TRUC KHUAN LAO

VI KHUẨN LAO (MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS) DANH SÁCH NHÓM STT Mả số SV Họ Tên Nhiệm vu MỤC TIÊU  Đại cương Vi Khuẩn Lao  Đặc điểm vi khuẩn Lao  3.Tác nhân và chế gây bệnh  Xét nghiệm chẩn đoán  Điều trị-Phòng bệnh ĐẠI CƯƠNG VỀ MYCOBACTERIA Gồm số loại gây bệnh cho người động vật  gây nhiễm khuẩn hội  không gây bệnh  Các đặc điểm  kháng cồn, kháng acid  tăng trưởng chậm  dài, mảnh có dạng sợi, đơi phân nhánh TÍNH CHẤT CỦA TRỰC KHUẨN LAO Hình dạng hình que, mảnh dẻ, kích thước 0,2 – 0,6µm x - 4µm  đứng riêng lẻ hay tụ thành đám  Khơng có nang, khơng có lơng, khơng sinh bào tử  2.Nhuộm soi  Không nhuộm PP nhuộm thông thường  nhuộm Ziehl-Neelson (kháng acid-cồn) : bắt màu đỏ xanh TÍNH CHẤT CỦA TRỰC KHUẨN LAO Ni cấy hiếu khí tuyệt đối, mọc tốt 370C  môi trường lỏng Middlebrook 7H12 (tăng sinh), Lowenstein-Jensen (tỉ lệ cao) Môi trường bán tổng hợp Middlebrook 7H10 7H11 (KSD)  TÍNH CHẤT CỦA TRỰC KHUẨN LAO Cấu tạo hóa học vách tế bào lipid gồm acid béo chất sáp, chiếm 40%  protein gây mẫn cảm muộn, tạo kháng thể  polysaccharid gây mẫn cảm tức thì, tạo kháng thể  yếu tố tạo thừng giúp VK phát triển xoắn lại với nhau, có tác dụng gây độc cho BC  TÍNH CHẤT CỦA TRỰC KHUẨN LAO Sức đề kháng đề kháng cao, chủ yếu thành phần lipid  đàm ẩm sống vài tháng, bụi sống 8-10 ngày  dễ dàng bị diệt nhiệt độ tia tử ngoại  KHẢ NĂNG GÂY BỆNH Sinh bệnh học  xâm nhập qua hạt nước bọt có chứa trực khuẩn lao  gây bệnh lao phổi lao quan khác  tổn thương hoại tử bã đậu KHẢ NĂNG GÂY BỆNH Biểu hiện lâm sàng  lao phổi, lao kê, lao màng phổi  lao phổi : lao hạch, lao màng não, lao màng bụng, lao thận, lao xương, lao mào tinh hoàn,  tượng Kock : mẫn muộn (10-14 ngày)  phản ứng tuberculin : chế phẩm PPD-S, dương tính đk > 10 mm sau 18-24 MIỄN DỊCH Thụ động : nhiễm khuẩn tự nhiên  phản ứng tuberculin dương tính, thể đáp ứng miễn dịch  Chủ động : tiêm vắc-xin BCG (từ VK lao bò làm suy yếu)  tiêm da, 6-10 tuần, phản ứng tuberculin dương tính  khơng loại trừ hồn tồn trực khuẩn lao  tiêm lại vắc-xin BCG p/ư tuberculin chuyển từ (+) sang (-)  CHẨN ĐỐN PHỊNG XÉT NGHIỆM Trực tiếp  Nhuộm soi : nhuộm Ziehl-Neelson, nhuộm huỳnh quang (auramin)  Nuôi cấy : môi trường Lowenstein-Jensen ủ 370C 6-8 tuần  KT sinh học phân tử : PCR, giải trình tự  Tiêm truyền chuột lang CHẨN ĐỐN PHỊNG XÉT NGHIỆM Gián tiếp  tìm kháng thể huyết người bệnh  phản ứng tuberculin DỊCH TỄ HỌC – PHÒNG NGỪA – ĐIỀU TRỊ Dịch tễ học   bệnh lây qua đường hô hấp yếu tố thuận lợi : MT, khí hậu, dinh dưỡng, lao động nặng Phịng ngừa không đặc hiệu : cải thiện KT-XH, môi trường, điều kiện sinh hoạt, lao động  đặc hiệu : tiêm phòng vắc-xin BCG  • • Trẻ sơ sinh : liều Người lớn tuberculin âm tính  ... trực khuẩn lao  gây bệnh lao phổi lao quan khác  tổn thương hoại tử bã đậu KHẢ NĂNG GÂY BỆNH Biểu hiện lâm sàng  lao phổi, lao kê, lao màng phổi  lao phổi : lao hạch, lao màng não, lao màng...  lao phổi, lao kê, lao màng phổi  lao phổi : lao hạch, lao màng não, lao màng bụng, lao thận, lao xương, lao mào tinh hoàn,  tượng Kock : mẫn muộn (10-14 ngày)  phản ứng tuberculin : chế...DANH SÁCH NHÓM STT Mả số SV Họ Tên Nhiệm vu MỤC TIÊU  Đại cương Vi Khuẩn Lao  Đặc điểm vi khuẩn Lao  3.Tác nhân và chế gây bệnh  Xét nghiệm chẩn đoán  Điều trị-Phòng bệnh