Báo Cáo Tình Hình Dịch Bệnh Và Các Hoạt Động Phòng Chống Dịch

BỘ Y TẾ CỤC Y TẾ DỰ PHÒNG BÁO CÁO TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH VÀ CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG CHỐNG DỊCH PGS TS Trần Đắc Phu Cục trưởng Cục Y tế dự phòng Hà Nội, ngày 21/5/2014 Các nội dung Phần I Tình hình dịch bệnh Tình hình bệnh sởi Tình hình bệnh tay chân miệng Tình hình bệnh sốt xuất huyết Tình hình bệnh MERS-CoV Phần II Nhận xét chung Phần III Các hoạt động trọng tâm thời gian tới PHẦN I TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH SỞI Bệnh sởi bệnh truyền nhiễm cấp tính vi rút gây nên lây lan mạnh gần tất trẻ tiếp xúc với nguồn bệnh mà chưa tiêm phòng mắc bệnh, bệnh xuất quanh năm thường xảy vào mùa đông - xuân Cách phòng ngừa bệnh sởi tốt tiêm vắc xin sởi Thế giới  Năm 2013 tháng 2014 có 181.813 mắc sởi, tập trung Châu Phi, Tây Thái Bình Dương, Châu Âu Đặc biệt Công Gô có 106.000 trường hợp mắc, 1.100 tử vong  Năm 2014 có 133/192 nước, vùng lãnh thổ ghi nhận sởi; đặc biệt Trung Quốc ghi nhận 30.771 mắc, Philippines 26.014 mắc, 69 tử vong  Các chủng vi rút sởi lưu hành chủng H1, D8 D9  WHO thông báo chưa có thay đổi kiểu gen vi rút sởi Chủng gây bệnh Việt Nam Kết tiêm vắc xin sởi tỷ lệ mắc sởi, 1984-4/2014 Số mắc sởi giảm rõ rệt sau triển khai tiêm vắc xin sởi Chương trình Tiêm chủng mở rộng Phân bố trường hợp mắc sởi theo địa dư thời gian  Từ đầu năm 2014 đến ghi nhận 4.633 trường hợp mắc sởi xác định số 22.146 trường hợp sốt phát ban nghi sởi 62/63 tỉnh, thành phố Dịch xảy rải rác, có ổ dịch tập trung số tỉnh miền núi Ghi nhận trường hợp lây chéo bệnh viện  Số mắc tập trung chủ yếu miền Bắc 60%; miền Nam 35%, miền Trung 3%, Tây Nguyên 2%  Dịch chững lại bắt đầu giảm Các hoạt động triển khai  Đáp ứng:  Tổ chức tiêm vắc xin sởi chống dịch số tỉnh miền núi phía Bắc đạt 92,7% Đến không ổ dịch tập trung khu vực Tiêm vét vắc xin trẻ em từ tháng đến tuổi 63 tỉnh, thành phố từ tháng 3/2014, đạt 95,5% Tiêm bổ sung vắc xin sởi cho trẻ từ đến 10 tuổi 11 tỉnh, thành phố trọng điểm từ 11/5/2014 Hà Nội đạt 90%   Các hoạt động triển khai  Tổ chức phân tuyến điều trị bệnh viện, tập trung nguồn lực để thu dung, cách ly, điều trị, cấp cứu bệnh nhân hạn chế thấp tỷ lệ tử vong Mở rộng Khoa Khám bệnh khu vực điều trị Bệnh viện Nhi Trung ương Thiết lập bệnh viện vệ tinh cho bệnh viện tuyến trung ương để thu dung, điều trị, cấp cứu bệnh nhân bệnh viện: Xanh Pôn, Thanh Nhàn, Đống Đa  Tuyên truyền phương tiện thông tin đại chúng biện pháp phòng chống bệnh sởi vận động người dân đưa trẻ em tiêm chủng đầy đủ, lịch, tiêm vắc xin phòng bệnh sởi Tổ chức họp báo với quan báo chí; giao lưu trực tuyến với đọc giả báo điện tử Các hoạt động triển khai     Tập trung nguồn lực phòng chống dịch sởi Chính phủ cấp 80 tỷ đồng, 42 máy thở Bộ Y tế cung cấp 11,5 tỷ đồng 1,8 triệu liều vắc xin sởi 23/40 tỉnh, thành phố báo cáo cấp 39 tỷ đồng: Hà Nội, Hải Phòng, Thanh Hóa, Bắc Ninh, Hải Dương, Nghệ An, Bắc Giang, Hòa Bình, Ninh Bình, Quảng Ninh, Tuyên Quang, Quảng Bình, Quảng Trị, Đà Nẵng, Bình Định, Cà Mau, Cần Thơ, Đồng Tháp, Tây Ninh, Long An, Vĩnh Long, Gia Lai, Kon Tum  Huy động ban, ngành, đoàn thể, tổ chức trị, trị - xã hội thực công tác phòng chống dịch  Thường xuyên cập nhật hướng dẫn chuyên môn, khuyến cáo phòng chống dịch bệnh Họp xin ý kiến chuyên gia  Kiểm tra, đôn đốc công tác phòng chống dịch sởi tỉnh, thành phố Lãnh đạo Bộ Y tế, UBND … trực tiếp kiểm tra, đôn đốc Dịch tễ 536 bệnh nhân MERS-CoV theo type vi rút (ca tiên phát ca thứ phát) đến ngày 08/5/2014  75% ca bệnh gần lây nhiễm thứ phát có lây truyền từ người sang người qua tiếp xúc 39 trường hợp cán y tế Các hoạt động triển khai  Giám sát chặt chẽ cửa đặc biệt trường hợp từ khu vực có dịch, lấy mẫu để phát sớm ca bệnh  Phân tuyến điều trị, sẵn sàng tiếp nhận, thu dung, điều trị, cấp cứu bệnh nhân  Nâng cac lực chẩn đoán xác định tác nhân: Viện VSDTTƯ Viện Pasteur TP Hồ Chí Minh  Phối hợp với WHO thông tin xác tình hình bệnh xây dựng tình đáp ứng Kịp thời cung cấp thông tin phương tiện truyền thông đại chúng  Tổ chức tập huấn hướng dẫn giám sát, phòng chống, chẩn đoán, điều trị bệnh nhân, phòng lây nhiễm  Rà soát thuốc kháng vi rút, vật tư, hóa chất, trang thiết, kinh phí phòng chống dịch PHẦN II NHẬN XÉT CHUNG 40  Một số dịch bệnh nguy hiểm xảy giới chưa xâm nhập vào Việt Nam song có diễn biến phức tạp  Các dịch bệnh lưu hành nước bệnh tay chân miệng, sốt xuất huyết, … có số mắc thấp so với kỳ năm 2013 song bắt đầu gia tăng số tỉnh, thành phố  Thời gian tới tháng mùa hè thời tiết nóng ẩm thuận lợi để bệnh phát sinh phát triển, giao lưu lại người dân, vệ sinh môi trường có nhiều tồn làm tăng nguy bùng phát dịch bệnh PHẦN III CÁC HOẠT ĐỘNG TRỌNG TÂM TRONG THỜI GIAN TỚI 42 Về công tác đạo  Triển khai liệt Công điện số 477/CĐ-TTg ngày 16/4/2014 số 585/CĐ-TTg ngày 6/5/2014 Thủ tướng Chính phủ  Công văn số 2501/BYT-DP ngày 07/5/2014 Bộ Y tế  Công tác chống dịch đặt đạo UBND cấp, huy động tham gia mạnh mẽ ngành Về công tác chuyên môn a) Các biện pháp giảm mắc  Theo dõi chặt chẽ tình hình dịch bệnh nước quốc tế để có đạo kịp thời, không để dịch bệnh xâm nhập vào Việt Nam đặc biệt bệnh MERS-CoV, cúm A(H7N9), bại liệt hoang dại không để bùng phát dịch bệnh nước (tay chân miệng, sốt xuất huyết …)  Giám sát phát sớm, xử lý triệt để ổ dịch, triển khai hoạt động phòng dịch chủ động nơi có nguy cao  Tổ chức chiến dịch truyền thông rửa tay với xà phòng địa phương  Tổ chức chiến dịch diệt loăng quăng/bọ gậy để phòng chống sốt xuất huyết hàng tuần tỉnh có nguy  Tổ chức phun hóa chất xử lý triệt để ổ dịch, nơi có số muỗi cao, kết hợp xử lý diện rộng hộ gia đình  Thả Abate vào dụng cụ chứa nước đọng không dùng cho sinh hoạt  Đẩy mạnh việc tiêm vắc xin dự án tiêm chủng mở rộng, đặc biệt lưu ý tỷ lệ uống vắc xin bại liệt cho trẻ em đảm bảo thành toán bệnh bại liệt nước ta  Các tỉnh, thành phố trọng điểm thực tiêm bổ sung vắc xin sởi cho trẻ từ đến 10 tuổi  Chuẩn bị chiến dịch tiêm vắc xin sởi rubella cho trẻ từ 1-14 tuổi vào tháng năm 2014 b) Các biện pháp giảm tử vong  Tổ chức phân tuyến điều trị, phân luồng khám bệnh, chống nhiễm khuẩn bệnh viện, phòng lây nhiễm chéo  Tăng cường công tác thu dung, điều trị bệnh nhân, chuẩn bị sẵn sàng số thuốc, trang thiết bị bệnh viện  Cập nhật, phổ biến hướng dẫn chuyên môn, kỹ thuật chẩn đoán, điều trị bệnh dịch, đặc biệt bệnh dịch nổi, bệnh dịch lưu hành  Tăng cường hoạt động đơn vị huấn luyện điều trị, thành lập đơn vị điều trị bệnh tay chân miệng  Tổ chức tập huấn cho cán làm công tác chăm sóc, điều trị đơn vị khám, chữa bệnh tuyến Về công tác hậu cần  Đảm bảo hậu cần phục vụ công tác phòng chống dịch, không để thiếu kinh phí, thuốc, hóa chất, trang thiết bị  Đề nghị địa phương cấp bổ sung kinh phí cho công tác phòng chống dịch  Tổng hợp nhu cầu kinh phí, trang thiết bị, thuốc, vật tư đơn vị y tế dự phòng, điều trị, trình cấp có thẩm quyền phê duyệt  Dự trữ quốc gia trang thiết bị, thuốc, máy móc, thiết bị phòng hộ để kịp thời cấp phát cần thiết  Giải chế độ sách cho cán tham gia phòng, chống dịch (chế độ chống dịch chế độ thường trực chống dịch 24/24 giờ) đơn vị y tế dự phòng theo Quyết định số 73/2011/QĐTTg ngày 28/12/2011 Thủ tướng Chính phủ Thông tư liên tịch số 10/2014/TTLT-BYT-BNV-BTC-BLĐTBXH Về công tác kiểm tra, giám sát  Đẩy mạnh việc tra, kiểm tra địa phương việc thực đạo Chính phủ, hướng dẫn chuyên môn Bộ Y tế công tác phòng chống dịch  Làm rõ vai trò, trách nhiệm đơn vị, địa phương công tác phòng, chống dịch, đặc biệt địa phương có tỷ lệ tiêm chủng vắc xin thấp, tình hình dịch bệnh diễn biến phức tạp với số mắc, tử vong cao Về công tác tuyên truyền a) Nội dung tuyên truyền  Chỉ đạo Chính phủ, Bộ Y tế :  Công điện số 477/CĐ-TTg ngày 16/4/2014 Thủ tướng Chính phủ  Công điện số 585/CĐ-TTg ngày 06/5/2014 Thủ tướng Chính phủ  Chỉ thị số 03/CT-BYT ngày 24/4/2014 Bộ Y tế  Công văn số 1996/BYT-DP ngày 17/4/2014 Bộ Y tế  Công văn số 2501/BYT-DP ngày 07/5/2014 Bộ Y tế  Các biện pháp phòng chống dịch bệnh Theo khuyến cáo Bộ Y tế, nhiên tập trung chủ yếu:  Đối với bệnh sởi: Tiêm vắc xin sởi phòng bệnh biện pháp hiệu Các địa phương đảm bảo tỷ lệ bao phủ vắc xin sởi cho trẻ em độ tuổi tiêm chủng đạt 95% Chăm sóc đảm bảo dinh dưỡng cho trẻ để hạn chế biến chứng  Đối với bệnh sốt xuất huyết: Diệt loăng quăng/ bọ gậy hộ gia đình Diệt muỗi truyền bệnh thông qua việc phun hóa chất diện rộng, vào hộ gia đình vùng có nguy cao  Đối với bệnh tay chân miệng: Rửa tay thường xuyên với xà phòng Vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường an toàn thực phẩm b) Đối tượng truyền thông  Cấp ủy đảng, quyền địa phương  Ban, ngành, tổ chức trị, trị - xã hội  Người dân Trân trọng cảm ơn! 52 ... rút chịu pH với phổ rộng từ -  Không bị bất hoạt chất hòa tan lipid như: Cồn, Chloroform, Phenol, Ether Khả bất hoạt vi rút  Nhiệt 560C vòng 30 phút, nhiệt độ sôi 1000C vòng vài phút  Tia cực... bệnh truyền nhiễm nguy hiểm (nhóm B) vi rút đường ruột gây ra, dễ lây truyền từ người sang người theo đường tiêu hóa tiếp xúc, đặc biệt trẻ em