Biện pháp dự phòng tình trạng còi cho trẻ mầm non huyện cát tiên, tỉnh lâm đồng

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC SƢ PHẠM HÀ NỘI - - NHÂM THỊ HỒNG BIỆN PHÁP DỰ PHÕNG TÌNH TRẠNG CÒI CHO TRẺ MẦM NON Ở HUYỆN CÁT TIÊN, TỈNH LÂM ĐỒNG LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC GIÁO DỤC HÀ NỘI, 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC SƢ PHẠM HÀ NỘI - - NHÂM THỊ HỒNG BIỆN PHÁP DỰ PHÕNG TÌNH TRẠNG CÕI CHO TRẺ MẦM NON Ở HUYỆN CÁT TIÊN, TỈNH LÂM ĐỒNG Chuyên ngành: Giáo dục học (Giáo dục Mầm non) Mã số: 60140101 LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC GIÁO DỤC Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS HOÀNG QUÝ TỈNH HÀ NỘI, 2017 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn kết nghiên cứu cá nhân Các số liệu tài liệu trích dẫn luận văn trung thực Kết nghiên cứu không trùng với công trình công bố trước Tôi chịu trách nhiệm với lời cam đoan Hà Nội, ngày tháng năm 2017 Tác giả Nhâm Thị Hồng LỜI CẢM ƠN Trước tiên tác giả xin tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến PGS.TS Hoàng Quý Tỉnh nhiệt tình hướng dẫn, tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ để tác giả hoàn thành Luận văn Tác giả xin trân trọng cảm ơn thầy, cô giáo khoa Giáo dục Mầm non, trường Đại học Sư phạm Hà Nội giảng dạy, tạo điều kiện cho tác giả học tập, nghiên cứu Cũng tác giả xin chân thành cảm ơn tới Ban lãnh đạo nhà trường Cao đẳng sư phạm Đà Lạt Ban Giám hiệu trường Mầm non: Tiên Hoàng, Đồng Nai, Gia Viễn, cô giáo, bậc phụ huynh, cháu trường Mầm non tận tình giúp đỡ tác giả trình thu thập số liệu Nhân dịp tác giả xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới người thân gia đình, bạn bè, đồng nghiệp bên cạnh, động viên, chia sẻ, giúp đỡ vượt qua khó khăn trình học tập nghiên cứu để hoàn thành luận văn Hà Nội, ngày tháng năm 2017 Tác giả Nhâm Thị Hồng MỤC LỤC Lời cảm ơn Lời cam đoan Danh mục chữ viết tắt dùng luận văn Danh mục hình dùng luận văn Danh mục bảng dùng luận văn MỞ ĐẦU 1 Lý chọn đề tài Mục đích nghiên cứu Khách thể đối tượng nghiên cứu Giả thuyết khoa học Nhiệm vụ nghiên cứu Phạm vi nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu Đóng góp đề tài Cấu trúc luận văn Chƣơng CƠ SỞ LÍ LUẬN VỀ BIỆN PHÁP DỰ PHÕNG TÌNH TRẠNG SUY DINH DƢỠNG CHIỀU CAO THEO TUỔI CHO TRẺ MẦM NON 1.1 Lịch sử nghiên cứu vấn đề 1.1.1 Các nghiên cứu dinh dưỡng tình trạng suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi trẻ em 1.1.2 Các nghiên cứu yếu tố liên quan đến tình trạng suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi trẻ em 15 1.1.3 Các nghiên cứu biện pháp dự phòng tình trạng suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi trẻ em 19 1.2 Trường Mầm non hệ thống giáo dục quốc dân 23 1.3 Đặc điểm tâm, sinh lý trẻ suy dinh dưỡng 24 1.3.1 Đặc điểm sinh lý 24 1.3.2 Đặc điểm tâm lý 25 1.4 Dinh dưỡng, suy dinh dưỡng suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi trẻ mầm non 26 1.4.1 Dinh dưỡng trẻ em 26 1.4.2 Suy dinh dưỡng 27 1.4.3 Suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi trẻ mầm non 28 1.5 Biện pháp, biện pháp dự phòng tình trạng suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi trẻ mầm non 36 1.5.1 Biện pháp 36 1.5.2 Biện pháp dự phòng 36 1.5.3 Biện pháp dự phòng tình trạng suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi trẻ mầm non 37 Tiểu kết chương 39 Chƣơng THỰC TRẠNG CÕI VÀ BIỆN PHÁP DỰ PHÕNG TÌNH TRẠNG CÕI CHO TRẺ MẦM NON Ở HUYỆN CÁT TIÊN, TỈNH LÂM ĐỒNG 40 2.1 Khái quát trình khảo sát thực trạng 40 2.1.1 Mục đích khảo sát thực trạng còi trẻ Mầm non 40 2.1.2 Khái quát địa bàn nghiên cứu 40 2.1.3 Phân bố đối tượng điều tra 42 2.2 Chỉ số chiều cao theo tuổi trẻ mầm non tuổi huyện Cát Tiên, tỉnh Lâm Đồng 42 2.3 Tình trạng còi trẻ em mầm non tuổi huyện Cát Tiên, tỉnh Lâm Đồng 44 2.4 Một số yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng dinh dưỡng thấp còi trẻ khu vực nghiên cứu 45 2.4.1 Nhận thức tầm quan trọng công tác dự phòng suy dinh dưỡng thấp còi cho trẻ em trường Mầm non 45 2.4.2 Số gia đình tình trạng dinh dưỡng 46 2.4.3 Nghề nghiệp bố mẹ 47 2.4.4 Tình trạng kinh tế gia đình 47 2.4.5 Thời gian cai sữa mẹ 49 2.4.6 Trình độ học vấn người mẹ 49 2.4.7 Nguồn nước loại hố xí gia đình dùng 50 2.5 Thực trạng biện pháp dự phòng nhằm giảm tỉ lệ suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi cho trẻ em mầm non huyện Cát Tiên, tỉnh Lâm Đồng 52 2.6 Đánh giá chung thực trạng 55 2.6.1 Ưu điểm 55 2.6.2 Hạn chế 55 Tiểu kết chương 56 Chƣơng MỘT SỐ BIỆN PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ DỰ PHÕNG TÌNH TRẠNG CÕI CHO TRẺ MẦM NON Ở HUYỆN CÁT TIÊN, TỈNH LÂM ĐỒNG 57 3.1 Định hướng đề xuất biện pháp 57 3.2 Nguyên tắc đề xuất biện pháp 57 3.2.1 Nguyên tắc đảm bảo tính thực tiễn 57 3.2.2 Nguyên tắc đảm bảo tính khả thi 58 3.2.3 Nguyên tắc đảm bảo tính hiệu 58 3.2.4 Nguyên tắc đảm bảo tính khoa học 59 3.2.5 nguyên tắc đảm bảo tính kế thừa phát triển 59 3.2.6 Nguyên tắc đảm bảo tính đồng bộ, hệ thống 60 3.3 Các biện pháp nâng cao hiệu dự phòng tình trạng suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi cho trẻ mầm non huyện Cát Tiên, tỉnh Lâm Đồng 61 3.3.1 Bồi dưỡng nâng cao nhận thức cho lực lượng giáo dục nhà trường tầm quan trọng công tác dự phòng suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi cho trẻ mầm non 61 3.3.2 Tăng cường công tác xã hội hóa giáo dục để nâng cao chất lượng bữa ăn cho trẻ 63 3.3.3 Đẩy mạnh công tác tuyên truyền nuôi sữa mẹ 63 3.3.4 Bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ cho đội ngũ giáo viên Mầm non 64 3.3.5 Xây dựng chế độ ăn uống đảm bảo tính khoa học cho trẻ 66 3.3.6 Tăng cường tổ chức hoạt động thể dục thể thao cho trẻ 67 3.3.7 Chế biến ăn cho trẻ phù hợp với nhu cầu sở thích trẻ 68 3.3.8 Tổ chức tốt công tác khám sức khỏe định kỳ cho trẻ 68 3.3.9 Tăng cường công tác kiểm tra, đánh giá kết dự phòng còi cho trẻ 69 3.4 Mối quan hệ biện pháp dự phòng còi cho trẻ em số trường mầm non huyện Cát Tiên, tỉnh Lâm Đồng 70 3.5 Khảo nghiệm biện pháp 71 3.5.1 Khái quát chung khảo nghiệm 71 3.5.1.1 Mục đích khảo nghiệm 71 3.5.1.2 Nội dung khảo nghiệm 71 3.5.1.3 Mẫu khách thể khảo nghiệm 72 3.5.1.4 Tiêu chí thang đánh giá kết khảo nghiệm 72 3.5.2 Phân tích kết khảo nghiệm 72 Tiểu kết chương 75 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 76 Kết luận 76 Khuyến nghị 77 TÀI LIỆU THAM KHẢO 78 PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DÙNG TRONG LUẬN VĂN BMI : Body Mass Index (Chỉ số khối thể) Epi – Info 6.04 : Phần mềm hỗ trợ nhập quản lý số liệu GDMN : Giáo dục mầm non SDD : Suy dinh dưỡng SD : Độ lệch chuẩn SPSS 11.5 : Statistical Package for the Social Sciences (Phần mềm máy tính phục vụ công tác phân tích thống kê) TTDD : Tình trạng dinh dưỡng UNICEF : United Nations Children’s Fund (Quỹ Nhi đồng Liên hiệp quốc) WHO : World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) DANH MỤC CÁC HÌNH DÙNG TRONG LUẬN VĂN Hình 1: Bản đồ ranh giới hành huyện Cát Tiên, tỉnh Lâm Đồng 41 Hình 2.1 Chiều cao đứng trung bình trẻ nghiên cứu 43 DANH MỤC CÁC BẢNG DÙNG TRONG LUẬN VĂN Bảng 2.1 Phân bố đối tượng điều tra theo tuổi giới tính 42 Bảng 2.2 Chiều cao đứng (cm) trẻ nghiên cứu 43 Bảng 2.2 Tình trạng SDD chiều cao/tuổi trẻ nghiên cứu 44 Bảng 2.3 Nhận thức tầm quan trọng công tác dự phòng suy dinh dưỡng thấp còi cho trẻ em trường Mầm non 45 Bảng 2.4 Số gia đình 46 Bảng 2.5 Mối liên quan số tình trạng còi 46 Bảng 2.6 Nghề nghiệp bố 47 Bảng 2.7 Nghề nghiệp mẹ 47 Bảng 2.8 Tình trạng kinh tế gia đình 48 Bảng 2.9 Mối liên quan tình trạng kinh tế tình trạng còi 48 Bảng 2.10 Mối liên quan thời điểm cai sữa tình trạng suy dinh dưỡng thể còi 49 Bảng 2.11: Trình độ học vấn người mẹ 50 Bảng 2.12: Nguồn nước sử dụng gia đình 51 Bảng 2.13: Loại hố xí dùng gia đình 51 Bảng 3.1 Mức độ cần thiết biện pháp dự phòng còi cho trẻ em trường Mầm non mầm non huyện Cát Tiên, tỉnh Lâm Đồng 72 Bảng 3.2 Tính khả thi biện pháp dự phòng còi cho trẻ em trường Mầm non mầm non huyện Cát Tiên, tỉnh Lâm Đồng 73 30 Đào Huy Khuê (1991), Đặc điểm kích thước hình thái tăng trưởng phát triển học sinh phổ thông 6–17 tuổi (thị xã Hà Đông, tỉnh Hà Sơn Bình), Luận án Phó tiến sĩ Sinh học, Hà Nội 31 Phạm Trung Kiên (2003), "Đánh giá hiệu số giải pháp can thiệp cộng đồng đến bệnh tiêu chảy nhiêm giun truyền qua đất trẻ em tuổi xã Hoàng Tây, Kim Bảng, Hà Nam", Luận án Tiến sỹ Y học, Trường Đại học Y hà Nội 32 Hoàng Khải Lập Hà xuân Sơn (2006), "Hiệu phục hồi dinh dưỡng trẻ em giáo dục dinh dưỡng cộng đồng người mẹ", Tạp chí y học dự phòng, 6(65), tr 54 – 58 33 Lương Đức Liên (1990), Một số yếu tố ảnh hưởng đến tử vong trẻ suy dinh dưỡng nặng, Luận văn tốt nghiệp Bác sỹ chuyên khoa cấp II, Đại học Y Hà Nội 34 Hoàng Thị Liên, Nguyễn Hữu Kỳ (2003), “Nghiên cứu tình hình số yếu tố ảnh hưởng đến suy dinh dưỡng trẻ tuổi”, Tạp chí Y học Việt Nam, số 3/2003, trang 11-17, Tổng Hội Y Dược học Việt Nam, Hà Nội 35 Trần Thị Loan (2001), Nghiên cứu số số thể lực trí tuệ học sinh từ đến 17 tuổi quận Cầu Giấy – Hà Nội, Luận án Tiến sĩ Sinh học, Trường Đại học Sư phạm Hà Nội 36 Năng Tố Mai – Năng Thị Hồng Thu (1998) Dinh dưỡng trẻ em, Nxb giáo dục, Hà Nội 37 Trần Thị Mai (2004), Một số yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng dinh dưỡng trẻ em xã tỉnh Đăk Lắc năm 2004, Luận văn Thạc sĩ Y Tế Cộng Đồng, Trường Đại học Y Hà Nội 38 Nguyễn Thị Mậu (1995), Một số nhận xét thể lực tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi xã tỉnh Thái Bình, Luận văn tốt nghiệp Bác sỹ chuyên khoa cấp II, Đại học Y Hà Nội 39 Nguyễn Hữu Nhân, Vũ Văn Tâm, Hoàng Quý Tỉnh (2014), “Some Anthropometric Indicies and the Malnutrition Status of Preschool Children in My Phuc Commune, My Loc District, Nam Dinh Province”, Tạp chí Khoa học Đại học Quốc gia Hà Nội Vol 30 81 40 Mai Văn Quang (2009), "Đánh giá hiệu can thiệp dinh dưỡng tổng hợp thực xã huyện Vĩnh Lộc tỉnh Thanh Hóa", Luận án tiến sỹ Y học,Viện Vệ Sinh Dịch Tễ Trung Ương, Hà Nội 41 Nguyễn Quang Quyền (1974), Nhân trắc học ứng dụng nghiên cứu người Việt Nam, Nxb Y học, Hà Nội 42 Phou Sophal (2010), "Tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi thử nghiệm số giải pháp can thiệp cộng đồng tỉnh Bắc Kạn ", Luận án tiến sỹ Y học - Trường Đại học Y hà Nội 43 Phạm Ngọc Thái, Trần Thị Lụa, Nguyễn Minh Phương CS (1993) Nhận xét phần thực tế trẻ em Thái Bình, Tạp chí vệ sinh phòng dịch số – 1993, Tổng hội Y dược Việt Nam xuất 44 Nguyễn Kim Thanh (2009), Giáo trình dinh dưỡng trẻ em, Nxb Đại học Quốc Gia Hà Nội 45 Nguyễn Thị Vũ Thành (2005), "Thực trạng số yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng suy dinh dưỡng trẻ em tuổi xã Sơn Đồng, huyện Hoài Đức, tỉnh Hà Tây" Luận văn thạc sỹ Y tế công cộng, Trường Đại học Y tế công cộng, Hà Nội 46 Hoàng Quý Tỉnh (2010), Nghiên cứu số đặc điểm hình thái thể trẻ em người dân tộc Thái, HMông, Dao tỉnh Yên Bái yếu tố liên quan, Luận án Tiến sĩ Sinh học, Trường Đại học Sư phạm Hà Nội, tr 47 Hoàng Quý Tỉnh (2010), Nghiên cứu số đặc điểm hình thái thể trẻ em người dân tộc Thái, HMông, Dao tỉnh Yên Bái yếu tố liên quan, Luận án Tiến sĩ Sinh học, Trường Đại học Sư phạm Hà Nội, tr 5, 10, 11, 43, 47, 91, 94, 108 48 Lê Nam Trà (2000), “Nhận xét bàn luận tiêu nhân trắc trẻ em”, Báo cáo toàn văn dự án điều tra số tiêu sinh học người Việt Nam bình thường thập kỷ 90, trang 85-94, Hà Nội 49 Hồ Quang Trung (1999), Tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi với điều kiện kinh tế xã hội xã văn Khúc - huyện Sông Thao - tỉnh Phú Thọ, Luận văn Thạc sĩ Dinh dưỡng Cộng đồng, Trường Đại học Y Khoa Hà Nội 82 50 Trường Đại học Y Hà Nội (2004), Dinh dưỡng vệ sinh an toàn thực phẩm, Nhà xuất Y học, Hà Nội 51 Lê Danh Tuyên, Nguyễn Công Khẩn, Lê Ngọc Bảo (2005), “Một số yếu tố nguy suy dinh dưỡng thấp còi số xã thuộc vùng sinh thái nước ta nay”, Tạp chí Y học thực hành, số 3/2005, trang 55-58, Bộ Y tế, Hà Nội 52 Chu Văn Tuyến (2005), "Tỷ lệ suy dinh dưỡng, yếu tố nguy liên quan trẻ 659 tháng tuổi xã huyện Yên Phong, Bắc Ninh" Luận văn thạc sỹ Y tế công cộng, Trường Đại học Y tế công cộng, Hà Nội 53 Nguyễn Thị Hồng Vân (1994), Mô hình suy dinh dưỡng 10 năm (1985 – 1994 bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa, Luận văn tốt nghiệp bác sĩ chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Khoa Hà Nội 54 Viện dinh dưỡng (2015), Tỷ lệ Suy dinh dưỡng trẻ em tuổi theo mức độ, theo vùng sinh thái 2015, Hà Nội 55 Viện bảo vệ sức khoẻ trẻ em Việt Nam – Thụy Điển (1990), Chăm sóc sức khoẻ trẻ em tuyến sở, Hà Nội 56 Viện bảo vệ Sức khỏe Trẻ em (1980), Chuyên đề hô hấp suy dinh dưỡng trẻ em – Y Học, Hà Nội 57 Viện dinh dưỡng quốc gia (2015), “Dinh dưỡng trẻ em”, Dinh dưỡng sức khỏe, Hà Nội 58 Viện Dinh Dưỡng,Tổng cục thống kê (2005), Tiến triển tình trạng dinh dưõng trẻ em bà mẹ: Hiệu chương trình can thiệp Việt Nam giai đoạn 1999-2004 Nhà Xuất thống kê, Hà nội 59 Viện Dinh dưỡng (2009), Số liệu giám sát dinh dưỡng toàn quốc, Báo cáo tổng kết Hội nghị tổng kết chương trình Phòng chống suy dinh dưỡng trẻ em năm 2009 60 Viện dinh dưỡng (2010), Số liệu thống kê tình trạng dinh dưỡng trẻ em qua năm 83 61 Viện sốt rét - ký sinh trùng (Lê Khánh Thuận Đặng Thị Cẩm Thạch) (2005), "Công tác phòng chống giun sán giai đoạn 2000 - 2005 phương hướng thực dự án đến năm 2010", NXB Y học, tr - 12 62 Viện Dinh dưỡng (2000), Chiến lược dinh dưỡng 2001- 2010, Hà Nội TIẾNG ANH 63 ACC/SCN/IFPRI (2002), 4th Report on the world nutrition situation - Nutrition throughout the life cycle, Geneva 64 ACC/SCN/IFPRI (2005), 5th Report on the world nutrition situation - Nutrition for improved development outcomes, Geneva 65 Akhtar S (2013), "Zinc status in South Asian populations-an update", J Health Popul Nutr, 31(2), pp 139-149 66 Alderman H., et al (2006), “Long term consequences of early childhood malnutrition”, Oxf Econ Pap 58, pp 450-574 67 Alessandra M., Gragnolati M (2003), “Malnutrition and Poverty in Guatemala”, Policy Research Working Paper 2967, The World Bank, Washington, D.C, pp 2, 68 Allen L.H (1994), “Nutritional influences on linear growth: a general review”, Eur I of Clin Nutr., 48 (suppl 1), pp S210-S222 69 American Sociological Association (2005), Race, Ethnicity, and the Health of Americans, Sydney S Spivack Program in Applied Social Research and Social Policy, pp 2-8 70 Amy L Rice, Lisa Sacco, Adnan Hyder and Robert E Black (2000), “Malnutrion as an underlying cause of childhood deaths associated with infectious diseases in developing countries”, Buletin of World Health Organization 78 (10), p 1207-1219 Geneva 71 Barker D.J.P (1993), Fetal nutrition and cardiovascular disease in adult life 341, pp.938-941 72 Cesar G Victoria et all (2008), “Maternal and child under nutrition: consequences for adult health and human capital”, The Lancet, Maternal and Child under nutrition Series, pp 23-40 84 73 Cole T.J (2000), Secular trends in growth, proceeding of the nutrition society 74 FAO/WHO (1992), Final Report of the Conference, International Conference on Nutrition, Rome, December, pp 42, 55 75 Fewtrell L, Kaufmann R, Kay D, Enanoria W, Haller L and Colford JJ (2005) Water, sanitation, and hygiene interventions to reduce diarrhoea in less developed countries: a systematic review and meta-analysis Lancet Infectious Diseases 5(1): p 42-52 76 Golden M.H.N (1994), “Is complete catch - up posible for stunted malnourished children?”, Eur J.of Clin Nutr, 48(suppl 1), pp S58-S71 77 Hanny Friesen, John Vince, Peniel Bosa and Robert Danaya (1999), “Protection of breastfeeding in Papua New Guinea”, Bulletin of the World Health Organization, p 271-273 Geneva 78 Hatlebakk M (2012), Malnutrition in South-Asia Poverty, diet or lack of female empowerment?, Chr Michelsen Institute, pp 8-13 79 Hoang Quy Tinh, Nguyen The Hai, Nguyen Huu Nhan (2006), “Infan care of Tay, Thai and Dao people in Yen Bai province” VNU Journal of Science, Natural Sciences and Technology, T XXII, N03C AP, 2006; p 51-56 Ha Noi National University Ha Noi 80 Jennifer Bryce, Denise Coitinho, Ian Darnton-Hill, David Pelletier, Per PinstrupAndersen (2008), “Maternal and child under nutrition: effective action at national level”, The Lancet 1, pp 65 - 70 81 Larrea C., and Freire W (2002), “Social inequality and child malnutrition in four Andean countries”, Rev Panam Salud Publica/Pan Americian Journal Public Health, 11(5/6), pp 356-359 82 Laura E Caufield, Mercedes de Onis, Juan Rivera (2008), “Maternal and child under nutrition: global and regional disease burden from under nutrition”, The Lancet 1, pp 12- 18 85 83 Lauren S Blum, Rasheda Khan, Robert E Black (2004), “Integrated management of childhood illness (IMCI) in Bangladesh: early findings from a cluster randomized study”, The Lancet 364, pp 595 - 602 84 Lawrence Haddad and Smith Lisa (2000), Overcoming child malnutrition in developing countries: Past achievement and future choices, IFPRI, Washington DC, USA 85 Mercedes de Onis, Edward A Frongillo, &Monika Bloa ssner (2000), “Is malnutrition declining? An analysis of change in level of child malnutrition since 1908”, Bulletin of the World Health Organization, 78(10), pp 35-67 86 Mercedes de Onis, Edward A Frongillo and Monika Blossner (2000), “Is malnutrition decling? An analysis of change in levels of child malnutrition since 1980”, Buletin of the World Health Organization, 78 (10), p.1222-1233 Geneva 87 Nitabhandari, Rajiav Bahl, Sunita Taneja, Mercedes de Onis and Mahararij K Bhan (2002), “ Growth performance of affluent Indian children is similar to that in developed countries”, Buletin of World Health Organization, vol.77 (11), p 189195, Geneva 88 Onic M., et al (1993), “The worldwide magnitude of Protein-energy malnutrition: An overview from WHO global Data base on child growth”, Bulletin of the WHO, 71(5), pp 703-712 89 Pasricha S.R, et al (2013), “Efect of daily iron supplementation on health in children aged 4-23 months: a systematic review and metaanalysis of randomised controlled trials”, The Lancet, 1: e77-86 90 Peter Svedberg (2006), “Declining child malnutrition: a reassessment”, International Journal of Epidemiology 35, pp 1336 - 1346 91 Pinkaew S, Winichagoon P., Hurrell R F, et al, (2013), "Extruded rice grains fortified with zinc, iron, and vitamin A increase zinc status of Thai school children when incorporated into a school lunch program" , JNutr, 143(3), pp 362-368 86 92 Robert E Balck et al (2008), “Maternal and child under nutrition: global and regional exposes and health consequences”, The Lancet, Maternal and Child under nutrition serrie, pp 5- 11 93 Save the Children (2012), Nutrition in the First 1,000 Days State of the World's Mothers 2012, USA, pp 5-8, 16-18, 54-58 94 Sazawal S, Dhingra U, Dhingra P, et al, (2010), "Micronutrient fortified milk improves iron status, anemia and growth among children 1-4 years: a double masked, randomized, controlled trial", PLoS One, 5(8), pp 2167 95 UNICEF (2009), The state of the world’s children 2009, New York, USA, December, pp 122-128 96 UNICEF (2011), The state of the world’s children 2011, New York, USA, February, pp 92-95 97 UNICEF (2011), Child Poverty in East Asia and the Pacific: Deprivations and Disparities, A Study of Seven Countries, UNICEF East Asia and Pacific, Bangkok, October, pp 28-30 98 UNICEF, WHO, WB (2012), Level and trends in child malnutrition, 1990-2011, New York, USA, pp 1-12 99 WHO Multicentre Growth Reference Study Group (2007), WHO Child Growth Standards:Length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-forheight and body mass index-for-age: Methods and development, Geneva 100 WHO (1995), Physical status: The use and interpretation of anthropometry, WHO technical Report Series 854, Geneva, pp 1-16 101 WHO (2009), Global database on child growth and malnutrition, WHO, Geneva, pp 5-10 102 WHO (2009), Infant and young child nutrition: quadrennial progress report, Report by the Secretariat, WHO, Geneva, pp 1-5 103 WHO Multicentre Growth Reference Study Group (2007), WHO Child Growth Standards: Length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-forheight and body mass index-for-age: Methods and development, Geneva 87 104 WHO (2009), WHO AnthroPlus for Personal Computers Manual: Software for assessing growth and development of the world's children, Geneva 105 World Health Organization - Department of Nutrition for Health and Development (2006), WHO Child Growth Standards: Training course on child growth assessment: C Interpreting growth indicators, Geneva 106 World Health Organization (1995), Physical status: The use and interpretion of anthropometry, Geneva 107 World Health Organization (2001), Water-related diseases Geneva 108 Zulfigar A Bhutta, Tahmeed, Robert E Black (2008), “What works? Intervention for maternal and child under nutrition and survival”, The Lancet 1, pp 41 - 59 88 PHẦN PHỤ LỤC PHỤ LỤC Mã số phiếu : Ngày điều tra: / … PHIẾU ĐIỀU TRA PHIẾU ĐIỀU TRA NHỮNG YẾU TỐ DẪN ĐẾN TÌNH TRẠNG CÒI CỦA TRẺ MẪU GIÁO Ở HUYỆN CÁT TIÊN TỈNH LÂM ĐỒNG Trường:………………………………………………………… Lớp:……………………………………………………………… A PHẦN THÔNG TIN VỀ TRẺ A1 Họ tên trẻ A2 Giới tính A3 Dân tộc …………………………………………………… …1 Nam Nữ Kinh Khác ………………………(GHI RÕ) Trẻ bị sinh non A4 Bệnh mắc phải Trẻ bị dị tật bẩm sinh Trẻ bị rối loạn tiêu hóa kéo dài Trẻ bị nhiễm khuẩn đường hô hấp tiêu hóa Trẻ bị còi xương A5 Ngày tháng năm sinh ………………… /…………… /……………… B PHẦN ĐO CHỈ SỐ NHÂN TRẮC , Chiều cao trẻ Cm I C THÔNG TIN GIA ĐÌNH TRẺ C1 Nghề nghiệp cha C2 Trình độ học vấn cha C3 Chiều cao cha C4 Nghề nghiệp Mẹ C5 Trình độ học vấn Mẹ C6 C7 Chiều cao Mẹ Số gia đình C8 Buôn bán nhỏ Cán bộ, viên chức Công nhân Lao động phổ thông Nông dân Chủ doanh nghiệp Nghề tự Nghề khác: (ghi rõ)…………………… Mù chữ Biết đọc, viết Cấp Cấp Cấp Cao Đẳng ĐH, ĐH , Cm Buôn bán nhỏ Cán bộ, viên chức Công nhân Lao động phổ thông Nông dân Chủ doanh nghiệp Nghề tự Nghề khác: (ghi rõ)…………………… Mù chữ Biết đọc, viết Cấp Cấp Cấp Cao Đẳng ĐH, ĐH , Trẻ II Con Con đầu lòng Con thứ Con út Cm C9 Chiều cao Trẻ lúc sinh , C10 Cm Sau sinh trẻ bú: Sữa me Sữa bình Cả hai loại D TÌNH HÌNH KINH TẾ GIA ĐÌNH TRẺ D1 Tự đánh giá mức sống gia đình Khá Đủ ăn Khó khăn D2 Gia đình có vật dụng sau D3 Ước tính thu nhập hàng tháng gia đình 10 11 12 13 14 D4 Chi tiêu mua thực phẩm cho gia đình hàng tháng D5 Gia đình sử dụng nguồn nước Nước máy nào? Nước giếng Nước mưa Nước ao, hồ, mương, máng D6 Tivi Radio/case tte Đầu máy Dàn máy nghe nhạc Máy vi tínhlạnh Tủ Máy điều hòa Máy nước nóng Máy giặt Lò vi sóng Bếp ga Xe đạp Xe máy Xe < triệu - triệu - triệu - triệu >7 triêu ………………… đồng/tháng Loại hố xí gia đình dùng? III Không có hố xí Hố xí đào Hố xí hai ngăn Hố xí tự hoại, bán tự hoại E THÔNG TIN VỀ TÌNH HÌNH CHĂM SÓC TRẺ E1 Anh/ Chị nuôi cháu sữa gì? E2 Anh/ Chị thường xuyên cho ăn thức ăn bữa ăn? 4 E3 Theo anh/ chị, thời điểm cai sữa hợp lí cho trẻ nào? E4 Theo Anh/ chị, thời điểm cho trẻ ăn bổ sung lần đầu (ăn dặm, ăn sam) tốt nào? Gia đình có thường xuyên theo dõi số đo chiều cao trẻ không? E5 E6 Anh chị có quan tâm, tạo điều kiện thuận lợi để cháu tham gia hoạt động thể dục, thể thao nhắm phát triển chiều cao? Sữa mẹ Sữa bột Cả hai loại Không có Cơm Cơm – rau – loại Cơm – thịt, trứng, cá, tôm, cua – loại Cơm – rau – thịt, trứng, cá, tôm, cua – loại Thay đổi theo bữa Dưới năm Từ năm trở lên Dưới tháng tuổi Từ tháng tuổi trở lên Có, thường xuyên Chỉ nhà trường đo cho trẻ Hiếm Không theo dõi Có, thường xuyên Hiếm Không quan tâm Đây đề tài nghiên cứu nhằm tìm hiểu vấn đề liên quan đến dinh dưỡng trẻ, xin quý phụ huynh vui lòng dành thời gian trả lời câu hỏi Nội dung trả lời bảo đảm giữ bí mật có ích cho việc đề xuất biện pháp dự phòng Xin khoanh tròn vào lựa chọn điền thông tin vào khoảng (……) để trống Xin chân thành cám ơn hợp tác anh/ chị ! IV PHỤ LỤC PHIẾU TRƢNG CẦU Ý KIẾN (Dành cho chuyên gia thuộc lĩnh vực Y tế, Tâm lí học, Giáo dục học, cán quản lí giáo dục giáo viên trường Mầm non) Để tìm hiểu mức độ cần thiết tính khả thi biện pháp dự phòng suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi cho trẻ mầm non trường mầm non huyện Cát Tiên, tỉnh Lâm Đồng, xin Anh/Chị vui lòng cho biết ý kiến vấn đề sau (hãy lựa chọn phương án trả lời phù hợp với Anh/Chị): Câu Anh/Chị đánh mức độ cần thiết biện pháp dự phòng suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi cho trẻ mầm non trường mầm non huyện Cát Tiên, tỉnh Lâm Đồng ? Mức độ cần thiết TT Biện pháp Bồi dưỡng nâng cao nhận thức cho lực lượng giáo dục nhà trường tầm quan trọng công tác dự phòng suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi cho trẻ Tăng cường công tác xã hội hóa giáo dục để nâng cao chất lượng bữa ăn cho trẻ Đẩy mạnh công tác tuyên truyền nuôi sữa mẹ Bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ cho đội ngũ giáo viên Mầm non Cần thiết Xây dựng chế độ ăn uống đảm bảo tính khoa học cho trẻ Tăng cường tổ chức hoạt động thể dục thể thao cho trẻ Chế biến ăn cho trẻ phù hợp với nhu cầu sở thích trẻ Tổ chức tốt công tác khám sức khỏe định kỳ cho trẻ Tăng cường công tác kiểm tra, đánh giá kết dự phòng suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi cho trẻ V Bình thường Không cần thiết Câu Anh/Chị đánh tính khả thi biện pháp dự phòng suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi cho trẻ mầm non trường mầm non huyện Cát Tiên, tỉnh Lâm Đồng ? Tính khả thi TT Biện pháp Bồi dưỡng nâng cao nhận thức cho lực lượng giáo dục nhà trường tầm quan trọng công tác dự phòng suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi cho trẻ Tăng cường công tác xã hội hóa giáo dục để nâng cao chất lượng bữa ăn cho trẻ Đẩy mạnh công tác tuyên truyền nuôi sữa mẹ Bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ cho đội ngũ giáo viên Mầm non Cần thiết Bình thường Không cần thiết Xây dựng chế độ ăn uống đảm bảo tính khoa học cho trẻ Tăng cường tổ chức hoạt động thể dục thể thao cho trẻ Chế biến ăn cho trẻ phù hợp với nhu cầu sở thích trẻ Tổ chức tốt công tác khám sức khỏe định kỳ cho trẻ Tăng cường công tác kiểm tra, đánh giá kết dự phòng suy dinh dưỡng chiều cao theo tuổi cho trẻ Xin Anh/Chị vui lòng cho biết số thông tin thân: Họ tên : …………………………………………………………………… Tuổi :……………… Giới tính: Nam/Nữ ……………… Đơn vị công tác : ………………………………………………………… Xin trân trọng cảm ơn! VI PHỤ LỤC 3: MỘT SỐ HÌNH ẢNH TRONG NGHIÊN CỨU Hình 1: Đo chiều cao trẻ nghiên cứu Hình : Trưng cầu ý kiến cán y tế cán quản lý Hình : Phỏng vấn giáo viên phụ huynh VII ... thiết biện pháp dự phòng còi cho trẻ em trường Mầm non mầm non huyện Cát Tiên, tỉnh Lâm Đồng 72 Bảng 3.2 Tính khả thi biện pháp dự phòng còi cho trẻ em trường Mầm non mầm non huyện Cát Tiên, tỉnh. .. tài Biện pháp dự phòng tình trạng còi cho trẻ mầm non huyện Cát Tiên, tỉnh Lâm Đồng Mục đích nghiên cứu Trên sở nghiên cứu lý luận thực trạng đề xuất số biện pháp dự phòng tình trạng còi (suy... trẻ mầm non tuổi huyện Cát Tiên, tỉnh Lâm Đồng 42 2.3 Tình trạng còi trẻ em mầm non tuổi huyện Cát Tiên, tỉnh Lâm Đồng 44 2.4 Một số yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng