CHUYÊN ĐỀ TÁC DỤNG GIẢM ĐAU, KHÁNG VIÊM CỦA BÀI THUỐC THÂN THỐNG TRỤC Ứ THANG

20 667 1
CHUYÊN ĐỀ TÁC DỤNG GIẢM ĐAU, KHÁNG VIÊM CỦA BÀI THUỐC THÂN THỐNG TRỤC Ứ THANG

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

Đào nhân, Hồng hoa, Đương quy hoạt huyết hóa ứ; Ngũ linh chi, Địa long khử ứ thông lạc; Xuyên khung, Một dược hoạt huyết, giảm đau; Khương hoạt, Tần giao trừ phong thấp toàn thân; Hương phụ lý khí, chỉ thống; Ngưu tất cường tráng gân xương; Cam thảo điều hòa các vị thuốc. Các vị phối hợp có tác dụng tuyên thông khí huyết đối với các chứng đau lâu ngày, tà vào lạc mạch.

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH KHOA Y HỌC CỔ TRUYỀN - CHUYÊN ĐỀ TÁC DỤNG GIẢM ĐAU, KHÁNG VIÊM CỦA BÀI THUỐC THÂN THỐNG TRỤC Ứ THANG CHUYÊN ĐỀ TÁC DỤNG KHÁNG VIÊM, GIẢM ĐAU CỦA BÀI THUỐC THÂN THỐNG TRỤC Ứ THANG TRÊN THỰC NGHIỆM MỤC LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU VIẾT TẮT I.TỔNG QUAN VỀ BÀI THUỐC THÂN THỐNG TRỤC Ứ THANG I.1 NGUỒN GỐC XUẤT XỨ I.2 CẤU TẠO BÀI THUỐC I.3 TÁC DỤNG CỦA BÀI THUỐC I.4 PHÂN TÍCH BÀI THUỐC I.5 PHÂN TÍCH SƠ BỘ CÁC VỊ THUỐC I.6 ỨNG DỤNG LÂM SÀNG CỦA BÀI THUỐC II TÁC DỤNG KHÁNG VIÊM, GIẢM ĐAU CỦA BÀI THUỐC THÂN THỐNG TRỤC Ứ THANG TRÊN THỰC NGHIỆM II.1 TÁC DỤNG GIẢM ĐAU TRÊN THỰC NGHIỆM II.2 TÁC DỤNG KHÁNG VIÊM TRÊN THỰC NGHIỆM III KẾT LUẬN TÀI LIỆU THAM KHẢO 2 DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU VIẾT TẮT BN : Bệnh nhân BL : Bệnh lý CSTL : Cột sống thắt lưng CXK : Cơ xương khớp KQ : Kết NC : Nghiên cứu TTTUT : Thân thống trục ứ thang THCSTL : Thoái hóa cột sống thắt lưng TVĐĐ : Thoát vị đĩa đệm YHCT : Y học cổ truyền YHHĐ : Y học đại I.TỔNG QUAN VỀ BÀI THUỐC THẦN THỐNG TRỤC Ứ THANG I.1 NGUỒN GỐC XUẤT XỨ Bài thuốc trích từ sách “Y lâm cải thác” – Quyển hạ tác giả Vương Thanh Nhậm (1768 – 1831) – danh y đời nhà Thanh – Trung Quốc [11] I.2 CẤU TẠO BÀI THUỐC [11], [13] Tần giao 3g Xuyên khung 6g Đào nhân 9g Hồng hoa 9g Chích thảo 6g Khương hoạt 3g Một dược 6g Đương quy 9g Ngũ linh chi 6g Ngưu tất 9g Địa long 6g Hương phụ chế 3g I.3 TÁC DỤNG CỦA BÀI THUỐC Hành khí hoạt huyết, khử ứ thông lạc, thông tý thống [11] I.4 PHÂN TÍCH BÀI THUỐC [11] Đào nhân, Hồng hoa, Đương quy hoạt huyết hóa ứ; Ngũ linh chi, Địa long khử ứ thông lạc; Xuyên khung, Một dược hoạt huyết, giảm đau; Khương hoạt, Tần giao trừ phong thấp toàn thân; Hương phụ lý khí, thống; Ngưu tất cường tráng gân xương; Cam thảo điều hòa vị thuốc Các vị phối hợp có tác dụng tuyên thông khí huyết chứng đau lâu ngày, tà vào lạc mạch I.5 PHÂN TÍCH SƠ BỘ CÁC VỊ THUỐC CÓ TRONG BÀI THUỐC I.5.1 TẦN GIAO [5] Tên khoa học: Radix gentinae Bộ phận dùng: Rễ phơi hay sấy khô số loài Tần giao (Gentiana macrophyllya Pall., Gentinana straminea Maxim, Gentiana dahurica Fisch.), họ Long đởm (Gentinaceae) 4 Tính vị, quy kinh: vị ngọt, cay, tính bình hàn Quy vào kinh Can, Đởm , Vị Tác dụng dược lý YHCT: hư nhiệt, trừ phong thấp, hoạt lạc, thư cân, thống Ứng dụng lâm sàng: -Chữa đau khớp, đau dây thần kinh -Chữa nhức xương, sốt chiều âm hư sinh nội nhiệt Dùng với hao, tri mẫu, đại cốt bì, thục địa -Chữa hoàng đản nhiễm trùng: viêm gan siêu vi, viêm đường dẫn mật thấp nhiệt Dùng với chi tử, khương hoàng -An thai động thai sốt nhiễm trùng Liều lượng: 5-10g/ngày Thành phần chủ yếu: Gentiannine, Gentianidine, alkaloid: Gentanine A, B, C…,glucose dầu bay Tác dụng dược lý YHHĐ: có tính kháng viêm rõ rệt; an thần, giảm đau, giải nhiệt, kháng histamine, chống choáng dị ứng; tác dụng nâng cao đường huyết, hạ huyết áp làm giảm nhịp tim thời gian ngắn; tác dụng lợi tiểu; tác dụng ức chế số loại vi khuẩn I.5.2 XUYÊN KHUNG [10] Tên khoa học: Rhizoma Ligustici wallichii Bộ phận dùng: Thân rễ phơi hay sấy khô Xuyên khung (Ligusticum chuanxiong Hort.), Họ Hoa tán (Apiaceae) Tính vị, quy kinh: vị đắng, tính ấm Quy vào kinh Can, Đởm, Tâm bào Tác dụng dược lý YHCT: hành khí, hoạt huyết, khu phong thống Ứng dụng lâm sàng: 5 -Hoạt huyết điều kinh: chữa kinh nguyệt không đều, bế kinh, thống kinh, rau thai không xuống -Chữa nhức đầu, đau mình, đau khớp phong thấp -Giải uất chữa chứng can khí uất kết, đau mạng sườn, tình chí uất kết -Tiêu viêm chữa mụn nhọt -Bổ huyết: phối hợp với số vị khác để bổ huyết dùng trường hợp huyết hư Liều lượng: 3-10g/1 ngày Thành phần chủ yếu: alkaloid, phenol, lactone, ferulic acid Tác dụng dược lý YHHĐ: -Nồng độ thấp có tác dụng hưng phấn tim, tim co bóp tăng, nhịp tim chậm lại, nồng độ cao có tác dụng ức chế tim -Giãn mạch vành, tăng lưu lượng máu mạch vành, cải thiện tình trạng thiếu oxy tim -Giãn mạch ngoại vi hạ huyết áp -Ức chế ngưng tập tiểu cầu hình thành máu đông -Tăng lưu lượng máu não, giảm phù não -Tác dụng an thần rõ rệt -Tăng co bóp trơn Chống phóng xạ, kháng khuẩn chống nấm da I.5.3 ĐÀO NHÂN [8] Tên khoa học: Semen Persicae 6 Bộ phận dùng: nhân chín Đào Prunus persica (Linn) Batsch, Sơn đào Prunus davidiana (Carr.) Franch, họ Hoa hồng (Rosaceae) Tính vị, quy kinh: tính bình, vị đắng, quy kinh Tâm, Can, Phế, Đại tràng Tác dụng dược lý YHCT: hoạt huyết, khử ứ, nhuận tràng thông tiện Ứng dụng lâm sàng: -Hoạt huyết khử ứ: chữa chứng thống kinh, kinh nguyệt không sau đẻ bị ứ huyết gây đau bụng, tụ máu sang chấn -Chữa huyết táo không nhuận: dùng trường hợp tân dịch khô mà dẫn đến đại tiện bí kết Liều lượng: 6-10g/1 ngày Thành phần chủ yếu: amygdalin, emulsion, oleic acid, glyceric acid, linoleic acid Tác dụng dược lý YHHĐ: - Tác dụng giãn mạch, ức chế máu đông - Tác dụng nhuận tràng - Tác dụng kháng viêm - Tác dụng giảm ho - Tác dụng ức chế tế bào ung thư có chọn lọc I.5.4 HỒNG HOA [9] Tên khoa học: Flos Carthami 7 Bộ phận dùng: hoa phơi hay sấy khô Hồng hoa (có hoa màu đỏ Carthamus tinctorius L Khi hái phải lúc hoa có màu hồng lúc hoa đủ tuổi, nhiều hoạt chất, phơi mát Tính vị, quy kinh: cay, ôn, quy kinh Can, Tâm Tác dụng dược lý YHCT: hoạt huyết thông kinh, tán ứ, thống Ứng dụng lâm sàng: Điều kinh chữa thống kinh, bế kinh, sau đẻ ứ huyết gây đau bụng, chống xung huyết chấn thương, chữa mụn nhọt Liều lượng: 4-12g/1 ngày Tác dụng dược lý YHHĐ: - Liều nhỏ làm tăng co bóp tử cung co bóp có quy luật, liều lớn làm cho tử cung bị hưng phấn cao độ, co bóp mạnh, sức co bóp tăng lên đột ngột Mặc dù động vật thí nghiệm có thai hay thai, có tác dụng tăng co bóp tử cung - Nước sắc Hồng hoa có tác dụng hạ huyết áp I.5.5 CAM THẢO [2] Tên khoa học: Radix et Rhizoma Glycyrrhizae Bộ phận dùng: Rễ thân rễ phơi hay sấy khô Cam thảo (Glycyrrhiza uralensis Fish.; G inflata Bat.; G glabra L.,) họ Đậu (Fabaceae) Tính vị, quy kinh: vị ngọt, tính bình Quy vào 12 kinh Tác dụng dược lý YHCT: bổ trung khí, dưỡng huyết nhuận phế ho, nhiệt giải độc, hoà hoãn giảm đau Ứng dụng lâm sàng: - Ích khí, dưỡng huyết, nhuận phế, ho - Tả hoả, giải độc: dùng bệnh mụn nhọt đinh độc sưng đau 8 - Hoãn cấp, thống: trị đau dày, loét đường tiêu hoá, đau bụng, gân mạch co rút kết hợp với bạch thược - Điều vị, giảm tác dụng phụ dẫn thuốc dùng phối hợp Liều lượng: 4-10g/1 ngày I.5.6 KHƯƠNG HOẠT [2] Tên khoa học: Rhizoma et Radix Notopterygii Bộ phận dùng: Thân rễ rễ phơi khô Khương hoạt (Notopterygium incisum Ting ex H T Chang) Khương hoạt rộng (Notopterygium forbesii Boiss.), họ Hoa tán (Apiaceae) Tính vị, quy kinh: vị cay, đắng, tính ấm Quy vào kinh bàng quang Tác dụng dược lý YHCT: phát tán phong hàn, phong thấp, thống Ứng dụng lâm sàng: Chữa viêm khớp mạn, đau dây thần kinh, đau lạnh, cảm lạnh gây đau nhức khớp, sốt, đau đầu phong hàn thấp xâm phạm Dùng kết hợp với phòng phong, xuyên khung, thương truật để khu phong, trừ hàn, thống Liều lượng: 4-10g/ngày I.5.7 MỘT DƯỢC [10] Tên khoa học: Myrrha Bộ phận dùng: Chất gôm nhựa Một dược (Commiphora myrrha (Nees) Engl.) Balsamodendron chrenbergianum Berg., họ Trám (Burseraceae) Tính vị, quy kinh: vị đắng, tính bình Quy vào kinh can Tác dụng dược lý YHCT: Hành khí hoạt huyết, tiêu thũng thống 9 Ứng dụng lâm sàng: Dùng trường hợp bế kinh, trưng hà, sảnhậu máu hôi, không sạch, đau bụng, xung huyết ngã sưng đau, đau nhức xương khớp, mụn nhọt Liều lượng: 3g - 6g/ngày Tác dụng dược lý: - Các hoạt chất có tác dụng biết là: nhựa (acid số lớn nhựa triterpen) tinh dầu (terpen) - Một dược có tác dụng hạ lipid máu, tác dụng dạng Thyroxin (nội tiết tố tuyến giáp trạng), tác dụng thu liễm, chống viêm, giảm sưng đau kháng khuẩn I.5.8 ĐƯƠNG QUY [1] Tên khoa học: Radix Angelicae sinensis Bộ phận dùng: toàn rễ (toàn quy) phơi hay sấy khô Đương quy (Angelica sinensis (Oliv.) Diels.), họ Hoa tán (Apiaceae) Tính vị, quy kinh: vị ngọt, cay, tính ấm Quy vào kinh tâm, can, tỳ Tác dụng: bổ huyết, hành huyết Ứng dụng lâm sàng: - Bổ huyết, bổ ngũ tạng: dùng trường hợp thiếu máu dẫn đến hoa mắt, chóng mặt, da xanh, người gầy yếu (dùng Tứ vật) - Hoạt huyết, giải uất kết: điều kinh, chữa phụ nữ huyết hư kinh nguyệt không đều, thống kinh, bế kinh Kết hợp với thục địa, hà thủ ô đỏ, bạch thược - Chữa xung huyết, tụ huyết sang chấn Kết hợp với xuyên khung, đào nhân, hồng hoa - Chữa đau dày, đau dây thần kinh, lạnh Đau đầu nhiều dùng đương qui tẩm rượu - Nhuận tràng thông tiện huyết hư gây táo bón - Giải độc tiêu viêm Liều lượng: 6g - 12g/ ngày I.5.9 NGŨ LINH CHI [2] 10 10 Tên khoa học: Faeces trogopterum Bộ phận dùng: Phân loài Sóc bay (Trogopeus xanthipes MilneEdwards.), họ Sóc bay (Petauristidae) Tính vị quy kinh: vị ngọt, tính ôn; Quy kinh: Vào kinh can Tác dụng: thông lợi huyết mạch, hành ứ, giảm đau, dùng sống hành huyết thống, đen huyết Ứng dụng lâm sàng: đau bụng kinh, băng huyết rong huyết chứng bệnh phụ nữ sau đẻ, chứng bệnh cảm trẻ em, dùng trị rắn rết cắn; phụ nữ băng huyết chứng xích bạch đới không dứt dùng Ngũ linh chi để điều trị Liều dùng: Ngày dùng - 12g I.5.10 HƯƠNG PHỤ CHẾ [1] Tên khoa học: Rhizoma Cyperi Bộ phận dùng: thân rễ loại bỏ rễ lông, phơi hay sấy khô Hương phụ vườn (Cyperus rotundus L.,) Hương phụ biển (C stoloniferus Retz.) họ Cói (Cyperaceae) Tính vị, quy kinh: vị cay, đắng, tính ấm Quy vào kinh tâm, can, tỳ Tác dụng: hành khí giải uất, điều kinh Ứng dụng lâm sàng: - Chữa đau khí trệ: đau dày, co thắt cơ, đau dây thần kinh ngoại biên, viêm đại tràng co thắt; chữa tắc tia sữa, viêm tuyến vú loại nhọt sưng đau khác - Giải uất, điều kinh giải uất - Kích thích tiêu hoá: ăn không tiêu, bụng đầy tức, buồn nôn - Tán hàn giải biểu chữa chứng cảm mạo lạnh Liều lượng: 8g - 12g/ ngày I.5.11 NGƯU TẤT [6] Tên khoa học: Radix Achyranthis bidentatae 11 11 Bộ phận dùng: Rễ phơi hay sấy khô Ngưu tất (Achyranthes bidentata Blume), họ Rau giền (Amaranthaceae) Tính vị quy kinh: vị đắng chua, tính bình Quy vào kinh can, thận Tác dụng: hoạt huyết (dùng sống), bổ can thận, mạnh gân cốt (dùng chín) Ứng dụng lâm sàng: - Hoạt huyết thông kinh lạc: điều kinh, chữa bế kinh, thống kinh - Thư cân, mạnh gân cốt: dùng chữa đau chứng nhức xương khớp, đặc biệt khớp chân - Giải độc chống viêm: chữa trường hợp họng sưng đau, loét miệng, lợi đau - Hạ áp: dùng trường hợp tăng huyết áp có khả làm hạ cholesterol - Lợi niệu thông lâm: Đái máu, đái sỏi, tiểu tiện rát, buốt Liều lượng: 6g-12g/1ngày Tác dụng dược lý: - Ngưu tất có tác dụng chống viêm giảm đau Dịch chiết cồn, với liều 5g/kg chuột, uống ngày liền, có tác dụng chống viêm khớp thực nghiệm Saponin chiết từ ngưu tất có tác dụng Nước sắc 20g/kg tiêm phúc mạc, chuột tiêm dung dịch acid acetic 3% 0,2ml dung dịch 0,05% kali tactrat để gây đau quặn, có tác dụng giảm đau quặn định - Ngưu tất có tác dụng hạ huyết áp, hạ đường huyết, giảm cholesterol, lợi mật, tác dụng lợi niệu, kích thích tăng co bóp tử cung chó thỏ I.5.12 ĐỊA LONG [6] Tên khoa học: Pheretima Bộ phận dùng: toàn thân, rửa phơi hay sấy khô loài giun đất gồm có khoang địa long (Pheretima aspergillum E Perrier) loài hậu địa long (P vulgaris Chen.) (P pectinifera Michaelsen.)(P guillelmi Michaelsen.), họ Cự dẫn (Megascolecidae) 12 12 Tính vị, quy kinh: vị mặn, tính hàn; Quy kinh: vào kinh vị, can, tỳ, thận Ứng dụng lâm sàng: - Bình suyễn, dùng trị hen suyễn có kết tốt - Trấn kinh: dùng sốt cao gây co giật, phối hợp với câu đằng, bạch cương tàm - Thông lạc, trị phong thấp tê đau, bán thân bất toại phối hợp với hoàng kỳ, đương quy, xích thược, xuyên khung, đào nhân, hồng hoa - Lợi niệu: dùng với chứng thấp nhiệt, tiểu tiện khó khăn - Giải độc tiêu viêm, chữa mụn nhọt, lở loét - Bình can hạ áp chữa tăng huyết áp Liều dùng: – 12g Tác dụng dược lý: Địa long có tác dụng kháng histamin giải nhiệt, làm giãn phế quản, hạ huyết áp, điều chứng tỏ có tác dụng ức chế trung khu thần kinh II TÁC DỤNG KHÁNG VIÊM, GIẢM ĐAU CỦA BÀI THUỐC THÂN THỐNG TRỤC Ứ THANG II.1 TÁC DỤNG GIẢM ĐAU TRÊN THỰC NGHIỆM II.1.1 TÁC DỤNG GIẢM ĐAU NGOẠI VI Cao lỏng TTTUT với liều 28g/kg/ngày 80g/kg/ngày có tác dụng giảm đau chuột nhắt trắng thời điểm nghiên cứu có ý nghĩa thống kê mô hình đau quặn theo phương pháp Koster [15] Theo phương pháp Koster tức dùng tác nhân gây đau hóa chất (acid acetic), phương pháp gây đau kinh điển dùng để đánh giá tác dụng giảm đau chỗ, theo chế tác dụng ngoại vi thuốc giảm đau nhóm hạ sốt – giảm đau – kháng viêm non – steroid [4],[17] Thành phần thuốc gồm vị Đào nhân, Hồng hoa, Xuyên khung, Ngũ linh chi, Ngưu tất, Một dược theo YHCT có tác dụng 13 13 hoạt huyết giảm đau chống viêm mạnh Do YHCt với quan niệm “thống bất thông, thông bất thống”, đau khí huyết lưu chuyển mạch lạc bị tắc trở gây đau nê vị thuốc có tác dụng hoạt huyết hóa ứ giải ứ trệ làm huyết mạch lưu thông nên giảm hết đau Tần giao, Khương hoạt, Cam thảo sử dụng nhiều điều trị bệnh lý xương khớp với mục đích khu phong, trừ thấp, thông kinh hoạt lạc, thông tý thống (giảm đau) Các kết nghiên cứu thực nghiệm nhiều tác giả cho thấy: tinh dầu Xuyên khung có tác dụng ức chế hoạt động não, giảm đau, Cam thảo có tác dụng giảm đau chống viêm mạnh, nước sắc Khương hoạt có tác dụng giảm đau mạnh động vật thí nghiệm, tác dụng dược lý nước sắc Ngưu tất với liều 20g/kg tiêm phúc mạc có tác dụng giảm đau với chuột bị gây đau theo phương pháp Koster,…[2],[9],[19] II.1.1 TÁC DỤNG GIẢM ĐAU TRUNG ƯƠNG Kết nghiên cứu tác giả Trần Thái Hà (2012) cho thấy cao lỏng TTTUT liều 28g/kg/ngày 80g/kg/ngày uống ngày liên tục hoàn toàn tác dụng giảm đau mô hình mâm nóng chuột nhắt trắng (p>0.05) [15] Với phương pháp mâm nóng, dùng nhiệt độ tác nhân gây đau để đánh giá tác dụng giảm đau thuốc có chế tác dụng trung ương nhóm opioid [16].Một số tác giả khác dùng phương pháp mâm nóng để nghiên cứu tác dụng giảm đau thảo dược Năm 2005, Trần Quốc Bình nghiên cứu đánh giá tác dụng giảm đau cao Trục ứ - Hoạt huyết đan (thành phần cao có số vị thuốc giống thuốc TTTUT: Ngưu tất, Cam thảo, Xuyên khung, Đương quy) thực nghiệm phương pháp mâm nóng cho thấy, với liều 15,3g/kg 21,4g/kg có tác dụng giảm đau rõ rệt, làm cho 14 14 chuột kéo dài thời gian phản ứng với nhiệt độ so với nhóm chứng (p0,05) [3] Năm 2011, Hoàng Thị Quế nghiên cứu tác dụng giảm đau thuốc VK2 (thành phần có số vị thuốc giống TTTUT: Tần giao, Xuyên khung, Ngưu tất, Cam thảo, Đương quy) thực nghiệm: VK2 liều 8,3g/kg 24,9g/kg làm kéo dài thời gian phản ứng với nhiệt độ chuột so với morphin liều 10mg/kg [12] Tóm lại, kết nghiên cứu Trần Thái Hà (2012) hai mô hình cho thấy: cao lỏng TTTUT có tác dụng giảm đau mô hình gây đau acid acetic, nói cách khác thuốc có tác dụng giảm đau theo chế ngoại vi Tác dụng giảm đau Thân thống trục ứ thang mức vừa phải, tương đương với aspirin liều 100mg/kg II.2 TÁC DỤNG KHÁNG VIÊM TRÊN THỰC NGHIỆM II.2.1 TÁC DỤNG KHÁNG VIÊM CẤP *Tác dụng kháng viêm cấp mô hình gây phù chân chuột Trên mô hình gây phù chân chuột carrageenan có chất polysacarid giống với cấu trúc vỏ vi khuẩn, đáp ứng miễn dịch thể chủ yếu đáp ứng miễn dịch không đặc hiệu với tham gia chủ yếu đại thực bào, bách cầu đa nhân trung tính [4],[7] Biểu trình viêm giãn mạch, bạch cầu xuyên mạch, tăng tiết chất trung gian hóa học prostaglandin, histamine, leucotrien, biểu quan sát thấy chủ yếu triệu chứng phù Kết Trần Thái Hà (2012) cho thấy cao lỏng TTTUT liều 16g/kg có tác dụng ức chế phản ứng phù thời điểm sau 24 sau gây viêm, thuốc làm giảm đến 35% so với chứng Liều 48g/kg có tác dụng ức chế pah3n ứng phù rõ thời điểm 24 sau gây viêm, thuốc làm giảm viêm đến 32% 37% so với chứng Như liều cao thể 15 15 tác dụng chống viêm mạnh hơn, thuốc có tác dụng chống viêm thời điểm sau trình nghiên cứu.[15] Theo Seung R (1997) đặc tính chống đông, hoạt huyết mạnh vị thuốc Địa long thực nghiệm, điều góp phần lý giải tác dụng hoạt huyết thống (giảm đau) lâm sàng theo nguyên lý YHCT vị thuốc Địa long [20] Theo Kyoung Soo Kim (2008), vị thuốc Tần giao vị thuốc có tác dụng chống viêm rõ rệt động vật thực nghiệm [18] Năm 2008, tác giả Vương Cẩm Ba An Lợi Bình, Trung Quốc chứng minh TTTUT có tác dụng làm giảm viêm thông qua số fibrin, CRP, tốc độ máu lắng, số viêm khớp, cải thiện vi tuần hoàn, làm giảm viêm chuột gây viêm khớp thực nghiệm [23] Năm 2008, tác giả khác Tôn Chí Tân – Trung Quốc nghiên cứu tác dụng giảm đau chống viêm cao lỏng TTTUT thực nghiệm chứng minh: Cao lỏng TTTUT làm tăng ngưỡng đau chuột mô hình mâm nóng, có tác dụng giảm viêm, giảm sung khớp, khống chế tăng mức TNF-alpha, IL-1, PGE 2, làm cân nồng độ TXA2 PGI2 máu chuột [24] *Tác dụng kháng viêm cấp mô hình gây viêm màng bụng Trên mô hình gây tràn dịch bụng việc dùng kháng nguyên carrageenan dùng thêm formaldehyde nồng độ thấp Vì mô hình khởi động trình viêm cấp, chất trình đáp ứng tế bào miễn dich bạch cầu đa nhân trung tính có mặt formldehyd nên triệu chứng chủ yếu tăng tiết dịch vào vị trí gây viêm [21],[22] 16 16 Kết nghiên cứu Trần Thái Hà (2012) cho thấy cao lỏng TTTUT liều thấp 16g/kg không làm giảm lượng dịch rỉ viêm, số lượng bạch cầu hàm lượng protein dịch rỉ viêm Tuy nhiên, liều cao 48g/kg cao lỏng TTTUT có phần tác dụng chống viêm thông qua làm giảm dịch rỉ viêm Điều lý giải tất vị thuốc thuốc có tác dụng hoạt huyết hóa ứ, thông kinh hoạt lạc số vị thuốc chứng minh có tác dụng dược lý giảm đau chống viêm mạnh…[5],[9],[14] Các vị thuốc Tần giao, Khương hoạt, Một dược có tác dụng khu phong, trừ thấp, thông kinh hoạt lạc sử dụng điều trị chứng bệnh đau nhức xương khớp II.2.2 TÁC DỤNG KHÁNG VIÊM MẠN (Gây u hạt thực nghiệm theo phương pháp Ducrot julon) Mô hình u hạt thực nghiệm nhằm đánh giá tác dụng chống viêm mạn thuốc thông qua ức chế trình tăng sinh tổ chức tạo thành u hạt U hạt tạo thành có phản ứng viêm hình thành, có tồn vật lạ không tự tiêu amiant gây Các kháng nguyên phụ thuộc tuyến ức khởi động trình đáp ứng miễn dịch qua trung gian tế bào nhằm loại trừ kháng nguyên lạ, tế bào lympho T phụ trách Cơ thể phản ứng cách tập trung nhiều tế bào tạo mô bào lưới, nguyên bào sợi bao quanh vật lạ, tạo nên mô hình viêm mạn thực nghiệm Nghiên cứu Trần Thái Hà (2012) cho thấy cao lỏng TTTUT liều 28g/kg 80g/kg có tác dụng chống viêm mạn tính rõ rệt thể qua tác dụng làm giảm trọng lượng khối u rõ rệt (giảm 28,14% đến 28,24% trọng lượng khối u) so với lô chứng (p[...]... dùng: 6 – 12g Tác dụng dược lý: Địa long có tác dụng kháng histamin và giải nhiệt, làm giãn phế quản, hạ huyết áp, điều đó chứng tỏ nó có tác dụng ức chế trung khu thần kinh II TÁC DỤNG KHÁNG VIÊM, GIẢM ĐAU CỦA BÀI THUỐC THÂN THỐNG TRỤC Ứ THANG II.1 TÁC DỤNG GIẢM ĐAU TRÊN THỰC NGHIỆM II.1.1 TÁC DỤNG GIẢM ĐAU NGOẠI VI Cao lỏng TTTUT với liều 28g/kg/ngày hoặc 80g/kg/ngày đều có tác dụng giảm đau ở chuột... nghiên cứu của Trần Thái Hà (2012) ở hai mô hình cho thấy: cao lỏng TTTUT chỉ có tác dụng giảm đau trên mô hình gây đau bằng acid acetic, nói cách khác thuốc chỉ có tác dụng giảm đau theo cơ chế ngoại vi Tác dụng giảm đau của Thân thống trục ứ thang ở mức vừa phải, tương đương với aspirin liều 100mg/kg II.2 TÁC DỤNG KHÁNG VIÊM TRÊN THỰC NGHIỆM II.2.1 TÁC DỤNG KHÁNG VIÊM CẤP *Tác dụng kháng viêm cấp... 16g/kg có tác dụng ức chế phản ứng phù ở thời điểm sau 24 giờ sau gây viêm, thuốc làm giảm đến 35% so với chứng Liều 48g/kg có tác dụng ức chế pah3n ứng phù rõ nhất ở thời điểm 6 giờ và 24 giờ sau gây viêm, thuốc làm giảm viêm đến 32% và 37% so với chứng Như vậy liều cao thể 15 15 hiện tác dụng chống viêm mạnh hơn, thuốc có tác dụng chống viêm tại các thời điểm sau của quá trình nghiên cứu.[15] Theo... hoạt lạc, thông tý chỉ thống (giảm đau) Các kết quả nghiên cứu thực nghiệm của nhiều tác giả cũng cho thấy: tinh dầu trong Xuyên khung có tác dụng ức chế hoạt động não, giảm đau, Cam thảo có tác dụng giảm đau và chống viêm mạnh, nước sắc Khương hoạt có tác dụng giảm đau mạnh trên động vật thí nghiệm, tác dụng dược lý của nước sắc Ngưu tất với liều 20g/kg tiêm phúc mạc có tác dụng giảm đau với chuột đã... bài thuốc này đều có tác dụng hoạt huyết hóa ứ, thông kinh hoạt lạc và một số vị thuốc đã được chứng minh có tác dụng dược lý giảm đau chống viêm mạnh…[5],[9],[14] Các vị thuốc như Tần giao, Khương hoạt, Một dược có tác dụng khu phong, trừ thấp, thông kinh hoạt lạc được sử dụng trong điều trị các chứng bệnh đau nhức xương khớp II.2.2 TÁC DỤNG KHÁNG VIÊM MẠN (Gây u hạt thực nghiệm theo phương pháp của. .. làm giảm viêm thông qua các chỉ số fibrin, CRP, tốc độ máu lắng, chỉ số viêm khớp, cải thiện vi tuần hoàn, làm giảm viêm trên chuột gây viêm khớp thực nghiệm [23] Năm 2008, một tác giả khác là Tôn Chí Tân – Trung Quốc nghiên cứu tác dụng giảm đau chống viêm của cao lỏng TTTUT trên thực nghiệm đã chứng minh: Cao lỏng TTTUT làm tăng ngưỡng đau của chuột trong mô hình mâm nóng, có tác dụng giảm viêm, giảm. .. [16].Một số tác giả khác đã dùng phương pháp mâm nóng để nghiên cứu tác dụng giảm đau của các thảo dược Năm 2005, Trần Quốc Bình nghiên cứu đánh giá tác dụng giảm đau của cao Trục ứ - Hoạt huyết đan (thành phần cao có một số vị thuốc giống bài thuốc TTTUT: Ngưu tất, Cam thảo, Xuyên khung, Đương quy) trên thực nghiệm bằng phương pháp mâm nóng cho thấy, với liều 15,3g/kg và 21,4g/kg có tác dụng giảm đau... thời điểm nghiên cứu có ý nghĩa thống kê trong mô hình đau quặn theo phương pháp Koster [15] Theo phương pháp Koster tức là dùng tác nhân gây đau là hóa chất (acid acetic), đây là phương pháp gây đau kinh điển dùng để đánh giá tác dụng giảm đau tại chỗ, theo cơ chế tác dụng ngoại vi của các thuốc giảm đau như nhóm hạ sốt – giảm đau – kháng viêm non – steroid [4],[17] Thành phần của bài thuốc này gồm các... cứu tác dụng của bài thuốc Tam tý thang gia giảm điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp, Luận án tiến sĩ y học, Trường Đại học Y Hà Nội 13 Hoàng Duy Tân, Trần Văn Nhủ (2001), Từ điển Phương thang Đông y, Nhà xuất bản Đồng Nai 14 Viện Nghiên cứu và phổ biến kiến thức bách khoa (2007), Từ điển bách khoa thư dược học, Nhà xuất bản tự điển bách khoa 15 Trần Thái Hà (2012), Nghiên cứu bài thuốc Thân thống trục. .. mạnh của vị thuốc Địa long trên thực nghiệm, điều này góp phần lý giải tác dụng hoạt huyết chỉ thống (giảm đau) trên lâm sàng theo nguyên lý YHCT của vị thuốc Địa long [20] Theo Kyoung Soo Kim (2008), vị thuốc Tần giao cũng là một trong những vị thuốc có tác dụng chống viêm rõ rệt trên động vật thực nghiệm [18] Năm 2008, tác giả Vương Cẩm Ba và An Lợi Bình, Trung Quốc đã chứng minh được TTTUT có tác dụng

Ngày đăng: 28/05/2016, 14:11

Từ khóa liên quan

Mục lục

  • Tên khoa học: Rhizoma Ligustici wallichii

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan