Đánh giá hiệu quả điều trị bệnh ấu trùng sán lợn (cysticercosis) của albendazole và praziquantel

BỘ Y TÊ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Dược HÀ NỘI -------- ^»oOo-Nf*-------- ĐẶNG MINH THÀNH ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐlỂU TRỊ BỆNH ÂU TRÙNG SÁN LỢN ([...]... quá trình điều trị chúng tôi tiến hành đánh giá kết quả điều trị của BN Ngoài việc so sánh các triệu chứng lâm sàng, số lượng nang sán dưới da trước và sau điều trị, các tác dụng không mong muốn thì sau khi điều trị đủ ba đợt theo đúng phác đồ đã được lựa chọn những BN này được chụp CT scanner hoặc MRI để đánh giá hiệu quả của thuốc với các tổn thương trên não trong điều trị BN được đánh giá là khỏi... trình điều trị, chúng tôi tiến hành đánh giá những biến đổi lâm sàng cụ thể Chúng tôi tiến hành chọn BN vào hai nhóm điều trị: 1 nhóm điều trị theo phác đồ sử dụng Albendazole với liều 20mg/kg/ngày X 20 ngày và điều trị 3 đợt, mỗi đợt cách nhau 1 tháng, 1 nhóm điều trị theo phác đồ Praziquantel với liều 30mg/kg/ngày X14 ngày và điều trị 3 đợt, mỗi đợt cách nhau 1 tháng 2.3.4) Đánh giá kết quả điều tri:... với trước điều trị - về hiệu quả điều trị giữa Albendazole và Praziquantel chúng tôi thấy rằng hiệu lực của cả Albendazole và Praziquantel đối với các triệu chứng lâm 25 sàng thần kinh của các BN mắc ATSL đều rất cao và tương đương nhau, không có sự khác biệt về ý nghĩa thống kê với p>0,05 3.4.2) Kết quả về hiêu quả điều tri của Albendazole trên các nang sán dưới da: Sô BN % Có nang sán hoạt động trước... trình điều trị BN có đau đầu và sốt, tuy nhiên theo dõi sau 4 tháng điều trị các tổn thương đã biến mất - Năm 1987 Escobedo F, Renagos p, Sotelo J, và cộng sự điều trị bằng Albendazole cho 7 BN bị nang sán trên não với liều lượng 15mg/kg/ngày và rút ra kết luận có thể dùng Albendazole để điều trị ATSL trong nhu mô não có hiệu lực cao - Năm 1990 Marelo Cruz đã so sánh tác dụng điều trị của Praziquantel và. .. chọn BN vào 2 nhóm điều trị bằng Praziquantel hoặc Albendazole Các BN có nang sán dưới da sẽ được chỉ định vào nhóm điều trị bằng Albendazole còn những BN chỉ có nang sán trên não đơn thuần sẽ được chỉ định điều trị bằng Praziquantel Do đó: Nhóm điều trị bằng Praziquantel có 91 BN Nhóm điều trị bằng Albendazol có 251 BN 2.4) Phương pháp nghiên cứu: [5,12,21,23,30] / Đối với những BN đến khám bệnh tại... dù bệnh ATSL đã được biết đến từ rất lâu nhưng cho đến gần đây bệnh mới được điều trị một cách hiệu quả Việc điều trị bệnh có thể bằng phương pháp phẫu thuật hoặc điều trị nội khoa Trong đề tài này chúng tôi chỉ đề cập đến điều trị nội khoa Các thuốc có thể sử dụng trong điều trị nội khoa là DEC-delagyl, Praziquantel, Albendazole Hiện nay hầu hết các cơ sở y tế chỉ còn sử dụng Praziquantel và Albendazole. .. 10 ngày Điều trị 2 đợt cách nhau 10 ngày cho 6 BN Kết quả cho thấy nang sán dưới da xẹp đi và số cơn động kinh của BN giảm đi - Năm 1989 Đặng Bá Quí (trường đại học Y Hà Nội) nghiên cứu đánh giá tác dụng của Praziquantel đã kết luận thuốc có khả năng điều trị khỏi hoàn toàn bệnh ATSL ở người - Năm 1994 Hoàng Đức Kiệt và Kiều Tùng Lâm theo dõi các BN điều trị bệnh ATSL bằng Praziquantel và Albendazole. .. nang sán trên da tiêu biến 99% ở những BN dùng Albendazole và 96% ở người dùng Praziquantel 15 - Năm 1995 Ngô Đăng Thục điều trị cho 65 BN bị ATSL bằng Praziquantel và Albendazole đã nhận xét Praziquantel có tác dụng tốt hơn Albendazole - Năm 1996 Đoàn Thị Hạnh Nguyên điều trị cho 111 BN thì nhận thấy rằng cả Albendazole và Praziquantel đều có hiệu lực điều trị ATSL như nhau Qua các nghiên cứu của các... khi được điều trị .Hiệu lực điều trị của hai loại thuốc này đối với' các nang sán trên não không có sự khác nhau về ý nghĩa thống kê với p>0,05 27 So sánh tổn thương trên não của BN nhiễm ATSL trước và sau điều trị Hình 8: Hình ảnh tổn thương trên não của BN Khuất Thị Sao trước khi được điều trị bằng Albendazole Hình 9: Hình ảnh tổn thương trên não của BN Khuất Thị Sao sau khi được điều trị bằng Albendazole. .. các BN sau khi điều trị bằng Albendazole hoặc Praziquantel thì các nang sán trên não đều tiêu biến (31,23%) hoặc vôi hóa (59,31%)- Có 30 BN (9,46%) sau khi điều trị đủ 3 đợt vẫn còn nang sán hoạt động trên não nhưng số lượng các nang sán hoạt động đã giảm đi so với trước khi điều trị - 71 BN (89,01%) điều trị bằng Praziquantel và 206 BN (91,15%) điều trị bang Albendazole không còn nang sán hoạt động . tễ bệnh ấu trùng sán lợn 5 1.2.1 Đường lây nhiễm của bệnh 5 1.2.2 Tình hình dịch tễ bệnh ấu trùng sán lọn 6 1.3 Các biểu hiện lâm sàng của bệnh ấu trùng sán lợn 6 1.3.1 Bệnh ấu trùng sán lợn. quả điều trị 24 3.4.1 Kết quả về hiệu quả điều trị của thuốc đối với các TCLSTK 24 3.4.2 Kết quả về hiệu quả điều trị của Albendazole trên các nang sán 26 dưới da 3.4.3 Kết quả hiệu quả điều trị. hành nghiên cứu đề tài Đánh giá hiệu quả điều trị bệnh ấu trùng sán lợn (cysticercosis) của Albendazole và Praziquantel với các mục tiêu sau: - Tìm hiểu về dịch tễ và bệnh ATSL trên người ở