Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 64 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
64
Dung lượng
3,76 MB
Nội dung
HÌNH ẢNH XQ U XƯƠNG LÀNH TÍNH
NT LƯỢNG
Đặc điểm chung
U xương có đặc điểm dịch tễ học và vị trí thương tổn khá rõ ràng.
Đây là một yếu tố quan trọng giúp chẩn đoán.
Để chẩn đoán u xương bao giờ cũng dựa vào 3 đặc điểm:
- Tuổi của bệnh nhân: Thiếu niên-Thanh niên-Người lớn…
- Vị trí tổn thương: Xương dài-Xương ngắn-Vỏ xương-Ống tủy...
- Đặc điểm của tổn thương: Đồng nhất- Bờ viền-Viền đặc
xương-DH thổi vỏ hoặc phá vỡ vỏ…
Các loại u xương lành tính
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Nang xương đơn thuần
U xương sụn
U sụn
U xương
U dạng xương
Nang phình mạch
U xơ không vôi hóa
U xơ sụn nhày
U nguyên bào xương
U nguyên bào sụn
U tổ chức bào X
U tế bào khồng lổ (Giant Cell Tumors)
Nang xương đơn thuần ( Simple Bone Cyst_SBC )
Tuổi: Thiếu niên (10-20 tuổi).
Vị trí: Phát triển trong ống tủy ở cổ xương dài chủ yếu xương cánh tay.
Đặc điểm của tổn thương:
- Hình khuyết xương, đậm độ đồng nhất.
- Bờ viền đều.
- Có viền đặc xương mỏng bao quanh.
- DH thổi vỏ (+).
- Không phản ứng màng xương.
- Đầu trên xương cánh tay.
- Ổ tiêu xương đồng nhất.
- DH thổi vỏ.
- Phản ứng màng xương (-).
- Mảnh xương gãy thứ phát.
U xương sụn (OsteoChondroma)
Tuổi: Thiếu niên.
Vị trí: Cổ các xương dài.
Đặc điểm:
- Hình ảnh chồi xương mọc ra ở vị trí cổ xương.
- Vỏ xương liên tục với vỏ xương lành.
- Các bè xương xốp liên tục với các bè xương xốp vùng cổ x.lành.
- Cũng có cấu trúc sụn tăng trưởng ở đầu.
- Đa phần là lành tính.
- Hình ảnh chồi xương ở đầu dưới xương đùi.
- Vỏ xương liên tục với vỏ xương đùi.
- Không thấy xâm lấn phần mềm xung quanh.
U sụn (Chondroma)
Tuổi: Trẻ em, do t/c lành tính nên thường phát hiện muộn 10-30T.
Vị trí: Thường gặp các xương nhỏ nhỡ ở cổ bàn tay.
Đặc điểm tổn thương:
- Hình khuyết xương.
- Bờ đa cung.
- Bên trong có chấm vôi hóa.
- DH thổi vỏ (+).
- Không có phản ứng màng xương
U xương (Osteoma)
Tuổi : Thiếu niên, do t/c lành tính nên thường phát hiện ổ tuổi tr/thành.
Vị trí: Trong xoang, chủ yếu là xoang trán, có thể gặp ở vỏ xương sọ
or xương hàm.
Đặc điểm:
- Nốt đặc xương đồng nhất trong xoang.
- Ranh giới rõ nét.
- Rõ nhất ở trong xoang trán.
U dạng xương (Osteoma Osteoid)
LS :
Thường đau nhiều về đêm và giảm khi dùng nhóm aspirin.
Tuổi: Thiếu niên.
Vị trí: Phát triển từ vỏ xương ở đầu các xương dài or cung sau ĐS.
Đặc điểm tổn thương:
- Dày khu trú vỏ xương.
- Hình ổ khuyết xương đk 15mm.
- Bờ rõ, có viền đặc xương xung quanh.
- DH thổi vỏ (+).
- Vôi hóa nhanh sau điều trị bằng tia xạ.
- ĐK [...]... (Osteoblastoma) Tuổi: Người trẻ tuổi, trong đó 90% độ tuổi 6-30 tuổi Vị trí: Phát triển ở ĐS mà điển hình là cung sau đốt sống Ở x ơng dài khoảng 30% Đặc điểm của tổn thương: - Hình khuyết x ơng, ĐK >15mm - Bờ rõ, có viền đặc x ơng xung quanh - DH thổi vỏ (+) - Vôi hóa nhanh sau đi u trị bằng tia x - ĐK