Luận văn tốt nghiệp bác sĩ Y khoa dự phòng: Nghiên cứu tình trạng dinh dưỡng và một số yếu tố liên quan ở người cao tuổi tại xã Hương Vinh thị xã Hương Trà tỉnh thừa thiên Huế năm 2015

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC PHẠM VĂN HIỀN NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI XÃ HƯƠNG VINH THỊ XÃ HƯƠNG TRÀ TỈNH THỪA THIÊN HUẾ NĂM 2015 LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ Y HỌC DỰ PHÒNG Người hướng dẫn khoa học: ThS.BS HOÀNG THỊ BẠCH YẾN Huế - 2016 Lời Cảm Ơn Với tất tình cảm sâu sắc chân thành nhất, xin bày tỏ lòng biết ơn đến: Ban giám hiệu, Phòng Đào tạo Đại học - Trường đại học Y Dược Huế Ban chủ nhiệm Khoa Y tế Công cộng đặc biệt quý Thầy, Cô môn Dinh dưỡng – An toàn Thực phẩm, Trường đại học Y Dược Huế tận tình dạy dỗ, giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho trình học tập thực đề tài Thư viện trường đại học Y Dược Huế Ban lãnh đạo xã Hương Vinh, toàn trưởng thôn chấp thuận, cho phép tiến hành thu thập số liệu địa phương để hoàn thành nghiên cứu Trưởng trạm y tế - Bác sĩ Phạm Thị Thu, toàn nhân viên y tế, cộng tác viên dân số tận tình giúp đỡ trình thu thập số liệu địa phương Đồng thời xin trân trọng cảm ơn tất đối tượng nghiên cứu hợp tác suốt trình thực nghiên cứu, nhờ thông tin, số liệu họ mà hoàn thành luận văn Đặc biệt, xin trân trọng bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới Cô – Th.s.Bs Hoàng Thị Bạch Yến - Cô tận tâm, tận lực dạy dỗ, truyền thụ kiến thức đồng thời trực tiếp hướng dẫn, cung cấp tư liệu khuyến khích hoàn thành luận văn Cuối cùng, xin gửi lòng yêu thương sâu sắc đến tất bạn bè, người thân, người bên tôi, quan tâm, động viên giúp đỡ mặt tinh thần tài suốt trình học tập hoàn thành luận văn Huế, ngày 09 tháng 04 năm 2016 Phạm Văn Hiền LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu riêng Số liệu kết luận văn trung thực chưa công bố luận văn khác Nếu có sai sót xin chịu hoàn toàn trách nhiệm DANH MỤC CÁC KÝ TỰ VIẾT TẮT BP : Béo phì BMI : Body Mass Index (Chỉ số khối thể) BT : Bình thường NCT : Người cao tuổi OR : Tỷ suất chênh (Odds ratio) SDD : Suy dinh dưỡng SKRM : Sức khỏe miệng TC : Thừa cân TC/BP : Thừa cân/béo phì THCS : Trung học sở THPT : Trung học phổ thông TT : Tình trạng TTDD : Tình trạng dinh dưỡng WHO : World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) WPRO – WHO : Western Pacific Regional Office – WHO (Cơ quan Tổ chức Y tế Thế giới khu vực Tây Thái Bình Dương) MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm 1.2.Dân số người cao tuổi giới việt nam 1.4 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng 1.5 Một số nghiên cứu nước 10 1.5 Tổng quan địa bàn nghiên cứu .12 Chƣơng ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 14 2.1 Đối tượng nghiên cứu 14 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu .14 2.3 Phương pháp nghiên cứu 14 2.4 Phương pháp kỹ thuật thu thập số liệu 16 2.5 Cách đánh giá nhận định kết 20 2.6 Xử lý số liệu 21 2.7 Đạo đức nghiên cứu 21 Chƣơng KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .22 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 22 3.2 Tình trạng dinh dưỡng đối tượng nghiên cứu 24 3.3 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng đối tượng nghiên cứu 26 Chƣơng BÀN LUẬN 34 4.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 34 4.2 Tình trạng dinh dưỡng đối tượng nghiên cứu 36 4.3 Một số yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng đối tượng nghiên cứu 38 KẾT LUẬN 44 KIẾN NGHỊ 46 TÀI LIỆU THAM KHẢO 47 PHỤ LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Dinh dưỡng chức mà cá thể sử dụng thức ăn để trì sống, nghĩa thực hoạt động sống như: sinh trưởng, phát triển, vận động Theo thời gian, gia tăng tuổi tác với trình lão hóa, suy giảm chức hoạt động hệ quan khác chức dinh dưỡng bắt đầu thay đổi [27], [57] Lão hóa tác động đến toàn hệ thống tiêu hóa người cao tuổi Khi tuổi cao niêm mạc miệng ngày mỏng đi, số lượng thần kinh vị giác lưỡi dần, kèm theo giảm tiết dịch vị dày lượng men tiêu hóa gan góp phần làm ảnh hưởng lên trình tiêu hóa hấp thụ thức ăn [43] Bên cạnh suy giảm chức năng, hoạt động hệ quan người cao tuổi thường hay mắc bệnh mãn tính [22] Một chế độ dinh dưỡng tốt bao gồm cung cấp đầy đủ lượng, protein, vitamin, khoáng chất, chất xơ nước cần thiết cho người cao tuổi, làm giảm nguy mắc bệnh mãn tính liên quan đến trình lão hóa bệnh tim mạch, loãng xương tiểu đường [41] Già hóa dân số diễn mạnh mẽ Việt Nam, theo dự báo dân số Tổng cục Thống kê năm 2010 cho thấy tỉ lệ dân số từ 60 tuổi trở lên Việt Nam chạm ngưỡng 10,0% tổng dân số vào năm 2017, tức dân số Việt Nam thức bước vào giai đoạn “già hóa” từ năm 2017 Tiếp đó, theo dự báo sau hai thập kỷ dân số Việt Nam bước vào giai đoạn “già” mà số già hóa tăng từ 35,5 năm 2009 lên 100 vào năm 2032 [16] Mặc dù vấn đề dinh dưỡng người cao tuổi cần thiết Việt Nam chưa quan tâm mức, theo kết số nghiên cứu tình trạng dinh dưỡng người cao tuổi số tỉnh thành gần cho thấy tỉ lệ suy dinh dưỡng người cao tuổi chiếm tỉ lệ cao: 24,2% An Giang (2009), 27,5% Bến Tre (2011) Nam Định (2012) 25,7%, song hành với tình trạng suy dinh dưỡng tình trạng thừa cân béo phì người cao tuổi tăng cao cách đáng ngại, theo nghiên cứu tỉ lệ thừa cân - béo phì tương ứng 14,4%, 28,0% 9,2% [19], [21], [25] Điều kiện kinh tế hộ gia đình người cao tuổi nước ta khó khăn, theo thống kê năm 2008 khoảng 43% người cao tuổi nước ta làm việc với công việc khác nhau, đa số lĩnh vực nông nghiệp với mức thu nhập thấp bấp bênh Đời sống gia đình, đời sống tinh thần văn hóa người cao tuổi thay đổi nhanh chóng Tỉ lệ người cao tuổi sống với giảm nhanh, tỉ lệ hộ gia đình người cao tuổi sống cô đơn có vợ chồng người cao tuổi tăng lên đáng kể Có thể yếu tố tác động đến tình trạng dinh dưỡng người cao tuổi [16] Xuất phát từ vấn đề nên tiến hành nghiên cứu “Tình trạng dinh dưỡng số yếu tố liên quan người cao tuổi xã Hương Vinh, thị xã Hương Trà, tỉnh Thừa Thiên Huế năm 2015” với mục tiêu sau: Khảo sát tình trạng dinh dưỡng người cao tuổi xã Hương Vinh, thị xã Hương Trà, tỉnh Thừa Thiên Huế năm 2015 Tìm hiểu số yếu tố liên quan đến tình trạng dinh dưỡng đối tượng nghiên cứu Chƣơng TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 MỘT SỐ KHÁI NIỆM 1.1.1 Khái niệm ngƣời cao tuổi Có nhiều khái niệm khác người cao tuổi (NCT) Trước đây, người ta thường dùng thuật ngữ người già để người có tuổi, “người cao tuổi” ngày sử dụng nhiều Hai thuật ngữ không khác mặt khoa học song tâm lý, “người cao tuổi” thuật ngữ mang tính tích cực thể thái độ tôn trọng Theo quan điểm y học: Người cao tuổi người giai đoạn già hóa gắn liền với việc suy giảm chức thể [10] Về mặt pháp luật: Luật người cao tuổi Việt Nam Quốc Hội thông qua ngày 23/11/2009 nêu rõ: “Người cao tuổi tất công dân Việt Nam từ 60 tuổi trở lên” [23] 1.1.2 Khái niệm tình trạng dinh dƣỡng Tình trạng dinh dưỡng (TTDD) tập hợp đặc điểm chức phận, cấu trúc hoá sinh phản ánh mức đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng thể Tình trạng dinh dưỡng cá thể kết ăn uống sử dụng chất dinh dưỡng thể Tình trạng dinh dưỡng tốt phản ảnh cân thức ăn ăn vào tình trạng sức khoẻ, thể thiếu thừa dinh dưỡng thể có vấn đề sức khoẻ vấn đề dinh dưỡng [30] 1.2.DÂN SỐ NGƢỜI CAO TUỔI TRÊN THẾ GIỚI VÀ VIỆT NAM 1.2.1 Trên giới Theo số liệu Quỹ dân số Liên hợp quốc năm 1980, số người từ độ tuổi 60 trở lên giới 378 triệu Sau 30 năm, số tăng lên gấp đôi (759 triệu) ước tính đến năm 2050 số tỷ người Trên toàn cầu, phụ nữ chiếm đa số dân số cao tuổi, 100 phụ nữ từ 60 tuổi trở lên có 84 nam giới Cứ 100 phụ nữ từ 80 tuổi trở lên có 61 nam giới [24] 1.2.2 Tại Việt Nam Dự báo dân số Tổng cục Thống kê năm 2010 cho thấy tỉ lệ dân số từ 60 tuổi trở lên Việt Nam chạm ngưỡng 10% tổng dân số vào năm 2017 (Kết Tổng điều tra Dân số Nhà năm 2009 cho thấy tỉ lệ dân số cao tuổi Việt Nam 9%.), tức dân số Việt Nam thức bước vào giai đoạn “già hóa” từ năm 2017 Tiếp đó, theo dự báo sau hai thập kỷ dân số Việt Nam bước vào giai đoạn “già” mà số già hóa tăng từ 35,5 năm 2009 lên 100 vào năm 2032 [16] Bảng 1.1 Chỉ số giới tính ngƣời cao tuổi Việt Nam Chỉ số giới tính NCT Việt Nam có đặc điểm tương tự quốc gia khác giới cụ thể số giới tính nghiêng nữ giới độ tuổi ngày cao (Bảng 1.1) Nguyên nhân lý giải cho xu hướng nam giới cao tuổi thường có tỉ suất chết cao nữ giới cao tuổi nhóm tuổi [16] 1.3 ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG DINH DƢỠNG Ở NGƢỜI CAO TUỔI 1.3.1 Phân loại tình trạng dinh dƣỡng theo Tổ chức Y tế Thế giới Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) Tổ chức Lương nông Liên hợp quốc (FAO) khuyến nghị dùng Chỉ số khối thể (Body Mass Index = BMI) để đánh giá TTDD người trưởng thành [30] Chỉ số khối thể (BMI) số đơn giản thể cân nặng theo chiều cao thường sử dụng để phân loại tình trạng suy dinh dưỡng (SDD), thừa cân (TC) béo phì (BP) người trưởng thành BMI người tính trọng lượng tính kg chia cho bình phương chiều cao tính mét (kg/m2) Ví dụ, người lớn nặng 70 kg có chiều cao 1,75 mét có số BMI 22,9 [55] Bảng 1.2 Phân loại tình trạng dinh dƣỡng theo Tổ chức Y tế Thế giới Phân loại Suy dinh dưỡng Bình thường Thừa cân Béo phì 1.3.2 Phân loại tình trạng dinh dƣỡng theo quan Tổ chức Y tế Thế giới khu vực Tây Thái Bình Dƣơng (WPRO - WHO) Một số chuyên gia Tổ chức Y tế Thế giới xem xét chứng khoa học cho thấy nước châu Á có nhiều nguy sức khỏe so với người châu Âu số khối thể Tỉ lệ người dân châu Á có nguy cao bệnh tiểu đường type bệnh tim mạch đáng kể số khối thể thấp 25 kg/m tức chưa bị thừa cân theo thang phân loại Tổ chức Y tế Thế giới [56] Do đề nghị thang phân loại sau: PHỤ LỤC PHIẾU PHỎNG VẤN TÌNH TRẠNG DINH DƢỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƢỜI CAO TUỔI TẠI XÃ HƢƠNG VINH, THỊ XÃ HƢƠNG TRÀ, TỈNH THỪA THIÊN HUẾ NĂM 2015 Mã số phiếu: CHỈ SỐ NHÂN TRẮC Chiều cao: Cân nặng: PHẦN A: THÔNG TIN CHUNG Câu A1 Họ tên người vấn: Câu A2 Địa chỉ: Câu A3 Tuổi: Câu A4.Giới tính: Câu A5.Tôn Giáo: Câu A6.Trình độ học vấn: Câu A7.Trình trạng hôn nhân tại: Câu A8.Hoàn cảnh sống Câu A9.Tình trạng kinh tế hộ gia đình (theo đánh giá ĐTV) Câu A10.Hiện ông/bà làm nghề gì? PHẦN B: CÂU HỎI VỀ LỐI SỐNG, THÓI QUEN ĂN UỐNG Câu B1.Ông bà hút thuốc lá,thuốc lào, tẩu…chưa? Câu B2.Ông/ bà có sử dụng rượu, bia hay chất uống có cồn không? Câu B3.Ông/bà có tập thể dục/thể thao không? Câu B4.Hiện ông/bà có gặp vấn đề miệng không? Câu B5.Mỗi ngày ông bà ăn cơm bữa? Câu B6.Ngoài bữa ăn ông/bà có thường xuyên sử dụng loại đồ uống, bánh kẹo, loại thức ăn không? Câu C1:Hiện ông/bà có điều trị bệnh không? Người vấn PHỤ LỤC DANH SÁCH NGƢỜI CAO TUỔI THAM GIA NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG DINH DƢỠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TÌNH TRẠNG DINH DƢỠNG Ở NGƢỜI CAO TUỔI TẠI XÃ HƢƠNG VINH THỊ XÃ HƢƠNG TRÀ NĂM 2015 STT Họ tên Đỗ văn Hồ thị Hoàng thị Huỳnh thị La thị Lê kim Hồ thị Lê xuân Nguyễn đình 10 Nguyễn đôn 11 Huỳnh thị 12 Nguyễn thị 13 Cam mậu 14 Nguyễn thị 15 Đỗ thị 16 Nguyễn văn 17 Nguyễn văn 18 Trần văn 19 Nguyễn xuân 20 Đào văn 21 Châu thị 22 Đặng thị 23 Đỗ thị 24 Dương thị 25 Hồ văn t 26 Hoàng thị 27 Đào thị 28 Đỗ 29 Đỗ thị 30 Hồ 31 Hồ thị 32 Huỳnh thị 33 Lê 34 Lê 35 Lê thị 36 Lê quang 37 Nguyễn thị 38 Lử hửu 39 Lê thị 40 Ngô phi 41 Lê thị 42 Ngô thị 43 Võ thị 44 Nguyễn bá 45 Nguyễn đắc 46 Nguyễn đôn 47 Bùi thi kim 48 Cao thị liễu 49 Công tằng tôn nữ tố 50 Đặng thị 51 Đõ thị 52 Nguyen kim 53 Phạm thị 54 Đoàn thị 55 Lê thị 56 Đoàn 57 Đoàn xuân 58 Hồ thị 59 Hồ thị kim 60 Le văn 61 Hoàng thị 62 Hoàng phúc 63 Hoàng 64 Huỳnh 65 Huỳnh thị 66 Nguyễn trọng 67 Lê 68 Phạm van 69 Lê 70 Lê hải 71 Lê 72 Lê 73 Phạm thị 74 Lê thị 75 Nguyễn thị 76 Lê thị 77 Cao thị 78 Trần thị 79 Trần thị thúy 80 Tràn thị thúy 81 Trần thị 82 Bảo 83 Bùi thị 84 Phạm van 85 Cao 86 Caothị 87 Phan thị 88 Phan thị lê 89 Cao thị 90 Phạm thị 91 Nguyễn thị 92 Phan thị 93 Trần thị việt 94 Lê thị 95 Dương thị 96 Phan thị 97 Hoàng thị 98 Trương đình 99 Trương thị 100 Trương thị 101 Võ quang 102 Võ thị 103 Võ thị lan 104 Lê văn 105 Đoàn thị 106 Trần thị 107 Hoàng thị 108 Trần thị thu 109 Phan thị 110 Trương 111 Võ thị 112 Trần 113 Nguyễn 114 Trần văn 115 Võ thị 116 Đoàn thị 117 Đoàn thị 118 Trần thị 119 Cao thị 120 Đoàn thị 121 Trần thị 122 o văn 123 Châu văn 124 Cung thị 125 Đào thị 126 Nguyễn thị 127 Đinh 128 Đỗ 129 Đỗ thị 130 Hồ thị 131 Dương quang 132 Hoàng thị 133 Hà thị 134 Hồ thị 135 Bạch thị 136 Hồ 137 Đoàn văn 138 Hoàng 139 Hoàng thị 140 Đỗ thị 141 Đoàn thị 142 Hoàng văn 143 Huỳnh thị 144 Khương văn 145 Lê hữu 146 Trần văn 147 Lê 148 Đinh 149 Lê thị kim 150 Đỗ thị 151 Lê thị 152 Nguyễn thị 153 Trần thị 154 Võ thị 155 Hồ 156 Đặng 157 Dương thị 158 Hà 159 Hoàng thị 160 Hồ 161 Lê kim 162 Dương quang 163 Lê thị yến 164 Đỗ văn 165 Lử hữu 166 Ngyễn trần 167 Ngô 168 Nguyễn kim 169 Phạm thị 170 Bùi quang 171 Cao 172 Đặng 173 Đỗ 174 Đinh 175 Hồ thị 176 Dương thị 177 Hoàng 178 Nguyễn thị 179 Huỳnh thị 180 Lê thị 181 Cao thị 182 Chế thị 183 Đặng văn 184 Đỗ 185 Đỗ xuân 186 Hoàng 187 Trần thị 188 Lê thị 189 Mạc 190 Đỗ thị 191 Ngô thị 192 Nguyễn 193 Nguyễn thị 194 Châu 195 Cung thị 196 Đặng bá 197 Đoàn 198 Đặng thị 199 Đào thị 200 Đỗ 201 Nguyễn thị 202 Đỗ 203 Đỗ xuân 204 Đỗng thị 205 Hồ 206 Võ thị 207 Đoàn thị 208 Hồ thị 209 Nguyễn thị 210 Võ thị xuân 211 Nguyễn văn 212 213 214 Đỗ văn Phan văn Nguyễn văn 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 Trần Đoàn văn Nguyễn Phạm Đỗ văn Phạm thị Phan thị Nguyễn thị Ngô văn Chu văn Phan Đoàn hữu Phan văn Nguyễn văn Thái thị Trần thị Tôn nữ mỹ Hoàng thị Trần thị Phan hữu Trần minh Nguyễn quang Trần đình Phạm ngọc Lê thị 240 Nguyễn thị 241 Hoàng thị 242 Bùi thị 243 Châu 244 Đặng thị 245 Trần thị 246 Đỗ ngọc 247 Đoàn 248 Cao 249 Nguyễn x 250 Châu thị 251 Đặng thị 252 Nguyễn thị 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 Mai thị Nguyễn đại Nguyễn đình Nguyễn Nguyễn Trần quang Nguyễn thị Võ thị Nguyễn thị Đỗ thị Lại thị Đặng thị 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 Phan thị Đỗ văn Phan văn Trần gia Phạm Bùi thị Dương công Phan thị Trần ứng Hồ Phạm thị Hồ văn Đỗ văn Nguyễn văn Hồ văn Đoàn văn Nguyễn văn Lê Võ phước Phan thị Lê thị Phạm thị Trần thị Lê Ngô thị 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 Bùi thị Ngô thị Nguyễn Nguyễn thị Đoàn thị Trần thị Phạm văn Nguyễn văn Phan văn Nguyễn văn Trần viết Ngô thị Nguyễn Võ thị Đỗ thị Nguyễn thị 306 Phạm văn 307 Nguyễn văn 308 Nguyễn viết 309 Ngô thị 310 Võ 311 Phạm thị 312 Nguyễn thị 313 Trần thị 314 Nguyễn văn 315 Phạm văn 316 Trần văn 317 Trần 318 Đỗ hữu 319 Trần 320 Nguyễn 321 Trần 322 Trần thị 323 Văn thị 324 Nguyễn văn 325 Văn thị [...]... 3.2.3 Tình trạng béo trung tâm ở đối tƣợng nghiên cứu 32,3% Béo trung tâm Biểu đồ 3.2 Tỉ lệ béo trung tâm ở đối tƣợng nghiên cứu Nhận xét: Tỉ lệ béo trung tâm ở NCT trong nghiên cứu là 32,3% 3.3 MỘT SỐ Y U TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TÌNH TRẠNG DINH DƢỠNG Ở ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU 3.3.1 Liên quan giữa tình trạng dinh dƣỡng với nhóm tuổi Bảng 3.5 Liên quan giữa tình trạng dinh dƣỡng với nhóm tuổi TTDD Nhóm tuổi 60... đạt chuẩn theo Bộ tiêu chí Quốc gia y tế xã giai đoạn 2011-2020 14 Chƣơng 2 ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU Người cao tuổi từ 60 tuổi trở lên đang sinh sống tại xã Hương Vinh, thị xã Hương Trà, tỉnh Thừa Thiên Huế vào thời điểm điều tra Tiêu chuẩn lựa chọn Người cao tuổi có hộ khẩu và thường xuyên sinh sống tại khu vực nghiên cứu, tự nguyện tham gia, hợp tác, trí tuệ còn... tham gia nghiên cứu 2.2 ĐỊA ĐIỂM VÀ THỜI GIAN NGHIÊN CỨU Địa điểm nghiên cứu: xã Hương Vinh, thị xã Hương Trà, tỉnh Thừa Thiên Huế Thời gian nghiên cứu: từ ng y 01/10 /2015 đến ng y 30/04/2016 2.3 PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu Mô tả cắt ngang, nghiên cứu định lượng 15 2.3.2 Cỡ mẫu Áp dụng công thức tính cỡ mẫu ước lượng một tỉ lệ: n= Trong đó: n là cỡ mẫu Z là hệ số tin c y, với mức... 3.11 Liên quan giữa tình trạng dinh dƣỡng và tình trạng hôn nhân TTDD TT hôn nhân Có vợ/chồng Khác Tổng Nhận xét: Người cao tuổi đã có vợ/chồng có tỉ lệ SDD thấp hơn các nhóm khác Sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) 3.3.8 Liên quan giữa tình trạng dinh dƣỡng và hoàn cảnh sống Bảng 3.12 Liên quan giữa tình trạng dinh dƣỡng và hoàn cảnh sống TTDD Hoàn cảnh sống Sống một mình Sống cùng người. .. 0,05) 3.3.6 Liên quan giữa tình trạng dinh dƣỡng và tình trạng làm việc Bảng 3.10 Liên quan giữa tình trạng dinh dƣỡng và tình trạng làm việc TTDD TT làm việc Có làm việc Không làm việc Tổng Nhận xét: Tỉ lệ SDD và TC/BP ở nhóm NCT có làm việc thấp hơn so với những người không làm việc Tuy nhiên, sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) 3.3.7 Liên quan giữa tình trạng dinh dƣỡng và tình trạng hôn... ở nhóm tuổi 50 - 65 tuổi, góp phần vào sự gia tăng mỡ trong cơ thể ở độ tuổi cao hơn [45] Trong những người 65 tuổi trở lên, thay đổi hormone x y ra trong quá trình lão hóa có thể g y ra sự tích tụ mỡ Lão hóa có liên quan với sự giảm tiết hormone tăng trưởng, giảm đáp ứng với hormone tuyến giáp, suy giảm testosterone huyết thanh và kháng leptin [33] 8 1.4.2 Y u tố xã hội Y u tố xã hội ảnh hưởng đến... liên quan chặt chẽ đến BMI và tỉ số vòng eo/vòng mông và vì thế được coi như là một tiêu chuẩn đơn giản để đánh giá khối lượng mỡ bụng và khối lượng mỡ của toàn cơ thể Người ta nhận th y các nguy cơ tăng lên khi vòng eo ≥ 90 cm đối với nam và ≥ 80 cm đối với nữ [30] 1.4 MỘT SỐ Y U TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TÌNH TRẠNG DINH DƢỠNG Y u tố sinh học 1.4.1 - Thay đổi về cảm giác Những thay đổi cảm giác bao gồm suy... SDD thấp nhất ở nhóm tuổi dưới 70 (14,2%) và tăng dần ở những nhóm tuổi cao hơn, ngược lại tỉ lệ TC/BP (27,7%) cao nhất ở nhóm tuổi dưới 70 và thấp dần ở nhóm tuổi cao hơn Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,05) 3.3.2 Liên quan giữa tình trạng dinh dƣỡng và giới tính Bảng 3.6 Liên quan giữa tình trạng dinh dƣỡng và giới tính TTDD Giới Nam Nữ Tổng Nhận xét: Tỉ lệ SDD ở nam giới (22,6%) cao hơn nữ giới... 28,2% Cân nặng và chiều cao của nam đều cao hơn nữ và ở nhóm tuổi càng cao thì cân nặng và chiều cao trung bình càng giảm [6] 1.5 TỔNG QUAN VỀ ĐỊA BÀN NGHIÊN CỨU - Vị trí địa lý: Xã Hương Vinh nằm về phía Đông của thị xã Hương Trà, cách thị trấn Tứ Hạ 15 km, cách trung tâm Thành phố Huế 4 km về phía Bắc - Xã có diện tích tự nhiên là 721 ha chiếm 1,35 % diện tích tự nhiên của thị xã Hương Trà Xã được chia... Vòng eo và vòng mông trung bình ở đối tượng nghiên cứu lần lượt là 76,3 (cm) và 87,3 (cm) 25 3.2.2 Tình trạng dinh dƣỡng ở đối tƣợng nghiên cứu Bảng 3.4 Tình trạng dinh dƣỡng của đối tƣợng nghiên cứu theo BMI Tình trạng dinh dƣỡng Suy dinh dƣỡng Bình thƣờng Thừa cân Béo phì Tổng Nhận xét: Tỉ lệ SDD ở đối tượng nghiên cứu là 21,5% cao hơn gấp hai lần tỉ lệ BP (10,5%), trong đó SDD độ I chiếm cao nhất