NGHIÊN CỨU KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH VỆ SINH AN TOÀN THỰC PHẨM CỦA NGƯỜI TIÊU DÙNG TẠI HUYỆN CÁI NƯỚC - CÀ MAU NĂM 2010 Phạm Thị Tâm, Tô Văn Lành TÓM TẮT Đặt vấn đề: Vấn đề tìm hiểu kiến t
Trang 1NGHIÊN CỨU KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH
VỆ SINH AN TOÀN THỰC PHẨM CỦA NGƯỜI TIÊU DÙNG
TẠI HUYỆN CÁI NƯỚC - CÀ MAU NĂM 2010
Phạm Thị Tâm, Tô Văn Lành
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Vấn đề tìm hiểu kiến thức và thực hành của người tiêu dùng về VSATTP là rất
cần thiết, sử dụng thực phẩm nhiễm bẩn, nhiễm độc không chỉ ảnh hưởng trực tiếp, thường xuyên đến sức khỏe con người mà còn liên quan chặt chẽ đến năng suất, hiệu quả phát triển kinh tế, thương mại, du lịch và an sinh xã hội
Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ người tiêu dùng có kiến thức và thực hành về
VSATTP và mối liên quan đến kiến thức và thực hành về VSATTP của người tiêu dùng tại huyện Cái Nước, tỉnh Cà Mau năm 2010
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu cắt ngang mô tả của 270 người
tại một thị trấn và 2 xã (Thạnh Phú, Hưng Mỹ) thuộc huyện Cái Nước, tỉnh Cà Mau Nghiên cứu được tiến hành bằng cách phỏng vấn trực tiếp người tiêu dùng từng hộ gia đình theo bộ câu hỏi được soạn sẵn.
Kết quả nghiên cứu: Về trình độ học vấn: các đối tượng trong mẫu có trình độ học vấn cấp 1
chiếm 44,07%, cấp 2 chiếm 34,81%, cấp 3 chiếm 14,81% và trên cấp 3 chiếm 6,3% Về công tác truyền thông: NTD tiếp cận các nguồn truyền thông về VSATTP từ đoàn thể, bạn bè, người thân 60,4%; từ thông tin đại chúng 44,4%; từ cán bộ y tế 35,2% Mức độ tiếp cận truyền thông từ 3 nguồn 16,44%, từ 2 nguồn 25,6%, từ 1 nguồn 42,2%, không nghe được truyền thông 15,9% Về kiến thức: Tỉ lệ người có kiến thức chung đúng về VSATTP là 81,48% Trong
đó, tỉ lệ người có kiến thức đúng khi ăn thức ăn còn thừa hôm trước đảm bảo HVS 83,3%, về bảo quản thực phẩm sống và chín bằng tủ lạnh HVS 91,9% Về thực hành: Tỉ lệ người chế biến
có thực hành đúng về VSATTP là 62,22% Trong đó, NTD sử dụng dụng cụ chế biến như dao, thớt, rổ dùng cho thực phẩm sống và chín HVS 72,6% và đảm bảo nơi chế biến thực phẩm hợp vệ sinh 94,1%.
Kết luận: Kiến thức và thực hành đúng về VSATTP của người tiêu dùng nơi khảo sát tương
đối cao Trình độ học vấn có ảnh hưởng rất lớn đến sự thay đổi về kiến thức và thực hành Công tác truyền thông hiện tại có thay đổi đáng kể về mặt kiến thức VSATTP của người tiêu dùng
ĐẶT VẤN ĐỀ
Thực phẩm là nhu cầu thiết yếu cho sự sống để giúp cho cơ thể con người phát triển và khỏe mạnh Sử dụng thực phẩm nhiễm bẩn, nhiễm độc không đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm không chỉ ảnh hưởng trực tiếp, thường xuyên đến sức khỏe con người mà còn liên quan chặt chẽ đến năng suất, hiệu quả phát triển kinh tế, thương mại, du lịch và an sinh xã hội Theo báo cáo của Tổ chức Y tế thế giới năm 2000, hơn 1/3 dân số các nước phát triển bị ảnh hưởng của các bệnh do thực phẩm gây ra mỗi năm Đối với các nước đang phát triển, tình trạng này lại càng trầm trọng hơn, hàng năm gây tử vong trên 2,2 triệu người Việt Nam từ năm 1999 đến năm 2007 chỉ tính ngộ độc thực phẩm phải đi bệnh viện cấp cứu đã có 1.391 vụ ngộ độc cấp tính, với 25.509 người mắc và hơn bốn triệu người mắc các bệnh lây truyền qua thực phẩm như tả, lỵ, thương hàn [1],[5]
Những nguyên nhân của tình trạng trên là do nhận thức, thực hành vệ sinh an toàn thực
Trang 2tiêu dùng thực phẩm chưa cao Các công trình nghiên cứu cho thấy trên 60% tỷ lệ người tiêu dùng thiếu kiến thức về nguyên nhân gây ngộ độc thực phẩm, 40% tỷ lệ người tiêu dùng cho rằng ngộ độc thực phẩm chủ yếu do thức ăn bị thiêu và rau, quả chưa sạch [2],[3],[4]
Đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm không những làm giảm tỷ lệ bệnh tật, tăng cường sức lao động, kéo dài tuổi thọ mà còn cải thiện giống nòi Vì vậy việc xác định kiến thức và thực hành về VSATTP và mối liên quan đến kiến thức và thực hành của NTD về VSATTP là rất quan trọng và cần thiết
Mục tiêu nghiên cứu
Xác định tỷ lệ người tiêu dùng có kiến thức và thực hành đúng về VSATTP và mối liên quan đến kiến thức và thực hành đúng về VSATTP của NTD
ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Thiết kế nghiên cứu
Nghiên cứu cắt ngang mô tả
Địa điểm và Thời gian nghiên cứu
Thị trấn Cái Nước, xã Thạnh Phú, xã Hưng Mỹ, huyện Cái Nước, tỉnh Cà Mau Từ tháng 03/2010 đến tháng 06/2010
Đối tượng nghiên cứu:
Những người tiêu dùng thực phẩm tại huyện Cái Nước, tỉnh Cà Mau
Cỡ mẫu: 270 người
Phương pháp thu thập dữ liệu
Nghiên cứu được tiến hành bằng cách phỏng vấn trực tiếp NTD theo bộ câu hỏi được soạn sẵn Để thu thập số liệu chúng tôi tiến hành chọn mẫu nhiều giai đoạn Giai đoạn 1 chúng tôi
ưu tiên thị trấn là vùng đầu tiên được chọn vào, vì đây là vùng trung tâm của huyện, có đặc thù riêng về VSATTP, 10 xã còn lại bốc thăm ngẫu nhiên chọn 02 xã Giai đoạn 2 chọn ấp bằng cách mỗi xã, thị trấn bốc thăm ngẫu nhiên chọn 03 khóm và 06 ấp Giai đoạn 3 chọn đối tượng nghiên cứu bằng phương pháp ngẫu nhiên hệ thống
Xử
l
ý và phân tích dữ liệu
Sau khi điều tra trực tiếp đối tượng trên, dữ liệu sẽ được làm sạch Các phiếu điều tra không hợp lệ sẽ bị loại ra, sau đó nhập và phân tích dữ liệu bằng chương trình phần mềm
SPSS 12.0.1
KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN
Đặc điểm của mẫu nghiên cứu
Tỉ lệ NTD nhóm tuổi từ 26-45 chiếm tỉ lệ cao nhất 64,44%, tiếp theo nhóm tuổi từ 46-55 chiếm 22,22% và nhóm tuổi > 55 chiếm 8,52, thấp nhất là từ 18-25 chiếm 4,81%
Trình độ học vấn của NTD còn thấp, phần lớn các đối tượng trong mẫu có trình độ học vấn cấp I chiếm 44,07%, cấp II chiếm 34,81%, cấp II chiếm 14,81% và trên cấp II chiếm 6,3% Trình độ học vấn thấp điều này sẽ ảnh hưởng không tốt đến việc tiếp nhận kiến thức về VSATTP Trong mẫu nghiên cứu, buôn bán chiếm 41,48%, nông dân chiếm 29,63%, nội trợ chiếm
Trang 3Truyền thông Giáo dục sức khỏe về VSATTP
Trong mẫu nghiên cứu, tỉ lệ người có tiếp xúc với những nguồn thông tin tuyên truyền về VSATTP là 84,1% Nguồn thông tin được NTD tiếp xúc nhiều nhất là từ đoàn thể, bạn bè, người thân 60,4%, kế đến là qua sách, báo, tivi, truyền thanh, phát thanh 44,4% và thấp nhất qua nguồn thông tin từ cán bộ y tế 35,2% Mức độ tiếp cận truyền thông từ 3 nguồn 16,44%, từ 2 nguồn 25,6%, từ 1 nguồn 42,2%
Kiến thức về vệ sinh an toàn thực phẩm
Bảng 1: Đặc điểm của mẫu nghiên cứu (n=270)
Dân tộc: Kinh
Hoa
Khmer
261 05 04
96,7 1,5 1,9 Nơi ở: Thị trấn
Xã
90 180
33,3 66,7 Tuổi: 18-25
26-45
46-55
>55
13 174 60 23
4,8 64,4 22,2 8,5 Trình độ học vấn: Cấp I
Cấp II Cấp III
> Cấp III
119 94 40 17
44,1 34,8 14,8 6,3 Nghề nghiệp: Buôn bán
Nông dân Nội trợ Cán bộ
112 80 37 26
41,5 29,6 13,7 9,6 Dân tộc Kinh là chủ yếu chiếm 96,7%, Hoa chiếm 1,9%, Khmer 1,5%; thị trấn chiếm 33,3% và xã 66,7%; nhóm tuổi từ 26-45 chiếm tỉ lệ cao nhất 64,44%, tiếp theo nhóm tuổi từ 46-55 chiếm 22,22% và nhóm tuổi > 55 chiếm 8,52, thấp nhất là từ 18-25 chiếm 4,81%; buôn bán chiếm 41,48%; nông dân chiếm 29,63%; nội trợ chiếm 13,7%; cán bộ chiếm 9,63%; trình
độ học vấn của NTD còn thấp, phần lớn các đối tượng trong mẫu có trình độ học vấn cấp I chiếm 44,07%, cấp II chiếm 34,81%, cấp II chiếm 14,81% và trên cấp II chiếm 6,3% Trình độ học vấn thấp điều này sẽ ảnh hưởng không tốt đến việc tiếp nhận kiến thức về VSATTP
Bảng 2: Nguồn cung cấp truyền thông (n=270)
Nguồn truyền thông Tần số Tỉ lệ % Đoàn thể, bạn bè, người thân 163 60,4
Sách, báo, tivi, truyền thanh, phát thanh 120 44,4
NTD tiếp cận các nguồn truyền thông về VSATTP từ đoàn thể, bạn bè, người thân tương đối cao 60,4%, từ thông tin đại chúng còn thấp 44,4% và từ cán bộ y tế 35,2%
Trang 4Bảng 3: Tỉ lệ có kiến thức đúng về các nội dung VSATTP (n = 270)
Kiến thức về VSATTP Tầnsố Tỉ lệ% Nhận thức đúng nơi bán thực phẩm chính HVS 201 74,4 Nhận thức đúng thực phẩm tươi, sống HVS 202 74,8 Nhận thức đúng thực phẩm đồ hộp, bao gói sẵn đảm bảo an toàn, HVS 184 68,1 Nhận thức đúng các loại rau, quả tươi đảm báo HVS trước khi ăn 205 75,9 Nhận thức đúng việc sử dụng dụng cụ chế biến như dao, thớt, rổ dùng
cho thực phẩm sống và chín HVS 156 57,8 Nhận thức đúng khi ăn thức ăn còn thừa hôm trước đảm bảo HVS 225 83,3
Nhận thức đúng nơi chế biến thực phẩm đảm bảo HVS 216 80 Nhận thức đúng bảo quản thực phẩm sống và chín bằng tủ lạnh HVS 248 91,9 Nhận thức đúng về thời gian bảo quản thực phẩm tươi sống bằng tủ
Tỉ lệ NTD kiến thức đúng về các nội dung VSATTP chiếm thương đối cao, cụ thể như: nhận thức về nơi bán thực phẩm chính HVS 74,4%, thực phẩm tươi, sống HVS 74,8%, thực phẩm đồ hộp, bao gói sẵn đảm bảo an toàn, HVS 68,1%, các loại rau, quả tươi đảm báo hợp
vệ sinh trước khi ăn 75,9%, khi ăn thức ăn còn thừa hôm trước đảm bảo HVS 83,3%, nhận thức đúng về nước HVS 62,2%, nơi chế biến thực phẩm đảm bảo HVS 80%, bảo quản thực phẩm sống và chín bằng tủ lạnh HVS 91,9% Tuy nhiên hiểu biết về thời gian bảo quản thực phẩm tươi sống bằng tủ lạnh HVS của NTD còn thấp chiếm 45,2% và sử dụng dụng cụ chế biến như dao, thớt, rổ dùng cho thực phẩm sống và chín HVS 57,8%
Thực hành về vệ sinh an toàn thực phẩm
Bảng 4: Tỉ lệ có thực hành đúng về VSATTP trong mẫu nghiên cứu (n = 270)
Thực hành về VSATTP Tần số Tỉ lệ % Chọn đúng nơi mua thực phẩm chín đảm bảo HVS 99 36,7 Chọn mua đúng thực phẩm tươi, sống HVS 109 40 Chọn thực phẩm đồ hộp, bao gói sẵn an toàn 100 37 Chọn mua đúng thực phẩm đồ hộp, bao gói sẵn đảm bảo an toàn,
Thực hiện đúng việc sử dụng dụng cụ chế biến như dao, thớt, rổ dùng
cho thực phẩm sống và chín hợp HVS 196 72,6 Thực hiện đúng khi ăn thức ăn còn thừa hôm trước đảm bảo HVS 232 85,9 Thực hiện đúng về sử dụng nước HVS 106 39,3 Thực hiện đúng nơi chế biến thực phẩm đảm bảo HVS 254 94,1 Bảo quản thực phẩm sống và chín bằng tử lạnh đúng, đảm bảo HVS 243 90
Trang 5NTD thực hành chung về VSATTP tương đối tốt (62,22) Trong đó thực hành về nơi bán thực phẩm chính HVS 36,7%, thực phẩm tươi, sống HVS 40%, sử dụng thực phẩm đồ hộp, bao gói sẵn đảm bảo an toàn, HVS 37%, các loại rau, quả tươi đảm báo hợp vệ sinh trước khi
ăn 80,7%, sử dụng dụng cụ chế biến như dao, thớt, rổ dùng cho thực phẩm sống và chín HVS 72,6%, khi ăn thức ăn còn thừa hôm trước đảm bảo HVS 85,9%, đảm bảo nước HVS chế biến
TP 39,3%, nơi chế biến thực phẩm đảm bảo HVS 94,1%, bảo quản thực phẩm sống và chín bằng tủ lạnh HVS 90% và bảo quản thực phẩm tươi sống bằng tủ lạnh HVS đúng thời gian 48,9%
Mối liên quan đến kiến thức về VSATTP
Bảng 5: Mối liên quan giữa đặc điểm dân số xã hội và kiến thức chung (n=270)
Đặc điểm dân số xã hội
Kiến thức chung
OR (KTC 95%) 2
P
Đúng Chưa đúng
Nơi ở
7,38 2,56-21,23
17,7
<0,01
Trình độ học vấn
0,06 0,008-0,44 13,45<0,01
Cấp 1- cấp 2 164 81,6 49 23
Từ cấp 3 trở lên 56 98,2 01 1,8
Nghề nghiệp
0,11 0,05-0,2 <0,0147,9
Nông dân 45 56,3 35 43,8
NTD ở xã có kiến thức chưa đúng cao gấp 7,38 lần so với những người ở thị trấn (OR= 7,38; p <0,01), NTD có trình độ học vấn từ cấp 1 đến cấp 2 có kiến thức chưa đúng cao gấp 0,06 lần so với những người có trình độ học vấn từ cấp 3 trở lên (OR= 0,06; p <0,01) và người nông dân có kiến thức chưa đúng cao gấp 0,11 lần so với những nghề khác (OR= 0,11; p
<0,01)
Bảng 6: Mối liên quan giữa truyền thông chung với kiến thức chung (n=270)
Nghe truyền
thông chung
Kiến thức chung
Tổng cộng (KTC 95%)OR 2
P
Đúng
n (%)
Chưa đúng
n (%) Nghe 202 (89,4) 24 (10,6) 226
12,1 5,8-25,3
57,34
<0,01
Chưa nghe 18 (40,9) 26 (59,1) 44
Tổng cộng 220 (81,5) 50 (18,5) 270
NTD nghe truyền thông về VSATTP có kiến thức đúng về VSATTP cao hơn những người chưa nghe truyền thông (89,4% so với 40,9%) Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (p< 0,001)
Trang 6Mối liên quan đến thực hành về VSATTP
Bảng 7: Mối liên quan giữa đặc điểm dân số xã hội và thực hành chung (n=270)
Đặc điểm dân số xã hội
Thực hành chung
n (KTC 95%)OR 2
P
Tốt
n (%)
Chưa tốt
n (%)
Nơi ở
3,2 1,8-5,7 15,95<0,01
Thị trấn 71 (78,9) 19 (21,1) 90
Xã 97 (53,9) 83 (46,1) 180
Trình độ học vấn
0,41 0,2-0,8
6,9
<0,01
Cấp 1- cấp 2 124 (58,2) 89 (41,8) 213
Từ cấp 3 trở lên 44 (77,2) 13 (228) 57
Nghề nghiệp
0,28 0,2-0,5
21,27
<0,01
Nông dân 33 (41,3) 47 (58,8) 80
Khác 135 (71,7) 55 (28,9) 190
Có mối liên quan giữa đặc điểm về nơi ở, đặc điểm về trình độ học vấn và có mối liên quan giữa đặc điểm nghề nghiệp và thực hành chung của NTD về VSATTP (p <0,001) NTD
có trình độ học vấn từ cấp 1 đến cấp 2 thực hành chưa tốt cao gấp 0,41 lần so với những người
có trình độ học vấn từ cấp 3 trở lên (OR= 0,41; p <0,01)
Bảng 8: Mối liên quan giữa truyền thông chung với thực hành chung
Nghe truyền
thông chung
Thực hành chung
Tổng cộng OR
(KTC 95%) 2
P
Tốt
n (%)
Chưa tốt
n (%) Nghe 153 (67,7) 73 (32,3) 266
4 2,04-8,02
17,6
<0,01
Chưa nghe 15 (34,1) 29 (65,9) 44
Tổng cộng 168 (82,2) 102 (37,8) 270
Có sự khác nhau giữa tỉ lệ NTD nghe truyền thông chung và thực hành chung về VSATTP, sự khác nhau này có ý nghĩa thống kê (p< 0,001)
Bảng 9: Mối liên quan giữa kiến thức chung với thực hành chung
Kiến thức chung
Thực hành chung
Tổng cộng (KTC 95%)OR 2
P
Tốt
n (%)
Không tốt
n (%) Đúng 163 (74,1) 57 (25,9) 220
25,7 9,7-68 <0,0171,2 Chưa đúng 05 (10) 45 (90) 90
Tổng cộng 168 (62,2) 102 (37,8) 270
Trang 7KẾT LUẬN
Kiến thức và thực hành về VSATTP của người tiêu dùng
Có 81,48% NTD có kiến thức chung đúng và có 62,22% NTD thực hành chung tốt về VSATTP, đây là kết quả khá cao Tuy nhiên, trong đó NTD vẫn còn một số kiến thức và thực hành chưa đúng về VSATTP: kiến thức về thời gian bảo quản thực phẩm tươi sống bằng tủ lạnh HVS 45,2%; sử dụng dụng cụ chế biến như dao, thớt, rổ dùng cho thực phẩm sống và chín HVS 57,8%; thực hành về nơi bán thực phẩm chính HVS 36,7%; sử dụng thực phẩm đồ hộp, bao gói sẵn đảm bảo an toàn HVS 37%; đảm bảo nước HVS chế biến TP 39,3%
Các yếu tố liên quan đến kiến thức và thực hành
Có 84,1% NTD nghe được truyền thông chung, trong đó nghe từ đoàn thể, bạn bè và người thân 60,4%; từ thông tin đại chúng 44,4% và từ cán bộ y tế 35,2% Đây là một kết quả cho chúng ta thấy tính cấp thiết của công tác tập huấn và đồng thời đẩy mạnh công tác truyền thông về VSATTP
Có mối liên quan giữa trình độ học vấn, nghề nghiệp với kiến thức và thực hành chung Đồng thời có mối liên quan giữa nghe truyền thông chung với kiến thức và thực hành chung của NTD về VSATTP Điều này cho chúng ta thấy sự tiếp cận truyền thông về VSATTP của NTD càng nhiều thì NTD sẽ có kiến thức đúng và thực hành tốt về VSATTP
Có mối liên quan chặt chẽ giữa kiến chung và thực hành chung NTD có kiến thức chung chưa đúng và thực hành chưa tốt cao gấp 25,7 lần (OR= 25,7; p< 0,01) so với những NTD có kiến thức chung đúng Như vậy NTD kiến thức không đúng sẽ thực hành không tốt về VSATTP
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1 Bộ Y tế (2001), Chương trình hành động quốc gia Bảo đảm chất lượng vệ sinh an toàn
thực phẩm.
2 Hà Thị Anh Đào, Phạm Thanh Yến, Vũ Thị Hồi, Trần Quang, Huỳnh Hồng Nga,
Nguyễn Khánh Trâm (2000), Tình trạng vệ sinh của một số thực phẩm, Nhà xuất bản Y học,
Hà Nội, tr 161-169
3.Nguyễn Thị Thu Hà và cộng sự (1995), Nghiên cứu thực trạng chất lượng vệ sinh dịch
vụ ăn uống trên đường phố và đề xuất biện pháp quản lý nâng cao chất lượng vệ sinh thực phẩm góp phần bảo vệ môi trường thành phố Hà Nội, tr 8.
4 Đỗ Lê Huấn (1996), Tình hình vệ sinh an toàn thực phẩm ở Hà Nội Tình hình dinh dưỡng và chiến lược hành động ở Việt Nam, Nhà xuất bản Y học Hà Nội, tr 106
5 Nguyễn Thị Khánh Trâm, Phan Thị Kim (2005), Định hướng hoạt động khoa học công nghệ phục vụ công tác quản lý chất lượng VSATTP giai đoạn 2001-2005, Trong báo cáo khoa
học – Hội nghị chất lượng, VSATTP lần 1 TP.HCM, ngày 24-25/10/2001 tr19-26