Tình Hình Hội Chứng Viêm Đường Hô Hấp Vùng Trung Đông Do Vi Rút Corona (Mers-Cov) Và Hoạt Dộng Phòng Chống Dịch Tại Việt Nam

BỘ Y TẾ CỤC Y TẾ DỰ PHÒNG BÁO CÁO TÌNH HÌNH HỘI CHỨNG VIÊM ĐƯỜNG HÔ HẤP VÙNG TRUNG ĐÔNG DO VI RÚT CORONA (MERSCOV) VÀ HOẠT ĐỘNG PHÒNG CHỐNG DỊCH TẠI VIỆT NAM Hà Nội, ngày 04 tháng năm 2015 Slide Thoát PHẦN I TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH (TIẾP) MERS-CoV bệnh viêm đường hô hấp vi rút corona lần phát Ả Rập Xê Út vào 9/2012 1.Nguồn ổ chứa: - Chưa có hiểu biết đầy đủ theo phân tích Gen, có nguồn gốc từ dơi -Ổ chứa: đến nay, xác định ổ chứa lạc đà Đường lây truyền thơi gian ủ bệnh:  Từ động vật Nguồn đường lây truyền • Dơi – lạc đà • Lạc đà – người qua tiếp xúc (chưa rõ) Từ người sang người • Tiếp xúc gần với người bị nhiễm (chăm sóc, sống cùng, sử dụng sản phẩm thịt…) Thời gian ủ bệnh: 2-14 ngày Khối cảm thụ: tất người, nguy cao người già, có bệnh mãn tính… Chưa có vắc xin, thuốc điều trị đặc hiệu Slide Thoát PHẦN I TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH (TIẾP) • Bệnh lưu hành chủ yếu vùng Trung Đông (85% ca bệnh ghi nhận) • Đến theo WHO: 1179 mắc/ 442 tử vong 26 nước: o Ca bệnh chỗ (9 nước): Ả Rập Xê Út, Tiểu Vương quốc Ả rập thống (UAE), Qatar, Oman, Jordan, Kuwait, Yemen, Lebanon, Iran o Ca bệnh xâm nhập (17 nước): Anh, Pháp, Tunisia, Italy, Hy Lạp, Tây Ban Nha, Ai Cập, Mỹ, Hà Lan, Algeria, Áo, Thổ Nhĩ Kỳ, Đức, Philippines, Malaysia, Hàn Quốc, Trung Quốc Slide Thoát PHẦN I TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH (TIẾP) Figure: Epidemic curve of 979 confirmed and 18 probable MERS-CoV cases by confirmation status; as of April 2015 Phân bố trường hợp mắc theo tháng Nhận xét: - Số lượng trường hợp mắc ghi nhận rải rác tháng, tập trung nhiều vào tháng 3-5/2014, tháng 1-3/2015 - Từ 1/4/2015- 04/6/25015 ghi nhận: 200 trường hợp Slide Thoát PHẦN I TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH (TIẾP) Các trường hợp ghi nhận Hàn Quốc, Trung Quốc - Đến 04/6/2015, theo WHO Hàn Quốc ghi nhận 30 trường hợp, Trung Quốc 01 trường hợp có trường hợp tử vong - Ngày 4/6/2015, CNN thông báo Hàn Quốc ghi nhận thêm 05 trường hợp nhiễm nâng tổng số mắc Hàn Quốc lên 35 trường hợp mắc - Trường hợp Hàn Quốc: • Ngày 4/5/2015 nhập cảnh Hàn Quốc (không có triệu chứng) • Ngày 11/5/2015 có biểu sốt, ho • Từ ngày 12-19/5/2015, khám điều trị sở y tế khác • Ngày 19/5/2015, lấy mẫu xét nghiệm • Ngày 20/5/2015 cho kết dương tính với MERS-CoV • Có tiền sử lại từ Bahrain, UAE, Quata không phát có phơi nhiễm với lạc đà bệnh nhân MERS-CoV vòng 14 ngày Slide Thoát PHẦN I TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH (TIẾP) Các trường hợp ghi nhận Hàn Quốc, Trung Quốc Slide Thoát PHẦN I TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH (TIẾP) Hai trường hợp tử vong Hàn Quốc Trường hợp 1: - Nam 71 tuổi, - Có triệu chứng ngày 15/5/2015 - Tử vong ngày 1/6/2015 - Ca thứ (nằm khoa với bệnh nhận 1) - Tiền sử có bệnh ung thư thận Trường hợp 2: - Nữ, 58 tuổi, - Có tiền sử tăng huyết áp Slide Thoát PHẦN PHẦN I I TÌNH TÌNH HÌNH HÌNH DỊCH DỊCH BỆNH BỆNH (TIẾP) (TIẾP) Slide Thoát PHẦN I TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH Ứng phó Hàn Quốc Tổng thống Hàn Quốc triệu tập họp khẩn cấp để bàn cách ứng phó với dịch bệnh Lập danh sách tất người tiếp xúc gần (hơn 1369) Tăng cường kiểm soát tất cửa (máy đo thân nhiệt…) Cấm tạm thời người diện theo dõi xuất cảnh Tăng cường truyền thông cho công chúng Tăng cường lực cho phòng xét nghiệm, quản lý ca bệnh bệnh viện Tạm thời đóng cửa 500 trường học TP Pyeongtaek (nơi Bv có BN nữ tử vong), tỉnh Gyeongii (Phía Nam, cách Thủ đô Seoul 40 dặm) tăng cường việc đeo trang, vệ sinh trường học Nhiều kiện công cộng Hàn Quốc bị hủy tổ chức Slide Thoát PHẦN I TÌNH HÌNH DỊCH BỆNH (TIẾP) Đánh giá học Hàn Quốc Trong vòng 10 ngày lây nhiễm từ người lên 18 người Quản lý, khai thác tiền sử trường hợp nghi ngờ, trở từ khu vực có dịch chưa tốt Công tác phòng chống lây nhiễm sở y tế chưa tốt Giám sát thiếu chặt chẽ, truyền thông chưa đến với người: người bệnh di rời từ Hàn Quốc tới Trung Quốc qua nhiều phương tiện công cộng, tham gia nhiều họp, hội thảo, nhiều khách sạn trước phát hiện, cách ly Slide 10 Thoát II CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG DỊCH BỆNH ĐÃ TRIỂN KHAI Cập nhật cung cấp thông tin: - Cục Y tế dự phòng theo dõi diễn biến tình hình MERSCoV giới để cung cấp cho quan báo, chí, địa phương đăng tải website Cục Y tế dự phòng - Cung cấp thông tin cập nhật MERS-CoV cho thành viên Ban đạo phòng chống bệnh truyền nhiễm - Trao đổi với Tổ chức Y tế giới, Đầu mối IHR để cập nhật thông tin MERS-CoV giới - Cập nhật thông tin dịch bệnh hỏi đáp bệnh MERS-CoV để đăng website - Thường xuyên báo cáo tình hình dịch bệnh cho Văn phòng Chính phủ Slide 14 Thoát II CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG DỊCH BỆNH ĐÃ TRIỂN KHAI Công tác đạo phòng chống MERS-CoV: - Ngày 03/6/2015, Thủ tướng Chính phủ ban hành Công điện số 790/CĐ-TTg việc PC dịch bệnh MERS-CoV - Công điện số 3274/CĐ-BYT ngày 20/5/2015 gửi UBND tỉnh/TP tăng cường công tác phòng chống MERS-CoV - Ngày 02/6/2015, họp Ban đạo với Bộ ngành nhằm Phòng chống dịch bệnh MERS-CoV - Ngày 01/6/2015, Tổ chức họp văn phòng EOC để đánh giá nguy cơ, đưa biện pháp ứng phó - Trước Bộ Y tế ban hành Kế hoạch hành động phòng, chống MERS- CoV Việt Nam ngày 03/6/2014 (1944/QĐBYT) Slide 15 Thoát II CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG DỊCH BỆNH ĐÃ TRIỂN KHAI Công tác đạo phòng chống MERS-CoV (tiếp): - Công văn gửi Tổng cục Du lịch truyền thông phòng chống MERS-CoV cho khách du lịch; Công văn gửi Cục Quản lý xuất nhập cảnh Bộ Công an việc phối hợp chia sẻ thông tin khách nhập cảnh chuyến bay đến từ vùng Trung Đông - Công văn gửi Cục Hàng không Việt Nam, Cục Quản lý xuất nhập cảnh đề nghị phối hợp đạo đơn vị có liên quan phối hợp với kiểm dịch y tế sân bay để triển khai áp dụng tờ khai y tế - Công văn gửi Đài Truyền hình Việt Nam việc phát sóng truyền thông phòng chống Hội chứng MERS-CoV Slide 16 Thoát II CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG DỊCH BỆNH ĐÃ TRIỂN KHAI Công tác đạo phòng chống MERS-CoV: - Công văn số 538/DP-KD ngày 28/5/2015 gửi Trung tâm KDYTBG tăng cường giám sát MERS-CoV - Chỉ đạo địa phương có cửa khẩu, đặc biệt tỉnh có cảng hàng không quốc tế lớn tăng cường biện pháp phòng, chống MERS-CoV - Công văn gửi Sở Y tế tỉnh, thành phố đề nghị tăng cường công tác phòng chống MERS-CoV in tài liệu truyền thông phòng chống MERS-CoV Slide 17 Thoát II CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG DỊCH BỆNH ĐÃ TRIỂN KHAI Về công tác truyền thông - Cửa khẩu: • Xây dựng poster, tờ rơi, thông điệp, hướng dẫn phòng chống cho hành khách • Khách du lịch, hành hương… • Thông điệp Tờ khai y tế, số điện thoại tư vấn MERS-CoV -Cộng Đồng: • Phối hợp với quan để truyền tải cho cộng đồng kiến thức biện pháp phòng chống • Xây dựng thông điệp truyền thông, khuyến cáo cung cấp cho quan báo, đài, đăng tin website Cục YTDP Slide 18 Thoát II CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG DỊCH BỆNH ĐÃ TRIỂN KHAI Về công tác truyền thông (tiếp) - Người lao động, du lịch: • Phối hợp Tổng Cục du lịch- Bộ Văn hóa, Thể thao Du lịch tăng cường biện pháp truyền thông khách du lịch đến nước vùng Trung Đông • Phối hợp với Bộ Lao động -Thương binh – Xã hội có kế hoạch, cung cấp thông tin cho lao động quốc gia có dịch Slide 19 Thoát II CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG DỊCH BỆNH ĐÃ TRIỂN KHAI Công tác giám sát Tại cửa khẩu: -05/6/2015, thức áp dụng tờ khai y tế với Hàn Quốc, Bahrain tất cửa (bổ sung tiếng Hàn Quốc) -Trước từ từ 1/7/2014 áp dụng tờ khai y tế sân bay ( Nội Bài,Đà Nẵng, Tân Sơn Nhất) hành khách đến từ quốc gia vùng Trung Đông -Năm 2015 thực khai báo y tế hành khách đến/đi qua quốc gia có dịch:  Qua cửa Tân Sơn Nhất 18.077 người  Qua cửa Nội Bài 5.387 người Slide 20 Thoát II CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG DỊCH BỆNH ĐÃ TRIỂN KHAI Công tác giám sát Tại bệnh viện cộng đồng: -Tăng cường công tác giám sát trường hợp Viêm đường hô hấp cấp, đặc biệt lưu ý trường hợp có tiền sử từ khu vực có dịch -Giám sát trọng điểm hội chứng cúm viêm đường hô hấp cấp tính nặng (SARI) Slide 21 Thoát II CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG DỊCH BỆNH ĐÃ TRIỂN KHAI Công tác chuyên môn - Ban hành hướng dẫn giám sát phòng, chống Hội chứng viêm đường hô hấp vùng Trung Đông vi rút corona (MERS- CoV) ngày 06/6/2014 (2002/QĐ-BYT) - Ban hành hướng dẫn chẩn đoán, điều trị MERS-CoV ngày 13/8/2014 (3014/QĐ-BYT) - Với hỗ trợ WHO, CDC, nay, Việt Nam hoàn toàn đủ lực xét nghiệm xác định MERS-CoV - Văn phòng EOC thường xuyên tổ chức đánh giá nguy với tham gia chuyên gia nước quốc tế - Cập nhật thông tin kịp thời từ quan IHR Slide 22 Thoát II CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG DỊCH BỆNH ĐÃ TRIỂN KHAI Hậu cần - Rà soát nhân lực, thuốc, trang thiết bị phòng chống dịch xây dựng danh mục dự trữ ngành y tế để đáp ứng công tác phòng chống dịch bệnh xảy - Tổ chức mua sắm trang thiết bị, phương tiện phòng hộ, thuốc, hóa chất, trang phục bảo hộ cá nhân đảm bảo đủ cho công tác phòng, chống dịch tùy theo diễn biến tình hình dịch bệnh - Tổ chức đoàn kiểm tra, đạo hoạt động phòng chống MERS- CoV cửa quốc tế, đặc biệt Nội Bài, Đà Nẵng Tân Sơn Nhất Lãnh đạo Bộ Y tế làm trưởng đoàn (Ngày 03/6/2015, Lãnh đạo Bộ kiểm tra công tác phòng chống dịch bệnh Nội Bài) Slide 23 Thoát PHẦN III CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG DỊCH TRỌNG TÂM TRONG THỜI GIAN TỚI Cập nhật thông tin: Tiếp tục theo dõi dõi chặt chẽ diễn biến tình hình dịch giới (IHR, WHO, CDC ) để cung cấp cho quan thông tin đại chúng đăng tải trang website Chỉ đạo điều hành - Tổ chức Hội thảo, tập huấn giám sát, điều trị, phòng chống MERS-CoV cho tất ngành y tế nước từ tuyền trung ương tới quận huyện ( ngày 8/6/2015) - Tiếp tục có văn đạo cấp, ngành ngành y tế theo tình hình dịch bệnh - Duy trì Họp ban đạo theo mức độ diễn biến dịch bệnh -Báo cáo kịp thời Chính phủ diễn biến tình hình dịch bệnh, đề xuất biện pháp đạo phòng chống dịch hiệu Slide 24 Thoát PHẦN III CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG DỊCH TRỌNG TÂM TRONG THỜI GIAN TỚI Tăng cường hoạt động giám sát: - Giám sát cửa • Tiếp tục thực khai báo y tế chủ động khai báo (bổ sung Hàn Quốc, Bharian) • Giám sát chặt chẽ hành khách từ vùng dịch - Giám sát sở y tế (lấy mẫu, phát kịp thời) - Giám sát cộng đồng - Giám sát phòng thí nghiệm 3.Quản lý, thu dung điều trị bệnh nhân - Có phương án thu dung điều trị theo tình - Chống lây lan bệnh viện lây cho cán y tế - Chú ý khai thác yếu tố dịch tễ MERS-CoV khám điều trị Slide 25 Thoát PHẦN III CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG DỊCH TRỌNG TÂM TRONG THỜI GIAN TỚI Công tác truyền thông -Truyền thông cửa khẩu: Áp dụng nhiều biện pháp để truyền thông cho hành khách cửa để hành khách tự giác, chủ động thực khai báo, phòng chống dịch bệnh Tiếp tục xây dựng tài liệu truyền thông tiếng Hàn -Đăng tải tài liệu truyền thông phương tiện thông tin đại chúng -Đẩy mạnh công tác truyền thông sở y tế để phát sớm, tránh lây nhiễm -Truyền thông cộng đồng để người dân chủ động phòng chống, không hoang mang lo lắng (Xây dựng tờ rơi, tờ gấp, video clip để in phát cho địa phương) Slide 26 Thoát PHẦN III CÁC HOẠT ĐỘNG PHÒNG, CHỐNG DỊCH TRỌNG TÂM TRONG THỜI GIAN TỚI Các hoạt động khác - Phối hợp chặt chẽ với Bộ, ngành công tác phòng chống dịch bệnh - Rà soát, cập nhật hướng dẫn, tài liệu chuyên môn - Tập huấn cho cán y tế công tác chẩn đoán, phòng chống điều trị bệnh Đẩy mạnh công tác xét nghiệm chẩn đoán - Tiếp tục rà soát trang thiết bị, vật tư, hóa chất dự trữ phòng chống dịch, trang bị phòng hộ cá nhân để có kế hoạch bổ sung kịp thời - Xây dựng kế hoạch hậu cần, kinh phí phục vụ cho việc đáp ứng phòng chống dịch bệnh - Bố trí kịp thời kinh phí cho công tác phòng chống dịch bệnh Slide 27 Thoát Trân trọng cảm ơn! Slide 28 Thoát