Nghiên cứu hiệu quả sử dụng sữa có bổ sung vi chất IZZI ngon s+ lên sự phát triển của trẻ em từ 4 6 tuổi tại địa bàn xã nam thanh, huyện nam đàn, tỉnh nghệ an

      ! "#$%%&'()* +!, /012#3!45!.!6 !.67! '89:;! !1<=>0     ! "#$%%&'()* +!, /012#3!45!.!6 !.67! ?@ABCCDEC?FGC??HIJ?KICD?GLM .NOPF2=Q0<Q=>Q>0 '89:;! Người hướng dẫn khoa học: QR !1<=>0 '.S                             !"  #$    %    &'  (  )  #  *+  &, -  ./  0  *  "  $  1  21  &3    &4  #      2 5  2)  6  0  (  78     9  $  :%          ; <1=%!02#$>? @ A1>?1>? 2#$>? @ <,%/B>,@(.1 2#$>? @ <1=%>C<0@0&1.101%> 2#$%%1%1 2?%D'1%1 E<1F'1%1 >'GH&I?&".0(78 6&,-J11&)6./0 GH&I0)J1?K252)-L8 Vinh, ngày 20 tháng 07 năm 2014 D@ATC?GLCUECD G .' Trang         !"#$%&#!'(()* !+,- . ,/01* 23415. 5+,- . 6 789:3415. 6 2341+,- . ; !< =5>5?. @ A B5?. 95CD,/01@ !E,- F=>>5?. G,/01H !E,- >51&H IJ !KF4L4:M1NG,/01C;<O1@PPQRS IJ TUL9KF451&V>?WG,/C;<0 5X 83  !E,- >8N6 IJ *!KF4QRS>13G,/0105X 83YHHPZ[\]Z^\ ; *!E,- >:_1P *!< =34WL<8 5?. G,/01H *4WL<8 351&H *4WL<8 8N`aF* *4WL<8 8N* *I<8 aF6 **4WL<8 2_1; *64WL<8 5?. ,/^ *62>bWL<8 51&58N^ *64WL<8 :>bW8N5:_1^ 67898JWc18deL<8 15?. *  f(!gh#$]#i(j#$*P k'Tlgm#$TlnT#$l(o#p*P qD159b  r*P qD1 r*P 9b  r*P #7  r*P *T W3W r*P *!>:> r*P *.1s*@ **T W3W1s6H *6T W3Wt<53 3+,- . 6H *;!> r66 6uvFt5WUt89F46;  *2w!%x#$l(o#pk'I'#y#6[ !< 7  6P !'(()!l&2lxz[ W{|| , ||}|}} |6;6}!}}0} }5}}} 8W~^H GG ^@k•r]#jQHS]23415jj. Q#,],V€W  V[|H6|H6]-•0L80{^H W{||0 V0VW0W1|8 ,0|H|H|:R*R&} R‚RIIRP^1}5R‚RIIRP}}R[RIHR‚RIIR& } ,1F^H PHk ƒ jj. „9F49 :5+,- . ,/01 =3O1,V€W V[|H6|H6]-•0L80{^ W{||50 5|…F0WF|j108|„RHF0RH RH:0RH„VRHRH RH,0RH01RH1RHH*Wa ^ P# V†l !, ]H6]T‡ L4>5? . ],V€W VH6|H^|H6-•0L80{^ W{||•••LL,5 15|~}|H6H[|W }L0}} 0}5}}} }6@H@PP|^ GGG !. VW MMN M"1O3 MNMM MPO"1 MN M M!Q >M MPO3 M10H MRC05: >CL ! !QM !O% !05:10H MA .4 M! QM F 11MOO2S!O11ST%O21 U2%C L.O5C1VWX QY1% >,0Z FF **#I [!\ [2*!O1\21]1 U3LDX DAM> ^_1L.O,&` DA ^_1C GX !.Y' Trang         !"#$%&#!'(()* !+,- . ,/01* !< =5>5?. @ IJ !KF4L4:M1NG,/01C;<O1@PPQRS IJ TUL9KF451&V>?WG,/C;<0 5X 83  IJ *!KF4QRS>13G,/0105X 83YHHPZ[\]Z^\ ; *!< =34WL<8 5?. G,/01H 67898JWc18deL<8 15?. *  f(!gh#$]#i(j#$*P k'Tlgm#$TlnT#$l(o#p*P  *2w!%x#$l(o#pk'I'#y#6[ !'(()!l&2lxz[ !.Z3 Trang         !"#$%&#!'(()* !+,- . ,/01* !< =5>5?. @ IJ !KF4L4:M1NG,/01C;<O1@PPQRS IJ TUL9KF451&V>?WG,/C;<0 5X 83  IJ *!KF4QRS>13G,/0105X 83YHHPZ[\]Z^\ ; *!< =34WL<8 5?. G,/01H 67898JWc18deL<8 15?. *  f(!gh#$]#i(j#$*P k'Tlgm#$TlnT#$l(o#p*P  *2w!%x#$l(o#pk'I'#y#6[ !'(()!l&2lxz[ X .[\ >Q']^UI?HC_`JEG 2aO%b%%J1&c#8$MJ4!`M/ V*-&`)#-51 %&P08@<2aO%b%%b#$J#1 J1&c#%#$-5d#e8<f;g%%f 1)%bGHf1)%#5:%C2af &#h*#I*ij)*,%6#$6(Hk82 :*G2#G&1#$*P;g<`*#I0%?&$ 1%,02c512 k8Q1fl b0%iY#$&'&P":##e-c%# "0:07%f*i2aO%8F*#If122c 512 2cH7#h?&,lJ12a 6H2YYcm#2/68=1&?n7%&J1,&$ Y2aO%H2Y2c1"Yc*&f* *#IJ12a2c18o1&?Y2a"L7 ,H(YcL7-1&?/L% 2#$?:%0(m1&?"&"L.a2/ 01&,26H6H2Y*0J12a8)2? c**#I+&1`?H3e@01%# .p%1%f%<1%F%&C#hJ+2aO%8 c**#I.R:#e&"1J12a% *+&9:%2/08 o@01%)2?1%TqC&':% "2b7%51#+Hi%C&O*?"%Z&C )2?**#IL.a8-L%&#h60? @01%%,C5C12.6TrTcR0e 2a*#s3tuv8)2?iqwCm2c&51%.x 0,1&)9*i%CwC2:#cHRsynv8O# /J13LDU[!\X2-0funx#$4 > %*8z-hH5C#/2l012-f .:1x4ic**#I8c&"&#h {? &f"%Z{88 M-LJ12%F*#IHC!`M/V c0.ZH7J1G1#1cH&J.4 c**#I8!2aO%7/212wf%6 HZ%c**#IR&HL.:n|v.4 "2128-L2#2-(H23 c2al%:0)2?**#I#*}b1 c8F}3*~w12O•nu€*}*73 1%T••€8V,C-L.9*icl%:0 **#I•‚€13.p%2&"24-:.ƒ*•t|€8M .1 %P*}&'&#b-LJ1%)"c3 -%c**#I2a#)-L0 1+&1/8M7Lb12512 62? c**#Ie2a018@( &";gD?GBCIa@?GL@ b@cOd^eCDOfgIhijO@CDXGI?kJllGCDUC&mBCOKn?oJJpGqCIrgJps tMJu012J@jGJvG_wgiECxNgM?gC?6?@ALCgMEC6JyC?D?L !Ckl%60%i-1; <Q.eIJGB@Irg_`JEG A:)2?**#IJ12aO%„‚ws3?&410 1%>R0T8 >&,J103c**#Ilb1]] …-)2?**#I%,CRC J12aO%„‚w s3?&41'1%101%>R0T8 < ?z{CD>Q#!' >Q|C?JpvCD^GC?^z}CDIrgJpstM @c**#If12L512 &CL.OJ1 #$&P0672#eYcH2Y2/'J12aO%8 !01c&"ic**#I512 #1%T qCH32-&#hO%bc&"L.O ,&`512 &P0e#&1H2Y8O#/J1 3LDU[!\X2-0funx#$4% *88 o@01%)2?1%TqC&':% "2b7%51#+Hi%C&O*?"%Z&C )2?**#IL.a. O&"21J1@0F*#IQC17%t||yx0 %**#Ie2aO%*#n3tytveHib3&a t††vHib%11usnv8-L%&#h60?@0 1%%,C5C12.6TrTcR0e2a *#s3tuve Y ••†v8 )2?iqwCm2c&51%.x0,1&)9 *i%CwC2:#cHRsynv(5:f.:‡ Hibf12aO%4qwC"%e%L&,ˆ2 )8M#2)HC2C?*wC?‰8!MV&' 2Y.1&#ht|7%8-&1R0,1&)?‰8!MV 9*i%C*RŠŠŠvwC024R†y‹N*zUC0 t|•tX+2ccH%i-&Y12C?* *UŒy|v•|wt|‹N*zX8R0wCUwC0••|‹N*zXeHib %11‰8!MVUt||ŠXŠt†ve cH.:n|v8 >c&"2c651%J1,&`8 ~ [...]... lệ mắc bệnh vi m phổi và nhiễm trùng khác ở trẻ em [23] Bổ sung kẽm cho trẻ dưới 1 tuổi đã được ghi nhận là làm giảm tỷ lệ tử vong ở những trẻ có cân nặng sơ sinh thấp [ 64 ] Trên một nghiên cứu cộng đồng, tác giả Nguyễn Xuân Ninh và cs năm 19 96 đã bổ sung kẽm cho trẻ em từ 4 - 36 tháng tuổi bị suy dinh dưỡng, và trẻ em ở lứa tuổi bắt đầu ăn bổ sung ( từ 3 tháng tuổi) [63 ] đã phát hiện thấy trẻ suy dinh... vitamin A Không hiệu quả bằng bổ sung vitamin A kết hợp với các vi chất tương tác mạnh với vitaminn A khác như: Bổ sung vitamin A đơn độc chỉ có tác dụng lên trẻ thiếu máu nặng, không thấy hiệu quả trên trẻ thiếu máu nhẹ và vừa Bổ sung đơn độc vitamin A làm tăng nồng độ sắt huyết thanh lên 2 mcmol/l, transferrin bão hòa lên 3%, và Hb 9g/l nhưng đã không có hiệu quả lên ferritin huyết thanh ( ví dụ rõ... rực rỡ ở một số nước trong đó có Vi t Nam: xóa bỏ được cái tai biến nặng nề của thiếu vitamin A mức độ nặng Những thành tựu trong chương trình phòng chống thiếu vitamin A ở Vi t Nam chủ yếu dựa vào giải pháp bổ sung vitamin A cho trẻ cơ sinh và trẻ nhỏ: Bổ sung vi n nang vitamin A liều cao : Từ 1993, Vi t Nam áp dụng vi c bổ sung vitamin A liều cao cho trẻ 6- 36 tháng tuổi trong toàn quốc thông qua... tăng tốc độ phát triển thể lực và giảm SDD trẻ em [15] Hiệu quả của bổ sung kẽm trên giảm tỷ lệ tử vong do tiêu chảy và tăng tốc độ phát triển ở những trẻ CNSS thấp tại Kolkata, Ấn độ đã được chứng minh trên một nghiên cứu thử nghiệm cộng đồng, ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng [67 ] 27 3 .4 Can thiệp bổ sung đa vi chất dinh dưỡng cho trẻ 3 .4. 1 Kết hợp bổ sung vitamin A và sắt Một số nghiên cứu đã chứng... khuyến nghị về vi c áp dụng phương pháp bổ sung đa vi chất dinh dưỡng hàng ngày thay vì bổ sung sắt để phòng thiếu máu do thiếu sắt ở giai đoạn trẻ dưới 2 tuổi [21] Trong nghiên cứu của Juan AR năm 2001 ở Mexico về bổ sung đa vi chất dinh dưỡng cho trẻ sơ sinh, trẻ nhũ nhi được bổ sung đa vi chất với liều mỗi ngày 30ml dung dịch siro thành phần như sau: theo RDA về bổ sung cho trẻ từ 1-3 tuổi: vitamin D3,... folate có thể giúp kích thích tổng hợp Hb từ sắt dự trữ [33] Những năm gần đây, vi c bổ sung acid folic cho trẻ sơ sinh cũng bắt đầu được quan tâm, tuy mới có rất ít nghiên cứu: tại Đức năm 20 04 đã triển khai đề tài bổ sung acid folic cho trẻ sơ sinh qua thức ăn công thức [ 76] nhưng hiện nay chưa có nghiên cứu đánh giá hiệu quả can thiệp bổ sung trực tiếp acid folic trên trẻ sơ sinh [22] Vi c bổ sung. .. thanh và tỷ lệ thiếu máu thiếu sắt [ 46 ] Vi c bổ sung vitamin A phối hợp với các vi chất khác ( ví dụ sắt) cho thấy hiệu quả lên dinh dưỡng và sức khỏe cao hơn hẳn so với bổ sung đơn độc vitamin A: nghiên cứu của Mejia LA phát hiện thấy bổ sung vitamin A phối hợp với sắt làm tăng transferrin bão hòa ( thêm khoảng 0.5% nữa) và sắt huyết thanh ( thêm 4mmol/l nữa) nhiều hơn so với bổ sung đơn độc từng vi. .. nên vượt quá 900mcg/ngày [39] 3.2 Can thiệp bổ sung sắt hoặc acid folic 3.2.1 Can thiệp bổ sung sắt Bổ sung sắt đường uống có đạt hiệu quả cải thiện nồng độ hemoglobin ở nhóm trẻ 0-59 tháng thiếu máu hoặc thiếu sắt Kết quả nghiên cứu của 26 thử nghiệm lâm sàng có nhóm chứng cho thấy vi c bổ sung sắt đường uống cho trẻ từ 0-59 tháng ở các nước đang phát triển có liên quan đến lợi ích sức khỏe và giảm được... niacin, B1, B6, D-biotin, acid folic, acid 29 pantothenic và muối iod, đồng, manganese, và selenium Liều bổ sung cũng bao gồm cả 1, 2 lần của RDA cho trẻ 1-3 tuổi về riboflavin, vitamin B12, sắt, kẽm Nghiên cứu này nhận thấy hiệu quả của bổ sung đa vi chất dung dưỡng lên sự phát triển cân nặng rõ rệt hơn và có ý nghĩa thống kê ở nhóm dưới 12 tháng tuổi, còn với nhóm trên 12 tháng tuổi không thấy có sự khác... 87% chỉ nhận vitamin A và D; 92% nhận 40 mg sắt đơn độc hai lần mỗi tuần, và 37% nhận giả dược [31] Ở Trung quốc, bổ sung đa vitamin hàng ngày bằng cách tăng cường vào bánh quy đã duy trì được nồng độ Hb trung bình của trẻ từ 6- 13 tháng tuổi, trong khi Hb giảm có ý nghĩa ở những trẻ sử dụng bánh quy không được tăng cường vi chất [49 ] Trong số trẻ em Vi t Nam từ 6- 24 tháng tuổi bổ sung đa vi chất dinh dưỡng . @ <1=%>C<0@0&1.101%> 2#$%%1%1 2?%D'1%1 E<1F'1%1 >'GH&I?&".0(78 6&,-J11&)6./0 GH&I0)J1?K252)-L8 Vinh, ngày 20 tháng 07 năm 2014 D@ATC?GLCUECD G .' Trang . [2*!O121]1 U3LDX DAM> ^_1L.O,&` DA ^_1C GX !.Y' Trang . *2w!%x#$l(o#pk'I'#y#6[ !'(()!l&2lxz[ !.Z3 Trang 