN 2 NỘI DUNG Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Giới thiệu tổng quan về đối tượng và lĩnh vực nghiên cứu

1.1.1 Khái quát về sự phát triển của trẻ mẫu giáo

Mỗi giai đoạn phát triển cá thể của con người có những đặc điểm riêng

về mặt cấu tạo và chức năng Chính các đặc điểm này đã xác định sự khác nhau trong quá trình phát triển giữa các lứa tuổi [14], [15] Hiện nay có nhiều cách phân chia các thời kì phát triển các thể của con người Các tác giả như

Tạ Thúy Lan, Trần Thị Loan, Đức Minh và một số tác giả khác chấp nhận cách phân chia của Viện Hàn Lâm sư phạm Liên Xô, vì nhận thấy cách phân chia này phù hợp với đặc điểm lứa tuổi của người Việt Nam và có thể ứng dụng trong hệ thống giáo dục trẻ em Viêt Nam Theo các tác giả, thì lứa tuổi mầm non gồm 2 giai đoạn : giai đoạn từ 1 – 3 tuổi (giai đoạn tuổi thơ sớm hay tuổi vườn trẻ) và giai đoạn từ 3 – 6 tuổi (giai đoạn tuổi thơ đầu hay tuổi mẫu giáo) Ở mỗi giai đoạn, sự phát triển của trẻ có những đặc điểm riêng.[14]

Đặc điểm nổi bật của trẻ từ 1- 3 tuổi là sự phát triển và hoàn chỉnh hóa các hệ cơ quan trong cơ thể, đặc biệt là hệ thần kinh Trẻ em trong giai đoạn này được làm quen với nhiều loại thức ăn và đồ vật khác nhau của môi trường Kết quả của sự tiếp xúc đa dạng đó không chỉ dẫn tới những thay đổi

về mặt hình thái thể lực mà cả sự phát triển trí tuệ cũng thay đổi

Đặc điểm của trẻ em từ 3- 6 tuổi là chiều cao và khối lượng cơ thể phát triển chậm hơn giai đoạn trước Tốc độ tăng vòng đầu cũng chậm hơn [15]

Tóm lại chức năng sinh học và xã hội cơ bản của trẻ em lứa tuổi mầm non là sinh trưởng và phát triển

1.1.2 Các chỉ số về hình thái - thể lực của trẻ em lứa tuổi mẫu giáo

Thể lực là một chỉ tiêu dùng để đánh giá sức khoẻ, tầm vóc, sự tăng trưởng, phát triển và khả năng học tập, lao động của con người Để đánh giá

sự phát triển thể lực, người ta thường dùng các chỉ số về hình thái như chiều

cao, cân nặng, vòng ngực, vòng đầu Trong đó, ba chỉ số cơ bản là chiều cao đứng, cân nặng và vòng ngực đóng vai trò quan trọng nhất Từ các chỉ số cơ bản này, người ta có thể suy ra các chỉ số tổng hợp khác như chỉ số pignet,

BMI

Chiều cao của cơ thể là dấu hiệu được nhận xét sớm nhất trong hầu hết các lĩnh vực ứng dụng của nhân trắc học Sự tăng trưởng chiều cao mang tính chất đặc trưng cho chủng tộc, giới tính và môi trường sống.[1], [2], [3], [4],

[8], [9], [10], [11],[13],[17]

Ở trẻ em lứa tuổi mầm non, chiều cao phát triển rất nhanh, nhất là trong những năm đầu Chiều cao của các em tăng trung bình 7cm/năm ở giai đoạn từ 1 đến 3 tuổi, và tăng trung bình 6 cm/năm từ 3 đến 6 tuổi

Để theo dõi sự tăng trưởng về chiều cao ở trẻ em, có thể áp dụng công thức tính gần đúng chiều cao trung bình của trẻ em trên một tuổi [14], [22]

H (cm) = 75 + 5.n

Trong đó: H – chiều cao đứng (cm); n – số tuổi (năm); 75 – chiều cao trẻ 1 năm; 5 – chiều cao tăng trung bình/năm

Cùng với chiều cao, cân nặng cũng được coi là một chỉ số quan trọng

để đánh giá sự phát triển của cơ thể Cân nặng biểu thị mức độ và tỷ lệ giữa hấp thụ với tiêu hao năng lượng của con người Cân nặng gồm 2 phần: Phần

cố định và phần thay đổi Phần cố định có xương, da, các tạng và thần kinh, chiếm 1/3 tổng số cân nặng của cơ thể Phần thay đổi, chiếm 2/3 tổng số cân nặng có cơ, mỡ và nước Trọng lượng cơ thể liên quan chặt chẽ tới dinh dưỡng, ít phụ thuộc vào di truyền Trọng lượng cơ thể không nói lên tầm vóc con người nhưng sự phát triển của nó liên quan đến nhiều kích thước khác nên thường được kiểm soát để đánh giá thể lực

Thông thường ở cùng một lứa tuổi, những trẻ em cao hơn thường nặng cân hơn Trong vòng ba năm đầu, khối lượng cơ thể của các em tăng rất nhanh Từ 3 đến 5 tuổi, khối lượng cơ thể của các em tăng chậm hơn, tăng

trung bình 1,5 kg/năm, nhưng tốc độ tăng tương đối đồng đều.[5], [14]

Cân nặng của trẻ em trên một tuổi có thể tính gần đúng như sau:

Thể lực là thước đo sức khoẻ, khả năng lao động, làm việc của con người Chính vì vậy việc nghiên cứu và ứng dụng các chỉ tiêu hình thái – thể lực được phổ biến rộng rãi trong những lĩnh vực như: Tuyển sinh, tuyển quân, tuyển lao động, giám định y khoa,…[5], [21]

Thể lực của con người là một chỉ tiêu phức hợp – một trong những biểu hiện cơ bản của thể lực là những số đo kích thước cơ thể trong đó chiều cao đứng, cân nặng và vòng ngực là ba chỉ số phản ánh thể lực của con người

Từ ba chỉ số này có thể tính thêm một số chỉ số khác thể hiện mối liên quan giữa chúng như chỉ số Pignet và chỉ số BMI [20], [21], [19] BMI được dùng

để đánh giá mức độ gầy hay béo của một người [21] Từ chỉ số Pignet, có thể đánh giá thể lực theo thang phân loại của Nguyễn Quang Quyền và cộng sự [18]

Nhiều công trình nghiên cứu về thể lực đã cho thấy sự khác nhau giữa trẻ em thành phố và trẻ em nông thôn, giữa trẻ nam và trẻ nữ Trên thực tế, sự phát triển thể lực của trẻ em phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố và kết quả của sự tác động qua lại giữa cơ thể với môi trường

1.2 Tình hình nghiên cứu

1.2.1 Tình hình nghiên cứu trên thế giới

Hình thái và thể lực là những đặc điểm sinh thể quan trọng phản ánh

một phần thực trạng của cơ thể và đặc biệt liên quan chặt chẽ đến khả năng lao động thẩm mỹ của con người Vì vậy đã từ lâu hình thái và thể lực đã được nhiều nhà y học trên thế giới cũng như ở Việt Nam quan tâm nghiên

cứu

Từ thế kỷ thứ XIII, Tenon đã coi cân nặng là một chỉ số quan trọng để đánh giá thể lực Mối quan hệ giữa hình thái với môi trường sống cũng đã được nghiên cứu mà hiện đại cho nó là các nhà nhân trắc học Ludman, Nold

và Volanski [16]

Rudolf Martin là người đặt nền móng cho nhân trắc học hiện đại qua hai tác phẩm nổi tiếng “Giáo trình nhân trắc học” và “Kim chỉ nam đo đạc cơ thể và xử lí thống kê” Trong các công trình này ông đã đưa đề xuất một số phương pháp và dụng cụ đo đạc các kích thước của cơ thể cho đến nay vẫn được sử dụng Sau Rudolf Martin đã có nhiều công trình bổ sung và hoàn thiện thêm các đề xuất của ông cho phù hợp với từng nước [23] Vấn đề nhân trắc học còn được thể hiện qua chương trình của P.N.Baskirov -“nhân trắc học”, Evan Dervael - “nhân trắc học” chương trình của Burak, A.M.Aruwxon Xong với sự phát triển của bộ môn di truyền sinh lí học, toán học, Việc nghiên cứu nhân trắc học ngày càng hoàn chỉnh và đa dạng hơn, vấn đề này được thể hiện qua các chương trình X.Galperin, Tomiemicz, Tarasov, Tommer, M.Sempe, G Pedrom, M.P.Rog - Pegnot

Công trình đầu tiên trên thế giới cho thấy sự tăng trưởng một cách hoàn chỉnh ở các lứa tuổi từ 1 - 25 tuổi là một luận án tiến sĩ của Christian Fridrich Jumpert người Đức vào năm 1754[22] Nghiên cứu dọc của Philitbert Gueneaude Montbeilard, thực hiện trên con trai mình từ năm 1959 – 1977[21] Đây là phương pháp rất tốt được ứng dụng cho đến ngày nay Sau

đó còn có chương trình khác của Edwin Chadwick ở Anh, Calschule ở Đức, H.P.Bowditch ở Mỹ, Paul Godin ởPháp, Năm 1977, hiệp hội các nhà tăng trưởng học đã được thành lập đánh dấu một bước phát triển mới của việc

nghiên cứu vấn đề này trên thế giới

1.2.2 Tình hình nghiên cứu tại Việt Nam

Ở Việt Nam, những công trình nghiên cứu đầu tiên về thể lực con người là của một số tác giả Mondiere (1875), Huard, Bogot (1938) và Đỗ Xuân Hợp (1943) [20]

Sau năm 1954, đã có nhiều tác giả tiến hành nghiên cứu các đặc điểm hình thái, giải phẫu, sinh lý của người Việt Nam Năm 1975, cuốn “Hằng số sinh học của người Việt Nam” do giáo sư Nguyễn Tấn Gi Trọng chủ biên được xuất bản [22]

Năm 1974 cuốn “ Nhân thái học và sự ứng dụng nghiên cứu trên người Việt Nam ” của Nguyễn Quang Quyền ra đời Nó được coi là một cuốn sách đầu tay cho những người nghiên cứu nhân thái học đầu tiên ở Việt Nam Từ sau năm 1975 , các công trình nghiên cứu hình thái, thể lực con người được phát triển rộng trên toàn quốc, kể cả một số vùng dân tộc ít người [18]

Năm 1976 - 1989, Vũ Thị Chín nghiên cứu về các chỉ số phát triển sinh lý, tâm lý của trẻ em từ 0 đến 3 tuổi và đã xây dựng được biểu đồ phát triển về chiều cao, cân nặng của trẻ [7]

Năm 1980, 1982, 1987, Đoàn Yên và cộng sự nghiên cứu một số chỉ số sinh học của người Việt Nam từ 3 đến 110 tuổi Năm 1989, Thẩm Thị Hoàng Điệp và cộng sự đã nghiên cứu chiều cao, vòng đầu, vòng ngực, chỉ số dài chi dưới[12] trên 8000 người Việt Nam từ 1 đến 55 tuổi ở ba miền Bắc - Trung - Nam Các tác giả nhận thấy có quy luật gia tăng về chiều cao của người Việt Nam, tăng 4 cm/20 năm[12] Năm 1993, Nghiêm Xuân Thăng đã tiến hành nghiên cứu 17 chỉ số hình thái của người Việt Nam từ 1 - 25 tuổi ở Nghệ Tĩnh[19] Trong hai năm 1995 - 1996, Hàn Nguyệt Kim Chi và cộng sự nghiên cứu trên 10339 trẻ em từ 1 - 36 tháng tuổi và 11985 trẻ em từ 37 - 72 tháng tuổi tại Hà Nội, Hà Tây, Hà Bắc, Ninh Bình, Nam Hà[5] Kết quả cho thấy từ 5 đến 72 tháng tuổi, mức tăng chiều cao nhanh hơn so với mức tăng

cân nặng Nhìn chung, các công trình nghiên cứu về các chỉ số thể lực trên người Việt Nam khá phong phú Các công trình có ít nhiều khác nhau nhưng cùng xác định được hình thái thể lực phụ thuộc vào điều kiện sống, địa bàn nghiên cứu, thời gian nghiên cứu và có sự biến đổi theo lứa tuổi, theo giới tính

Chương 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu

Đối tượng nghiên cứu là các chỉ số hình thái thể lực của 194 trẻ (trong

đó có 96 trẻ nam, 98 trẻ nữ) trường mầm non Minh Lương Các trẻ có trạng thái tâm lí và sức khoẻ bình thường, không có dị tật bẩm sinh và bệnh mãn tính Bao gồm: chiều cao đứng, chiều cao ngồi, cân nặng, vòng ngực trung bình, vòng đầu, chỉ số pignet, BMI

- Chiều cao đứng: Được xác định bằng thước đo có độ chính xác đến 0,1 cm

do Trung tâm thiết bị trường học, Bộ Giáo dục và Đào tạo sản xuất Để đo chiều cao cơ thể chính xác cần tiến hành như sau: Đo vào buổi sáng, khi đo thước dây căng thẳng áp sát vào tường nhà, vuông góc với mặt đất nằm ngang Trẻ đi chân không đứng quay lưng vào thước đo Gót chân, mông,vai

và đầu theo một đường thẳng nằm ngang, hai tay bỏ thõng bên mình Dùng thước vuông áp sát đỉnh đầu thẳng góc với thước đo Sau đó nhìn thước đo xem được bao nhiêu cm? Chiều cao đứng được tính bằng centimet(cm) với hai số thập phân sau dấu phẩy

- Chiều cao ngồi: Được xác định bằng thước đo có độ chính xác đến 0,1 cm

do Trung tâm thiết bị trường học, Bộ Giáo dục và Đào tạo sản xuất Để đo chiều cao cơ thể chính xác cần tiến hành như sau: Học sinh ngồi ở tư thế chuẩn, bàn chân không chạm đất Đo từ mặt ghế tới đỉnh đầu, lưng và mông chạm thước, mắt nhìn thẳng

- Trọng lượng cơ thể: Được xác định bằng cân đồng hồ của Nhật Bản có

vạch chia đến 0,1kg Đo xa bữa ăn,khi cân mỗi đối tượng chỉ mặc một bộ quần áo mỏng, không mang giầy dép, đứng yên ở vị trí giữa bàn cân, hai bàn chân sát nhau Trước khi đo bất kì trẻ nào cân điều được chỉnh lại để đảm bảo Đơn vị tính trọng lượng cơ thể là kilogam (kg)

- Vòng ngực trung bình: Được xác định bằng số trung bình cộng của số đo

vòng ngực lúc hít vào tận lực và lúc thở ra gắng sức Vòng ngực được đo ở tư thế thẳng đứng, đo bằng thước dây quấn quanh ngực qua múi ức, dưới núm

vú sao cho mặt phẳng của thước dây tạo ra song song với mặt đất Thước đo bằng vải có độ chính xác đến 0,1 cm do Trung tâm thiết bị trường học, Bộ Giáo dục và Đào tạo sản xuất Trước khi đo hướng dẫn trẻ học cách hít vào cận lực và thở ra gắng sức Khi đo, trẻ chỉ mặc áo mỏng, lấy trị số vòng ngực chính xác tới 0,1 cm

- Vòng đầu: : Được xác định bằng thước đo có độ chính xác đến 0,1 cm do

Trung tâm thiết bị trường học, Bộ Giáo dục và Đào tạo sản xuất.Vòng thước dây quanh đầu, phía trước mép dưới của thước sát cung lông mày, phía sau qua ụ chẩm

Các chỉ số thể lực của trẻ

BMI( Body Mass Idex) còn gọi là chỉ số khối cơ thể, được tính theo công

thức:

BMI = cân nặng (kg) / [chiều cao đứng (m)]2

Căn cứ vào tuổi và giới tính của trẻ em từ 3-5 tuổi, xác định điểm tương ứng trên biểu đồ BMI riêng cho nam và nữ từ 2 đến 20 tuổi của trung tâm

quốc gia phòng chống bệnh mãn tính và tăng cường sức khỏe ( National Center for Chronic Díease Prevention and Health Promotion) gọi tắt là CDC, của Mỹ để so sánh và đánh giá mức độ gầy béo của cơ thể

Bảng 2.2 Phân loại BMI đối với bé trai từ 3 tuổi, 4 tuổi và 5 tuổi

Chiều cao theo tuổi

Cân nặng theo chiều cao

Chỉ số pignet được tính theo công thức

Pignet = chiều cao đứng (cm) - [cân nặng (kg) + vòng ngực trung bình (cm)]

So sánh chỉ số pignet của trẻ so với chỉ số pignet theo thang phân loại của Nguyễn Quang Quyền và cộng sự (18) để đánh giá thể lực

Bảng 2.4 Phân loại chỉ số pignet

Trong đó : X : giá trị trung bình

Xi : giá trị thứ i của đại lượng X

n : số cá thể của mẫu nghiên cứu

Độ lệch chuẩn

SD =  

1 1

Xi - X độ lệch tiêu chuẩn của từng giá trị so với giá trị trung bình

n số mẫu nghiên cứu

ý nghĩa: giá trị của độ lệch chuẩn chỉ ra độ tập trung hay độ phân tán của mẫu

SD

X X

b a

b a

b a

t

2 2







Trong đó:

Xa là số trung bình của mẫu A

Xb là số trung bình của mẫu B Tra bảng phân phối Student với  nAnB 2 bậc tự do

Nếu |t| > 1,96;p <0,05 sự khác biệt có ý nghĩa thống kê

Nếu |t| > 2,6;p <0,01 sự khác biệt có ý nghĩa thống kê lớn

Nếu|t| > 3,3;p <0,001 sự khác biệt có ý nghĩa thống kê rất lớn

Chương 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN

3.1 Các chỉ số hình thái

3.1.1 Chiều cao đứng của trẻ em

3.1.1.1 Chiều cao đứng của trẻ em nam

Kết quả nghiên cứu chiều cao đứng của trẻ em nam được thể hiện trong bảng 3.1 và hình 3.1

Bảng 3.1 Chiều cao đứng của trẻ em nam

Hình 3.1 Biểu đồ thể hiện chiều cao của trẻ em nam

Số liệu trong bảng 3.1 cho thấy, từ 3 đến 5 tuổi chiều cao đứng của trẻ

em nam tăng dần Cụ thể là chiều cao đứng của trẻ em nam tăng từ

94,97±3,95 lúc 3 tuổi lên 106,84±3,48 lúc 5 tuổi, tăng trung bình

6,28cm/năm Mức tăng chiều cao đứng của trẻ em nam cao nhất ở giai đoạn 4 – 5 tuổi (8,25 cm/năm), và tăng chậm hơn ở giai đoạn 3 – 4 tuổi (tăng 4,19 cm/năm)

Ở 3 tuổi trẻ cao nhất là 112 cm, trẻ thấp nhất là 89 cm, đến 5 tuổi trẻ cao nhấ là 115 cm trẻ thấp nhất là 100 cm

3.1.1.2 Chiều cao đứng của trẻ em nữ

Kết quả nghiên cứu chiều cao đứng của trẻ em nữ được thể hiện qua bảng 3.2 và hình 3.2

Bảng 3.2 Chiều cao đứng của trẻ em nữ

𝑋̅ ± SD Tăng Max(1) Min(2) (1) – (2)

Qua số liệu trong bảng 3.2 và biểu đồ ở hình 3.2 cho thấy, chiều cao đứng của trẻ em nữ lúc 3 tuổi là 94,13±3,63 cm và lúc 5 tuổi là 106,4±3,63

cm Như vậy, từ 3 đến 5 tuổi, chiều cao đứng của trẻ em nữ tăng dần, tăng trung bình 6,14 cm/năm, tăng nhanh nhất ở giai đoạn 5 tuổi (tăng 8,82

cm/năm) và tăng chậm hơn ở giai đoạn 3 đến 4 tuổi (tăng 3,45 cm/năm)

Ở 3 tuổi trẻ cao nhất là 99 cm, trẻ thấp nhất là 85 cm, đến 5 tuổi trẻ cao nhấ là 116 cm trẻ thấp nhất là 98 cm

3.1.1.3 Chiều cao đứng của trẻ em theo tuổi và giới tính

Kết quả so sánh chiều cao của trẻ mẫu giáo theo tuổi và giới tính được thể hiện qua bảng 3.3 và hình 3.3

Bảng 3.3 Chiều cao đứng của trẻ em theo tuổi và giới tính

bình /năm

Hình 3.3 Biểu đồ thể hiện chiều cao đứng của trẻ em theo tuổi

và giới tính

Số liệu trong bảng 3.3 cho thấy từ 3 đến 5 tuổi, chiều cao đứng của trẻ

em tăng liên lục Tốc độ tăng trung bình của trẻ em nam lớn hơn so với trẻ em

nữ 0,14 cm/năm), tuy nhiên mức độ chênh lệch không đáng kể Mỗi năm chiều cao đứng của trẻ em nam tăng trung bình là 6,28 cm/năm, chiều cao đứng trung bình của trẻ em nữ tăng 6,14 cm Tuy nhiên lúc 4 tuổi chiều cao đứng của trẻ em nữ lại tăng cao hơn trẻ em nam (trẻ em nữ tăng 8,82 cm, trẻ

em nam tăng 8,38 cm) Mức độ tăng chiều cao đứng hàng năm của trẻ em nam và trẻ em nữ từ 3 – 5 tuổi không đều Cả nam và nữ đều có giai đoạn tăng trưởng nhảy vọt về chiều cao Ở giai đoạn 5 tuổi, chiều cao đứng của trẻ

em tăng nhanh nhất (tăng 8,38 cm ở trẻ em nam và tăng 8,82 ở trẻ em nữ) Mức chênh lệch về chiều cao đứng giữa trẻ em nam và trẻ em nữ trong cùng một độ tuổi từ 3 – 5 tuổi không có ý nghĩa thống kê (p>0.05) Điều này cho thấy, từ 3-5 tuổi chưa có sự khác biệt về tốc độ phát triển chiều cao giữa nam

và nữ Điều này có thể giải thích như sau: trẻ tăng chiều cao theo tuổi nhưng tốc độ tăng giảm dần theo các năm và đến tuổi dậy thì chiều cao lại tăng vọt

do nội tiết tố thay đổi nhưng sau dậy thì chiều cao không tăng nữa

3.1.1.4 So sánh chiều cao trẻ em trường mầm non Minh Lương với các nghiên cứu khác

Bảng 3.4 So sánh chiều cao đứng của trẻ mẫu giáo trường mầm non Minh

Lương với các nghiên cứu khác

Giới tính

Tuổi

Hằng số sinh họcNgười Việt Nam(HSSH)1975[23]

Giá trị sinh học người Việt Nam Thập kỉ 90 (GTSH) [22]

Chuẩn tăng trưởng của trẻ em toàn Thể Giới

2007

Vương Thị Hoa năm 2017

quan điểm về vấn đề này Nhiều nhà nghiên cứu cho rằng, nguyên nhân chủ yếu gây ra sự tăng tốc là chế độ dinh dưỡng, sự thay đổi khí hậu, trình độ phát triển y tế cao đã làm cho trẻ em ít mắc bệnh hiểm nghèo hơn và sự thay đổi phương pháp và hình thức giáo dục

So với số liệu về chiều cao của trẻ em trong “Chuẩn tăng trưởng trẻ em toàn thế giới 2006”, thì chiều cao trong nghiên cứu của tôi đa số là thấp hơn, chỉ cao hơn ở trẻ nam 3 tuổi Theo tôi sự khác nhau này có thể giải thích là do trẻ em trong nghiên cứu của tôi thuộc khu vực miền núi Nhiều tác giả nghiên cứu sự phát triển thể lực của trẻ em đều cho thấy, trong cùng độ tuổi, trẻ em thành thị luôn tăng trưởng cao hơn trẻ em vùng nông thôn Trường mầm non Minh Lương mà tôi nghiên cứu là một trường học mà đa số các cháu học sinh

là con em người dân tộc thiểu số ở miền núi, ở đây điều kiện kinh tế xã hội còn kém phát triển, tỉ lệ hộ nghèo và cận nghèo vẫn còn cao ( 47% hộ gia đình thuộc diện hộ nghèo, 20% hộ gia đình thuộc diện cận nghèo), chế độ dinh dưỡng cho trẻ mẫu giáo chưa thực sự được quan tâm đúng cách Nhiều gia đình hoàn cảnh còn khó khăn nên chưa có điều kiện để chăm sóc con cái một cách tốt nhất, và sự hiểu biết của phụ huynh còn nhiều hạn chế chăm sóc trẻ không khoa học, chính vì thế mà chiều cao của trẻ so với các nghiên cứu khác vẫn còn thấp

Hình 3.4 Biểu đồ so sánh chiều cao đứng của trẻ nam trường mầm non

Minh Lương với các nghiên cứu khác

Hình 3.5 Biểu đồ so sánh chiều cao đứng của trẻ nữ trường mầm non Minh

Lương với các nghiên cứu khác

3.1.2 Chiều cao ngồi của trẻ em

TG 2006

VT HOA

3.1.2.1 Chiều cao ngồi của trẻ em nam

Kết quả nghiên cứu chiều cao ngồi của trẻ em được thể hiện qua bảng 3.5 và hình 3.6

Bảng 3.5 Chiều cao ngồi của trẻ em nam

Hình 3.6 Biểu đồ thể hiện chiều cao ngồi của trẻ em nam

Số liệu trong bảng 3.5 cho thấy, từ 3 đến 5 tuổi, chiều cao ngồi của trẻ