Đánh giá về dịch vụ điều trị nội trú tại bệnh viện nhi trung ương

Đánh giá dịch vụ điều trị nội trú Bệnh viện Nhi Trung ương Đề Chọn sản phẩm/dịch vụ doanh nghiệp/tổ chức anh chị phân tích sản phẩm/dịch vụ định vị thị trường Bình luận kiến nghị anh/chị BÀI LÀM Sức khoẻ vốn quý người toàn xã hội Bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân hoạt động nhân đạo, trực tiếp bảo đảm nguồn nhân lực cho nghiệp xây dựng bảo vệ Tổ quốc, sách ưu tiên hàng đầu Nhà nước Đầu tư cho lĩnh vực đầu tư cho phát triển, thể chất tốt đẹp chế độ ta Trong năm qua, ngành Y tế có nhiều cố gắng việc tổ chức triển khai thực chủ trương, sách Đảng Nhà nước nên công tác chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân nói chung trẻ em nói riêng đạt thành tích quan trọng Nhiều loại hình dịch vụ y tế triển khai có hiệu chăm sóc sức khoẻ nhà, khám chữa bệnh phòng khám tư sở y tế công lập Sau xin phân tích dịch vụ điều trị nội trú cho trẻ em Bệnh viện Nhi Trung ương Giới thiệu Bệnh viện Nhi Trung ương 1.1 Một số nét khái quát Bệnh viện Nhi Trung ương • Bệnh viện Nhi Trung ương thành lập ngày 14 tháng năm 1969 theo Quyết định số 111/CP Thủ tướng Chính phủ, đơn vị nghiệp trực thuộc Bộ Y tế, bệnh viện chuyên khoa nhi đầu ngành nước Bệnh viện có tư cách pháp nhân, có dấu tài khoản theo quy định pháp luật, có trụ sở làm việc số nhà 18 ngõ 879 đường La Thành, phường Láng Thượng, quận Đống Đa, thành phố Hà Nội • Nhiệm vụ Bệnh viện Nhi Trung ương - Khám, cấp cứu, điều trị phục hồi chức cho trẻ em tuyến cao nhất; - Nghiên cứu khoa học; - Đào tạo cán chuyên ngành Nhi; - Chỉ đạo tuyến chuyên môn kỹ thuật; - Phòng bệnh; - Hợp tác quốc tế; - Quản lý bệnh viện • Biên chế tổ chức bệnh viện Bệnh viện có 1200 cán viên chức, làm việc 42 khoa phòng (9 phòng chức năng, 23 khoa lâm sàng 10 khoa cận lâm sàng) 1.2 Dịch vụ điều trị nội trú Bệnh viện Nhi Trung ương • Dịch vụ, điều trị nội trú bệnh lý trẻ em theo chuyên khoa : - Bệnh Hô hấp - Bệnh Thần kinh - Bệnh Ung bướu - Bệnh Nội tiết, chuyển hoá, di truyền - Bệnh Thận - Bệnh Huyết học - Bệnh Tim mạch - Bệnh Tiêu hoá - Bệnh Ngoại khoa - Bệnh trẻ Sơ sinh - Bệnh Truyền nhiễm … • Các dịch vụ kỹ thuật cao : - Can thiệp tim mạch - Phẫu thuật nội soi - Mổ tim hở - Ghép tạng - Lọc màng bụng thận nhân tạo Đối tượng khách hàng mục tiêu : Trẻ em có lứa tuổi từ sơ sinh đến tuổi vị thành niên vào điều trị nội trú bệnh viện (chủ yếu trẻ em tỉnh miền Bắc Việt Nam) Cơ hội thách thức : Những ưu điểm hạn chế Bệnh viện Nhi Trung ương việc tiếp nhận điều trị trẻ bệnh nội trú bệnh viện 3.1 Những ưu điểm : - Bệnh nhân có đội ngũ cán y tế có trình độ chuyên môn giỏi, đào tạo - Bệnh viện có đầy đủ chuyên khoa sâu bệnh lý thường gặp trẻ em - Bệnh viện có trung tâm kỹ thuật cao ứng dụng thành tựu kỹ thuật tiên tiến chẩn đoán điều trị bệnh nặng hiểm nghèo - Hệ thống khoa xét nghiệm trang bị đại giúp chẩn đoán nhanh, xác hỗ trợ tích cực điều trị - Cơ sở hạ tầng : Tất khoa có bệnh nhân nằm nội trú trang bị đầy đủ phương tiện cấp cứu, thuốc, dịch truyền - Là bệnh viện đầu ngành nhi nước, có uy tín kinh nghiệm khám chữa bệnh cho trẻ em 40 năm - Được quan tâm đạo trực tiếp Bộ Y tế 3.2 Những nhược điểm - Bệnh viện tình trạng tải, số khoa khoa Hô hấp, Tiêu hoá, Tim mạch, Sơ sinh, Ngoại bệnh nhân phải nằm ghép - Trật tự, vệ sinh buồng bệnh khoa tải chưa tốt - Kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện triển khai chưa triệt để tượng lây chéo bệnh viện - Một số kỹ thuật cao bệnh viện chưa đáp ứng nhu cầu, bệnh nhân phải chờ đợi lâu mổ tim hở, ghép thận v.v… Đối thủ cạnh tranh - Tại khu vực miền Bắc, sở y tế sau nhận điều trị bệnh cho trẻ em + Các bệnh viện Nhi :  Bệnh viện trẻ em Hải Phòng  Bệnh viện Nhi Thái Bình  Bệnh viện Nhi Thanh Hoá  Bệnh viện Nhi Nghệ An + Khoa nhi bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh + Các phòng khám tư Nhận xét : Mặc dù bệnh viện nhi, khoa nhi bệnh viện đa khoa tỉnh phòng mạch tư nhận khám điều trị cho trẻ em không đầy đủ chuyên khoa sâu Bệnh viện Nhi Trung ương Mặt khác, trang thiết bị trình độ đội ngũ cán y tế sở thiếu hạn chế, đặc biệt dịch vụ kỹ thuật cao bệnh viện chưa thực Kết bệnh nhân đến điều trị nội trú Bệnh viện Nhi Trung ương 5.1 Bệnh nhân điều trị nội trú Bệnh viện Nhi Trung ương • Số lượng bệnh nhân điều trị nội trú 12 năm (1997 – 2008) Hình Số lượng bệnh nhân điều trị nội trú 12 năm Nhận xét : Số lượng bệnh nhân điều trị nội trús năm 2008 tăng gấp 2,7 lần so với năm 1997 • Số lượng bệnh nhân điều trị nội trú 10 ngày qua (25/5 → 3/6/2009) Hình Trung bình ngày bệnh viện nhận điều trị nội trú 1003 bệnh nhân 5.2 Nhận xét hài lòng người bệnh nội trú điều trị Bệnh viện Nhi Trung ương Trong tháng năm 2009, bệnh viện tiến hành vấn 531 người bố, mẹ người trông trẻ hài lòng người bệnh nằm điều trị nội trú bệnh viện, kết thu sau : - Khi bệnh nhân vào bệnh viện, 84% gia đình người bệnh nhân viên y tế hướng dẫn đầy đủ nội quy bệnh viện, cách sử dụng điện, nước, nhà vệ sinh phương tiện khác, 9,4% hướng dẫn không đầy đủ có 6,6% không hướng dẫn - Trong 531 người hỏi, có 86% hướng dẫn chế độ chăm sóc theo dõi bệnh tật, 10% hướng dẫn không đầy đủ 4% không hướng dẫn - Khi thăm khám, bác sĩ giải thích đầy đủ tình trạng bệnh phương pháp điều trị có 475 người (chiếm 89,5%), 45 người giải thích chưa đầy đủ (chiếm 9,7%) 14 người (chiếm 2,6%) không giải thích - 90% bệnh nhân nhân viên y tế công khai thuốc vật tư tiêu hao y tế hàng ngày, 6% có công khai không đầy đủ 4% không công khai - Khi làm thủ thuật (như tiêm truyền, thay băng, cho uống thuốc v.v…), có 88,4% nhân viên y tế giải thích động viên, 7,3% giải thích không đầy đủ 4,3% không giải thích động viên - Nhân viên y tế có thái độ cáu gắt với bệnh nhân người nhà bệnh nhân có 59 người (chiếm 11%), 10 người bác sĩ, 22 người điều dưỡng, người nhân viên vệ sinh người bảo vệ - Nhân viên y tế thực công việc điều trị chăm sóc có nhận tiền gia đình bệnh nhân có người (chiếm 1,5%), trường hợp khám bệnh, trường hợp thay băng, trường hợp phẫu thuật, trường hợp xếp giường trường hợp bệnh nhân viện - Có 16 người hỏi, nhân viên y tế gây khó khăn cho người nhà bệnh nhân (chiếm 3%), người bác sĩ, 11 người điều dưỡng người hộ lý - Về mức độ hài lòng chung có em nằm điều trị nọi trú bệnh viện đạt 90%, 10% gia đình người bệnh chưa hài lòng Đánh giá dịch vụ điều trị nội trú Bệnh viện Nhi Trung ương mục tiêu cần hướng tới : - Qua số liệu thống kê Bộ Y tế, miền Bắc Bệnh viện Nhi Trung ương sở y tế có số bệnh nhân điều trị nội trú lớn (Bình quân ngày bệnh viện tiếp nhận điều trị cho 1000 cháu) - So với sở y tế khác (bệnh viện nhi, khoa nhi bệnh viện tuyến tỉnh, phòng khám tư) chất lượng dịch vụ điều trị nội trú Bệnh viện Nhi Trung ương giải hầu hết bệnh thường gặp trẻ em - Tính ưu việt điều trị nội trú Bệnh viện Nhi Trung ương : + Đội ngũ cán y tế có trình độ chuyên môn cao, lành nghề có kinh nghiệm lâu năm + Hệ thống trang thiết bị máy móc đại đồng + Áp dụng nhiều kỹ thuật cao điều trị bệnh nặng hiểm nghèo Chất lượng dịch vụ điều trị nội trú BV Nhi TW Các BV Nhi khác Khoa Nhi tỉnh Phòng khám tư Số lượng bệnh nhân Sơ đồ định vị Bệnh viện Nhi Trung ương bệnh viện nhi khác - Mục tiêu cần hướng tới : + Giữ vững vị trí bệnh viện nhi đầu ngành nước + Tiếp tục phát triển kỹ thuật cao chẩn đoán điều trị thông qua việc đào tạo cán bổ sung trang thiết bị + Mở rộng nâng cấp bệnh viện đảm bảo có đủ giường bệnh theo nhu cầu thực tế bệnh nhân, không để tình trạng bệnh nhân phải nằm ghép Chương trình hành động - Không ngừng nâng cao phẩm chất đạo đức cho cán y tế bệnh viện tinh thần thái độ phục vụ người bệnh, lòng yêu nghề, tinh thần trách nhiệm với công việc phân công Kiên đấu tranh với tượng thờ ơ, quan liêu, hách dịch, cửa quyền, vô cảm nhân viên y tế với người bệnh gia đình người bệnh - Kết hợp với Tổ chức AP (Tổ chức Phi phủ Hoa Kỳ) thực dự án “Cải tạo, mở rộng nâng cấp Bệnh viện Nhi Trung ương”, dự kiến hoàn thành vào năm 2010 có quy mô 1000 giường bệnh với trang thiết bị đại - Xây dựng kế hoạch bổ sung đào tạo nguồn nhân lực : + Tổ chức tốt việc thi tuyển viên chức đảm bảo chất lượng đáp ứng yêu cầu chuyên môn ngạch cần tuyển + Triển khai lớp đào tạo đào tạo lại nguồn kinh phí Nhà nước hợp tác quốc tế để nâng cao trình độ chuyên môn quản lý, ngoại ngữ giao tiếp - Mở rộng hợp tác quốc tế, đẩy mạnh xã hội hoá công tác y tế để huy động nguồn lực, nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh - Tăng cường quảng cáo : + Mở lớp hội thảo nước quốc tế + Tăng cường buổi hội chẩn từ xa với sở y tế nước nước (Telemedicine) + Phối hợp với quan thông tấn, báo chí, đài phát thanh, đài truyền hình Trung ương Hà Nội để quảng bá thành tựu bệnh viện Bình luận kiến nghị : Qua nghiên cứu, phân tích thực trạng dịch vụ điều trị nội trú Bệnh viện Nhi Trung ương, nhận thấy tương lai 10 năm tới Bệnh viện Nhi Trung ương địa đáng tin cậy có uy tín điều trị bệnh thường gặp trẻ em khu vực miền Bắc Việt Nam Tuy nhiên để trì uy tín thương hiệu Bệnh viện Nhi Trung ương, đề xuất số kiến nghị sau : - Về phía Bệnh viện Nhi Trung ương : + Nâng cao chất lượng đội ngũ cán y tế, đặc biệt khâu giao tiếp, thực tốt hiệu “Bệnh nhân đến đón tiếp niềm nở, bệnh nhân chăm sóc tận tình, bệnh nhân dặn dò chu đáo” + Cải tiến lề lối làm việc, giảm bớt thủ tục hành vào viện toán viện + Từng bước cải thiện đời sống cán viên chức vật chất lẫn tinh thần để họ yên tâm công tác - Về phía Nhà nước : + Có chế độ đãi ngộ thoả đáng với người làm công tác y tế, có chế độ ưu đãi với người tài để họ cống hiến cho nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khoẻ trẻ em + Về lâu dài, Nhà nước cần ưu tiên ngân sách xây dựng thêm sở hai để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày cao nhân dân + Để giảm tải cho bệnh viện tuyến trung ương, Nhà nước cần củng cố mạng lưới y tế sở, đặc biệt nâng cấp hệ thống bệnh viện tuyến tỉnh tuyến huyện + Đẩy mạnh công tác xã hội hoá y tế để huy động nguồn lực đóng góp nhân dân nhằm đa dạng hoá loại hình dịch vụ y tế nâng cao chất lượng công tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân TÀI LIỆU THAM KHẢO Bài giảng môn Quản trị Maketing Quy chế bệnh viện Nhà xuất Y học, Hà Nội 1997 Thư Hồ Chủ tịch gửi Hội nghị cán y tế đầu năm 1955 Quyết định số 2088/BYT-QĐ ngày 06 tháng 11 năm 1996 Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành Quy định y đức Quyết định số 29/2008/QĐ-BYT ngày 18/8/2008 Bộ trưởng Bộ Y tế việc ban hành Quy tắc ứng xử cán viên chức đơn vị nghiệp y tế 10