U GAN , NGUYỄN PHƯỚC BẢO QUÂN

U GAN Nguyễn Phước Bảo Quân U GAN + Các u gan lành tính thương tổn giống u gan + Các ung thư gan nguyên phát (UTGNP) + Các ung thư gan thứ phát (UTGTP) U GAN  Cơ sở phân tích khảo sát u gan - Kích thước u - Số lượng - Vò trí - Đường bờ u - Ranh giới u với mô lành - Hiện tượng bóng lưng bên - Cấu trúc hồi âm bên +Độ hồi âm u (so với gan) +Độ hút âm +Mẫu hồi âm U GAN  Cơ sở phân tích khảo sát u gan U GAN Cơ sở phân tích khảo sát u gan - Đặc biệt biểu biến đổi hình thái = “ hiệu ứng khối choán chỗ” + Dấu Halo (vòng giảm hồi âm bao quanh u ) + Dấu hiệu đường bờ + Dấu hiệu góc + Dấu hiệu xô đẩy (cấu trúc ống-mạch ) + Dấu hiệu chèn ép m.m–dấu hiệu “gập góc” + Dấu hiệu xâm lấn gây thuyên tắc mạch + Dấu hiệu chèn ép gây giãn đường mật - Những biểu biến đổi huyết động học u - Cấu trúc gan U GAN Cơ sở phân tích khảo sát u gan -Vòng Halo U GAN Cơ sở phân tích khảo sát bướu gan -dấu hiệu đường bờ (gián biệt vùng lồi gp gan) U GAN Cơ sở phân tích khảo sát bướu gan - Dấu hiệu góc U GAN Cơ sở phân tích khảo sát bướu gan + Dấu hiệu xô đẩy (cấu trúc ống mạch ) U GAN Cơ sở phân tích khảo sát bướu gan + Dấu hiệu chèn ép –dấu hiệu “gập góc” [...]... xung U GAN U GAN U GAN LÀNH TÍNH + U có nguồn gốc tế bào gan U tuyến tế bào gan Tăng sản tế bào gan : Tăng sảng nốt khu trú , nốt tân tạo, nốt loạn sản + U có nguồn gốc tế bào ống mật Nang gan đơn thuần U tuyến nang đường mật U tuyến đường mật + U có nguồn gốc tế bào trung mô U mô thừa U mạch m u U tế bào thượng bì mạch m u ở trẻ em U bạch mạch U mỡ / U cơ- mỡ- ống mạch / U tủy mỡ U cơ.. .U GAN Cơ sở phân tích khi khảo sát bư u gan + D u hi u xâm lấn gây thuyên tắc mạch U GAN  Cơ sở phân tích khi khảo sát bư u gan -D u hi u chèn ép đường mật U GAN  Cơ sở phân tích khi khảo sát u gan Thông tin về huyết động của u / Doppler - U gan chỉ nuôi dưỡng bởi nguồn m u động mạch - Những ng mạch này được gọi là mạch tân sinh (neovessels)... kh u kính, hướng đi, phân nhánh, dò ĐTM, phình + Thay đổi về mặt mô bệnh học vi thể: c u trúc các lớp, mất lớp cơ ở trung mạc => + Thay đổi về mặt chức năng huyết động U GAN Thông tin về huyết động của u / Doppler +M u phân bố m.m M u hình rỗ M u hình ảnh m.m đi vào trong u M u h.ả m.m u ng khúc M u hỗn hợp +Hướng dòng chảy +Dạng dòng chảy / Doppler xung hay Dop.m u +Vận tốc dòng chảy / Doppler xung... U GAN LÀNH TÍNH U GAN LÀNH TÍNH - U mạch dạng hốc-Cavernous hemangioma: + Bư u lớn , thường >2cm + Ranh giới rõ-đ u đặn + Chứa những vùng giảm h.â -> m u h.â của u không đồng dạng + Tăng cường âm phía sau + Doppler (-) + CTCE : Độ đặc hi u và độ nhạy cao AP 95.1071 Hémangiome caverneux U GAN LÀNH TÍNH U GAN LÀNH TÍNH HEMANGIOME /GAN NHIỄM MỠ M 91-01111 91-01111 U GAN LÀNH TÍNH  3 Tăng sản nốt khu... U xơ + U có nguồn gốc tế bào lạc chỗ U tế bào lạc chỗ từ tụy U tế bào lạc chỗ từ tuyến thượng thận U GAN LÀNH TÍNH  1 U lành tính của gan 1.1 U mạch-Hemangioma: u lành khá thường gặp - U mạch mao mạch -Capillary hemangioma: + Phần lớn là nhi u nốt , đôi khi là 1 + Đa số < 2cm + Bờ rõ , nét + Phân bố ở ngoại vi + Tăng h.â + Tăng cường âm phía sau nhẹ + C u trúc đồng dạng + Hi u ứng khối (-) U. .. tb như mô gan bt nhưng không sắp xếp theo c u trúc ti u thùy -Không có ống mật -Ở trung tâm có sẹo xơ phân kỳ ra ngoại vi và mạch trung tâm AP 9414501 HN F U GAN LÀNH TÍNH 3.2 Hình ảnh S. :thường không điển hình n u không thấy h.ả sẹo trung tâm -Khối giới hạn rõ -Độ h.â : giảm (++) hoặc tăng nh , có thể đồng h.â -M u h.â:c u trúc h.â tương đối đ.n -Sẹo trung tâm taọ bởi vách xơ và mạch m u :tăng h.â... tăng nh , có thể đồng h.â -M u h.â:c u trúc h.â tương đối đ.n -Sẹo trung tâm taọ bởi vách xơ và mạch m u :tăng h.â hơn so với nền u -Doppler : tín hi u động mạch trung tâm HNF HNF : DOPPLER ENERGIE HNF 91-04645 91-04645 T0 : sans prep T1 : artériel T 2 : portal T3 : tardif U GAN LÀNH TÍNH ... bư u gan + D u hi u xô đẩy (c u trúc ống mạch ) U GAN Cơ sở phân tích khảo sát bư u gan + D u hi u chèn ép –d u hi u “gập góc” U GAN Cơ sở phân tích khảo sát bư u gan + D u hi u xâm lấn gây thuyên.. .U GAN + Các u gan lành tính thương tổn giống u gan + Các ung thư gan nguyên phát (UTGNP) + Các ung thư gan thứ phát (UTGTP) U GAN  Cơ sở phân tích khảo sát u gan - Kích thước u - Số... phân tích khảo sát u gan -Vòng Halo U GAN Cơ sở phân tích khảo sát bư u gan -d u hi u đường bờ (gián biệt vùng lồi gp gan) U GAN Cơ sở phân tích khảo sát bư u gan - D u hi u góc U GAN Cơ sở phân