Bài giảng điều trị đái tháo đường ths BS trương quang hoành

ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ThS BS Trương Quang Hoành MỤC TIÊU: Nắm nguyên tắc mục tiêu điều trò đái tháo đường Nêu biện pháp không dùng thuốc Liệt kê nhóm thuốc điều trò Nắm vững đònh tác dụng phụ Biết cách lựa chọn biện pháp phối hợp thuốc Biết cách tầm soát hướng xử trí biến chứng mạn tính đái tháo đường I NHẮC LẠI BỆNH HỌC: Đái tháo đường (ĐTĐ) nhóm bệnh chuyển hóa, đặc trưng tăng đường huyết khiếm khuyết tiết Insulin và/hoặc suy giảm hoạt tính Insulin Chẩn đoán xác đònh ĐTĐ trạng thái tiền ĐTĐ dựa vào tiêu chuẩn chẩn đoán ADA-1997 WHO-1999, cập nhật ADA-2010 Chẩn đoán thể bệnh (nguyên nhân) biến chứng; đánh giá đòa bệnh nhân yếu tố nguy khác cần thiết lựa chọn điều trò tiên lượng II CÁC BIỆN PHÁP CHUNG: Chế độ ăn: - Chế độ ăn uống cân dinh dưỡng yếu tố điều trò Trò liệu dinh dưỡng với chế độ ăn kiêng cân bằng, thích hợp nhằm trì cân nặng lý tưởng khuyến cáo áp dụng cho bệnh nhân - Ở bệnh nhân thừa cân, chế độ hạn chế calo mức 10001500Kcal/ngày (nữ) 1200-1800Kcal/ngày (nam), tùy thuộc vào hoạt động thể lực cân nặng ban đầu - Phân bố thành phần dinh dưỡng gồm 45-65% carbohydrate, 10-30% protein, 30% chất béo (trong chất béo bão hòa [...]...BẢNG CÁC THUỐC HẠ ĐƯỜNG HUYẾT VÀ LIỀU DÙNG Thuốc Sulfonylureas Tolbutamide (Orinase) Tolazamide (Tolinase) Acetohexamide (Dymelor)2 Chlorpropamide (Diabinese)2 Glyburide (Glibenclamide, Daonil, Micronase) Glipizide (Glucotrol) ... 500mg 0. 5-2 g, chia 2-3 lần/ngày 6-1 2h 0. 1-1 g, chia 1-2 lần/ngày Đến 24h 250, 500mg 0.2 5-1 .5g, 1-2 lần/ngày 8-2 4h 100, 250mg 0. 1-0 .5g, lần/ngày 2 4-7 2h 1.25, 2.5, 5mg 1.2 5-2 0mg, chia 1-2 lần/ngày...