Bài Giảng Đánh Giá Chức Năng Phổi

Đánh giá chức năng phổi M.C.F.Pain pain@netspace.net.au  Sự thông khí Lưu lượng lớn Sự phân phối  Mối quan hệ giữa sự thông khí/tưới máu  Sự khuếch tán phế nang – mao mạch  Sự vận chuyển khí trong máu  Sự hô hấp tại mô  Điều chỉnh hô hấp. Ảnh hưởng của khoảng chết trong thông khí phế nang VE lít f VT ml DS ml VA lít 5.0 10 500 150 350 x 10=3.5 5.0 20 250 150 100 x 20=2.0 • Vận chuyển máu chứa oxy 1g Hb có thể mang theo 1.39 ml oxy • Dung tích oxy = Hb x 1.39 + oxy hòa tan của cơ thể bình thường (15 x 1.39 + 0.3=)21.15 ml/100ml • Hàm lượng oxy = Số lượng oxy thực tế • Sự bão hòa oxy = hàm lượng oxy/ dung tích oxy (bình thường khoảng 94%) • Mối quan hệ giữa áp lực Oxy- hàm lượng oxy được thể hiện qua đường cong phân phối. • Ái lực của Hb với oxy biểu diễn bằng P50 (bình thường 26.6mmHg) • “Giảm Hb, đường cong CO di chuyển sang trái (P50 thấp), khi thiếu oxy mạn tính đường cong di chuyển sang phải (P 50 cao)  Mệt cơ hô hấp  Thở ra gắng sức hoặc cản trở sự hít vào gần như làm tắc đường thở  MISP khoảng 80mmHg  MEPS khoảng 100mmHg  Liệt cơ hoành – Giảm V.C theo tư thế  Chức năng phổi trong khi luyện tập  Test đi bộ 6 phút. Đơn giản và hữu ích Khoảng cách đi lại – bình thường hơn 500m Theo dõi khoảng cách đạt được Điểm khó thở (thang đo Borg) trước và sau Thời gian nghỉ Sự bão hòa Oxy (oximetry) trước, trong và sau (Giảm độ bão hòa = mất cân bằng V/Q)  Test gắng sức tim phổi Theo dõi HR, ECG, trao đổi khí khi tăng dần hoạt động Khoẻ – chuyển hoá hiếu khí-> điểm kỵ khí. VO2 tối đa. Đáp ứng thông khí không phù hợp Đáp ứng tuần hoàn không phù hợp John B. West on U tube Series of lectures on respiratory physiology from UCSD. [...]... 100mmHg  Liệt cơ hoành – Giảm V.C theo tư thế  Chức năng phổi trong khi luyện tập  Test đi bộ 6 phút Đơn giản và hữu ích Khoảng cách đi lại – bình thường hơn 500m Theo dõi khoảng cách đạt được Điểm khó thở (thang đo Borg) trước và sau Thời gian nghỉ Sự bão hòa Oxy (oximetry) trước, trong và sau (Giảm độ bão hòa = mất cân bằng V/Q)  Test gắng sức tim phổi Theo dõi HR, ECG, trao đổi khí khi tăng dần ... thông khí/tưới máu  Sự khuếch tán phế nang – mao mạch  Sự vận chuyển khí máu  Sự hô hấp mô  Điều chỉnh hô hấp Ảnh hưởng khoảng chết thông khí phế nang VE lít f VT ml DS ml VA lít 5.0 10... cách lại – bình thường 500m Theo dõi khoảng cách đạt Điểm khó thở (thang đo Borg) trước sau Thời gian nghỉ Sự bão hòa Oxy (oximetry) trước, sau (Giảm độ bão hòa = cân V/Q)  Test gắng sức tim phổi