Chẩn đoán huyết thanh học bệnh giang mai

11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT M ỤC TIÊU BÀI GI ẢNG  Kể tên số thử nghiệm huyết học chuyên biệt không chuyên biệt dùng chuẩn đoán bệnh giang mai  Nêu nguyên tắc, cách làm, cách đọc kết thử nghiệm: VDRL, RPR (định tính định lượng), TPHA (định tính định lượng) CHẨN ĐOÁN HUYẾT 11/09/16 ph ản ứng huy ết h ọc không chuyên bi ệt (non-treponemal test)  phản ứng kết tủa VDRL (Venereal Disease Research Laboratory)  RPR (Rapid Plasma Reagin) 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT ph ản ứng chuyên bi ệt (Sepcific treponema test)  phản ứng bất động xoắn khuẩn TPI (Treponema pallidum Immobilisation)  phản ứng kháng thể xoắn khuẩn huỳnh quang FTA (Flourescence Tremonema Antibody)  phản ứng ngưng kết hồng cầu TPHA (Treponema pallidum Hemaglutination Assay)  phản ứng kết dính miễm dịch TPIA (Treponema pallidum Immunoadherence)… 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT (Rapid Plasma Reagin I II III IV NGUYÊN TẮC: CHUẨN BỊ: CÁCH TIẾN HÀNH: ĐỌC KẾT QUẢ: 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT  RPR 500 sử dụng phân tử carbon phủ kháng nguyên cardiolipin để phát kháng thể reagin diện huyết huyết tương bệnh nhân bệnh giang mai  Bệnh phẩm có chứa reagin gây kết tụ phân tử carbon 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT  Bộ thuốc thử gồm:  Kháng nguyên RPR x 2ml  Chứng dương x 1ml  Chứng âm x 1ml  Chai thử nghiệm 2ml  Kim thử nghiệm 2ml  Thẻ thử nghiệm 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT  Thử nghiệm định tính:  Cho 50µl bệnh phẩm lên vòng tròn đánh dấu sẵn thẻ thử nghiệm  Trải bệnh phẩm lan rộng vùng thử nghiệm  Lắc ống nghiệm có chứa kháng nguyên RPR để trộn -Gắn kim nhỏ giọt vào chai nhỏ giọt nhựa hút kháng nguyên RPR 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT  Dương tính mạnh: có kết cụm (khói) lớn phần tử carbon trắng  Dương tính vừa: có kết cụm lớn phần tử carbon loại dương tính mạnh  Dương tính yếu: có kết cụm nhỏ phần tử carbon có màu nâu nhẹ trắng  Âm tính: điển hình dạng màu sáng mịn nút phân tử carbon không kết tụ 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT vùng trung tâm vòng tròn thử nghiệm 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT (Treponema pallidum Hemaglutination ssay) 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT I Nguyên tắc II Thuốc thử III Bệnh phẩm IV Cách làm V Đọc kết 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT  Huyết tươi  Có thể giữ huyết – – 80 C vòng ngày, để lâu (không tháng) phải giữ -200 C 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT a.Thử nghiệm định tính: - Nhỏ giọt (50µl) chứng dương lên ô thử thứ  Nhỏ giọt (50µl) chứng âm lên ô thứ hai  Lấy giọt (50µl)mỗi mẫu huyết làm thử nghiệm nhỏ ô thử  Lắc ô thử 80 – 100 vòng / phút phút CHẨN ĐOÁN HUYẾT 11/09/16 Đọc kết ánh sáng trực tiếp a.Thử nghiệm định lượng:  Pha loãng mẫu huyết làm thử nghiệm với nước muối sinh lý: 1/2 ,1/4, 1/8, 1/16…  Tiến hành thử nghiệm ( phần định tính) 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT [...]... 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT vùng trung tâm của vòng tròn thử nghiệm 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT (Treponema pallidum Hemaglutination ssay) 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT I Nguyên tắc II Thuốc thử III Bệnh phẩm IV Cách làm V Đọc kết quả 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT  Huyết thanh tươi  Có thể giữ huyết thanh ở 2 – ở 2 – 80 C trong vòng 8 ngày, nếu để lâu hơn (không quá 3 tháng) phải giữ ở -200 C 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT... giọt (50µl)mỗi mẫu huyết thanh làm thử nghiệm nhỏ ra các ô thử  Lắc các ô thử 80 – 100 vòng / phút trong 2 phút CHẨN ĐOÁN HUYẾT 11/09/16 Đọc kết quả ngay dưới ánh sáng trực tiếp a.Thử nghiệm định lượng:  Pha loãng mẫu huyết thanh làm thử nghiệm với nước muối sinh lý: 1/2 ,1/4, 1/8, 1/16…  Tiến hành thử nghiệm như trên ( phần định tính) 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT 11/09/16 CHẨN ĐOÁN HUYẾT