Sinh lý hệ nội tiết (nguyễn Trung Kiên)Sinh lý hệ nội tiết (nguyễn Trung Kiên)Sinh lý hệ nội tiết (nguyễn Trung Kiên)Sinh lý hệ nội tiết (nguyễn Trung Kiên)Sinh lý hệ nội tiết (nguyễn Trung Kiên)Sinh lý hệ nội tiết (nguyễn Trung Kiên)Sinh lý hệ nội tiết (nguyễn Trung Kiên)
Trang 1SINH LÝ
HỆ NỘI TIẾT
NGUYỄN TRUNG KIÊN
Trang 2MỤC TIÊU
1. Trình bày được các khái niệm về hormon,
mô đích, receptor
2. Phân loại hormon và nêu được đặc điểm
chung trong quá trình sinh tổng hợp, bài tiết, vận chuyển, tác dụng của hormon
3. Trình bày các cơ chế tác dụng của hormon
4. Trình bày các cơ chế điều hoà hoạt động hệ
nội tiết
Trang 3Điều hoà chức năng cơ thể
Trang 4TUYẾN NỘI TIẾT
Trang 5Đặc điểm hệ nội tiết
Nằm rải rác
Kích thước nhỏ
Nhiều loại:
- Cơ quan nội tiết riêng
- Đám tế bào trong cơ quan
- Cơ quan làm chức năng nội tiết
- Cơ quan nội tiết mà chức năng chưa rõ
Trang 6Các tuyến nội tiết chính
- Tuyến yên: thùy trước và thùy sau
- Tuyến giáp: nang giáp và tế bào cạnh nang
- Tuyến cận giáp: 4 tuyến, có tính sinh mạng
- Tuyến tụy nội tiết: đảo Langerhans
- Tuyến thượng thận: phần vỏ (lớp cầu, lớp bó và lớp lưới) và phần tủy, có tính sinh mạng
- Tuyến sinh dục: tinh hoàn, buống trứng
- Một số hormon khác
Trang 7Tuyến cận giáp
Vỏ thượng thận Tủy thượng thận
Nang noãn Hoàng thể
Tế bào kẽ Tinh trùng
1 2 3
5
7 8
Thùy trước Thùy sau
Trang 91.1 Hormon
- Quan niệm cổ điển: Hormon chung (General hormon): Trung gian hoá học - Tuyến nội tiết bài tiết
- Máu phân phối - Tác dụng sinh học trên tế bào đích
- Quan niệm hiện nay:
+ Hormon chung (General hormon)
+ Hoạt chất sinh học: Trung gian hoá học – Không do tuyến nội tiết bài tiết - Máu phân phối - Tác dụng sinh học trên tế bào đích
+ Hormon địa phương (Local hormon): Trung gian hoá học – Không do tuyến nội tiết bài tiết – Không được máu phân phối - Tác dụng sinh học trên tế bào đích
Trang 10Phương thức cận
tiết
Trang 131.3 Receptor
Thành phần tiếp nhận hormon ở mô đích
Receptor có tính đặc hiệu (chuyên biệt) với hormon
Trang 14Hormon tan
trong nước
Hormon tan
trong lipid
Trang 152 PHÂN LOẠI VÀ ĐẶC ĐIỂM
2.1 Phân loại:
Hormon lipid
Hormon acid amin
Hormon peptid
Trang 17 Nếu 2 chuỗi: liên kết nhau bằng cầu nối disulfur
S S
Một số hormon có thêm gốc carbohydrat tạo thành
Trang 18Qui ước
1 acid amin : acid amin
2-20 acid amin : peptid
21-100 acid amin : polypeptid
>100 acid amin : protein
Trang 19Hormon acid amin
Là dẫn xuất của các acid amin:
NH2
T3-T4
Trang 20
Hormon acid béo: là các dẫn xuất của acid béo
Hormon steroid: là các dẫn xuất của steroid
Nhân Cyclopentanoperhydrophenanthrene
Hormon lipid
Trang 212.2 Sinh tổng hợp và bài tiết hormon
Hormon peptid:
Preprohormon Prohormon
Hormon
Trang 22Hormon acid amin
Catecholamin: dự trữ sẵn trong các túi
T3-T4:
T3-T4Thyroglobulin
Trang 23Hormon steroid
Tổng hợp ở lưới nội bào tương trơn
Dạng tiền chất
Nguyên liệu: Cholesterol hoặc Acetyl CoA
(Cholesterol cung cấp chủ yếu từ LDL)
Các hormon steroid có chung một nguồn gốc,
do quá trình chuyển hoá tạo những hormon khác nhau (mạch nhánh khác nhau, nhân giống nhau)
Trang 24Nhận xét
Hormon peptid và catecholamin: tổng hợp và
dự trữ sẵn, bài tiết nhanh
Hormon T3, T4 và hormon steroid: tổng hợp và
dự trữ dưới dạng tiền chất, bài tiết chậm
Trang 25- Protein vận chuyển đặc hiệu: Globulin
- Protein vận chuyển chung: Albumin
Ý nghĩa dạng kết hợp:
- Vận chuyển
- Tránh bị lọc ở thận
- Dự trữ (đệm)
Trang 273.1 Cơ chế tác dụng thông qua chất
truyền tin thứ hai
Trang 28 Hormon tan trong nước: peptid và catecholamin
Trang 29 Cùng một chất truyền tin thứ hai nhưng các hormon khác nhau tác động trên các tế bào đích khác nhau gây ra những tác dụng khác nhau Do bản chất, số lượng hệ thống enzym
Đáp ứng sinh lý: thay đổi tính thấm màng tế bào, co hoặc dãn cơ, tổng hợp protein, bài tiết
Trang 30Các chất truyền tin thứ hai
AMPc hay GMPc
Ca++-Calmodulin
Inositol triphosphat (IP3) và Diacylglycerol
Trang 31 Phosphoryl hóa Phospho + Protein Phosphoprotein
Đáp ứng sinh lý
Trang 32 Đáp ứng sinh lý
Calmodulin
Trang 33Inositol triphosphat (IP3) và
Diacylglycerol
Hormon-Receptor Phospholipase C
Inositol Triphosphat Diacylglycerol
Trang 343.2 Cơ chế hoạt hóa hệ thống gen tế
bào
Hormon tan trong lipid: steroid và T3-T4
Receptor nằm trong bào tương hoặc trong
nhân tế bào
ADN ARNm
ARNm ARNVC
Dịch mãprotein
Trang 35- Tác dụng chậm, dài
Trang 36Tóm lại
Hormon peptid và
catechomin Hormon steroid và T3-T4
Tổng hợp-dự trữ Hormon Tiền hormon
VC trong máu Dạng tự do Dạng kết hợp
Cơ chế tác dụng Chất TT thứ hai Gen
Trang 374 ĐIỀU HOÀ HOẠT ĐỘNG HỆ
NỘI TIẾT
Nồng độ hormon trong máu bình thường rất thấp chỉ khoảng vài picogram đến vài microgram/mL và chịu ảnh hưởng của những yếu tố sau:
Sự bài tiết căn bản do trục vùng hạ đồi-tuyến tuyến nội tiết điều khiển
yên- Sự bài tiết theo nhịp sinh học
Sự bài tiết do kích thích
Sự bài tiết theo cơ chế feedback:
- Feedback âm
Trang 384.1 Bài tiết căn bản theo trục vùng
hạ đồi-tuyến yên-tuyến nội tiết
Trục vùng hạ đồi - tuyến yên - gan: GHRHGHSomatomedin (IGF)
Trục vùng hạ đồi - tuyến yên - tuyến giáp: TRHTSHT3-T4
Trục vùng hạ đồi -tuyến yên-vỏ thượng thận: CRHACTHCortisol
Trục vùng hạ đồi-tuyến yên-tuyến sinh dục: GnRHLHhormon sinh dục
Trang 394.2 Sự bài tiết theo nhịp sinh học
Trục vùng hạ đồi - tuyến yên - vỏ thượng thận (CRHACTHCortisol): cortisol được bài tiết nhiều nhất lúc 9 giờ sáng
Trang 404.3 Sự bài tiết do kích thích
Tác nhân kích thích có thể là thần kinh, hormon khác hoặc các tác nhân vật lý, hóa học Ví dụ:
Nồng độ glucose trong máu cao kích thích bài tiết insulin
Kích thích thần kinh giao cảm gây bài tiết PTH
Trang 414.4 Sự bài tiết theo cơ chế feedback
Quan trọng, 2 kiểu feedback âm và dương
Đảo Langerhans (tụy) insulin đường máu
Đường máu tăng
Đường máu giảm
+ -
Trang 424.4.1 Cơ chế feedback âm
Chủ yếu, nhanh nhậy
Ổn định nồng độ hormon
Trang 46 Cơ chế feedback dương xảy ra khi cơ thể bị stress giúp cơ thể chống stress:
Vùng hạ đồi CRH
(+) Tuyến yên ACTH Feedback (+)
(+)
Vỏ thượng thận Cortisol