Thực trạng bệnh tiêu chảy cấp ở trẻ dưới 5 tuổi và kiến thức, thực hành của bà mẹ tại bệnh viện nhi hải dương năm 2013

M CăL C Đ TăV NăĐ ……………………………………………………… ….… Ch ngă1:ăT NGăQUAN…………………………………………… …… 1.1.ăĐ iăc ơngăvềăbệnhătiêuăch y…………………………………………… 1.2.ăThựcătr ngăvệăsinhămôiătr ngăhộăgiaăđìnhăvàămộtăsốăyếuătố………… 11 1.3 Triệuăchứngălâmăsàngăvàăcậnălâmăsàng………………………………… 13 1.4.ăĐánhăgiáămứcăđộăm tăn ớc 15 1.5.ăCh ơngătrìnhăCDD 17 1.6.ăKiếnăthức,ăthựcăhànhăcủaăbàămẹăliên quanăđếnăbệnhătiêuăch y 20 1.7.ăTìnhăhìnhăbệnhătiêuăch yăvàămộtăsốănghiênăcứuătrongăvàăngoàiăn ớc 22 Ch ngă2: Đ IăT NGăVÀăPH NGăPHỄPăNGHIểNăC U……… 25 2.1.ăĐốiăt ợng,ăth iăgianăvàăđịaăđiểmănghiênăcứu 25 2.2.ăPh ơngăphápănghiênăcứu 25 2.3.ăCácăbiếnăsốănghiênăcứu 26 2.4.ăPh ơngăphápăthuăthậpăthông tin 29 2.5.ăNhữngăsaiăsốăvàăbiệnăphápăkhắcăphục…………………………….…….30 2.6.ăV năđềăđ oăđứcătrongănghiênăcứu 31 Ch ngă3: K TăQU ăNGHIểNăC U 32 3.1.ăTỷălệăbệnhătiêuăch yăc pă ătrẻăd ớiă5ătu i 32 3.2 Đánhăgiáăkiếnăthức,ăthựcăhànhăxửătríăăbệnhătiêuăch yăcủaăbàămẹ 37 Ch ngă4: BÀNăLU N……… …………………… 51 4.1.ăTỷălệăbệnhătiêuăch yăc pă ătrẻăd ớiă5ătu i 52 4.2 Kiếnăthức,ăthựcăhànhăxửătríăbệnhătiêuăch yăcủaăcácăbàămẹă 57 K TăLU N………………………………………………………………… 73 1.ăTỷălệăbệnhătiêuăch yăc pă ătrẻăd ớiă5ătu i 73 2.ăKiếnăthức,ăthựcăhànhăcủaăbàămẹăcóăconăbịătiêuăch y 73 KHUY NăNGH ……………………………………………………………75 TÀIăLI UăTHAMăKH O PH ăL Că1 PH ăL Că2 DANH M C B NG B ng 3.1 Tỷ lệ bệnhănhiăd ới tu iătiêuăch y c păkhámăvàăđiều trị t i th iăđiểmănghiênăcứu………………………… ………… 33 B ng 3.2 Phânăbố tỷ lệ trẻ mắcătiêuăch y theo giớiătính,ănơiă …… 33 B ng 3.3 Phânăbố tỷ lệ trẻ mắcătiêuăch y theo nhómătu i ……………… 34 B ng 3.4 Phânăbố tỷ lệ trẻ mắcătiêuăch y theo mứcăđộ m tăn ớc, kinh tế hộ gia đình vàămắc bệnhăkèmătheoă…………… ……………… 34 B ng 3.5 Phânăbố tỷ lệ trẻ mắcătiêuăch yătheoănguyênănhân………….….35 B ng 3.6 Phânăbố tỷ lệ trẻ mắcătiêuăch yătheoănhómătu i củaăbàămẹ…… 35 B ng 3.7 Phânăbố tỷ lệ trẻ mắcătiêuăch y theo nghề nghiệp củaăbàămẹ… 36 B ng 3.8 Kiến thức củaăbàămẹ chĕmăsócătrẻ…………….……… … 37 B ng 3.9 Kiến thức củaăbàămẹ nhận biết bệnhătiêuăch y……… … 38 B ng 3.10 Kiến thức củaăbàămẹ cáchăchoătrẻ búăkhiătrẻ bị tiêuăch y… 39 B ng 3.11 Kiến thức củaăbàămẹ cáchăchoătrẻ uống trẻ bị tiêuăch y……… 40 B ng 3.12 Kiến thức củaăbàămẹ cáchăchoătrẻ ĕn trẻ tiêuăch y… .40 B ng 3.13 Kiến thức củaăbàămẹ cho trẻ ĕnăthêmăkhiătrẻ khỏi bệnh……… 41 B ng 3.14 Kiến thức củaăcácăbàămẹ góiăORS……………….…… … 42 B ng 3.15 Kiến thức củaăbàămẹ lo i n ớcăphaăORS…………… … 42 B ng 3.16 Kiến thức củaăbàămẹ th i gian b o qu n dung dịchăORS…… … 43 B ng 3.17 Kiến thức củaăbàămẹ hậu qu bệnhătiêuăch yă………… 44 B ng 3.18 Kiến thức củaăbàămẹ phòngăbệnhătiêuăch y cho trẻ … … 44 B ng 3.19 Thựcăhànhăvề th iăgianăbùădịchăvàălo i dịchăbùă …… ……… 45 B ng 3.20 Thựcăhànhăchĕmăsócăcủaăbàămẹ trẻ bị tiêuăch y……… … 45 B ng 3.21 Thựcăhànhăchĕmăsócăcủaăbàămẹ trẻ bị tiêuăch y theo từngătiêuăchí……………………………….……… 46 B ng 3.22 Thựcăhànhăphaăvàăchoătrẻ uống dung dịch ORS trẻ bị tiêuăch y… 46 B ng 3.23 Thựcăhànhăxử tríăt iănhà trẻ bị tiêuăch y……….……… …47 B ng 3.24 Mốiăliênăquanăgiữaăđặcăđiểm củaăbàămẹ với kiến thức bệnhătiêuăch y………………….……………………… … 48 B ng 3.25 Mốiăliênăquanăgiữaăđặcăđiểm củaăbàămẹ với kiến thức phòngăbệnhătiêuăch y………………….……………………… 49 B ng 3.26 Một số yếu tố nh h ng tới kỹ nĕng thựcăhànhăxử trí bệnhătiêuăch y……………………………………….…… … 50 B ng 3.27 Mốiăliênăquanăgiữa kiến thứcăvàăthựcăhànhăchĕmăsócă trẻ trẻ bị tiêuăch y………………… …….…………….… 51 DANH M CăHỊNH Hìnhă3.1ăă Tỷ lệ trìnhăđộ học v n củaăcácăbàămẹ cóăconăbị TCC ………… 36 Hìnhă3.2ăă Kiến thức củaăbàămẹ nhận biết d u hiệu m t n ớc trẻ tiêuăch yăă……………………………………… …… …… 38 Hìnhă3.3ăă Kiến thức củaăbàămẹ xử tríăt iănhàăkhiătrẻ tiêuăch y…… … 39 Hìnhă3.4ăă Kiến thức cácălo i dịchămàăcácăbàămẹ cho trẻ uống trẻ bị tiêuăch y………………………………… …… …… 41 Hìnhă3.5ăă Kiến thức củaăbàămẹ sử dụng thuốc trẻ bị TC…….….… 43 Hìnhă3.6ăă Lo i thuốcăcácăbàămẹ đưădùngăkhiătrẻ bị tiêuăch y………….… 47 Đ TăV NăĐ Bệnhătiêuăch yă ătrẻăemălàămộtătrongănhữngăv năđềăsứcăkhoẻăcộngăđ ngă đưăvàăđangăđ ợcăquanătâm.ăBệnhăcóătỷălệămắcăcaoăvàătỷălệătửăvongăt ơngăđốiă cao,ălàămộtătrongănhữngănguyênănhânăhàngăđầuăgâyăsuyădinhăd ỡngăchoătrẻă em.ă Theoă ớcă tínhă củaă t ă chứcă yă tếă thếă giớiă (WHO)ă hàngă nĕmă cóă kho ngă 4073,9ătriệu [60] l ợtătiêuăch yăx yăraă ătrẻăd ớiă05ătu iătrênătoànăthếăgiới,ă trongăđóătrênă90%ăđợtăTCă ăcácăn ớcăđangăphátătriểnăvàăcácăn ớcănghèo,ămỗiă trẻă trungă bìnhă mắcă 3,3ă l ợtă tiêuă ch yă vàă cóă kho ngă 04ă triệuă trẻă emă chếtă vìă bệnh tiêuă ch yă trongă mộtă nĕm.ă Chính vìăthếă chiăphíă yă tếă cùngă vớiăth iăgiană côngăsứcăcủaăgiaăđìnhăbệnhănhânăvàăxưăhộiăđốiăvớiăbệnhătiêuăch yălàăr tălớn,ă bệnh tiêuăch yăkhôngănhữngăgâyă nhăh ngăđến tìnhătr ngăsứcăkhoẻ,ătĕngătỷă lệătửăvongă ătrẻ,ămàăcònălàăgánhănặngăchoănềnăkinhătếăcủaăquốcăgiaăvàăđeădọaă cuộcăsốngăhàngăngàyăcủaă cácăgiaăđình.ăNhậnăthứcăđ ợcătầmă quanătrọngăcủaă bệnhăTCănh ăvậyănĕmă1978ăWHOăđưă phátăđộngăch ơngătrìnhăphòngăchốngă bệnhătiêuăch yămàăđốiăt ợngăchínhălàătrẻăemăd ớiă05ătu i.ăCh ơngătrìnhănàyă viếtătắtălàăCDDă(ControlăofăDiarahoealăDiseases)ăvớiămụcătiêuăgi mătỷălệătửă vongăvàătỷălệă mắcădoăbệnhătiêuăch yăgâyăra.ăTrọngătâmăcủaăch ơngătrìnhălàă dựaătrênănềnăt ngăbùădịchăsớmăbằngăđ ngăuống [63],[66],[75] ViệtăNamălàămộtătrongănhữngăquốcăgiaăđangăphátătriển,ăbệnhătiêuăch yă c pă ătrẻăemăvẫnăcònăkháăph ăbiến,ătrungăbìnhămắcă2,2ăl ợt/trẻ/nĕm [13],[50] Tửăvongădoăbệnhătiêuăch yăkho ngă6,5ătr ngăhợp/1000ătrẻăd ớiă5ătu i/nĕm.ă Nĕmă1982ăch ơngătrìnhăphòngăchốngăbệnhătiêuăch yăquốcăgiaăđ ợcătriểnăkhaiă vàăđiăvàoăho tăđộngăvới mụcătiêuăgi mătỷălệămắcăvàătỷălệătửăvongădoăbệnhătiêuă ch yă ă trẻă emă gâyă Theoă báoă cáoă củaă ch ơngă trìnhă quốcă giaă nĕmă 1997ă ch ơngătrìnhăđưăbaoăphủătrênătoànăquốcăvàă trênă95%ăsốătrẻătrongă diệnăđ ợcă b oăvệă[13].ăCùngăvớiăviệcăqu nălýăch ơngătrìnhăCDDălàăcácănghiênăcứuăkhoaă họcă vềă bệnhă tiêuă ch yă trẻă emă baoă g mă qu nă lýă bệnhă nhân,ă khốngă chếă dịchă đ ngăruột,ăgiáoădụcăsứcăkhoẻ,ănângăcaoăkiếnăthứcăthựcăhànhăcủaăcácăbà mẹă trongăviệcăchĕmăsóc,ăxửătríătrẻăbịătiêuăch y,ăn ớcăs chăvàăvệăsinhămôiătr ng,ă anătoànăvệăsinhăthựcăphẩm.ă H iăD ơngălàă mộtătỉnhăđ ngăbằngăsôngăH ngănằmăgiữaăkhuătamăgiácă kinhătếălớnăphíaăbắcăg m:ăHà Nộiă- H iăPhòngă- Qu ngăNinh BệnhăviệnăNhiă H iăD ơng làăbệnhăviệnăchuyênăkhoaăNhiăđầuăngànhăcủaătỉnhăhàngănĕmătiếpă nhậnă kho ng 37.000ăl ợt bệnhănhiăđếnă khámă vàă điềuătrị, trongă đóă gần 10% mắcăbệnhătiêuăch y [46], chínhăvìăsốăbệnhănhiăcaoănh ăvậyănênăviệcătheoădõiă vàăchĕmăsócăbanăđầu củaăcácăbàămẹălàăhếtăsứcăquanătrọngăgópăphầnălớnăvàoă hiệuăqu ăđiềuătrịăbệnh Bàămẹălàăng iăđầuătiênăvàătrựcătiếpăchĕmăsócătrẻăkhi trẻăbắtăđầuăbịătiêuăch y t iănhàăcũngănh ăt iăbệnhăviệnădoăđóăkiếnăthứcăvàăthựcă hànhăchĕmăsócătrẻăbịătiêuăch yăcủaăbàămẹălàăr tăquanătrọng, việcăgiáoădụcăsứcă khỏeăchoăng iămẹăvềăchĕmăsócătrẻăbịătiêuăch yălàăr tăcầnăthiết, nóăkhôngăchỉă mangăl iăhiệuăqu choăquáătrìnhăđiềuătrịămàăcònăgiúpăchoăbàămẹăchĕmăsócăconă t iănhàătốtăhơn.ăĐ ngăth iăbàămẹăcũngăcóăthểăyênătâmătựăchĕmăsócăvàătheoădõiă trẻăkhiăch aăcầnăđ aătrẻăđếnăcơăs ăyătếăgópăphầnăgi măchiăphíăchoăgiaăđình,ăxưă hộiăvàăgi măt iăchoăbệnhăviện Từăthựcătiễnătrênăchúngătôiătiếnăhànhănghiênă cứuăđềătài:ă "Th cătr ng b nhătiêuăch yăc pă ătr d hƠnhăc a bƠăm ăt i b nhăvi năNhiăH iăD iă5ătu iăvƠăki năth c,ăth că ngănĕmă2013" vớiăcác mụcă tiêuăsau: Mô tả tỷ lệ bệnh tiêu chảy cấp trẻ 05 tuổi bệnh viện Nhi Hải Dương năm 2013 Đánh giá kiến thức, thực hành bà mẹ có 05 tuổi bị bệnh tiêu chảy cấp số yếu tố liên quan Ch ngă1 T NGăQUAN 1.1.ăĐ iăc ngăv ăb nhătiêuăch y 1.1.1 Định nghĩa bệnh tiêu chảy Theoă địnhă nghĩaă củaă WHO:ă Tiêuă ch yă c pă làă tìnhă tr ngă trẻă điă ngoàiă nhiềuălầnătrongăngàyă(≥ 3ălầnătrongă24ăgi )ăphânălỏng,ănhiềuăn ớcăhoặcăphână cóămáu [81] 1.1.2 Phân loại bệnh tiêu chảy 1.1.2.1 Tiêu chảy cấp tính: Làă nhữngă tr ngă hợpă tiêuă ch yă d ớiă 14ă ngày,ă nguyă cơă quană trọngă nh tă làă gâyă m tă n ớc vàă điệnă gi i,ă nhữngă tr hợpănàyăcầnăđ ợcăbùăn ớcăsớmăt iănhà,ătr ngă ngăhợpăcóăbiểuăhiệnăm tăn ớcăcầnă đ aătrẻătới cơăs yătếăkịpăth i [0],[13],[23] 1.1.2.2 Tiêu chảy kéo dài: Làănhữngătr ngàyăhoặcănhiều hơn.ăTrongăcácătr ngăhợpătiêuăch yăkéoădàiătớiă14ă ngăhợpănày,ăđiềuătốtănh tălàăcácăbàămẹăcầnă đ aătrẻătớiăcácăcơăs ăyătếăkhám đểăxácăđịnhărõănguyênănhână[7] 1.1.2.3 Hội chứng lỵ: Làătiêuăch yăth yăcóămáuătrongăphân,ăcóăthểăkèmă theoăch tănhầyă(Nhầyă- Máu),ăth ngăcóăsốt.ăNhữngătr ngăhợpănàyăcầnăđ aătrẻă đếnăcơăs ăyătếăđểăcó chỉăđịnhăthuốcăđặcăhiệuăđiềuătrịătácănhânăgâyăbệnh [7],[8],[21]  Kháiăniệmăvềăđợtătiêuăch yă(l ợt)ălàăgiaiăđo năbắtăđầuătừăkhiătiêuăch yă trênă3ălầnătrongă24ăgi ăchoăđếnăngàyăcuốiăcùngătrẻăcònătiêuăch yătrênă3ălần,ăkếă tiếpăítănh tălàă 2ăngàyăđiăngoàiăphânătr ă l iăbìnhăth ng.ăNếuăsauă2ăngàyătrẻă tiếpătụcăđiătiêuăch yăl iătrênă3ălần/ăngày,ăthìăph iăđánhăgiáăl iătìnhătr ngăm tă n ớcăvàăghiănhậnălàăđợtătiêuăch yămới [13]  Tiêuăch yătrẻăemăcóăthểădẫnătớiă2ăhậuăqu ănghiêmătrọngălà: - Trẻăcóănguyăcơămắcăsuyădinhăd ỡng - Tr ngăhợpănặng,ăkhôngăxửătríăkịpăth iăsẽădẫnăđếnătửăvong.ăTửăvongă củaătrẻăbịătiêuăch yăth ngăgặpă ăcácătr ngăhợpăc pătính,ăbệnhănặngălàădoăm tă quáănhiềuăn ớcăvàăđiệnăgi iămàăkhôngăđ ợcăh iăphụcăkịpăth i 1.1.3 Dịch tễ học 1.1.3.1 Sự lây lan mầm bệnh gây tiêu chảy Bệnhătiêuăch yăcóătừălâu,ălịchăsửăcủaănóăgắnăliềnăvớiăcácăvụădịchăđ ngă tiêuăhoá,ăđặcăbiệtăđưătr iăquaă7ăđ iădịchăT ăx yăraătrênăthếăgiớiăvàăhiệnănayăđưă vàăđangăxu tăhiệnăbệnhădịchătiêuăch yăc pănguyăhiểm.ăLúcăđầuăcácăthầyăthuốcă gọiăbệnhătiêuăch yălàăhiệnăt ợngăđiăphânălỏngă3ăđếnă4ălầnătrongăngày,ălàăhộiă chứngătiêuăch yăm tăn ớc,ătiêuăch yănhiễmăđộc.ăQuaănhiềuăvụădịch,ăcùngăvớiă sựătiếnăbộăcủaăkhoaăhọcăkỹ thuậtăvàăsựăphátătriểnăkhôngăngừngăcủaăyăhọc.ăKhiă nghiênăcứuăvềădịchătễăhọc,ăcĕnănguyênăgâyăbệnhăvàăcơăchếăbệnhăsinh.ăNg iă taă mớiă hiểuă rõă hơnă vềă bệnhă tiêuă ch yă đóă làă hậuă qu ă củaă bệnhă nhiễmă trùngă đ ngătiêuăhoáănh :ăT , Lỵătrựcătrùng,ăLỵăaămip,ăEcoliăsinh độcătố,ăN măgâyă bệnhăvàăVirus [8],[10],[21] Ngoàiă raă cònă cácă bệnhă nhiễmă trùngă ngoàiă đ ngă ruộtă nh ă S i,ă bệnhă nhiễmătrùngăhôăh păcũngăcóăthểăgâyătiêuăch y.ăMộtăsốăyếuătốăkhácă đóngăvaiă tròătrungăgianătrongăquáătrìnhătruyềnăbệnhănh ămôiătr ngăsốngăkhôngăhợpăvệă sinh,ă trẻă thiếuă ánhă sáng,ă suyă dinhă d ỡng, tháiă độ vệă sinhă môiă tr ngă vàă cáă nhân.ăTrìnhăđộăhiểuăbiết,ăph ơngăphápăchĕmăsócădinhăd ỡngăchoătrẻăcủaăcácă bàămẹ,ăt tăc ănguyênănhânătrênăgópăphầnăgâyăbệnhătiêuăch y.ăTiêuăch yălàămộtă bệnhăhayăgặpănh tă ătrẻăem,ăđặcăbiệtănhómă6ăthángăđếnă2ătu i,ăgặpăítăhơnă ătrẻă d ớiă6ătháng tu i nếuă mẹă thiếuăsữa,ă trẻă ĕnă sữaă bò,ă thứcă ĕnăthayă thếă sữaă mẹă sớm,ăkhôngăđúngăcáchăhoặcăthayăsữaămẹăhoànătoàn [34],[59],[81] *ă Cácă đ ngă lâyă truyền:ă Đaă sốă cácă bệnhă tiêuă ch yă th theoăcơăchếă"Phân - Miệng"ăcóăthểăquaăhaiăconăđ ngă lâyă truyềnă ngătrựcătiếpăhoặcăgiánătiếp Lâyătruyềnătrựcătiếpătácănhânăgâyăbệnhătheoăthứcăĕn,ăn ớcăuốngăvàoăcơă thểăvậtăchủă(ng i)ăsauăđóăcóăthểăgâyăthànhăbệnhăhoặcălâyătruyềnăgiánătiếpătácă nhânăgâyăbệnhăthôngăquaăvậtădụng,ătayăbịăbẩn,ăcônătrùngătừă đóăcóăthểălàmăôă nhiễmăthứcăĕn,ăn ớcăuống [24],[56],[64] *ăMộtăsốătậpăquánăl căhậuălàmătĕngănguyăcơămắcăbệnhătiêuăch y: - Khôngănuôiăcon hoànătoàn bằngăsữaămẹătrongă4ăđếnă6ăthángăđầu,ăkhôngă choăbúătr ớcănửaăgi ăngayăsauăkhiăsinh,ăcaiăsữaătr ớcă18 thángătu i [78],[79] - Tậpăquánăchoătrẻăĕnăsam (ĕnădặm)ăsớmătr ớcă4ăthángătu i - Tậpăquánăchoătrẻăbúăchai - Khôngăchoătrẻăĕnăngayăthứcăĕnăsauăkhiăchếăbiến - Đểălẫnăthứcăĕnăđư chếăbiếnăvớiăthứcăĕnăcònăsống - Chọnăthựcăphẩmăkhôngăđ ợcăanătoàn - Mẹăkhôngărửaătayătr ớcăkhiăchếăbiếnăthứcăĕnăchoătrẻ,ătr ớcăkhiăchoătrẻă ĕn,ăsauăkhiăđiăđ iătiện,ăđặcăbiệtăsauăkhiăvệăsinhăchoătrẻ - Dùngăngu năn ớcăsinhăho tăkhôngăhợpăvệăsinh - Khôngăxửălýăphână(Đặcăbiệtălàătrẻănhỏ)ămộtăcáchăhợpălý - Khôngăquanătâmăđếnămộtăsốăbệnhăkhácănh ăsuyădinhăd ỡng,ă cácă bệnhănhiễmăkhuẩn,ăđặcăbiệtă6ăbệnhătrongăch ơngătrìnhătiêmăchủngăm ărộngăchoă trẻăem [0],[47],[56] 1.1.3.2 Tình trạng sức khoẻ, bệnh tật trẻ em làm tăng tính cảm thụ với bệnh tiêu chảy: Cóăr tănhiềuăyếuătốăcủaăchínhăb năthânăđứaătrẻăliênăquană tớiătĕngătỷălệămắcăvàălàmătĕngămứcăđộătrầmătrọng,ăth iăgianăkéoădàiăcủaăbệnhă tiêuăch y - Trẻăsinhăraăd ớiă2500gam - Trênăcơăđịaăbịăsuyădinhăd ỡng - Trẻăbịăcác bệnhănh ăS i, bệnhănhiễmătrùngăkhác - Liênăquanăđếnătu iăcủaătrẻ [48],[61] 1.1.3.3 Tính chất theo mùa vùng địa dư: Theoă WHOă cóă nhiềuă sựă khácă biệtă theoă mùaă ă nhiềuăđịaă d khácă nhau.ă Vùngă ônăđớiătiêuă ch yă doă viă khuẩnăth ngăx yăraăvàoămùaănóng,ăng ợcăl iădoăVirus,ăđặcăbiệtădo Rotavirus l iă x yă raă ă cácă th iă điểmă vàoă mùaă đông.ă Vùngă nhiệtă đới,ă tiêuă ch yă Rotavirus l iăx yăraăquanhănĕmănh ngătĕngăcaoăvàoăcácăthángăkhôăvàăl nh,ădoă viăkhuẩnăl iătĕngăvàoămùaăm aăvàămùaănóng [49],[51] 1.1.3.4 Các vụ dịch tiêu chảy cấp: Dịchă tiêuă ch yă c pă chiếmă phầnă lớnă nguyênănhânăgâyăbệnhătiêuăch y,ăđặcăbiệtă ătrẻăemăd ớiă05ătu iă ălứaătu iănàyădoă sứcăđềăkhángăcònăyếu,ăcóănhiềuăyếuătốăthuậnălợiăđểăvậtăchủăc mănhiễmăvớiătácă nhânăgâyăbệnh,ălàmătĕngătỷălệămắcăvàătỷălệătửăvong [59],[69] *ăVíădụănh ămộtăsốăvụădịch: Dịchăt ă(Vibrio cholerare) DịchăLỵătrựcătrùngă(Shigella), LỵăAmip NgộăđộcăthứcăĕnădoăTụăcầuăvàngă(Staphylococcus Aureus) 1.1.4 Nguyên nhân sinh bệnh học tiêu chảy Cóăr tănhiềuănguyênănhânăgâyănênăbệnhăc nh lâmăsàngăvềătiêuăch yătrẻă emă d ớiă 05ă tu iă đ ợcă đềă cậpă đến.ă Sauă đâyă mộtă sốă nhómă chínhă đ ợcă coiă làă trọngătâmănh ănhómăviăsinhăvậtăgâyăbệnh,ăb năthânăđứaătrẻăgi măsứcăđềăkháng vàămộtăsốănguyênănhânăch aărõ 1.1.4.1 Virus: Rotavirus tácănhânăchínhăgâyătiêuăch yănặngăvàăđeădo ă đếnătínhăm ngătrẻăem,ănh tălàătrẻăd ớiă02ătu i,ămộtăphầnăbaătrẻă emăd ớiă02ă tu iăítănh tăbịămộtăđợtătiêuăch yădoăRotavirus Ngoàiăraăcònănhiềuăvirusăkhácă nh ăAdenovirus, Norwalkvirus cũngăgâyăbệnhătiêuăch y [47],[49] 1.1.4.2 Vi khuẩn: Cóă r t nhiềuă chủngă khácă nhauă làă tácă nhână gâyă raă bệnhătiêuăch yăc pă ătrẻăem,ăsauăđâyălàămộtăsốăviăkhuẩnăchính đóngăgópăphầnă lớnăgâyăra bệnh tiêuăch y [63] Ph ăl că2 DANHăSỄCHăBÀăM ăVÀăTR ăTHAMăGIAăNGHIểNăC U Bệnhă việnă Nhiă H iăD ơngăxácă nhậnă Bácă sỹă Nguyễnă Đứcă Hùngălàă cánă bộă côngătácăt iăBệnhăđưănghiênăcứuă460ăcặpăbàămẹăcóăconăd ớiă5ătu iăbịăbệnhă tiêuăch yăc păđiềuătrịăt iăkhoaătiêuăhóaăđểăphụcăvụăchoăluậnăvĕnătốtănghiệpă bácăsỹăchuyênăkhoaăc păII.ăTênăđềătài:ă"Thực trạng bệnh tiêu chảy cấp trẻ tuổi kiến thức, thực hành bà mẹ Bệnh viện Nhi Hải Dương năm 2013" Stt H ătênătr NguyễnăNgọcăB BùiăVĕnăA LêăBáăH Tu i (tháng) H ătênăm Đ aăch NguyễnăThịăThuăH ChíăLinh NguyễnăThịăT ThanhăMiện 12 VũăThịăNg NamăSách HoàngăMinhăTh 11 HoàngăVĕnăM KimăThành PhùngăVĕnăH 11 TrầnăThịăL H ngăYên HoàngăVĕnăH NguyễnăThịăL ChíăLinh Cao Gia B 10 NguyễnăThịăL ThanhăHà NguyễnăMinhăTh 1,5 H ăThịăNg BìnhăGiang NguyễnăT tăL 10 NguyễnăThịăM TứăKỳ 10 NgôăB oăNg L ơngăThịăKh Ninh Giang 11 VũăH iăĐ ĐàoăThịăU ThanhăMiện 12 NgôăDuyăĐ Tr ơngăThịăPh ChíăLinh 13 CaoăQuáchăViệtăA QuáchăThùyăV KinhăMôn 14 Ph măTrầnăGiaăL 11 TrầnăThịăTh BìnhăGiang 15 VũăThịăThanhăTh 15 LòăThịăPh TpăH iăD ơng 16 LêăThịăTràăM 14 NguyễnăThịăTuyếtăM TpăH iăD ơng 17 VũăLâmăHoàngăA LâmăThịăH TpăH iăD ơng 18 Ph măTrầnăVĕnăT 11 TrầnăThịăB TứăKỳ 19 HoàngăAnhăM 50 NguyễnăThịăL H ngăYên 20 MaiăNguyễnăH ngăNh 14 HoàngăThịăN CẩmăGiàng 21 NgôăB oăCh NgôăThịăH BắcăNinh 22 HoàngăThếăH 16 Ph măThịăPh CẩmăGiàng 10,5 23 ĐỗăPh ơngăA 13 NguyễnăThúyăQ TpăH iăD ơng 24 NguyễnăDiệuăA 3,5 VũăThịăT CẩmăGiàng 25 NguyễnăNgọcăTh 12 TrầnăThịăPh CẩmăGiàng 26 HoàngăQuốcăV 55 Ph măThịăĐ CẩmăGiàng 27 Ph măTùyăD NgôăThùyăD CẩmăGiàng 28 ĐỗăH iăL 10 HoàngăThịăH TpăH iăD ơng 29 NguyễnăNgọcăD 11 NguyễnăThịăL BìnhăGiang 30 NguyễnăThịăThuăH NguyễnăThịăKh TpăH iăD ơng 31 ĐặngăVĕnăH 48 ĐặngăThịăM TứăKỳ 32 Ph măVĕnăPh NguyễnăThịăL TpăH iăD ơng 33 Tr ơngăH iăN LêăThịăH TứăKỳ 34 HoàngăXuânăĐ 12,5 LôăThịăNg H ngăYên 35 ĐặngăNgọc B ĐỗăThịăNh BìnhăGiang 36 TrầnăXuânăV 8,5 ĐỗăThịăH GiaăLộc 37 NguyễnăThịăQuỳnhăA 10 TrịnhăThịăV Ninh Giang 38 NgôăĐứcăB oăN 22 LêăThịăNg ThanhăHà 39 HàăTrungăTh 23 BùiăThịăThuyăH Ninh Giang 40 ĐinhăPhúcăKh PhùngăThịăTh TpăH iăD ơng 41 BùiăB oăTr 7,5 Ph măThiăH TpăH iăD ơng 42 Ph măHữuăH 2,5 VũăThịăPh Ninh Giang 43 HoàngăGiaăB 18 ĐặngăThịăD H ngăYên 44 NguyễnăThịăKhànhăN 14 VũăThịăPh ThanhăMiện 45 NguyễnăB oăTh 17 BùiăThúyăH TpăH iăD ơng 46 NguyễnăTu năV 3,5 LêăThịăTh TpăH iăD ơng 47 NguyễnăThúyăPh 14 NguyễnăThịăTh ChíăLinh 48 ĐỗăQuốcăTr Ph măThịăH TpăH iăD ơng 49 NguyễnăPh ơngăNh NguyễnăThịăTh ThanhăHà 50 TrầnăDanhăN ĐinhăThịăL NamăSách 51 Ph măNguyễnăTu năM NguyễnăThịăL TứăKỳ 52 NguyễnăQuốcăH 11 NgôăThịăH CẩmăGiàng 53 Ph măKim Ng 12 Ph măThịăH ThanhăHà 54 LêăAnhăPh 17 Ph măThịăĐ GiaăLộc 55 NguyễnăĐứcăT TĕngăThịăH TpăH iăD ơng 56 NgôăDuyăH 10 NguyễnăThịăNg TpăH iăD ơng 57 LêăThịăThuăH 36 HoàngăThịăV ThanhăHà 58 Ph măTùngăL 17 Tr ơngăThúyăH TpăH iăD ơng 59 VũăPh ơngăL BùiăThịăTr ChíăLinh 60 TrầnăMaiăA 15 Ph măThịăThủyăT BìnhăGiang 61 NguyễnăDanhăM 11 ĐinhăThịăTh BìnhăPh ớc 62 BùiăThuăTr NguyễnăThịăH TpăH iăD ơng 63 NguyễnăHùngăM 14 BùiăThịăY CẩmăGiàng 64 NguyễnăThịăHàăV 6,5 NguyễnăThịăTr TpăH iăD ơng 65 ĐặngăVĕnăPh ĐặngăThịăM NamăSách 66 NguyễnăTiếnăTh ĐinhăThịăNh TpăH iăD ơng 67 VũăSongăV 12 NguyễnăDiệpăL TpăH iăD ơng 68 VũăThịăNgọcăA 5,5 Ph măThịăH GiaăLộc 69 ĐặngăTiếnăĐ 7,5 NguyễnăThịăL ThanhăHà 70 NguyễnăQuangăH 12 NguyễnăThịăT TứăKỳ 71 BùiăTh oăNg NguyễnăThịăM CẩmăGiàng 72 TrầnăĐứcăA 13 NguyễnăThịăL NamăSách 73 NguyễnăThànhăNh 16 LêăThịăM TpăH iăD ơng 74 NguyễnăPh ơngăTh 11 Ph măThịăTh TứăKỳ 75 NguyễnăHoàngăQ LêăThịăH Ninh Giang 76 VũăKếăNhậtăM 10 VũăThịăL TpăH iăD ơng 77 VũăQuangăH 16 NguyễnăThịăTh TpăH iăD ơng 78 NguyễnăDiệuăL 48 QuyễnăVânăA TpăH iăD ơng 79 NguyễnăMinhăH 24 VũăThịăNg TpăH iăD ơng 80 NguyễnăHoàngăN 26 HoàngăThịăV TpăH iăD ơng 81 LêăMinhăTr 11 TrầnăThịăCh TpăH iăD ơng 82 NguyễnăHoàngăTriềuăD H ăThịăV TpăH iăD ơng 83 Ph măPhanăA 21 LýăThịăH TpăH iăD ơng 84 Tr ơngăYếnăN Ph măThịăB ThanhăHà 85 HoàngăNhậtăA TrầnăThịăTh CẩmăGiàng 86 NgôăTrungăKh iăH 22 Ph măThịăTh TpăH iăD ơng 87 NguyễnăAnhăPh NguyễnăThịăTh ThanhăHà 88 NguyễnăVũăGiaăB 2,5 VũăThịăH CẩmăGiàng 89 HàăNgọcăB 23 BùiăThịăH CẩmăGiàng 90 Ph măCôngăThànhăĐ 4,5 LêăThanhăH ThanhăHà 91 Ph măÁnhăD Ph măThịăH Ninh Giang 92 KhúcăMinhăQ 15 Ph măThịăN GiaăLộc 93 VũăThịăB oăN 16,5 NguyễnăThịăL CẩmăGiàng 94 Ph măThùyăD 24 VũăThịăNg ThanhăHà 95 LêăQuýăH iăĐ 37 VũăThịăD CẩmăGiàng 96 VũăNgânăKh 12 NguyễnăThịăH NamăSách 97 LêăDuyăH iăĐ NguyễnăThịăMộngăL CẩmăGiàng 98 ĐỗăVinhăQ NgôăThịăH KinhăMôn 99 TrịnhăGiaăTh 20 NguyễnăThịăKimăD TpăH iăD ơng 100 LêăH iăPh 26 ChuăThịăPh TpăH iăD ơng 101 VũăThịăYếnăNh ĐỗăThịăL H ngăYên 102 ĐoànăThịăNg 21 LêăThuăTr NamăSách 103 ĐỗăBíchăNg 10 NguyễnăThịăTràăGi CẩmăGiàng 104 VũăĐìnhăL 12 BàngăThịăV NamăSách 105 ĐặngăHàăA Ph măThịăL ThanhăHà 106 ĐoànăVĕnăLongăNhật 8,5 L ơngăThịăGiang Qu ngăNinh 107 NguyễnăXuânăThành L 11 Ph măThịăNh NamăSách 108 NguyễnăT Ch ơngăThịăTh GiaăLộc 109 TốngăMinhăQ 10 ĐinhăThịăTr CẩmăGiàng 110 TrầnăThịăNgọcăQ Tr ơngăThịăT TpăH iăD ơng 111 TrầnăHuyềnăTr ĐôngăThịăM KimăThành 112 NguyễnăThịăHàăA 48 Tr ơngăThịăL CẩmăGiàng 113 NguyễnăPhúcăTh TrầnăThịăH TpăH iăD ơng 114 VũăNgôăĐìnhăDuyăKh NgôăThịăT GiaăLộc 115 Ph măChâuăHoàngăĐ Ph măThịăV ThanhăHà 116 BùiăVĕnăA 10,5 NguyễnăThịăTh ThanhăMiện 117 ĐinhăHàăM 15 TrầnăThịăTh TpăH iăD ơng 118 V ơngăĐứcăTh NguyễnăThịăB CẩmăGiàng 119 LêăH ngăPh L ơngăThịăH TpăH iăD ơng 120 ĐoànăNhậtăD 13 Ph măThịăH GiaăLộc 121 D ơngăKhánhăL 11 Ph măThịăH NamăSách 122 LưăNgọcăMinhăA 10 Ph măThịăTh TpăH iăD ơng 123 Ph măNgọcăA Ph măThịăTh TứăKỳ 124 VũăĐĕngăNh PhậmăThịăV GiaăLộc ngăV 125 NguyễnăHoàngăKh 18 Ph măThịăTh TứăKỳ 126 NguyễnăThịăNg 15 NguyễnăThịăNg GiaăLộc 127 TrầnăNguyễnăHàăV 11 NguyễnăThịăThuăTh GiaăLộc 128 NguyễnăThịăYếnăV 11 ĐoànăThịăH GiaăLộc 129 VũăTr LêăVânăA GiaăLộc 130 ChửăNgọcăD 30 NguyễnăThịăH TpăH iăD ơng 131 Ph măXuânăNg 35 VũăThịăKh TpăH iăD ơng 132 VũăQuýăD NguyễnăThịăH CẩmăGiàng 133 VũăH iăĐ 36 NguyễnăThịăThuăNh TpăH iăD ơng 134 NguyễnăHàăL 17 Ph măThịăH TpăH iăD ơng 135 ĐoànăĐứcăA 6,4 NguyễnăThịăL ChíăLinh 136 Ph măViệtăC 60 ĐỗăThúyăL KinhăMôn 137 ĐỗăLanăA 20 VũăThịăH TpăH iăD ơng 138 HàăH oăNg 14 LêăThịăĐ BìnhăGiang 139 TrịnhăNgânăH 14 NguyễnăThịăT GiaăLộc 140 ĐặngăNhậtăM 8,5 NguyễnăThịăTh BìnhăGiang 141 D ơngăKhánhăL 10 PhanăThịăH NamăSách 142 Đ ngăTiếnăĐ 20 BùiăThịăNh TpăH iăD ơng 143 NguyễnăHuyăV NguyễnăThịăH CẩmăGiàng 144 ĐoànăĐứcăA NguyễnăThịăH KimăThành 145 NguyễnăĐ iăT LâmăThịăL CẩmăGiàng 146 NguyễnăQuangăM 3,5 VũăThịăThanhăTh ThanhăHà 147 LêăT năD 13 NguyễnăThịăL GiaăLộc 148 ĐinhăCôngăB 24 ĐỗăThịăTh ÂnăThi,ăH ngăYên 149 TĕngăNhậtăN TĕngăThịăTr GiaăLộc 150 NguyễnăThịăTh 11 NguyễnăThịăH KimăThành 151 ĐàmăMinhăĐ NguyễnăThịăTh TpăH iăD ơng 152 ĐỗăGiaăH ĐỗăThịăG TpăH iăD ơng 153 NguyễnăGiaăH TĕngăThịăTr TpăH iăD ơng 154 Ph măTiểuăB 15 VũăThịăNg GiaăLộc 155 NguyễnăT Tr ơngăThịăTh GiaăLộc 156 NguyễnăCôngăT TrầnăThịăNh ThanhăMiện 157 TĕngăThịăTh oăNg 13 ĐàmăThịăTr TpăH iăD ơng 158 BùiăVĕnăGiaăH NguyễnăThịăL TpăH iăD ơng ngăM 2,5 ngăV 159 VũăTrungăH 13 Ph măThịăH TpăH iăD ơng 160 Tr ơngăMinhăL 15 NguyễnăThịăH CẩmăGiàng 161 ĐỗăQuỳnhăA 24 Đ ngăThịăH TpăH iăD ơng 162 VũăThịăV TrầnăThịăMinhăTh CẩmăGiàng 163 NguyễnăLinhăĐ NguyễnăThịăH TpăH iăD ơng 164 NguyễnăLinhăNh NguyễnăThịăH TpăH iăD ơng 165 Ph măTh chăThanhăT TrầnăThịăTh TpăH iăD ơng 166 BùiăQuang V 19 VũăH ngăH KimăThành 167 LêăThịăL 15 NguyễnăThịăT ThanhăHà 168 MaiăNhậtăT CaoăThịăTh CẩmăGiàng 169 NguyễnăM nhăT 13 NguyễnăThịăH TpăH iăD ơng 170 NguyễnăĐứcăH iăĐ 21 VũăThịăThanh NamăSách 171 ĐàoăThịăTh NguyễnăThịăH CẩmăGiàng 172 LêăQuangăNhậtăA Ph măThịăNg NamăSách 173 NguyễnăHoàngăTh HoàngăThịăKh TpăH iăD ơng 174 TrầnăĐứcăL 11 VũăQuỳnhăPh TpăH iăD ơng 175 VũăThịăNgânăG VũăThịăTh CẩmăGiàng 176 NguyễnăViệtăH ĐặngăThịăTh CẩmăGiàng 177 NguyễnăCôngăV ĐỗăThịăCh Ninh Giang 178 D ơng Gia B Ph măThịăH BìnhăGiang 179 LêăThịăB oăNg 4,5 NguyễnăThịăTh ThanhăHà 180 ĐàmăHiểuăU NguyễnăThịăX TứăKỳ 181 NguyễnăMinhăTr MaiăThịăTháiăL GiaăLộc 182 NguyễnăThịăThanhăTh NguyễnăThịăVânăA TpăH iăD ơng 183 NguyễnăThịăThanhăNg 12 NguyễnăThị S TứăKỳ 184 NguyễnăDoưnăNh 16 ĐặngăThịăNg TứăKỳ 185 T ăDuyăĐ NguyễnăThịăH ThanhăHà 186 BùiăThịăThuyăL 12 NguyễnăThịăH KimăThành 187 TrầnăH iăD 24 ĐỗăThịăH TpăH iăD ơng 188 NguyễnăMinhăĐ TrịnhăThanhăNg CẩmăGiàng 189 TrầnăTrâmăA NguyễnăThịăH iăY NamăSách 190 VũăHữuăTh 36 VũăThịăM CẩmăGiàng 191 TrầnăNgọcăTr 6,5 Ph măThịăA NamăSách 192 VũăYếnăNh VũăThịăA KimăThành 193 NguyễnăCôngăB 36 TrầnăThịăTh ơngăTh TứăKỳ 194 TrầnăGiaăH 18 NguyễnăThịăL TpăH iăD ơng 195 M căĐứcăH 16 ĐàoăThịăNh ChíăLinh 196 L ơngăBìnhăA 20 TrầnăKimăD TpăH iăD ơng 197 NguyễnăVĩnhăNg NguyễnăThịăH KimăThành 198 ĐỗăTiếnăD 11 TrầnăThịăH TpăH iăD ơng 199 V ơngăThịăQuỳnhăNg 36 NguyễnăThịăH CẩmăGiàng 200 VũăThịăAnhăTh 10,5 Ph măThịăNg BìnhăGiang 201 NguyễnăĐứcăH 15 VĕnăThị L ThanhăHà 202 TrầnăMinhăĐ NguyễnăThịăThùyăTr TpăH iăD ơng 203 NguyễnăThịăThanhăH Ph măThịăNg TpăH iăD ơng 204 Ph măĐặngăTu năA 15 ĐinhăThịăM TpăH iăD ơng 205 LêăThịăH ơngăG 4,5 NguyễnăThịăL CẩmăGiàng 206 VũăHàăPh 7,5 BùiăThịăH TpăH iăD ơng 207 TrầnăB oăNg 12 NgôăThịăThanhăT NamăSách 208 ĐặngăThanhăB 36 LêăLanăA KinhăMôn 209 VũăKhánhăPh 3,5 NguyễnăThịăNg TứăKỳ 210 BùiăNgọcăA ĐỗăThịăNgọcăQ TpăH iăD ơng 211 LêăNgọcăMinhăCh 11 Ph măThịăT TpăH iăD ơng 212 NguyễnăKhánhăMy Ph măThịăTh GiaăLộc 213 M căThịăYếnăNh 48 ĐàoăThịăTh ChíăLinh 214 NguyềnăTr ngăS 12 NguyễnăThịăM TpăH iăD ơng 215 NguyễnăThànhăTr 12 Ph măThịăKimăA ChíăLinh 216 VũăĐoànăBíchăN 32 H ăThịăKimăCh CẩmăGiàng 217 NguyễnăThịăH ngăNg 21 LêăThịăH CẩmăGiàng 218 NguyễnăKh iăNhật L 15 NguyễnăThịăKimăL CẩmăGiàng 219 HoàngăKimăMộcăCh NguyễnăThịăM Ninh Giang 220 BùiăM nhăH NguyễnăThịăKimăNh BìnhăGiang 221 CaoăXuânăN 18 TrầnăThịăH ơngăB ThanhăHà 222 NguyễnăThịăNgọcăA 12 NguyễnăThịăC BìnhăGiang 223 NguyễnăVĕnăH 21 NguyễnăThịăNgọcăH ThanhăHà 224 LêăLanăPh 25 NguyễnăThịăH TpăH iăD ơng 225 NguyễnăThịăLanăA L ơngăThịăH TpăH iăD ơng 226 NguyễnăKh ăĐ 14 BùiăThịăH TpăH iăD ơng 227 NguyễnăVĕnăTú NguyễnăThịăKimăL ThanhăHà 228 NguyễnăThịăH ơngăG Ph măThịăL CẩmăGiàng 229 NguyễnăThịăĐoanăTr 15 LêăHoàngăNhậtăM TpăH iăD ơng 230 L uăQuangăH ĐỗăThịăS NamăSách 231 NguyễnăPh ơngăL 28 NguyễnăThịăTh KinhăMôn 232 NguyễnăKhắcăH iăL NguyễnăThịăTh KimăThành 233 NguyễnăThịăH ngăTh 12 NguyễnăThịăBíchăV NamăSách 234 NguyễnăDuyăC 3,5 TrầnăThịăTh TpăH iăD ơng 235 ĐoànăH ngăD NguyễnăNamăPh TpăH iăD ơng 236 NguyễnăThịăHàăNh 40 NguyễnăThịăThủyăN CẩmăGiàng 237 NguyễnăĐứcăTr 26 NguyễnăThịăH CẩmăGiàng 238 NguyễnăQuangăL 12 NgôăThiăBíchăH GiaăLộc 239 NguyễnăĐứcăC 11 BùiăThịăTh CẩmăGiàng 240 HoàngăThùyăD HoàngăThiăMinhăN CẩmăGiàng 241 Ph măNgọcăQ 10 BùiăMinhăTh Ninh Giang 242 TrầnăMaiăPh 14 NguyễnăThịăNgọcăA BìnhăGiang 243 NguyễnăHoàngăD 19 HoàngăDiệuăTh ThanhăHà 244 NguyễnăH ơngăL 39 NguyễnăThịăBíchăL TpăH iăD ơng 245 NguyễnăVĕn T 34 NguyễnăThịăH KimăThành 246 NguyễnăNhậtăH BùiăThịăTh ThanhăHà 247 ĐinhăVĕnăT 15 NguyễnăThịăThùyăL CẩmăGiàng 248 NguyễnăThuăH 23 ĐặngăTuyếtăM TpăH iăD ơng 249 VũăNgọcăS 14 TrầnăThịăNg NamăSách 250 Chu Minh A 19 Phan Thu H CẩmăGiàng 251 NguyễnăThịăNh TrầnăThịăNg ThanhăHà 252 NguyễnăDuyăH 11 NguyễnăThịăH Ninh Giang 253 LêăVĕnăTàiăM NguyễnăThịăNh GiaăLộc 254 NguyễnăHữuăTh HoàngăTrầnăNguyệtăM CẩmăGiàng 255 Ph măThuăY 16 NguyễnăThiăThuăTh ThanhăHà 256 L uăThịăNgânăG 23 HoàngăThịăH CẩmăGiàng 257 NguyễnăHữuăH 10 BùiăThịăNh NamăSách 258 BùiăQuangăTr 26 NguyễnăH ngăTh ThanhăMiện 11,5 259 NgôăHoàngăL 38 NguyễnăThịăKh Ninh Giang 260 NguyễnăĐứcăH 12 PhanăNgọcăA GiaăLộc 261 NguyễnăĐứcăL 48 NguyễnăThịăV CẩmăGiàng 262 HoàngăNgọcăTháiăQ NguyễnăKhánhăNg ThanhăHà 263 HoàngăAnhăTr 22 BùiăThịăTh BìnhăGiang 264 NguyễnăMinhăQ HoàngăThịăNg GiaăLộc 265 PhùngăH ngăQ 11 ĐinhăThịăNg Ninh Giang 266 NguyễnăHữuăD ơngăH TrầnăThùyăD ThanhăHà 267 NguyễnăAnhăĐ 16 NguyễnăPh ơngăA Ninh Giang 268 ĐặngăKhánh L 24 NguyễnăThiăNg TpăH iăD ơng 269 Nh ăPh ơngăNg HoàngăNgọcăV TpăH iăD ơng 270 NguyễnăHoàiăL 12 BùiăThịăT NamăSách 271 Ph măNgọcăH NguyễnăHoàngăNgọcăL TpăH iăD ơng 272 PhùngăĐứcăV 23 TrầnăThịăH CẩmăGiàng 273 Ph măThuăTr 17 NguyễnăThịăH KimăThành 274 NguyễnăThịăUyểnăNh 2,5 HoàngăThuăTh CẩmăGiàng 275 TrầnăB oăN NguyễnăThịăN ThanhăHà 276 NguyễnăNgọcăH 19 NguyễnăThịăM BìnhăGiang 277 NgôăTrầnăKhánhăL 25 NguyễnăH ngăNg ThanhăHà 278 NguyễnăXuânăM 36 BùiăThịăNh TpăH iăD ơng 279 NguyễnăĐứcăQ NguyễnăThịăNg TpăH iăD ơng 280 NguyễnăVĕnăT 11 LêăThịăHuyềnăTh TpăH iăD ơng 281 HàăThịăThuăTr 13 ChuăVânăA TứăKỳ 282 NguyễnăHàăPh NguyễnăThịăNh CẩmăGiàng 283 NguyễnăTăH ơngăG 14 NguyễnăH ơngăG NamăSách 284 VũăThanhăB 25 NguyễnăThuăTh TpăH iăD ơng 285 L uăH iăĐ 27 VũăThịăTh TứăKỳ 286 NguyễnăXuânăQ 35 NguyễnăThịăH Ninh Giang 287 NguyễnăKh ăP 10 TrịnhăThanhăTh TpăH iăD ơng 288 L uăHữuăK ĐinhăThịăHàăG TpăH iăD ơng 289 NguyễnăHữuăTrungăH Ph măThịăD TpăH iăD ơng 290 ĐỗăVĕnăO 19 LêăThịăL GiaăLộc 15,5 291 NguyễnăViệtăTh 22 ĐàoăMaiăH GiaăLộc 292 LêăCôngăH 11 TrầnăThuăH TpăH iăD ơng 293 NguyễnăThịăT 26 HoàngăThịăL TpăH iăD ơng 294 NguyễnăVĕnăH TrầnăThịăH CẩmăGiàng 295 LêăKh ăTh 26 HàăThuăH TpăH iăD ơng 296 LêăThuăTr 14 NguyễnăThịăTr TpăH iăD ơng 297 NguyễnăThịăBíchăPh 15 ĐặngăThúyăN ChíăLinh 298 HoàngăThịăH 54 TrầnăThịăL TpăH iăD ơng 299 NguyễnăThịăH 12 PhanăNgọcăA TpăH iăD ơng 300 NguyễnăHoàngăL 25 HoàngăThịăN TpăH iăD ơng 301 D ơngăThuăPh 14 Tr ơngăThịăTh GiaăLộc 302 ĐỗăNgọcăTràăM 15 NgguyễnăThịăNgọcăA GiaăLộc 303 ĐặngăKhánhăL HoàngăH ngăTh ThanhăMiện 304 NguyễnăThịăBíchăD 10 NguyễnăThịăĐ TpăH iăD ơng 305 Ninh Trung S ChuăThịăPh TpăH iăD ơng 306 ĐỗăNgọcăD 19 BùiăThuăH TpăH iăD ơng 307 BùiăPh ơngăD 34 NguyễnăThịăH CẩmăGiàng 308 BùiăHàăPh 24 NguyễnăThịăD TpăH iăD ơng 309 BùiăHoàngăG 12 TrầnăăMinhăTr CẩmăGiàng 310 NguyễnăĐứcăMaiăPh 16 Ph măThịăNh TứăKỳ 311 ĐàoăThịăVânăN LêăThuăTr Ninh Giang 312 Ph măTu năK 41 NguyễnăThịăH ThanhăMiện 313 HoàngăNgọcăQ 14 HoàngăThịăA ChíăLinh 314 Ph măVĕnăD 12 NguyễnăThịăL KinhăMôn 315 ĐàmăTrọngăT NguyễnăThịăPh BìnhăGiang 316 TrầnăAnhăT 35 VũăThịăTh TpăH iăD ơng 317 Ph măTùngăL 15 NguyễnăThùyăL TpăH iăD ơng 318 NguyễnăHoàngăG 16 NguyễnăThịăH ngăNh TpăH iăD ơng 319 TrầnăQuangăĐ 20 ĐinhăăPh ơngăTh TpăH iăD ơng 320 ĐặngăPh ơngăTh 23 LêăThịăX TpăH iăD ơng 321 HoàngăThuỳăD 31 TrầnăThịăD TpăH iăD ơng 322 NguyễnăQuốcăPh NguyễnăThịăD KimăThành 323 VũăMinhăĐ L ơngăThịăH ThanhăHà 324 NguyễnăĐứcăTh NguyễnăThịăTh CẩmăGiàng 325 TrầnăĐìnhăD 11 NguyễnăThịăNg TpăH iăD ơng 326 LêăThịăThanhăH 19 TrầnăThịăH iăH NamăSách 327 T ăHàăN 18 NguyễnăThịăNg CẩmăGiàng 328 NguyễnăVĕnăTr 32 NguyễnăThịăPh NamăSách 329 LêăPh ơngăTh 12 NguyễnăThịăT NamăSách 330 NguyễnăPh ơngăH 14 NguyễnăThịăL GiaăLộc 331 NguyễnăMậuăQuangăH 21 VũăThịăH CẩmăGiàng 332 LêăHàăD NguyễnăVũăTháiăL TpăH iăD ơng 333 NguyễnăPh ơngăA 16 TrầnăThịăMaiăH KimăThành 334 NguyễnăViệtăTr NguyễnăThúyăH CẩmăGiàng 335 NguyễnăPh ơngăăB 22 LêăThịăThanhăT TpăH iăD ơng 336 GiangăPh ơngăTh 6,5 BùiăThịăL GiaăLộc 337 NguyễnăThịăLanăP 12 NguyễnăThịăThuăH ThanhăHà 338 NguyễnăTiếnăN TrầnăThịăPh ThanhăMiện 339 TrầnăH iăY 14 HoàngăThịăQ NamăSách 340 NguyễnăThịăPh ơngăA 16 NguyễnăThuăH CẩmăGiàng 341 VũăĐoànăThanhăCh 34 LêăThịăT KinhăMôn 342 ĐặngăThịăNgọcăL 14 NguyễnăThịăY TpăH iăD ơng 343 NguyễnăThuăH 16 TrầnăThuăH TpăH iăD ơng 344 NguyễnăThịăHiềnăA 25 NguyễnăThịăA H ngăYên 345 NguyễnăThuỳăD 32 VũăNgọcăB NamăSách 346 NguyễnăXuânăH 17 VũăThịăTh CẩmăGiàng 347 NguyễnăTiếnăĐ 13 BùiăThịăM NamăSách 348 LêăAnhăH 23 NguyễnăThịăH CẩmăGiàng 349 TrầnăHữuăC 14 NguyễnăDiệuăL CẩmăGiàng 350 NguyễnăVĕnăT 25 NguyễnăThịăV TpăH iăD ơng 351 Tr ơngăGiaăNg ĐàoăThịăH BìnhăGiang 352 ĐỗăQuangăV 8,5 NguyễnăNgọcăA TpăH iăD ơng 353 NguyễnăThịăVânăN 36 BùiăThùyăL TứăKỳ 354 LêăMinhăA 14 BùiăThịăNgọcăA TpăH iăD ơng 10,5 355 KhắcăHoàngăH 26 LêăThịăH TứăKỳ 356 Ph măNgọcăCh LêăThịăNg H ngăYên 357 LêăTrầnăYếnăPh 14 Ph măThùyăL BìnhăGiang 358 NguyễnăThịăNgọcăA 12,5 VũăHàăPh GiaăLộc 359 TrầnăĐoànăThànhăC 14 NguyễnăThịăNg Ninh Giang 360 HoàngăLanăCh 21 NguyễnăThịăM ThanhăHà 361 QuáchăD ơngăTh 16 HoàngăThiăNg BìnhăGiang 362 NguyễnăVĕnăĐ TrầnăThịăH ngăNh TứăKỳ 363 NguyễnăCôngăH 15 TrầnăThịăB Ninh Giang 364 NguyễnăVĕnăQ NguyễnăHuệăCh ThanhăMiện 365 ĐặngăCôngăM 23 ĐoỗăNh ăQ ChíăLinh 366 NguyễnăVĕnăT 29 NguyễnăThịăH KinhăMôn 367 ĐoànăThịăPh 14 ĐặngăThùyăL BìnhăGiang 368 NguyễnăQuốcăH 13 HoàngăNgânăTh TpăH iăD ơng 369 NguyễnăThịăNgọcăL 10 BùiăThịăH TpăH iăD ơng 370 NguyễnăThànhăN 3,5 HoàngăThịăHuyềnăTr TpăH iăD ơng 371 LêăMinhăTh 30 TrầnăThịăY NamăSách 372 ĐàoăT năNg 23 NguyễnăThịăH CẩmăGiàng 373 NguyễnăNamăTr VũăThịăH ngăNg NamăSách 374 BùiăĐứcăTr 15 HoàngăThịăTh TpăH iăD ơng 375 LêăHuyăH 24 Pham Thi L TpăH iăD ơng 376 ĐinhăTràăM 17 BùiăThịăH iăY CẩmăGiàng 377 HoàngăTh oăQ NguyễnăThịăT CẩmăGiàng 378 NguyễnăXuânăNh VũăThịăY ThanhăHà 379 LêăL ơngăPh ơngăC 12 ĐặngăThịăHàăPh NamăSách 380 NgôăĐinhăKhánhăL NguyễnăThịăH TứăKỳ 381 Ph măThuăTh 11 HoàngăLanăH CẩmăGiàng 382 NguyễnăH iăNgọcăQ 23 NguyễnăThịăTr ThanhăHà 383 NguyễnăThịăH 18 VũăThịăKimăNg GiaăLộc 384 NguyễnăThịăH ơngăQ 16 TrầnăThịăA TpăH iăD ơng 385 ĐoànăVĕnăL 23 ĐinhăThịăH TpăH iăD ơng 386 ĐoànăNhậtăM 14 VũăKiềuăA CẩmăGiàng 12,5 387 NguyễnăVĕnăH 10 HoàngăNgọcăM KimăThành 388 TrầnăHoàngăH PhanăThịăH CẩmăGiàng 389 HoàngăNgọcăLinhăCh TrịnhăThịăH ThanhăHà 390 Nguye\ễnăDuyăK HoàngăThịăD GiaăLộc 391 LêăThịăH 12 TrầnăNgọcăA TứăKỳ 392 NguyễnăThịăCh 24 NguyễnăThịăY CẩmăGiàng 393 NguyễnăThịăThuăPh 13 HoàngăThuăH ThanhăHà 394 LêăThịăHằng 14 BùiăKhánhăL GiaăLộc 395 Phan Minh Th 16 ĐỗăThúyăA TpăH iăD ơng 396 NguyễnăThịăThanhăH 23 NguyễnăThịăD TpăH iăD ơng 397 NguyễnăThịăNgọcăN TrầnăPh ơngăL TpăH iăD ơng 398 NguyễnăThịăH 15 TrầnăThịăD KimăThành 399 NguyễnăThịăL 6,5 NguyễnăThịăH Thanh Hà 400 L ơngăThịăNgọcăA NguyễnăThịăM CẩmăGiàng 401 LêăThànhăTh 16 TrầnăThịăL TpăH iăD ơng 402 NguyễnăThếăA 18 BùiăThịăC NamăSách 403 NguyễnăThịăMinhăA 21 VũăNgọcăBi TpăH iăD ơng 404 NguyễnăMaiăTr 14 ĐàoăThịăăM TpăH iăD ơng 405 HoàngăCẩmăT 13 NguyễnăThịăThùyăL KimăThành 406 NguyễnăLinhăCh 36 NguyễnăThịăH ThanhăHà 407 NguyễnăVĕnăB 10 LêăThịăTh CẩmăGiàng 408 LêăGiaăH NguyễnăMaiăL KimăThành 409 Ph măVĕnăTh 48 NguyễnăThịăX CẩmăGiàng 410 ĐỗăĐàoăKhôiăNg 21 NguyễnăThịăH ThanhăHà 411 Ph măĐứcăH 15 T ăThịăPh GiaăLộc 412 Phan Linh C 12 TrầnăH ngăPh TứăKỳ 413 NguyễnăThịăL 16 NgôăThịăThùyăD CẩmăGiàng 414 NguyễnăNgọcăH NguyễnăThịăD ThanhăHà 415 NguyễnăThịăAnhăT 14 T ăH ngăNh GiaăLộc 416 LêăThịăMaiăH 16 PhanăThịăTr TpăH iăD ơng 417 NguyễnăThànhăTh 32 VũăThịăThuăL TpăH iăD ơng 418 NguyễnăThịăThuăH 19 Ph măThịăTh GiaăLộc 10,5 419 Ph măH ơngăG TrầnăThịăPh NamăSách 420 L uăQuangăL NguyễnăThịăNg TpăH iăD ơng 421 NguyễnăThiăTuyếtăX 11 Ph măThịăL TứăKỳ 422 Ph măThịăNh ăQ LêăThịăPh GiaăLộc 423 ĐoànăThịăVânăTr 15 TrầnăThanhăV TứăKỳ 424 LêăThịăThùyăD 16 NguyễnăPh ơngăTh GiaăLộc 425 NguyễnăLanăG LêăThịăT TứăKỳ 426 NguyễnăHàăAnhăTh 36 D ơngăThịăTr CẩmăGiàng 427 LêăNguyễnăPh ơngăTh NguyễnăThịăM NamăSách 428 VũăDuyăA Ph m ThịăM TpăH iăD ơng 429 LêăTríăD 15 NguyễnăThịăL TứăKỳ 430 NguyễnăNgôăHằngăG 24 NguyễnăNamăNg Ninh Giang 431 HoàngăThịăNgọcăQ 35 TrầnăThịăNg TpăH iăD ơng 432 NguyễnăMinhăA 12 HoàngăThịăNg TpăH iăD ơng 433 TrầnăLinhăCh 14 PhanăThịăN TpăH iăD ơng 434 NguyễnăM nhăK 16 NguyễnăThịăTh TpăH iăD ơng 435 HoàngăTrọngăH 24 LêăThanhăH TpăH iăD ơng 436 HoàngăThanhăT 11 LêăThịăVânăA CẩmăGiàng 437 L uăVũăQ 19 BùiăThịăH CẩmăGiàng 438 NguyễnăTrungăH 19 LêăPh ơngăThuý TứăKỳ 439 Ph măVĕnăN NguyễnăThịăTr CẩmăGiàng 440 HoàngăNgọcăPh 32 HoàngăThịăX ThanhăHà 441 NguyễnăThịăMinhăA 14 NguyễnăThịăTh GiaăLộc 442 PhùngăThịăLanăA Ph măThịăH TpăH iăD ơng 443 NguyễnăMậuăC 19 NguyễnăThịăL TpăH iăD ơng 444 NguyễnăMinhăCh VũăThịăH GiaăLộc 445 NguyễnăThịăCh 19 NguyễnăThịăLệăM NamăSách 446 NguyễnăThịăD 15 NguyễnăThịăTh TpăH iăD ơng 447 ĐặngăThuăH ĐặngăKiềuăTr TpăH iăD ơng 448 NguyễnăĐứcăN HoàngăThịăH TpăH iăD ơng 449 LêăBắcăAnhăQ 16 NguyễnăThịăDiệuăL KimăThành 450 ĐặngăQuangăTh 13 ĐỗăThịăKimăA ThanhăHà 451 NguyễnăHoàngăNg 3,5 NguyễnăThịăThuăH CẩmăGiàng 452 NguyễnăThànhăL 12 TrầnăThịăNg TpăH iăD ơng 453 L ơngăVĕnăT 56 NguyễnăThịăPh NamăSách 454 NguyễnăThịăThuăL TrầnăThịăNg NamăSách 455 NguyễnăHữuăD 26 NguyễnăThịăH CẩmăGiàng 456 NguyễnăAnhăĐ 21 NguyễnăThịăNg CẩmăGiàng 457 ĐặngăThịăKhánhăL 19 HoàngăThịăH TpăH iăD ơng 458 Nh ăPh ơngăNg 38 NguyễnăThịăThuăL BìnhăGiang 459 NguyễnăHoàiăA 29 NguyễnăThịăCh TpăH iăD ơng 460 Ph măNgọcăH NguyễnăThịăH TứăKỳ Hải Dương, ngày 16 tháng năm 2014 Xácănh năc aăb nhăvi năăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăăă [...]... Sửădụngănhà tiêu hợpăvệăsinh,ă Xửălýăanătoànăphân của trẻ đặcăbiệtăkhi trẻ bị tiêu ch y,ă Tiêmăphòngăgâyămiễnădịchăcho trẻ * Đánhăgiáăk ănĕng th c hƠnh c aăbƠăm ăkhiăchĕmăsócătr ăb tiêu ch yă + Thực hành phaăORS + Thực hành cho trẻ uốngăORS - Thực hành vềăcáchăxửătríă của các bà mẹ khi trẻ bị bệnh tiêu ch y - Thực hành vềăcáchăchĕmăsóc của các bà mẹ khi trẻ bị bệnh tiêu ch y - Thực hành của bà mẹ vềăbiệnăphápăphòng bệnh. .. thìăcóă68%ăcác bà mẹ có kiến thứcăđúngăvềăchĕmăsócăconă khiăconăbị tiêu ch y [37],ătheoănghiênăcứu của BùiăThịăThuýăÁiăt iăThanhăXuân, HàăNộiănĕmă2000ăcóă76,2%ăcác bà mẹ có kiến thứcăđúng và 72,3%ăcác bà mẹ thực hành đúngăvềăchĕmăsóc trẻ khi trẻ bị tiêu ch y.ă Kếtăqu ănghiênăcứu của Ph măTrungăKiênăt iăBaăVì, HàăTâyănĕmă2003ăcóă 65, 7%ăcác bà mẹ có kiến thứcăđúng và 62 ,5% ăcác bà mẹ thực hành đúngăvềăchĕm sóc trẻ khi trẻ bịă tiêu ch y [0],[24],[41]... trẻ emălà bệnh đ ợcăWHOăkhuyếnăcáoăphòng,ăđiềuătrịă t iănhà.ăVìăvậy kiến thức, thực hành của bà mẹ càngăcóăýănghĩaăquanătrọngăđốiă vớiăkếtăqu ăphòng bệnh khiăch aămắc và tựăđiềuătrịăngayătừăkhiămớiămắc,ăđiềuă đóălàănhânătốăquyếtăđịnhăgi mătỷălệămắc tiêu ch y và gi mătỷălệătửăvongă trẻ emădo bệnh gâyăra 1.6.2.1 Kiến thức, thực hành của bà mẹ về bệnh tiêu chảy Bà mẹ cầnăph iăbiếtănguyênănhânătừăđâuăgâyăra bệnh tiêu ch... 68,9%ăbiếtăđúngăvềăcáchăphòng bệnh tiêu ch y, tỷălệă cácă bà mẹ hiểuăsaiăvềă chĕmăsóc và xửătrí khi trẻ bị tiêu ch yălàă38%, 70 ,5% bà mẹ choăconăĕnăkiêngă sai, 43,8% bà mẹ khôngăbiếtădùngăORS và 52 ,5% bà mẹ l mădụngăkhángăsinh,ă cóăsựăt ơngăđ ngăvề kiến thức và thực hành các bà mẹ trongăchĕmăsóc và xửă tríăkhi trẻ bị tiêu ch y [22]  25 Ch Đ IăT 2.1.ăĐ iăt NGăVÀăPH ngă2 NGăPHỄPăNGHIểNăC U ng,ăth iăgianăvƠăđ... liênăquanăvới hành viăvệăsinh [50 ] Vềăphòng bệnh và điềuătrị bệnh tiêu ch y:ăHầuăhếtăcácănghiênăcứuăđềuă choă th yă việcă phòngă và điềuă trịă bệnh tiêu ch yă gắnă liềnă với kiến thức, thực hành của mẹ và c iăthi năm iătr ng, hành viăvệăsinhă[0],[11] 24 Nghiênăcứuăt iăSócăSơnăHàăNộiănĕmă2000 của Tr ngăĐ iăhọcăYăHàă Nộiăchoăkếtăqu ,ă ớcătính trẻ bị tiêu ch yă1, 15 l ợt /trẻ/ nĕm.ăTìmăhiểu KAP của các bà mẹ liênăquanăđến tiêu ch... ăCáchăchoăuốngăORSă(ăLựaăchọnăđápăánăcóăsẵn) + Kiến thức của bà mẹ vềădùngăthuốcăkhi trẻ bịăTC + Kiến thức của bà mẹ vềăbiệnăphápăphòng bệnh ( Dựaătrênă7ăbiệnăphápă phòng bệnh tiêu ch y của trẻ, ănếu bà mẹ đ t 5/ 7ăbiệnăphápăphòng bệnh thìăsẽă đ t tiêu chuẩn): Nuôiăconăbằngăsữa mẹ, ă Cho trẻ ĕn sam (ĕnădặm)ăđúngăth iăđiểm,ă Sửădụngăngu năn ớcăs chăchoăvệăsinh và dùngătrongăĕnăuống,ă Rửaătayăs chăbằngăxàăphòngăcho trẻ và ng iăchĕmăsóc trẻ, ă... tălà bệnh tật,ăviệcăphátăhiệnăsớmăsẽă giúpăíchăchoăviệcăxửătríăđơnăgi n,ădễădàng và ítătốnăkém,ăđ ngăth iămangăl iă hiệuăqu ă cao.ă Nếuă bà mẹ cóă kiến thứcă tốtăviệcă phốiăhợpă vớiăcácă thầyă thuốcă trongăđiềuătrị và chĕmăsóc trẻ sẽătốtăhơn và th iăgianăốm của trẻ sẽărútăngắnă hơn [38],[43],[72] 1.6.2 Kiến thức, thực hành của bà mẹ trong phòng và điều trị bệnh tiêu chảy trẻ em Bệnh tiêu ch yă trẻ emălà bệnh đ... nhăh ngătrựcătiếpăđến thực hành của họ, bà mẹ cầnăph iăbiếtăchoăcon bú,ăĕn và uống nh ăthếănàoăkhiăcon bị tiêu ch y và khiănàoăcầnăđ aăconăđếnăcơăs ăyătế.ăNếu có kiến thứcătốtăthìă các bà mẹ sẽ thực hành tốt và điềuăđóăcóătínhăch tăquyếtăđịnhăđốiăvới bệnh tậtă và sứcă khoẻă của trẻ. ăQuaă nghiênăcứuă của NguyễnăThànhăQuang và cộngăsựă (2000) t i H ngăYên thìăcóă68%ăcác bà mẹ có kiến thứcăđúngăvềăchĕmăsócăconă... i,ăĕnăsamăsớm,ăkhôngăcóăthóiăquenărửaătay,ăkhôngăxửălýăphân của trẻ mộtăcáchăhợpăvệăsinh vv.ăNhữngăphongătụcănàyăt oăthànhăthóiăquenăkhóăcóă 22 thểăthayăđ i và khiếnăcho thực hành của các bà mẹ saiădẫnăđếnănguyăcơ trẻ bịă tiêu ch yătĕngălênă[2],[34],[ 35] V năđềănhậnăthức của các bà mẹ đốiăvớiăcácăphongătục,ătậpăquán,ătrình độăhiểuăbiếtăvềăchĕmăsócădinhăd ỡngăcho trẻ cũngă nhăh ngăr t nhi uăđếnă sứcăkhoẻ của trẻ, ăđặcăbiệtăđốiăvới bệnh tiêu ch y trẻ em.ăKhi trẻ bị tiêu ch... ngăsốăcácă nguyênănhânăgây tiêu ch y [21] 1.1 .5 Xử trí và chăm sóc trẻ em dưới 05 tuổi bị bệnh tiêu chảy tại nhà 1.1 .5. 1 Nguyên tắc chung: Khiămắc tiêu ch yădẫnăđếnătìnhătr ngăứcăchếă sựăh păthuăn ớc và muốiă(ch tăđiệnăgi iăNa+, CL- và Kali),ătĕngăbàiătiếtăn ớcă và muốiătrongălòngăruột,ătừăđóăhiệnădi năm tăkhốiăl ợngădịchăb tăth ng,ăkíchă thíchăgây tiêu ch y.ăDoăvậyăv năđềăcơăb n của xửătrí tiêu ch yălàăph iăbùăngayă ... ngănĕm 2013" vớiăcác mụcă tiêu sau: Mô tả tỷ lệ bệnh tiêu chảy cấp trẻ 05 tuổi bệnh viện Nhi Hải Dương năm 2013 Đánh giá kiến thức, thực hành bà mẹ có 05 tuổi bị bệnh tiêu chảy cấp số yếu tố liên quan... [38],[43],[72] 1.6.2 Kiến thức, thực hành bà mẹ phòng điều trị bệnh tiêu chảy trẻ em Bệnh tiêu ch yă trẻ emălà bệnh đ ợcăWHOăkhuyếnăcáoăphòng,ăđiềuătrịă t iănhà.ăVìăvậy kiến thức, thực hành của bà mẹ càngăcóăýănghĩaăquanătrọngăđốiă... ng 3.9 Kiến thức của bà mẹ nhận biết bệnh tiêu ch y……… … 38 B ng 3.10 Kiến thức của bà mẹ cáchăcho trẻ búăkhi trẻ bị tiêu ch y… 39 B ng 3.11 Kiến thức của bà mẹ cáchăcho trẻ uống trẻ bị tiêu ch