Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 102 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
102
Dung lượng
18,26 MB
Nội dung
9/16/2011 Vấn đề 1: 1: Miễn dịch học Khái niệm: - Miễn dịch học chuyên ngành rộng y sinh học, học, nghiên cứu phương diện hệ miễn dịch tất sinh vật vật -Đối tượng nghiên cứu :hoạt động sinh lý hệ miễn dịch thể khỏe mạnh bệnh (các đặc điểm lý, hóa, sinh lý in vitro, vitro, in situ, situ, in vivo thành phần thuộc hệ miễn dịch); rối loạn hệ miễn dịch (các bệnh tự miễn,, phản ứng mẫn, miễn mẫn, suy giảm miễn dịch); dịch ); tượng thải ghép ghép - Miễn dịch học ứng dụng nhiều ngành khoa học khác, thân phân thành ngành chuyên sâu 9/16/2011 9/16/2011 9/16/2011 9/16/2011 9/16/2011 • Vai trò vị trí môn học: -Miễn dịch học ứng dụng môn khoa học nghiên cứu ứng dụng kiến thức miễn dịch học vào nhiều lĩnh vực khoa học khác Trong “lĩnh vực đấu tranh phòng chống bệnh truyền nhiễm ký Sinh trùng” để tạo vaccine Trong lĩnh vực điều trị đặc hiệu bệnh truyền nhiễm, miễn dịch học ứng dụng đóng vai trò quan trọng - Song song với phát triển vacxin việc dùng kháng huyết chẩn đoán điều trị ngày phát triển ửng dụng rộng rãi Trong lĩnh vực chẩn đoán bệnh truyền nhiễm ký Sinh trùng, miễn dịch học ứng dụng đóng vai trò tích cực, với phương pháp chẩn đoán khác chẩn đoán dịch tế học, chẩn đoán vi Sinh vật học, chấn đoán huyết học phương pháp ưu việt cho kết nhanh xác 9/16/2011 Hệ thống miễn dịch đặc hiệu Miễn dịch đặc hiệu • Lymphocyte – Bạch cầu chịu trách nhiệm phản ứng miễn dịch đặc hiệu • Kháng nguyên (Ag: antigen) – Chất nhận biết lạ thể (về thông tin di truyền) gây đáp ứng miến dịch Ag = chất sinh miễn dịch • Kháng thể (Ab:antibody) – Proteine tổng hợp thể đáp ứng với kháng nguyên có khả liên kết đặc hiệu kháng nguyên chúng có đặc tính sinh học đặc biệt Hệ thống miễn dịch đặc hiệu Định nghĩa • Vaccin: – Chất có nguồn gốc vi sinh vật (vi khuẩn, virus, kí sinh trùng ) – Khi đưa vào thể, chúng kích thích thể sinh kháng thể • Huyết thanh: – Là phần dịch máu sau máu đông lại – Có chứa kháng thể • Huyết học: – Dùng định lượng tỉ lệ kháng thể máu, nhằm: • Xác định xem phản ứng hay nhiễm • Kiểm tra hiệu vaccin (15 ngày sau chủng vaccin sống/28-56 ngày sau đưa vaccin vô hoạt) • Kiểm tra kháng thể mẹ truyền 9/16/2011 Vi khuẩn Virus Ký sinh trùng Kháng nguyên dạng đáp ứng Lymphocyte T Lymphocyte B Chúng tạo kháng thể lưu hành máu Tế bào độc Phá hủy màng tế bào đích Tạo phức hợp miễn dịch (tế bào nhiễm virus) Tiết lymphokine KN+KT iTrung hòa vật lạ iTạo điều kiện thực bào iKhởi đầu hoạt hóa hệ thống enzyme (bổ thể) iHuy động thu hút đại thực bào iDuy trì đại thực bào chỗ iHoạt hóa thực bào Miễn dịch đặc hiệu Bị động Chủ động Phương tiện bảo hộ nhờ cá thể khác Tự nhiên Do mẹ truyền qua trứng, sữa đầu, sữa Phương tiện bảo hộ thân Nhân tạo Tự nhiên huyết Nhiễm Nhân tạo Chủng vaccin 9/16/2011 Đáp ứng miễn dịch 9/16/2011 10 9/16/2011 • Trung bình hàng năm, tiêm chủng cứu sống khoảng triệu người toàn giới, khống chế loại trừ nhiều bệnh nảy sinh người chưa có vaccin phòng chống • Với số bệnh cụ thể sau, miễn dịch vaccin, số người toàn giới cứu sông hàng năm là: - Từ bệnh đậu mùa: (5 triệu người) Thực tế bệnh chấm dứt từ năm 1997 đến - Từ bệnh tiêu chảy (3 triệu người), riêng Rotavirus 0,9 triệu người - Nhiễm khuẩn hô hấp: (3,7 triệu người), phế cầu 1,2 triệu virus 0,5 triệu - Lao (3,2 triệu người), sởi (2,7 triệu người), sốt rét (2,1 triệu người) - Uốn ván (2 triệu người), viêm gan siêu vi B (1,2 triệu người), HIV/AIDS (1 triệu người), ho gà (1 triệu người), bại liệt (0,6 triệu người), bạch hầu (0,3 triệu người), sốt xuất huyết (0,03 triệu người) • Lợi ích tiêm chủng vaccin cho cộng đồng nhiều thập kỷ qua giới công nhận • Thành tựu bật việc toán vĩnh viễn bệnh đậu mùa phạm vi toàn cầu từ năm 1980 • Ở nhiều quốc gia có Việt Nam công bố xóa bỏ bệnh bại liệt vào năm 2000 • Trong vòng 10 năm tới, đẩy lùi bệnh uốn ván sơ sinh vaccin • Ở Việt Nam dự án tiêm chủng mở rộng quốc gia triển khai 10 loại vaccin, hai thập kỷ qua giảm đáng kể tỷ lệ mắc tử vong bệnh truyền nhiễm ho gà, bạch hầu, tả, thương hàn, lao • Tiêm vaccin sởi giảm 80% nguy mắc tử vong bệnh sởi gây trẻ em, song số trẻ tiêm có tỷ lệ nhỏ bị phản ứng 88 9/16/2011 • Khoa học ngày phát triển lĩnh vực vi sinh vật học, miễn dịch học, sinh học phân tử, di truyền học, hóa học, vật lý, tin học công nghệ nano hỗ trợ đắc lực cho công tìm kiếm vaccin an toàn, công hiệu • Vaccin học tiếp cận sang nhiều lĩnh vực bệnh dị ứng, bệnh xã hội học, bệnh nan y (ung thư, HIV/ADIS), bệnh ký sinh trùng sốt rét đạt nhiều thành đáng kể • Giá vaccin bước tháo gỡ biện pháp hỗ trợ tổ chức Quốc tế (UNICEF thỏa thuận với nhà sản xuất giảm giá vaccin thiết yếu cho trẻ em) • Chính phủ nước trợ giá vaccin chương trình, giảm thuế, xóa bỏ ràng buộc luật độc quyền sở hữu trí tuệ • Nhiều năm qua, Việt Nam mạnh dạn thực chiến lược tự túc vaccin • Nhà nước hỗ trợ sản xuất vaccin nước vận động nhân dân sử dụng vaccin nội địa, giữ giá vaccin mức hợp lý • Việc cải tiến phương thức sản xuất theo lối “cộng hợp” để có vaccin đa giá (1 mũi tiêm phòng nhiều bệnh) • Thay vaccin hệ nhằm giảm đau đớn lo lắng cho người dùng (nhất với trẻ em) tạo điều kiện thuận lợi cho việc triển khai chiến dịch tiêm chủng 89 9/16/2011 Chương trình tiêm chủng mở rộng (TCMR) • Chương trình TCMR hình thành khái niệm từ đầu năm 1974 đề mục tiêu năm 1990 chống bệnh nguy hiểm • Đặc điểm bệnh: - Sởi giết triệu trẻ/năm - Uốn ván giết 800.000 trẻ/năm (2 mũi bảo vệ mẹ 80% năm) - Ho gà giết 600.000 trẻ/năm (công hiệu bảo vệ 62 – 80% tiêm đủ liều từ tuần tuổi/cách tháng) - Lao: triệu trẻ tuổi mắc/năm (60.000 lao màng não, tử vong 50 – 100%) BCG giữ năm