trắc nghiệm Đẻ khó có đáp án

Bi s: 21 Tờn bi: khú Mụn hc: Tờn bi: i tng: S tit: S cõu hi: Sn - Ph khoa khú Mc tiờu bi hc: TEST BLUE PRINT Mc tiờu Trng s Mc cn lng giỏ Nh li Hiu Phõn tớch, ỏp dng Mc tiờu Mc tiờu Mc tiờu Mc tiờu Tng s CC LOI CU HI STT Mc tiờu S cõu hi MCQ Mc tiờu Mc tiờu Mc tiờu Mc tiờu Tng s S lng cõu hi ti thiu ỳng/sai Ng ngn S cõu hi Bi s: 21 Tờn bi: khú Cõu hi ó c phỏt trin t cỏc trng: Trng th nht: KHể DO CN CO T CUNG BT THNG CU HI KIM TRA Chn mt cõu tr li ỳng cho cỏc cõu hi sau: Cn co t cung chuyn d c gi l tng : a) b) c) d) e) Trng lc c t cung tng Cn co t cung ngn v mnh, thi gian ngh ngn Trng lc c ln tn s cn co u tng Ch cú a v c ỳng C a, b v c u ỳng Trong chuyn d, nu cn co t cung tng, nguyờn nhõn u tiờn cn ngh n l : a) b) c) d) e) Cú chng ngi trờn ng tin ca thai nhi Nhim trựng i a thai a i D dng t cung Cn co t cung tng cú th gp tỡnh no sau õy : a) b) c) d) e) Ngụi ngang rt Nhau bong non Dựng thuc tng co khụng ỳng k thut Tt c cỏc cõu trờn u ỳng Bin chng ỏng ngi nht ca cn co t cung tng nu khụng c iu tr l : a) b) c) d) e) V i sm Chuyn d kộo di V t cung Rỏch c t cung Bng huyt sau sanh V iu tr cn co t cung tng chuyn d, chn cõu ỳng nht : a) b) c) Luụn luụn phi m ly thai Cỏc loi thuc gim co loi bờta - mimộtique luụn luụn cú kt qu tt Trong mi trng hp, phi iu tr ni khoa trc, nu tht bi mi m sanh d) iu tr tựy theo nguyờn nhõn - núi chung t l m ly thai cao e) Ch cn cho thuc lm mm c t cung, cuc sanh s din tin rt nhanh Bi s: 21 Tờn bi: khú Nguyờn nhõn no sau õy khụng thng gp sanh khú cn co t cung gim : a) b) c) d) e) M suy dinh dng M thiu mỏu a i Nhau bong non T cung kộm phỏt trin Cỏc cõu sau õy v sanh khú cn co t cung gim u ỳng, ngoi tr : a) b) c) d) e) Rt ớt dn n bin chng suy thai Sau sanh d b bng huyt t cung Cú th l th phỏt sau mt thi gian cn co t cung tng Tng i ớt nguy him cho thai nhi l cn co t cung tng Khú iu tr ni khoa hn so vi cn co t cung tng Cn co t cung chuyn d gi l gim : a) b) c) d) e) Thi gian ngh gia cỏc cn co di v cng cn co yu Trng lc c t cung gim Cng mnh nhng thi gian co ngn Ch cú a v b ỳng C a, b v c u ỳng i vi mt trng hp cn co t cung gim a i, hng x trớ thớch hp l : a) b) c) d) e) M ly thai Tia i Tng co vi oxytocin Truyn dung dch ng u trng Lúc rng mng i 10 Yu t no sau õy khụng phi l nguyờn nhõn gõy cn co t cung tng : a) b) c) d) e) Nóo ỳng thy Ngụi ngang a i U tin o Khung chu hp ỏp ỏn 1e 2a 3e 4c 5d 6d 7e 8d 9b 10c Bi s: 21 Tờn bi: khú KHú DO KHUNG CHU CõU HI TRC NGHIM Chn mt cõu tr li cho cỏc cõu hi sau Tt c nhng cõu sau õy liờn quan n khung chu hp hoc bin dng u ỳng, ngoi tr: a) b) c) d) e) Nguyờn nhõn cú th bm sinh Bnh ct sng khụng nh hng n kớch thc khung chu Cn phi ngh n sn ph quỏ thp (< 1,45m) L nguyờn nhõn chớnh gõy khú Chc chn phi m ly thai Nhng nh hng sau õy ca khung chu hp lờn thai k u ỳng, ngoi tr: a) b) c) d) e) ỏy t cung cú th cao hn bỡnh thng ngụi thai khụng lt T l ngụi bt thng cao Nu l ngụi chm thỡ luụn luụn kiu th sau Ngụi thng lt theo kiu khụng i xng Nguy c sa dõy rn tng cao Khi ó vo chuyn d, du hiu no sau õy gi ý nhiu nht n kh nng khung chu hp eo trờn: a) b) c) d) e) Cn gũ tha Cn gũ cng tớnh Ngụi thai cha lt Du hiu u chm v Thai suy Bin chng no sau õy KHụNG PHI l hu qu ca mt cuc sanh khú khung chu hp: a) b) c) d) e) Thai suy trng din Dũ bng quang-õm o-trc trng Rỏch tng sinh mụn Bng huyt sau sanh t cung Sa dõy rn Yu t no sau õy tin cn sn khoa khụng cú giỏ tr nhiu gi ý n kh nng khung chu hp: a) b) c) d) e) Tin cn chn thng khung chu Tin cn cht chuyn d hoc sau sanh Tin cn sanh non Tin cn phi c giỳp sanh sau mt cuc chuyn d kộo di Phỏt trin th cht v tõm thn ca nhng trc cú Mt khung chu cú eo trờn bỡnh thng tr s ng kớnh mm nhụ-h v l: Bi s: 21 Tờn bi: khú a) b) c) d) e) T 9,5cm tr lờn T 10,5cm tr lờn T 11,5cm tr lờn T 8,5cm tr lờn Khụng quỏ 11,5cm Gúc vũm v cú giỏ tr ỏnh giỏ ng kớnh no ca khung chu? a) b) c) d) e) Ngang eo trờn Ngang eo gia Ngang eo di Trc sau eo gia Trc sau eo di Cú ch nh lm nghim phỏp lt ngụi chm (i vi thai thỏng) tỡnh no sau õy: a) b) c) d) e) ng kớnh trc sau eo trờn = 9,5-10cm ng kớnh ngang eo trờn = 10,5-11cm Khi ngụi thai cha lt Khi trng lng thai nhi c lng khong 3,5kg Khi khỏm thy gai hụng nhụ Vi mt thai nhi cú trng lng khong 3-3,2kg, cú ch nh m ly thai trng hp no sau õy? a) b) c) d) e) Nhụ-hu v = 10-10,5cm Lng gai hụng < 9cm Khi xng cựng cong nhiu Khi ng kớnh dc sau eo gia < 4cm Tt c cỏc cõu trờn u ỳng 10 Cỏch x trớ no sau õy hp lý nht cho mt trng hp hp eo di n thun? a) b) c) d) e) M ly thai Lm nghim phỏp lt Cho tng co Ct rng tng sinh mụn, nu cn giỳp sanh bng dng c B góy khp cựng ct ỏp ỏn 1b 2c 3d 4a 5c 6c 7c 8a 9b 10d Bi s: 21 Tờn bi: khú KHể DO PHN MM CA M Bt thng no v phn mm ca m sau õy ớt phi m ly thai? a) b) c) d) e) Hp õm o bm sinh Vỏch ngn õm o Ung th c t cung C t cung chai cng cú so T cung ụi T cung d dng nh hng nh th no lờn thai kỡ v chuyn d, chn cõu SAI? a) b) c) d) e) Ngụi thai bt thng Sanh non Ri lon cn co D tt thai nhi V t cung i vi trng hp m cú vt m c, thỏi x trớ ỳng l, NGOI TR: a) b) Nhp vin t tun l th 38 ỏnh giỏ kh nng sanh ng õm o ca thai kỡ ln ny, chp kớch quang chu nu cn c) T y cho sn ph v nghim phỏp sanh ng õm o d) t tỳi nc phỏt chuyn d quyt nh cho sanh ng õm o e) M ly thai ch ng nu cú chng ch nh th thỏch sanh ng õm o Trong trng hp u x c t cung, nu phi m ly thai, ta s búc nhõn x trng hp no sau õy? a) b) c) d) e) Chun b c sn mỏu truyn Khi sn ph ó Khi u x t cung quỏ to, cú th hoi t thi kỡ hu phu Khi vt rch c t cung i ngang qua u x Tt c u ỳng ỏp ỏn 1b 2d 3d 4d Bi s: 21 Tờn bi: khú KHể DO THAI TO CõU HI TRC NGHIM Chn mt cõu tr li cho cỏc cõu hi sau Theo nh ngha, gi l thai to khi: a) ng kớnh lng nh > 9,5cm b) ng kớnh lng mm vai > 11cm c) Khi ngụi thai khụng lt dự khung chu bỡnh thng d) Trng lng thai > 4kg e) Trng lng thai ln ny ln hn so vi cỏc thai trc t 500g tr lờn Nguyờn nhõn thng c ngh n nhiu nht thai to l: a) b) c) d) e) Thai gi thỏng M b tiu ng D dng thai nhi Bt ng nhúm mỏu Rh Nhim trựng bo thai So vi mt thai bỡnh thng, thai to ton phn cú c im ni bt no sau õy? a) b) c) d) e) Cỏc ng kớnh u thai to hn rt nhiu ng kớnh lng mm vai to hn rt nhiu Chiu di thai di hn rt nhiu Múng tay, múng chõn di hn rt nhiu Bng to mt cỏch bt cõn xng so vi u thai Tt c cỏc cõu sau õy v din tin chuyn d trng hp thai to u ỳng, NGOI TR: a) b) c) d) D cú ri lon cn co t cung D b v i non Chuyn d kộo di Nu u thai s c thỡ cỏc phn cũn li ca thai cng s s d dng e) D dn n bng huyt sau sanh Bin chng no sau õy cú th xy cho mt thai to sau sanh ng õm o? a) b) c) d) e) Góy xng ũn Tn thng mng thn kinh cỏnh tay Tn thng hnh ty Xut huyt nóo Tt c u ỳng Din tin ỏng ngi nht mt cuc chuyn d sanh thai to l: a) Ngụi thai khụng lt Bi s: 21 Tờn bi: khú b) c) d) e) Thai suy chuyn d M d b rỏch tng sinh mụn phc Kt vai sau s u Chuyn d din tin chm Trờn lõm sng, du hiu no sau õy cú giỏ tr nht giỳp chn oỏn nóo ỳng thy? a) b) c) d) e) B cao t cung ln hn bỡnh thng Ngụi bt thng u chm v Khỏm õm o thy xng s mm Khỏm õm o thy cỏc thúp v cỏc ng khp dón rng Trong trng hp nóo ỳng thy th nng, ó c chn oỏn chc chn trờn siờu õm, hng x trớ l: a) b) c) d) e) M ly thai cho tt c cỏc trng hp Ch m ly thai nu l ngụi mụng Ch m ly thai nu khung chu hp hoc gii hn Nu l ngụi chm cn lm nghim phỏp lt v m ly thai tht bi Chc hỳt bt dch nóo ty, theo dừi sanh ng õm o ỏp ỏn 1d 2b 3b 4d 5e 6d 7e 8e Bi s: 21 Tờn bi: khú DY RN NGN - SA DY RN CõU HI KIM TRA Chn mt cõu ỳng cho cỏc cõu hi sau Dõy rn c gi l ngn cú chiu di: a) 50 - 60 cm b) 40 - 50 cm c) 30 - 40 cm d) 20 - 30 cm e) Di 10 cm Dõy rn ngn cú th gõy hu qu no sau õy ? a) Ngụi ngang b) t dõy rn, gõy t vong thai nhi c) Suy thai d) Ln t cung e) Tt c cỏc cõu trờn u ỳng Dõy rn ngn cú th chn oỏn trc sanh bng triu chng no ? a) Khỏm bng thy ngụi thai cao bt thng b) Tim thai thay i mi sn ph thay i t th c) Sn ph cm thy au bng thng xuyờn thai k d) C a, b, c u ỳng e) C a, b v c u sai iu kin no sau õy cn phi cú chn oỏn sa dõy rn tht s ? a) i ó v b) Nhỡn thy dõy rn trụi ngoi õm h c) Dõy rn sa ngoi õm h v khụng cũn p d) a v b ỳng e) C a, b v c u ỳng Sa dõy rn phc l: a) Sa dõy rn song thai b) Phn dõy rn sa ngoi khụng th nhột vo c c) Sa dõy rn kốm sa chi d) on dõy rn b sa cú kốm theo tht nỳt e) Dõy rn ch nm mt bờn ngụi thai v mng i cũn Tt c cỏc cõu sau õy v sa dõy rn u ỳng, ngoi tr: a) Cú th phỏ i khụng ỳng k thut, khụng ỳng ch nh b) Nguy c gõy t vong thai nhi s ớt hn nu cú kốm sa chi c) Dõy rn di lm tng nguy c sa dõy rn d) Cú nguy c lm bong non Bi s: 21 Tờn bi: khú e) T l sa dõy rn thai non thỏng cao hn so vi thỏng Trong sa dõy rn, d hu cho thai xu nht trng hp no ? a) Ngụi u b) Ngụi mụng c) Ngụi ngang d) Sa dõy rn bc i e) Sa dõy rn kốm sa chi Phỏt hin sa dõy rn, tim thai cũn p, iu no sau õy quan trng nht ch i m ly thai ? a) Cho m th Oxy b) Cho thuc gim co c) p m phn dõy rn sa ngoi d) Cho sn ph nm u thp, mt ngi cho tay vo õm o y ngụi thai lờn e) C gng y dõy rn lờn Nu phỏt hin sa dõy rn bc i, tim thai u, c t cung m 5cm, c lng khong 2,8kg, khung chu bỡnh thng Hng x trớ thớch hp l: a) Theo dừi chuyn d, n i v y dõy rn lờn b) Ch c t cung m trn, phỏ i ri giỳp sanh bng forceps c) Theo dừi chuyn d, cho sn ph nm u thp, mụng cao d) M ly thai e) Theo dừi chuyn d, nu cú du suy thai s m ly thai 10 Tt c cỏc cõu sau õy v sa dõy rn u ỳng, ngoi tr: a) Cú xut cao nht ngụi ngang v ngụi mụng kiu chõn b) Nguyờn nhõn cú th l khung chu hp c) Dự dõy rn khụng b chốn ộp nhiu (nh ngụi ngang), thai cú th b suy dõy rn khụ e) iu u tiờn nờn lm phỏt hin sa dõy rn l xem mch rn cũn p khụng e) Nu sa dõy rn c t cung m trn, u lt thp thỡ nờn giỳp sanh bng forceps hn l bng giỏc hỳt ỏp ỏn 1d 2e 3e 4a 5c 6d 7a 8d 9d 10e Bi s: 21 Tờn bi: khú 48 Ngụi mt thng kốm vi: A) thai vụ s B) nóo ỳng thy C) rau tin o D) sanh non P N: 1:D 2:A, 3:A, 4:A, 5:B, 6:D, 7:A, 8:A, 9:D, 10:A, 11:C, 12:C, 13:B, 14:D, 15:A,16:C, 17:C, 18:B, 19:, 20:D, 21:C, 22:A, 23:A, 24:D, 25:D, 26:B,27:A, 28:B, 29:C, 30:D, 31:C, 32:A, 33:D, 34:C, 35:D, 36:C,37:C, 38:C, 39:C, 40:C, 41:B, 42:C, 43:B, 44:C, 45:C, 46:B, 47:B, 48:A Bi s: 21 Tờn bi: khú Trng th by: P N CU HI LNG GI Cn co quỏ mau mnh dn ti : a (V t cung) b (Thai suy) Cn co quỏ tha dn ti: a .(Chuyn d kộo di ) b (Thai suy) Nguyờn nhõn c hc gõy ri lon cn co l: A Khung chu hp B (Khi u tin ) C (Khung chu mộo) D (Thai to) Nguyờn nhõn gõy cn co yu th phỏt l: A M cú bnh nng, m quỏ mt, bnh ti t cung B i v non, v sm C (Do t cung cng gión quỏ mc) D (Do chuyn d kộo di, s thai khú khn) Nhng nguyờn nhõn sau õy lm cn co t cung tng, NGOI TR: A U tin o @B Rau tin o C T cung sng D Dựng thuc tng co khụng ỳng k thut Trong cuc cn co t cung tng khụng nht thit gõy: A Rỏch c t cung, õm o, tng sinh mụn B Lm cuc chuyn d kộo di @C Nhim trựng hu sn D V t cung Cn co t cung gi l tng cỏc trng hp sau, NGOI TR: A.Trng lc c t cung tng B Trng lc c ln tn s u tng C Cn co t cung ngn v mnh, thi gian ngh ngn @D Cn co t cung 10 phut cú cn c t cung m cm Cn co t cung tng cú th gp cỏc tỡnh sau, NGOI TR: A Ngụi ngang @B ri C Khung chu hp D Dựng thuc tng co khụng ỳng k thut Bin chng ỏng ngi nht ca tng cn co t cung nu khụng c iu tr l: Bi s: 21 Tờn bi: khú A V i sm @B V t cung C Rỏch c t cung D Bng huyt sau sanh 10 X trớ tng co búp t cung chuyn d l: A Ch nh m m ly thai B Dựng cỏc loi thuc gim co búp t cung luụn cú kt qu tt C Trong mi trng hp phi iu tr ni khoa trc nu tht bi mi m @D iu tr tu theo nguyờn nhõn, kt hp dựng thuc gim co 11 Nguyờn nhõn ớt gp khú gim co búp t cung l: A a i @B Rau bong non C M suy dinh dng D T cung kộm phỏt trin 12 khú gim co búp t cung cú nhng c im sau, NGOI TR: @A Khú iu tr ni khoa hn so vi cn co t cung tng B Rt ớt dn n bin chng suy thai C Cú th th phỏt sau mt thi gian cn co t cung tng D Sau d b bng huyt t cung 13 i vi cn co t cung gim a i Hng x trớ thớch hp l: A M ly thai B Tng co bng ễxytocine @C Tia i D Tỏch rng mng i 14 Yu t khụng lm cn co t cung tng l: @A a thai B Nóo ỳng thu C U tin o D Ngụi ngang 15 X trớ cn co mau mnh bng cỏch: A Dựng thuc gim co búp t cung B Ch nh m ly thai C Va gim co va tng co a cn co v cn co sinh lý @D Gim co búp t cung v iu tr nguyờn nhõn Bi s: 21 Tờn bi: khú Ngụi mt l ngụi (u di, u nga ti a) . ( mt trỡnh din trc eo trờn) Ngụi trỏn l ngụi (u di, khụng cỳi cng khụng nga tt) . .B (trỏn thai nhi) trỡnh din trc eo trờn Ngụi thai bt thng gm: A Ngụi trỏn B (Ngụi mt) C (Ngụi thúp trc) D Ngụi ngc, ngụi ngang Thng chm cm l ng kớnh lt ca ngụi thúp trc |S@ H cm thúp trc l ng kớnh lt ca ngụi mt @|S Ngụi cú du hiu rónh gỏy l: A Ngụi trỏn @B Ngụi mt cm sau C Ngụi mt cm trc D Ngụi thúp trc im mc ca ngụi trỏn l: A.Trỏn B Mi C.Thúp trc @D Gc mi X trớ ngụi trỏn l: A Bm i B Xoay thai ngoi u cỳi tt C Xoay thai i ó v v c t cung m ht @D M cp cu ly thai Kiu th gp nhiu nht ngụi ngc l: A Cựng chõn trỏi sau B Cựng chõn phi trc C Cựng chõn phi sau @D Cựng chõn trỏi trc 10 Trong ngụi thúp trc, ng kớnh lt ca ngụi l: @A ng kớnh chm cm B ng kớnh thng chm - cm C ng kớnh h cm - thúp trc D ng kớnh h chm - thúp trc 11 Ngụi mt lt theo ng kớnh no sau õy: A ng kớnh chm - trỏn B ng kớnh thng chm - cm Bi s: 21 Tờn bi: khú @C ng kớnh h cm - thúp trc D ng kớnh h chm - thúp trc 12 im mc ca ngụi mt l: @ A.Mm cm B Cm C Nhón cu D Mi 13 Tiờn lng ngụi ngc da vo cỏc yu t thun li sau, NGOI TR: @A Thai so B Thai nh C i cũn tn ti cho n c t cung m ht D Cn co t cung tt v c t cung tin trin tt cho n m ht 14 Bin chng ỏng s nht ngụi ngang l: A Thai suy B Bong rau non @C Sa dõy rau D Chuyn d kộo di 15 Trong ngụi ngc theo phng phỏp Xụvianụ cn phi lm cỏc vic sau, NGOI TR: A Ct tng sinh mụn sm v rng B Truyn oxytocine C Gi tng sinh mụn ngụi nong v lm gión tng sinh mụn @D Ly thai nhanh mụng thp thũ õm h // // //Đẻ khó phần phụ// // // ::SAN_Y4_1:: Ch nh m tng i cho trng hp:{ ~ M ly thai c di 24 thỏng = a i ~ Rau tin o trung tõm hon ton ~ Thiu i, ch s 28 mm.} ::SAN_Y4_2:: Chn oỏn i v sm da vo phng phỏp:{ Bi s: 21 Tờn bi: khú ~ Khỏm m vt ~ Khỏm õm o bng tay = Khỏm m vt v khỏm õm o bng tay ~ Hi sn ph.} ::SAN_Y4_3:: Thiu i thng cỏc nguyờn nhõn sau, ngoi tr:{ ~ V non, i v sm ~ Cỏc bnh lý h tit niu, tiờu hoỏ, thn kinh, bnh nhim sc = Thai thiu oxy mn tớnh ~ Bnh lý ca ngoi sn mc.} ::SAN_Y4_4:: Chn oỏn thiu i da vo cỏc triu chng sau, ngoi tr:{ ~ Nn rừ cỏc phn thai, khú di ng u thai nhi ~ Di ng thai khú khn ~ o ch s i trờn siờu õm = Thai p mnh hn.} ::SAN_Y4_5:: Chn oỏn a i mn tớnh da vo cỏc triu chng sau, ngoi tr:{ ~ S nn thy du hiu bõp bnh thai nhi rừ ~ Nghe tim thai m, xa xm = Siờu õm thy ch s i 80mm ~ u thai nhi nh khụng tng xng vi chiu cao t cung.} ::SAN_Y4_6:: Mt thai ph ang chuyn d giai on Ia cú i v sm gi th hai, hng x trớ thớch hp l:{ ~ iu tr khỏng sinh chng nhim khun ~ Truyn oxytocin rỳt ngn thi gian chuyn d ~ Theo dừi sỏt nu khụng c thỡ m ly thai = Phi hp vi iu tr nguyờn nhõn v iu chnh cn co nu cn thit.} ::SAN_Y4_7:: X trớ a i mn tớnh chuyn d l:{ = Ch ng bm i c t cung m 4cm tng cn co ~ Theo dừi sỏt cuc chuyn d i c t cung m ht bm i cho ~ Truyn oxytoxin tng co ~ Ch nh m cp cu phũng sa dõy rau.} ::SAN_Y4_8:: V i non l v i {= cha cú chuyn d } Bi s: 21 Tờn bi: khú ::SAN_Y4_9:: Sa dõy rau l tỡnh trng dõy rau b sa xung {= trc ngụi thai} cú th xy i cũn hoc i ó v ::SAN_Y4_10:: V i sm l v {= cú chuyn d} v c t cung cha m ht // // // khú khung chu// // // ::SAN_Y4_11:: Ch nh lm nghim phỏp lt ngụi chm cho trng hp:{ ~ Khung chu hp ton b ~ Khung chu gii hn - thai hi to ~ Khung chu hp hỡnh phu = Khung chu gii hn, trng lng thai bỡnh thng.} ::SAN_Y4_12:: khú khung chu hp cú th gõy cỏc tai bin sau, ngoi tr:{ = Thai suy trng din ~ Rỏch tng sinh mụn ~ V t cung ~ Sa dõy rn.} ::SAN_Y4_13:: nh hng ln nht ca gự, vo ct sng i vi sn khoa l:{ = Bin dng khung chu ~ Cn co t cung bt thng ~ Thai kộm phỏt trin ~ Suy tim thai.} ::SAN_Y4_14:: Chn oỏn eo di hp cỏc trng hp sau, ngoi tr:{ ~ Ngnh ngi hỏng hp ~ ng kớnh lng ngi di 11 cm ~ ng kớnh ct h mu di 11 cm = ng kớnh nhụ h v ngn hn bỡnh thng.} ::SAN_Y4_15:: Ch nh m ly thai khi:{ ~ M cú chiu cao 1m40 ~ o cỏc ng kớnh i khung ngn hn bỡnh thng ~ Khung xng chu cú mt ng kớnh ngn Bi s: 21 Tờn bi: khú = o ng kớnh nhụ hu v < 8,5 cm.} ::SAN_Y4_16:: Triu chng cú giỏ tr nht chn oỏn khung chu hp l:{ ~ Khỏm lõm sng thy du hiu u cao lng = o ng kớnh nhụ hu v 10cm, ng kớnh Baudelocque 16 cm ~ Chp XQ khụng chun b ỏnh giỏ ~ Siờu õm chn oỏn.} ::SAN_Y4_17:: x trớ khú khung chu hp thng da vo:{ ~ o cỏc ng kớnh i khung thy ngn hn bỡnh thng ~ Ch cn mt ng kớnh ca i khung ngn ~ o ng kớnh Baudelocque ngn hn bỡnh thng = o ng kớnh nhụ hu v < 10,5 cm.} ::SAN_Y4_18:: X trớ khú khung chu lch l:{ ~ Lm nghim phỏp lt ~ Ch nh m tuyt i = Theo dừi sỏt, m thy ngụi khụng lt ~ Truyn oxytocin giỳp cho ngụi lt, nu khụng kt qu thỡ m.} ::SAN_Y4_19:: Khung chu hp ton din l khung xng chu cú:{ ~ Tt c cỏc ng kớnh khung chu u hp ~ Tt c cỏc ng kớnh i khung hp u ~ Tt c cỏc ng kớnh tiu khung u hp = Cỏc ng kớnh ca khung chu ngn i mt s o u nhau.} ::SAN_Y4_20:: Khung chu dt l khung chu cú:{ ~ ng kớnh Baudelocque ngn hn bỡnh thng ~ ng kớnh cựng h mu 11cm ~ ng kớnh ct h mu 9,5cm = ng kớnh Baudelocque v ng kớnh nhụ hu v ngn hn bỡnh thng.} ::SAN_Y4_21:: Khung chu cong trc l khung chu cú:{ = ng kớnh trc sau ca eo trờn ngn, Baudelocque ngn ~ ng kớnh trc sau ca eo di ngn hn bỡnh thng ~ ng kớnh Baudelocque ngn hn bỡnh thng ~ Khung chu cú dng hỡnh phu.} // // Bi s: 21 Tờn bi: khú //Đẻ khó co tử cung// // // ::SAN_Y4_22:: Nhng nguyờn nhõn sau õy lm cn co t cung tng, ngoi tr:{ ~ U tin o = Rau tin o ~ T cung sng ~ Dựng thuc tng co khụng ỳng k thut.} ::SAN_Y4_23:: Trong chuyn d cn co t cung cng tớnh khụng gõy bin chng no sau õy:{ ~ Rỏch c t cung, õm o, tng sinh mụn ~ Lm cuc chuyn d kộo di = Nhim trựng hu sn ~ V t cung.} ::SAN_Y4_24:: Cn co t cung gi l tng cỏc trng hp sau, ngoi tr:{ ~ Trng lc c t cung tng ~ Trng lc c v tn s u tng ~ Cn co t cung ngn v mnh, thi gian ngh ngn = Cn co t cung tn s c t cung m cm.} ::SAN_Y4_25:: Cn co t cung tng cú th gp cỏc tỡnh sau, ngoi tr:{ ~ Ngụi ngang = ri ~ Khung chu hp ~ Dựng thuc tng co khụng ỳng k thut.} ::SAN_Y4_26:: Bin chng nguy him nht ca tng cn co t cung nu khụng c iu tr l:{ ~ V i sm = V t cung ~ Rỏch c t cung ~ Bng huyt sau .} ::SAN_Y4_27:: Nguyờn nhõn ớt gp khú gim co búp t cung l:{ ~ a i = Rau bong non ~ M suy dinh dng ~ T cung kộm phỏt trin.} Bi s: 21 Tờn bi: khú ::SAN_Y4_28:: i vi cn co t cung gim a i Hng x trớ thớch hp l:{ ~ M ly thai ~ Tng co bng Oxytocine = Tia i ~ Tỏch rng mng i.} ::SAN_Y4_29:: Yu t khụng lm cn co t cung tng l:{ = a thai ~ Nóo ỳng thu ~ U tin o ~ Ngụi ngang.} ::SAN_Y4_30:: X trớ cn co mau mnh bng cỏch:{ ~ Dựng thuc gim co búp t cung ~ Ch nh m ly thai ~ Va gim co va tng co a cn co v cn co sinh lý = Gim co búp t cung v iu tr nguyờn nhõn.} Cơn co tử cung mau mạnh dẫn tới : ~Vỡ tử cung ~ (Thai suy) Cơn co tha dẫn tới: ~ (Chuyển kéo dài ) ~Thai suy Nguyên nhân học gây rối loạn co là: A Khung chậu hẹp ~Khối u tiền đạo ~ (Thai to) // // //Đẻ khó thai// // // ::SAN_Y4_31:: Ngụi cú du hiu rónh gỏy l:{ ~ Ngụi trỏn = Ngụi mt cm sau ~ Ngụi mt cm trc ~ Ngụi thúp trc.} ::SAN_Y4_32:: Bi s: 21 Tờn bi: khú Chn cõu sai núi v ngụi trỏn:{ ~ Phn trỏn trỡnh din trc eo trờn = ng kớnh lt ca ngụi di 13cm ~ L ngụi trung gian gia ngụi chm v ngụi mt ~ ng kớnh lt ca ngụi l thng chm - cm.} ::SAN_Y4_33:: im mc ca ngụi trỏn l:{ ~ Trỏn ~ Mi ~ Thúp trc = Gc mi.} ::SAN_Y4_34:: X trớ ngụi trỏn l:{ ~ Bm i ~ Xoay thai ngoi u cỳi tt ~ Xoay thai i ó v v c t cung m ht = M ly thai.} ::SAN_Y4_35:: Kiu th gp nhiu nht ngụi mụng l:{ ~Cựng chu trỏi sau ~Cựng chu phi trc ~Cựng chu phi sau =Cựng chu trỏi trc.} ::SAN_Y4_36:: ng kớnh lt ca ngụi thúp trc l:{ = Chm - cm ~ Thng chm - cm ~ H cm - thúp trc ~ H chm - thúp trc.} ::SAN_Y4_37:: ng kớnh lt ca ngụi mt l:{ ~ Chm - trỏn ~ Thng chm - cm = H cm - thúp trc ~ H chm - thúp trc.} ::SAN_Y4_38:: im mc ca ngụi mt l:{ = Mm cm ~ Cm Bi s: 21 Tờn bi: khú ~ Ming ~ Mi.} ::SAN_Y4_39:: D kin ni cho mt trng hp thai ph r, ngụi mụng l:{ ~ nh cú m ~ ti trm Y t = ti c s y t cú kh nng phu thut ~ ti bnh vin huyn.} ::SAN_Y4_40:: õy khụng phi l nguyờn nhõn ngụi ngc v phớa m:{ ~ Khung chu dt ~ U tin o ~ T cung cú vỏch ngn = Tin sn git.} ::SAN_Y4_41:: Bin chng hay gp nht ngụi ngang l:{ ~ V t cung ~ Bong rau non = Sa dõy rau ~ Chuyn d kộo di.} ::SAN_Y4_42:: Trong ngụi ngc theo phng phỏp Xụvianop cn phi lm cỏc vic sau, ngoi tr:{ ~ Ct tng sinh mụn sm v rng ~ Truyn oxytocine ~ Gi tng sinh mụn ngụi nong v lm gión tng sinh mụn = Ly thai nhanh mụng thp thũ õm h.} ::SAN_Y4_43:: Ngôi thai bất thờng gồm:{ ~Ngôi trán B (Ngôi mặt) C (ngôi ngang) ~Ngôi mông in tờn im ca hỡnh trỏm Michaels sau õy: A(nh ca rónh liờn mụng) B(Gai tht lng s 5) Bi s: 21 Tờn bi: khú C(Gai hụng trỏi ) D(Gai hụng phi) Nu ng kớnh nhụ - hu v ( < 9,5.) .thỡ ch nh m ly thai Nu ng kớnh nhụ - hu v. ( >8,5, < 10,5) thỡ lm nghim phỏp lt ngụi chm Ch nh lm nghim phỏp lt ngụi chm cho trng hp: A Khung chu hp ton b B Khung chu gii hn - thai hi to C Khung chu hp hỡnh phu @D Khung chu gii hn thai bỡnh thng khú khung chu hp cú th gõy cỏc tai bin sau, NGOI TR: @A Thai suy trng din B Rỏch tng sinh mụn C V t cung D Sa dõy rn nh hng ln nht ca gự, vo ct sng l: @A Bin dng khung chu B Cỏc cn co t cung bt thng C D dng thai nhi D Suy tim thai Khung chu cong sau lm cho ngụi khú lt /S@ Ch nh m ly thai cp cu cho khung chu mộo @/S Chn oỏn eo di hp da vo cỏc triu chng sau, NGOI TR : A Ngnh ngi hỏng hp B Lng ngi di 11 cm C ng kớnh ct h mu di 11 cm @ ng kớnh nhụ h v ngn hn bỡnh thng Ch nh m cp cu ly thai : A M cú chiu cao 1m40 B o cỏc ng kớnh i khung ngn hn bỡnh thng C Khung xng chu cú mt ng kớnh ngn @D o ng kớnh nhụ hu v < 8,5 cm 10 Triu chng cú giỏ tr nht chn oỏn khung chu hp l: A Khỏm lõm sng thy du hiu u cao lng @B o ng kớnh nhụ hu v 10cm, ng kớnh Baudlocque 16 cm C Chp XQ khụng chun b ỏnh giỏ D Siờu õm chn oỏn 11 x trớ khú khung chu hp thng da vo: Bi s: 21 Tờn bi: khú A o cỏc ng kớnh i khung thy ngn hn bỡnh thng B Ch cn mt ng kớnh ca i khung ngn C o ng kớnh Baudlocque ngỏn hn bỡnh thng @D o ng kớnh nhụ hu v < 10,5 cm 12 X trớ khú khung chu mộo n thun l: A Lm nghim phỏp lt B Ch nh m tuyt i @C Theo dừi sỏt, m thy ngụi khụng lt D Truyn oxytocin giỳp cho ngụi lt, nu khụng kt qu thỡ m 13 Khung chu hp ton din l khung xng chu cú: A Tt c cỏc ng kớnh khung chu u hp B Tt c cỏc ng kớnh i khung u hp u C Tt c cỏc ng kớnh tiu khung u hp @D Cỏc ng kớnh ca khung chu ngn i mt s o u 14 Khung chu dt l khung chu cú: A ng kinh Baudlocque ngn hn bỡnh thng B ng kớnh cựng h mu 11cm C ng kớnh ct h mu 9,5cm @D ng kớnh Baulocque v ng kớnh nhụ hu v ngn hn bỡnh thng 15 Khung chu cong trc l khung chu cú : @A ng kớnh trc sau ca eo trờn ngn, Baudlocque ngn B ng kớnh trc sau ca eo di ngn hn bỡnh thng C ng kỡnh Baudlocque ngỏn hn bỡnh thng D Khung chu cú dng hỡnh phu // // //Thai to// // // ::SAN_Y6_1:: Khi thỏng, gi l thai to thai cú cõn nng:{ ~ > 3000g ~ > 3300g ~ > 3500g = > 4000g.} ::SAN_Y6_2:: õy khụng phi l yu t thun li ca thai to:{ = Con r Bi s: 21 Tờn bi: khú ~ M bộo phỡ ~ M b tiu ng ~ M tng cõn quỏ mc mang thai.} ::SAN_Y6_3:: Triờu chng cú giỏ tr chn oỏn thai to:{ ~ Hi tin s ~ S nn ngoi = Siờu õm ~ Chp xquang.} ::SAN_Y6_4:: Thai to khụng cn phõn bit vi:{ ~ a i ~ Song thai = Bng nhiu m ~ Thai v u.} ::SAN_Y6_5:: õy khụng phi l nguy c ca thai to gõy nờn:{ ~ t cung sau ~ V t cung = Thai suy ~ Thai ngt.} ::SAN_Y6_6:: X trớ thai to ti tuyn c s:{ ~ M ly thai ~ Lm nghim phỏp lt ~ Theo dừi chuyn d = Chuyn tuyn trờn.} ::SAN_Y6_7:: Ti tuyn chuyờn khoa, x trớ ỳng nht nghi ng thai to:{ ~ M ly thai = Lm nghim phỏp lt ngụi chm ~ Truyn oxytoxin ~ Theo dừi monitoring.} Trng th tỏm: [...]... vệ Bài số: 21 Tên bài: Đẻ khó c Thăm trong Âm đạo thấy xương sọ mềm d.@Thăm trong Âm đạo thấy các đường thóp dãn rộng 9 Hãy chọn câu đúng nhất về các nguyên nhân gây đẻ khó do thai: a Đẻ khó do thai to toàn bộ khi trọng lượng thai ≈ 3500 g b @Đẻ khó do thai to từng phần là do thai có cấu trúc bất thường c Đẻ khó do ngôi bất thường là các ngôi không đẻ được đường Âm đạo d Đẻ khó do song thai mắc nhau... dưới đây là đúng nhất với thai 3 tháng có u xơ ở mặt sau eo tử cung a Mổ cắt bỏ u ngay để tránh nguy cơ xảy thai và đẻ khó sau này b Chờ khi thai được 4-5 tháng chỉ định mổ cắt u để tránh nguy cơ xảy thai, đẻ non và đẻ khó sau này c Chờ khi thai đủ tháng mổ lấy thai khi đã chuyển dạ và cắt bỏ u luôn (tránh cho mẹ không phải trải qua cuộc đẻ đường âm đạo) d @Chờ thai đủ tháng mổ lấy thai khi đã chuyển dạ... (câu) mà bạn cho là sai vào phiếu trả lời Đáp án: D Câu 12: Ngôi trán có đặc điểm là: A Ngôi xuôi, đầu không cúi, không ngửa B Ngôi trung gian giữa ngôi mặt và ngôi chỏm C Thai đủ tháng không có cơ chế đẻ D Tỉ lệ gặp: 0,5% E Ngôi thóp trước đầu hơi cúi Hãy khoanh vào chữ cái tương ứng với ý (câu) mà bạn cho là sai vào phiếu trả lời Đáp án: D Câu 13 : Ngôi trán có thể nhầm với : 1 Ngôi chỏm Đ/S 2 Ngôi... phiếu trả lời Đáp án: ĐSSĐĐ Câu 14 : Hướng xử trí đối với ngôi trán, thai đủ tháng trong chuyển dạ là: A Mổ lấy thai với thai sống B Huỷ thai với thai chết C Theo dõi đẻ đường dưới D Mổ lấy thai khi có doạ vỡ TC E Mổ lấy thai với thai sống + lý do đẻ khó khác Hãy khoanh vào chữ cái tương ứng với ý (câu) mà bạn cho là sai vào phiếu trả lời Đáp án: C Câu 15 : Trong chuyển dạ khám trong, ngôi mặt có thể nhầm... (câu) mà bạn cho là đúng vào phiếu trả lời Đáp án: A Câu 10 : Khi chuyển dạ, khám mốc của ngôi trán là: A Thóp trước và thóp sau B Gốc mũi C Mỏm cằm D Thóp sau E Miệng Bài số: 21 Tên bài: Đẻ khó Hãy khoanh vào chữ cái tương ứng với ý (câu) mà bạn cho là đúng vào phiếu trả lời Đáp án: B Câu 11 : Nguyên nhân gây ra ngôi trán có thể là: A Dây rau ngắn B Con rạ đẻ nhiều lần C Đa ối D Màng ối dày E U tiền... bài: Đẻ khó Một sản phụ 25 tuổi chuyển dạ đẻ con so, thai đủ tháng, mẹ cao 1m45 có khung chậu giới hạn, ngôi thai là ngôi chỏm 1 Bạn hãy cho lời khuyên nơi sinh cho sản phụ: A Trạm xá, Hộ sinh xã phường B Trung tâm y tế C Khoa sản mổ lấy thai D Các trung tâm có thể mổ lấy thai được 2 Phải làm nghiệm pháp lọt ngôi chỏm, bạn phải theo dõi; A B C D 3 Sau khi chọc ối làm nghiệm pháp lọt ngôi chỏm có sa... bài: Đẻ khó Một sản phụ 25 tuổi chuyển dạ đẻ con so, thai đủ tháng, mẹ cao 1m45 có khung chậu giới hạn, ngôi thai là ngôi chỏm 1 Bạn hãy cho lời khuyên nơi sinh cho sản phụ: A Trạm xá, Hộ sinh xã phường B Trung tâm y tế C Khoa sản mổ lấy thai D Các trung tâm có thể mổ lấy thai được 2 Phải làm nghiệm pháp lọt ngôi chỏm, bạn phải theo dõi; A B C D 3 Sau khi chọc ối làm nghiệm pháp lọt ngôi chỏm có sa... Mổ lấy thai để tránh nguy cơ chảy máu do đờ tử cung sau đẻ c Lập đường truyền tĩnh mạch, sau đó theo dõi chuyển dạ và tia ối khi cổ tử cung mở 5 cm d @Tia ối sau đó tuỳ thuộc vào diễn biến của chuyển dạ để có xử trí tiếp Bài số: 21 Tên bài: Đẻ khó 5 Trường thứ năm: Câu 1 : Đặc điểm của ngôi ngang là: A Trục của thai nhi không trùng với trục của tử cung B Thai đủ tháng không có cơ chế đẻ C Tỉ lệ gặp:... trả lời Đáp án: D Câu 5 : Chẩn đoán ngôi ngang dựa vào triệu chứng sau: A Tử cung bè ngang B Khám trong sờ thấy bàn chân C Tiểu khung rỗng D Đầu ở 1 bên hố chậu E Chụp phim ổ bụng: thai nằm ngang Hãy khoanh vào chữ cái tương ứng với ý (câu) mà bạn cho là sai vào phiếu trả lời Đáp án: B Câu 6 : Khi chuyển dạ, khám trong ngôi ngang có thể nhầm với: 1 Ngôi chỏm sa chi Đ/S Bài số: 21 Tên bài: Đẻ khó 2 Ngôi... là thai to gây đẻ khó khi a Ngôi thai không lọt được dù khung chậu bình thường b Chiều cao tử cung khi thai đủ tháng ≥ 35 cm c @Trọng lượng thai > 4000 g d Đường kính lưỡng đỉnh đầu thai > 98 mm 7 Trường hợp nào dưới đây không phải là đẻ khó do thai to a.@ Song thai b Trọng lượng thai ≥ 4000 g c Não úng thuỷ d Dị dạng bụng cóc 8 Hãy chọn dấu hiệu lâm sàng có giá trị nhất giúp chẩn đoán não úng thuỷ: ... nguyên nhân gây đẻ khó thai: a Đẻ khó thai to toàn trọng lượng thai ≈ 3500 g b @Đẻ khó thai to phần thai có cấu trúc bất thường c Đẻ khó bất thường không đẻ đường Âm đạo d Đẻ khó song thai mắc... với thai tháng có u xơ mặt sau eo tử cung a Mổ cắt bỏ u để tránh nguy xảy thai đẻ khó sau b Chờ thai 4-5 tháng định mổ cắt u để tránh nguy xảy thai, đẻ non đẻ khó sau c Chờ thai đủ tháng mổ lấy... thủy Ngôi ngang Đa ối U tiền đạo Khung chậu hẹp Đáp án 1e 2a 3e 4c 5d 6d 7e 8d 9b 10c Bài số: 21 Tên bài: Đẻ khó Đẻ KHó DO KHUNG CHậU CâU HỏI TRắC NGHIệM Chọn câu trả lời cho câu hỏi sau Tất câu