NHIỄM HIV/AIDS DƯỚI GÓC ĐỘ VĂN HÓA

NHIỄM HIV/AIDS DƯỚI GÓC ĐỘ VĂN HÓA Ths Lê Minh Hữu Môc tiªu bµi häc Trình bày hành vi làm lây lan phòng ngừa HIV/AIDS góc độ văn hóa Trình bày thái độ đối xử người nhiễm HIV/AIDS đương đầu người nhiễm HIV Trình bày yếu tố văn hóa liên quan đến tham vấn HIV/AIDS TÌNH HÌNH DỊCH HIV/AIDS TRÊN TG  TÝnh ®Õn ngµy 31/12/2010  Trªn toµn thÕ giíi hiÖn cã 34.0 triệu mắc [31.6 –35.2 ]  Riªng n¨m 2010  2,7 triÖu ngêi nhiÔm míi  1,8 triÖu ngêi chÕt v× AIDS Nguån UNAIDS Tích luỹ đến 31/12/2010 Western & Central Europe Eastern Europe & Central Asia [770 000 – 930 000] [1.3 million – 1.7 million] 840 000 North America 1.5 million 1.3 million East Asia [1.0 million – 1.9 million] 790 000 Middle East & North Africa Caribbean 200 000 470 000 [350 000 – 570 000] [170 000 – 220 000] Latin America 1.5 million [1.2 million – 1.7 million] [580 000 – 1.1 million] South & South-East Asia 4.0 million Sub-Saharan Africa [3.6 million – 4.5 million] 22.9 million [21.6 million – 24.1 million] Oceania 54 000 [48 000 – 62 000] Total: 34.0 million [31.6 million – 35.2 million] Số mắc năm 2010 Western & Central Europe Eastern Europe & Central Asia [22 000 – 39 000] [110 000 – 200 000] 30 000 North America 58 000 160 000 [24 000 – 130 000] Middle East & North Africa Caribbean 12 000 59 000 [40 000 – 73 000] [9400 – 17 000] Latin America 100 000 [73 000 – 140 000] East Asia 88 000 [48 000 – 160 000] South & South-East Asia 270 000 Sub-Saharan Africa 1.9 million [1.7 million – 2.1 million] [230 000 – 340 000] Oceania 3300 [2400 – 4200] Total: 2.7 million [2.4 million – 2.9 million] Số mắc qua năm TÌNH HÌNH DỊCH HIV/AIDS TẠI VN - Tỷ lệ nhiễm 2010 0,29%, tỷ lệ nhiễm nhóm tuổi 15-49 0,43% - Dịch lan rộng 97,8% quận/huyện 74% xã phường - Người nhiễm NCMT chiếm > 50%; nam giới chiếm # 70%; nhóm 20-39 tuổi chiếm > 80% cas báo cáo TÌNH HÌNH DỊCH HIV/AIDS Số người nhiễm HIV còn sống tỷ lệ nhiễm HIV qua năm TÌNH HÌNH DỊCH HIV/AIDS  Xảy thành thị, miền núi, vùng xa  Đối tượng đa dạng; ngành nghề, tầng lớp khác  Đường lây truyền: chủ yếu đường máu (dùng chung BKT) Lây truyền qua đường tình dục có xu hướng tăng  Hình thái nguy khác vùng, miền  Phân bố nhóm tuổi khác qua năm TÌNH HÌNH DỊCH HIV/AIDS Phân bố người nhiễm HIV theo giới qua năm 10 TÌNH HÌNH DỊCH HIV/AIDS Phân bố tỷ lệ người nhiễm HIV theo đường lây truyền qua năm 12 ĐÁNH GIÁ TÌNH HÌNH DỊCH HIV/AIDS Phân bố tỷ lệ người nhiễm HIV theo đường lây vùng miền qua năm 13 ĐÁNH GIÁ TÌNH HÌNH DỊCH HIV/AIDS Xu hướng dịch - Vẫn giai đoạn tập trung; tỷ lệ nhiễm cao nhóm nguy cao: TCMT, PNMD, MSM - Có xu hướng chững lại vài năm gần - Cơ kiềm chế tốc độ gia tăng; diễn biến phức tạp, tiềm ẩn nhiều nguy bùng phát đợt dịch 14 TÌNH HÌNH DỊCH HIV/AIDS 15 Tỷ lệ nhiễm HIV nhóm NCMT tỉnh thực điều tra IBBS TÌNH HÌNH DỊCH HIV/AIDS Tỷ lệ nhiễm HIV nhóm PNMD tỉnh qua điều tra IBBS 16 TÌNH HÌNH DỊCH HIV/AIDS Tỷ lệ nhiễm HIV nhóm MSM điều tra IBBS năm 2009 17  Nhiễm HIV/AIDS tình trạng sức khỏe không phức tạp mặt y học xã hội mà góc độ văn hóa  Có khía cạnh nhiễm HIV/AIDS chịu ảnh hưởng lớn yếu tố văn hóa:  Hành vi làm lây lan phòng ngừa HIV/AIDS  Thái độ đối xử người nhiễm HIV/AIDS  Ngoài tham vấn HIV/AIDS hoạt động chịu ảnh hưởng nhiều yếu tố văn hóa 18 Hành vi làm lây lan phòng ngừa HIV/AIDS góc độ văn hóa Lây qua đường tình dục tượng phức tạp chịu ảnh hưởng lớn văn hóa  Đối tượng quan hệ tình dục thực tế khác biệt văn hóa khác  Chế độ đa thê người chết người vợ phải tái giá với người em trai kế tập quán dẫn đến lây lan HIV nhiều nước Châu Phi  Quan hệ tình dục với mại dâm, quan hệ tình dục thoải mái với bạn tình ngắn hạn không mại dâm yếu tố thúc đẩy lây lan HIV  Quan niệm QHTD với vợ/chồng bạn tình lâu dài không cần phải sử dụng bao cao su có khả dẫn đến việc lây lan HIV số bị nhiễm HIV  Quan niệm phái mạnh không sợ chuyện cỏn con, quan niệm thiếu nữ trẻ “sạch sẽ” góp phần vào việc lây lan HIV 19 Hành vi làm lây lan phòng ngừa HIV/AIDS góc độ văn hóa  Ngoài đường lây tình dục, nhiều tập quán lối sống liên quan đến tiêm chích làm lây lan HIV:  tập quán xâm mình, mí mắt ,môi  cắt lễ  lối sống buông thả dẫn đến việc tiêm chích ma túy chung kim v.v 20 Hành vi làm lây lan phòng ngừa HIV/AIDS góc độ văn hóa  Chương trình phòng tránh HIV phải tìm hiểu đến suy nghĩ, tập quán, lối sống người dân để có biện pháp truyền thông giáo dục hỗ trợ phù hợp  Việc truyền thông khuyến khích sử dụng bao cao su phải cho phù hợp với văn hóa 21 Thái độ đối xử người nhiễm HIV/AIDS đương đầu người nhiễm HIV  Sự kỳ thị người xung quanh người nhiễm HIV/AIDS xuất phát từ nhiều yếu tố:  Hành vi khiến bị lây HIV đa phần hành vi không phù hợp đạo đức: chẳng hạn quan hệ tình dục với mại dâm, QHTD buông thả, đồng tính ái, tiêm chích ma túy  Nhiễm HIV/AIDS tình trạng sức khỏe dẫn đến chết lại lây lan  Bệnh nhân AIDS có nhiều tổn thương biến dạng thể 22 Thái độ đối xử người nhiễm HIV/AIDS đương đầu người nhiễm HIV  Trong giai đoạn đầu đại dịch người nhiễm HIV/AIDS đối tượng vốn bị kỳ thị mại dâm, đồng tính ái, ma túy bị xa lánh, chối bỏ chí bắt giam  Đã có nhiều phong trào đấu tranh chống lại kỳ thị nhà hoạt động xã hội chí người nhiễm, điển hình đấu tranh chống kỳ thị người đồng tính Kết kỳ thị giảm bớt nhiều phổ biến nhiều nơi 23 Thái độ đối xử người nhiễm HIV/AIDS đương đầu người nhiễm HIV  Các nhân nhiễm HIV/AIDS, đương đầu với bệnh, phải đương đầu với kỳ thị gia đình, nơi làm việc v.v  Văn hóa Việt Nam với đặc điểm trọng sĩ diện làm cho vấn đề kỳ thị, bêu xấu thêm nặng nề  Nhiều bậc cha mẹ có bị nhiễm HIV từ không thương mà muốn giữ sĩ diện gia đình thân  Hiểu khía cạnh văn hóa kỳ thị để có biện pháp đầy đủ việc cải thiện vấn đề 24 Các yếu tố văn hóa liên quan đến tham vấn HIV/AIDS  HIV/AIDS liên quan đến nhiều khía cạnh sống không thân người nhiễm HIV/AIDS mà gia đình người có liên quan  Người nhiễm HIV/AIDS lại thường người có hành vi không phù hợp với chuẩn mực đạo đức nên dễ bị kỳ thị, xa lánh nghi kị, dè chừng khiến cho việc tham vấn đối tượng trở nên khó khăn 25 Các yếu tố văn hóa liên quan đến tham vấn HIV/AIDS  Văn hóa Việt Nam vốn đa dạng có nhiều tôn giáo khác nhau, vùng văn hóa khác nhau, lại thêm “sự phân hóa” bị ảnh hưởng văn hóa phương Tây làm cho việc tham vấn trở nên đa dạng, phức tạp  Tham vấn HIV/AIDS cứng nhắc mà thay đổi tùy vào quan niệm không đối tượng mà người sống chung với họ dư luận xã hội 26