Bài giảng chăm sóc thiết yếu cho trẻ sơ sinh bình thường

Chm súc thit yu cho tr s sinh bỡnh thng Lng giỏ trc hc Cỏc chm súc thit yu cho tr s sinh: Hỳt dch cho tt c cỏc tr sau s rau Bo m cho tr th c Gi m cho tr V sinh rn hng ngy v bng kớn Nh mt hng ngy Tm cho tr lm sch cỏc cht bn, dch, mỏu t cuc Cho tr bỳ m Trả lời Mc tiờu hc Mụ t cỏc vic cn lm cho tr sau sinh Thc hnh cỏc cụng vic chm súc tr ngy u Thc hnh cỏc cụng vic chm súc tr tun sau sinh Cỏc giai on chm súc thit yu tr s sinh Chăm sóc tr sau sinh Chăm sóc tr ngy u tiên Chm súc trẻ đến 28 ngày Mc ớch chm súc thit yu tr s sinh Đáp ứng nhu cầu sức khoẻ cho trẻ Đảm bảo bú mẹ sau sinh Phát dấu hiệu bất thường sử trí kịp thời Hướng dẫn bà mẹ gia đình chăm sóc theo dõi dấu hiệu bất thường Lên kế hoạch chăm sóc tiếp: tiêm chủng, TD cân nặng Ni dung chm súc thit yu tr s sinh A Chuẩn bị trước sinh trẻ Phòng chống nhiễm khuẩn Chuẩn bị phòng đẻ đảm bảo Chú ý yếu tố kín đáo, riêng tư Ghi chép thông tin cần Trang thiết bị dụng cụ, thuốc cần thiết Phòng tránh nhiệt B Chm súc sau sinh Lau khô kích thích Đánh giá nhịp thở màu sắc da Quyết định xem có cần hồi sức không Trao trẻ cho mẹ để ủ ấm Buộc cắt dây rốn Bắt đầu cho trẻ bú mẹ Chăm sóc mắt cho trẻ Cân trẻ, tiêm vitamin K 1mg Bc Lau khụ v kớch thớch Lau khụ cho tr va s - Lau k u tr - Lau lng cho tr ly tay ch theo hng lờn bng vi m v sch - Bc 2: ỏnh giỏ nhp th v mu sc da * Đánh giá nhịp thở: - Kiểm tra trẻ có thở không ? - Trẻ có gắng sức thở không ? - Trẻ có hoàn toàn không thở không? * Quan sát màu da: - Mặt ngực có hồng hào không ? - Có tái hay xanh xám không ? Bc 3: Quyt nh xem cú phi hi sc khụng - Nếu trẻ không thở thở hổn hển - Dựa vào số điểm chấm theo bảng số APGAR * Nếu không cần hồi sức tiến hành bước Ni dung khỏm thc th cho tr sau sinh - Xem mu sc da, quan sỏt da - Xem nhp th v m nhp th, m nhp tim - Quan sỏt c im v trng lc c - Quan sỏt hot ng ca tr - ỏnh giỏ thõn nhit - Khỏm u, khỏm mt, khỏm ming - Quan sỏt ngc, khỏm bng, khỏm lng v ct sng - Quan sỏt hu mụn - Quan sỏt b phõn sinh dc tr - Cõn tr Ni dung khỏm thc th cho tr sau sinh cn chỳ ý: Khỏm cỏc du hiu bỡnh thng Khỏm phỏt hin cỏc du hiu bt thng a quyt nh s trớ kp thi v phự hp D Chm súc tr n 28 ngy tui * Tr cn c khỏm ti cỏc thi im: - Ngy th - Ngy th - Ngy th - Ngy th 28 * Mc ớch: - ỏnh giỏ cỏc - Khen ngi gia ỡnh v chm súc tr - Hng dn v t tip v chm súc v theo dừi tr Ni dung hi v khỏm cn thit Ngày thứ 1: - Nuôi sữa mẹ - Thở, màu sắc da - Dây rốn - Đại tiện, tiểu tiện - Nhiệt độ Ni dung hi v khỏm cn thit Ngày thứ - 3: - Nuôi sữa mẹ - Màu sắc da - Các dấu hiệu nhiễm khuẩn Ni dung hi v khỏm cn thit Ngày thứ thứ 7: - Nuôi sữa mẹ - Màu sắc da - Các dấu hiệu nhiễm khuẩn - Cân nặng - Tiêm chủng Ni dung hi v khỏm cn thit Ngày thứ thứ 28: - Nuôi sữa mẹ - Các dấu hiệu nhiễm khuẩn - Cân nặng - Tiêm chủng ỏnh giỏ tr kho mnh v an ton m bo nh: Ngi m: - Khụng lo lng v biu hin ca tr - ễm p trũ chuyn yờu thng tr - Bit du hiu nguy him v cỏch s lý - Bit khú khn v thun li cho bỳ - ó ung VTM A Tr s sinh: - Bỳ tt 10 12ln/24h - Ng ngoan ga cỏc ba bỳ, t dy bỳ - ỏi >6ln /24h, phõn khụng cú nc - Tng cõn liờn tc sau ngy - Thõn nhit n nh - Th ờm nhp th 40 60 ln/p - Da khụng mn , khụng vng,hay tỏi - Mt sch, rn khụ - Tiờm chng theo lch E Hng dn b m, gia ỡnh chm súc tr tip theo Gia m tr m bo gic ng ngon Tỡnh yờu thng ca mi ngi Phũng chng nhim khun Tm cho tr Chm súc rn, da, mt m bo nuụi bng sa m Tiờm chng y v ỳng lch Bo v an ton cho tr 10 Phỏt hin sm cỏc du hiu nguy him ton thõn Chm súc chung - Luụn c nm cựng vi m phũng m - Ng mn - Giữ ấm cho trẻ tắm - Khụng tip xỳc vi ngi bnh, vt nuụi - Khụng t tr trờn nn lnh - Khụng t tr nm sp Theo dừi trẻ: - Mu da - Nhp th, nhp tim - Thõn nhit - Tiờu húa - Nc tiu Cỏc du hiu nguy him gặp trẻ sơ sinh - B bỳ/bỳ kộm - Ng li bỡ/ khú ỏnh thc - Th bt thng - Co git, sốt hạ nhiệt độ - Mt viờm ty/ - Viờm rn lan rng/cú m - Chy mỏu - Nụn/Chng bng - Khụng ỏi/ a sau 24 gi - Vàng da trước 24 h sau tuần Bỡnh thng Cỏc du hiu Bnh lý, cn a tr n CSYT Mu sc da Hng -Vng da m, tng dn hoc xut hin vũng 24 gi sau Nhp th 40-60 ln/phỳt - Th bt thng - Co rỳt lng ngc nng Nhp tim 120 140 ln/phỳt Thõn nhit 36,5C - 37,4C (cp nỏch, nu cp hu mụn thỡ cao hn 0.5C) - St cao (>38.50C) hoc h thõn nhit ([...]... gạc vô khuẩn - Không bôi bất cứ thứ gì lên rốn Bc 6: Giỳp b m cho tr bỳ - Giúp bà mẹ cho trẻ bú trong giờ đầu sau sinh - Giúp bà mẹ trong lần cho bú đầu tiên - Trẻ sơ sinh sẵn sàng bú mẹ ngay trong 15 55 phút đầu sau sinh - Chỉ sau khi trẻ đã bú mẹ mới tách trẻ ra cân Bc 7: Chm súc mt - Rửa tay - Dùng 1 trong các loại thuốc sau nhỏ mắt cho trẻ - Agrirol 1giọt/ mắt hoặc - Dung dịch Nitrat bạc 1% mỗi... lau cho trẻ - Giữ cho mắt mở nhỏ vào mắt không để chạm ống thuốc - Lặp lại như trên với mắt còn lại * Khi trẻ đang tiếp xúc da kề da cũng cần được chăm sóc mắt C Chm súc tr s sinh ngy u sau khi sinh 1 Đánh giá trẻ mới sinh - Nhịp thở - Thân nhiệt - Màu sắc da - Chảy máu rốn 2 Chm súc tr bỡnh thng ngay sau khi sinh - Đảm bảo trẻ được giữ ấm - Hỗ trợ nuôi con bằng sữa mẹ - Hướng dẫn bà mẹ và gia đình chăm. ..Bc 4: Trao tr cho m c m - Thay tã đã ướt khi lau khô cho trẻ - Đặt trẻ lên ngực mẹ để giữ ấm da kề da - Đắp chăn ấm cho cả 2 mẹ con - Đội mũ hay quấn khăn che đầu cho trẻ Bc 5: Buc v ct rn - Buộc chặt 2 nút vòng quanh chân rốn - Nút thứ 1: buộc cách chân rốn 2 đốt ngón tay - Nút 2: buộc cách... m 8 Tiờm chng y v ỳng lch 9 Bo v an ton cho tr 10 Phỏt hin sm cỏc du hiu nguy him ton thõn Chm súc chung - Luụn c nm cựng vi m trong phũng m - Ng mn - Giữ ấm cho trẻ khi tắm - Khụng tip xỳc vi ngi bnh, vt nuụi - Khụng t tr trờn nn lnh - Khụng t tr nm sp Theo dừi trẻ: - Mu da - Nhp th, nhp tim - Thõn nhit - Tiờu húa - Nc tiu Cỏc du hiu nguy him gặp ở trẻ sơ sinh - B bỳ/bỳ kộm - Ng li bỡ/ khú ỏnh thc... Thi im khỏm: + Thõn nhit n nh( 365 37) + Khi tr c 6 gi tui - Chun b dng c y - m bo v sinh ỏp dng cỏc bc phũng chng nhim khun - Núi chuyn v lng nghe b m v gia ỡnh - Hi tin s thai nghen khi sinh v tỡnh trng tr sau sinh - Khỏm thc th nh nhnh, cỏc du hiu - Gi m cho tr trong khi khỏm 4 Ni dung khỏm thc th cho tr sau khi sinh - Xem mu sc da, quan sỏt da - Xem nhp th v m nhp th, m nhp tim - Quan sỏt c im... ấm - Hỗ trợ nuôi con bằng sữa mẹ - Hướng dẫn bà mẹ và gia đình chăm sóc và theo dõi trẻ - Phát hiện các vấn đề bất thường và sử lý - Hướng dẫn tiêm chủng và tiêm chủng - Điền vào bệnh án thông tin liên quan Bo m tr được gi m - Phũng m - Tip xỳc da k da vi m - Thay khn t - Mc ỏo i m - ỏnh giỏ tỡnh trng tr 3 Khỏm thc th cho tr sau khi sinh - Mc ớch: + Kim tra xem tr cú kho khụng? + Cú vn gỡ cn chm súc... khi cho con bỳ - ó ung VTM A 2 Tr s sinh: - Bỳ tt 10 12ln/24h - Ng ngoan ga cỏc ba bỳ, t dy bỳ - ỏi >6ln /24h, phõn khụng cú nc - Tng cõn liờn tc sau 7 ngy - Thõn nhit n nh - Th ờm nhp th 40 60 ln/p - Da khụng mn , khụng vng,hay tỏi - Mt sch, rn khụ - Tiờm chng theo lch E Hng dn b m, gia ỡnh chm súc tr tip theo 1 Gia m tr 2 m bo gic ng ngon 3 Tỡnh yờu thng ca mi ngi 4 Phũng chng nhim khun 5 Tm cho. .. im v trng lc c - Quan sỏt hot ng ca tr - ỏnh giỏ thõn nhit - Khỏm u, khỏm mt, khỏm trong ming - Quan sỏt ngc, khỏm bng, khỏm lng v ct sng - Quan sỏt hu mụn - Quan sỏt b phõn sinh dc tr - Cõn tr Ni dung khỏm thc th cho tr sau khi sinh cn chỳ ý: 1 Khỏm cỏc du hiu bỡnh thng 2 Khỏm phỏt hin cỏc du hiu bt thng 3 a ra quyt nh s trớ kp thi v phự hp D Chm súc tr 1 n 28 ngy tui * Tr cn c khỏm ti cỏc thi im:... cao (>38.50C) hoc h thõn nhit (