BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI ĐỖ THỊ LAN TỔNG QUAN VỀ CÁC PHƯƠNG PHÁP TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE VÀ HIỆU QUẢ CỦA HOẠT ĐỘNG NÀY TRÊN BỆNH MẠN TÍNH LUẬN
Trang 1BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI
ĐỖ THỊ LAN
TỔNG QUAN VỀ CÁC PHƯƠNG PHÁP TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE VÀ HIỆU QUẢ CỦA HOẠT ĐỘNG NÀY TRÊN BỆNH MẠN TÍNH
LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC
HÀ NỘI - 2015
Trang 2BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI
ĐỖ THỊ LAN
TỔNG QUAN VỀ CÁC PHƯƠNG PHÁP TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE VÀ HIỆU QUẢ CỦA HOẠT ĐỘNG NÀY TRÊN BỆNH MẠN TÍNH
LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC
CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC
MÃ SỐ: 60720412
Người hướng dẫn khoa học: TS Hà Văn Thúy
HÀ NỘI - 2015
Trang 3L ỜI CẢM ƠN
Với tất cả lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, Em xin gửi lời cảm ơn chân
thành đến TS Hà Văn Thúy và PGS TS Nguyễn Thị Song Hà – Trưởng phòng
Sau đại học, Trường Đại học Dược Hà Nội, người thầy đã trực tiếp hướng dẫn
và tận tình chỉ bảo giúp đỡ em trong suốt quá trình thực hiện nghiên cứu và tạo điều kiện thuận lợi để em có thể hoàn thiện được đề tài này
Em xin tỏ lòng biết ơn đến các thầy, cô giáo, cán bộ bộ môn Quản lý và Kinh tế Dược đã giúp đỡ và tạo điều kiện thuận lợi cho Em trong quá trình học
tập và thực hiện luận văn này
Em xin cảm ơn Ban giám hiệu, Phòng Sau đại học và các thầy cô giáo trường Đại học Dược Hà Nội đã giảng dạy và tạo mọi điều kiện cho Em trong
thời gian học tập tại trường
Cuối cùng, Em xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến những người thân trong gia đình, đặc biệt là bố mẹ và bạn bè, những người luôn ở bên, động viên
và giúp đỡ trong suốt thời gian em học tập nghiên cứu cũng như trong cuộc
sống
Dù em đã cố gắng hết mình để hoàn thành được luận văn này nhưng chắc
chắn sẽ không thể tránh được những thiếu sót Vì vậy em rất mong nhận được sự đóng góp của quý thầy cô và các bạn để đề tài của em có thể hoàn thiện hơn
Hà Nội, ngày 11 tháng 11 năm 2015
Học viên
Đỗ Thị Lan
Trang 4M ỤC LỤC
M ỤC LỤC -
DANH M ỤC KÝ HIỆU VÀ CHỮ VIẾT TẮT -
DANH M ỤC CÁC BẢNG -
DANH M ỤC CÁC HÌNH VẼ -
ĐẶT VẤN ĐỀ - 1
Chương 1 TỔNG QUAN - 3
1.1 M ột số khái niệm - 3
1.1.1 Truy ền thông giáo dục sức khỏe - 3
1.1.2 Thông tin - 3
1.1.3 Truy ền thông - 3
1.1.4 Hành vi sức khỏe - 4
1.2 Vai trò của truyền thông và giáo dục sức khỏe trong chăm sóc sức khỏe - 4
1.3 Các phương tiện truyền thông giáo dục sức khỏe - 5
1.4 T ổng quan về thực trạng tuân thủ điều trị trong bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp và nhiễm HIV - 8
1.4.1 B ệnh đái tháo đường - 8
1.4.2 B ệnh tăng huyết áp - 9
1.4.3 B ệnh nhiễm HIV - 9
Chương 2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU - 11
2.1 Đối tượng nghiên cứu - 11
2.2 Qui trình ti ến hành nghiên cứu - 11
2.3 Tài li ệu nghiên cứu - 12
Trang 5Chương 3 KẾT QUẢ - 28
3.1 PHÂN LO ẠI CÁC PHƯƠNG PHÁP TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE - 28
3.1.1 Truyền thông giáo dục sức khỏe gián tiếp - 28
3.1.1.1 Truy ền thông giáo dục sức khỏe sử dụng đài phát thanh - 29
3.1.1.2 Truy ền thông giáo dục sức khỏe sử dụng sử dụng vô tuyến truyền hình - 31
3.1.1.3 Truy ền thông giáo dục sức khỏe sử dụng video - 32
3.1.1.4 Truy ền thông giáo dục sức khỏe sử dụng tài liệu in ấn - 33
3.1.1.5 Truy ền thông giáo dục sức khỏe sử dụng điện thoại - 41
3.1.1.6 Truy ền thông giáo dục sức khỏe sử dụng internet - 42
3.1.2 Truy ền thông giáo dục sức khỏe trực tiếp - 46
3.1.2.1 Nói chuy ện giáo dục sức khỏe - 46
3.1.2.2 Th ảo luận nhóm - 50
3.1.2.3 Tư vấn - 57
3.1.2.4 Thăm hộ gia đình - 63
3.1.2.5 Trình di ễn - 65
3.1.2.6 Nghiên c ứu trường hợp điển hình - 67
3.1.3 Truyền thông giáo dục sức khỏe trong ngành dược - 68
3.2 HI ỆU QUẢ CỦA MỘT SỐ PHƯƠNG PHÁP TRUYỀN THÔNG GIÁO D ỤC SỨC KHỎE TRONG SỬ DỤNG THUỐC TRÊN BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG, BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP VÀ BỆNH NHÂN NHI ỄM HIV - 76
3.2.1 Hi ệu quả của một số phương pháp TT-GDSK trong sử dụng thuốc trên bệnh nhân đái tháo đường - 76
Trang 63.2.2 Hi ệu quả của một số phương pháp TT-GDSK trong sử dụng thuốc trên
b ệnh nhân tăng huyết áp - 86
3.2.3 Hiệu quả của một số phương pháp TT-GDSK trong sử dụng thuốc trên b ệnh nhân nhiễm HIV - 98
Chương 4 BÀN LUẬN - 104
K ẾT LUẬN - 108
KI ẾN NGHỊ - 110
TÀI LIỆU THAM KHẢO - 111 PHỤ LỤC
Trang 7DANH M ỤC CHỮ VIẾT TẮT
AIDS: Acquired Immune Deficiency Syndrome (Hội chứng suy giảm miễn dịch
mắc phải)
CDC: Trung tâm kiểm soát và phòng chống dịch bệnh Mĩ
DBP: Huyết áp tâm trương
ĐTĐ: Đái tháo đường
FIP: Liên đoàn Dược phẩm Quốc tế
HIV: Human Immunodeficiency Virus
SBP: Huyết áp tâm thu
THA: Tăng huyết áp
TT-GDSK: Truyền thông giáo dục sức khỏe
WHO: Tổ chức Y tế Thế giới
Trang 8DANH M ỤC CÁC BẢNG
Bảng 2.1 Phương pháp tìm kiếm trên cơ sở dữ liệu PUBMED - 18
Bảng 2.2 Phương pháp tìm kiếm trên cơ sở dữ liệu SCIENCEDIRECT - 20
Bảng 2.3 Bảng các biến số nghiên cứu của đề tài - 25
Bảng 3.1 Đặc điểm của các nghiên cứu trên bệnh nhân đái tháo đường - 78
Bảng 3.2 Các phương pháp TT-GDSK được sử dụng trên bệnh nhân đái tháo đường - 79
Bảng 3.3 Sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân ĐTĐ trong nghiên cứu - 81
Bảng 3.4 Sự thay đổi trên kết quả lâm sàng ở bệnh nhân ĐTĐ sau nghiên cứu - 84
Bảng 3.5 Thống kê sự thay đổi nồng độ HbA1C trên bệnh nhân đái tháo đường - 85
Bảng 3.6 Đặc điểm nghiên cứu nhóm bệnh nhân tăng huyết áp - 87
Bảng 3.7 Tổng hợp các phương pháp TT-GDSK được sử dụng trên bệnh nhân tăng huyết áp - 89
Bảng 3.8 Sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân tăng huyết áp - 91
Bảng 3.9 Thống kê về sự thay đổi tuân thủ điều trị giữa nhóm bệnh nhân tăng huyết áp - 93
Bảng 3.10 Hiệu quả kiểm soát huyết áp trên bệnh nhân - 95
Bảng 3.11 Thống kê sự thay đổi huyết áp sau nghiên cứu - 97
Bảng 3.12 Đặc điểm các nghiên cứu trên bệnh nhân nhiễm HIV - 99
Bảng 3.13 Tổng hợp các phương pháp TT-GDSK trên bệnh nhân nhiễm HIV - 100
Bảng 3.14 Sự tuân thủ điều trị và kết quả lâm sàng trên bệnh nhân nhiễm HIV - 102
Trang 10DANH M ỤC CÁC HÌNH
Hình 1.1 Sơ đồ thông tin một chiều - 3
Hình 1.2 Mô hình truyền thông - 4
Hình 2.1 Qui trình tiến hành nghiên cứu - 11
Hình 2.2 Kết quả tìm kiếm sách cho nghiên cứu - 14
Hình 2.3 Sơ đồ các bước tiến hành nghiên cứu tổng quan hệ thống - 17
Hình 2.4 Sơ đồ kết quả tìm kiếm bài báo trên thư viện Pubmed và ScienceDirect đối với bệnh tăng huyết áp - 21
Hình 2.5 Sơ đồ kết quả tìm kiếm bài báo trên thư viện Pubmed và ScienceDirect đối với bệnh tăng huyết áp - 22
Hình 2.6 Sơ đồ kết quả tìm kiếm bài báo trên thư viện Pubmed và ScienceDirect đối với bệnh HIV - 23
Hình 3.1 Truyền thông giáo dục sức khỏe qua tạp chí - 34
Hình 3.2 Áp phích sử dụng trong chiến dịch chống hút thuốc lá của trung tâm TT-GDSK thành phố Hồ Chí Minh - 36
Hình 3.3 Tờ rơi trong chiến dịch chống bệnh sốt xuất huyết của trung tâm TT-GDSK thành phố Hồ Chí Minh - 38
Hình 3.4 Truyền thông giáo dục sức khỏe thông qua tờ rơi của CDC trong chiến dịch tuần lễ vaccin cúm quốc gia - 39
Hình 3.5 Tờ rơi trong chiến dịch TT-GDSK Know Your Dose - 70
Hình 3.6 Tờ rơi trong chiến dịch Script Your Future - 72
Hình 3.7 Poster trong chiến dịch Knowyourdose - 74
Trang 11ĐẶT VẤN ĐỀ
Truyền thông giáo dục sức khỏe là hoạt động không thể thiếu được trong ngành y tế Thực tế cho thấy có rất nhiều căn bệnh hoàn toàn có thể ngăn chặn được nếu biết cách phòng ngừa Một khi người dân đã hiểu sâu về các loại bệnh thì họ sẽ biết cách tự bảo vệ bản thân, hạn chế mắc bệnh, giảm chi phí chăm sóc sức khỏe cho cộng đồng, giảm quá tải bệnh viện
Truyền thông giáo dục sức khỏe là lĩnh vực hoạt động nhằm cung cấp cho người dân trong cộng đồng kiến thức giúp họ biết cách phòng ngừa bệnh tật hoặc tuân thủ điều trị Vì vậy Đảng, Nhà nước và ngành Y tế luôn coi trọng công tác truyền thông giáo dục sức khỏe Nghị quyết số 46 - NQ/TW của Bộ Chính trị ngày 23/2/2005 đã đưa ra 7 nhiệm vụ và giải pháp thực hiện công
tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân trong tình hình mới,
trong đó chỉ r , phải nâng cao hiệu quả thông tin - giáo dục - truyền thông nhằm tạo sự chuyển biến rõ rệt về nhận thức, trách nhiệm của toàn bộ hệ thống chính trị đối với công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân; trang bị kiến thức và kỹ năng để mỗi người, mỗi gia đình, mỗi cộng đồng
có thể chủ động phòng bệnh, xây dựng nếp sống vệ sinh, rèn luyện thân thể, hạn chế những lối sống và thói quen có hại đối với sức khoẻ, tham gia tích cực các hoạt động bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ cho cộng đồng
Truyền thông giáo dục sức khỏe là quá trình tương tác giữa nhân viên y tế và bệnh nhân hoặc người dân trong cộng đồng Ngoài việc thực hiện truyền thông về các loại bệnh thì truyền thông về cách sử dụng thuốc đúng, hiệu quả cũng không kém phần quan trọng Trong giảng dạy, hiện nay môn truyền thông giáo dục sức khỏe đang được giảng dạy tại các trường y tế công cộng
và khối trường đại học y trên cả nước Tính riêng trong khối các trường dược trong cả nước (đại học, cao đẳng, trung cấp) thì trường đại học dược Hà Nội
Trang 12là một trong những đơn vị đầu tiên đưa môn truyền thông giáo dục sức khỏe vào trong chương trình giảng dạy chung cho sinh viên dược Các tài liệu về truyền thông giáo dục sức khỏe trong lĩnh vực dược tại Việt Nam vẫn còn hạn chế Các nghiên cứu về truyền thông giáo dục sức khỏe trong sử dụng thuốc vẫn chưa được thực hiện nhiều ở Việt Nam Có duy nhất luận văn thạc sỹ dược học của tác giả Đặng Thu Hằng thực hiện năm 2012 với đề tài: “Tổng quan về các kỹ năng truyền thông trong truyền thông và giáo dục sức khỏe”
Truyền thông giáo dục sức khỏe trong lĩnh vực dược góp phần làm thay đổi nhận thức và hành vi của bệnh nhân trong quá trình sử dụng thuốc Từ đó góp phần nâng cao hiệu quả điều trị, giảm tác dụng không mong muốn của thuốc trên bệnh nhân Vì vậy với mong muốn cung cấp một số thông tin về hiệu quả của truyền thông và giáo dục sức khỏe trong sử dụng thuốc, chúng tôi thực
hiện đề tài “Tổng quan về các phương pháp truyền thông giáo dục sức khỏe và hiệu quả của hoạt động này trên bệnh mạn tính ” với mục tiêu:
1 – Phân loại các phương pháp thực hiện truyền thông giáo dục sức khỏe
2 – Phân tích hiệu quả của một số phương pháp truyền thông giáo dục sức khỏe trong sử dụng thuốc trên bệnh nhân đái tháo đường, bệnh nhân tăng huyết áp và bệnh nhân nhiễm HIV
Từ kết quả của đề tài chúng tôi hy vọng sẽ đưa ra một cái nhìn tổng thể về các phương pháp thực hiện truyền thông giáo dục sức khỏe và hiệu quả các phương pháp đó trong sử dụng thuốc Từ đó góp phần nâng cao hiệu quả của hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe trong sử dụng thuốc ở Việt Nam
Trang 13Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 Một số khái niệm
1.1.1 Truyền thông giáo dục sức khỏe
Truyền thông giáo dục sức khỏe (TT-GDSK) là quá trình tác động có mục
đích, có kế hoạch đến suy nghĩ và tình cảm của con người, nhằm nâng cao kiến thức, thay đổi thái độ và thực hành hành vi lành mạnh để bảo vệ và nâng
cao sức khỏe cho các cá nhân, gia đình và cộng đồng [1], [2], [5]
1.1.2 Thông tin
Thông tin là những tin tức, thông điệp hoặc số liệu được cá nhân, tổ chức
phổ biến qua sách, báo, ti vi, đài phát thanh…gửi tới người nhận mà không cần quan tâm đến phản ứng của họ Đặc trưng của thông tin là tính một chiều, thông tin được chuyển tải một chiều (hình 1.1) [2], [3], [5]
Hình 1.1 Sơ đồ thông tin một chiều
1.1.3 Truyền thông
Truyền thông là một quá trình giao tiếp, chia sẻ, trao đổi thông tin từ người truyền đến người nhận nhằm đạt được sự hiểu biết, nâng cao nhận thức, thay đổi thái độ, hành vi [3], [62]
Thông tin/Thông điệp
Trang 14Đặc trưng của truyền thông là tính hai chiều (hình 1.2) [1], [3], [62]
Truyền thông giáo dục sức khỏe có các vai trò như sau:
- Giúp cho mọi người hiểu biết và nhận ra được vấn đề về nhu cầu chăm sóc, bảo vệ sức khỏe của chính họ
- Chỉ ra lợi ích của việc thay đổi hành vi
- Thay đổi nhận thức, niềm tin, thái độ và hành vi của cộng đồng
- Giúp mọi người nhận rõ trách nhiệm của cá nhân và cộng đồng trong chăm sóc và bảo vệ sức khỏe cho cá nhân cũng như cộng đồng
- Giúp mọi người có thể hiểu được những việc có thể làm để giải quyết các vấn đề sức khỏe của cá nhân và cộng đồng bằng chính những nỗ lực của cá nhân, nhóm và cộng đồng, kết hợp với sự hỗ trợ từ bên ngoài
Người truyền Thông điệp Kênh Người nhận
Phản hồi
Hình 1.2 Mô hình truyền thông
Trang 15- Giúp mọi người có thể quyết định thực hiện hành động thích hợp nhất để bảo vệ và nâng cao sức khỏe cho bản thân, gia đình và cộng đồng [1], [54]
1.3 Các phương tiện truyền thông giáo dục sức khỏe
Phương tiện bằng lời nói
Trong thực tế, lời nói được sử dụng rộng rãi nhất và rất có hiệu quả trong giáo dục sức khỏe Lời nói có thể là lời nói trực tiếp khi người làm công tác giáo dục sức khỏe nói trực tiếp với đối tượng hoặc có thể là lời nói gián tiếp khi thông tin truyền đến đối tượng qua đài, ti vi… Sử dụng lời nói trực tiếp thường có hiệu quả cao [1]
Sử dụng lời nói có thể truyền tải các nội dung giáo dục sức khỏe một cách linh hoạt, phù hợp với từng đối tượng Lời nói thường được sử dụng với sự hỗ trợ, phối hợp với các phương tiện khác như tranh, ảnh, pano, áp phích, mô hình, hiện vật Tuy nhiên việc sử dụng lời nói còn phụ thuộc vào kỹ năng của người làm truyền thông giáo dục sức khỏe [1] Trong truyền thông bằng lời nói thì giọng nói, ngữ điệu nói cũng là những yếu tố quan trọng làm nên hiệu quả của chiến dịch Khi người truyền thông có thể sử dụng giọng điệu cùng với đối tượng nghe thì thông tin truyền đạt sẽ dễ dàng được tin tưởng và chấp nhận hơn [49]
Ưu điểm: Đơn giản, không tốn kém, dễ làm, linh hoạt, có thể thích ứng tùy
theo sự cảm nhận của đối tượng TT-GDSK [6]
Nhược điểm: Người nghe thường dễ quên, khó tiếp thu, không có cơ sở để
tra cứu lại Phụ thuộc nhiều vào ngữ điệu nói, khả năng truyền đạt của người truyền thông [6]
Trang 16 Phương tiện bằng chữ viết
Đây là phương tiện được sử dụng rộng rãi để chuyển tải các nội dung khác nhau Có rất nhiều hình thức sử dụng chữ viết như qua các bài báo, sách chuyên đề, sách giáo khoa, tờ bướm, tờ rơi, tạp chí, khẩu hiệu, biểu ngữ…[1], [4], [6]
Ƣu điểm: Đối tượng có thể đọc đi đọc lại nhiều lần để hiểu rõ và có thời
gian để nghiên cứu Ngoài ra, phương tiện bằng chữ viết có thể lưu truyền từ người này sang người khác Đối tượng tự đọc các tài liệu chữ viết thì tin tưởng và dễ nhớ lâu hơn so với việc đối tượng nghe nói một chiều [2]
Nhƣợc điểm: Chỉ áp dụng cho người biết đọc chữ Ấn phẩm bằng chữ viết
đòi hỏi kinh phí nhất định cho việc in ấn và phân phát Các thông tin phản hồi
từ các phương tiện chữ viết đôi khi cũng ít và chậm [1] Giá thành của báo, tạp chí khá cao so với người thu nhập thấp Nếu thông tin đưa ra không chính xác, rất khó để sửa lại [4]
Cần kết hợp phương tiện chữ viết với các phương tiện khác
Phương tiện tác động qua thị giác
Một số phương tiện tác động qua thị giác hay dùng như tranh ảnh, pano, áp phích, bảng quảng cáo, mô hình, tiêu bản, triển lãm…
Ƣu điểm: Phương tiện tác động qua thị giác thường gây ấn tượng mạnh với
đối tượng Giúp đối tượng dễ cảm nhận, nhớ lâu và hình dung các vấn đề một cách rõ ràng
Nhƣợc điểm: Mất công sức và trí lực để thiết kế tranh ảnh với nội dung cô
đọng Tốn kinh phí cho việc in ấn, làm mô hình hoặc dựng pano [1]
Trang 17Một số phương tiện tác động qua thị giác:
- Mô hình, hiện vật, mẫu vật: là bản sao, có kích thước thường nhỏ hơn vật
thật, có tính hấp dẫn dễ hiểu hơn dùng tranh ảnh, nhưng cũng có mặt hạn chế
là làm cho đối tượng TT-GDSK hiểu sai về kích thước của vật thật
- Áp phích: được sử dụng rộng rãi để TT-GDSK, dễ thu hút sự chú ý, thông
tin ngắn gọn Yêu cầu tối thiểu của một áp phích là phải đủ to, đứng xa 3m đọc rõ chữ, xa 6m xem rõ hình
+ Ảnh, hình vẽ, lời chú thích phải ngắn gọn, thoát ý
+ Mỗi áp phích chỉ khu trú vào một chủ đề
+ Treo tại nơi có nhiều người có thể xem được như cửa hàng, trường học
- Tranh vẽ, hình ảnh và lời minh họa nhằm vào cùng một chủ đề [2], [6]
Các yêu cầu kỹ thuật chung:
+ Tranh vẽ phải càng đơn giản càng tốt, nên loại bỏ những chi tiết rườm rà, không cần thiết
+ Lời minh họa cho tranh phải ngắn gọn, đơn giản, dễ hiểu, dễ nhớ và viết ngay phía dưới hay bên cạnh của tranh
+ Mầu sắc phải hài hòa, tốt nhất là đen trắng
+ Tranh vẽ người, vật và cảnh phải phù hợp với đặc điểm của từng địa phương
+ Tranh phải mang tính chất khái quát, tính nghệ thuật nhưng không nên quá trừu tượng
+ Tranh khôi hài và tranh biếm họa phải dễ hiểu [6]
Phương tiện nghe nhìn
Đây là loại phương tiện sử dụng các kỹ thuật hiện đại như phim, video, kịch, trò chơi trên truyền hình…Phương tiện nghe nhìn thường được phối hợp với cả ba loại phương tiện trên
Trang 18Ưu điểm: Gây ấn tượng sâu sắc cho đối tượng được giáo dục, gây hứng thú
và dễ lôi cuốn sự tham gia của nhiều người
Nhược điểm: Kinh phí cho sử dụng phương tiện nghe nhìn tương đối cao,
khi sử dụng cần có thiết bị cần thiết như điện, hội trường, máy chiếu, internet,
ti vi… Ngoài ra còn cần người phụ trách kỹ thuật vận hành, bảo quản các phương tiện [1],[2]
Khi chọn phương tiện cho một buổi hay một chương trình truyền thông giáo dục sức khỏe cụ thể cần đặt ra một số câu hỏi sau:
- Phương tiện nào thì thích hợp với nội dung và phương pháp giáo dục?
- Phương tiện có phù hợp với đối tượng được giáo dục không?
- Phương tiện có được cộng đồng chấp nhận không?
- Phương tiện có sẵn có và có đủ điều kiện để sử dụng ở địa phương không?
- Cán bộ giáo dục sức khỏe có khả năng sử dụng phương tiện đó hay không?
- Giá thành sản xuất và sử dụng phương tiện có chấp nhận được không?
- Kết quả dự kiến đạt được có tương xứng với nguồn lực đầu tư không? [1], [2]
1.4 Tổng quan về thực trạng tuân thủ điều trị trong bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp và HIV
1.4.1 Bệnh đái tháo đường
Đái tháo đường là căn bệnh mạn tính nguy hiểm, phức tạp, có thể mắc ở tất
cả các đối tượng khác nhau ở mọi lứa tuổi Năm 2014, tỉ lệ mắc bệnh đái tháo đường là 9% trong số dân người lớn trên mười tám tuổi, WHO dự đoán vào năm 2030, đái tháo đường sẽ là nguyên nhân thứ bảy dẫn đến tử vong nhiều nhất trên người [84] Bệnh nhân đái tháo đường nếu không được quản lý tốt,
sẽ mắc các biến chứng nguy hiểm như tắc động mạch vành, tăng huyết áp, hoại tử chi… Vì vậy, đối với bệnh nhân đái tháo đường cần có một chương trình quản lý toàn diện về lối sống cũng như tuân thủ điều trị nhằm kiểm soát
Trang 19đường huyết và giảm thiểu biến chứng có thể xảy ra trên bệnh nhân đái tháo đường [10] Mặc dù phác đồ điều trị đái tháo đường đã được đưa ra cho bệnh nhân, một số bệnh nhân vẫn gặp nhiều khó khăn trong việc uống thuốc đúng theo kê đơn Một nghiên cứu tổng quan 21 bài báo đái tháo đường cho thấy tỉ
lệ tuân thủ điều trị với thuốc đái tháo đường dạng uống trải dài từ 36% đến 93% [12] Mặc dù các nghiên cứu tổng quan trước tập trung vào tỉ lệ tuân thủ điều trị và sự thay đổi đường huyết Sự can thiệp của dược sĩ với bệnh nhân đái tháo đường cần được miêu tả cụ thể hơn Mục đích của bài tổng quan hệ thống này nhằm cập nhật hiệu quả trong việc can thiệp của dược sĩ trong sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân đái tháo đường
1.4.2 Bệnh tăng huyết áp
Tăng huyết áp là vấn đề sức khỏe của toàn cầu vì sự phổ biến và khó khăn trong kiểm soát, gắn liền với đó là chi phí y tế cao cho căn bệnh mạn tính này Bằng chứng cho thấy tỉ lệ tuân thủ điều trị vẫn còn thấp ở nhiều đối tượng [21] Một số nguyên nhân dẫn đến tỉ lệ tuân thủ điều trị thấp như thiếu kiến thức về bệnh tăng huyết áp, khó khăn trong việc tiếp cận dịch vụ y tế, chi phí điều trị cao, tác dụng phụ [34] Cho đến nay đã có nghiên cứu tổng quan về hiệu quả của chăm sóc dược trên bệnh nhân tăng huyết áp, nghiên cứu cho thấy hiệu quả của dược sĩ trong việc kiểm soát tuân thủ điều trị trên bệnh nhân tăng huyết áp [50] Mục tiêu của tổng quan sau đây là để cập nhật tỉ lệ tuân thủ điều trị tăng huyết áp cho đến thời điểm hiện tại
Trang 20nhân HIV [58] Tuy nhiên các nghiên cứu đều cho thấy việc truyền thông giáo dục sức khỏe chưa làm thay đổi rõ rệt tuân thủ điều trị trên bệnh nhân HIV Mục tiêu của nghiên cứu tổng quan hệ thống là để cập nhật hiệu quả của hoạt động TT-GDSK trong tuân thủ điều trị trên bệnh nhân nhiễm HIV
Trang 21Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
2.1 Đối tượng nghiên cứu
Đối tượng nghiên cứu là phương pháp truyền thông giáo dục sức khỏe trong
sử dụng thuốc
2.2 Qui trình tiến hành nghiên cứu
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
Phân loại các phương pháp thực hiện TT-GDSK
Phân tích hiệu quả của một số phương pháp TT-GDSK trong sử dụng
thuốc trên bệnh nhân đái tháo đường, bệnh nhân tăng huyết áp và bệnh
nhân nhiễm HIV
Tài liệu xám1 Bài báo chuyên ngành
Sách chuyên ngành
TÌM KIẾM TÀI LIỆU NGHIÊN CỨU
Công cụ tìm kiếm: Pubmed; ScienceDirect
Phương pháp: Tổng quan hệ thống
TỔNG HỢP TÀI LIỆU
Hình 2.1 Quy trình tiến hành nghiên cứu
Trang 221Tài liệu xám là nguồn dữ liệu bao gồm các chính sách, tài liệu, báo cáo của các ủy
ban, hướng dẫn, bản tin, thông cáo báo chí và các văn bản chính thức của các tổ chức… tài liệu xám không phải là các bài báo cáo khoa học hay các cuốn sách, tuy nhiên lại là một nguồn dữ liệu quan trọng trong lĩnh vực y tế.
2 EndNote X6 là phần mềm trích dẫn tài liệu tự động được sử dụng phổ biến trong
quá trình tổng hợp nghiên cứu
Qui trình tiến hành nghiên cứu được thể hiện trên hình 2.1 [11], [13], [15] Các tài liệu được sử dụng trong nghiên cứu gồm có sách chuyên ngành, bài báo khoa học và tài liệu xám Trong đó bài báo khoa học được tìm trên các cơ
sở dữ liệu Pubmed và ScienceDirect
2.3 Tài liệu nghiên cứu
đã tìm được
- Đối với sách tiếng Anh: tìm trên thư viện WorldCat3 hoặc trên trang GoogleBooks4 với các từ khóa “ health communication”, “health education”, “health education in pharmacy”, “community pharmacy”,
“method of health communication and education”, “health education in pharmacy” Từ đó dựa trên tiêu đề, nội dung tóm tắt của cuốn sách và
Trang 23dựa trên mục tiêu của luận văn để quyết định chọn những cuốn có liên quan vào nghiên cứu
- Tiếp tục dựa trên tài liệu tham khảo của các sách tìm được để tìm được những cuốn sách liên quan khác
Tiêu chuẩn lựa chọn sách:
- Sách có nội dung về các phương pháp TT-GDSK
- Được xuất bản trong vòng 10 năm trở lại
- Ngôn ngữ bằng tiếng việt hoặc tiếng anh
Tài liệu sách được sử dụng cho mục tiêu “Phân loại các phương pháp thực hiện truyền thông giáo dục sức khỏe”
3
WorldCat là mạng lưới thư viện lớn nhất thế giới hiện nay WorldCat cho phép
người tìm kiếm có thể liên kết với dịch vụ và danh mục của hơn 10000 thư viện trên thế giới Người sử dụng WorldCat có thể tìm kiếm, trích dẫn, ghi nhớ kết quả tìm kiếm, tạo danh sách các danh mục đã tìm thấy, viết bình luận… Đặc biệt, ngoài việc biết được tên danh mục, người dùng còn có thể tìm được các thư viện hiện đang lưu giữ bản in để có thể mượn và đọc được toàn văn [71]
4GoogleBooks là một công cụ của Google cho phép tìm một đoạn văn đầy đủ
trong một cuốn sách do Google scan lại Cũng tương tự như việc tra cứu trên Google, GoogleBooks sẽ cho người tìm kiếm tất cả các kết quả phù hợp với từ khóa
sử dụng [73]
Trang 25 Bài báo khoa học
- Xác định câu hỏi nghiên cứu: để giải quyết được 02 mục tiêu đã đề ra, câu
hỏi nghiên cứu được đưa ra như sau:
Để thực hiện TT-GDSK hiệu quả có những phương pháp nào?
Có những khác biệt nào về việc tuân thủ sử dụng thuốc trong điều trị bệnh đái tháo đường giữa đối tượng có can thiệp TT-GDSK và đối tượng không có can thiệp TT-GDSK?
Có những khác biệt nào về việc tuân thủ sử dụng thuốc trong điều trị tăng huyết áp giữa đối tượng có can thiệp TT-GDSK và đối tượng không có can thiệp TT-GDSK?
Có những khác biệt nào về việc tuân thủ sử dụng thuốc trong điều trị bệnh nhân nhiễm HIV giữa đối tượng có can thiệp TT-GDSK và đối tượng không có can thiệp TT-GDSK?
- Đối với tài liệu là các bài báo khoa học: tìm trên hai nguồn cơ sở dữ liệu điện tử: Pubmed5
và ScienceDirect6 Cả hai cơ sở dữ liệu trên đều là những nguồn dữ liệu đáng tin cậy, thường được sử dụng trong tìm kiếm nghiên cứu cho tổng quan hệ thống
Sử dụng các kỹ thuật cơ bản và nâng cao trong tìm kiếm trên các cơ sở
dữ liệu: Pubmed, ScienceDirect [11], [13]
Trang 265
Pubmed là một cơ sở dữ liệu được soạn thảo bởi Trung tâm Công nghệ Sinh học
Quốc gia Hoa Kỳ (NCBI) tại thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ Pubmed cung cấp đường truy cập đến Medline, cơ sở dữ liệu hàng đầu của thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ, chứa trích dẫn và bản tóm tắt của các tác giả từ khoảng 5500 tạp chí y sinh học xuất bản trên thế giới [72]
6
ScienceDirect là một trong những thư viện trực tuyến hàng đầu thế giới
ScienceDirect thuộc bản quyền của nhà xuất bản Elsevier Tính đến nay, ScienceDirect gồm trên 12 triệu bài viết từ khoảng 2500 tạp chí và 26000 cuốn sách [70]
- Lựa chọn nghiên cứu:
Tiêu chuẩn lựa chọn:
Nghiên cứu viết bằng tiếng Anh
Được xuất bản 10 năm trở lại đây
Nghiên cứu có đối chứng
Nghiên cứu về ảnh hưởng của hoạt động TT-GDSK đối với mức độ tuân thủ sử dụng thuốc điều trị bệnh đái tháo đường
Nghiên cứu về ảnh hưởng của hoạt động TT-GDSK đối với mức độ tuân thủ sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp
Nghiên cứu về ảnh hưởng của hoạt động TT-GDSK đối với mức độ tuân thủ sử dụng thuốc điều trị HIV
Tiêu chuẩn loại trừ:
Loại trừ các bài báo tổng quan
Loại trừ các nghiên cứu Pilot
Nghiên cứu sử dụng phương pháp tổng quan hệ thống theo hướng dẫn của Cochrane, được tóm tắt trong hình 2.3: “Sơ đồ các bước tiến hành nghiên cứu tổng quan hệ thống” [13]
Trang 27
Phương pháp tìm kiếm các bài báo khoa học được mô tả cụ thể trong bảng 2.1
và bảng 2.2
Xác định câu hỏi nghiên cứu, tiêu chuẩn lựa chọn và loại trừ
Tìm kiếm nghiên cứu
Lựa chọn nghiên cứu theo tiêu đề, tóm tắt
Lựa chọn nghiên cứu sau khi đọc bản đầy đủ
Trích xuất tài liệu
Phân tích, tổng hợp dữ liệu
Các nghiên cứu
bị loại trừ sau khi đọc tiêu đề, tóm tắt
Các nghiên cứu
bị loại trừ sau khi đọc bản đầy
Trang 28CSDL PUBMED
Từ khóa
HIV, Acquired Immunodeficiency Syndrome, HIV infections, AIDS, Diabetes Mellitus, Diabetic Patient, Type 2 Diabete, Diabete , Hypertension, Hypertensive patient, Heart disease, High blood pressure, Patient Compliance, Medication Adherence, Adherence, Health
Pharmaceutical Services Online, Community Pharmacy Services, Patient education Patient counseling, Community health education, Pharmacy practice, Pharmacist intervention
((((("HIV"[Mesh] OR "Acquired Immunodeficiency Syndrome"[Mesh])
OR HIV infections[Text Word]) OR AIDS[Text Word]) OR HIV[Text Word]) AND (("Patient Compliance"[Mesh] OR "Medication
Adherence"[Mesh]) OR Adherence[Text Word])) AND ((((((((("Health Education"[Mesh] OR "Health Communication"[Mesh]) OR
"Pharmaceutical Services"[Mesh]) OR "Pharmaceutical Services,
Online"[Mesh]) OR "Community Pharmacy Services"[Mesh]) OR
Patient education[Text Word]) OR Patient counseling[Text Word]) OR Community health education[Text Word]) OR Pharmacy practice[Text Word]) OR Pharmacist intervention[Text Word])
Adherence[Text Word])) AND ((((((((("Health Education"[Mesh] OR
"Health Communication"[Mesh]) OR "Pharmaceutical Services"[Mesh])
OR "Pharmaceutical Services, Online"[Mesh]) OR "Community
Pharmacy Services"[Mesh]) OR Patient education[Text Word]) OR
Bảng 2.1 Phương pháp tìm kiếm trên cơ sở dữ liệu PUBMED
Trang 29Patient counseling[Text Word]) OR Community health education[Text Word]) OR Pharmacy practice[Text Word]) OR Pharmacist
"Health Communication"[Mesh]) OR "Pharmaceutical Services"[Mesh])
OR "Pharmaceutical Services, Online"[Mesh]) OR "Community
Pharmacy Services"[Mesh]) OR Patient education[Text Word]) OR Patient counseling[Text Word]) OR Community health education[Text Word]) OR Pharmacy practice[Text Word]) OR Pharmacist
intervention[Text Word])
Giới hạn
(Filter)
Con người, 10 năm trở lại đây, bài báo tiếng Anh, thử nghiệm lâm sàng
có đối chứng, nghiên cứu so sánh, bài báo có thể truy cập trích dẫn (abstract) và có bài fulltext
Trang 30CSDL SCIENCEDIRECT
Từ khóa tìm kiếm
Hypertension, Hypertensive patient , High blood pressure, Diabetes mellitus, Diabetic patient , Diabete, HIV, AIDS, Aquired immune deficiency syndrome Medication adherence, Patient compliance, Pharmacist intervention, Pharmacy
practice, Pharmaceutical Service, community pharmacy service, Health education, Health communication
Pharmaceutical Service OR community pharmacy service OR Health education OR Health communication)
Thuật tìm kiếm
trên bệnh HIV
(HIV OR AIDS OR Aquired immune deficiency syndrome ) AND (Medication adherence or Patient compliance) AND
Pharmaceutical Service OR community pharmacy service OR Health education OR Health communication)
Trang 31Kết quả tìm kiếm các bài báo được mô tả ở hình 2.4; hình 2.5 và hình 2.6
175 bài báo
35 bài báo
11 bài báo được đưa vào nghiên cứu
- Sàng lọc theo tiêu chuẩn lựa chọn
- Sàng lọc dựa trên tiêu đề và bản tóm tắt
Sàng lọc dựa trên bài báo đầy đủ Loại các bài trùng lăp
Hình 2.4 Sơ đồ kết quả tìm kiếm bài báo trên thƣ viện Pubmed và
ScienceDirect đối với bệnh tăng huyết áp
Trang 32- Sàng lọc dựa trên tiêu đề và bản tóm tắt
Sàng lọc dựa trên bài báo đầy đủ Loại các bài trùng lăp
Hình 2.5 Sơ đồ kết quả tìm kiếm bài báo trên thư viện Pubmed và
ScienceDirect đối với bệnh đái tháo đường
Trang 33- Sàng lọc dựa trên tiêu đề và bản tóm tắt
Sàng lọc dựa trên bài báo đầy đủ Loại các bài trùng lăp
Hình 2.6 Sơ đồ kết quả tìm kiếm bài báo trên thƣ viện Pubmed và
ScienceDirect đối với bệnh HIV
Trang 34Kết quả tra cứu tài liệu xám: Các tài liệu xám được tra cứu tại trang web
Tổ chức y tế thế giới (World Health Organization – WHO): cung cấp các chương trình TT&GDSK được thực hiện bởi WHO trên thế giới [69]
Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Mĩ (CDC – Centers for Disease Control and Prevention): Cung cấp các hướng dẫn chi tiết trong công tác thực hiện TT-GDSK [79]
Hiệp hội dược phẩm quốc tế (FIP – International Pharmaceutical Federation): FIP là tổ chức phi chính phủ được thành lập năm 1912, gồm 132 tổ chức ở các quốc gia khác nhau, FIP đại diện cho hơn 3 triệu dược sĩ trên toàn thế giới Sứ mệnh của FIP là cải thiện sức khỏe toàn cầu thông qua việc nâng cao chất lượng thực hành nhà thuốc, đầu tư vào khoa học để tìm ra những phương thuốc mới tốt hơn Tạo điều kiện cho người bệnh tiếp cận, sử dụng thuốc an toàn, hiệu quả [74]
Thu thập, khai thác dữ liệu:
Các bài báo được lưu trữ trong phần mềm EndNote X6 Đối với mỗi nghiên
cứu được lựa chọn cần thu thập những thông tin cần thiết Thông tin bao gồm phương pháp nghiên cứu, đặc điểm đối tượng nghiên cứu (loại bệnh mắc, tuổi), phương pháp TT-GDSK được sử dụng trong nghiên cứu, kết quả nghiên cứu (tỉ lệ tuân thủ điều trị, hiệu quả điều trị).
Trang 35Phân tích tổng hợp dữ liệu:
- Đối với tài liệu sách: Tổng hợp thông tin thu được theo từng tiêu chí và nội
dung của các phương pháp TT-GDSK
- Tài liệu xám: Trích xuất nội dung cần thiết cho phù hợp với các tiêu chí
nghiên cứu
- Đối với tài liệu bài báo khoa học: Phân loại nghiên cứu trên bệnh nhân
tăng huyết áp, bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ), bệnh nhân HIV Thu thập những thông tin cần thiết rồi tiến hành tổng hợp kết quả
Biến số nghiên cứu của đề tài: Các biến số nghiên cứu của đề tài được mô tả
ở bảng 2.3
Bảng 2.3 Bảng biến số nghiên cứu của đề tài
Biến số Định nghĩa biến số Phân loại
biến số
Cách thức thu thập số liệu
Phương pháp tư vấn
trực tiếp
Hình thức truyền thông giáo dục sức khỏe qua tư vấn trực tiếp cho người bệnh
Phân loại (có, không)
Tra cứu từ bài báo
Phương pháp thảo
luận nhóm
Hình thức truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh thông qua thảo luận nhóm
Phân loại (có, không)
Tra cứu từ bài báo
Phân loại (có, không)
Tra cứu từ bài báo
Tra cứu từ bài báo
Phương pháp sử
dụng sách viết
Hình thức TT-GDSK thông qua sách viết
Phân loại (có, không)
Tra cứu từ bài báo
Phương pháp sử
dụng video
Hình thức TT-GDSK có sử dụng video
Phân loại (có, không)
Tra cứu từ bài báo
Trang 36Cỡ mẫu nghiên cứu Số bệnh nhân trong mỗi nhóm
Số Tra cứu từ bài
Số Tra cứu từ bài
Số Tra cứu từ bài
Số Tra cứu từ bài
Số Tra cứu từ bài
Số Tra cứu từ bài
Số Tra cứu từ bài
báo
Trang 37Số Tra cứu từ bài
Số Tra cứu từ bài
Số Tra cứu từ bài
báo
Nồng độ HbA1C
Nồng độ HbA1C trong máu của các bệnh nhân đái tháo đường trong nghiên cứu
Số Tra cứu từ bài
báo
Huyết áp tâm thu Huyết áp tâm thu của bệnh nhân
tăng huyết áp trong nghiên cứu Số
Tra cứu từ bài báo
Huyết áp tâm trương
Huyết áp tâm trương của bệnh nhân tăng huyết áp trong nghiên cứu
Số Tra cứu từ bài
báo
Nồng độ CD4
Nồng độ kháng thể CD4 trong máu bệnh nhân nhiễm HIV trong nghiên cứu
Số Tra cứu từ bài
báo
Trang 38Chương 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 PHÂN LOẠI CÁC PHƯƠNG PHÁP TRUYỀN THÔNG GIÁO DỤC SỨC KHỎE
Phương pháp truyền thông giáo dục sức khỏe là cách thức người làm giáo dục sức khỏe thực hiện một chương trình giáo dục sức khỏe
Có hai loại phương pháp giáo dục sức khỏe là: các phương pháp giáo dục sức khỏe trực tiếp và các phương pháp giáo dục sức khỏe gián tiếp [1], [2], [3], [6]
3.1.1 Truyền thông giáo dục sức khỏe gián tiếp
Giáo dục sức khỏe gián tiếp: là phương pháp mà người làm giáo dục sức khỏe không tiếp xúc trực tiếp với đối tượng giáo dục, các nội dung được chuyển tải tới đối tượng thông qua phương tiện thông tin đại chúng
Đây là phương pháp hiện nay vẫn được sử dụng khá rộng rãi trên thế giới cũng như nước ta Phương pháp này có tác dụng tốt khi chúng ta cung cấp, truyền bá các kiến thức thông thường về bảo vệ và nâng cao sức khỏe cho quần chúng nhân dân một cách có hệ thống Tuy nhiên, phương pháp gián tiếp thông qua các phương tiện thông tin đại chúng thường đòi hỏi phải có đầu tư ban đầu, người sử dụng có kỹ thuật cao để vận hành, sử dụng các phương tiện Các phương tiện thông tin đại chúng thường được sử dụng trong phương pháp giáo dục sức khỏe gián tiếp là đài phát thanh, đài truyền hình và các tài liệu được in ấn
Ưu điểm: Nội dung truyền thông thống nhất đến nhiều người, nhanh, tạo
được dư luận và môi trường xã hội thuận lợi cho việc thay đổi thái độ và hành
vi
Nhược điểm: Khó thu được thông tin phản hồi, đòi hỏi có trang thiết bị
Trang 393.1.1.1 Truyền thông giáo dục sức khỏe sử dụng đài phát thanh
Đài phát thanh có thể truyền tải nội dung giáo dục sức khỏe dưới nhiều hình thức Các nội dung giáo dục sức khỏe có thể được truyền tải qua các bài phóng sự, các bài nói chuyện chuyên đề, các cuộc trả lời phỏng vấn, hỏi đáp
về các vấn đề sức khỏe và thông qua các chuyên mục phổ biến kiến thức [1], [2]
Đài phát thanh đại diện cho phương tiện truyền thông điện tử lâu đời nhất Giống như các tờ báo, đài phát thanh thường có quảng cáo và thông báo những dịch vụ công cộng Họ cũng thường có các chuyên mục sức khỏe Chương trình truyền thông tổ chức qua đài phát thanh thường tốn ít chi phí hơn so với các phương tiện khác Tuy nhiên, khả năng tiếp cận đến lượng khán giả lại bị thu hẹp hơn so với các phương tiện truyền thông khác Sức hút không cao đối với giới trẻ, dễ phân tán sự chú ý của người nghe [4], [54] Ngoài ra rất khó để bảo tồn thông tin được cung cấp bởi đài phát thanh và tham khảo sau này [54]
Đối với đài phát thanh trung ương, đối tượng là toàn bộ dân chúng trong cả nước Chương trình giáo dục sức khỏe qua đài trung ương có thể phổ biến rộng rãi các kiến thức cho nhân dân ở mọi miền đất nước Tuy nhiên đài phát thanh trung ương có thể không phù hợp với dân chúng một số vùng về khía cạnh ngôn ngữ, cách nói, cách viết, thời gian phát sóng và nhu cầu giáo dục sức khỏe ở từng địa phương Việc sử dụng đài phát thanh địa phương vào các chương trình giáo dục sức khỏe thường phù hợp hơn vì có thể sử dụng ngôn ngữ địa phương Nội dung của bài viết, câu chuyện kịch, hát được soạn thảo phù hợp với văn hóa, phong tục tập quán và thị hiếu của nhân dân địa phương, vì vậy sẽ hấp dẫn với người dân địa phương hơn [26], [54]
Một số ví dụ minh họa khi thông điệp được gửi đến người dân thông qua đài phát thanh ở Việt Nam như:
Trang 40+ Thông điệp phòng chống hút thuốc lá: kêu gọi người dân không hút thuốc lá
do tác hại của khói thuốc lên trẻ em Trẻ em có thể mắc bệnh viêm tai giữa, hen suyễn và viêm phổi nếu hít phải nhiều khói thuốc lá [64]
+ Phóng sự với nội dung “Không đầu hàng số phận”: mô tả câu chuyện có thật của một người phụ nữ đang phải chống chọi với căn bệnh HIV Người phụ nữ cùng hai con bị lây nhiễm HIV từ người chồng Cuộc sống khó khăn
do ba mẹ con bị xa lánh, kì thị bởi cộng đồng xung quanh Người phụ nữ tham gia tích cực chiến dịch giảm thiểu tác hại và nâng cao hiệu quả phòng chống HIV/AIDS ở những người nghiện, chích ma túy[64]
Một số lưu ý khi sử dụng đài phát thanh trong TT-GDSK:
- Bài phát thanh phải ngắn gọn: Hãy hình dung người nghe cảm thấy buồn tẻ
và dễ dàng tắt máy hoặc thấy mệt mỏi về tinh thần hay thể chất khi nghe một
bài quá dài
- Mang tính giải trí: Tất cả những người nghe đều muốn giải trí với chương trình phát thanh, hãy làm cho chương trình phát thanh trở nên sống động và gây chú ý hơn, không nên thuyết giảng quá dài
- Nội dung rõ ràng: Không nên che lấp các thông điệp quá sâu xa trong việc giải trí, hoặc làm cho thông điệp trở nên không rõ ràng Bằng cách đơn giản, hãy sử dụng ngôn ngữ thông thường, dễ hiểu (ngôn ngữ địa phương) để thể hiện nội dung
- Các thông điệp quan trọng cần nhắc lại: Ví dụ hãy đọc to, rõ ràng, không được đọc vội vàng, nhắc lại các địa chỉ, ngày tháng, số điện thoại…mà đối tượng cần biết để liên hệ
- Gây tác động lớn nhất: Luôn cố gắng bắt đầu chương trình với một điều gì
đó gây sự chú ý, ví dụ như câu hỏi ấn tượng cho người nghe Kết thúc với một điều gì đó đặc biệt làm cho mọi người sẽ ghi nhớ điều đó