Bệnh thông thường 2: TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE VÀ TƯ VẤN CỘNG ĐỒNG VỀ BONG GÂN TRẬT KHỚP

Bong gân, trật khớp là tai biến thường gặp trong cuộc sống hằng ngày nếu không sơ cứu, chữa trị kịp thời có thể để lại di chứng nặng nề về sau.. BONG GÂNBong gân là sự tổn thương của ba

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG

1

…………

BÀI TẬP HẾT MÔN BỆNH THÔNG THƯỜNG 2

CHỦ ĐỀ: TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE VÀ

TƯ VẤN CỘNG ĐỒNG VỀ BONG GÂN, TRẬT KHỚP

Họ và tên: Nguyễn Thị Ánh

Mã sinh viên: 1313000029 Lớp: K12B(TA)_ K12B(CQ)

Trong cuộc sống hiện nay, mọi người đều vội vã, tất bật Kéo theo đó

là sự chủ quan của rất nhiều người đối với vấn đề sức khỏe khi vô tình

bị các chấn thương Bong gân, trật khớp là tai biến thường gặp trong cuộc sống hằng ngày nếu không sơ cứu, chữa trị kịp thời có thể để lại

di chứng nặng nề về sau Tuy nhiên, trên thực tế thì hầu hết bệnh nhân thường chủ quan với chấn thương này Việc hiểu biết đúng về cách sơ cứu bong gân, trật khớp là rất quan trọng.

ĐẶT VẤN ĐỀ

BONG GÂN

Bong gân là sự tổn thương của bao khớp, phổ biến là các dây chằng, thường xảy ra sau một động tác quá mạnh nhưng không gây ra trật khớp hoặc gãy xương Những khớp xương thường bị bong gân là cổ chân, đầu gối, cổ tay

Dây chằng có thể bị tổn thương ở nhiều mức độ:

- Độ 1: Dây chằng chỉ bị giãn

- dài một ít, được coi là nhẹ.

BONG GÂN

Độ 2( dấu hiệu nặng) Độ 3( dấu hiệu rất nặng)

NGUYÊN NHÂN BONG GÂN

1

Té ngã (ví dụ chống tay xuống đất trong tai nạn giao thông, trong sinh hoạt)

2 Trong lao động: mang vác vật nặng

3 Đi giầy cao gót, chạy nhảy

DẤU HIỆU, TRIỆU CHỨNG CỦA BONG GÂN

• Đau, càng đau nhiều

SAI LẦM KHI ĐIỀU TRỊ BONG GÂN

 Dùng rượu, xoa cao vào nơi bị tổn thương: sưng thêm

 Kéo nắn: chảy máu thêm, rách thêm

 Bó thuốc bắc: nhiễm trùng da

 Đi lại chạy nhảy quá sớm: dây chằng không lành

 Chích thuốc vào tổn thương: lâu lành hơn, có thể dẫn đến teo cơ, cứng khớp sau này

SƠ CỨU BONG GÂN: CÁCH NÀO ĐÚNG?

MỜI CÁC BẠN THEO DÕI VIDEO

https://www.youtube.com/watch?v=w0EIlhm0kd0

SƠ CỨU KHI BỊ BONG GÂN

 Nguyên tắc:

 Ngay sau khi bị bong gân, phải làm ngừng chảy máu và hạn chế phù nề tối đa

 Không xoa bóp, chườm nóng, tiêm bất cứ thuốc

gì vào vùng bong gân để tránh làm giãn mạch, chảy máu phù nề thêm

XỬ LÝ BONG GÂN NHANH VÀ HIỆU

QUẢ

MỜI CÁC BẠN THEO DÕI VIDEO

https://www.youtube.com/watch?v=wOAEJ_aOMrU

BÀI HỌC: SƠ CỨU BONG GÂN

 Áp dụng phương pháp R.I.C.E là viết tắt của

bốn từ sau:

 Rest (nghỉ ngơi khớp).

 Ice (chườm lạnh vùng bị thương để giảm

sưng)

 Compression (băng ép với một băng đàn hồi).

 Elevate (nâng cao vùng bị thương).

ICE (CHƯỜM LẠNH)

Ngay sau khi bị bong

gân cần chườm đá trong

4 giờ đầu và cố định vị

trí bong gân Việc

chườm đá làm dịu đau

và co mạch, ngưng chảy

máu, bớt phù nề

COMPRESSION (BĂNG ÉP)

Dùng băng cuộn hay vải, băng thun băng ép khớp

bị bong gân lại Cách này sẽ giúp giảm đau, giảm sưng và nâng đỡ chỗ bị tổn thương

ELEVATE (NÂNG CAO)

Kê hoặc nâng cao nhẹ nhàng nơi bị tổn

thương

Nếu được tập cử động nhẹ nhàng để máu

được lưu thông

REST (NGHỈ NGƠI)

Khi bị bong gân cần hạn chế việc vận động vùng bị thương

BONG GÂN DO CHƠI THỂ THAO

 Dùng ethyl clorua xịt vào nơi bong gân để gây tê làm

lạnh tại chỗ giúp giảm đau cho người bệnh.

 Dùng thuốc giảm đau Alaxan uống 1 - 2 viên/lần, 3 lần trong ngày( không dùng aspirin vì thuốc này chống

ngưng kết tiểu cầu, gây chảy máu).

 Có thể dùng thêm thuốc giảm phù nề, viêm như

alphachoay, kết hợp dùng thuốc kháng sinh khi tổn

thương dây chằng lớn có thâm tím do đứt nhiều để phòng nhiễm khuẩn.

DÙNG THUỐC

KHÔNG SỬ DỤNG Dầu cao nóng, aspirin

BÀI THUỐC NAM CHỮA BONG GÂN

Lá chìa vôi, lá cúc tần, lá thầu dầu tía, lá ngải cứu,

lá náng hoa trắng, giã nát một trong 3 loại trên, trộn giấm hoặc rượu, sao nóng đắp vào chỗ sưng đau ngày 2 lần

BÀI THUỐC NAM CHỮA BONG GÂN

Rau hẹ tươi rửa sạch, giã

BÀI THUỐC NAM CHỮA BONG GÂN

Lá tầm gửi 100g, lá gấc 30g, gạch non giã vụn 15g Tất cả giã nhỏ, dàn đều lên lá bàng hoặc lá chuối rồi đắp lên chỗ bị thương và băng chặt để nước thuốc ngấm vào sâu Mỗi ngày thay 1lần

BÀI THUỐC TỪ NGHỆ VÀNG

Nghệ vàng 2 củ, thái

mỏng sao rượu, cỏ xước

12g thái mỏng sao rượu,

vỏ cây gạo 16g bỏ vỏ

ngoài, thái mỏng sao

rượu, cây lá lốt 16g sao

vàng Tất cả cho vào nồi,

đổ nước 3 bát sắc còn 1

bát chia 2 lần uống trong

ngày.

BÀI THUỐC TỪ TUA RỄ SI

Tua rễ si 50g (không

có tua thì dùng cành si 60g, chặt từng khúc

3cm, sao vàng), sắc đặc lấy 1 bát, pha thêm tí rượu trắng, cho bệnh nhân uống trong ngày

 Cách điều trị bong gân độ 3 là khâu tái tạo dây

chằng bị đứt kết hợp với bất động trong 6 tuần

LƯU Ý

 Chỉ áp dụng những cách điều trị nêu trên với những trường hợp bị bong gân nhẹ, dây chằng chỉ bị giãn

hoặc bị đứt không hoàn toàn.

 Trường hợp bong gân nặng: không cử động được

khớp, dây chằng khớp bị đứt hoàn toàn làm cho khớp lỏng lẻo kéo theo nhiều biến chứng, bị sốt hoặc không

đỡ sau 2 ngày, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế để khám và điều trị kịp thời.

GỌI CẤP CỨU NẾU:

 Bạn nghe thấy tiếng khục khi khớp bị thương, bạn không thể cử động được khớp (dây chằng

đã bị đứt hoàn toàn) Trên đường tới bác sỹ,

hãy chườm lạnh

 Bạn bị sốt, và vùng bị bong gân đỏ và nóng Có thể bạn bị nhiễm trùng

 Bạn bị bong gân nặng, không đỡ sau 2-3 ngày đầu

MÓN ĂN HỖ TRỢ KHI BỊ BONG GÂN

Cháo thịt cua.

Công hiệu: nuôi dưỡng

khí huyết, liền xương

tiếp gân, chữa trật khớp

sưng đau.

MÓN ĂN HỖ TRỢ KHI BỊ BONG GÂN

Canh xương sống lợn, đan sâm

Công hiệu: bổ xương sinh tủy hoạt huyết giảm đau, chữa cổ chân trẹo trật khớp sưng đau

MÓN ĂN HỖ TRỢ KHI BỊ BONG GÂN

Gà ác nấu tam thất

Công hiệu: bổ hư cứng

gân nối xương, chưa

gãy xương, cổ chân trật

khớp sưng đau nhức

BIẾN CHỨNG CỦA BONG GÂN

 Đau mãn tính, lỏng khớp, viêm khớp, teo

cơ, cứng khớp, khô khớp, cử động khó khăn

 Nhiễm trùng máu gây

tử vong vì tự đắp lá đắp thuốc

BIẾN CHỨNG CỦA BONG GÂN

Tay bị phồng rộp, đỏ, sưng tấy, biến chứng viêm mô tế bào do đắp lá chữa bong gân

BONG GÂN CỔ CHÂN

 Chấn thương thường gặp nhất trong tennis, cầu

lông, bóng đá, vận động viên Karatedo,

Taekwondo,

 Bong gân dây chằng bên ngoài khi lật cổ chân vào trong là thường gặp nhất

 Cổ chân sẽ sưng và đau chói ở mặt trước ngoài,

đôi khi bầm tím và đau nhiều làm đi không được ở những trường hợp nặng

BONG GÂN CỔ CHÂN

BONG GÂN ĐẦU GỐI

BONG GÂN ĐẦU GỐI

Phân loại

Cấp 1 (nhẹ): chấn thương trải dài dây chằng

Cấp 2 (trung bình): dây chằng bị rách một phần

Cấp 3 (nặng): dây chằng rách hoàn toàn

PHÒNG TRÁNH BONG GÂN

Mang các thiết bị bảo vệ

cổ tay, chân, đầu gối khi

chơi thể thao.

DẤU HIỆU TRẬT KHỚP

Khớp bị trật bị biến dạng hoặc nhô ra ngoài, sưng

nề hoặc bầm tím, đau nhiều, không cử động được, cảm giác kiến bò hoặc tê bì ở gần nơi tổn thương

TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG

1 Đau: Sau tai nạn bệnh nhân đau

nhiều nhưng giảm đau nhanh khi được bất động tốt.

2 Giảm hoặc mất vận động của khớp.

TRIỆU CHỨNG TOÀN THÂN

Trật khớp nhỏ Trật khớp lớn

Có thể gây sốc, chấn thương (ví dụ trong trật khớp háng)

Không ảnh

hưởng tới toàn

thân bệnh nhân

TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ

SAI LẦM KHI ĐIỀU TRỊ TRẬT KHỚP

Chủ quan khi bị trật khớp.

Tự ý bó các loại thuốc dân gian không rõ nguồn gốc

Không đến bác

sĩ kiểm tra: cho rằng đó chỉ là vấn đề xương khớp và sẽ dần lành nếu khớp vẫn nằm đúng

vị trí hoặc đã được nắn chỉnh như cũ.

XỬ LÝ TRẬT KHỚP NHANH VÀ HIỆU QUẢ

MỜI CÁC BẠN THEO DÕI VIDEO

https://www.youtube.com/watch?v=ECBRFEvoMzM

XỬ TRÍ KHI BỊ TRẬT KHỚP

Nguyên tắc: Chữa trật khớp có nhiều cách khác

nhau nhưng không ngoài nguyên tắc :“Trật qua bên trái thì kéo về bên phải, trật vào trong thì kéo

ra ngoài và ngược lại” để đưa được khớp trật ra liền lại, ăn khớp với nhau nguyên trạng thì bệnh nhân sẽ hết đau ngay

XỬ TRÍ KHI BỊ TRẬT KHỚP

HẠN CHẾ DI CHUYỂN, CỬ ĐỘNG

 Việc đầu tiên cần làm khi bị trật khớp là không nên

di chuyển, cử động để tránh lực tác động lên khớp đang bị sai

 Việc xoay khớp, nắn bóp hoặc cố cử động nhẹ nhàng nhằm đưa khớp trở lại vị trí ban đầu có thể gây tổn thương khớp, cơ, dây chằng, dây thần kinh hoặc các mạch máu ở xung quanh vùng khớp đang

bị tổn thương

CHƯỜM LẠNH

Ngay sau chấn thương cần chườm đá trực tiếp( hoặc cho đá vào miếng vải để chườm) hoặc nước lạnh trong 10-

15 phút lên chỗ bị đau, đang bị sưng để làm dịu

và giảm sưng

tay, hãy dùng một miếng

vải hoặc áo buộc cố định

cánh tay vào thân người.

ĐƯA BỆNH NHÂN ĐẾN BỆNH VIỆN

Nếu bạn bị trật khớp và cảm thấy không quá đau sau khi đã cố định khớp và chườm lạnh thì bạn cũng nên đến cơ sở y tế để các bác sỹ kiểm tra và điều trị triệt để, tránh các biến chứng

CHĂM SÓC VẾT THƯƠNG SAU ĐIỀU TRỊ

 Xoa và uống thuốc bổ trợ khớp đều đặn theo chỉ dẫn Không dùng những loại thuốc lạ nếu chưa hỏi ý kiến bác sĩ.

 Ngay sau khi vừa tháo băng hoặc mới hồi phục, ngừng chơi thể thao trong thời gian quy định vì lúc này khớp còn yếu.

 Tránh tối đa các lực tác động mạnh lên khớp chân bằng cách giảm hoạt động thường ngày, tránh đạp xe hoặc va chạm phải các đồ vật trong nhà…

 Nếu bị đau trở lại hoặc vết thương sưng tấy lên thì cần đến gặp bác sĩ để được khám lại và điều trị kịp thời.

BÀI THUỐC NAM CHỮA TRẬT KHỚP

Dùng tam thất thảo, giã nát thêm một lượng vừa phải bột mỳ khuấy thành

hồ, đắp vào chỗ bị trẹo trật khớp Mỗi ngày thay

1 lần, làm trong 3 ngày liền.Trong thời gian điều trị, cần kết hợp xoa bóp

BIẾN CHỨNG CỦA TRẬT KHỚP

 Nguyên nhân và cơ chế

gây trật khớp thường thấy

nhất do ngã chống bàn tay

hoặc chống khuỷu trong

tư thế tay dạng, đưa ra

sau, và xoay ngoài

TRẬT KHỚP VAI

 Biểu hiện:

 Nhìn thấy dấu hiệu gù vai

 Có thể sờ được hõm khớp rỗng, sờ thấy chỏm xương cánh tay di lệch ra trước lồi lên phía rãnh delta ngực khác hẳn so với bên lành.

 Khám: Mất cơ năng cử động của khớp vai.

Bình thường Trật khớp vai

KỸ THUẬT NẮN TRẬT KHỚP VAI

MỜI CÁC BẠN THEO DÕI VIDEO

https://www.youtube.com/watch?v=H6x7Up2s25I

tay xuống đất, khi khuỷu

duỗi làm đầu trên 2 xương

cẳng tay bị trật ra sau so với

đầu dưới xương cánh tay.

TRẬT KHỚP KHUỶU

 Biểu hiện:

 Khuỷu sưng to và sưng rất sớm (vì các dây chằng bị rách gây tụ máu).

 Cẳng tay ở tư thế gấp 40 độ, hơi sấp trông cẳng tay như bị ngắn đi.

 Cánh tay trông như dài ra.

 Sờ được rõ 3 đầu xương: mỏm khuỷu nhô ra sau, đầu dưới xương cánh tay nhô ra trước, đầu trên xương quay lồi ra sau

và ra ngoài.

KỸ THUẬT NẮN TRẬT KHỚP KHUỶU TAY

MỜI CÁC BẠN THEO DÕI VIDEO

https://www.youtube.com/watch?v=kE1UNm5-0xg

PHÒNG TRÁNH TRẬT KHỚP địa

phương

Chọn lựa các môn thể thao

phù hợp với sức khỏe: đi bộ,

bơi lội, đánh cầu lông

Tránh lao động, chơi thể thao

quá sức.

Trang bị bảo vệ cho các khớp xương dễ gặp nạn khi chơi các môn thể thao mạnh

Nhắc nhở trẻ em cẩn thận khi chơi đùa, chạy nhảy.

ội dung 06

PHÒNG TRÁNH TRẬT KHỚP

Chọn lựa môn thể thao phù hợp để phòng ngừa trật khớp.

SỰ KHÁC NHAU GIỮA BONG GÂN, TRẬT KHỚP

Không thể vận động như khi bị bong gân được.

Mặt khác, nếu là trật khớp thì chiều dài khu vực trật khớp như cột sống hoặc chân tay… bị ngắn hơn bình thường Nếu là tay hoặc chân thì có thể so với bên không bị chấn thương.

TƯ VẤN CỘNG ĐỒNG

cuộc sống hằng ngày nếu không sơ cứu, chữa trị kịp thời có thể để lại di chứng về sau

lạnh trong 10-15 phút lên chỗ bị đau để làm dịu và giảm sưng Kế tiếp, dùng băng cuộn hay vải ép cố định khớp bị bong gân lại rồi đưa người bị thương đến trạm y tế gần nhất để kiểm tra

thương

TƯ VẤN CỘNG ĐỒNG

R.I.C.E ( nghỉ ngơi, chườm lạnh, băng ép và nâng cao chi bị bong gân).

là: chườm lạnh, hạn chế đi lại, cố định khớp bằng chun, nẹp … đặc biệt, không được tự ý giật khớp trở lại vị trí ban đầu mà cần nhờ bạn bè, người thân đưa đến bệnh viện Qua đó, các bác

sỹ sẽ có những giải pháp điều trị thích hợp tùy thuộc vào tình hình thực tế của người bệnh.

loại thuốc đắp, thuốc lá của các thầy lang mà không có sự hướng dẫn của bác sỹ.

MỘT SỐ TÀI LIỆU THAM KHẢO

1 http://vov.vn/suc-khoe/bai-thuoc-chua-bong-gan-353179.vov

2 http://suckhoedoisong.vn/benh-chuyen-khoa/lam-gi-khi-bi-bong-gan-201 21106093310682.htm

3 qua-nghiem-trong-42715.html

http://phunutoday.vn/suc-khoe/bong-gan:-xu-ly-dung-cach-de-tranh-hau-4 http://benh.vn/Capcuu/Bong-gan-dau-hieu-va-xu-tri/22/2739/13-11-2012 htm

5 http://www.vishipel.com/index.aspx?page=detail&id=14067

6 http://www.dieutri.vn/trieuchungngoai/28-10-2011/S1635/Trieu-chung-tr at-khop.htm

7 http://www.chuyenkhoaxuongkhop.net/2013/12/lam-gi-khi-bi-trat-khop.h tml

XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN !