Bước đầu đánh giá sự cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân tổn thương tủy sống do chấn thương tại khoa phục hồi chức năng bệnh viện bạch mai

B HÀ TH Mã sinh viên: A12466 CU DO CH – B KHÓA LU MAI NGHI Hà N – C NHÂN I D B HÀ TH Mã sinh viên: A12466 CU NT DO CH – B KHÓA LU NGHI C NHÂN I TS Ph Hà N D V n Minh – Thang Long University Library L Em xin trân tr Ban giám hi , Phòng B Long ã t t trình th ày t ày òng bi TS Ph Minh – B ân c àN ìu d Trung tâm Ph ình thu th Cu ùng, em xin bày t bè, nh h ã dành nhi –B su ã ình th Em c ch – ãh th òng bi òng ình, ng ên, àb ình ày Hà N Hà Th THU VI Ký hi ASIA Hi (American Spinal Cord Injury Association) BN B CLCS Ch PHCN Ph SCIM B g (Spinal Cord Injury Measure) TNGT Tai n Tai n TNSH Tai n TTTS sinh ho T Thang Long University Library DANH M B B BI , HÌNH 23 Bi 23 B ình 24 B 24 B .24 B ình tr Bi ên nhân t .25 25 B 26 B trung tâm PHCN 26 Bi 27 Bi 27 B 3.8: Phân b 28 B 28 B ình CLCS .29 B 29 B 30 B .30 B .31 B 31 B 32 B .32 Hình 1.1: C Hình 1.2: Loét Hình 1.3: T ên 14 Hình 1.4: T 14 Hình 1.5: Trao t àn t .15 M :T ÀI LI 1.1.1 C 1.1.2 T 1.2.1 Khái ni 1.2.2 D .5 1.2.3 Nguyên nhân t 1.2.4 Phân lo 1.2.5 Bi àng c 1.3 Ph 1.3.2 Ý ngh 1.3.3 Nhi òc 1.4 Ch .10 16 16 1.4.2 Ch chu Châu Âu 16 1.5 M ên c 1.5.1 Trên th ên quan th 18 1.5.2 Tình hình nghiên c 18 : 20 ên c 20 2.1.1 S 2.1.2 Tiêu chu .18 20 lo .20 Thang Long University Library 20 2.2.1 Thi ên c 2.2.2 Bi 20 àk 2.2.3 X ýs 20 22 th 2.2.5 V ên c ên c :K 22 .22 ÊN C .23 ên c 23 .23 23 3.1.3 Phân b ình 24 3.1.4 Phân b 24 3.1.5 Phân b 24 3.1.6 Phân b ình tr 3.1.7 Nguyên nhân t 3.1.8 V 25 25 .26 3.1.9 Th trung tâm PHCN 26 3.1.10.M 27 3.1.11 Phân b 27 3.1.12 T .28 29 ình CLCS qua th 29 3.2.2 S .29 3.2.3 S 30 3.3 M 3.3.1 M 30 ên quan gi às 30 3.3.2 M ên quan gi às 3.3.3 M ên quan gi 3.3.4 M ên quan gi 32 3.3.5 M ên quan gi 32 ên nhân t 31 31 : BÀN LU .33 ên c 33 4.1.1 Tu 33 4.1.2 Gi 33 ình, kinh t - xã h .34 4.1.4 Nguyên nhân gây t 34 4.1.5 V .35 4.1.6 M .35 4.2 S 36 4.3 S 36 4.4 M 4.4.1 37 c 37 4.4.2 38 4.4.3 38 4.4.4 38 K 39 KI 40 TÀI LI THAM KH PH L Thang Long University Library T (TTTS) tình tr ên gi kèm theo nh quang, ru àng B tr giai ph tr góp ph b [5] H gi nam gi 2004 t Hoa K 11.0 250 ình 31,2, – 59 chi ày ph tr ày [21] ,t –B Ph B 50 b tu [16] Theo nghiên c nguyên nhân ch TTTS tai n tai n [9] TTTS b TTTS àm r h n th m ta th can thi ình th không ch c [17] M nhanh nh ì có c b thi mà c c Theo Van Koppenhagen CF nghiên c v th lúc xu ài lòng ng c ài lòng c s àv TTTS trì 5,3 ± 0,16 vào vi 6,5 ± 0,16 Theo Lin KH CS nghiên c ên sau vi ng cu y Hi -1993) cho th 6,5 ± 0,17 [30] ân TTTS chi hoàn toàn có ch t u (-0, àn toàn (-0,31), b li li àn toàn (-0,13) li àn toàn (-0,04) [20] Hi ên c c Do nhân TTTS, ti thi ành nghiên c công tác ài “ s ch ”v t ch êu: nt s Mô t ph m ên q s h h –b Thang Long University Library TÀI LI Ti B s “Ch N gi xu B môn Gi ph “T àN xu – 326 “Nghiên c Nguy – 2003”, Lu Bác s àN Cao Minh Châu (2009), ph xu Nam, tr 33 – 40, tr 66 – 77, tr 82, tr 100 “T Tr ch bi ”, http://www.vietduchospital.edu.vn Hoàng Th (2007), Bác s (2008), ên b àN Ngô Th b hóa lu àN kh h ã i ài Linh (2004), “Tìm hi 10 nhân ch àN “Ch 11 H àN ình ìm hi 12 ho àng ngày nghi àN 13 Nguy ch Khóa lu 14 Nguy àN àng Th nhân ch sau ph t ng”, Khóa lu àN “Nghiên c 15 C ch thi inh (2005), “Nghiên c 16 V àng k ph h ênh vi – 2005”, Lu àN 17 Lê Xuân Trung c c (1986), – 138 18 Hà Kim Trung (2004), gi – 30, 60 – 65 19 V nhân li n Ti 20 Lin KH, Chuang CC, Kao MJ (1997), “Quality of life of spinal cord injured patients in Taiwan: a subgroup study”, pg 841 – 849 21 Murray M F (1990), “Traumatic and Congenital Lesion of the Spinal Cord”, Krusen’ s Handbook of Physycal Medicine and Rehabilition, Fourth edition, pg 717 – 748 Thang Long University Library 22 Ravaud JF, Boulongne D, Tramblay M (1998), “And the long term outcome of tetraplegic spinal cord injured people: Protocol and methodology”, Spinal cord, pg 117 – 124 23 Segun TD (2008), “Spinal Cord Injury – Definition, Epidemiology, Pathophysiology”, http://emedicine.medscape.com 24 Shinha DK (2004), “Prevention of SIC in developing countries”, 4th Asian Spinal Cord Network Conference, pg 47 – 48 25 Steven CK, Kevin CO (1998), “Predicting Nerologic Recovery in traumatic cevical Spinal Cord Injury”, pg 1456 – 1463 26 Steven CK (2005), “Rehabilition of Spinal Cord Injury”, pg 1716 – 1751 27 The National SCI Statistical Center, University of Alabama (2009), “Annual report for the spinal cord injury model system”, pg 40 28 The National SCI Statistical Center, University of Alabama (2010), “Spinal cord injury facts and figures at a glance”, http://www.nscisc.uab.edu 29 Tom and Kong KH (1998), “Central cord syndrome: functional outcome after rehabilition”, Spinal cord, pg 150 – 160 30 Van Koppenhagen CF, Post MW, Woude LH (2009), “Recovery of life satisfaction in persons with spinal cord injury d rehabilitation”, http://www.ncbi.nlm.nih.gov 31 Waters RL, Adkins RH, Yakura JS (1994), “Motor and sensory recovery following incomplete tetraplegia”, http://www.ncbi.nlm.nih.gov 32 Wyndaele M, Wyndaele JJ (2006), “Prevalence and epidemiology of spinal cord injury: what learns a worldwide literature survey?”, Spinal Cord, pg 508 – 523 Ph B ÊN C S I Hành H ên b Tu Gi Ngh Mã b Ngày t Ngày vào vi Ngày vi 10 Ngày ph 11 Ngày ph 13 Ngày ph II Chuyên môn Tình tr 1.1 Nguyên nhân ch = Tai n = Tai n = Tai n 1.2 V 1=T 2=T 3=T 1.3 Th ……… ……… trung tâm PHCN:……… 2=T 1.4 M 1=A 2=B 1.5 Bi ……… 3=C 4=D ……… = Ph 1.6 Ch SCIM: L L L 1.7 Ch L L Thang Long University Library L 1.8 Ch òn SCIM: L L L 1.9 èm theo: Loét Nhi ùng ti T Khác Không có L L L III Các y Trình :…… 2=H ……… Ngh =V M ……… 2=V = Hài lòng …… Tình tr = Có v = Góa = Ly hôn/ Ly thân àm b Sv Hà Th Ph H tên b PHI -5D) Ch Vào vi tu tu = Bình th = T Sinh ho sóc b = Không t ho = T Công vi ngày àng = Không th hi khó ch = Th ch Lo c ph = Không lo l hay tr b =R b l T Thang Long University Library Ph H tên b B Ch òn L L L L C Th oxy, c ho ho Th Hô h khí qu Th th ho Th h 10 Th Th Ch òn sót l ên t ãng òn sót l ãng; c sonde h Th t d T ãng, s d ên ngoài, không c 11 T ãng, ti ch ài th d d ên 13 òn sót l c ên ngoài; không c 15 òn sót l ti i ên l ày) thu 2l Ch ên t L n2 L thu 2l h tai bi 10 S nhà v ( v ùng h sinh d c qu d sinh ho tai bi C àn toàn C C S v ho ên bi S v ho ho ên bi T Thang Long University Library Ph H tên b B Ch L L L L C ho mi (c mi ày ng ã c dùng m tay: c ên àn toàn b ã ã c thi h T (xoa xà phòng, v òi Thân r khô Thân M áo (chu b áo, m vào, c ra) Thân thi t b C àn toàn C T thích nghi ho chuyên bi T không c thích nghi ho ên bi C àn toàn C T thích nghi ho chuyên bi T thích nghi ho ên bi C àn toàn C khuy, khóa kéo, dây bu M kéo, dây bu thi ên bi M kéo, dây bu ên bi L L Thân V (r giúp ho ài khuy, kéo khóa, bu M c ên bi C àn toàn C khuy, khóa kéo, dây bu M kéo, dây bu thi ch nghi ho ên bi M kéo, dây bu ên bi giúp ho ài khuy, kéo khóa, bu M c ên bi C àn toàn C V thi ên bi V thi ên bi T Thang Long University Library Ph H tên b B Ch L L L L Di chuy Di chuy ho phòng b Di chuy -xe (khóa gác g ch C àn toàn t c thân trên, xoay tr ng thi không ph Th ho ên không c giúp Th ho ên không c n tr Th ho ho C àn toàn C n tr giám sát à/ho chân, chuy nh lên) Di chuy -b c - nhà t N d có bô: d chuy - C C giám sát ho nghi (ví d àn toàn à/ho L L N d khóa xe chân, g ch d chuy nh lên n Di chuy nhà C C ph Di chuy tay C (có ho àn toàn ho h Di chuy nhà Di chuy bên kho cách v ph - 100m) Ch C C ph Di chuy tay C (có ho àn toàn ê h Di chuy bên (trên 100m) Ch r C C ph Di chuy tay C (có ho ib àn toàn Thang Long University Library h b Di chuy n-xe g khóa xe Ch Không leo lên ho Leo lên ho b c Leo lên ho b tay và/ho Leo lên ho b ho òi h toàn nh àn C giám sát và/ho nghi chân, chuy kh à/ho g c thích nghi vào kh Di chuy m -xe T C Di chuy thi không c àn toàn Ph DANH SÁCH B STT H tên b ÊN C Gi Ngày vào vi Mã b Nam ình T 16/02/2011 110005756 Nam 16/02/2011 110008598 Nguy Ki Nam 24/02/2011 110003634 Nguy Nam 24/02/2011 110003624 Nguy Nam 03/03/2011 110003997 Hoàng H Nam 08/03/2011 110006698 Tr Nam 11/03/2011 110004183 Nguy Nam 17/03/2011 110007486 Nguy Nam 15/03/2011 110006899 10 Ph Nam 07/01/2011 110000430 11 Nguy Nam 08/03/2011 110205510 12 V Nam 13/01/2011 110001385 Nam 21/02/2011 100214972 13 14 M Nam 22/02/2011 110005310 15 Ho Nam 17/01/2011 110001340 16 Tr N 14/01/2011 110001373 17 Quan Th N 16/02/2011 110005719 Nam 14/02/2011 110003573 N 14/02/2011 110003393 N 14/02/2011 110003830 Nam 15/02/2011 110005202 18 Nguy 19 20 Nguy 21 Xuân D 22 Ph Nam 14/02/2011 110003574 23 Nguy Nam 16/02/2011 110005766 24 L Nam 16/02/2011 110005754 25 V Nam 01/03/2011 110005819 Nam 08/02/2011 110005676 26 Thang Long University Library 27 L Nam Tr 30 31 32 Nguy Nguy 33 Nguy ình Nam 14/02/2011 110003379 Nam 01/03/2011 110005321 Nam 29 110003629 Nam 28 24/02/2011 21/02/2011 110202117 N 14/01/2011 110001272 Nam 16/03/2011 110007771 Nam 09/03/2011 110004632 Xác nh Ph B TS Ph